病态窦房结综合征的护理

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病态窦房结综合症护理 (1)

病态窦房结综合症护理 (1)

护理
4、观察药物的不良反应: 本病最有效的治疗措施是安置永久性心脏起搏 器外。但是,大多数病人经济上负担不起,同时 县级医院目前条件不具备。因此,仍然采用药 物保守治疗。这些药物如异丙肾上腺素、阿托 品、麻黄素等大多都有不良反应。在静滴异丙 肾上腺素时应严格控制滴速。故应密切观察心 率变化,根据心率快慢调整滴速,减少不良反应。 曾发现2例在滴注异丙肾上腺素时出现心慌胸 闷,立即减慢滴速,10分钟后心慌胸闷消失。
护理
5、严重心律失常的观察: 对心动过缓—心动过速综合征型(慢—快综合 征)或严重窦性过缓、窦房阻滞、窦性静止伴 有频繁阿一斯氏综合征患者应作好心电监护, 密切观察,并做好抢救药品和器械准备。
护理
6、防止感染: 这类病人大多数是老年人,往往有慢性支气管 炎病史。抵抗力差,容易受凉,尤其是肺部感染, 部分病人体温不升高,容易被忽视,因此应仔细 观察呼吸系统症状,特别是痰液性质,如痰呈黄 色、量多,说明感染较重,应给予抗生素治疗。
护理
1、心理护理: 病人常因多次住院,对本病的治疗过程及疗效 甚至预后都比较了解。有的病人产生比虑、恐 惧或悲观失望的情绪,对治疗失去信心。有的 病人反复住院,家属及亲友关心较少,感到孤独。 护士应主动与病人交谈,做细致的解释工作,让 病人消除顾虑,正确对待疾病,树立战胜疾病的 信心,避免情绪激动,配合治疗,促进康复。
治疗
1.积极治疗原发病 如积极治疗心肌炎、急性心肌梗死和心肌缺血, 恢复电解质平衡。 2.慎用或停用各种抑制窦房结功能的药物 如β -受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类制剂等 以及其他抗心律失常药物。
治疗
3.改变生活习惯 起居有常,饮食适宜。保持心情舒畅,注意劳 逸结合,适当锻炼如打太极拳、散步等。 4.急性窦房结功能不全治疗 应积极治疗病因、暂时增加窦性心率,以免演 变成慢性病窦综合征;对诊断明确的慢性病窦 综合征,应积极采取中西医结合治疗,以改善 窦房结功能。对于药物治疗不佳或临床症状明 显者,应及早植入永久起搏器,预防猝死的发 生。

关于1例病态窦房结综合症患者的护理个案分析

关于1例病态窦房结综合症患者的护理个案分析

关于1例病态窦房结综合症患者的护理个案分析〖摘要〗目的总结1例病态窦房结综合症的护理,为临床提供参考。

方法2022年6月30 日重庆市松山医院收治1例95岁且窦性停搏最长7.56s的病态窦房结综合征患者,主要的护理要点,针对术前预防并发症(心脏骤停),积极做好心脏监测及用药护理,包括预防晕厥导致跌倒受伤;术前对患者及家属的心理护理;术后预防囊袋出血、血肿,电极脱位,伤口感染;术后患者肺部感染的护理;术后术侧肢体的活动指导。

结果经过精心治疗与护理,患者住院期间未发生心脏骤停、未发生晕厥受伤,术后囊袋未发生出血及血肿,未发生电极脱位及伤口感染,患者肺部感染得到控制,好转出院。

结论针对该患者的临床表现及个体情况进行心脏监测及并发症的预防,准确地评估和观察病情,采取有针对性地预防措施,是降低并发症的发生和护理成功的关键。

病态窦房结综合征是一种常见的心血管内科疾病,又称窦房结功能不全,是指:窦房结及邻近组织病变,导致窦房传导功能或窦房结起搏功能异常,故有多种心律失常、临床症状产生[1],患病后除了出现窦房结病理改变,还伴有心房、房室交界处的心脏全传导系统出现病理改变,具患病率高、间歇发作及预后差特征,轻者有头晕眼花、记忆力差及反应迟钝等表现,严重者出现先兆晕厥、短暂黑蒙,分析病理机制是:心率减慢造成脑、心及肾等脏器供血不足,病情加重引起心绞痛、心力衰竭等,甚至危及生命,故早期给予针对性治疗及护理办法有积极作用,控制疾病进展并达到改善预后目的[2]。

