手术室外来器械管理制度
外来手术器械、植入器械消毒灭菌使用管理制度
外来手术器械、植入器械消毒灭菌使用管理制度为规范管理医院外来医疗器械与植入物的使用,有效防止医院感染,依据卫计委相关规范、规章,结合我院工作实际,制定本管理制度。
1.外来医疗器械及植入物定义:外来医疗器械:由器械供应商租借给医院可重复使用的医疗器械,主要用于与植入物相关手术的器械;植入物:放置于外科操作造成的或生理存在的体腔中,留存时间为30天或以上的可植入性医疗器械。
2.管理措施(1)外来器械必须先经过我院设备科、医务科招标确定资质,并签订租赁合同,双方达成一定的协议并相互约束、登记备案,并将合同复印一份到消毒供应中心,以便核查。
任何科室和个人不得私自使用未招标未经注册、无合格证明、过期、失效或者淘汰的医疗器械。
(2)外来医疗器械与植入物的供应厂家应相对固定,便于使用和管理(3)凡是购进的植入物应有三联合格证书,储备库房、医院财务科、手术记录单上各保存一联,以便实现追溯管理。
(4)使用外来手术器械和植入物前,手术医生、手术室护士应接受专业培训,以掌握器械的基本性能和操作方法。
(5)厂家器械商原则上不允许进入手术室,如技术人员必须进行现场指导器械使用时,应事先经过手术室护士长同意并进行必要的培训后方可进入,每次限一人。
(6)凡在我院手术中使用的植入物及租借手术器械,必须经过消毒供应中心统一进行清洗、包装及灭菌处理。
(7)手术前,由使用科室主刀医生依据手术所需与器械商联系,应保证足够的处置时间,择期手术最晚应于术前日15时钱将器械送达CSSD,急诊手术应及时送达,同时将植入物和配套工具并附产品清单一式2份送消毒供应中心,并与该科的污物回收护士共同清点后,核对数目及性能,填写外来手术器械交接登记本(包括日期、使用患者所在科室、床号、患者姓名、租借公司的名称、器械名称数量),双方签字,记录完善。
(8)厂家必须明确提供再处理方法。
包括如何清洗、灭菌参数、延长灭菌时间、干燥参数、延长干燥时间、超重的处理等,消毒供应中心按规定流程清洗消毒灭菌处理。
医院对外来器械的管理制度
一、总则为加强医院对外来器械的管理,确保医疗安全,预防和控制医院感染,根据《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合医院实际情况,特制定本制度。
二、管理原则1. 依法管理:严格按照国家法律法规和行业标准,规范外来器械的使用和管理。
2. 安全第一:确保患者和医务人员在使用外来器械过程中的安全。
3. 质量控制:加强对外来器械的质量检查,确保器械符合国家标准和医院要求。
4. 责任到人:明确各部门、各岗位的职责,确保外来器械的管理工作落到实处。
三、管理职责1. 医学工程部:负责外来器械的采购、验收、储存、发放等工作。
2. 院感科:负责对外来器械的消毒、灭菌、生物监测等工作。
3. 手术室:负责外来器械的使用、维护、回收等工作。
4. 各科室:负责外来器械的使用和保管,确保器械的清洁、完好。
四、管理流程1. 采购与验收:医学工程部根据科室需求,选择合格的供应商,签订采购合同。
供应商应提供医疗器械注册证明、产品合格证明等相关资料。
院感科对采购的外来器械进行质量检查,确保符合国家标准。
2. 消毒与灭菌:院感科对外来器械进行消毒、灭菌,并做好生物监测,确保器械无菌。
3. 储存与发放:医学工程部将消毒、灭菌后的外来器械储存于专用库房,严格按照储存要求进行管理。
手术室需使用外来器械时,由医学工程部发放。
4. 使用与维护:手术室在使用外来器械时,应严格按照操作规程进行操作,确保器械的完好。
使用完毕后,应及时回收,并做好维护保养。
5. 废弃与回收:对外来器械的废弃部分,按照国家相关规定进行处理。
废弃器械的回收,由医学工程部负责。
五、监督检查1. 医学工程部定期对外来器械的采购、验收、储存、发放等工作进行检查。
2. 院感科定期对外来器械的消毒、灭菌、生物监测等工作进行检查。
3. 各科室定期对外来器械的使用、维护、回收等工作进行检查。
六、奖惩措施1. 对在外来器械管理工作中表现突出的个人和科室,给予表彰和奖励。
外来器械使用管理制度
外来器械使用管理制度医院外来器械使用管理制度外来手术器械是指非本院采购而带到医院手术室临时使用的器械,是在普通手术器械的基础上增加的局部专项操作器械,这类器械,流动性大,其清洗消毒质量存在严重的安全隐患,为了有效防范医院感染的发生,保证医疗安全,维护患者权益,特制定本制度:1、外来手术器械使用前科室应向医务科提出申请,并征得手术室同意后方可使,2家,便于使用。
