65岁老年人健康体检表
65岁以上老年人健康管理试题
65岁以上老年人健康管理试题单选题（每题 5 分，共 50 分）1. 对于 65 岁以上老年人健康管理，以下哪项不是必查项目（） [单选题]A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 肿瘤标志物(正确答案)2. 65 岁以上老年人健康体检表中不包括（） [单选题]A. 生活方式B. 现存主要健康问题C. 家族遗传病史(正确答案)D. 健康评价3. 基层医疗机构为 65 岁以上老年人提供健康管理服务的频次是（） [单选题]A. 每年 1 次(正确答案)B. 每半年 1 次C. 每季度 1 次D. 每月 1 次4. 65 岁以上老年人健康管理中，以下哪项不属于中医体质辨识的内容（） [单选题]A. 平和质B. 阳虚质C. 血瘀质D. 过敏质(正确答案)5. 以下哪种情况不属于 65 岁以上老年人健康管理的重点关注对象（） [单选题]A. 患有高血压B. 独居老人C. 听力正常(正确答案)D. 患有糖尿病6. 65 岁以上老年人健康管理中，发现异常结果应（） [单选题]A. 告知本人，建议复查(正确答案)B. 不告知，直接记录C. 仅记录，不处理D. 无需关注7. 为 65 岁以上老年人进行健康体检时，以下哪项不是必须询问的内容（） [单选题]A. 吸烟史B. 既往疾病史C. 工作经历(正确答案)D. 饮食习惯8. 65 岁以上老年人健康管理的服务对象是（） [单选题]A. 辖区内 65 岁及以上常住居民(正确答案)B. 户籍在辖区内的 65 岁及以上居民C. 参加医保的 65 岁及以上居民D. 所有 65 岁及以上居民9. 以下哪项不是 65 岁以上老年人健康管理的目的（） [单选题]A. 早期发现疾病B. 提高生活质量C. 减少医疗费用D. 增加医疗机构收入(正确答案)10. 对 65 岁以上老年人进行健康指导时，不包括（） [单选题]A. 运动指导B. 心理指导C. 职业指导(正确答案)D. 饮食指导多选题（每题 6 分，共 30 分）1. 65 岁以上老年人健康管理包括以下哪些内容（）A. 生活方式和健康状况评估(正确答案)B. 体格检查(正确答案)C. 辅助检查(正确答案)D. 健康指导(正确答案)E. 疾病治疗2. 65 岁以上老年人健康体检的辅助检查项目包括（）A. 肝功能(正确答案)B. 肾功能(正确答案)C. 血脂(正确答案)D. 心电图(正确答案)E. 腹部 B 超(正确答案)3. 以下哪些属于 65 岁以上老年人常见的健康问题（）A. 高血压(正确答案)B. 糖尿病(正确答案)C. 冠心病(正确答案)D. 骨质疏松(正确答案)E. 脑卒中(正确答案)4. 对 65 岁以上老年人进行健康管理时，应考虑的因素有（）A. 生理功能下降(正确答案)B. 认知能力减退(正确答案)C. 家庭支持情况(正确答案)D. 心理健康(正确答案)E.以上均不考虑5. 基层医疗机构为 65 岁以上老年人提供的健康服务有（）A. 建立健康档案(正确答案)B. 定期随访(正确答案)C. 健康教育(正确答案)D. 康复指导(正确答案)E. 临终关怀判断题（每题 4 分，共 20 分）1. 65 岁以上老年人健康管理只针对健康老人。
关于65岁以上老年人及重点人群健康体检实施方案
八、档案利用
1.建立档案：医院根据居民健康体检结果，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《居民健康档案管 理服务规范》和《重点人群健康管理服务规范》要求，建立重点人群的健康档案，并将信息录入到居民健康档案信 息系统。
.信息反馈：现场体检结束镇卫生院医生反馈现场部分体检结果给居民，体检结束村卫生室人员收集体检信息录 入
系统，对体检发现的高危人群、慢性病患者，纳入相应病种规范化管理并将体检报告发放给居民。 .汇总上报：医院体检结束后及时将健康检查工作的进度及结果情况汇总上报镇人民政府及卫生局相关部门。 附件1 2024年重点人群健康体检领导小组 组长：XXX 副组长：XXX XXX社事办主任 XXX镇卫生院院长 成员：镇公卫所全体人员、医务人员 各村（居）民委员会主任 各村卫生室医生 领导小组下设办公室，由姚利同志任主任，办公室设在镇公卫所。 附件2 镇重点人群免费健康体检工作流程
一、指导思想
一年一度的65岁以上老年人及重点人群免费体检工作是一项民生工程，通过为全镇重点人群免费健康检查，掌 握辖区内重点人群人口数量和相关信息，对本镇重点人群进行登记管理，并建立统一规范的健康档案。真实地了解 辖区内重点人群健康状况，进行健康危险因素调查评估，提供必要的健康指导。对在体检过程中筛查出的高血压、
.对体检中发现有异常的重点人群建议定期复查。
.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
.告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（五）中医药管理
对每名重点人群进行中医药健康管理及指导。
五、实施范围及要求
