手术病人回访记录表
出院病人回访制度范本(3篇)
出院病人回访制度范本1、对所有出院病人由主管医生、责任护士实行定时电话回访2、回访人必须持有执业资格证，做到热情、礼貌、不与病人发生争执。
3、病人出院时应逐项填写相关记录登记表。
4、一般病人出院____至____天内由主管医生或院方指定人员负责进行电话回访，特殊病人上门回访。
5、回访前应了解对方出院时的病情、治疗情况，回访的内容包括病人目前情况、服药情况、锻炼情况、生活情况及健康指导、政策宣传、定期复查提醒及对医院的满意度调查等。
6、回访时对病人的提问应耐心听取，慎重回答，对治疗原则问题不清楚的不得随意敷衍；对当时不能马上解决或电话解释不清的问题应采取另行答复、预约专家、回院复查等方法。
7、对电话投诉应及时调查核实情况，在____天内给予回复。
对于患者提出的意见、建议、投诉等情况，回访科室及时向医院汇报，医院根据患者的投诉和不满意问题进行调查核实，情况属实的，对责任科室或个人给予处理，并制定针对性的整改措施加以落实。
8、对电话回访的情况要记录在案，不能回访的要注明原因；遇到可疑病情、特殊病情要立即向科主任或院领导汇报，做到科内每季小结一次。
9、医院在行政查房或业务查房时定期抽查病人，检查制度落实情况。
出院病人回访制度范本（2）一、引言病人是医院的最主要服务对象，他们的满意度直接影响医院的声誉和口碑。
出院后的回访是一种有效的管理手段，可以进一步了解病人的实际需求和体验，为医院提供改进服务的参考。
本文旨在介绍出院病人回访制度的建立和实施，以提高病人满意度和医院管理水平。
二、回访目的1. 了解病人出院后的康复情况以及治疗效果，提供后续的卫生咨询和指导；2. 收集病人对医院服务质量的评价，及时发现问题并改进；3. 维护良好的医院与病人关系，增加病人的满意度和信任度。
三、回访对象1. 手术病人：手术病人出院后需要特别关注伤口愈合情况、饮食调整等；2. 重症病人：出院后需要关注病情变化、康复情况等；3. 慢性病患者：定期回访了解患者的病情变化。
出院病人回访记录本
您对医生的技术是否满意
您对医生的知情沟通是否满意
您对护士的服务态度是否满意
您对护士的技术是否满意
您对我院出入院指导是否满意
您对医院整体的评价
访谈护士签名
备注
出院病人回访记录本
科 室：___________ 时 间：___________
《出院病人回访记录本》填写要求
一、责任护士在病人出院时，对病人做好出院指导，告知病人将有出院回访。
二、由责任护士在病人出院时填写出院病人情况。
三、出院后需关注的问题包括：1、病人的特殊治疗；2、用药；3、康复注意事项；4、定期复查等。
四、回访护士在回访后，须将病人需解决的问题反馈给相关医生和责任护士，在下次回访时回复病人。
五、评价：非常满意；满意；基本满意；不满意。
出院病人回访记录
出院病人情况
回访内容
出院时间
姓名
住院
号
住院诊断与手术
出院后需关注的问题
回访时间
出院后康Байду номын сангаас状况
出院后需解决的问题
对医疗护理工作的评价
您对我院的医德医风是否满意
家庭医师入户随访记录表常用
家庭医师入户随访记录表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）集里街道太平桥卫生院集里街道太平桥卫生院出院病人家庭医师入户随访记录表集里街道太平桥卫生院家庭医生契约服务记录单出院病人家庭医师入户随访记录表20本家庭医生契约服务记录单10本高血压患者随访服务记录表姓名：编号□□-□□□□□填表说明1．本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。
每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。
2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。
体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。
3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。
日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。
白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。
运动：填写每周几次，每次多少分钟。
即“××次／周，××分钟／次”。