外来手术器械厂家应相当固定,同类型的手术器械限用1 用和管理。
2、厂家器械商原则上不允许进入手术室,如为技术人员必须现场指导器械使用时,应事先经过手术室安排的培训计划,初步了解手术环境和无菌要求后方可申请,并征得手术室护士长同意后进入,每次限一人。
3、所有外来手术器械供应中心必须按《医院消毒供应中心管理规范》进行清洗、消毒,灭菌应每批次进行生物监测,生物监测合格后,方可发放,紧急情况灭菌植入型器械时,可在生物PCD中加用5类化学指示物.5类化学指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测的结果应及时通报使用部门。
4、设备科负责查验器械供应商及其所供器械的合格资质证件,审验合格后方可进入本院使用。
植入性器械及耗材必须在术前48小时送达医院手术室。
5、手术室在接到外来手术器械后,由手术器械护士和手术科室医生对器械进行检查,核对后方可准入,并建立清点签收制度。
6、手术室不负责保管厂家手术器械,手术结束后,应让器械商及时将器械取走.7、外来手术器械使用科室应认真履行各自职责,严格执行国家标准和医院工作制度.8、手术室和手术科室都不得直接使用外来手术器械,所有手术器械必须在我院清洗、消毒、灭菌后方可使用.任何科室和个人如擅自使用外来手术器械,一经发现医院将严肃处理,手术室、供应室也将负连带责任. 9、医务科、护理部、医院感染管理科必须履行职责,定期对制度执行情况进行监督、检查、考核.。
手术室外来器械管理制度及手术室交接班制度
手术室外来器械管理制度及手术室交接班制度
1、凡进入手术室的外来器材,需经院设备科及院控办对其进行相关资质、批件的审核,合格后才可进入。
2、手术室备有常用器材的厂家及器材清单。
3、器材入库时,设备办检查产品规格批号、合格证号、灭菌访视、灭菌效果、灭菌日期、失效日期等,符合标准后准入。
4、术前一天,手术医生应在手术通知单中注明所需外来器材的名称及厂家名称,并送消毒供应中心灭菌。
5、手术当天,手术室专人依据手术申请单、器材清单及厂家清单,严格检查厂方所带器材是否符合各项标准,无误后方可进入手术室。
6、外来手术器材应当按照无菌物品的要求放置,不可随意堆放。
手术室巡回护士负责一切器材的术中管理。
7、所有器材一律由巡回护士检查、核对、开启后传递至手术器械台上。
并在手术护理记录单上注明植入性器材的名称、数量、厂家等信息,且将带条形码的合格证或灭菌指示胶带贴于手术护理记录单上,随病历保存,以便追溯。
手术室交接班制度
一、值班人员坚守岗位,负责接应各种手术,各班均要为下一班做好各项准备工作,如药物、器械、敷料等,详细交班。
二、在交班过程中,发现问题,及时查问交班者,否则出现问题由接班者负责。
三、若有连台手术,巡回护士须交班时,交班者必须核对各种药品、物品、数目、用量,交班内容如下:
1、查看手术留置各种引流管。
2、交清由手术室带回静脉滴注液体或血液等治疗,注射通道是否通畅。
3、仔细查看病人全身批复情况,有无损伤。
4、清点从病房带出的物品。
外来医疗器械、植入物管理制度
外来医疗器械、植入物管理制度手术室对外来器械进行规范接收、分类、登记;保证手术内植入物及外来器械的灭菌质量。
一、严格执行《医院消毒供应中心(CSSD)行业标准》。
二、手术室严格控制使用外来手术器械,需要使用时,应由使用科室向医务科提出申请,器械科招标备案并征得手术室同意后方可使用。
三、需用外来器械的手术,应由手术医生在手术申请单备注栏注明。
四、外来器械和植入物在规定时间内送至供应室:择期手术最晚应于术前15时将器械送达;急诊手术应及时送达。
五、器械公司人员与供应室专职人员共同在去污区的指定位置进行核查清点,包括器械的名称、数量、完整性及清洁度。
双方确认签名,记录完善保存备查。
供应室对其进行清洗、包装、灭菌,生物监测合格后送至手术室。
器械供应商应提供器械清单及器械说明书(说明书要求提供器械清洗消毒灭菌方法和参数要求)。
六、手术室人员使用前再次检查植入物及外来手术器械完整性及灭菌情况,确认生物监测结果合格后方可使用。
发放至手术室的植入物和植入型手术器械的监测报告信息应包括:器械名称、数量、灭菌日期、有效期、锅次、锅号、化学PCD 监测报告、生物监测报告及报告人签名。
紧急情况下,化学PCD监测合格作为提前放行依据,生物监测结果及时通报使用部门。
七、使用体内植入物时须严格逐项填写体内植入物表单,一份存病历中,一份存档。
八、使用外来手术器械前,器械公司应对手术医师、手术护士进行专业培训,以掌握器械的基本性能、使用方法及维护。
