手术室标本管理
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度一、手术标本的留取、送检工作必须为本例手术组人员及医院便民人员。
二、手术中切除的离体组织、肿瘤组织、淋巴结等标本应妥善放置,标志明确,严禁丢失。
三、送检手术标本严禁携带任何手术纱布、器械等用物。
四、手术切除的组织、标本需经患者家属过目后送检。
五、在手术室标本室进行病理标本固定处理,固定液量不少于组织体积的3~5倍(标本全置于固定液之中),特殊要求除外。
标本袋密闭封口。
在病理单上注明标本离体时间、标本固定时间。
六、正常上班时间,完成手术标本处理后,即刻按照送检流程送病理科。
夜间及节假日手术完成标本处理后,储存于手术室标本室,值班及夜班护士负责管理,按照送检流程送病理科。
七、其它科室留取手术标本进行科研工作,需要由课题负责人向科研处提出申请,经科研处及手术主刀医生同意后留取。
八、手术室、门诊手术室、手术医生严格执行手术病理标本管理制度及流程,手术人员及便民人员认真进行标本留取、核对、交接、送检、登记各项工作。
发现异常问题必须即刻解决,出现手术标本遗失情况,按《手术标本丢失处理预案》进行查找。
九、术中快速病理单件标本的冰冻切片应于15分钟内完成;病理诊断报告于30分钟内完成;术中快速病理诊断准确率应≥90%。
十、严格执行如下术中快速病理诊断的操作规定与程序:(一)在术前向患者或近亲属、授权委托人告知术中快速病理诊断的局限性,签署术中快速病理诊断知情同意书,手术前一日向病理科预约。
(二)对于难以明确诊断、交界性病变、送检组织不适宜等状况,病理医师可以不作出明确诊断,等待石蜡切片报告。
(三)术中快速病理诊断报告必须采用书面形式(可传真或网络传输),为防止误听和误传,严禁采用口头或电话报告的方式。
(四)从标本接收到发出报告的时间,应在病理申请单上注明。
术中快速病理诊断报告书应由病理医师签署全名。
手术标本的管理
源、名称及数量。
● (3)及时处理原则:标本产生后应尽快固定或送至病理科处理。
3.洗手护士的工作职责
● (1)应遵循即刻核对原则 ● (2)手术台上暂存标本时,应妥善保管,根据标本的体积、数量,选择合适的容器盛装,防止标本
干燥、丢失或污染无菌台。
4. 主管医生负责填写病理单上各项内容,标本来源应与 洗手护士核对后签字确认。
5.标本处理者负责核对病理单上各项内容与病历一致, 并遵循及时处理原则。
6.应有标本登记交接记录,记录内容包括患者的姓名、 病案号、手术日期、送检日期及送检标本的名称、数量、 交接双方人员签字。
二、术中冰冻标本送检
● 1.术前预计送冰冻标本时,主管医生应在术前填好病理单,注明冰冻。 ● 2.标本切除后应即刻送检,不应用固定液固定。 ● 3.送冰冻标本前,洗手护士、巡回护士应与主刀医生核对送检标本的来源、数量,无误后方可送
手术标本的管理
● 手术标本是指从患者身体可疑病变部位取出的组织(可采用钳取、穿刺吸取等方法)、手术切除的 组织或与患者疾病有关的物品(如结石、异物),并需进行病理学检测,以便明确病变性质、获得 病理诊断。活体组织病理诊断是手术患者下一步治疗方案的重要依据。手术标本的保管及送检质 量会直接影响对患者疾病的诊断及治疗,是手术室工作的一项重要内容。
确保标本全部置于固定液之中。特殊情况如标本巨大时,建议及时送新鲜标本,以防止标本自溶、 腐败、干涸等。 ● 4.标本送检时,应将标本放在密闭、不渗漏的容器内,与病理单一同送检。 ● 5.标本送检人员应经过专门培训,送检时应与病理科接收人员进行核对,双方签字确认。
知识拓展
● 1. 活体组织标本检查 指对所有活体组织标本进行病理诊断的方式。 ● 2. 术中冰冻标本检查 指通过冰冻切片的方法,在短时间内(30分钟)做出初步病理诊断的方式。主
手术室标本管理规章制度(6篇)
手术室标本管理规章制度1、手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2、术毕手术医师应正确、详细填写病理申请单。
3、器械护士在台上应将切下组织标本妥善放好,术毕与巡回护士合作,将标本放置于标本袋中,由巡回护士询问手术医师后填写标本袋标签,包括:姓名、性别、科室、床号、住院号、标本名称。
4、检查无误后由器械护士送至标本间,将组织标本浸入____%甲醛中,立即将标本袋封口。
检查标本袋完好不漏水,将标本袋与相对应的病理申请单共同放入容器内。
器械护士按标本袋上标签将病理登记在标本登记本上并签名。
5、送检护士在送标本时,清点无误后送往病理科。
病理科接收人核查,无误后在标本登记本上签名。
6、手术中需快速冰冻者,事先由手术科室根据手术填写病理申请单,提前交到病理科,取下组织后立即送检,结果由病理科通知。
应由本台手术的巡回护士接听病理科____结果。