横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。
摄盐情况：斜线前填写目前摄盐量，根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克／天”，斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。
心理调整：根据医生印象选择对应的选项。
遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。
4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。
5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。
随访记录表样
每日 次
每次 mg
服药依从性
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
药物不良反应
1无2有□
1无2有□
1无2有□
1无2有□
药物名称2
用法
每日 次
每次 mg
每日 次
每次 mg
每日 次
每次 mg
每日 次
每次 mg
服药依从性
1规律2间断3不服药□
1规律2间断3不服药□
离院方式
主管医生
手机
微信
住址
受访者与患者关系
□本人 □配偶 □父母 □子女 □其他亲属 □其他＿＿
随访日期
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
随访方式
1门诊2家庭3电话
4短信5微信6复诊
1门诊2家庭3电话
4短信5微信6复诊
1门诊2家庭3电话
4短信5微信6复诊
1门诊2家庭3电话
4短信5微信6复诊
症状
住
院
医
师
随
访
①出院后病情转归
□痊愈 □好转 □无变化 □转其他医院住院 □死亡
□其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
②后续治疗
□口服药物 □肌肉注射 □静脉注射 □定期复查
□其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
③康复锻炼
方式：□器械锻炼 □无器械锻炼 □其他＿＿＿＿＿＿＿＿
频率：＿min/次，＿次/周
□受访者拒绝 □其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿
死亡患者随访内容
□死亡，与本次伤病密切相关
□死亡，与本次伤病有潜在联系，直接死因＿＿＿＿＿
医院回访制度
医院就诊患者回访制度1、医务人员对来院就诊患者要采取不同方式（电话、上门探望等）对经管的出院病人进行回访。
一般病人可采取电话回访；对病情较重、行动不便及无法用电话联系的可上门探望。
每个科室每月上门走访至少8人次，对象为住院费用高、手术患者、高龄患者、反复住院患者、知名度高的患者及乡村医师，并作好相应统计记录。
2、回访的主要内容包括：询问患者康复情况、指导康复的方式、听取患者及家属的意见和建议，并进行健康教育和健康检查。
征询患者对医院医务人员的服务态度、技术质量水平、医疗价格、医疗设备、住院环境卫生、后勤服务等情况的反馈意见，并详细做好相应记录。
3、住院病人由经管住院医师负责回访，门诊病人由门诊接诊医师负责回访，并详细做好相应记录。
4、入院时首诊医师要及时登记病人的患病情况、诊断及联系电话和联系人，要求住院病人均需有登记，以便对病人做好跟踪回访。
5、所有回访必须登记在新《回访登记本》内，每人一本。
医师日常工作按照医院回访工作的相关要求执行，所有回访项目必须回访到位，回访后必须完整、据实登记，不得漏登记（未登记视为未回访）。
6、原则上要求住院病人回访率达到90％以上，门诊病人回访率达到20％以上。
7、科主任、护士长应每月不少于1次电话抽查科室医师回访记录的真实性，对回访工作进行监督检查，了解回访工作中存在的问题并持续加以改进和完善。
8、医院发展部应每月不少于1次电话抽查医院各科室（每个科室5——10个出院患者）回访记录的真实性，督查回访情况以及回访满意度，并听取患者及家属的意见和建议，并详细做好相应记录。
对抽查回访的督查情况每月向医院医务科、分管院领导反馈汇报。
9、考核办法：（1）每月进行考核一次，凡回访率未达到要求的，按回访对象每少10%，经管医师扣罚100元；科主任本科室罚款总金额的30%，分管院长扣罚分管科室罚款金额的10%。
