新生儿脐炎的护理
新生儿脐炎的护理ppt参考文件
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诊断及鉴别诊断
【诊断】 （一）临床表现 二）化验 脐分泌物细菌培养或血培养。
【鉴别诊断】 （一）卵黄管未闭（脐肠瘘） 由脐孔注入造影剂， x线检查可见其进入回肠。须外科治疗。 （二）脐尿管瘘 注造影剂后，x线检查可见其进 入膀胱，或静注美蓝后可见兰色尿液由脐部排出。 （三）脐窦 由卵黄管回肠端闭合，而脐端未闭 所致。探针检查可发现窦道或有球状息肉块，称为 脐茸或脐息肉，应手术切除。
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防范方法：
1.保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把 孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将 脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。 2.选择质 地柔软的衣裤减少局部摩擦。 3.新生儿洗澡后涂用 爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢 性脐炎。 4.不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在 局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，
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注意事项：
1.擦脐带的棉签一定要为消毒棉签。2.盛放消毒液的器皿 每周消毒2次。3.擦脐带时一定把脐带根部消毒彻底，尤 其是脐窝部。4.擦拭脐带的消毒液没有统一的规定 ，不 一而足。（1）双氧水去腐力强，如擦拭时，泡沫多说明 腐败物多，泡沫少腐败物少。正常脐部护理时也可使用。 （2）75%酒精有易挥发，不影响观察等优点，且使用普 遍，容易买到。所以为首选。（3）95%酒精消毒效果低 于75%的酒精，但具有脱水效果。可用于脐带长期不脱 落者。（4）2%碘酊消毒效果好，需要脱碘 。新生儿皮 肤娇嫩，如脱碘不到，容易烧伤皮肤
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5、脐带残端脱落后，注意观 察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增 生，应及早处理，防止肉芽过长 而延误治疗，可采用10%硝酸银 溶液烧灼治疗。 6、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或 脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。
新生儿脐炎要当心五大危害 四措施教你预防 (专业文档)
新生儿脐炎要当心五大危害四措施教你预防（专业文档）新生儿脐炎也是一种需要我们重视的疾病，它的出现对患儿的危害也是比较严重的，我们要清楚它的致病因素，同时，要做到合理的预防。
新生儿脐炎危害1、病情发展快：初起时脐带根部发红，脐窝湿润、流水，随后很快脐周围皮肤出现红肿，脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。
2、易引发败血症：如不及时治疗，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症，并很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症，抢救不及时可危及生命。
3、易引起腹膜炎：患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状。
