临床科室质量与安全指标统计实用表.doc

静乐县人民医院临床科室质量与安全指标统计表科别：年度：

项目内容 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月7 月8 月9 月10 月11 月12 月汇总

1、实际开放床位数

资源

医师人数

2、员工

配置

总数护理人数

1、月门诊人次

2、住院患者入院例数

工

3、住院患者出院例数

作

负4、出院患者实际占用

荷总床日数5、月住院手术

例数

医

院

运

治行

疗基

质本

量监

测

指

工标

作

效

率

患者

负担6、月门诊手术例数

1、住院患者死亡例数

2、住院患者自动出院

例数

3、住院危重抢救例数

4、抢救成功率

1、出院患者平均住院

日

2、平均每张床位工作

日

3、床位使用率（%）

4、床位周转次数

1、每门诊人次费用

2、每门诊人次药费

（元）

合理

检查

（ %）

住

院

患

者

医住

疗院

质重

量点

与疾

安病

全

监

测

指

标3、每住院人次费用

4、每住院人次药费

1、CT 检查阳性率

2、B-US 检查阳性率

3、CR检查阳性率

1、总例数

2、死亡例数

3、出院后 15 日与 31

日内再住院例数

4、平均住院日

5、平均住院费用

1、总例数

2、死亡例数

3、出院后 15 日与 31

日内再住院例数

4、平均住院日

5、平均住院费用

1、总例数

2、死亡例数

3、出院后 15 日与 31

日内再住院例数

4、平均住院日

5、平均住院费用

1、总例数

2、死亡例数

3、出院后 15 日与 31

日内再住院例数

4、平均住院日

5、平均住院费用

1、总例数

2、死亡例数

3、出院后 15 日与 31

日内再住院例数

4、平均住院日

5、平均住院费用

1、门诊患者抗菌药物

合理用

使用率（ %）

2、住院患者抗菌药物

药监测

使用率（ %）指标

3、DDD 值（ %）

4、基药金额比

患者出院患者随访率知情同意书签署率

安全

住院日≥ 30 天例数相关

医疗（安全）不良事指标

件报告例数

住院总例数死亡例数

重点

术后非计划再手术例手术

数

例数

平均住院日

平均住院费用

手择期手术并发症（严重但术手术可治疗）导致的死亡并后并手术后伤口裂开

发发症手术后肺栓塞或深静症发生脉血栓

率手术后出血或血肿

手术过程中异物遗留

发生率

医源性气胸发生率

医源性意外穿刺伤或

撕裂伤发生率

I 类切口预防性抗菌

药物使用率

术前 2h-30min 预防

性抗菌药物使用率

围手择期手术≤ 24h 术期后停止预

预防防性抗菌≤ 48h 感染药物使用

≤ 72h

平均时间

手术野皮肤准备与手

术切口愈合率