(医学课件)浅谈叙事护理
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叙事护理 ppt课件
叙事护理
叙事疗法核心理念
如果人等于问题，那么解决问题的方法是什么？ 自杀或者死亡？ 如果人不等于问题？ 把人和问题分开来看。
叙事护理
案例-----一个小孩上学迟到
A迟到了，到后面站着。 小孩：....... B你怎么迟到了？ 小孩：打游戏打得很晚。 B不知道今天上课吗？还打这么晚的游戏？ 小孩：.......
殊不知“帮助与安慰”远胜于 “救死扶伤”
感想
叙事护理能使护士和患者 建立积极合作的护患关系， 切实深化了优质护理内涵
感知
叙事护理不是一门技术，而是一种 态度，是人用心来诠释自己的过程， 以消极的态度 看待问题，问题没有 减少，反而会越变越大，以感知的 态度看待问题，问题没有增多，反 而会越变越小，态度的改变，带来
叙事护理
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
1.
病人：入院
出院
• 一个病人从入院到出 院离不开护理
• 俗话说“三分治疗，七 分护理”我们跟病人相 处时间是最长的
叙事护理
案列：
一位70多岁的婆婆不幸摔伤颈椎、胸骨骨折，进而出现高位截瘫，大小便失禁，颈部 疼痛明显，疼痛评分6-8分，持续颈托固定颈部，止痛药镇痛。婆婆家境贫寒，儿子残 疾在家做零工，膝下2个孙子缀学在家干农活，只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常 的生活。脾气古怪的婆婆不是很配合治疗，一直碎碎念，自己就是累赘，没有钱也治 不好，让她出院回去等死。也不配合佩戴颈托，护士每次为她翻身的时候，总是生气 的说，把她弄疼了，搞得大家都害怕去护理她，子女也拿她没办法。张三是这位婆婆 的主管护士。这天婆婆由护工陪送 检查回到病房，张护士看见颈托没有佩戴，准备为 她戴好，可婆婆始终不愿意佩戴。说戴着不舒服，下巴都撑痛了。张护士轻轻地问婆 婆：“婆婆，您怎么不高兴不配合呢？” 婆婆没有回答她，张护士继续问到：“你是 在担心费用高，还是在担心治不好呢？”婆婆说：“都担心！”张护士解释说：“我 们科室在这方面的医疗技术已经很成熟！之前有位年龄比你大的老爷爷病情还要重， 都积极配合治疗，最后都治好了。医疗费用也可以通过合作医疗报账，自己补贴一半， 你看孩子们都很孝顺您，我们都希望你快点好起来，你不要担心这些问题，要积极配 合治疗。”通过这次交流，老婆婆变得积极起来，主动配合治疗，手术病情恢复不 错……
叙事疗法核心理念
如果人等于问题，那么解决问题的方法是什么？ 自杀或者死亡？ 如果人不等于问题？ 把人和问题分开来看。
叙事护理
案例-----一个小孩上学迟到
A迟到了，到后面站着。 小孩：....... B你怎么迟到了？ 小孩：打游戏打得很晚。 B不知道今天上课吗？还打这么晚的游戏？ 小孩：.......
殊不知“帮助与安慰”远胜于 “救死扶伤”
感想
叙事护理能使护士和患者 建立积极合作的护患关系， 切实深化了优质护理内涵
感知
叙事护理不是一门技术，而是一种 态度，是人用心来诠释自己的过程， 以消极的态度 看待问题，问题没有 减少，反而会越变越大，以感知的 态度看待问题，问题没有增多，反 而会越变越小，态度的改变，带来
叙事护理
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
1.
病人：入院
出院
• 一个病人从入院到出 院离不开护理
• 俗话说“三分治疗，七 分护理”我们跟病人相 处时间是最长的
叙事护理
案列：
一位70多岁的婆婆不幸摔伤颈椎、胸骨骨折，进而出现高位截瘫，大小便失禁，颈部 疼痛明显，疼痛评分6-8分，持续颈托固定颈部，止痛药镇痛。婆婆家境贫寒，儿子残 疾在家做零工，膝下2个孙子缀学在家干农活，只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常 的生活。脾气古怪的婆婆不是很配合治疗，一直碎碎念，自己就是累赘，没有钱也治 不好，让她出院回去等死。也不配合佩戴颈托，护士每次为她翻身的时候，总是生气 的说，把她弄疼了，搞得大家都害怕去护理她，子女也拿她没办法。张三是这位婆婆 的主管护士。这天婆婆由护工陪送 检查回到病房，张护士看见颈托没有佩戴，准备为 她戴好，可婆婆始终不愿意佩戴。说戴着不舒服，下巴都撑痛了。张护士轻轻地问婆 婆：“婆婆，您怎么不高兴不配合呢？” 婆婆没有回答她，张护士继续问到：“你是 在担心费用高，还是在担心治不好呢？”婆婆说：“都担心！”张护士解释说：“我 们科室在这方面的医疗技术已经很成熟！之前有位年龄比你大的老爷爷病情还要重， 都积极配合治疗，最后都治好了。医疗费用也可以通过合作医疗报账，自己补贴一半， 你看孩子们都很孝顺您，我们都希望你快点好起来，你不要担心这些问题，要积极配 合治疗。”通过这次交流，老婆婆变得积极起来，主动配合治疗，手术病情恢复不 错……
(医学课件)浅谈叙事护理
04
叙事护理在医患沟通中的 作用
提高患者满意度
增强患者信任
01
叙事护理通过倾听患者的故事，让患者感受到被尊重和理解，
增强了对医生的信任感。
及时发现患者需求
02
叙事护理过程中，医生可以更深入地了解患者的需求和关注点
，从而提供更符合患者期望的医疗服务。
促进医患互动
03
叙事护理为医患之间提供了一个良好的沟通平台，医生与患者
在妇产科护理中的应用
1 2 3
孕产妇心理关爱
叙事护理可以为孕产妇提供心理支持和关爱， 帮助她们缓解孕期和产后的焦虑、抑郁情绪， 促进母婴健康。
产程陪伴与支持
叙事护理鼓励医护人员在整个产程中为产妇提 供陪伴和支持，让产妇感受到关爱与温暖，提 高分娩信心和减轻痛苦。
产后恢复与育儿指导
叙事护理可以为新妈妈提供产后恢复指导和育 儿知识培训，帮助她们更好地照顾自己和宝宝 ，提高母婴生活质量。