（2）医院对于部分病例进行回访抽查，凡回访敷衍了事，造成病人不满意的，每发生一例视为回访率少10%；连续三个月科室经管医生回访率不达标的达到30%的科室，科室当年不得参加评先，科主任取消一个月主任津贴；凡弄虚作假的，当事人当年不得参加评先、评优等，科主任取消三个月主任津贴。
出院病人回访制度范文(三篇)
出院病人回访制度范文一、背景介绍医院作为医疗卫生机构，负责治疗、护理病人。
为了进一步提高病人满意度，确保治疗效果，我们将建立出院病人回访制度。
通过回访病人，了解他们的康复情况和对医院服务的评价，为我们改进工作提供参考和依据。
二、回访的目的1.了解病人的康复情况：通过回访，了解病人在出院后的康复情况，是否达到治疗效果，是否存在其他病情并发症。
2.掌握病人对医院服务的评价：通过回访，了解病人对医院服务的满意度，包括医生护士的态度、治疗效果、环境卫生等方面。
3.改进医院服务：根据回访结果，发现问题和不足之处，及时采取措施改进工作，提高治疗效果和服务质量。
三、回访的流程和方式1.回访流程：（1）出院后2-3天内，由专门的回访人员进行电话回访，了解病人的康复情况。
（2）根据病人的回访情况，如康复情况良好、存在问题等，决定是否需要进一步上门回访。
（3）对于需要上门回访的病人，由回访人员提前与病人约定回访时间，进行实地回访。
2.回访方式：（1）电话回访：对于普通病例和康复情况良好的病人，通过电话回访了解病情和评价医院服务的满意度。
（2）上门回访：对于需要深入了解病情和解决问题的病人，进行上门回访，与病人进行面对面沟通。
四、回访内容1.病人信息核对：核对病人的个人信息，确保回访的有效性。
2.康复情况了解：了解病人出院后的康复情况，包括治疗效果、症状是否有改善等。
3.治疗效果评价：征求病人对医院治疗效果的评价，是否满意，是否达到了预期的效果。
4.护理服务评价：征求病人对医护人员的态度、技术水平和服务质量的评价，以及医院环境卫生情况的评价。
5.问题解决：针对病人提出的问题和建议，及时协调相应部门解决，确保病人的合理权益。
五、回访结果的处理和分析1.回访结果的记录：将对病人进行回访的情况进行详细记录，包括病人康复情况、对医院服务的评价、存在的问题等。
2.问题的处理：对于病人反映的问题，医院要及时处理并进行跟进，确保问题得到合理解决。
医院电话回访流程
医院电话回访流程公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]电话回访流程每当咨询完毕一个客户，及时的详细记录并清楚的知道顾客的消费实力和空余时间，以便在回访时更方便。
并对客户进行分类（如：诚意较高型、正在考虑型、主意不定型、意向购买型、参观了解型等）。
对较可能尽快消费的客户进行重点回访，了解并消除顾客的顾虑和心理障碍，加快客户购买的步伐，加强客户购买的信心。
对意向性不强的客户要多做回访，在多次回访后客户仍然表示对医院没信心时一定要多和顾客沟通不手术的的真正原因，并做好分析记录和医生沟通配合。
以便于公司对市场部的改进。
充分准备——自我介绍——说明意图———保持沟通1，充分准备：结构合理精心编排的问卷带着愉悦的心情给顾客回访电话，是成功回访的第一步，尤其是对于我们整形医院的顾客，他们既需要像病人一样的对他们的关心和呵护，又需要有消费者的服务和热情。
当拿起电话打算打给顾客做回访电话，就需要有充分的心理准备。
要有针对性地选择回访时间，不要在顾客繁忙或休息的时候去回访。
2，自我介绍：自我介绍时间不宜过久，一般在40秒左右合适。
其过程一定要真诚、礼貌、语言得体，根据病人的心情灵活发挥。
最后将回访的内容汇总登记备案，如果有些问题不能当场答复，过后了解清楚后一定要及时答复。
3，说明意图：同样是关心，礼貌，真诚的用语对新老客户进行电话回访、询问手术后的恢复情况和不适，了解并熟悉各手术后的不适和手术过程中的一些常见问题。
对医院常见手术和术后护理极高的专业知识，并记录相关信息建立和维护客户资料。
4，保持沟通；当一个顾客接到电话像老朋友一样的讲话，可以经常聊自己的私人事情，如孩子，老公，和家庭烦事~，我们的销售成果和对工作的用心程度已经可以体现了！。
医疗事故后医生谈话记录表模板范文
医疗事故后医生谈话记录表模板范文(中英文实用版)Medical Accident Post-Incident Doctor"s Interview Form Template Example医生访谈记录表模板示例- 医疗事故后Date of Interview: 访谈日期:Interviewer: 访谈员:ame of Doctor: 医生姓名:Department: 科室:1.事故概述:Please provide a brief description of the incident.请提供事故的简要描述。