4、并发化脓性脑膜炎：在临床上，约有30%~50%的败血症患儿并发化脓性脑膜炎，这是因为新生儿血脑屏障功能不完善，细菌会随血液长驱直入进入脑子而引发化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。
5、变成慢性脐：有的患儿会变成慢性脐炎，局部形成像小樱桃样肿物的脐部肉芽肿，常常流黏性分泌物，经久不愈。
新生儿脐炎的原因1、消毒不当：（1）造成细菌感染：有时如果家长给宝宝的脐部消毒时没有用对法子，很容易就会产生脐炎。
有很多宝宝出了产房后已经被剪去了脐带，残留的伤口既没有愈合也没有感染，但在他们肚脐的凹陷处会有些许血迹或湿湿的物质渗出。
大夫会给爸爸妈妈开2.5-3.5%双氧水和PVP碘消毒药水配合使用，让家长给宝宝的脐部进行消毒和处理。
通常很多家长都不能正确的进行消毒处理，他们认为只要把脐部表面进行清洁就可以了。
要知道这时必须要由内而外进行彻底的消毒，更不能仅仅将药液涂抹于血痂处，还要触及创口的里边，否则很容易滋生细菌。
（2）造成脐部炎症：宝宝出生后3——7天左右，脐带就会自己脱落。
在脱落前后的这段时间里，需要医生和家长细细看护、防止感染。
如果没有正确的进行消毒清理的话，非常易导致细菌病毒侵袭，造成脐部炎症。
新生儿脐炎的护理措施
新生儿脐炎的护理措施新生儿脐炎可因出生时断脐处理不当，受细菌污染后所引起，严重时可引起脐血管炎及腹膜炎或全身性败血症，可危及婴儿生命。
那具体新生儿脐炎要如何护理呢？一、脐部护理断脐后要注意保持脐部的清洁、干燥。
清洗脐部可用3%过氧化氢、2%碘酊或75%酒精消毒处理，每日2-3次，清除脐部脓性分泌物，提起脐带残端硬痂擦及每一条皱襞，有创面时应用无菌纱布覆盖包扎。
二、生活护理1、避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿，及时更换，不要等到大小便之后很久才换。
而且要注意尿布更换的方法，别让尿布遮挡住脐部，否则排泄物很容易会污染脐部的皮肤。
2、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。
三、外用药物护理根椐医嘱在清洁脐部后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌）、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。
每曰1次。
注意尽量不用紫药水、红药水，以免因染色影响病灶的观查。
一般也不用碘酒，以免烧伤脐周围的皮肤。
四、注意观察病情1、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水，干燥后敷上碘仿粉（以抑制创面分泌物及化脓，并有止痛作用）；炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。
2、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。
3、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。
4、遇到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。
新生儿脐炎的护理措施
新生儿脐炎的护理措施1. 引言新生儿脐炎是指新生儿脐带残留部分的感染和炎症反应，通常在出生后的几周内发生。
脐炎可能导致严重的感染，甚至危及新生儿的生命。
因此，正确的脐炎护理措施对于新生儿的健康至关重要。
本文将介绍新生儿脐炎的护理措施，以确保新生儿脐带区域的干净和健康。
2. 脐炎的定义和症状新生儿脐炎是由于脐部感染引起的炎症反应。
脐炎的症状包括：•脐部周围发红和肿胀；•脐部渗出脓液或血液；•异味存在，脐部有恶臭；•新生儿出现发热、食欲不佳和疲倦等症状。
3. 脐炎的护理措施以下是一些通用的新生儿脐炎护理措施：3.1 保持清洁•每天用清水和无刺激的肥皂或洗涤剂清洁新生儿脐带区域。
•使用棉签蘸取温水擦拭脐带区域，确保彻底清洁。
3.2 注意干燥•每次清洁后，用干净的纱布轻轻擦干脐带区域。
•可以使用医生推荐的防菌药膏或粉末，并按照医嘱正确使用。
3.3 保持通风•确保宝宝的尿布部位保持干燥和通风。