目前，叙事护理已经广泛 应用于临床各个领域，包 括肿瘤、心血管、神经内 科等。
02
叙事护理的核心概念
叙事医学与叙事护理的关系
叙事医学是一种认识和理解疾病的方法，它通过收集、整理和解读病人的故事， 帮助医生更好地理解病人的病情和需求。叙事护理则是叙事医学在护理领域的应 用，它强调对病人故事的倾听和理解，以提供更加个性化和人性化的护理服务。
治疗方案。
缓解患者心理压力
叙事护理通过疏导和安慰，帮 助患者理清思路、缓解压力，
有利于患者的身心康复。
叙事护理的历史与发展
01
02
03
起源
叙事护理起源于20世纪 90年代的美国，最初用 于癌症患者的心理疏导。
发展
自20世纪90年代末开始 ，叙事护理逐渐应用于临 床实践，成为一种重要的 护理方法。
叙事医学护理课件
叙事医学的核心概念包括故事叙述、叙事技巧、患者体验和跨学科合作。
医生或护士通过倾听患者的故事，了解他们的经历和感受，从而更好地
理解患者的需求和问题。
03
叙事医学与传统医学的区别
传统医学更侧重于疾病的生物学和生理学过程，而叙事医学则更关注患
者的心理和社会因素对疾病的影响。叙事医学强调医生与患者之间的情
促进跨学科合作
叙事医学有助于打破医疗和护理之间的界限，促进医疗和护理团队 的跨学科合作。
叙事医学在护理实践中的应用
01
02
03
患者教育
通过患者的故事和经历， 帮助患者更好地理解疾病 和治疗方案，提高患者自 我管理和参与度。
心理护理
关注患者的情感和心理需 求，运用叙事技巧进行心 理疏导和安慰。
家庭和社区护理
叙事医学护理实践技巧
倾听与理解
在叙事医学护理中，倾听和理解患者的故事是至关重要的。 医护人员需要耐心地倾听患者的经历、感受和困惑，并给 予积极的回应和共情。
引导与支持
医护人员需要引导患者积极面对问题，帮助他们发现内在 的力量和资源，支持他们勇敢地面对挑战和困难。
尊重与关怀
尊重患者的意愿和尊严是叙事医学护理的基本原则。医护 人员需要关注患者的需求，关心患者的感受，并尽力满足 他们的合理要求。
05 叙事医学护理研究与评 价
叙事医学护理研究方法
案例研究法
通过对典型病例的深入剖析和 研究，了解叙事医学护理在实
践中的具体应用和效果。
观察法
通过观察叙事医学护理实践过 程，了解护理人员和患者在接 受叙事医学护理后的变化和效果。
问卷调查法
通过设计问卷，对接受过叙事 医学护理的患者进行调查，了 解他们对护理的满意度和评价。
(医学课件)浅谈叙事护理
促进身心健康
叙事护理有助于老年科患 者调整心态，积极应对疾 病带来的挑战，促进身心 健康。
叙事护理在心理科中的应用
增强治疗效果
叙事护理与心理治疗相结 合，可以增强治疗效果， 帮助患者更好地应对心理 问题。
提高依从性
叙事护理有助于提高患者 对心理治疗的依从性，使 患者更愿意积极参与治疗 过程。
促进自我认知
跨学科合作
叙事护理将积极促进医护人员与心理学、社会学等跨学科的合作 ，共同推进患者的身心健康。
注重实践与研究
叙事护理将更加注重实践与研究，不断完善叙事护理的理论体系 和实践经验，推动叙事护理的持续发展。
叙事护理的前景展望
广泛应用
01
随着医疗技术的不断发展，叙事护理将在更多的医疗机构得到
广泛应用，为患者提供更加人性化、个性化的医疗服务。
提高母乳喂养率
通过叙事护理，医护人员可以 向孕产妇传递正确的母乳喂养
知识，提高母乳喂养率。
叙事护理在老年科中的应用
01
02
03
改善生活质量
叙事护理可以帮助老年科 患者回忆美好时光，分享 人生经历，提高生活质量 。
增强社交联系
叙事护理为老年科患者提 供了一个交流和分享的平 台，增强了患者之间的社 交联系和情感支持。
叙事护理强调以患者为中心，关注患者的心理、社会和身体 需求，通过了解患者的生命经历和故事，为患者提供更加贴 心和有效的护理服务。
叙事护理的目的
缓解患者的心理压力和焦虑， 提高患者的情绪状态和生活质
量。
促进患者对自身疾病的认知和 自我管理，提高患者的健康意
识和自我保健能力。
增进护患之间的沟通和信任， 提高护理服务的质量和满意度
叙事护理PPT课件
引导患者叙事
护士需要引导患者进行叙事，让患者有足够的时间和空间来表达自己的经历和感受。通过 鼓励患者分享自己的故事，帮助患者梳理情感和压力，增强患者的自我认知和表达能力。
分析叙事内容
分析叙事内容
护士需要对患者的叙事内容进行深入分析，以了解患者的情感状态、需求和 压力来源。通过对患者的故事进行解读，发现患者在护理中的重点问题，为 制定个性化的护理计划提供依据。
叙事护理ppt课件
2023-10-30
目录
• 叙事护理概述 • 叙事护理在临床实践中的应用 • 叙事护理的实践方法与技巧 • 叙事护理的培训与教育建议 • 叙事护理的研究进展与趋势
01
叙事护理概述
叙事护理的定义
叙事护理是指通过倾听、理解、疏导和陪伴等方式，帮助患 者梳理和解决生活中的问题和挑战，以促进患者身心健康的 一种护理方法。
邀请专家进行授课，介绍叙事护理的基本概 念、实践方法和应用案例。
分组进行讨论，分享对叙事护理的理解和体 验，共同探讨如何将叙事护理应用于临床实 践。
角色扮演
案例分析
通过模拟临床情境，让护理人员进行角色扮 演，练习叙事护理技巧，提高沟通能力和同 理心。
选取典型案例，让护理人员进行分析和讨论 ，深入了解叙事护理在临床实践中的应用。
加强叙事护理专业人才的培养，为 医院和社区提供更多具备叙事护理 能力的专业护理人员。
05
叙事护理的研究进展与趋 势
研究进展概述
• 叙事护理定义及发展背景 • 叙事医学、后现代护理等概念的出现及影响 • 护理实践中面临的问题与挑战 • 叙事护理理论与实践 • 叙事护理的概念、特点与核心理念 • 叙事护理在临床实践中的应用与效果 • 叙事护理研究热点与前沿 • 叙事护理在跨文化背景下的应用与传播 • 基于大数据、人工智能等技术的叙事护理研究与创
护士需要引导患者进行叙事，让患者有足够的时间和空间来表达自己的经历和感受。通过 鼓励患者分享自己的故事，帮助患者梳理情感和压力，增强患者的自我认知和表达能力。