On the date of the incident, what was the patient"s condition? 在事故发生日期，患者的状况如何？What treatment or procedure were you performing when the incident occurred? 在事故发生时，您正在执行哪种治疗或程序？2.事故经过:Can you describe the exact sequence of events that led to the incident? 您能描述导致事故的确切事件序列吗？Were there any warnings or signs that something might go wrong? 是否有什么警告或迹象表明可能会出错？Did you immediately notify the appropriate personnel or authoritiesafter the incident? 在事故发生后，您是否立即通知了相关人员或当局？3.采取措施:What immediate actions did you take after the incident? 在事故发生后，您采取了哪些立即行动？Did you consult with any other healthcare professionals or experts regarding the incident? 您是否就事故咨询了其他医疗专业人士或专家？4.患者反应:How did the patient react to the incident? 患者如何反应？Were there any lasting effects or complications as a result of the incident? 事故是否导致了任何长期效果或并发症？5.个人感受:How did you feel about the incident? 您如何看待这起事件？Have you experienced any emotional or psychological difficulties asa result of the incident? 事故后，您是否经历了任何情感或心理困难？6.改进建议:Do you believe there are any changes or improvements that could be made to prevent similar incidents in the future? 您认为是否有任何改变或改进措施，可以防止未来发生类似的事故？。
胆囊切除术前访视与术后回访
胆囊切除术前访视与术后回访人物：1.手术室护士：着装整齐，不戴口罩。
2王腊梅（患者）：患者，50岁左右，女，小学以下文化程度。
3患者女儿：20多岁，高中以上文化程度。
地点：病房。
时间：在患者手术前一日下午。
场景布置：病床一张，患者坐在床上。
椅子一把放在床旁，女儿坐在椅子上。
(在布置场景的时候，后台解说):随着医学模式和护理观念的转变,我院手术室开展了“以病人为中心”的整体护理。
手术室护士对择期手术的病人实施了以“术前访视、术中护理、术后随访”为主的整体护理。
通过术前访视认真阅读病历，掌握患者的情况,事前考虑解决问题的方法。
通过术前访视缓解患者术前的不安和恐惧心理,取得病人更好的合作.择期手术在术前一日下午进行访视。
访视时应错开患者的进食时间和一些处置，会面时间为10到15分钟，以不引起患者的紧张感和疲劳感为宜。
开幕女儿：妈，你明天做手术别太紧张啊，不怕的。
患者：不怕，不怕。
女儿：（笑）还说“不怕”，我看你现在这个样子都很紧张的。
护士：（从后台上场，手里拿着术前访视记录本和笔。
做敲门、推门动作，面带微笑笑，对患者说）你们好，你叫王腊梅吧？患者和女儿：是的。
护士：（面对女儿）你是……女儿：这是我母亲。
护士：我是手术室的护士，姓李。
明天早上我来接你到手术室，你做手术的时候我会一直在你的身边。
患者：怎么？明天你给我做手术？护士：不是。
手术是由病房给你看病的医生做，我是配合手术的护士，负责给你输液和准备手术用的东西。
你平时身体好吗？得过什么病没有？你以前做过手术吗？患者：没有。
平时身体还可以，就是有时胃痛。
护士：没有得过传染病是吗？（从病历上得知没有）患者：没有。
护士；有没有对什么东西过敏？比如药物、还有吃的东西。
患者：没有。
护士：你知道自己是什么血型吗？患者：不知道。
女儿：那天好像查过。