•尽量避免使用封闭性的尿布，可以选择透气性较好的尿布。
3.4 避免刺激•避免使用含有刺激性成分的皮肤护理产品，如香皂、香精、酒精等。
•避免新生儿脐带区域与粪便、尿液直接接触，及时更换尿布并保持清洁。
3.5 观察和检测•每天观察脐炎的症状和变化，如发现任何异常情况，请及时就医并咨询医生意见。
•定期复诊，让医生检查和评估脐炎的病情发展。
3.6 喂养和维持良好的免疫系统•母乳喂养可提供抗体和免疫物质，增强宝宝的免疫力。
•遵循医生的建议进行疫苗接种以增强宝宝的免疫系统。
4. 预防新生儿脐炎以下是一些预防新生儿脐炎的措施：•产后，正确处理和清洁宝宝的脐带区域，并遵循医生的建议。
•保持宝宝的脐带干燥和清洁，避免与污染物接触。
•定期给宝宝更换干净的尿布，保持尿布部位的清洁和通风。
•注意宝宝的个人卫生，勤洗手、勤换衣服。
5. 结论正确的脐炎护理措施对于预防和治疗新生儿脐炎至关重要。
保持脐带区域的清洁和干燥，定期观察和检测症状，加强宝宝的免疫力，都有助于减少新生儿脐炎的发生和发展。
新生儿脐炎的预防及护理对策研究
重的患儿经过护理治疗体温恢 复了正常 ，脐部红肿的症状得到了减轻 ，没有出现臭 味，经过治疗 １ ２天均治愈出院。结论 ：针对新生儿脐 炎
患儿给予有效 的预 防和护理措施 能够提高临床治愈率 ，促进患儿早 日康复。
【 关键词 】 新生儿脐炎 ；预防 ；护理对策 ；研究
【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
菌入侵到脐残 端并 繁殖 导致 的急 性炎 症症 状 ，如果 得 不到
温 、心率 、呼吸等 进行监 测 ，加强 巡视 ，对患 儿 的情 况 随 时进行评估 。每 １ ～ ２小 时对 患儿 的体温测 量 １次 ，体温 过 高时要适 当降低室 内 的温 度 ，把包 被松 开 ，给予充 足 的水 分 ，或者使用 温水进 行擦浴 ，注意体 温 的变 化 ，维 持患 儿
【 文献标志码 】 Ａ
【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）ｌ ７— ０ １ ３ ３ 一 Ｏ １
脐带作 为胎儿在母 体 内 由母 体 供给 营养 以及排 泄 物 的
１ ． ２ ． ４ 对患儿 的病情进行密切观察 使用监护仪对 患儿 的体
重要通道 ，待 胎儿 出 生之 后 医护 人 员会 把 脐 带切 断 结 扎 ， 脐带在脱 落前 伤 口容易 出现 感染 造成 脐炎 。脐炎 指 的是细
占４ ５例 ；无 菌操作 不 当患儿 占 １ ８例 ；残端 留的过 长患 儿
占 ９例 ；环境 因素致病患儿 占 ８例。通过 回顾性 分析 ８ ０例 新生儿脐炎患 儿 的临床 资料 ，探 讨新 生儿 脐炎 的预 防 和护
理对策 。 １ ． ２ 方法
母体 内由母体供给 营养 以及排 泄物 的重要通 道 ，待胎 儿 出 生之后医护人员会 把脐带 切断 结扎 ，脐 带在脱 落前伤 口容
新生儿脐炎的预防与护理
做好 新生儿脐 部护理 十分重要 。我们对 新生作每 日 常规做 脐部护 理 ，并严 格执行 消毒 隔离 制度及母 婴 同室管理制度 。去年对 在我 院产科 出生 的部分脐炎 的发生 ，现 将 预防与护理措 施报告 如下 。
中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３５
文献标志码 ：Ｂ
文章编号 ：６４— ４ ４ ２０ ） １ ０ ７ Ｏ １７ ０ ２ （０ ９ Ｏ — ０７一 １
新生 儿脐带 的脱 落一般 在生后 ３～ 。脐 部是 ７ｄ
一
机 消毒病房 ２次 ，每 次 １小 时。 （ ） 每 月病 房 空 ３ 气培养 １ ，每月 对物体 表 面 ，消毒剂 以及 医护人 次
１２００ 之素 消 毒 液拖 地 ２次 。 （ ） 喂 奶前 后 ， ： ０健 ５ 换尿布前 后母 亲或 家属应 洗手 。 （ ） 指 甲应 剪短 ， ６ 避免抓伤 新生 儿或 把 细 菌带 给 新 生儿 。 （ ）母 婴 ７ 出院后对 床单应 用 消毒液进 行擦拭 与消毒 。 ２３ 指导母 乳 喂养 ． 孕妇 住 院后 责 任 护 士及 时 向 其母 乳 喂养 的有 关知识 ，如母 乳喂养 的好处 ，早 吸 吮 、按需 哺乳 等。产后 立 即让新 生儿 吸吮母 亲的乳 房 ，使新 生儿尽 早 的获得足够 的乳 汁 ，让新 生儿吃