基于上述背景,本文选择1例病态窦房结综合征患者为研究对象,分析此患者开展围术期护理的临床价值,现报告如下:一、病例资料患者,男,95岁。

因“反复头晕、晕厥2年,再发加重1天”于2022年6月30日来我院急诊就诊,患者入院前1d,患者无明显诱因再发头晕不适,并晕倒在地,持续约几秒钟后可自行转醒,发作约4-5次,醒后无肢体活动活动障碍、口角歪斜、大小便失禁等症状发生。

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征

04
定期复查有 助于及时发 现并处理并 发症
病态窦房结综合征 的预防
4
健康生活方式
保持良好的作息 习惯,保证充足 的睡眠
保持良好的饮食 习惯,均衡饮食, 避免过度摄入盐、 糖、脂肪等
保持适当的运 动,提高心肺 功能
保持良好的心理 状态,避免过度 紧张和焦虑
定期进行体检, 及时发现并控制 高血压、糖尿病 等疾病
定期体检:定期进行心电 图检查,及时发现异常
症状监测:注意观察心慌、 气短、头晕等症状,及时 就医
健康生活方式:保持良好 的生活习惯,如合理饮食、 适当运动、戒烟限酒等
及时治疗:发现异常后, 及时进行药物治疗或手术 治疗,防止病情恶化
谢谢
5
其他药物:如ACEI、ARB等,可降低血压,减轻心悸等症状。
6
中药治疗:如丹参、黄芪等,可改善心悸等症状。
手术治疗
01 手术方式:包括窦房结起 搏器植入术、心脏再同步 化治疗、心脏移植等
02 适应症:适用于药物治疗 无效、症状严重、心律失 常反复发作的患者
03 手术风险:包括感染、 出血、血栓形成等
心电图异常:心电图检 查显示窦房结功能异常
病态窦房结综合征 的治疗
2
药物治疗
1
β受体阻滞剂:如普萘洛尔、美托洛尔等,可降低心率,减轻心悸等症状。
2
钙通道阻滞剂:如维拉帕米、地尔硫䓬等,可降低血压,减轻心悸等症状。
3
抗心律失常药物:如胺碘酮、普罗帕酮等,可治疗心律失常,减轻心悸等症状。
4
抗凝药物:如华法林、阿司匹林等,可预防血栓形成,降低卒中风险。
病态窦房结综合征 的护理
3
生活习惯调整
01
保持良好的作息 习惯,避免熬夜

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征

病态窦房结综合征病态窦房结综合征(sick-sinus syndrome,SSS),简称病窦综合征或病窦,又称窦房结功能障碍(sinus node dysfunction),是心血管疾病中的常见病,多见于老年人。

病窦是由一组临床症状组成的综合征,其临床表现是以缓慢性窦性心律失常为基础[如窦性心动过缓(排除药物影响)、窦性停搏、窦房阻滞]而产生的心悸、胸闷、头晕、黒朦、晕厥、乏力、甚至猝死等症状,同时也可表现有多种快速性心律失常(如阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房颤动、心房扑动)。

病程通常呈渐进性发展,也可以是间歇性,其病因可以是窦房结本身的器质性疾病(如窦房结及结周区、甚至全传导系统随着年龄增长而发生进行性退行性纤维化),也可以是其他因素导致的窦房结功能改变。