7、手术期间需要做细菌培养、抹片者应事先开好化验单,标本取下后立即送检。
8、如有违反规定者,按性质、后果、责任到人,器械护士____%责任,巡回护士____%责任。
手术室标本管理规章制度(2)1. 手术室标本管理规章制度的目的是确保手术室标本的准确性、安全性和完整性,以保障患者的健康和手术的成功。
2. 手术室标本的管理责任由手术室的负责医生和护士共同承担。
3. 手术室标本管理的流程包括标本的采集、标识、保存、交接和报告等环节。
4. 标本的采集应由专业训练有经验的护士负责,在手术室内按照标准操作程序进行。
5. 标本在采集后应立即进行标识,包括患者姓名、住院号、标本类型、采集时间等信息,并将标识信息记录在相应的记录表中。
6. 标本应当迅速送至实验室进行处理,中间不得中断或延误,以免对标本质量造成影响。
7. 标本在运输过程中应妥善保护,避免温度过高或过低、震动或震荡等因素对标本质量的影响。
8. 在手术室交接班时,应进行标本的交接确认,包括标本的数量和质量,交接记录应详细并签字确认。
手术室标本管理
手术室病理标本管理制度1、手术室护理人员、工勤人员对病理标本管理应认真负责,严格查对、交接。
2、所有离体组织必须100%送病理。
由洗手护士将取下的标本分类,巡回护士立即填写标本袋标签,注明科别、病人姓名、住院号、标本名称、日期、标本离体时间、标本固定时间。
3、巡回护士填写标签贴于标本袋上;手术助手应立即将病理标本装入标本袋中,并用固定液固定,将病理检查单填写齐全。
由送检医生负责填写登记本并签名,并将病理申请单和标本放在标本存放处。
洗手护士查对后签名;严格标本管理四查四对(四查:查标本固定液、查标本、查申请单、查标签。
四对:对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
)4、手术室每日专人查对标本,及时送检。
将登记本、标本及病理检查单一起核对无误后送病理科,病理科查对无误后签字接收,严防标本丢失。
遇有不合格的标本,及时与病房医生联系处理。
5、术中需做快速冰冻切片时,巡回护士应写好标签,标本由专人送病理科,并登记签收,检查结果可用电话通知。
6、任何人不得私自将手术标本带出手术室。
做教学研究的标本需另外登记。
遇到意外情况要及时向护士长汇报。
7、护士长经常检查、督促考核制度执行情况。
手术室发生标本遗失的应急预案及处理流程【应急预案】1.严格按标本管理制度,做好标本的管理和送检工作。
2.发现标本遗失或数量不对时,应立即告知巡回、洗手护士,及时查找。
3.如果找不到,立即告知护士长,同时告知手术医生,及时采取补救措施。
4.手术室讨论遗失原因,提出处理方案,上报护理部。
【处理流程】发生标本遗失或数量不对时立即告知巡回或洗手护士及时寻找通知护士长告知手术医生及时采取补救措施上报护理部手术室护理常规和操作流程目录1、头部手术的配合技术规范2、胸部手术的配合技术规范3、腹部与盆腔手术的配合技术规范4、脊柱及四肢手术的配合技术规范5、围手术期护理要点6、手术物品清点规范和操作流程7、手术室无菌技术行为规范8、手术室巡回护士护理常规9、手术室洗手护士护理常规10、麻醉护理常规11、铺无菌器械台技术规范和操作流程12、穿脱手术隔离衣技术规范和操作流程13、戴无菌手套技术规范和操作流程14、手术区皮肤消毒铺巾操作流程15、侧卧位技术规范和操作流程16、颈仰卧位技术规范和操作流程17、膀胱截石位技术规范和操作流程18、俯卧位技术规范和操作流程19、高频电刀的使用技术规范和操作流程20、超声刀使用操作流程21、氩气刀使用操作流程22、电动止血带的使用技术规范及操作流程23、显微镜的使用技术规范和操作流程24、腹腔镜操作流程25、硬式内镜的清洗消毒技术规范26、新华预真空压力蒸汽灭菌器操作流程27、C—臂机使用技术规范及操作流程28、刷手式外科洗手操作流程29、手术患者访视流程30、手术室标本送检流程31、手术病人接送交接工作流程32、软式内镜的清洗消毒技术规范33、免刷手式外科洗手操作流程34、无接触式戴无菌手套35、手术隔离技术手术室标本送检流程术中冰冻标本送检流程术毕标本送检流程。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度
(一)手术标本对患者的诊断和治疗有重要意义,核对、交接、保管及送检过程需规范管理。
(二)各环节需严格查对,内容包括患者的科别、姓名、病历号、标本名称、标本数目及送检方式。
(三)标本交接过程需双人核对签字,标本送检前需由专人、专柜、专用容器保管。
(四)标本转运需使用有明显标识的密闭容器。
(五)手术医生取下标本后,需由手术医生、器械护士及巡回护士进行三方核对,手术医生签字确认信息无误后由巡回护士打印条码粘贴在标本袋上,器械护士核对后将标本放入标本袋中,巡回护士将标本与术者或助手核对无误后放于指定标本盒内。