ｏ ｉ ｇ Ｍ ｄｃ ｌ ｎｎ Ｍｅ ｉｇ Ｕｎｖ ｒｉ ｔ Ｊ ａ ｎ ｎ ｅ ｉａ ｉｅｓ ｙ
Ｌ ｉ
辽 寄 压 学 陀 掌报
ｉ ｔ ０９Ｆ ｂ３ （ ） ｖ ｙ ０ ｅ．ｏ １ ｅ ２ … ’
新 生儿脐 炎 的预 防 与 护理
邢 继娟 ，姬媛媛
主管护师习题及答案：新生儿脐炎、低血糖、低血钙的护理
1.患儿女，4天。
母乳喂养。
出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。
体检：体温36℃，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。
局部皮肤常用的消毒药物是A.30%酒精B.95%酒精C.1%新洁尔灭(苯扎溴铵)D.3%双氧水E.0.5%碘伏【答案】:E【解析】:考察新生儿脐炎的护理措施。
每日2～3次，用安尔碘或0.5%碘伏及75%酒精从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。
2.患儿女，足月儿，生后5天。
母乳喂养。
出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。
体检：体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。
此疾病最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.铜绿假单胞菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌【答案】:D【解析】:此为记忆性题目，考察新生儿脐炎的致病菌考点，需掌握。
金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，其次为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。
3.足月儿，出生8天，牛乳喂养。
因晨起突然发生全身抽动伴面部青紫而急诊就医。
在医生查体中再次发作，考虑为低钙血症予以紧急处理后，情况好转。
低钙血症是指A.血清总钙低于1.75mmol/L或血清游离钙低于0.9mmol/LB.血清总钙低于0.8mmol/LC.与生理性甲状旁腺功能低下无关D.早期低血钙发生在生后72小时后E.症状多出现在生后15天【答案】:A【解析】:此为记忆性题目，考察新生儿低钙血症的诊断标准，需掌握。
4.早期低钙是指A.生后即发生B.生后24小时内发生C.生后48小时内发生D.生后72小时内发生E.生后72小时后发生【答案】:D【解析】:此为记忆性题目，考察新生儿低钙血症的病因，需掌握。
早期低血钙指生后72小时内发生，早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿多见。
5.新生儿低钙血症的临床表现不包括A.多出现在生后5～10天B.肌肉抽动及震颤C.手足搐搦D.严重时呼吸暂停E.发作间期一般情况不好【答案】:E【解析】:考察新生儿低钙血症的临床表现。
新生儿脐炎原因分析及护理
酒精棉签沿脐周围擦 １圈 ， 然后再换 １根新的酒精棉签擦脐带
根部 。 如果脐带 已结痂 ， 将结痂轻轻掀起 ， 再用 １ 根酒精棉签擦 脐带根部 。用酒精棉签擦洗脐带 的次数 １ ｄ不能超过 ２次 ， 因 新生儿皮肤娇嫩 ， 多次接触酒精棉签会伤及皮肤 。 ４ 加强 医务人员责任 心 ，预防交叉感染 ． ２ 医院内获得
脐部是易感部位 ， 脐带残端是一个创 面 ， 常成为细菌入侵 的门 户， 若脐带处理不 当， 容易引起新生儿脐部感染 。 我们现在采用
的脐带结扎法是气门芯结扎法（ 脐带 自然脱落法 ）脐带在脱落 ， 过程 中分泌胶质 ， 脐带胶质相 当于创 面上 的一种异 物 ， 分泌 若 增 多， 则可为细菌繁殖创造 良好 的条件 。 本组 ７ 例新生儿脐炎 ３