【入院评估】一病史采集要点1、现病史(1)详细询问主要症状:①因心动过缓致脑供血不足的临床表现,如头晕、失眠、记忆力减退、乏力、黒朦、晕厥、阿斯综合征等。

一般来讲,RR间期≥2s,病人可出现黒朦(又称先兆晕厥);RR间期≥5s,病人可出现晕厥;RR间期≥10s,病人可发生阿斯综合征,甚至猝死。

②因心动过缓和交替出现的阵发性室上性心动过速所致的心悸、气短和心绞痛。

③肾脏缺血引起的腰痛、少尿等。

(2)详述主要症状的起病诱因、特点、演变过程,并叙述具有鉴别意义的阴性症状,如偏瘫、失语(脑卒中等)、夜间阵发性呼吸困难(心功能不全)等。

(3)详细询问有无心律失常发作、以及发作时频率、节律、持续时间、缓解方式及诊疗情况。

(4)详述已做过的检查结果,如心电图、超声心动图、心肌核素显像、脑CT、冠状动脉造影,以及诊疗经过。

2、既往史:有无冠状动脉粥样硬化性心脏病或下壁急性心肌梗死,其常累及窦房结动脉,并是老年患者发生病窦的最常见原因;有无急性或慢性心肌炎、心包炎史,其是年轻患者的常见病因;有无甲状腺功能低下病史;有无先天性心脏病及手术史;有无用过抑制心脏的药物。

病态窦房结综合征护理

病态窦房结综合征护理

病态窦房结综合征护理*导读:病态窦房结综合征病因尚不明确。

有的患者因患心肌病而出现此综合征,有的患者因患冠心病而出现此综合征,有的患者因患心肌炎而出现此综合征,有的患者因患代谢或浸润性疾病而出现此综合征。

此综合征的临床表现为心率缓慢、困倦、乏力、记忆力下降、反应迟钝、头昏眼花等。

较为严重者还会出现晕厥、快速心律失常,心力衰竭、心绞痛等临床症状。

得了病态窦房结综合征怎么办,病态窦房结综合征护理方法是什么,下面我们来探讨一下。

……病态窦房结综合征病因尚不明确。

有的患者因患心肌病而出现此综合征,有的患者因患冠心病而出现此综合征,有的患者因患心肌炎而出现此综合征,有的患者因患代谢或浸润性疾病而出现此综合征。

此综合征的临床表现为心率缓慢、困倦、乏力、记忆力下降、反应迟钝、头昏眼花等。

较为严重者还会出现晕厥、快速心律失常,心力衰竭、心绞痛等临床症状。

得了病态窦房结综合征怎么办,病态窦房结综合征护理方法是什么,下面我们来探讨一下。

*病态窦房结综合征怎么办第一,及早到医院进行检查。

病态窦房结综合征检查项目有心电图检查、阿托品试验、异丙肾上腺素试验等。

经检查,可知患者心律情况。

第二,医生进行诊断。

医生会询问患者有无心脏病史的个人情况及患者的临床表现,查找患者发病原因,最后进行激发试验或运动试炎,以检测心动过速-心动过缓综合征、双结病变、全传导系统功能障碍三种类型。

第三,治疗疾病。

阿托品、麻黄素可以治疗此病,但并不适合所有患者,只适合缓慢性心律失常的患者;异丙肾上腺素能够提高心律,也可治疗此病,但副用作较多,患者要谨慎选用;β受体阻滞剂及钙拮抗剂也可治疗此病,已经过临床验证,患者可根据自身情况选用。

*病态窦房结综合征护理得了病态窦房结综合征后,患者要掌握一些护理的方法,这样才能及早治愈疾病,早日恢复健康,投入到正常的工作中。

1.积极治疗原发病患者如果因患心肌炎导致出现不良症状而发病,应治疗心肌肉,这样不良症状才可消除,病情才会有所好转;如果患者因患急性心肌梗死导致出现不良症状而发病,应根据医生指导先服用药物治疗急性心肌梗死,待急性心肌梗死治愈后疾病会有所好转。