分析叙事内容
分析叙事内容
护士需要对患者的叙事内容进行深入分析，以了解患者的情感状态、需求和 压力来源。通过对患者的故事进行解读，发现患者在护理中的重点问题，为 制定个性化的护理计划提供依据。
叙事护理ppt课件
2023-10-30
目录
• 叙事护理概述 • 叙事护理在临床实践中的应用 • 叙事护理的实践方法与技巧 • 叙事护理的培训与教育建议 • 叙事护理的研究进展与趋势
01
叙事护理概述
叙事护理的定义
叙事护理是指通过倾听、理解、疏导和陪伴等方式，帮助患 者梳理和解决生活中的问题和挑战，以促进患者身心健康的 一种护理方法。
邀请专家进行授课，介绍叙事护理的基本概 念、实践方法和应用案例。
分组进行讨论，分享对叙事护理的理解和体 验，共同探讨如何将叙事护理应用于临床实 践。
角色扮演
案例分析
通过模拟临床情境，让护理人员进行角色扮 演，练习叙事护理技巧，提高沟通能力和同 理心。
选取典型案例，让护理人员进行分析和讨论 ，深入了解叙事护理在临床实践中的应用。
加强叙事护理专业人才的培养，为 医院和社区提供更多具备叙事护理 能力的专业护理人员。
05
叙事护理的研究进展与趋 势
研究进展概述
• 叙事护理定义及发展背景 • 叙事医学、后现代护理等概念的出现及影响 • 护理实践中面临的问题与挑战 • 叙事护理理论与实践 • 叙事护理的概念、特点与核心理念 • 叙事护理在临床实践中的应用与效果 • 叙事护理研究热点与前沿 • 叙事护理在跨文化背景下的应用与传播 • 基于大数据、人工智能等技术的叙事护理研究与创
叙事护理 ppt课件
叙事护理
叙事护理概念 叙事护理是指护理人员通过对患者的故事倾 听、吸收，通过作用叙事护理的技巧将患者 实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理 要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。
叙事护理
正确的叙事护理
其实护理不是人说话，而是话说人，透过语言描述 来复活我们的经验，使经验、感受重现。更大化的 发扬“人本位”为中心的护理理念，注重人文关怀 ，优质护理服务链，做到及时、到位、专业、规范 、安全、舒适的护理。
叙事护理
案列：
一位70多岁的婆婆不幸摔伤颈椎、胸骨骨折，进而出现高位截瘫，大小便失禁，颈部 疼痛明显，疼痛评分6-8分，持续颈托固定颈部，止痛药镇痛。婆婆家境贫寒，儿子残 疾在家做零工，膝下2个孙子缀学在家干农活，只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常 的生活。脾气古怪的婆婆不是很配合治疗，一直碎碎念，自己就是累赘，没有钱也治 不好，让她出院回去等死。也不配合佩戴颈托，护士每次为她翻身的时候，总是生气 的说，把她弄疼了，搞得大家都害怕去护理她，子女也拿她没办法。张三是这位婆婆 的主管护士。这天婆婆由护工陪送 检查回到病房，张护士看见颈托没有佩戴，准备为 她戴好，可婆婆始终不愿意佩戴。说戴着不舒服，下巴都撑痛了。张护士轻轻地问婆 婆：“婆婆，您怎么不高兴不配合呢？” 婆婆没有回答她，张护士继续问到：“你是 在担心费用高，还是在担心治不好呢？”婆婆说：“都担心！”张护士解释说：“我 们科室在这方面的医疗技术已经很成熟！之前有位年龄比你大的老爷爷病情还要重， 都积极配合治疗，最后都治好了。医疗费用也可以通过合作医疗报账，自己补贴一半， 你看孩子们都很孝顺您，我们都希望你快点好起来，你不要担心这些问题，要积极配 合治疗。”通过这次交流，老婆婆变得积极起来，主动配合治疗，手术病情恢复不 错……
叙事护理概念 叙事护理是指护理人员通过对患者的故事倾 听、吸收，通过作用叙事护理的技巧将患者 实现生活、疾病故事意义重构，并发现护理 要点，继而对患者实施护理干预的护理实践。
叙事护理
正确的叙事护理
其实护理不是人说话，而是话说人，透过语言描述 来复活我们的经验，使经验、感受重现。更大化的 发扬“人本位”为中心的护理理念，注重人文关怀 ，优质护理服务链，做到及时、到位、专业、规范 、安全、舒适的护理。
叙事护理
案列：
一位70多岁的婆婆不幸摔伤颈椎、胸骨骨折，进而出现高位截瘫，大小便失禁，颈部 疼痛明显，疼痛评分6-8分，持续颈托固定颈部，止痛药镇痛。婆婆家境贫寒，儿子残 疾在家做零工，膝下2个孙子缀学在家干农活，只有靠媳妇在外打工的钱来维持平常 的生活。脾气古怪的婆婆不是很配合治疗，一直碎碎念，自己就是累赘，没有钱也治 不好，让她出院回去等死。也不配合佩戴颈托，护士每次为她翻身的时候，总是生气 的说，把她弄疼了，搞得大家都害怕去护理她，子女也拿她没办法。张三是这位婆婆 的主管护士。这天婆婆由护工陪送 检查回到病房，张护士看见颈托没有佩戴，准备为 她戴好，可婆婆始终不愿意佩戴。说戴着不舒服，下巴都撑痛了。张护士轻轻地问婆 婆：“婆婆，您怎么不高兴不配合呢？” 婆婆没有回答她，张护士继续问到：“你是 在担心费用高，还是在担心治不好呢？”婆婆说：“都担心！”张护士解释说：“我 们科室在这方面的医疗技术已经很成熟！之前有位年龄比你大的老爷爷病情还要重， 都积极配合治疗，最后都治好了。医疗费用也可以通过合作医疗报账，自己补贴一半， 你看孩子们都很孝顺您，我们都希望你快点好起来，你不要担心这些问题，要积极配 合治疗。”通过这次交流，老婆婆变得积极起来，主动配合治疗，手术病情恢复不 错……
浅谈叙事护理
培训与教育体系的完善
未来将有更多针对叙事护理的培训和教育项目，提高护理人员的专业 素养和实践能力。
拓展应用领域
叙事护理不仅限于临床护理，未来还可能拓展至公共卫生、康复、临 终关怀等领域，为更多人群提供人文关怀与支持。
05
叙事护理的案例分享
案例一：叙事护理在癌症患者中的应用
总结词
增强信心、缓解焦虑
THANKS
感谢观看
VS
叙事护理注重与患者的沟通和互动， 让患者感受到被关注和尊重，增强患 者的就医体验和满意度。