一 四日嘧露
消毒脐部 ， 止血钳提起 脐带 残端 ， 出气 门芯 ， 取 沿气 门芯压痕处 剪去脐带残端 ， 明胶海绵 压迫包扎 ， 用 这样将 大大减少 脐带 出
血 、 染 的发 生率 。 感
染。②不要怕碰宝宝 的脐带 。 有些新 生儿爸爸妈妈总怕碰着宝
宝的脐带 ， 而引起 出血 。其实 ， 新生儿的脐带剪断结扎后 ， 形成 了一个创面 ， 可能有渗血 ， 渗血在创面上会结成一痂块 ， 结痂后
枯程度选择在生后 ４ ～ ２ｈ ８ ７ 进行 ２次剪脐术 ， ０ ％络合碘 ｈ 用 ． ５
基层 医学论坛 ２０ ０ ８年第 １ ２卷 １ 月下旬刊 １
生儿在院期 间没有进行二次脐带修剪术 ； ③家属护理 不当或捂 盖过严 ， 或不敢碰宝宝的脐带 ， 使脐带长时间游离不脱落（ 的 有
超过 ４周 ） 造成新生儿脐部感染 。 ３ 新生儿脐部感染 与季节 有关 ． ３ 炎 热的夏天是细菌感
新生儿脐炎该如何护理？
新生儿脐炎该如何护理？在护理新生儿的时候，除了吃奶，换尿不湿，洗澡等常规的事项，还有一个事很重要，就是护理宝宝的肚脐。
因为宝宝的肚脐，往往是护理的盲点，带宝宝出院后，脐带脱落需要至少10天的时间，这段时间是需要宝爸宝妈们其余观察的，如果护理不得当，会导致宝宝的脐带发炎，更严重的还会危及宝宝的生命。
新生儿脐炎怎么办？1、一定要保证脐带局部干燥，同时避免尿液污染。
可用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒，或用脱碘酒精、龙胆紫每曰涂2-3次。
2、如果使用抗生素的话，通常新生儿时期使用加氨苄青霉素效果最好。
对已形成脓肿者，一定要第一时间切开同时引流换药。
3、已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，最好是通过手术来切除。
出现脐炎后该如何治疗？1、外用药物在清洁好宝宝的肚脐以后，局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。
每曰1次。
最好不要食用紫药水、红药水，防止由于染色影响病灶的观查。
也不要使用碘酒，防止碘酒对肚脐周围的皮肤造成伤害。
2、清洁脐部可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，爸爸妈妈可以用棉棒蘸取上述液体，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。
如果脐带残端还存在的话，可一并清洁。
每日1-2次，适用于单纯性脐炎或其它脐部感染3、外敷药物为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷，适用于脐炎合并腹壁感染者。
外敷药物时间不宜过长，一般情况不要超过6个小时。
4、穿刺抽脓或切开引流如果已经出现了脓肿的话，首先要做的就是引流脓液，脓量多或者脓稠需要切开引流，同时坚持换药(更换引流条，保持引流通畅，促进脓腔愈合)。
肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
新生儿科新生儿脐炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿脐炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.脐部护理：保持脐部清洁、干燥、严格无菌技术操作。
轻者沐浴后用安尔碘进行局部消毒；局部有脓性分泌物者，用3%过氧化氢液冲洗后以安尔碘涂擦，消毒时要将脐带提起，把脐窝内的分泌物擦净。
必要时每日做数次脐部护理。
2.如局部发生蜂窝组织炎，遵医嘱用如意金黄散调敷；如有脓肿形成则需切开引流；重者伴有全身感染中毒症状时，遵医嘱及时应用抗生素治疗。
3.如有肉芽组织增生或慢性肉芽肿病时，可用硝酸银棉棒烧灼（注意勿损伤周围皮肤），然后生理盐水擦洗，再涂以安尔碘。
4.预防感染：勤换尿布，保持局部干燥，防止大小便污染。
【应急措施】
1.脐部渗血：消毒后应立即给予加压包扎，也可以给予云南白药止血。