使用时,应将外来手术器械信息与患者信息相关联,实现可追溯。
使用中,清点外来手术器械时,遵循《手术室护理实践指南》中手术物品清点要求,正确核对并及时记录植入物的名称、数量及使用情况。
九、厂商人员原则上不允许进入手术室,如为技术人员、必须现场指导器械使用时,应事先完成手术室安排的培训课程,了解手术室环境和无菌要求后,征得手术室同意后方可进入手术室,每次仅限1-2人。
器械公司换人时应重新培训。
各级医疗机构医院外来医疗器械管理制度
各级医疗机构医院外来医疗器械管理制度第一章总则第一条为了规范医院外来医疗器械的管理,确保医疗安全,预防医院感染,根据《医疗机构管理条例》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度所称外来医疗器械,是指非医疗机构自备,由医疗器械生产厂家或经营企业租借或免费提供给医院的,可重复使用的医疗器械。
第三条各级医疗机构应当建立健全外来医疗器械管理制度,明确相关部门和人员的职责,确保外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌和使用的质量安全。
第二章管理职责第四条医疗机构应当设立医疗器械管理委员会,负责外来医疗器械的管理工作。
医疗器械管理委员会由医务部门、感染管理部门、医学工程部门、手术室、消毒供应中心等相关人员组成。
第五条医疗器械管理委员会负责对外来医疗器械的供应商进行资质审核,签订合作协议,明确双方的权利和义务。
第六条医学工程部门负责对外来医疗器械进行接收、查验、清洗、消毒、灭菌和储存等工作,并建立健全相关记录。
第七条感染管理部门负责对外来医疗器械的使用情况进行监督和检查,确保其安全有效使用。
第八条手术室、消毒供应中心等使用部门负责按照规范操作使用外来医疗器械,并对其清洗、消毒、灭菌质量进行监督。
第三章采购与验收第九条医疗机构应当对外来医疗器械的供应商进行严格的资质审核,确保其具备合法的生产经营资格。
第十条医疗机构应当与供应商签订书面合作协议,明确医疗器械的品种、规格、数量、质量要求、交付时间等内容。
第十一条医疗机构应当对外来医疗器械进行验收,查验其包装、标签、说明书等是否符合法律法规要求,并对其进行质量评估。
第四章清洗、消毒、灭菌与监测第十二条医疗机构应当对外来医疗器械进行清洗、消毒、灭菌,并按照相关规范进行监测。
第十三条清洗、消毒、灭菌过程应当符合国家相关规定和医疗器械生产厂家的要求,确保医疗器械的清洁度和无菌状态。
第十四条医疗机构应当对清洗、消毒、灭菌后的医疗器械进行生物监测,合格后方可使用。
外来器械消毒灭菌管理制度及流程
外来手术器械使用管理制度
为加强外来手术器械使用管理,规范清洗消毒灭菌操作流程,防止传染病的医源性感染和医院感染发生,依据卫生部《医院消毒供应中心管理规范》、《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》制定本制度。
一、外来器械主要是指单位(厂家)带到医院手术室临时使用的器械,它是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械。
包括特殊器械、动力工具、植入物。
二、外来手术器械的使用和管理与本院所用手术器械相同。
三、手术外来器械由消毒供应中心按照《清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求,必须经清洗、消毒、灭菌处理,监测合格后方可使用。
三、灭菌植入型器械及物品,应严格遵照《清洗消毒及灭菌效果监测标准》,每批次进行生物监测,生物监测合格后,方可发放使用。
紧急情况下应用灭菌植入型器械及物品时,可在生物PCD中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测结果应及时通报使用部门。
四、临床使用科室应将手术外来器械于术前1-2天交消毒供应中心清点验收,验收后消毒供应中心与临床使用科室主任、手术医生、手术室护士等相关部门人员进行核对,无异议情况下进行分类清洗消毒、包装、有效灭菌,并进行本院标注。
五、手术室使用前必须对外来器械外包装进行检查核对,无本院CSSD清洗灭菌标识,不得使用。
外来手术器械使用流程
共同进行。
医院外来器械及植入物管理制度
医院外来器械及植入物管理制度一、引言医院外来器械及植入物管理制度是保障医院患者安全和提高医疗质量的重要措施。