1.项目范围：全镇7个村、两个社区居住满半年以上的重点人群（65岁以上老年人、原发性高血压、2型糖尿病 、严重精神障碍患者和计划生育特扶人员）参加本次免费健康体检。体检人员带上户口簿（或身份证）及电话号码 ，体检当天不吃早饭，体检前一天晚餐清淡为宜，按规定时间到相应的地点进行健康检查。接受健康检查的重点人 群，须由家人陪同前往体检地点。
老年人健康体检纸质版牙齿书写规范
老年人健康体检纸质版牙齿书写规范如果牙齿健康
填写健康即可，也可以填阴性或“-”。
如果牙齿存在问题
1.龋齿：龋齿又称“虫牙”或“蛀牙”。
体检表上需要写清楚龋齿发生的数量及牙位，是在哪颗或那几颗牙有龋齿，然后描述其严重程度。
2.牙周病：牙周病一般包括牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎包括牙齿出血，牙龈红肿，体检表上根据检查结果情况如实填写。
牙周炎一般需要在体检表上写明牙周牙龈的附着水平，牙周袋的探测深度，牙槽骨丧失程度，还有牙齿松动度和根分叉病变记录等。
有牙结石的话还应写明牙结石的附着位置及附着量，
3.缺齿：应写明缺齿数量及缺齿位置，可使用十字表示法表示清楚。
4.牙齿退缩：根据体检结果写明萎缩程度。
5.牙齿不齐：根据体检结果写明牙齿拥挤程度情况。
老年人健康管理服务项目健康体检表
□
心 脏 心率
次/分钟 心律：1 齐 2 不齐 3 绝对不齐
□
杂音：1 无 2 有
□
腹 部 压痛：1 无 2 有
□
包块：1 无 2 有
□
查
肝大：1 无 2 有
□
体
脾大：1 无 2 有
□
移动性浊音：1 无 2 有
□
下肢水肿 1 无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□
足背动脉搏动 1 未触及 2 触及双侧对称 3 触及左侧弱或消失 4 触及右侧弱或消失
6 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 心肌梗死 3 心绞痛 4 冠状动脉血运重建 5 充血性心力衰竭
6 心前区疼痛 7 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 夹层动脉瘤 3 动脉闭塞性疾病 4 其他
□/□/□
1 未发现 2 视网膜出血或渗出 3 视乳头水肿 4 白内障 5 其他
□/□/□
住院治疗 情况
□
其他
血常规* 尿常规* 空腹血糖*
血红蛋白__________g/L 白细胞_______×109/L 血小板______×109/L 其他____________________________________ 尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________ 其他____________________________________ _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL
□
肛门指诊 1 未及异常 2 触痛 3 包块
4 前列腺异常 5 其他
□
乳 腺 1 未见异常 2 乳房切除 3 异常泌乳 4 乳腺包块 5 其他
健康体检表(范本)
健康体检表姓名：编号：□□-□□□□□□注：1.未标注符号的项目为所有人群必填（查）项目；2. * 为有条件的地区可选择开展项目；3. *△为65岁以上老年人体检增加的必查项目；4. **如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特别说明。
填表说明本表项目内容应参照表格内容进行，检查结果应如实填写，未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果，应在相应项目后填写相关说明。
特别须说明的项目：1.编号共8位，前两位为居委会（行政村）编码，中间四位为家庭户编码，后两位为家庭成员编码。
2.症状：项目可以多选，在方框内填写相应症状编号的数字，如有其它症状，请在“其它”一栏中具体描述。
3.一般状况：填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值，计算体质指数（BMI ）的数值。
认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称，如铅笔、卡车、书。
请您立刻重复，过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗？”回答“是”，或询问被检查者“你的情绪怎么样？”回答“我想不是十分好”，为抑郁粗筛阳性，需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体：在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明，如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等；心脏杂音描述；肝脾肋下触诊大小；前列腺触诊大小等。