2.如发现患儿体温升高、精神萎靡、拒乳等症状，应及时通知值班医生积极给予处理。
【健康教育】
1.对产妇做好产前健康指导，建议到条件好的医院生产。
2.做好家庭护理，保持脐部皮肤的清洁和干燥，不可在脐部涂抹香灰或撒一些没有消过毒的药粉。
3.脐带未脱落的新生儿不要洗盆浴，洗淋浴时要保护好脐部。
洗浴后重新消毒脐带残端和根部。
尿布上端不要紧贴脐部，以免浸湿脐部。
新生儿脐炎
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新生儿脐炎的症状和诊断
临床症状
脐带周围红肿
新生儿脐炎的最初症状通常是脐 带周围皮肤的红肿。这种红肿可 能会逐渐扩散，并伴随着皮肤温
度的升高。
分泌物增多
患儿脐带周围可能会出现黄色或绿 色的分泌物，这些分泌物可能会具 有异味。
疼痛或触痛
当触碰脐带周围区域时，患儿可能 会表现出疼痛或不适的表情。
并发症
探索更高效、低毒性的治疗脐炎的新型药物和方 法。
微生物组研究
深入研究新生儿脐带微生物组的构成与变化，以 找到脐炎发生的微生物学机制。
预防策略优化
通过大数据分析，寻找更有效的预防策略，降低 脐炎的发生率。
对家长的建议和教育
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
日常护理
家长在护理新生儿时， 要注意保持脐带及周围 皮肤的清洁和干燥，避 免使用刺激性化学物质 。
，应及时就医。
护理方法
清洗消毒
敷料更换
在医护人员的指导下，使用生理盐水或温 开水清洗脐部，再用干净棉签蘸取碘伏或 酒精消毒液擦拭脐周。
根据医嘱及时更换敷料，保持脐部干燥透 气，防止感染。
遵医嘱用药
病情观察
如医生开具外用药物，应按照医嘱正确涂 抹，并注意观察药物反应。
密切观察新生儿病情变化，如出现发热、 拒奶、精神不振等症状，应及时就医。
心理支持
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给予关爱
新生儿脐炎可能导致宝宝不适 ，家长要给予足够的关爱和安
抚，减轻宝宝的焦虑感。
耐心解释
向家长详细解释新生儿脐炎的 原因、治疗方法和预后，消除
家长的恐慌心理。
建立信心
鼓励家长相信医生和护士的专 业能力，积极配合治疗，树立
新生儿脐炎的综合护理措施
2 选择合适的剂量
需要考虑新生儿体重情况等因素，给 予适量剂量的抗生素。
3 注意不良反应
需要密切观察新生儿的生命体征变化，特别注意过敏等不良反应。
针对新生儿脐炎引起的并发症的护理
败血症
出现症状应及时就医，使用敏 感的治疗方法。
脐瘘
需要进行适当的处理，如局部 抗菌和保持清洁干燥。
脐疝
需要进行外科手术治疗。
随时准备溶液和补液，维持新生儿水和电
解质（钠、钾等）的平衡。
3
体温控制
注意室温和穿戴情况，避免新生儿因体温 过高或过低而不适。
护理过程中的常见问题解决方法
脐部干燥缓慢
应该增加通风和日光照射，做好脐部的护 理工作。
发热化验结果正常
需要密切监测新生儿体温，如情况严重需 要进一步化验。
使用消毒剂后脐带损伤
症状
有红肿、凹陷、溢脓、留脓，新生儿常常哭闹 不定。
处理方法
新生儿脐带残留物感染一旦出现应立即予以处 理，防止发展成新生儿脐炎。
预防新生儿脐炎的措施和方法
清洁消毒脐带
在新生儿脐带脱落之前，每天至 少清洗一次，并进行消毒处理。
保持清洁
每天用温水擦拭新生儿皮肤，定 期洗澡。
母乳喂养
母乳喂养可以引导新生儿对抗各 种病菌。
新生儿脐炎的综合护理措 施
新生儿脐炎是新生儿常见病之一，需要特别的护理措施。本次演讲将介绍脐 炎的基本知识和预防措施，以及如何进行干燥保湿、营养支持等全面护理， 使新生儿健康成长。
新生儿脐炎的基本知识
定义
新生儿脐炎是脐带残留物感染所致的常见病， 好发于出生后 3 天至 2 周内。
流行病学
感染来源很多，需要特别引起重视。易受到传 染病季节性影响。
新生儿脐部护理
新生儿脐部护理新生儿因为断脐时或出生后处理不当，脐带残端被细菌入侵、繁殖而引起急性炎症，称为脐炎[1]。
严重的脐炎是可引起新生儿败血症。
新生儿脐炎的预防在于脐部良好的护理。