本制度旨在规范医院对外来器械及植入物的采购、存储、配送、使用和报废等环节的管理,确保器械和植入物的质量安全,以及加强对医护人员的培训和监督,防止不合理和不规范的操作。
二、管理范围本制度适用于医院所有外来器械及植入物的管理工作,包括但不限于手术器械、诊断器械、治疗器械、植入物等。
三、管理责任1. 总务科负责监督和管理全院外来器械及植入物的采购、存储、配送和报废等工作。
2. 手术室负责手术器械和植入物的接收、清点和使用。
3. 护士长负责对护士进行相关器械和植入物管理的培训和考核。
4. 检验科负责对外来器械及植入物进行质量检测和验收。
5. 各科室负责对所需外来器械及植入物的申领和使用。
四、采购管理1. 外来器械及植入物的采购应由医院采购部门负责,需进行比价和招标,确保器械和植入物的质量安全和合理价格。
2. 采购到的器械及植入物应进行全面检查,确保无损坏和污染现象。
3. 采购记录应详细、准确,包括器械的名称、型号、厂商、数量、采购日期等信息。
五、存储管理1. 外来器械及植入物应存放在专门的存储设备中,要做到干燥、通风,避免阳光直射和潮湿环境。
2. 存放的器械和植入物应按照种类、规格、型号等进行分类归档,并做好标识和编号。
3. 存储区域要设定合理的温度和湿度,且要定期进行清洁和消毒。
六、配送管理1. 外来器械及植入物的配送应由专人负责,确保及时、准确。
2. 配送过程中应仔细清点,确保所送器械和植入物与目标科室申领的一致。
3. 配送记录应详细、准确,包括配送的器械和植入物的种类、数量、配送日期等信息。
七、使用管理1. 医护人员在使用外来器械和植入物前,须查阅相关说明书,了解正确的使用方法和注意事项。
2. 手术室内使用的器械和植入物需做好手术台上的清点记录,确保使用的准确性。
3. 医护人员在使用完器械和植入物后,要及时清理、消毒或报废,严禁重复使用。
外来手术器械管理制度
外来手术器械管理制度目录一、总则 (2)二、外来手术器械管理组织与职责 (2)1. 管理组织架构 (3)2. 职责分工 (4)三、外来手术器械准入管理 (5)1. 申请与审批流程 (6)2. 产品资质要求 (7)3. 产品安全性评估 (8)四、外来手术器械存储与运输管理 (9)1. 存储环境要求 (10)2. 运输方式与要求 (11)3. 温湿度监控 (12)五、外来手术器械使用与保养 (13)1. 使用前检查 (14)2. 使用人员培训 (15)3. 使用过程中的安全与防护措施 (16)4. 保养与维护 (17)六、外来手术器械清洗与消毒 (18)1. 清洗方法与流程 (19)2. 消毒方法与流程 (20)3. 清洗与消毒效果监测 (21)七、外来手术器械处置与回收 (22)1. 处置方式与流程 (23)2. 回收处理与记录 (24)3. 无害化处理与环境保护 (26)八、监督管理与责任追究 (27)1. 监督检查 (28)2. 责任追究 (29)九、附则 (30)1. 解释权归属 (31)2. 修订日期 (32)一、总则为了加强外来手术器械的管理,确保医疗安全,提高医疗质量,根据国家有关法律法规及行业标准,结合我院实际,制定本制度。
本制度所称外来手术器械是指由外单位带入我院进行使用的手术器械、器具和物品,包括但不限于植入物、植入性手术器械、手术工具、一次性医用耗材等。
外来手术器械管理应遵循严格消毒、科学包装、灭菌、无菌操作、全程监控的原则,确保患者安全。
医院感染管理科是外来手术器械管理的主管部门,负责外来手术器械的审核、登记、监管等工作。
各科室应加强对外来手术器械的管理,明确专人负责,确保器械的安全使用。
本制度适用于医院内所有开展外来手术的科室和人员,以及外来手术器械的相关企业和个人。
本制度自发布之日起施行,如有未尽事宜,由医院感染管理科负责解释和修订。
二、外来手术器械管理组织与职责成立外来手术器械管理小组,由医院设备科负责人担任组长,负责制定和执行外来手术器械管理制度。
医院外来器械及植入物管理制度(6篇)
医院外来器械及植入物管理制度成县中医医院卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂使用管理制度修订为加强卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂的采购使用管理,降低使用风险,提高医疗质量,根据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械临床使用安全管理规范(试行)》和《____加强植入性医疗器械临床使用监管工作____》(国卫办医函〔____〕____号)等相关法律法规,结合我院管理的相关要求和实际,制定本制度。