(六)需进行冰冻送检或行细胞学检查的标本,由巡回护士与标本送检人员核对信息无误后双人签字交接,送往病理科。
(七)需进行石蜡送检的标本,手术结束由器械护士按规范处理标本,与巡回双人核对无误后签字,集中送检,记录送检时间并签字。
(八)手术没有留取标本或停台,由巡回护士在当日病理标本核对单上注明,以便查对。
(九)夜班护士检查全天病理标本核对单,确保当日标本全部送检,并签字。
手术室的标本管理制度
手术室的标本管理制度一、总则手术室是医院内最重要的区域之一,手术室内的标本管理对手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
为了规范手术室内标本管理工作,保障患者的权益和安全,制定本标本管理制度。
二、标本的分类手术室内的标本主要分为三类:活体标本、死体标本和非活物标本。
1. 活体标本:主要包括活组织和液体标本,例如血液、组织样本等。
2. 死体标本:主要是手术过程中所采集的组织标本,如肿瘤、囊肿等。
3. 非活物标本:主要是手术器械、敷料等。
三、标本采集的程序1. 活体标本的采集程序:(1)术前准备:确认患者身份和手术部位,做好标本采集器械的准备和消毒工作。
(2)采集标本:在术中严格按照医嘱,使用无菌器械采集标本,并立即送交病理科。
(3)标本传递:将标本装入适当的容器,填写标本送检单,由手术室护士送交病理科,并及时登记登记。
2. 死体标本的采集程序:(1)手术结束后:医生将死体标本整理好,填写标本送检单,交给手术室协助人员及时送交病理科。
(2)标本传递:由手术室协助人员将标本送交病理科,并及时登记登记。
3. 非活物标本的处理程序:(1)手术器械:经过严格消毒灭菌,按照规定包好送消毒中心处理。
(2)敷料等:经过严格包扎处理,交给清洁工人员送消毒中心处理。
四、标本的保存和处理1. 活体标本:送交病理科后,由病理科医生及时处理,不同标本保存时间有所不同。
2. 死体标本:送交病理科后,及时进行组织标本的固定和包埋,确保标本的保存完整。
3. 非活物标本:送交消毒中心处理。
五、标本的存储管理1. 活体标本:病理科按照标本的特性和要求进行存储管理。
2. 死体标本:病理科按照标本的特性和要求进行存储管理,定期清点和核对。
3. 非活物标本:消毒中心按照要求进行存储管理,保证器械的完整性和清洁度。
六、标本的交接和移交1. 活体标本:手术室护士送交病理科时,需填写标本交接单,并由双方工作人员签字确认。
2. 死体标本:手术室协助人员送交病理科时,需填写标本交接单,并由双方工作人员签字确认。
手术室标本管理规章制度范文(三篇)
手术室标本管理规章制度范文1. 目的和适用范围本规章制度的目的是确保手术室标本管理的科学、规范和有效,提高医疗质量和提供安全的医疗环境。
适用于手术室的所有标本管理工作。
2. 职责和权限2.1 手术室主任负责全面管理和监督手术室标本管理工作,制定和修改相关标本管理制度。
2.2 手术室护士长负责具体的标本管理工作,包括标本的采集、处理、保存、运送和记录等。
2.3 手术室护士负责按照要求完成相应的标本管理任务,并及时向护士长汇报重要情况。
2.4 手术医生负责标本的采集和处理,保证标本的准确性和完整性。
3. 标本的采集和处理3.1 标本的采集应在手术结束后立即进行,确保标本的新鲜度和准确性。
3.2 采样过程中必须遵守无菌操作规范,防止污染或交叉感染的发生。
3.3 采集的标本应立即送交实验室进行检测,不得搁置或延迟送检。
3.4 标本的运送和保存应按照相关规定进行,保持标本的完整性和可追溯性。
4. 标本记录和信息管理4.1 护士长负责建立和维护标本记录系统,确保标本的信息准确和完整。
4.2 标本记录应包括标本的采集时间、采集者、采样部位、采集方式等信息。
4.3 标本信息应及时录入电子系统,便于查询和审查。
4.4 标本的隐私和保密应得到保护,不得泄露或滥用。
5. 异常情况处理5.1 若标本采集时发生意外或错误,应立即报告护士长,并做好记录。
5.2 若标本被意外丢失或损坏,应立即报告手术室主任,并按照相关程序进行处理和调查。
5.3 若标本结果发生异常或与临床病情不符,应立即报告主治医生和实验室负责人,协调处理。
6. 培训和质量控制6.1 手术室护士应定期接受标本管理培训,熟悉标本管理的流程和标准操作规程。
6.2 手术室护士长应组织标本管理质量评估,监督和改进标本管理工作。
6.3 定期举行手术室标本管理经验交流会,分享经验和问题解决方案。
7. 处罚和奖励7.1 对于违反标本管理规章制度的人员,将按照相关纪律和法规进行相应的处罚。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度一、概述手术室是医院内的重要部门,承担着手术病人的治疗任务。
为了确保手术过程的安全和标本的准确性,需要建立完善的手术室标本管理制度。