（以上问题女儿也可以帮助患者一起回答）护士：是的，我刚才看过你的病例了，是B型血。
（说明“术前访视”要认真阅读病历）女儿：这种手术出血多吗？会输血吗？护士：不会太多，一般不用输血。
手术回访记录稿本
***白内障免费手术复明项目术后回访记录距离白内障手术结束已经有两个多月了，我单位工作人员对手术患者进行了术后电话回访，回访m镇c村的白内障患者@@@时，她非常激动地感慨道：“我的白内障已经四五年了，一直看不清楚东西，这下好了，免费做了手术以后看东西看得很清楚，显地很，亮的很呀，党的政策就是好！”。
接着，工作人员回访了s镇l村的白内障患者@@@，他告诉我们的工作人员，白内障已经伴随他两年多了，每天一到天黑一直眼睛就完全看不见东西，晚上走路老是容易磕着碰着，这次做了手术后，感觉特别好，看东西清楚多了，晚上走路也不磕磕绊绊了，生活方便了很多。
之后，工作人员回访了k乡h龙村的白内障患者@@@，她的家属接到电话之后连声道谢：“都好着呢，眼睛手术做的都好着呢，现在政策太好了，党和政府越来越重视老百姓的生活，我家这位白内障一年多了，之前看东西一直不清楚，做了手术之后看东西清楚多了，也没有什么不适的现象，现在政策太好了。
”工作人员在术后电话回访中联系到了来自m镇t村的白内障患者@@@，他告诉工作人员，他的白内障已经五年多了，眼睛看不清楚感觉做什么事情都不方便，没办法帮家里孩子分担压力觉得心里很不是滋味，这下免费做了手术，眼睛看的清楚了，感觉人也年轻了很多，之后也能帮家里孩子多做点事情，分担一下。
最后，我们联系到了来自q镇q村的白内障患者@@@，她说：“我的白内障已经好几年了，因为家里经济条件有限，一直没有住院治疗，而且自己年纪也大了，觉得没有必要浪费钱了。
八月份收到残联要免费给大家做白内障手术手机短信，刚开始还不相信，后面去医院问了一下，发现真的是免费的，高兴地很，我就赶紧登记上，做了手术，现在恢复的特别好，眼睛看的特别清楚，还没有花钱，真的太好了，太高兴了。
”***联合会20@@年@@月@@日。
医院电话回访用语
医院电话回访用语篇一：XX医院出院病人回访规范用语Xxxxx医院出院病人电话回访规范用语1、您好，请问您是хх（姓名/小朋友的爸爸或妈妈/老人的家人）吗？我们是乐至县人民医院хх科。
回家后хх恢复得不错吧？按要求换药了吗/——刀口愈合的怎么样/--血糖（血压）一直都很稳定吗/偏瘫的肢体比出院时有进步了吗/…2、您对我们医生、护士的技术水平、服务态度及疾病的治疗效果都满意吗？☆（谢谢，这都是我们工作应该做到的，不过有了你的信任和认可我们会做的更好）☆（每一位来院的病人带来的是对我们的期待和信任，感谢您的批评，住院期间给您带来的不愉快我们代表医院在这里先向您歉意，工作不到位的地方我们会加倍改进）3、您感觉我们的工作人员对待病人讲话客气么？解释病情或给予帮助时有耐心吗？☆（知情权是病人的权利/这是我们份内的事情，不过有您的鼓励，我们会做得更好）☆（您可能也看到了，我们的医护人员工作确实很辛苦！但忙碌不是态度不好的理由，谢谢您提供的信息，我们会更加有针对性地加强改进）4、来院后门诊挂号/缴费/做（B超/CT/X线）检查及办理入院/结账/撤销这些手续时都顺利吗？☆（这件事情让您产生了不良印象，我们在此表示歉意，有了您提供的信息，我们会不断优化流程，为其他病人提供更优质的服务，谢谢）5、请问您有没有给大夫护士送红包或者有吃请现象呢？☆（医者仁心，我院在医德医风建设中常抓不懈，医护人员都表现出较高的职业素养，谢谢您的信任）☆（请相信这只是个别人的个人行为，医院相关部门会进一步核实，杜绝此类事件的发生）6、对医院的（卫生/陪人/查房）等规章制度您感觉能接受吗？☆（是的，这些制度看起来有些严格，其实一切都是为了给病人治疗提供更好的环境和资源，感谢您的理解）☆（谢谢您的合理化建议，我们会不断优化服务流程和环境，为其他病人提供方便/您感觉我们怎样做才能更符合患者的需要呢？）7、医院每天的一日清单您能看明白吗？有没有因多收/错手而退费的现象呢？☆（给您带来的麻烦我们表示歉意，一日清单保障了收费的公开和透明，我们会在此工作上更加认真细致）☆（每一位来院的患者都带来了对医院的极大信任，我们衷心希望您能明明白白消费，每一分钱在滨医附院无棣医院花得物有所值）8、您觉得生活上，比如打水/买饭/乘电梯/买生活用品等方便吗？☆（那您家老人/孩子平时喜欢吃什么呢？哪些饭菜能更对他的胃口呢？）☆（您觉得我们应该怎样做更合适呢？请您留些宝贵的建议）☆（给您带来的不便我们表示歉意，我们会考虑更可行的措施。
本院随访、回访、家访工作记录表
生活自理：□独立□协助□卧床
工作劳动：□正常□适当照顾□休息
⑥注意事项