病态窦房结综合征干预护理

病态窦房结综合征干预护理

注意事项:评估 时应综合考虑患 者的整体情况, 避免误诊和漏诊
01
病态窦房结综合征的干预护理原则
药物治疗
药物治疗的目标是改善患者 的症状和体征,降低并发症 的发生率。
药物治疗是病态窦房结综合 征干预护理的重要手段之一。
常用的药物治疗包括抗凝药、 抗心律失常药和血管扩张剂
等。
药物治疗需要遵循医生的指 导,注意药物的副作用和相
对于存在心脏基础疾病的患 者,应加强监测与护理,预 防病态窦房结综合征的发生
定期进行心电图检查,监测 窦房结功能
对于存在窦房结变性与纤维 化的患者,应及早采取干预 措施,如安装心脏起搏器等
健康教育和宣传
定期开展病态窦房结综合征的宣传和教育活动,提高公众对该疾病的认知和预防意识。 鼓励人们养成健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低患病风险。 针对高危人群,如老年人、心血管疾病患者等,提供个性化的健康指导和护理服务。 建立病态窦房结综合征的监测和预警系统,及时发现并处理潜在的健康问题。
心理护理:关注患者的心理健康,提供心理 支持和辅导,帮助患者树立信心,积极面对 疾病和生活。
生活能力提升:通过康复训练和生活习惯的 调整,提高患者的生活自理能力,如日常生 活中的穿衣、洗漱、进食、如厕等,以及日 常活动中的行走、上下楼梯等。
定期评估:对患者进行定期评估,了解康复 训练和生活能力提升的进展情况,及时调整 康复计划,确保康复效果。
预防性护理措施和生活方式调整
定期进行心电图检查,及早发现异常 保持健康的生活方式,包括规律作息、合理饮食和适量运动 控制基础疾病,如高血压、糖尿病等 避免使用可能影响心脏传导系统的药物
社区和家庭支持
社区宣传和教育:向居民普及病态窦房结综合征的预防知识,提高 居民的自我保护意识。

病窦综合症的护理

病窦综合症的护理
主讲人:ICU郑俏俏 郑州市第二人民医院
目录
A
病窦综 合征的 概念。
B
临床表 现
C
护理要 点。
D
护理措 施。颤仪 的应用。
窦房结的生理解剖
位于右心房上腔静脉入口处界的上 端,长10-22mm,宽2-3mm,尾端向下 腔静脉逐步变窄,位于心外膜下1mm 处
窦房结是心脏的起搏点,正常节律性 冲动的发源地.
(3)阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而 伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并 发室上性心动过速而用药困难者。
(4)呈1:1传导的心房扑动。
除颤仪的使用
D
禁忌症
(1)缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。 (2)洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外) 。
(3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑 、房速。
概念
• 简称病窦综合征,又称窦房结功能不全。由窦房结及其邻近 组织病变引起窦房结起搏功能和(或窦房传导障碍,从而产 生多种心律失常和临床症状。大多于40岁以上出现症状。
• 病因:特发性硬化退行性变,冠状动脉供血不足、心肌炎、心 肌病,高血压型心脏病及外科手术损伤等,部分为家族性或原 因不明.
临床表现
电极
除颤。两块电极板之间的距离不应<l0cm。电极板应该
紧贴病人皮肤并稍为加压,不能留有空隙,边缘不能
翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊,也可用盐水纱
布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可
引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮
肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改善
皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥,避
体位 常采取高枕或半卧位,或其他舒适体位

给氧 出现缺氧表现应给予氧气吸入。

4O例病态窦房结综合征病人行食管调搏检查的护理

4O例病态窦房结综合征病人行食管调搏检查的护理
全科护理 2 o 1 3年 2月 第 1 1 卷第 2 期上旬版 ( 总第 2 7 7期 )
・ 3 1 5 ・
4 O例 病 态 窦 房 结 综 合 征 病 人 行 食 管调 搏 检 查 的 护 理
李 清, 陈 宏丽 , 王 伟, 辛梦 雪
摘要: [ 目的 ] 总 结病 态 窦 房 结 综 合 征 病 人 行 食 管调 搏 检 查 的 护 理 方 法 , 提 高病 人 舒 适 感 和 检 查 的 成 功 率 。[ 方 法] 分 析 病 态 窦 房 结 综 合 征 病 人 行 食 管 调 搏 检 查 过 程 中 可 能 出现 的 不 适 症 状 和 并 发 症 , 给 予 针 对 性 的 护 理 措 施 。[ 结 果] 在 检 查 过 程 中 出现 心 悸 、 胸 部 不 适 3例 , 恶 心 9例 , 呕吐 2 例, 食 管 烧 灼 感 和 疼 痛 3例 , 心律 失 常 2 例, 精神 紧张 1 3 例 。[ 结论] 对行 食 管调 搏 检 查 的病 人 , 给 予 心 理 护 理 和术前充分准备 , 预 防 潜 在 的 危 险 因素 , 能减轻病人痛苦 , 提 高检 查 的 成 功 率 。
激 停 止 后 出 现极 度 延 长 的 窦 房 结 恢 复 时 间 , 会造成病人晕厥 、 黑
检查的病态窦房结综 合征病人 4 o例 , 男2 1 例, 女1 9 例; 年龄 2 6 岁~7 2岁 , 平均 5 6 岁 。4 o例病 人 表 现 为 失 眠 、 头晕 , 乏力、 记 忆 力下降 , 其中 1 7 例病人有 反复发作性晕厥 , 黑朦 1 O例 。 1 . 2 方 法 1 . 2 . 1 检查前评 估 详细询问病史 , 是 否 有 消 化 道 疾 病 包 括 食
时 建 立 静 脉 通 路 迅 速 给 药 。指 导 病 人 尽 量 控 制 咳 嗽 , 以 免 电极