二、标本采集与标识1.标本采集:手术室标本采集工作由专门人员负责,确保操作规范、无交叉感染风险。
2.标本标识:标本采集后应按照规定的方式标识,主要包括标本种类、患者姓名、住院号、采集日期、采集者姓名等。
三、标本运送与储存1.标本运送:手术室标本采集完成后,应立即将标本送往实验室检测,运送过程中要注意标本的稳定性和防止交叉感染。
2.标本储存:手术室标本采集后未即时送往实验室检测的,应按规定要求冷藏或冷冻保存,确保标本质量。
四、标本登记与记录1.标本登记:手术室标本采集完成后,实验室应对标本进行登记,包括标本的基本信息、采集时间、采集者等。
2.标本记录:手术室应建立标本记录台账,记录标本的采集情况、运送情况、实验室反馈等,以便追溯和管理。
五、标本处理与处置1.标本处理:手术室标本采集完成后,实验室应按照相应的检测方法进行处理,确保结果准确可靠。
2.标本处置:标本检测完毕后,应按照相关规定进行安全处置,防止对环境和人员造成潜在危害。
六、质量控制与评估1.质量控制:手术室标本管理制度要求实验室建立质量管控体系,包括内部质量控制和外部质量评估,确保标本质量和结果准确性。
2.评估与改进:手术室标本管理制度应定期进行评估,了解制度执行情况,并根据评估结果进行改进,提高标本管理水平。
七、培训与教育1.培训计划:手术室标本管理制度要求对相关人员进行培训,包括标本采集和标本管理的基本操作知识和操作规范。
2.培训记录:手术室应建立人员培训档案,记录培训人员的基本信息、培训内容和培训结果。
八、违规处罚与奖励1.违规处罚:对于违反手术室标本管理制度的行为,应按照相关规定进行惩处,包括口头警告、停职、辞退等。
2.奖励机制:对于在手术室标本管理工作中表现出色的人员,应适时给予奖励和表彰,提高工作积极性和效率。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度
1.凡手术取下的标本,未经医生允许,任何人不得私自处理。
2.洗手护士将手术台上所取标本用湿盐水纱布包裹,妥善放置器械台上,不同部位、不同类别的组织分别保管。
3.手术结束后由手术医生填写病理检查申请单,洗手护士将标本放入标本袋内,到标本间倒入标本固定液(10%甲醛溶液),固定液需将标本完全浸没,检查标本袋密封无漏水。
4.将装有标本的标本袋携同病理检查申请单送至标本存放间。
5.与标本送检员共同核对,放入标有相应手术间号的容器内。
6.洗手护士在标本登记本上进行逐项登记并签名。
7.标本送检员在标本登记本上签名。
8.在规定时间(09:00、15:00)由手术室标本送检员整理、核对标本及病理检查申请单相符,在标本登记本上签名,送至病理科收集标本者,双方核对无误后在标本登记本上签名。
9.需做快速病理切片者,手术医生术前与病理科联系,标本取下后,巡回护士应按冰冻切片送检流程处理,立即交给送检者。
手术室标本的管理
04
手术室标本管理的质量控制
手术室标本管理的人员资质与培训
资质认证
确保手术室标本管理人员具备相应的专业知识和技能,通过 相关的资质认证。
定期培训
定期组织培训活动,提高管理人员的业务水平和操作技能, 确保其能够胜任工作。
手术室标本管理的操作规程与规范
明确操作流程
制定详细的操作规程和规范,明确各个环节的职责和工作要求。
手术室标本管理应遵循国际通用的质量管理体系,如ISO 9001等,以确保管理的规 范化和标准化。
02
手术室标本的收集与处理
手术室标本的收集
手术中产生的所有组织、器官、体液 等均应视为手术室标本,并按照规定 进行收集。
收集的手术室标本应放置在专用的容 器内,容器应清洁、干燥、密封,并 标明患者信息、手术名称、标本名称 等。
手术室标本管理是医院医疗质量管理 的重要组成部分,其目的是确保手术 室标本的准确、完整和安全,为后续 的诊断和治疗提供可靠的依据。
手术室标本管理的法规与标准
手术室标本管理应遵循国家相关法律法规和卫生部门制定的规范和标准,如《医疗 机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等。
手术室标本管理应遵循医院内部制定的相关规定和制度,如《手术室工作制度》、 《手术室标本管理制度》等。
手术室标本应由手术室护士或手术医 生在手术结束后立即进行收集,确保 无遗漏。
手术室标本的处理方法
根据不同类型和性质的手术室标 本,采取不同的处理方法。
对于需要送检的手术室标本,应 按照相关规定进行固定、保存、 运送等操作,确保标本质量和检
验结果的准确性。
对于不需要送检的手术室标本, 应按照医疗废物处理规定进行处
06
手术室标本管理的发展趋势与展望
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集责任2.标本安全3.标本标识4.标本采集操作规范5.标本采集记录手术室护士应及时和准确地记录标本的采集情况。