□饮食□睡眠□服药□锻炼
□其他：
重大生活事件
□亲人去世□亲人患重大疾病□房屋装修，搬迁
□工作变动□结婚□离异□其他：
失访原因
□三次电话无人接听□电话号码错误□患者死亡□受访者拒绝
□其他：
死亡患者随访内容
□死亡，与本次伤病密切相关
□满意□一般□不满意
③对医务人员的服务态度满意吗？
□满意□一般□不满意
④您的近期状况如何？
生活自理：□独立□协助□卧床
工作劳动：□正常□适当照顾□休息
⑤您的就医效果如何？
□痊愈□好转□无变化□转其他医院住院
□死亡□其他：
⑥您目前的用药情况？
□口服药物□肌肉注射□静脉注射□定期复查
□其他：
⑦您在住院期间，所在科室医务人员是否有私自收受现金、红包，向外介绍诊疗等不良行为？
患者住院\
门诊就诊期
间病情简介
二级回访记
录中患者不
满意的主要
问题简介
三级家访
主要内容
在院就诊期
间满意度
□满意□一般□不满意
（如不满意请说明）
二级回访
中满意度
□满意□一般□不满意
（如不满意请说明）
医院环境
满意度
□满意□一般□不满意
（如不满意请说明）
医院管理
满意度
□满意□一般□不满意
（如不满意请说明）
三级家访总结
□死亡，与本次伤病有潜在联系，直接死因：
□死亡，与本次伤病不相关，直接死因：
确定是否预约复查
□无需预约复查□需要预约填写具体预约复查时间：
医院客服中心咨询回访工作标准
客服中心咨询回访工作内容回访应该是一种很好的非广告模式营销的重要手段，分为电话回访、信函回访、网络回访、手机短信回访和走访等几种方式一、回访目的对出院患者的病情变化、预后注意事项等进行指导，体现医院人性化关怀。
加强与患者沟通，了解患者需求及对医院的合理化建议。
了解患者在院期间医务人员和窗口科室服务人员的工作情况。
二、回访服务对象回访的服务对象包括所有就诊、体检、咨询和未来院的患者，这其中主要是门诊和住院患者，包括：1、电话预约的患者；2、网络预约的患者；3、市场营销来的体检或患者；4、医院周边的体检或患者；5、熟人介绍来的体检或患者；三、回访数据库1、电话咨询登记表；2、网络咨询登记表；3、初诊登记表；4、体检登记表；5、医生门诊日志登记表；6、市场客户登记表；7、义诊咨询活动登记表。
四、回访方式1、有联系电话的尽可能用电话回访，其中以手机号码最好；2、网络回访：以QQ为主，也可以使用邮箱、MSN等方式回访；3、信函回访：对于没有电话号码和网络联系方式的可以使用信函回访；4、医后走访：对于没有电话号码和网络联系方式的，及或需要赠送礼品的采用。
五、回访者为了保证回访的效果和患者的认可，建议住院患者让患者住院期间的主管医生定期回访患者，给患者打回访电话。
这样做的主要好处主要有：从医生的角度看，主管医生熟悉患者的病情，对出院后病情的指导更有针对性；主管医生多比较年轻，通过出院后的跟踪回访，可以系统的了解病情变化，有助于年轻医生医疗业务水平的提高。
从患者的角度看，患者对主管医生更信任，更容易交流。
从医院的角度，通过医生的回访，很体现医院对患者的关怀，更容易形成口碑传播，为医院发掘新的患者群体。
而以上这些优势是护理人员和医院行政人员所不能做到的。
门诊及其他患者建议由客服中心人员进行回访，每天早上整理医生前一天患者资料，同时与医生沟通前一天回访患者反映的问题，特殊病人由医生或医院指定人员回访。
六、回访服务的时机1、计划生育患者术后一周回访；2、宫颈LEEP手术术后一天、一周、二周、三周、四周各回访一次；3、住院手术患者出院后一天、一周、一个月、三个月或半年各回访一次；4、其他治疗患者在治疗结束后一天、一周、一个周各回访一次；5、体检患者有阳性指征的体检结束后一周、一个月各回访一次；6、不孕症患者每月回访一次；7、外科普通门诊手术患者术后一天、一周、二周、三周、四周各回访一次；8、其他患者每月安排随机回访。
医院电话回访工作总结
医院电话回访工作总结医院电话回访工作总结1为构建和谐社会，促进医患沟通，提升医疗服务质量，更好的了解患者对医院各方面的意见。
1——3月第一季度出院病人回访工作如下：共回访4399个；1、回访对象：9、10、11、12月份出院病人，回访科室有：产科、儿科、妇科、肝胆外科、感染性疾病科、骨科、急诊医学科、口腔科、老年医学科、泌尿外科、神经精神内科、肾脏免疫风湿科、消化内科、中医科、普通外科、胸心神经外科、血液内分泌科、眼耳鼻喉科、重症医学科、心血管呼吸内科共20个科室。
2、回访内容：回访病人出院后康复情况，进行健康指导，例如：指导病人康复锻炼、生活起居、饮食规律、用药指导、自我保健，听取病人及家属对医院和医务人员的建议和意见，提醒病人按时复诊等。