眼科检查：视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
耳鼻喉科检查：听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名？”，注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括：耳廓、外耳道、鼓膜，如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查，如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
2-体检表填写简要说明(仅供参考)
体检表
√姓名：xxx
危险因素控制：
1.生活方式：
选择吸烟、饮酒，对应要指导戒烟、限酒；
运动：选择偶尔、不锻炼的要指导锻炼
饮食习惯选择荤食为主、嗜油、嗜盐、嗜糖，对应要指导饮食
体质指数24-＜28评价为超重，≥28评价为肥胖，要对应指导饮食、锻炼，应制定超重肥胖者的减重目标值，是指“根据居民或患者的具体情况，制定下次体检之前需要减重的目标值”，填写时，不是减少 x公斤，而是减到 xx 公斤，不是理想体重而是与居民协商可以实现的体重；
男≥90cm（2.7尺）女≥85cm（2.6尺）评价为中心型肥
3.每年1次体检表对应辅助化验报告要按体检表项目顺序
黏贴，最好单独贴在化验黏贴单上。
4.心电图机出报告时间、性别要调整好，心电单上要签居民名字性别年龄。
5.腹部B超需要出正规带截图的报告单。
65岁老年人健康体检表
乙型肝炎表面抗 1阴性 原* 肝功能*
血清谷丙转氨酶 辅 助 检 查 白蛋白 结合胆红素 肾功能* 血脂* 血清肌酐 血钾浓度 总胆固醇
血清低密度脂蛋白胆固醇 血清高密度脂蛋白胆固醇 胸部X线片* B超* 宫颈涂片* 其他* 平和质 气虚质 中 医 体 质 辨 识 * 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 血瘀质 气郁质 特秉质 脑血管疾病 现 存 主 要 健 康 问 题 肾脏疾病 心脏疾病 血管疾病 眼部疾病 神经系统疾病 其他系统疾病 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 6其他 2基本是 3基本是 4基本是 5基本是 6基本是 7基本是 8基本是 9基本是 10基本是 1正常 1正常 1正常 2异常 2异常 2异常
1听见 2听不清或者无法听见 1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作 1正常 2异常 1正常 2潮红 3苍白 4发绀 5黄染 6色素沉着 7其他 1正常 2黄染 3充血 4其他 1未触及 2锁骨上 3腋窝 4其他 桶状胸：1否 2是 呼吸音：1正常 2异常 罗音：1无 2干罗音 3湿罗音 4其他 心率 次/分钟 心律：1齐 2不齐 3绝对不齐
1未发现 2缺血性卒中 3脑出血 4蛛网膜下腔出血 5短暂性脑缺血发作 1未发现 2糖尿病肾病 3肾功能衰竭 4急性肾炎 5慢性肾炎 6其他 6心前区疼痛 7其他 1未发现 2夹层动脉瘤 3动脉闭塞性疾病 4其他 1未发现 2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障 5其他 1未发现 2 有 1未发现 2 有 1未发现 2心肌梗死 3心绞痛 4冠状动脉血运重建 5充血性心力衰竭
入/出院日期 住 院 治 疗 情 况 住院史
原因
医疗机构名称
病案号
建/撤床日期 家庭病床史
原因
医疗机构名称
65岁以上老人健康体检实施方案
65岁以上老人健康体检实施方案65岁以上老人健康体检实施方案一、工作目标2022年，全面启动65岁及以上老年人健康体检工作，通过开展健康体检，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。
二、工作内容(一)体检对象每年组织年满65周岁及以上城乡居民(含居住满半年以上的流动人口)，开展一次免费健康体检工作。
(二)体检机构及场所组织辖区内65岁及以上老年人进行健康体检，健康体检以预约集中体检为主。
安排具备相应资质的医务人员和相关的检测设备，在社区卫生服务中心组织体检。
对行动不便的居民，可以预约上门服务。
(三)健康体检项目及流程1、工作流程。
(1)宣传发动(2022年7月1日)。
要开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。
(2)登记与告知(2022年7月1日―7月15日)。
由中心人员会会同居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到湖滨社区卫生服务中心进行健康检查。
接受健康体检的老年人，建议由家人陪同前往体检单位。
(3)健康体检(从2022年7月开始)。
健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表，按要求实施健康体检。