记录内容包括:患者的姓名、住院号、标本类型、采集时间、采集护士的姓名等。
采集记录应保存至少5年,以备查询和追溯。
6.标本送检二、手术室标本送检流程1.标本采集2.标本储存采集后的标本应储存在适当的条件下,避免损坏和交叉感染。
常规标本可储存在贴有患者信息的标本冰箱中,冷藏保存。
不同类型的标本应分开储存,避免交叉污染。
3.标本送检手术室护士应根据标本的性质和紧急程度,选择合适的送检方式和时间。
常规标本应在手术结束后尽早送往检验科室;紧急标本应立即送往检验科室,避免延误诊断和治疗。
4.报告反馈检验科室收到标本后,进行相应的检测和分析,生成检验报告。
检验报告应及时反馈给手术室,并记录在患者的病历中。
手术室应及时查阅检验报告,根据结果进行病情判断和治疗决策。
5.标本处理和销毁标本处理和销毁是手术室标本管理的重要环节。
已经完成检验的标本应妥善处理,避免交叉感染。
长期保存的标本应按照相关规定进行销毁,避免信息泄露和滋生病原体的风险。
总结:手术室标本管理制度及送检流程包括标本采集责任、标本安全、标本标识、标本采集操作规范、标本采集记录、标本送检等方面的要求。
手术室护士应根据制度要求和流程规范进行标本管理和送检工作,确保标本的准确性、完整性和安全性。
通过规范的管理制度和流程,可以提高标本管理的质量和效率,为患者的诊疗提供可靠的支持。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本的收集和保存a.手术室工作人员应按照标本采集的要求准备相应的采集器械和标本容器。
b.标本采集前,应确认患者的身份和手术名称,并在标本容器上正确标注患者的个人信息和手术名称。
c.对于切除的组织标本,应进行完整地保存,并在标本容器上标注切除部位和标本的具体内容。
d.流动标本(如血液、组织液等)应及时送至标本处理室或者实验室,加强温度和时间的控制,确保标本的质量和完整性。
2.标本的标记与记录a.手术室工作人员应在标本容器上正确标注患者的个人信息、手术名称、标本的具体内容和切除部位等关键信息。
b.标本的采集和保存情况应在手术室病历中进行详细的记录。
3.标本的交接与传递a.标本的交接与传递应在手术结束后立即进行,并指定专人负责。
b.交接时,应对标本的数量、外观和标记进行检查和确认,并及时更新记录。
c.标本交接后,原手术室工作人员应与接收标本的实验室或标本处理室的工作人员共同签字确认。
4.标本的处理与运输a.标本处理应由专人负责,确保标本按照规定的方式进行固定、切片和染色等处理。
b.标本处理完成后,应立即安排专人将标本送至相应的实验室或相关科室。
c.运输途中,应采取适当的保护措施,避免标本的破损和丢失。
5.标本的存放与处置a.标本送达实验室后,应及时安排保存和存储,避免标本的腐败和变质。
b.标本应按照相关法规和医院规定的时间进行保存和处置。
二、标本送检流程1.标本采集a.标本的采集必须按照标本采集操作规范进行,包括穿戴防护用具、正确采集样本、避免交叉污染等。
b.采集完毕后,将标本置于指定标本容器中,并正确标注患者信息、采集时间和采集者的签名。
2.标本交接a.将采集好的标本交接给专门负责接收标本的实验室工作人员。
b.交接时,双方应核对标本的数量、外观和标记,并签字确认。
3.标本处理a.实验室工作人员应按照标本处理操作规范进行标本的固定、切片、染色等处理。
手术室标本管理规程及送检流程
手术室标本管理规程及送检流程1. 引言本规程旨在规范手术室标本的管理和送检流程,确保标本的准确性、安全性和及时性。
2. 标本管理2.1 标本采集- 手术室标本采集由专业的医务人员负责。
- 采集前应核对病人的个人信息与标本盒上的信息是否一致。
- 标本采集过程中应遵守严格的无菌操作,以防交叉感染。
- 采集完毕后,标本应立即放入标本盒中,并严格密封。
2.2 标本存储与传递- 标本存放于专用的冰箱或冷冻设备中,确保标本的温度和质量不受损。
- 标本传递时,应填写标本传递单,明确标本的信息和送检要求,并由相关手术室人员签字确认。
3. 送检流程3.1 标本送检准备- 标本送检之前,需要对标本进行正确的标注,包括病人基本信息、送检日期和标本类型等。
- 标本送检前,应在标本传递单上填写详细的信息,如标本来源、临床诊断和检验要求等。
3.2 标本送检方式- 标本可以通过院内专用携带箱或专车等方式送往检验科室。
- 在送检过程中,应当小心轻放,避免标本的破损和溢漏。
- 在标本送检后,及时向检验科室进行通知,确保标本的及时分析和处理。
3.3 标本处理和结果反馈- 检验科室在收到标本后,应及时进行标本的处理和分析。
- 根据所需检验的项目和要求,及时反馈结果给相应的医务人员。
- 标本处理和结果反馈应符合医院规定的操作流程和时限要求。
4. 安全注意事项- 手术室标本管理过程中,应严格遵守医院的相关规定和政策。