每月月底到病房做了满意度调查，共24个科室，做回访医疗服务满意度调查，征询病人对住院期间环境卫生、护士、医生及行政人员的满意度和对本院的建议和意见。
3、回访结果：（1）有145个号码错误和空号，回访失败；（2）有193位患者，出院后转入其他医院进行治疗；有416位患者出院后再次入院治疗；（2）每个科室都有停机、关机、无应答等号码无法接通；（3）进行回访时有的病人觉得没必要回访，有的`忙于事物，有的听力差，有的语言沟通有障碍（例如：少数民族语言）。
还有最常见的，认为效果不好，病人对医院存在偏见，从而遭到拒绝；（4）接通电话后有少部分的认为是诈骗电话，直接挂机；（5）有部分认为效果不明显，住院出院效果一样。
（如：泌尿外科、血液内分泌科、眼耳鼻喉科、老年医学科等。
）4、建议意见提出：护士说话难听；医生说话不耐烦；住院病房热水供水不足；在对病人治疗过程中，希望医生和护士完善对病人医治情况的交接工作；保护和尊重患者隐私权；联系不到主治医生等。
通过回访将影响医院不良因素降到最低，确保了医院服务质量持续改进；通过回访，针对个别突出问题及时向病人解释或表示歉意，力争得到病人的理解，也无形中将流失的病人重新争取回到医院；通过回访使病人在出院后，能够得到医护人员的关心、帮助，将我们医院的关爱直接的深入到患者的家庭从而能让医院和患者建立联系的桥梁。
患者回访记录
出院患者电话回访表年月日一、患者姓名联系人电话号码科室二、您对医生是否满意？A、满意B、不满意，因为（可多选）A、技术好（差）B、态度好（差）C、医德医风好（差）您最满意的医生是，最不满意的医生是三、您对护士是否满意？A、满意B、不满意，因为（可多选）A、技术好（差）B、态度好（差）C、医德医风好（差）您最满意的护士是，最不满意的护士是四、您对本科的整体印象如何？A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意五、您对挂号处人员的服务A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意六、您对住院处人员的服务A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意七、您对药房人员的服务A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意八、您对检验科工作人员的服务态度是否满意？A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意九、您对所接触的影像工作人员的服务态度是否满意？A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意十、您对手术、麻醉科是否满意？具体是谁A、满意B、较满意C、一般D、不太满意E、非常不满意十二、您在就医中有没有宴请过医务人员？（有、无），姓名十三、医务人员是否收过您的钱、物等？（是、否），姓名，数额十七、您对医院最满意和最不满意的是什么？有什么意见或者建议？出院病人回访满意度测评表十八、测评日期：病人姓名：电话：责任医护：测评内容满意较满意一般不满意很不满意评价很不满意的请注明原因 5 4 3 2 1 您对医生的服务态度您对医生的医疗技术您对护士的服务态度您对护士的医疗技术您对挂号收款处工作人员的服务态度您对B超、心电图工作人员的服务态度您对检验科工作人员的服务态度您对放射科工作人员的服务态度您对药房工作人员的服务态度您对医疗质量的满意程度医务人员有无收受红包有无您对本中心的意见、建议和要求（文字简述）。
门诊多学科会诊中心制度流程同意书会诊单登记表回访记录表
门诊多学科会诊中心制度、流程、同意书、会诊单、登记表、回访记录表．门诊多学科会诊中心制度一、会诊对象1、一般情况下，门诊病人已经就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。
2、门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉及多器官、多系统、多学科需要多个专科协同诊疗者。
3、已在外院接受手术或其它治疗，需进一步提供治疗方案者。
二、会诊申请1、首诊科室接诊医师认为有必要进行多学科会诊，在征得病人或其家属同意后，向门诊疑难疾病多学科会诊中心提出申请，病人或其家属到门诊疑难疾病多学科会诊中心按规定办理有关手续。
2、在就诊过程中的病人或陪同的家属认为只有专家会诊才能解决的诊疗问题，病人或其家属也可直接向门诊疑难疾病多学科会诊中心提出会诊要求，经会诊中心甄别后，办理相关手续。