病态窦房结综合征护理查房课件

病态窦房结综合征护理查房课件
• ②做好心脏起搏器植入术的术前工作,患者的知识宣教、皮肤清洁、备皮、 床上大小便的训练、血常规和凝血时间测定等准备工作到位。
21
• ③术后伤口的护理,遵医嘱给予抗感染药物,做好伤口护理。 • ④术后起搏信号的观察,防止电极的移位或脱落。 • ⑤患者出院宣教相当重要,除了口头宣教外,还要给患者备好书面资料,以
16
• ③教会患者自测脉搏,出现脉搏明显过快、过慢(低于起搏心率5次/分以上) 或有头晕、乏力、晕厥等不适时及时就医。
• ④适当锻炼:术后3个月内避免术侧上肢剧烈活动(如打网球、举重等)和 搬动重物,以防电极脱位和囊袋出血。
17
• ⑤避开强磁场和高电压,如核磁、激光、理疗、电灼设备及变电站等。但家 庭生活用电(如电话、电视、吸尘器等电器时只要避免潮湿,操作正常)一 般不影响起搏器工作。在家电的使用中,距离>0.5m最为安全。嘱患者一 旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适,应立即离开现场或不再使 用该种电器。
血和积血,保持敷料干燥、固定,每天观察伤口有无红、肿、热、痛等情况,及时 换药。 • ③术后3天要求卧床休息,术侧肢体制动24h,避免上抬、外展等动作,以防止导 线牵拉使起搏电极脱位。保持平卧位和术侧的对侧卧位,1个月内禁止右侧卧位, 嘱患者勿用力咳嗽。 • ④如果患者伤口疼痛难忍,遵医嘱给予镇痛药,并予以心理护理,分散患者注意力。
12
什么是心脏起搏器?植入体内后永远不需要更换吗? • 答:心脏起搏器是一种医用电子仪器,它通过发放一定形式的电脉冲,刺激
心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗某些心 律失常所致的心脏功能障碍。心脏起搏器简称起搏器,由脉冲发生器和起搏 电极、导线组成。在脉冲发生器内装有锂电池,电池寿命可达8~10年,也 就是成人一般8~10年需更换电池,而小儿则需要随着身高的不断变化而重 新植入,过程比较复杂。

病窦综合征护理

病窦综合征护理

用药指导
向患者详细讲解所用药 物的名称、剂量、用法 、作用及副作用等,指 导其正确用药,并告知 如有不适及时报告医护
人员。
心理疏导
针对患者可能出现的焦 虑、抑郁等负性情绪, 给予及时的心理疏导和 安慰,帮助其缓解心理 压力,保持积极乐观的
心态面对疾病。
生活指导
指导患者养成良好的生 活习惯,保证充足的睡 眠和休息,避免过度劳 累和情绪激动等不良刺 激。同时,鼓励患者适 当进行体育锻炼,以增
适量补充蛋白质和维生素
适量食用鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质食物,以及富含维生素的新 鲜水果和蔬菜。
适宜运动方式选择和注意事项
1 2
选择轻度至中度有氧运动
如散步、太极拳、瑜伽等,避免剧烈运动加重心 脏负担。
运动时间不宜过长
每次运动时间控制在30分钟左右,每周进行3-5 次,以免过度疲劳。
3
运动前做好热身和拉伸
强体质和免疫力。
03
非药物治疗与护理配合
起搏器植入术前后护理要点
术前准备
协助患者完成必要的术前检查,如心 电图、心脏彩超等;做好皮肤准备, 确保手术部位皮肤清洁;进行心理护 理,缓解患者的紧张情绪。
术后护理
密切观察患者的生命体征,如心率、 血压、呼吸等;保持手术部位清洁干 燥,避免感染;指导患者正确卧位, 避免起搏器电极脱位。
氨茶碱使用时应注意观察患者的呼吸和心率变化,如出现呼吸急促、心 率过快等应及时报告医生处理。同时,氨茶碱具有一定的胃肠道刺激作 用,用药期间应注意观察患者的胃肠道反应。
护理配合策略
严密观察病情
保持呼吸道通畅
密切监测患者的生命体征,包括心率、心 律、血压、呼吸等,及时发现并处理异常 情况。