- 在标本管理过程中,必须保证标本的安全性和完整性,防止标本的丢失、交叉污染等问题。
- 任何标本管理和送检操作必须由经过培训合格的医务人员进行,不得随意委托他人。
5. 总结本规程详细介绍了手术室标本的管理和送检流程,旨在确保标本的准确性、安全性和及时性。
通过严格遵守相关规定和要求,我们能够提高标本管理的效率和质量,为病人的诊断和治疗提供可靠的支持。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.标本采集(1)确保手术准备充分,确认手术相关标本的种类和数量。
(2)执行标本采集前的准备工作,包括准备必要的采集工具、消毒液和标本容器等。
(3)标本采集由专业人员进行,操作前进行必要的消毒和无菌操作。
(4)标本采集要根据需要及时送标本房保存和处理。
2.标本保存(1)手术室内标本在采集后立即送至标本房保存。
(2)标本房应具备恒温恒湿、洁净无菌的环境,确保标本的质量和保存期限。
(3)标本应按照类型进行分类,使用专门的存储容器,如玻璃瓶、塑料盒等。
(5)标本应及时进行冰冻处理或者固定处理,以确保标本的完整性和质量。
3.标本运送(1)标本运送由专门负责标本管理的人员进行,以确保标本的完整和安全。
(2)标本运送时应使用合适的容器,并采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
(3)标本运送过程中应避免与其他物品接触,防止交叉污染。
4.标本送检(1)标本送检应按照临床医生的要求和病理科的规定进行。
(2)送检前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点。
(3)标本送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
(4)标本送检后,医生应及时查询报告并与其他检查结果进行对照。
二、手术室标本送检流程1.标本采集在手术室内,根据病情和手术需要进行标本采集。
采集前确认标本种类和数量,并准备必要的采集工具和容器。
2.标本保存与运送采集完标本后,将标本立即送至标本房保存,确保恒温恒湿的环境和适当的保存期限。
由专门负责标本管理的人员进行标本的运送,采取适当的防震、防潮和防跌落措施。
3.标本送检申请单填写在送检之前,医生应填写标本送检申请单,提供必要的临床信息和诊断疑点,以便病理科进行相应的检测。
4.标本送检将填写好的标本送检申请单和标本一同送至病理科。
在送检时应注意保护并保存好送检申请单上的病理号、姓名等标识信息。
5.检测结果查询与验证标本送检后,医生应及时查询病理学检测结果,并与临床病情及其他检查结果进行对照,以确定最终的诊断结果。
手术室手术标本管理制度
手术室手术标本管理制度
1.手术中切下任何组织,都要询问主刀医生是否送病理,若需送检,则必须妥善保管,严防丢失弄错。
对不用送检的标本,按病理性废物处理。
2.洗手护士负责留置标本的处理并做好登记,巡回护士负责核对收集并签名。
3.将标本放置在合适的塑料袋内或标本瓶内(塑料袋不得漏水),袋内倒入10%福尔马林固定,袋外贴上标签,标签上注明病人姓名、科别、床号、住院号、标本名称、留取标本的日期。
连同病理单由专人负责送病理科,并与病理科做好交接。
4.若手术中标本需要做冰冻切片,术前一日手术医生与病理科联系提交病理申请单,术中巡回护士应立即将标本放入塑料袋中,袋外贴上标签,标签上注明病人姓名、科别、床号、住院号、标本名称、留取标本的日期。
连同快速冰冻登记本由专人负责送病理科,并与病理科做好交接。
5.手术室负责保存和送检手术中采集的标本,任何人未经手术室护士长允许不得擅自取走标本。
6.手术标本经医生、洗手护士及巡回护士核对后,放置在固定位置,第二日早上,由前台护士与工人核对准确后,送到病理科,并做好交接记。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度及送检流程一、手术室标本管理制度1.1 标本采集:1)手术室医护人员必须在手术开始前确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后方可采集标本。
2)标本采集必须严格按照标本管理制度规定的标准化程序采集。
3)对于切口组织、淋巴结等较小标本,应尽量避免挤压和拉伸,采集过程中应确保标本完整无缺。
4)对于大块组织标本,应在采集后立即进行处理,避免组织缺血、缺氧或干燥导致标本质量下降。
1.2 标本保存:1)手术室应当在采集后立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,保证其温度在2℃-8℃之间。
2)标本冷藏室内应按照不同样本进行分类存储,同时贴好标签,以便查找和管理。