提升护士人文素养
叙事护理要求护士具备较高的语言沟通能力 和情感认知能力，从而提升护士的人文素养 和综合素质。
叙事护理强调对患者的情感关怀和心理支持 ，有助于培养护士的同理心和服务意识，增
强职业认同感和成就感。
促进医护患有效沟通
叙事护理有助于打破医生和护士在传统医疗模式中的刻板形象，让患者更加信任和依赖医护人员。
通过叙事护理，医护人员可以更加深入地了解患者的病情和心理状态，为患者提供更加全面和准确的医疗服务。同时，叙事 护理也有助于增强医护之间的沟通和协作，提高医疗团队的凝聚力和工作效率。
04
叙事护理的挑战与展望
详细描述
通过叙事护理，癌症患者能够讲述自己的故事和经历，释放内心的压力和恐惧。在护理 人员的引导下，患者能够重新审视自己的生活和价值观，增强战胜疾病的信心。同时，
叙事护理还能帮助患者更好地理解和接受治疗方案，缓解治疗过程中的焦虑和不安。
案例二：叙事护理在老年长期照护中的应用
总结词
提高生活质量、促进心理健康
在叙事护理过程中，涉及到患者的个人经 历和情感，如何确保患者隐私不被泄露或 滥用需特别关注。
叙事护理发展的展望
未来将有更多针对叙事护理的培训和教育项目，提高护理人员的专业 素养和实践能力。
拓展应用领域
叙事护理不仅限于临床护理，未来还可能拓展至公共卫生、康复、临 终关怀等领域，为更多人群提供人文关怀与支持。
05
叙事护理的案例分享
案例一：叙事护理在癌症患者中的应用
总结词
增强信心、缓解焦虑
THANKS
感谢观看
VS
叙事护理注重与患者的沟通和互动， 让患者感受到被关注和尊重，增强患 者的就医体验和满意度。
提升护士人文素养
叙事护理要求护士具备较高的语言沟通能力 和情感认知能力，从而提升护士的人文素养 和综合素质。
叙事护理强调对患者的情感关怀和心理支持 ，有助于培养护士的同理心和服务意识，增
强职业认同感和成就感。
促进医护患有效沟通
叙事护理有助于打破医生和护士在传统医疗模式中的刻板形象，让患者更加信任和依赖医护人员。
通过叙事护理，医护人员可以更加深入地了解患者的病情和心理状态，为患者提供更加全面和准确的医疗服务。同时，叙事 护理也有助于增强医护之间的沟通和协作，提高医疗团队的凝聚力和工作效率。
04
叙事护理的挑战与展望
详细描述
通过叙事护理，癌症患者能够讲述自己的故事和经历，释放内心的压力和恐惧。在护理 人员的引导下，患者能够重新审视自己的生活和价值观，增强战胜疾病的信心。同时，
叙事护理还能帮助患者更好地理解和接受治疗方案，缓解治疗过程中的焦虑和不安。
案例二：叙事护理在老年长期照护中的应用
总结词
提高生活质量、促进心理健康
在叙事护理过程中，涉及到患者的个人经 历和情感，如何确保患者隐私不被泄露或 滥用需特别关注。
叙事护理发展的展望
(医学课件)浅谈叙事护理
医学结合，以提高医患沟通和诊疗效果的跨学科领域。
02
叙事医学的重要性
叙事医学可以帮助医生更好地理解患者，提高医患沟通效果，同时也
有助于提高诊疗效果和患者满意度。
03
叙事医学的应用
叙事医学在临床医学中有着广泛的应用，如医生通过倾听患者的故事
来理解患者的病情和背景，通过与患者共同制定诊疗计划来增强患者
的信心和配合度。
故事心理学
故事心理学的定义
故事心理学是将心理学原理应用于故事叙述的跨学科领域，旨在帮助人们更好地理解和解 决心理问题。
故事心理学的重要性
故事心理学可以帮助人们更好地理解自己和他人的心理状态，通过故事叙述的方式可以更 好地处理和解决心理问题。
故事心理学的应用
故事心理学在心理咨询、心理治疗、教育等领域有着广泛的应用，如通过故事叙述的方式 帮助患者更好地表达自己的问题和情感，同时也有助于提高教育效果和学生学习兴趣。
者对疾病的错误认知。
提高依从性
03
运用叙事护理，可以提高患者对治疗和康复的依从性，提高治
疗效果。
在医患沟通中的应用
建立信任
叙事护理通过真诚的沟通与交流，帮助医患之间建立信任，提高治疗效果。
提升沟通能力
叙事护理鼓励医护人员运用非语言沟通技巧，如倾听、关注和表达共情，提高医患沟通能 力。
促进多方合作
叙事护理有助于医护人员、患者及家属之间的有效沟通与协作，共同促进患者的康复。
用，如通过认知行为疗法、心理分析等方式来帮助人们解决心理问题
，提高身心健康水平。
跨文化护理理论
跨文化护理理论的定义
跨文化护理理论是研究不同文化背景下的护理理念、价值观、伦理原则以及护理实践的跨 学科领域。
(医学课件)浅谈叙事护理
疼痛管理
利用叙事护理的方法，帮助患者更 好地管理和控制疼痛。
康复治疗
在康复治疗过程中，结合叙事护理 的方法，帮助患者更好地适应和配 合治疗。
健康宣教
在健康宣教过程中，运用叙事护理 的理念和方法，提高患者的参与度 和效果。
叙事护理的实践技巧
倾听
表达共情
用心倾听患者的故事，理解其情感和需求。
表达对患者的理解和同情，增强信任和开放 程度。
整体观念
03
叙事护理注重患者的心理、社会和身体需求，而传统护理更侧
重于解决具体的健康问题。
叙事护理的优势和劣势
优势
叙事护理有助于提高患者满意度，增强患者自我管理疾病的 能力，同时提升医护人员的职业素养和综合能力。
劣势
叙事护理在实施过程中可能存在耗时、耗力的问题，也可能 因为个体差异导致效果不稳定。此外，叙事护理可能受到医 护人员沟通技巧和专业能力的限制。
1
叙事护理可以帮助医护人员更好地了解患者的 情感和需求，提高医疗和护理的针对性和有效 性。
2
叙事护理可以增强患者对自身问题的认知和解 决能力，提高患者的生活质量。
3
叙事护理可以提高医护人员的职业素养和人文 关怀能力，增强医疗和护理的品质。
叙事护理的基本原则
以患者为中心
倾听和尊重
积极引导
注重实效
整体的观点
在医学领域，叙事医学理论的应用有助于提高医生对患者情况的全面了解，更好 地关注患者的身心健康，提高医疗质量。
人类学理论
人类学的研究对象
人类学是一门研究人类社会、文化、信仰和行为的学科，它 关注的是人类的本质和特征。