为了探讨新生儿脐部的有效护理方法，2011年1--3月我科对160例足月新生儿开展本次临床研究，现将结果报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料。
2011年1～3月在我院出生新生儿160例，体重平均3078g，最高体重4730g，最低体重2200g，无胎儿宫内窘迫和新生儿窒息史，孕妇无胎膜早破及严重妊娠合并症。
将2010年10～12月出生的148例作为对照组。
1.2 方法：实验组新生儿娩出断脐后，用气门芯在距脐根0.5cm处结扎脐带，然后在距脐根 1.5cm处剪断脐带，纱布挤净残端血液，用2%碘酊消毒断面，无菌纱布覆盖，次日起用过氧化氢溶液及酒精行脐部换药，每日两次，每次先用3%过氧化氢浸湿的棉签擦拭脐窝、脐轮，待泡沫消失后再用75%酒精棉签消毒。
待脐残端干燥后予以暴露，待自然脱落。
教会家长正确包裹尿布。
对照组同法结扎脐带，2%碘酊消毒脐残端，无菌纱布包裹残端，绷带固定，48h后去除纱布和绷带，每日一次用络合碘消毒脐带残端及脐轮，更换纱布。
2组新生儿在断脐时均严格执行无菌操作，在院时脐部未完全干燥或实验组脐带未脱落者，出院后进行回访获得资料。
1.3新生儿脐炎的诊断标准。
轻度：脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴有少量浆液脓性分泌物。
重度：脐部与脐周皮肤明显红肿发硬，脓性分泌物较多，常有臭味或伴有全身症状。
2、结果2组新生儿的基本情况比较见表1，2组新生儿脐炎发生情况比较见表2。
表1 2组新生儿的基本情况比较表1可见，2组新生儿在性别、体重、分娩方式和住院天数方面差异无统计学意义，具有可比性表2 2组新生儿脐炎发生情况比较表2可见，两组新生儿脐炎发生率差异有显著性3、讨论残留的脐带在血液供应停止后一周左右逐渐干枯僵化而自然脱落。
在脐带正常脱落的过程中，分泌胶质，胶质与脓性分泌物不同，它一般无味，周围皮肤不红。
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新生儿脐炎的护理
新生儿脐炎是由于断脐时或出生后脐部处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，或是脐带创口未愈合受爽身粉等异物刺激引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿。
发生脐炎后如积极处理，一般均能治愈，但如延误治疗可造成感染扩散形成腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽；向邻近腹膜蔓延可导致腹膜炎；沿未愈合的脐血管蔓延可引起败血症，甚至危及生命。
护理措施如下：
1•入院后在脐部护理及使用抗生素之前采集脐部分泌物做培养和药敏试验，同时采集血培养标本。
2•脐部护理
(1)轻症局部可用3%过氧化氢溶液清洗后，再用5%聚维酮碘液消毒，一天2次。
(2)重症在轻症处理基础上再辅以抗生素溶液局部湿敷，常用红霉素或头抱唑啉。
若有波动感应及时切排。
(3)慢性肉芽肿可予电灼或硝酸银烧灼。
(4)保持脐部清洁干燥，避免尿液污染脐部，沐浴后及时做脐部护理。
3•观察病情
(1)监测体温。
(2)观察脐部红肿、脓性分泌物好转与进展情况。
(3)如出现体温异常、少吃、少哭、少动等可能为败血症；腹胀、腹肌紧张、
腹部触痛可能为腹膜炎。
4•出院指导脐炎已治愈且脐残端已脱落、脐凹干燥则不必再处理。
若出院后脐部残端未脱落或虽已脱落但脐部仍潮湿或仍有轻度红肿、渗液则应继续做好脐部护理。
脐部护理前操作者洗净双手，用3%S氧化氢溶液清洗脐部，再涂以5嘛维酮碘溶液。
如脐部有红肿、渗脓可再涂红霉素软膏或百多帮软膏或用浸有1%红霉素溶液棉球湿敷，最后覆盖无菌纱布，每天2〜3次。
脐部护理用的棉签、纱布必须无菌。
要注意保持脐部清洁、干燥，洗澡时避免水浸湿脐部，洗澡完毕立即用双氧水、聚维酮碘溶液护理脐部。
避免爽身粉进入未愈合的脐部。
勤换尿布，尿布不能盖过脐部，以防尿液污染脐部。
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