3、门诊疑难疾病多学科会诊中心由专人负责疑难病例会诊工作，根据患者的病情及要求，负责确定会诊时间与会诊专家。
三、会诊要求会门诊疑难疾病多学科会诊中心结合医院具体情况，、l诊应在接受申请后5个工作日内完成。
2、参加会诊的专家职称要求副主任医师或主任医师。
专家的选派，原则上由门诊疑难疾病多学科会诊中心、医务部与会诊科室分管主任联系后确定；在特殊情况下，可由门诊疑难疾病多学科会诊中心直接指定专家会诊。
3、参加每例会诊的专家数量不得少于3名。
接到会诊通知后，专家必须在约定的时间准时参加会诊。
若不能按时参加会诊，应提前通知门诊疑难疾病多学科会诊中心更换专家。
4、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料如约抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体查。
四、会诊程序l、会诊由门诊部主任主持。
2、申请会诊医师报告病历与诊查经过，提出会诊目的。
3、请病人进入会诊现场，回答专家的提问，接受专家体格检查。
4、专家集中讨论，病人及其家属回避。
5、会诊记录应根据当时讨论情况整理后，及时记入专门病例讨论记录本内，记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。
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签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
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内置物名称：
术者：
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宁阳县第二人民医院手术无内置物病人随访记录表
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后2周年月日
术后30年月日
手术名称：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
术后1年年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
术后1年年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
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内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
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内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
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内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
宁阳县第二人民医院手术内置物病人随访记录表
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
术后1年年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
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随访内容：
1、身体状况：好、差、一般3、其他：签名：内置物名称：
术者：
姓名：住址：
性别：年龄：
住院号：
联系电话：
住院科室：
手术时间：
术后30天年月日
术后6个月年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
术后6个月年月日
术后1年年月日
手术名称：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
随访内容：
3、其他：
签名：
随访内容：
1、身体状况：好、差、一般
2、伤口情况：红、肿、热、痛、流液、流脓、有/无压痛、全/部分愈合、无异常
3、其他：
签名：
内置物名称：
术者：
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