人类学在叙事护理中的应用
人类学理论可以帮助叙事护理更好地理解和关注患者的文化 背景和个体差异，从而更好地满足患者的护理需求。
叙事护理ppt课件
叙事护理干预
护理团队运用叙事护理方法，通过了解患者的家庭背景、生活习 惯和情感需求，制定个性化的护理计划。
效果
患者在叙事护理干预下，逐渐恢复生活自理能力，生活质量得到 显著提高。
经验总结与反思
经验总结
通过多个成功案例的实践，我们总结出叙事护理在临床应用中的优势和效果，包括提高患者满意度、 促进医患沟通、增强患者信心等。
02
叙事护理的理论基础
叙事医学理论
叙事医学的定义
叙事医学是一种将叙事理论应用于医学领域的跨学科研究方法，旨在提高医生 对患者故事的理解和共情能力，从而提供更加人性化、个性化的医疗服务。
叙事医学在护理中的应用
在护理中，叙事医学理论可以帮助护士更好地理解患者的经历和感受，从而提 供更加贴心、全面的护理服务。同时，叙事医学还可以帮助护士提高沟通技巧 和人际交往能力，增强患者对护士的信任和满意度。
叙事护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 叙事护理概述 • 叙事护理的理论基础 • 叙事护理的实践应用 • 叙事护理的技巧与方法 • 叙事护理的案例分析 • 叙事护理的未来发展与挑战
01
叙事护理概述
定义与背景
定义
叙事护理是指通过倾听患者的故 事，理解其情感、经历和需求， 从而提供更加个性化和有效的护 理服务。
鼓励患者提出问题，表达自己的困惑 和疑虑，以便更好地了解患者的情况 。
针对性提问
针对患者的具体情况，提出有针对性 的问题，以了解患者的需求和关注点 。
观察技巧
观察非言语行为
通过观察患者的表情、动作、姿势等非言语行为 ，了解患者的情绪和态度。
观察环境
观察患者所处的环境，了解其对患者的影响，以 便更好地理解患者的状况。
护理团队运用叙事护理方法，通过了解患者的家庭背景、生活习 惯和情感需求，制定个性化的护理计划。
效果
患者在叙事护理干预下，逐渐恢复生活自理能力，生活质量得到 显著提高。
经验总结与反思
经验总结
通过多个成功案例的实践，我们总结出叙事护理在临床应用中的优势和效果，包括提高患者满意度、 促进医患沟通、增强患者信心等。
02
叙事护理的理论基础
叙事医学理论
叙事医学的定义
叙事医学是一种将叙事理论应用于医学领域的跨学科研究方法，旨在提高医生 对患者故事的理解和共情能力，从而提供更加人性化、个性化的医疗服务。
叙事医学在护理中的应用
在护理中，叙事医学理论可以帮助护士更好地理解患者的经历和感受，从而提 供更加贴心、全面的护理服务。同时，叙事医学还可以帮助护士提高沟通技巧 和人际交往能力，增强患者对护士的信任和满意度。
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目录
• 叙事护理概述 • 叙事护理的理论基础 • 叙事护理的实践应用 • 叙事护理的技巧与方法 • 叙事护理的案例分析 • 叙事护理的未来发展与挑战
01
叙事护理概述
定义与背景
定义
叙事护理是指通过倾听患者的故 事，理解其情感、经历和需求， 从而提供更加个性化和有效的护 理服务。
鼓励患者提出问题，表达自己的困惑 和疑虑，以便更好地了解患者的情况 。
针对性提问
针对患者的具体情况，提出有针对性 的问题，以了解患者的需求和关注点 。
观察技巧
观察非言语行为
通过观察患者的表情、动作、姿势等非言语行为 ，了解患者的情绪和态度。
观察环境
观察患者所处的环境，了解其对患者的影响，以 便更好地理解患者的状况。
叙事护理课件
在必要时，应征得患者的同意后才能分享其故事或使用相关资 料。
尊重患者的选择权和决定权是叙事护理的重要原则之一，只有 在患者同意的情况下才能分享其故事或使用相关资料。
06
叙事护理案例研究
案例一：癌症患者的心理支持
总结词
通过叙事护理，帮助癌症患者面对心理压力 ，增强治疗信心。
详细描述
癌症患者在治疗过程中往往面临巨大的心理 压力，如恐惧、焦虑、抑郁等。叙事护理通 过倾听患者的故事，理解他们的情感和经历 ，帮助他们重构积极的生活观念，增强治疗 信心和应对疾病的能力。
理解
站在患者的角度，深入理解其情 感、需求和困扰，以建立信任和 共鸣。
故事叙述技巧
引导患者讲述自己的故事
鼓励患者分享自己的经历、感受和心路历程，激发其自我表 达的意愿。
故事叙述技巧
运用适当的语言和语气，使故事更具吸引力和感染力，让患 者感受到被关注和理解。
情感连接与支持
情感连接
通过共情和同理心，建立与患者的情感纽带，使其感受到护理人员的关爱和支 持。
观察力能够帮助护理人员捕捉到患者非言 语的表达和情绪，反思则有助于深入思考 患者在叙事中传递的意义和教训。
平衡叙事与临床护理的关系
总结词
叙事护理强调以患者为中心， 但也需要平衡患者需求与临床
护理目标的关系。
详细描述
护理人员应在尊重患者意愿的 前提下，结合专业知识与技能 ，提供符合患者需求的临床护 理服务。
更加有效的治疗方案。
通过故事叙述的方式，心理医生 可以引导患者发现自身的问题和 力量，增强患者的自我认知和自
我调节能力。
叙事护理还可以应用于家庭治疗 和团体治疗中，帮助家庭成员或 团体成员更好地理解和支持彼此
尊重患者的选择权和决定权是叙事护理的重要原则之一，只有 在患者同意的情况下才能分享其故事或使用相关资料。
06
叙事护理案例研究
案例一：癌症患者的心理支持
总结词
通过叙事护理，帮助癌症患者面对心理压力 ，增强治疗信心。
详细描述
癌症患者在治疗过程中往往面临巨大的心理 压力，如恐惧、焦虑、抑郁等。叙事护理通 过倾听患者的故事，理解他们的情感和经历 ，帮助他们重构积极的生活观念，增强治疗 信心和应对疾病的能力。
理解
站在患者的角度，深入理解其情 感、需求和困扰，以建立信任和 共鸣。
故事叙述技巧
引导患者讲述自己的故事
鼓励患者分享自己的经历、感受和心路历程，激发其自我表 达的意愿。
故事叙述技巧