1.3 标本传递:1)标本传递必须由医生或护士亲自送达临床检验中心或医学实验室,中途不得停留或搁置。
2)传递标本须将标本交于专人式交接台,医护人员应当签署标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
1.4 标本测试:1)实验室内应严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
2)标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
3)标本测试结果应及时反馈给医生,提供临床决策参考。
1.5 标本销毁:1)标本测试完成后,如无需长期保存,应立即销毁处理。
2)标本销毁应由专人进行,销毁记录应保存三年,以备查阅。
二、标本送检流程2.1 标本采集手术开始前,医护人员确认标本和病人姓名、住院号、手术名称、采集时间等信息核对无误后按照标准化程序采集标本。
2.2 标本保存采集完成后,手术室应立即将标本送往冰箱或冰柜内保存,确保温度在2℃-8℃之间,按不同标本进行分类存储并贴好标签。
2.3 标本传递手术室医生或护士将标本交于专人式交接台,填写标本传递单,并确认接收人员签字、盖章。
标本交接期间中途不得停留或搁置。
2.4 标本测试实验室内严格按照标本管理制度进行标本测试,并记录测试结果及质控数据。
标本测试后,应撕毁标本标签,避免重复测试、误诊及混淆。
手术室标本的管理
精品课件
小结
手术标本对并人的疾病治疗及 病情雨后有重大意义,要求护 理人员应严格把关,发现问题 及时处理,加强责任心,有效 的保证了手术标本的安全。
精品课件
谢谢
精品课件
精品课件
一般标本
1、术中医生取下的标交给洗手护士 或巡回护士妥善保管,有2个及以 上的标本,应分开放置。
精品课件
(三)手术标本保存、登记、送检流 程
2、手术结束后洗手护士或巡回护士 与手术医生核对无误后按标本的大 小,准备好合适的标本袋,按类别 装置。
精品课件
手术标本保存、登记、 送检流程 3、有2个及以上的标本,应分开装好, 并写明标本的名称等。手术结束洗手 护士将标本交给巡回护士,让病员家 属过目并签名,手术医生根据患者信 息逐项填写病检单内容,并在单子的 左上角贴上检查条形码。
精品课件
冰冻标本
6、凡送检冰冻病理标本,巡回护士立即 将标本放入袋内,贴上标签,注明科 室、姓名、住院号、标本名称、采取 部位,填写标本登记本,交于台下医 生负责送检。
精品课件
冰冻标本
(注:快速冰冻标本不得浸泡,立即干 燥送检,凡需送冰冻检查,临床医师 应在手术前通知检验科)
精品课件
冰பைடு நூலகம்标本
一般在收到标本后半小时左右发出临时 冰冻报告,如遇特殊情况赢及时通知 手术室。
手术室标本的管理
精品课件
(一)定义
(二)分类 (三)流程
精品课件
(一)定义
凡在手术室内实施实 施取下的组织、器官或与患者 疾病有关的分泌物、异物等均 视为手术标本。
手术室标本管理规章制度模版(二篇)
手术室标本管理规章制度模版1. 目的和适用范围:本规章制度的目的是规范手术室标本的管理,确保标本的准确性和安全性,提高患者的手术治疗质量。
适用范围包括手术室内的所有标本。
2. 标本采集和标记:2.1 标本采集时应由专业技术人员进行操作,操作前应进行充分的准备工作,包括确认病人身份,准备相应的采集工具和标本容器。
2.2 所采集的标本应及时进行标记,标记应包括病人姓名、病历号、标本种类、采集日期和时间等关键信息。
标签应清晰、不易脱落且不影响标本质量。
2.3 手术室内的标本应按照相应的分类进行妥善保管,不同标本之间要进行隔离存放,避免交叉污染。
3. 标本运输和存储:3.1 标本在运输过程中应保持稳定温度和湿度,避免因温度过高或过低而影响标本质量。
3.2 在运输过程中应注意标本的安全性,避免标本破损或泄漏。
3.3 标本到达实验室后,应及时进行存储。
不同种类的标本应存放在相应的容器中,并按照规定的条件进行存放,以防止变质和污染。
4. 标本处理和分析:4.1 实验室工作人员应仔细核对标本信息和标本质量,确保准确性和可靠性。
4.2 在进行标本处理和分析时,应按照相关的操作规范进行操作,避免污染和误差的发生。
4.3 分析结果应及时记录,并及时向医生反馈分析结果,以便医生制订相应的治疗方案。
5. 标本报告和存档:5.1 分析结果应编制报告,报告内容应详尽、准确,包括标本信息、分析结果和医生建议等。
5.2 标本分析报告应及时向医生和护士进行通报,以便他们及时跟进患者的治疗进展。
5.3 标本分析报告应按照相关要求进行存档,存档时间和存储方式应符合法律法规的要求。
6. 标本丢失和事故报告:6.1 如发生标本丢失、损坏或其他事故,相关人员应及时报告负责人,并按照相应的程序进行处理。