对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。
(4)建立档案。
结合老年人健康体检结果，按照卫生部《居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案，并逐步实现信息化管理。
(5)信息反馈。
健康体检结束后，由社区卫生服务中心主检医师出具健康检查报告单，书面反馈体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。
(6)汇总上报。
将健康检查工作的结果等情况及时汇总，做一份群体健康评价结果报告，为全街道健康检查工作进一步开展提供决策依据。
健康体检表(范本)
健康体检表姓名: 编号：□□—□□□□□□注：1。
未标注符号的项目为所有人群必填（查)项目；2。
* 为有条件的地区可选择开展项目；3。
*△为65岁以上老年人体检增加的必查项目；4。
＊＊如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特别说明.填表说明本表项目内容应参照表格内容进行,检查结果应如实填写，未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果，应在相应项目后填写相关说明.特别须说明的项目：1.编号共8位，前两位为居委会（行政村）编码,中间四位为家庭户编码，后两位为家庭成员编码。
2。
症状：项目可以多选，在方框内填写相应症状编号的数字,如有其它症状，请在“其它"一栏中具体描述.3.一般状况：填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值,计算体质指数(BMI ）的数值。
认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称，如铅笔、卡车、书.请您立刻重复，过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性,需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法:询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗？”回答“是"，或询问被检查者“你的情绪怎么样?”回答“我想不是十分好"，为抑郁粗筛阳性，需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体：在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明,如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等;心脏杂音描述;肝脾肋下触诊大小；前列腺触诊大小等。
眼科检查:视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述.耳鼻喉科检查：听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名？”,注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括：耳廓、外耳道、鼓膜，如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述.鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查,如有异常状况请在“异常"一栏后具体描述。
养老院入住体检表
养老院入住体检表养老院入住体检表是为了确保老年人入住养老院后能够得到良好的照顾和及时的医疗救治。
以下是体检表的主要内容和相关解释。
一、养老院入住体检表简介养老院入住体检表是老年人入住养老院前必须完成的一项检查。
通过对老年人的身体状况进行全面评估，为养老院提供依据，以便为老年人提供个性化的护理服务和预防疾病的发生。
二、体检项目及意义1.一般情况检查：包括身高、体重、血压、脉搏等，了解老年人的基本身体状况。
2.内科检查：检查心肺功能、肝脏、肾脏、胃肠道等器官系统，及时发现潜在疾病。
3.外科检查：检查皮肤、淋巴结、甲状腺、乳腺等部位，了解老年人有无肿瘤或其他异常。
4.眼科检查：检查视力、眼压、眼底等，预防眼部疾病，确保老年人生活安全。
5.耳鼻喉科检查：检查听力、嗅觉、喉咙等，发现并及时治疗相关疾病。
6.口腔科检查：检查口腔黏膜、牙齿、牙周等，维护口腔健康，提高老年人生活质量。
7.心电图检查：检测心脏功能，评估心血管疾病风险。
8.胸部X光检查：检查肺部、胸腔等，了解老年人有无肺部感染、肿瘤等疾病。
9.实验室检查：包括血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能等，全面了解老年人身体状况。
10.其他检查：根据老年人具体情况，可能还需要进行其他相关检查，如血糖、血脂、甲状腺功能等。