运用适当的语言和语气，使故事更具吸引力和感染力，让患 者感受到被关注和理解。
情感连接与支持
情感连接
通过共情和同理心，建立与患者的情感纽带，使其感受到护理人员的关爱和支 持。
观察力能够帮助护理人员捕捉到患者非言 语的表达和情绪，反思则有助于深入思考 患者在叙事中传递的意义和教训。
平衡叙事与临床护理的关系
总结词
叙事护理强调以患者为中心， 但也需要平衡患者需求与临床
护理目标的关系。
详细描述
护理人员应在尊重患者意愿的 前提下，结合专业知识与技能 ，提供符合患者需求的临床护 理服务。
更加有效的治疗方案。
通过故事叙述的方式，心理医生 可以引导患者发现自身的问题和 力量，增强患者的自我认知和自
我调节能力。
叙事护理还可以应用于家庭治疗 和团体治疗中，帮助家庭成员或 团体成员更好地理解和支持彼此
叙事护理ppt
要点三
医护人员观念转变困难
传统的医疗观念更注重疾病的治愈，而叙事护理更注重患者的心理需求和疾病给患者带来的影响，医护人员需要转变观念，适应这种变化。
叙事护理的挑战
叙事护理实施成本较高
叙事护理需要投入大量人力、物力和财力，实施成本较高，可能影响其在临床的推广和应用。
缺乏标准化和规范化管理
目前叙事护理尚未形成标准化和规范化管理，不同地区、不同医院实施水平参差不齐，影响其效果和推广。
叙事护理还可以帮助医护人员更好地了解患者的需求和状况，为患者提供更加个性化的关怀和照顾，提高临终关怀的质量。
叙事护理在临终关怀中的应用需要医护人员具备较高的情感智商和沟通技巧，能够与患者和家属建立良好的信任和关系，帮助他们度过人生最后的阶段。
叙事护理在康复治疗中可以帮助患者调整心态和情绪，通过听患者讲述自己的故事和经历，让患者感到被关注和支持，激发患者的治疗信心和积极性。
提供心理支持
叙事护理实践经验分享二
叙事护理实践经验分享三
THANKS
感谢观看
02
心理护理
叙事护理可以应用于心理护理中，帮助患者解决心理问题，提高心理健康水平。
叙事护理的理论框架
02
叙事医学理论
叙事医学的本质
叙事医学是一种以故事为核心的医学理论，强调医生和患者之间的情感交流和沟通。
人类叙述的本质
人类叙述是一种表达和分享经验的方式，通过语言、文字、图像等方式进行。
人类叙述的目的
叙事护理的实践经验分享
06
叙事护理实践经验分享一
通过叙事护理，让患者有机会表达对疾病的恐惧、不安和困惑等情感，帮助患者释放压力。
引导患者表达情感
通过与患者分享类似疾病的故事，让患者了解到自己的情况不是孤立的，从而更好地接受现实。
医护人员观念转变困难
传统的医疗观念更注重疾病的治愈，而叙事护理更注重患者的心理需求和疾病给患者带来的影响，医护人员需要转变观念，适应这种变化。
叙事护理的挑战
叙事护理实施成本较高
叙事护理需要投入大量人力、物力和财力，实施成本较高，可能影响其在临床的推广和应用。
缺乏标准化和规范化管理
目前叙事护理尚未形成标准化和规范化管理，不同地区、不同医院实施水平参差不齐，影响其效果和推广。
叙事护理还可以帮助医护人员更好地了解患者的需求和状况，为患者提供更加个性化的关怀和照顾，提高临终关怀的质量。
叙事护理在临终关怀中的应用需要医护人员具备较高的情感智商和沟通技巧，能够与患者和家属建立良好的信任和关系，帮助他们度过人生最后的阶段。
叙事护理在康复治疗中可以帮助患者调整心态和情绪，通过听患者讲述自己的故事和经历，让患者感到被关注和支持，激发患者的治疗信心和积极性。
提供心理支持
叙事护理实践经验分享二
叙事护理实践经验分享三
THANKS
感谢观看
02
心理护理
叙事护理可以应用于心理护理中，帮助患者解决心理问题，提高心理健康水平。
叙事护理的理论框架
02
叙事医学理论
叙事医学的本质
叙事医学是一种以故事为核心的医学理论，强调医生和患者之间的情感交流和沟通。
人类叙述的本质
人类叙述是一种表达和分享经验的方式，通过语言、文字、图像等方式进行。
人类叙述的目的
叙事护理的实践经验分享
06
叙事护理实践经验分享一
通过叙事护理，让患者有机会表达对疾病的恐惧、不安和困惑等情感，帮助患者释放压力。
引导患者表达情感
通过与患者分享类似疾病的故事，让患者了解到自己的情况不是孤立的，从而更好地接受现实。
叙事护理(PPT课件)
• 重写故事
• 寻找丰厚特殊意义的事件4
叙事护理（PPT课件）
12
Dr.Feng
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
13
感谢您的聆听 您的关注使我们更努力
谢谢！
此课件下载后可自行编辑修改 关注我 每天分享干货
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
叙事护理
Dr.Feng
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
1
前言
• 人类一直是一个说故事者，她总是活在她自身与他人的故事中， 她也总是透过这些故事来看一切的事物，并且好像在不断地重新 述说这些故事的方式生活下去，可以说故事创造一种世界观，一 种人生价值。
• 好的故事不仅可以治疗心理疾病和精神扭曲，而且可以从中寻找 自信和认同，透过令人愉悦、感动的隐喻故事，我们可以重新找 到面对烦恼的现实状况的方法，正视我们的过去，并且找到一个 继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。
8
叙事疗法核心理念
• 如果人等于问题，那么解决问题的方法是什么？ • 自杀或者死亡？ • 如果人不等于问题？ • 把人和问题分开来看。
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
9
案例-----一个小孩上学迟到
• A迟到了，到后面站着。 • 小孩：....... • B你怎么迟到了？ • 小孩：打游戏打得很晚。 • B不知道今天上课吗？还打这么晚的游戏？ • 小孩：.......