一、各相关科室不得自行向医疗器械生产企业或经营企业采购卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂,不得作为中间人直接向病人销售植入性医疗器械,不得使用患者自备的植入性医疗器械。
临床所需用的卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂由所需科室提交申请计划,经主管领导审批后,报由药械科统一负责采购。
二、采购卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂应严格执行验证制度。
严格按规定索取、查验、核实并留存供货方及供应商品的有关资质证明,包括:1.供货方《医疗器械生产许可证》或《医疗器械经营企业许可证》、《营业执照》、《____机构代码证》、《法人委托书》、《质量保证协议书》等相关材料;2.植入性医疗器械《医疗器械产品注册证》及其《医疗器械注册登记表》;还须索取植入性医疗器械及化验试剂现行有效的产品标准、合格证。
3.供货公司销售人员委托授权书应为委托企业法定代表人签署(签名),载明授权销售的品种、地域、期限,留存销售人员的____复印件,并加盖委托企业印章。
4.需冷藏运输的化验试剂必须严格按照冷链运输管理要求进行配送,并附随程温度记录表及配送人员签字交接手续。
三、药械科建立卫生材料、植入性医疗器械及化验试剂的领用台账。
医院购进时,应向供货商索取相应证件,核对产品的规格、型号、有效期,认真填写领用台账,各科室要做好请领、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,如有发现,应立即处理。
四、临床使用植入性医疗器械及植入性耗材应仔细核对产品,使用记录(病历)应详细记录产品标识、注册账号、生产日期、批号及有效期等,确保能反映产品的合法性,满足全过程追踪监测。
手术室外来器械管理制度ptt
手术室外来器械管理制度ptt
手术室外来器械管理制度(PTT)是指针对手术室使用的外来器械进行管理的一套规范和制度。
这个管理制度通常包括以下方面:
1. 采购和验收,手术室外来器械管理制度首先需要规定采购程序和验收标准,确保所购买的器械符合质量要求,以及进行验收记录的保存。
2. 存放和保管,管理制度需要规定外来器械的存放位置和保管要求,包括防潮、防尘、防腐蚀等措施,确保器械的质量和安全。
3. 使用和分发,制度应明确规定外来器械的使用程序和分发流程,包括使用前的检查、清洁消毒、分发记录等内容,确保器械使用的安全和有效性。
4. 维护和保养,管理制度应规定外来器械的维护保养要求,包括定期检查、维修记录、报废处理等,确保器械的正常使用寿命。
5. 监督和考核,管理制度需要明确监督和考核的责任部门和程序,包括定期的器械管理检查、考核评估等,确保管理制度的执行
和效果。
总的来说,手术室外来器械管理制度(PTT)是为了确保手术室外来器械的质量、安全和有效使用而制定的一套规范和程序,可以有效地保障患者手术安全和医疗质量。
外来手术器械(包括植入物)管理制度
外来手术器械(包括植入物)管理制度植入物是指放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中,留存时间为30天或者以上的可植入性医疗器械(特指非无菌,需要医院进行清洗消毒与灭菌的植入性医疗器械)。
外来医疗器械是指由器械供应商租借给医院可重复使用,主要用于与植入物相关手术的器械。
为预防医院感染,保障医疗安全,现结合我院实际情况制定植入物与外来器械管理制度,以明确相关职能部门、临床科室、手术室、供应室在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。
(一)设备科的职责1、外来器械进入医院之前,对外来医疗器械公司的资质和外来医疗器械及植入物的合格证明文件进行查验,符合《医疗器械监督管理条例》第32条规定,证件齐全后签订合同;不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械;对外来医疗器械及植入物使用情况进行质量监控,发生不良事件或其它问题时,及时采取应对措施,并记录可追溯。
2、.要求外来医疗器械公司提供外来医疗器械及植入物产品清单(最好有器械图谱),每次将外来医疗器械及植入物送至供应室时应附上每套手术器械及植入物的数量、种类、规格等内容清单。