三、注意事项1.老年人应在空腹状态下进行体检。
2.体检前避免剧烈运动，保持平静。
3.携带身份证、医保卡等相关证件。
4.如有慢性病、高血压等病史，请告知医生。
四、结论与建议根据体检结果，医生会为老年人制定合适的治疗方案和保健建议。
对于患有慢性病的老年人，养老院会根据医生建议调整护理计划，确保老年人能够在养老院中获得良好的照顾。
同时，医生会就体检中发现的问题给予解答和建议，帮助老年人提高生活质量。
总之，养老院入住体检表是一个全面评估老年人身体状况的工具。
通过认真完成体检，可以为老年人提供一个健康、安全的养老环境。
最新的健康体检表填写模板
健康体检表姓名：编号□□□-□□□□□体检时间要求填写8位具体时间年检时要求与随访表上一致，体检日期年月日责任医生内容检查项目1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮11多尿12体重下症降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23询问的是居民近2周以来的症状体征，如高血压的头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠。
糖耳鸣24乳房胀痛25其他□/□/□/□/□/□/□/□/状□/□尿病三多一少等。
慢病年检应与随访表出现症状一致（其他里写症状）1.温度正常腋温36.4-37；2、脉率正常60-100，脉搏与心率一致，高血压年检体温℃脉率次/分钟时还应与随访表一致。
左侧/mmHg1、呼吸频率正常成人16-20次/分，R:P=1:42、血压值为双数，右侧＞左侧10-20mmHg，不得＞呼吸频率次/分钟血压/mmHg 30mmHg;在年检时血压值应与同日期随访血压值一致右侧第1次血压＞140//90的，2个星期内须做一次随访高血压随访时，血压连续2次＞140/90：糖尿病随访时，血糖连续2次＞7.0，必须填写转诊单，建议转诊身高cm 体重kg一腰围一尺=33.3cm，一尺八=60cm ,2、体质指数＞24为超重，＞28为肥胖，在健康评价中填写超重或肥胖2般腰围cm体质指数（BMI）Kg/m 一尺九=63cm，二尺一=70cm，状老年人健康状态自1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意□况我评估*老年人生活自理能1可自理（0～3分）2轻度依赖（4～8分）□此项目65岁以上老年人填写力自我评估*3中度依赖（9～18分)4不能自理（≥19分）老年人1粗筛阴性□认知功能*2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分老年人1粗筛阴性□情感状态*2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分锻炼频率1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼□体育锻炼每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年据实填写，此处填写不锻炼体检表最后干预里选择锻炼。
健康体检表(范本)
健康体检表姓名：编号：□□-□□□□□□注：1.未标注符号的项目为所有人群必填（查）项目；2. * 为有条件的地区可选择开展项目；3. *△为65岁以上老年人体检增加的必查项目；4. **如因慢性病急性发作或加重而住院/家庭病床，请特别说明。
填表说明本表项目内容应参照表格内容进行，检查结果应如实填写，未进行的检查项目不填写。
检查出现异常结果，应在相应项目后填写相关说明。
特别须说明的项目：1.编号共8位，前两位为居委会（行政村）编码，中间四位为家庭户编码，后两位为家庭成员编码。
2.症状：项目可以多选，在方框内填写相应症状编号的数字，如有其它症状，请在“其它”一栏中具体描述。
3.一般状况：填写体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围的测量数值，计算体质指数（BMI）的数值。
认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说三件物品的名称，如铅笔、卡车、书。
请您立刻重复，过1分钟后再次重复。
如患者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为粗筛阳性，需进一步行简易智力状态检查。
情感状态粗筛方法：询问被检查者“你经常感到伤心或抑郁吗？”回答“是”，或询问被检查者“你的情绪怎么样？”回答“我想不是十分好”，为抑郁粗筛阳性，需进一步行抑郁量表检查。
如有紧张、烦躁、焦虑、妄想、躁狂、淡漠等其它异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
4. 查体：在相应描述后的方框内填写对应被选项序号的数字。
如有异常请在横线上具体说明，如淋巴结部位、大小、数目、质地、活动度、压痛等；心脏杂音描述；肝脾肋下触诊大小；前列腺触诊大小等。