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
4
叙事护理概念
• 叙事护理是指护理人员通过对患者的故事倾听、 吸收，通过作用叙事护理的技巧将患者实现生 活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继 而对患者实施护理干预的护理实践。
• 寻找丰厚特殊意义的事件4
叙事护理（PPT课件）
12
Dr.Feng
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叙事护理（PPT课件）
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2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
叙事护理
Dr.Feng
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
1
前言
• 人类一直是一个说故事者，她总是活在她自身与他人的故事中， 她也总是透过这些故事来看一切的事物，并且好像在不断地重新 述说这些故事的方式生活下去，可以说故事创造一种世界观，一 种人生价值。
• 好的故事不仅可以治疗心理疾病和精神扭曲，而且可以从中寻找 自信和认同，透过令人愉悦、感动的隐喻故事，我们可以重新找 到面对烦恼的现实状况的方法，正视我们的过去，并且找到一个 继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。
8
叙事疗法核心理念
• 如果人等于问题，那么解决问题的方法是什么？ • 自杀或者死亡？ • 如果人不等于问题？ • 把人和问题分开来看。
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
9
案例-----一个小孩上学迟到
• A迟到了，到后面站着。 • 小孩：....... • B你怎么迟到了？ • 小孩：打游戏打得很晚。 • B不知道今天上课吗？还打这么晚的游戏？ • 小孩：.......
2020-12-24
叙事护理（PPT课件）
4
叙事护理概念
• 叙事护理是指护理人员通过对患者的故事倾听、 吸收，通过作用叙事护理的技巧将患者实现生 活、疾病故事意义重构，并发现护理要点，继 而对患者实施护理干预的护理实践。
(医学课件)浅谈叙事护理
汇报人：日期:CATALOGUE目录•叙事护理概述•叙事护理的核心理论•叙事护理在临床实践中的应用•叙事护理的挑战与前景•叙事护理案例分享•总结与反思叙事护理概述01定义与概念叙事护理是指通过倾听、理解和尊重患者的生命故事，帮助患者处理和解决身心问题，以促进其健康和幸福的一种护理方式。
概念叙事护理强调患者的故事和经历，关注患者的心理、社会和身体需求，通过护理人员的专业知识和技能，为患者提供全面、连续、个性化的护理服务。
叙事护理关注患者的生命故事和经历，帮助患者面对和解决身心问题，有助于促进患者的身心健康。
促进患者身心健康叙事护理强调以患者为中心的个性化护理，提高护理服务的针对性和有效性，有助于提高护理质量和患者满意度。
提高护理质量叙事护理要求护士具备较高的沟通技巧、人文素养和专业知识，有助于增强护士的职业素养和综合能力。
增强护士职业素养叙事护理的重要性叙事护理的历史与发展起源01叙事护理起源于20世纪90年代的美国，当时一些护士开始关注患者的生命故事和经历，尝试通过倾听、理解和尊重患者的生命故事来提供更加个性化的护理服务。
发展02随着医学模式的转变和护理学科的发展，叙事护理逐渐成为一种重要的护理理念和方法，广泛应用于临床实践、护理教育、护理科研等领域。
未来趋势03随着生物-心理-社会医学模式的普及和推广，叙事护理将在促进患者身心健康、提高护理质量、增强护士职业素养等方面发挥更加重要的作用，成为未来护理学科发展的重要方向之一。
叙事护理的核心理论020102叙事医学与叙事护理的关系叙事护理是在叙事医学的基础上发展而来，通过倾听和理解患者的故事，为患者提供更加关注个体差异和情感需求的护理。
叙事医学是一种关注患者故事的医学理论和实践，强调对患者经历和感受的尊重和理解。
叙事医学的理论指导运用叙事医学的理论框架，引导护理人员更好地理解和应对患者的个体差异和情感需求。
护理实践的经验总结通过实践经验的积累和总结，不断完善叙事护理的理论框架和实践方法。
浅谈叙事护理PPT
通过叙事护理，外科护士可以更好地了 解患者的情感和需求，提供更加个性化 和针对性的护理服务，提高患者满意度
。
叙事护理还可以应用于外科重症患者的 护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，
提高治疗效果和康复速度。
在妇产科护理中的应用
叙事护理可以帮助妇产科患者更好地应对孕产期和更年期的生理和心理 变化，提高患者的生活质量。
通过叙事护理，内科护士可以更好地了解患者的情感和需求，提供更加个性化和针对性的护 理服务。
叙事护理在内科患者心理疏导方面具有重要作用，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高 心理健康水平。
在外科护理中的应用
叙事护理可以应用于外科手术患者的围 手术期护理，帮助患者更好地应对手术 和术后恢复过程中的心理和生理变化。
整合护理方案
根据患者的叙事，分析其主要 的护理问题
制定针对性的护理计划，包括 目标、措施和预期效果
与患者及家属共同讨论并协商 护理方案，确保其可行性和有 效性
实施护理措施
根据护理计划，采取具体的护理措施，包括但不限于心理疏导、健康教育、生活照 顾等
在实施过程中不断与患者及家属沟通，了解患者的感受和需求，及时调整护理方案
地运用叙事护理方法。
转变护理观念
医疗机构应积极引导护理人员转 变传统的护理观念，关注患者的 情感需求和心理变化，强化以人
为本的护理理念。
优化资源配置
医疗机构应合理配置医疗资源， 减轻护理人员的工作压力，让他 们有更多的时间和精力去关注患 者的情感需求，运用叙事护理方
法。
06
叙事护理的发展前景
拓展应用领域
叙事护理强调针对每个患者的独特情况和需求，提供个性 化的护理服务，以帮助患者面对和解决生活中的问题和挑 战。
叙事护理PPT课件
婆的主管护士，刚刚由护工陪送去检查回到病房，我看见颈
托没有佩戴，准备为她戴好，可她始终不愿意佩戴，说戴着
不舒服，下巴都撑痛了。我轻轻地问婆婆：“婆婆，你怎么
不高兴不配合呢”。她没有回答我，继续问到：“你是在担
心费用高还是在担心治不好呢”。婆婆说：“都担心”。我
们科室在这方面的医疗 技术已经很成熟，况且之前有位年
感想
叙事护理能使护士和患者 建立积极合作的护患关系， 切实深化了优质护理内涵。
.
感知
叙事护理不是一门技术， 而是一种态度，是人用心 来诠释自己的过程，以消 极的态度看待问题，问题 没有减少，反而会越变越 大。以感知的态度看待问 题，问题没有增多，反而 会越变越小。态度的改变，
带来了无限. 的愉悦。
感悟
感想 感知 感悟
从心做起 真诚相待 --- 记叙事护理
外一二病区
.
.