6.2 所有的事故和不良事件应及时进行记录,并向上级主管部门进行报告,以便及时采取相应的纠正措施,避免类似事故再次发生。
7. 培训和监督:7.1 所有手术室人员在入职前应进行相应的岗前培训,了解标本管理的相关规定,能够熟练操作标本采集、标记和运输等工作。
手术室标本管理制度
手术室标本管理制度
1.手术切下的标本必须(无论大小)都必须做病理检查,不能随意丢弃。
2.巡回护士应认真核对患者姓名、住院号、标本名称等,按要求备好标本袋,并在
标本袋标签上详细注明科别、患者姓名、住院号及标本名称等。
3.器械护士在台上应当将切开非政府标本得当摆不好,处置多个标本时,经医师证实,巡回演出护士录入后,及时放进搞好标记的标本袋中,以免混为一谈,之术毕手术医
师给与家属过目标本证实后分散装在大标本袋内。
4.检查无误后由器械护士送至标本间,按标本袋上标签将
28
病理登记在标本登记本上并签名,将组织标本浸泡于10%甲醛溶液中,立即将标本袋
封口,将标本袋存放于标本柜中。
5.手术室临时留存和下架病理未经过病理科和医院医教部门许可,任何人严禁擅自
挑跑标本。
6.术中手术标本由洗手护士负责管理存放,无洗手护士由巡回护士负责管理存放。
7.手术医生之术毕后回去病房核对病理申请单,由病房护士把申请单送至病理科。
8.病理科医生每星期一上午带上病理申请单到手术室收集标本,必须与手术室护士
共同核对病理申请单、标本登记本,标本袋上的信息一致,无误后在标本登记本上双签名,由病理科医生收走标本。
9.手术期间须要搞细菌培养、抹片者应当事先上开不好化验单,标本摘下后立即下架。
29。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术室病理标本管理制度
1、手术室护理人员、工勤人员对病理标本管理应认真负责,严格查对、交接。
2、所有离体组织必须100%送病理。
由洗手护士将取下的标本分类,巡回护士立即填写标本袋标签,注明科别、病人姓名、住院号、标本名称、日期、标本离体时间、标本固定时间。
3、巡回护士填写标签贴于标本袋上;手术助手应立即将病理标本装入标本袋中,并用固定液固定,将病理检查单填写齐全。
由送检医生负责填写登记本并签名,并将病理申请单和标本放在标本存放处。
洗手护士查对后签名;严格标本管理四查四对(四查:查标本固定液、查标本、查申请单、查标签。
四对:对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。
)
4、手术室每日专人查对标本,及时送检。
将登记本、标本及病理检查单一起核对无误后送病理科,病理科查对无误后签字接收,严防标本丢失。
遇有不合格的标本,及时与病房医生联系处理。
5、术中需做快速冰冻切片时,巡回护士应写好标签,标本由专人送病理科,并登记签收,检查结果可用电话通知。
6、任何人不得私自将手术标本带出手术室。
做教学研究的标本需另外登记。
遇到意外情况要及时向护士长汇报。
7、护士长经常检查、督促考核制度执行情况。
手术室发生标本遗失的应急预案及处理流程
【应急预案】
1.严格按标本管理制度,做好标本的管理和送检工作。
2.发现标本遗失或数量不对时,应立即告知巡回、洗手护士,及时查找。
3.如果找不到,立即告知护士长,同时告知手术医生,及时采取补救措施。
4.手术室讨论遗失原因,提出处理方案,上报护理部。
【处理流程】
发生标本遗失或数量不对时
立即告知巡回或洗手护士
及时寻找
通知护士长
告知手术医生及时采取补救措施
上报护理部
手术室护理常规和操作流程目录
1、头部手术的配合技术规范
2、胸部手术的配合技术规范
3、腹部与盆腔手术的配合技术规范
4、脊柱及四肢手术的配合技术规范
5、围手术期护理要点
6、手术物品清点规范和操作流程
7、手术室无菌技术行为规范
8、手术室巡回护士护理常规
9、手术室洗手护士护理常规
10、麻醉护理常规
11、铺无菌器械台技术规范和操作流程
12、穿脱手术隔离衣技术规范和操作流程
13、戴无菌手套技术规范和操作流程
14、手术区皮肤消毒铺巾操作流程
15、侧卧位技术规范和操作流程
16、颈仰卧位技术规范和操作流程
17、膀胱截石位技术规范和操作流程
18、俯卧位技术规范和操作流程
19、高频电刀的使用技术规范和操作流程
20、超声刀使用操作流程
21、氩气刀使用操作流程
22、电动止血带的使用技术规范及操作流程
23、显微镜的使用技术规范和操作流程
24、腹腔镜操作流程
25、硬式内镜的清洗消毒技术规范
26、新华预真空压力蒸汽灭菌器操作流程
27、C—臂机使用技术规范及操作流程
28、刷手式外科洗手操作流程
29、手术患者访视流程
30、手术室标本送检流程
31、手术病人接送交接工作流程
32、软式内镜的清洗消毒技术规范
33、免刷手式外科洗手操作流程
34、无接触式戴无菌手套
35、手术隔离技术
手术室标本送检流程
术中冰冻标本送检流程 术毕标本送检流程。