3、要求医疗器械公司提供器械处理说明书,内容包括器械拆卸、清洗、消毒、包装、灭菌方法、灭菌周期及灭菌参数等信息,并提供培训及书面说明或操作指引。
4、对没有履行合同、不能提供器械说明书的外来医疗器械公司或供应商,有权终止合同。
(二)医务科的职责审核跟台人员的身份信息,包括身份证、毕业证、医师执业证书或者护士执业证书、外来器械公司的单位证明,对于证件齐全并经过感控办、手术室的理论知识和操作考试合格后,由医务科发放《手术室准入证》,如果发现跟台人员无我院发放的《手术室准入证》,按IOOO元/台进行处罚,由医务科、手术室和财务科操办。
1、审核急诊手术,签字后交设备科。
2、发生可疑外来医疗器械及植入物所致的医源性感染时,参与并协调供应室和相关部门进行调查分析,提出改进措施。
医院外来器械及植入物管理制度(四篇)
医院外来器械及植入物管理制度第一章总则第一条为了规范医院对外来器械及植入物的管理,确保医疗设备及患者安全,保障医院的正常运行,根据相关法律法规和医院的实际情况,制定本管理制度。
第二章管理范围第二条本管理制度适用于医院所有外来器械及植入物的管理。
第三章管理要求第三条医院应建立外来器械及植入物的登记清单,包括器械名称、型号、数量、生产商等信息,并按照规定定期进行更新。
第四条医院应建立外来器械及植入物的购进流程,必须由具备合法经营资质的供应商提供,并由医院采购部门进行采购,并严格按照要求验收。
第五条医院应建立外来器械及植入物的验收制度,每批次的器械和植入物在到货后必须进行验收,验收合格后方可入库使用,验收不合格的必须及时退回供应商,并追究责任。
第六条医院应建立外来器械及植入物的存储制度,确保器械和植入物在存储过程中的安全和完整,按照要求分类存储,并保持干燥、清洁、无异味。
第七条医院应建立外来器械及植入物的使用制度,特殊器械和植入物必须由经过培训的医务人员操作,合理使用并遵循相关操作规范。
第八条医院应建立外来器械及植入物的监测制度,定期对外来器械和植入物进行检查和评估,确保其性能和安全性符合要求。
第九条医院应建立外来器械及植入物的检修和维护制度,定期对器械和植入物进行检修和维护,并及时更新相关设备的维护记录。
第十条医院应建立外来器械及植入物的报废制度,按照相关规定对损坏、过期或其他不合格的器械和植入物进行报废处理,并保留相关记录。
第十一章监督与管理第十一条医院应建立外来器械及植入物管理的责任制,明确相关岗位的职责和权限,并定期开展内部培训和考核,确保管理制度的执行和有效性。
第十二条医院应加强外来器械及植入物的监督管理,对违规行为进行严肃处理,对发现的问题及时整改,并做好相关记录。
第十三条相关部门和人员应与外来器械及植入物的供应商积极合作,及时沟通和分享相关信息,共同推动管理工作的进展。
第十四条医院应不定期组织对外来器械及植入物的管理情况进行检查和评估,对发现的问题进行整改,并做好相关记录。
手术室外来器械管理制度
手术室外来器械管理制度
为保障医疗安全,维护患者权益,确保手术安全高效运转,特制定外来器械管理制度,内容如下:
一、厂家人员有责任对所送达外来器械的使用性、功能性及配套完整性负责。
二、择期手术外来器械必须确保在手术前日16:00之前送达消毒供应中心。
三、急症手术需及时与消毒供应中心联系,以确保器械正常使用。
四、手术室对外来器械无保管及存放义务,手术结束后及时取走。
手术当日因其他原因手术停做所致外来器械未用, 那么由外来器械所属厂家提前确认再次使用信息,否那么不在手术室存放。
五、厂家人员不得将手术室任何物品带离手术室,如发现那么按相应规定罚款并有书面检讨。
假设再次发现,那么不得进入手术室。
外来器械及植入物管理制度
外来器械及植入物管理制度(一)所有外来器械进入医院之前,必须经过医院设备科及科室查看相关资料,证件齐全,都是中标产品。
(二)根据《医疗器械监督管理条例》第26条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械,并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明,不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
(三)所有外来手术器械及非灭菌植入物均由消毒供应中心清洗、消毒、检查包装和灭菌供应等处理后方可使用。
(四)医疗器械厂家或供应商应提供每套及每类器械的数量清单、处理说明书及图示指引,书面说明拆卸、清洗、消毒、包装、灭菌方法和灭菌参数等。