眼科检查：视力填写具体数值。
如有砂眼、角膜云翳等异常状况请在“其它异常”一栏后具体描述。
耳鼻喉科检查：听力检查在被检查者耳旁轻声耳语“你叫什么姓名？”，注意检查者的脸在被检查者视线之外。
判断被检查者听力状况。
外耳检查包括：耳廓、外耳道、鼓膜，如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
鼻的结构检查包括鼻外形、鼻解剖结构及鼻粘膜检查，如有异常状况请在“异常”一栏后具体描述。
65岁以上老年人健康体检表
65岁以上老年人健康体检表表265岁以上老年人健康体检表姓名: 性别: 年龄: 联系方式:详细地址:体检日期年月日身份证号内容检查项目既往病史脉率次/分钟呼吸频率次/分钟左侧 / mmHg 血压右侧 / mmHg 一身高 cm 体重kg 般腰围 cm 体质指数状臀围 cm 腰臀围比值况认知功能初筛: 1正常2异常 ?情感状态初筛: 1正常 2异常 ?医师签名口唇 1红润 2苍白 3发干 4皲裂 5疱疹 ?口腔齿列 1正常 2缺齿 3龋齿 4义齿(假牙) ?咽部 1无充血 2充血 3淋巴滤泡增生 ?听力 1听见 2听不清或无法听见 ?运动功能 1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作 ?皮肤 1正常2 潮红3苍白4 发绀5黄染 6色素沉着7其他 ?巩膜 1 正常 2 黄染 3 充血 4其他 ? 查淋巴结 1未触及 2锁骨上 3腋窝4其他 ?桶状胸:1否 2是 ?肺呼吸音:1正常 2异常 ?体罗音:1无 2干罗音 3湿罗音 4其他 ?心率次/分钟心律:1齐 2不齐 3绝对不齐 ? 心脏杂音:1无 2有 ?压痛:1无 2有 ?包块:1无 2有 ?肝大:1无 2有 ? 腹部脾大:1无 2有 ?移动性浊音:1无 2有 ?下肢水肿 1无 2单侧 3双侧不对称 4双侧对称 ? 查足背动脉搏动 1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失 ?体医师签名空腹血糖 _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL血红蛋白__________g/L 白细胞___________/L 血小板___________/L 血常规其他____________________________________尿蛋白__________尿糖__________尿酮体__________尿潜血___________ 尿常规其他____________________________________ 实验肝功能血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L 室检肾功能血清肌酐μmol/L 血尿素氮 mmol/L 查乙型肝炎 1阴性 2阳性 ? 表面抗原医师签名胸部X线片医师签名: 辅助心电图检医师签名: 查B 超医师签名:检查结果:检查医学指导: 提示主检医师签名:。
65岁及以上老年人健康体检实施方案、通知单、体检表
XX院65岁以上老年人免费健康体检实施方案为进一步完善我镇卫生服务功能，更好的满足我镇65 岁以上居民日益增长的健康要求，提高我镇老年人健康水平，根据《陕西省农村基本公共卫生服务规范（老年人健康管理服务规范）》，结合我镇居民现状，对我镇65岁以上老年人免费健康体检工作特制定如下方案：一、指导思想和工作原则坚持以科学发展观为指导，围绕推进农民健康工程，落实基本公共卫生服务项目和“健康服务进万家”工作，贯彻预防为主的工作方针，有效预防疾病，控减疾病风险，提高群众健康保健水平。
65岁以上老年人免费健康体检工作必须坚持以下三条原则：（一）是与宣传工作相结合。
要边宣传、边体检，进一步增强广大群众对农民健康工程、“健康服务进万家”活动、基本公共卫生服务项目的认同意识。
（二）是与农村卫生服务相结合。
要通过健康体检，建立、完善居民健康档案。
（三）是与疾病筛查工作相结合。
做到边体检、边筛查、边诊治，引导广大群众树立“有病早治、无病要防”的健康理念，不断提高广大群众的健康水平。
二、体检对象2013年年满65周岁的居民。
三、免费体检项目：身高、体重、血压、心肺听诊、B超、心电图、血脂血糖、血常规。
四、工作步骤全镇65岁及以上老年人每年一次免费健康体检，健康体检场地安排在北极镇各村卫生室，村医负责通知本村的应体检的老年人，我院由办公室抽调一名人员带队负责健康体检、统计。
并成立领导小组，抽调精干人员，组建体检班子，统一到各村下发通知，并在相关会议上对健康体检工作提出具体要求。
各村要利用广播、板报、标语、告知书等多种形式进行广泛宣传。
要做好65岁以上老年人的登记造册工作,并根据体检工作量采购试剂，校正医疗设备，制定工作流程，组织好人员培训。
各村所要按照制定的工作计划和流程，集中力量，精心组织，既要维持正常的工作秩序，又要保证体检工作的正常开展，切实搞好健康体检。
五、保障措施第一，强化组织领导。