病窦综合征的护理

病窦综合征的护理
2020/4/3
• 2过渡细胞,移行细胞,位于p细胞周围,连 接p细胞和心房细胞肌原纤维较多,具有 传递冲动的功能.关度细胞受损,易发生传 出阻滞,
2020/4/3
血液供应
1由心房中最粗大的窦房结动脉供应, 约60%起源于右冠,49%来源于左旋 支
2因多数来自右冠,因此右冠阻塞所至 的心梗,5%可伴病窦.
2020/4/3
2020/4/3
临床表现
• 快速心律失常发作时,心率可突然加速达100 次/min以上,持续时间长短不一,心动过速突 然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严 重心动过缓或心动过速除引起心悸外,还可加 重原有心脏病症状,引起心力衰竭或心绞痛。 心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致 尿少、消化不良。慢快综合征还可能导致血管 栓塞症状
病态窦房结综合征
• Sick Sinus Syndrome:SSS,是指由 于窦房结及其周围组织的器质性病变,导 致窦房结功能障碍(冲动形成障碍和传出 障碍),而产生多种心律失常的综合征
• 病因:特发性硬化退行性变,冠状动脉供 血不足、心肌炎、心肌病,高血压型心脏 病及外科手术损伤等,部分为家族性或原 因不明.
• 休息与活动:保持情绪稳定,保证充分 的休息与睡眠;根据心脏功能安排活动 量。
2020/4/3
护理措施
• 体位:常采取高枕或半卧位,或其他舒适体位 • 给氧:出现缺氧表现应给予氧气吸入。 • 密切观察病情:如心率、呼吸、血压、意识注
意观察头晕,黑朦、乏力、心绞痛等心脑供血 不足的症状;发生阿-斯综合征时积极配合抢救 。(阿斯:由于各种原因引起的血液循环突然中 断,心脑供血不足导致缺血,缺氧,突出表现突然 抽搐或惊厥,意识不清等,还有一系列心律失常) • 心电监护:严重心律失常要立即报告医生,发生 猝死立即进行抢救。

小儿病态窦房结综合征应该如何预防?

小儿病态窦房结综合征应该如何预防?

小儿病态窦房结综合征应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍小儿病态窦房结综合征应该如何预防,常见预防措施有哪些。

以及小儿病态窦房结综合征应该如何护理,小儿病态窦房结综合征常见的护理办法有哪些等方面内容。

*怎样预防小儿病态窦房结综合征:
*一、预防
积极预防先心病;积极防治各种心肌炎、心肌病和心肌损害,积极改进手术方法,避免损伤窦房结及其周围组织,同时加强术后处理,防止发生病窦。

*以上是对于怎样预防小儿病态窦房结综合征方面内容的相关叙述,那么,下面再看下小儿病态窦房结综合征的护理方法,小儿病态窦房结综合征的常见护理措施。

*小儿病态窦房结综合征常见护理方法:
*一、护理
1.严密观察病情定时观察并记录精神状态、面色、呼吸、心律、心率和血压的变化,对严重心律失常者需持续心电监护,并
做好抢救药物和器械的准备。