(如复杂的器械处理或有特殊要求等附图片及文字说明,说明书应与器械同行附在器械盒内)。
(五)必要时由医疗器械厂家或供应商专业人员对手术医生、手术室护士、消毒供应中心护士进行外来手术器械使用的专业培训。
(六)接收器械时间:由使用科室主刀医生依据手术所需与器械供应商联系,择期手术:器械供应商术前24小时将器械送至消毒供应中心。
急诊手术:器械供应商提前4小时将急诊手术器械送到消毒供应中心,消毒供应中心接到器械后马上清洗、消毒、灭菌。
可在生物PCD中加用5类化学指示物,生物监测结果出来后,及时通知使用科室。
(七)供应商与消毒供应中心严格做好外来器械交接手续,查对无误后进行器械登记,双方签字,记录完善。
对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌,严禁手术室使用。
(八)消毒供应中心接到器械后,按照供应商提供的操作说明书及消毒供应中心外来手术器械操作规程进行处理。
(九)有植入物灭菌时应进行生物监测,结果合格后方可放行使用,急诊手术可先参照PCD结果提前放行。
若生物监测结果异常应立即通知手术室及院感办。
(十)急诊手术需使用外来器械时,必须履行上述手续,手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度,并记录全面。
医院外来器械及植入物管理制度(4篇)
医院外来器械及植入物管理制度是指医院针对使用外来器械及植入物的医疗行为制定的一系列管理措施,旨在确保患者的安全和医疗质量。
下面是一份医院外来器械及植入物管理制度的基本内容:1. 管理范围:涵盖医院所有临床科室与使用外来器械及植入物相关的医疗行为。
2. 器械及植入物目录:建立和实施器械及植入物目录,规定所允许使用的器械及植入物的品种、规格、来源等。
3. 采购和入库管理:建立采购程序,确保外来器械及植入物的质量安全和合规性。
对于入库的器械及植入物,应进行验收、标识和分类存放。
4. 使用管理:设立使用登记制度,记录外来器械及植入物的使用情况,包括患者信息、使用日期和使用目的等。
使用前应对患者进行充分告知,并取得知情同意。
5. 维护与保养:制定器械及植入物的维护与保养计划,确保其性能和功能正常。
定期进行器械及植入物的检查、清洁和消毒。
6. 废弃物处理:建立废弃物处理程序,包括分类、包装、标识和安全运输等环节,确保废弃物对环境和人体健康不造成危害。
7. 销售与退货管理:规定医院与相关供应商之间的销售和退货程序,确保退货的器械及植入物符合相关要求,并进行检验和记录。
8. 不良事件处理:建立不良事件报告制度,及时记录和汇总外来器械及植入物使用过程中的不良事件,并进行分析和整改。
9. 培训与考核:对使用外来器械及植入物的医务人员进行相关培训,确保其具备使用、维护和处理不良事件的能力。
10. 监督与评价:建立外来器械及植入物管理的监督与评价机制,定期进行检查和评估,发现问题及时纠正。
以上是一份医院外来器械及植入物管理制度的基本内容,具体制度内容可能会根据不同医院的实际情况或法规政策的变化而有所差异。
医院应根据实际情况不断完善和改进管理制度,确保患者的安全和医疗质量。
医院外来器械及植入物管理制度(2)(____年____月____日)根据《医院感染管理办法》、《医疗器械监督管理条例》以及消毒供应中心管理相关规范的要求,为加强我院外来医疗器械及植入物的管理,规范医疗行为,确保医疗安全,制定本管理制度。
外来医疗器械及植入物管理规定
外来医疗器械及植入物管理规定一、引言随着医疗技术的不断发展,外来医疗器械及植入物在临床诊疗中的应用日益广泛。
为了确保医疗安全,规范外来医疗器械及植入物的管理,特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于所有外来医疗器械及植入物在我院的使用和管理。
三、定义(一)外来医疗器械:是指由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。
(二)植入物:是指放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中,留存时间为 30 天或者以上的可植入性医疗器械。
四、管理职责(一)设备科1、负责外来医疗器械及植入物的准入审核,包括供应商资质、产品注册证等。
2、建立外来医疗器械及植入物的档案,包括产品信息、供应商信息、使用记录等。
(二)消毒供应中心1、负责外来医疗器械及植入物的接收、清洗、消毒、灭菌及监测工作。