各有关单位要重视老年人健康体检工作，建立组织，落实人员，分工明确，责任到人，制定详细周密的工作方案，村委会负责将应体检对象集中组织到指定地点、时间参加体检，体检单位对参加体检人员组织业务培训，严格按照流程和规范操作，保证体检质量，确保健康体检工作安全有序开展。
居民健康档案填写规范
居民健康档案填写规范
1、一般居民按正常填写
2、B超报告单结果要赶写在居民健康档案上
3、心电图要粘贴在心电报告单上
4、高血压病人要填写的内容（随填写居民健康档案外，还要写以下内容）；
1>《高血压患者随访记录表》每年四次随访
2> 血常规、肾功化验单
3> X光透视单
5、糖尿病病人除填写健康档案外，还要填写以下内容：
1>《2型糖尿病患者随访记录表》每年四次随访
2> 血常规、尿常规、空腹血糖化验单
3> X光透视单
6、65岁以上老人除填写健康档案外，还要填写以下内容：
1>《老年人生活自理能力评估表》
2>《65岁老年人健康体检表》
3> 血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、化验单；并把相应的化验结果填写在居民健康档案上
4>X光透视单
5>B超报告单（张云已打完报告单）
6>心电报告单（房本菊已打完报告单）
所有的报告单要附在体检表上。
另外，在录入档案的时，除录入基本资料外，还要把电子档案中的“居民病史”“主要问题”“就诊记录”“同期检查”“健康体检”等相应完善，否则，档案里体现不出高血压、糖尿病、65岁老人等信息。
老年人体检表填写规范及录入
用法
用量
用药时间
服药依从性 1规律 2间断 3不服药
西药填写化学名称，中药填写药品名“；称 规或 律中 ”为药按汤医剂嘱名服称药
“间断”为未按医嘱服
药，频次或数量不足
；
“不服药”即为医生开
了处方，但患者未使
接种日期
接种用机构 此药。
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。
老年人中医药健康管理服务记录表
注意： 已确诊 的高血 压、糖 尿病和 重精患 者需填 写在其 他系统 一栏
康
血管疾病 1未发现 2夹层动脉瘤 3动脉闭塞性疾病 4其他 .
问
1未发现 2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿 4白内障
题
眼部疾病
5其他
.
□/□/□ □/□/□
神最经系近统1疾年病内的1未发现 2有
.
□
其住他系院统治疾疗病 情况1未发现 2有
阴道*
妇科
宫颈*
宫体*
附件*
1未及异常 2 触痛 3包块 4前列腺异常 5其他 1未见异常2乳房切除 3异常泌乳4乳腺包块5其他 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常 1未见异常2异常
.□
□/□/□/□
.
□
.
□
.
□
.
□
.
□
□ □ □ □ □
□
其 他*
（下接续表） 唐河县疾病预防控制中心
1满 民意建立2基健本康满档 意 案3时 说不 不清作楚为免4不费太检 满意 查项5不满意 目 ，做了中医体质辨识的老年人须填
mmHg 。一般大于 60 mmHg ，称为□ 脉
老年人生活自 理能力自我评
老年人健康体检表
1定期随访2纳入慢性病患者健康管理3建议复查4建议转诊□□□□
下次体检时间
体检医生签名
心脏
心率次/分心律：1齐2不齐3绝对不齐□
杂音：1无2有□
肺部
桶状胸：1否2是□
呼吸音：1正常2异常□
罗音：1无2干罗音3湿罗音4其他□
腹部
压痛：1无2有□
包块：1无2有□
肝大：1无2有□
脾大：1无2有□
移动性浊音：1无2有□
辅助检查
血常规
血红蛋白g/L白细胞g/L血小板g/L
其他
尿常规
尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血
65岁以上老年人健康体检表
姓名：编号□□□-□□□□□
体检日期
责任医生
内容
检查项目
症状
1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17消瘦18尿痛19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24其他□/□/□/□/□
一般情况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧/mmHg
右侧/ mmHg
身高㎝
体重㎏
腰围㎝
脏器功能
口腔
口唇：齿
听力
1听见2听不清或无法听见□
运动能力
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□
查体
皮肤
1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他□
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他□
其他
肝功能
血清谷草转氨酶U/L血清谷丙转氨酶U/L
总胆红素umol/L
肾功能
血清肌酐umol/L血尿素氮mmol/L