2.适当休息急性期应卧床休息,至热退后3~4周再逐渐增加活动量。

恢复期限制活动量,一般不少于6个月。

重症患儿心脏扩大者,卧床1/2~1年。

有心力衰竭者应严格卧床休息,待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。

3.症状和药物副作用的护理胸闷、气促、心悸应休息;心力衰竭或心律失常者要遵医嘱使用强心药和抗心律失常药,必要时可给予吸氧;,心肌炎时,使用洋地黄时剂量应偏小些,避免洋地黄中毒。

对使用的抗心律失常药要了解其作用和副作用及注意事项。

*温馨提示:以上就是对于怎样预防小儿病态窦房结综合征,小儿病态窦房结综合征的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“小儿病态窦房结综合征”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。

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病态窦房结综合征的护理
【一般护理】
1.休息保持病室安静、整洁,避免噪音等不良刺激,保持空气新鲜,温、湿度适宜。

病情危重的患者安置在小房间或抢救室为宜,并配备心电监护仪等抢救物品和药品。

2.心理护理随着年龄的增加,老年人整体机能减退,多数患者伴有多种疾病,接受能力和适应能力减弱,存在着特殊的生理心理反应,例如:紧张、焦虑、机体反应较迟钝,担心医疗费用、害怕负累家人等。

应注意观察病人的精神状态,认真听取病人主诉,给予心理安慰,使病人情绪稳定,消除疑虑。

对其家属做好健康教育,以取得家属的配合,发挥家庭成员的作用。

3.活动与安全指导病人适当活动,注意休息,切忌劳累及剧烈活动。

如出现头晕、黑矇应立即卧床休息或平卧,避免跌倒摔伤,保证安全。

急性发作时应卧床休息,同时加强生活护理。

老年人长时间卧床容易发生下肢深静脉血栓,应注意肢体的活动与按摩,翻身时动作要缓慢、轻柔。

4.饮食护理鼓励进食易消化、富有维生素的食物。

避免过饱或进食刺激性强的食物,如辛辣食物、咖啡、浓茶等。

5.保持大便通畅鼓励病人建立规律的排便习惯,多摄入富有粗纤维的食物。

病情稳定期可适当活动,以增强肠蠕动。

便秘时,可遵医嘱给予开塞露、缓泻剂或低压灌肠,切忌用力大便,以免加重病情或发生意外。

【病情观察】
1.加强生命体征的观察,注意脉搏的频率及节律变化,必要时遵医嘱心电监护,注意有无严重心律失常、心动过速、房颤、窦性停搏的发生。

2.观察有无头晕、胸闷、心悸,甚至心源性晕厥,观察不适症状出现的时间或规律。

胸痛时应注意其性质、部位、持续时间等。

【用药护理】
1.严格按照医嘱给予抗心律失常药物。

输液过程中严密观察药物的浓度、剂量、滴速。

注意用药过程中及用药后的心率、心律、血压、脉搏、呼吸、意识的变化。

2.观察药物疗效及不良反应,如心室率低的患者应用异丙肾上腺素期间,使心室率控制在50-80次/分,应用期间严密观察脉率、脉律或心电监护,注意有无心律失常的发生,如:室早、室速、甚至室颤,及时通知医生进行处置。

【健康指导】
1.指导病人注意劳逸结合,保证充分休息;保持乐观、稳定的心态;戒烟酒,避免饮食过饱和摄入刺激性食物,如浓茶、咖啡等。

2.教会病人自测脉搏的方法,每日自测脉搏2-3次,每次1分钟,以利于自我监测病情。

3.心动过缓病人避免排便时屏气,以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。

4.向需要安装心脏起搏器的病人介绍手术成功病例,增强病人信心,做好安装人工心脏起搏器的一切准备。

5.外出活动时最好有家属陪伴,或携带家庭联系卡,如出现头晕、黑矇要及时平卧,避免跌倒摔伤。

【小结】
严密观察脉率、脉律的变化,注意有无头晕、黑矇、胸闷、心悸等不适。

指导病人在病区内活动,出现头晕、黑矇应立即卧床休息或平卧,防止突然晕倒摔伤。

严格按照医嘱应用抗心律失常药物,用药期间注意观察药物的疗效及不良反应。

参考文献:
尤黎明.内科护理学.第三版.北京.人民卫生出版社.2005.146。

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