厚德精业 至善1 爱人
前言/PREFACE
人类一直是一个说故事者，他总是活在他自身与他人的故事中。他也总是透过这些故事来看一切 的事物，并且以好像在不断地重新述说这些故事的方式生活下去。可以说，故事创造一种世界观， 一种人生价值。 好的故事不仅可以治疗心理疾病和精神扭曲，而且可以从中寻找自信和认同，透过令人愉悦、感 动的隐喻故事，我们可以重新找到面对烦恼的现实状况的方法，正视我们的过去，并且找到一个 继续努力、正向发展未来的深层动机和强大动力。 叙事护理不是人说话，而是话说人，透过语言描述来复活我们的经验，使经验、感受重现。更大 化的发扬“人本位”为中心的护理理念，注重人文关怀。尽力做好优质护理服务链，做到及时、 到位、专业、规范、安全、舒适的护理。
龄比你大的老爷爷，病情还要重，都积极配合治疗，最后都
相关主题
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• 当我们跟问题保持距离的时候，更能看清楚来访者的全貌，有利于正确 评估。
10
基
本 技
外化的问话
术
• 你是怎么发现X来到你的生活的？
• X是怎么影响到你的？
※※※
• X如何导致你现在所经历的困难？
外
• 在什么情况下，X最容易影响到你的生活？
化
• 你觉得X想要怎么控制你？当你被它控制的时候，你做了一些什
13
基
本 技
解构的倾听—示例
术
※※※
• 来访者：童年的时候，爸爸经常打妈妈和我们。我那时特别爱上
解 学，但是有时也逃学，我逃学并不是为了出去玩，而是偷偷看爸 构 爸妈妈有没有吵架，看他们是不是还好。我觉得，自己那是真的
好可怜啊！ຫໍສະໝຸດ • 咨询师应持怎样的态度？
14
基
本 技
解构的倾听—示例
术
※※※
• 一般内在观念：他真的好可怜，那么小的年纪，目睹了家庭的暴
解构
正向的故事
社会论述 知识 负向力量
问题的故事
正向的自我认同 (positive identity)
action
19
浅谈叙事
以上是我对叙事护 理简单的学习和了 解，很遗憾至今我 都没有完成一个完 整的叙事护理病历。 我希望我在以后的 工作中能运用自己 的学到的知识来服 务于患者。
20
叙事护理
求知若渴
• 重写故事（re-authorizing questions） 寻找丰厚特殊意义事件，进而移向较期待的自我认同。
9
基
本
外化的功能
技
术
※※※
• 当人与问题分开的时候，人会由无力感进入到使自己可以有力量去面对
外 问题，对问题更有控制感、掌握感，人变得自主了。 化 • 通过外化，让人透过问题，去看自己的力量与能力，去珍惜自己的问题
基
本 技
重写故事
术
• 来访者面对问题的影响有哪些例外
※※※
重
• 来访者对这些例外状况的贡献是什么
写
• 将这些例外的故事详细描述扩展
• 例外的故事在过去、现在、未来的可能性
• 探索新故事带来的新机会
• 创造对新故事运行的观众
18
基
本
技
术
问题的内化
问题的外化
问题的自我认同 (problem identity)
• 可怜的日子里，小小的他是怎么挺过来的？
• 在可怜的日子里，最不容易的地方在哪里？
• 点评：要做到解构的聆听，叙事咨询师不是同情或可怜，而是一种外 化和好奇的态度。
16
基
本 技
重写
术
※※※
重 写
关键点
技巧
特殊意义事件
挖掘特殊意义事件
重写
行动蓝图 意义蓝图
对特殊意义事件进行丰 厚
见证 联结 迁移
17
※※※
• 故事背后蕴藏着一些特定文化，历史知识和习惯，这些习以为常的观念
也许是来访者问题的建构者，它们内化在人们的观念和感受中，从未被
解 构
发现和质问，而我们很容易成为文化下的牺牲者和替罪羊。
• 文化的权力：主流文化的压制削弱了个体的生命力。
• 跳出受主流文化的影响和控制的自我认同。 “好孩子” “成功者”
派的创立者
7
浅谈叙事
• 外化 • 解构 • 重写
8
浅谈叙事
• 问题外化（externalizing the problem） 藉由将问题客体化，将人与问题分开，即“问题才是问题，人不是 问题。”外化不仅是种技巧，更是一个态度。
• 解构问题（deconstruction questions） 探索问题对当事人和其环境的影响，探索主流文化对问题和人的影 响。
浅谈叙事护理
1
病人：入院 Nurse:care 出院
一个病人从入院到 出院离不开护理，
俗话说：三分治七 分养。我们跟病人 共处的时间是很长 的
2
应激事件：外伤 手术 病情的恶化
应激事件 心理护理 安慰 开导 劝说
3
心理状态的单行线
护士
安 慰 开 导 劝 说
病人
4
有效沟通
怎 样 打 开 心 扉
5
与叙事护理的邂逅
叙事护理百天公益课
愿意与病人多沟通了 愿意家属多沟通
李春 中国石油中心医院院长助理 国家二级心理咨询师
6
理论提出
• 1969年，托多罗夫(Todorov)最早提出“叙事学”一词。
• 1979年，心理学家萨宾(Sarbin)在美国首次提出了 “经验和叙事结构”的观点。阐述了叙事对建构，人 格形成的作用。1986年，他主编了《叙事心理学：人 类行为的故事性》一书。
引发母亲不满，经常因此事发生冲突。
※※※
外
• 现在让我们来看看这个懒惰，他长得什么样子的呢？他是
化
从什么时候开始干扰你的呢？
• 当这个懒惰来的时候，你体会到什么呢？
• 懒惰背后，自己有什么样的渴望？
• 在什么时候自己会去懒惰，那个时候懒惰会带给自己什么 好处？
这个懒惰≠你的懒惰 12
基
本 技
解构
术
• 20世纪80年代澳大利亚的麦克·怀特(Michael White) 与妻子切里尔·怀特(Cheryl White)，新西兰的大卫·艾 普斯顿(David Epston)，在家庭治疗的基础上提出了 叙事心理治疗的理论。
麦克·怀特 Michael White(1948-2008)
“叙事治疗与社区工作”咨询学
么事情？
• 当X又来到你身边的时候，你怎样做才能不让X影响到你呢？
• 愿意去思考X的你蛮难得的是什么？
• X如果会说话，它会希望你怎样对待它？它来到你的生活中，它 的心意是什么？
• 你想对X说什么？有没有要感谢它的地方？
11
基
本 技
外化的问话—示例
术
女，27岁，单身，杂志编辑。不主动做家务致使家里很脏乱，
21
叙事护理 我们在路上
22
解 力，不仅经常挨打，还担心爸爸妈妈好不好，我能体会到他那时 构 真的好可怜，好苦。
15
基
本 技
解构的倾听—示例
术
叙事咨询师的态度与思维过程：
※※※
• 经历家庭暴力的孩子就一定可怜？谁规定的？
解 • 小小的他怎么就想到偷偷地去看爸爸妈妈有没有在吵架？ 构 • 他说的那个可怜是什么？
• 觉得自己好可怜，这样的想法是怎么来的？