2、按照规范要求对器械进行包装、储存和发放。
(三)手术室1、术前向设备科提交外来医疗器械及植入物的使用申请。
2、负责在手术中正确使用外来医疗器械及植入物,并做好相关记录。
(四)临床科室1、评估患者使用外来医疗器械及植入物的必要性和适宜性。
2、向患者及家属告知使用外来医疗器械及植入物的相关风险和注意事项。
五、准入管理(一)供应商资质审核供应商应具备有效的《医疗器械生产企业许可证》《医疗器械经营企业许可证》《营业执照》等相关资质证明文件。
(二)产品注册证审核外来医疗器械及植入物应具有有效的《医疗器械注册证》,且在有效期内。
(三)合同管理医院与供应商签订合同,明确双方的权利和义务,包括产品质量、售后服务、责任承担等内容。
六、接收与发放管理(一)接收消毒供应中心在接收外来医疗器械及植入物时,应检查器械的完整性、清洁度、标识等,核对器械的名称、规格、数量、灭菌方式等信息与申请单是否一致。
如发现问题,应及时与手术室或临床科室沟通解决。
(二)发放消毒供应中心应根据手术安排,按时将灭菌合格的外来医疗器械及植入物发放至手术室。
发放时,双方应进行交接,核对器械的名称、规格、数量、灭菌标识等信息,并签字确认。
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手术室外来器械管理制度
蚌埠四院手术室外来器械管理制度一、为了确保医疗安全~消除医疗隐患~对植入物和外来器械应严格规范的管理。
二、根据《安徽省医院感染管理办法》要求~制定制度~确保手术患者的安全。
三、外来器械进入医院之前~必须经过器械科查看相关资料~证件齐全~不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。
四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训~以掌握器械的基本性能和操作方法。
五、加强手术科室的管理~当临床需要使用外来器械时~应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。
六、严格交接手续~查对无误后进行器械登记~双方签字~记录完善。
对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌~严禁手术室使用。
七、消毒供应中心接到器械后~按照清洗消毒的流程,10个步骤,进行处理~并进行生物监测~待监测结果合格后方可发放手术室使用~记录详实。
八、建立规范的操作流程~质量控制和追溯机制~发现问题立即启动追溯系统。
九、手术室使用前~再次检查器械包的完整性~包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求~然后使用。
并保存灭菌指示卡于病历中~以备查验。
十、急诊手术须使用外来器械时~必须履行上述手续~手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度~并记录全面。
否则后果自负。
十一、器械供应者原则上不允许进入手术室~如为技术人员、必须现场指导器械使用时~应事先经过手术室安排的培训计划~初步了解手术环境和无菌要求后方可申请~并征得手术室护士长同意后进入~每次限一人。
十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械~手术结束~
对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。
十三、医务人员在植入物使用前~应严格核对~检查其包装的完好性~有效性~标识齐全清楚~方可使用。
十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物~否则~一旦出现问题~后果自负~并追究相关人员的责任。
附:外来器械,包括植入物,必须是经过医院严格监控~器械科或采购中心应查看有关资料~符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定:医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械~并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明~不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。