死亡报告卡填写

国际疾病分类(ICD—10)类目范围表

章节名称类目范围

1、某些传染病和寄生虫病A00—B99

2、肿瘤C00—D48

3、血液病及造血器官疾病和某些

涉及免疫机制的疾患D50—D89

4、内分泌、营养、代谢疾病E00—E90

5、精神和行为障碍F00—F99

6、神经系统疾病G00—G99

7、眼和附器疾病H00—H59

8、耳和乳突疾病H60—H95

9、循环系统疾病I00—I99

10、呼吸系统疾病J00—J99

11、消化系统疾病K00—K93

12、皮肤和皮下组织疾病L00—L99

13、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病M00—M99

14、泌尿生殖系统疾病N00—N99

15、妊娠、分娩和产褥期O00—O99

16、起源于围生期的某些情况P00—P96

17、先天性畸形、变形和染色异常Q00—Q99

18、症状、体征和临床与实验室异常

所见，不可归类在他处者R00—R99

19、损伤、中毒和外因的某些其他后果S00—T98

20、疾病和死亡的外因V00—Y98

21、影响健康状态和与保健机构接触的因素Z00—Z99

肿瘤的形态学M8000/0－M9999/6

常见死因编码及死因推断举例

例一：（a)慢性肺心病（I27.9)——(b)肺气肿（j43.9)——(c)慢性支气管炎（j42).

请注意：最后将慢性支气管炎（j42)作为根本死因

例二：通常，死于家中的脑溢血，就用：

脑血管病，未特指I67.9

例三：通常，死于家中的心脏病，就用：

心脏病，未特指I51.9

例四：注意，填写最高诊断单位可以根据病历或家属叙述；

填写最高诊断依据时，通常情况下，若死于家中的，但又没有去就诊的，可以选择“死后推断”。请注意，补报的那种死亡医学证明书一定要填写死亡调查记录。

例五：肝癌：c22.9（肝，未特指）肝内胆管癌：C22.1

直肠癌：C20 肺癌：c34.9（支气管或肺，未特指）

食道癌：C15 脑梗死：I63.9 风湿性心脏病I09.9，动脉硬化性心脏病I21.9

请注意：ICD-10国际疾病分类标准中，癌症被称为“恶性肿瘤”。所以，输入“肺癌”查找时，往往就容易选择“肺继发性恶性肿瘤”。而继发性肿瘤一般不作为根本死因。应输入“肺恶性肿瘤”去查找，最后选择支气管和肺恶性肿瘤，编码为C43.。通常情况下，当推断根本死因时，必须有四位数（包括一个字母，三个数字，也就是小数点后门要有数字，比如C34.9）才能作为根本死因编码；因此，最后根本死因推断为（支气管或肺，未特指）：c34.9。

例六：动脉粥样硬化（I70.9）——冠心病（I25）；推断根本死因为动脉硬化性心脏病（I25.1）

例七：一般情况下，脑溢血可以编码到脑内出血I61

颅内出血（非创伤性的）I62

脑梗死I63

脑中风I64

创伤性颅脑损伤S06

注意：损伤、中毒的，不管死于何种疾病，其根本死因应推断为“外部原因，如：高楼坠落(w00-w19)、交通事故（V02-v05）

例八：消化道出血（胃肠出血）：K92.2 食管静脉曲张：I85 （不要称食道，而称食管）

例九：心肌梗塞在ICD编码上查不到，应查心肌梗死（急性心肌梗死I21.9）

例十：原发性高血压：I10 注意：当高血压引起了脑血管疾病或其他心血管疾病，则选择后者作为根本死因。因为高血压是常见病，而且它是很多严重的心脑血管疾病的起因，所以选择后者作为根本死因。

例十：很多情况下，如果不是很清楚疾病的具体位置或部位，特别是在家中死亡的那种，就选择“未特指”那种编码。比如，脑梗死，就选择I63.9（脑梗死，未特指）

例11：b高血压——a心脏病根本死因为高血压性心脏病

例12：心绞痛，推死因的时候就写成心肌梗死，未特指（I21.9）

例13：乙肝——肝硬化——肝癌；选肝癌做根本死因。

死因调查的范围(1)

➢ 1. 《死亡医学证明书》无死亡原因记载的或未报告的死亡个案。

➢ 2. 填报的是临死前的表现

➢ 3. 填写的是某一综合的症状群

➢ 4. 填写全身性疾病情况

➢ 5. 填报死因为传染病而非具体病种者

➢仅填“来院已死”、“死因不明”、“暴死”、“猝死”、“老衰”

➢7. 填报意外损伤或中毒事故死亡，未进一步报告引起这一事故死亡的外部原因者➢8. 仅填写某根本原因的拟诊、待诊、待查、待排而未明确诊断者

➢9. 所填根本死因复杂

➢10. 在家死亡者（请注意，补报的那种死亡医学证明书一定要填写死亡调查记录）