移动式压力容器年度检验报告与原始记录
移动式压力容器年度检验报告
报告编号：
移动式压力容器年度检验报告
使用单位：
设备品种：
设备名称：
设备代码：
单位内编号：
使用证编号：
检验日期：
(印制检验单位名称)
注意事项
1.本报告依据《压力容器定期检验规则》制定，适用于在用移动式压力容器年度检验。
2.本报告应当由计算机打印输出，或用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。
3.本报告无检验、编制、审核、批准人员签字（或者盖章）和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4.本报告一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。
5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15日内，向检验机构提出书面意见。
机构地址：
邮政编码：
联系电话：
注：没有或未进行的检验项目在检验结果栏打“—”；无问题或合格的检验项目在检验结果栏打“√”；有问题或不合格的检验项目在检验结果栏打“×”，并在备注中说明。
共页第页
安全附件检验报告
耐压试验报告
第页共页
气密性试验报告
附加检验检测报告。
压力容器年度检查记录
日期：20XX年XX月XX日检查人员：XXX一、检查目的本次年度检查旨在确保压力容器的质量和运行安全，预防事故发生，提高生产效率和工作环境。
二、检查范围本次检查涵盖了公司内所有压力容器，包括储罐、锅炉、换热器等。
三、检查内容1.检查容器的外观通过目视检查，确认容器外部是否存在裂纹、变形、腐蚀等现象，并对发现的问题进行记录和分类。
2.检查容器的附件3.检查容器的泄放装置检查容器的泄放装置是否正常运行，是否存在堵塞或损坏等情况，并且检查泄放装置是否经常维护和保养。
4.检查容器的压力控制系统检查容器的压力控制系统，包括安全阀、减压阀等是否正常运行，是否需要调整或更换，并且查看是否有压力控制系统的运行记录。
5.检查容器的耐压试验对容器进行压力试验，确保容器的耐压性能符合规定标准，并注册相关数据记录。
6.检查容器的保护措施检查容器的保护措施，包括防护网、警示标志等是否完好，并且是否有进行定期检修和维护。
7.检查压力容器操作人员的培训情况检查压力容器操作人员的培训情况，包括是否取得相关操作资格证书、是否进行定期培训和考核，并记录相关信息。
四、检查结果通过本次年度检查，发现以下问题：1.储罐A存在部分腐蚀现象，需及时进行维修和防腐处理。
2.锅炉B的压力控制系统需要进行调整和维护。
3.换热器C的泄放装置存在堵塞情况，需清理并调整。
五、处理措施针对上述问题，制定了以下处理措施：1.储罐A的维修和防腐处理：2.锅炉B的压力控制系统调整和维护：3.换热器C的泄放装置清理和调整：指派专人进行换热器的泄放装置清理和调整，保证装置的正常工作。
六、其他事项1.检查中发现操作人员存在一些操作不规范的情况，并及时进行指导和培训。
2.针对本次检查发现的问题，将建立完善的维修和保养记录，及时追踪和跟踪维修情况。
七、附件1.压力容器年度检查记录表2.压力容器维修和保养记录3.压力容器操作人员的培训记录以上为本次压力容器年度检查记录，将按照处理措施进行维修和保养，完成后继续跟踪和追踪，确保压力容器的质量和安全。
压力容器年度检验报告
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：储气罐设备位号：R111使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：储气罐设备位号：R112使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：除尘器设备位号：C101使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：除尘器设备位号：C102使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：除尘器设备位号：C103使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检验报告使用单位：浸胶二厂空压工段容器名称：除尘器设备位号：C104使用证号：检验日期：2012年5月神马实业股份有限公司帘子布公司压力容器年度检验结论报告压力容器年度检验结论报告附页打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器使用年度检查报告(范本)
报告编号：压力容器年度检查报告使用单位：设备品种：容器名称：设备代码：单位内编号：检查日期：（检查单位盖章）说明1、本报告由襄阳市特种设备安全与节能促进会依据《压力容器使用管理规则》的要求编制；2、压力容器使用单位每年需对所使用的压力容器至少进行1次年度检查，年度检查至少包括压力容器安全管理情况检查、压力容器本体及其运行状况检查和压力容器安全附件检查等。
3、年度检查工作完成后，压力容器使用单位应当进行压力容器使用安全状况分析，并且对年度检查中发现的隐患及时消除。
4、年度检查工作由压力容器使用单位安全管理人员组织经过培训的作业人员进行（也可以委托有资质的特种设备检验机构进行）。
5、本报告中“附加检查项目与要求”由检查单位按照《压力容器使用安全管理规则》附件E、附件F确定。
6、本报告中“检查项目和内容”是压力容器年度检查的基本要求，使用单位可以根据本单位压力容器使用特性增加有关检查项目。
7、没有或未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“√”有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
压力容器年度检查结论报告编号：使用单位名称设备品种容器名称设备代码单位内编号单位内使用地点使用登记证编号安全管理人员联系电话安全状况等级下次定期检验日期检查依据《压力容器使用管理规则》检查情况检查结论□允许运行□监控运行□暂停运行使用(监控运行)压力：MPa温度：℃介质：□停止运行参数其他：说明下次年度检查日期：年月（检查单位检查专用章）检查：日期：年月日审批：日期：压力容器年度检查报告附页报告编号：序号检查项目与内容检查结果备注1容器管理安全管理制度和安全操作规程2 设计文件、竣工图样、产品合格证、产品质量证明文件、监督检验证3 使用登记表、使用登记证4 作业人员持证情况5 运行记录、充装记录6 日常维护保养和检查记录7 年度检查、定期检验报告，上次检验、检查报告中所提出的问题处理8 移动式压力容器充装介质的分析报告、腐蚀性介质的残液分析报告等9 安全附件校验、修理和更换记录10 应急救援预案和演练记录11 压力容器事故情况记录12容器本体及运行情况产品铭牌、漆色、标志与喷涂的使用登记证编号13 本体、接口(阀门、管路)部位、焊接接头等裂纹、过热、变形、泄漏、14 外表面腐蚀，异常结霜、结露等情况15 保温层破损、脱落、潮湿、跑冷情况16 检漏孔、信号孔漏液、漏气情况，检漏孔畅通情况17 压力容器与相邻管道或者构件异常振动、响声或者相互摩擦情况18 支承或者支座、基础下沉、倾斜、开裂情况，紧固螺栓情况19 排放(疏水、排污)装置20 运行期间超压、超温、超量等现象21 罐体有接地装置的，接地装置情况22 监控使用的压力容器，监控措施执行情况 23快开门式压力容器安全联锁装置报告编号： 序号 检查项目与内容检查结果备 注24 安全 附件安全阀 25 压力表 26 爆破片 27 测温仪表 28 液位计29 快开门安全联锁装置 30 紧急切断装置 31 易熔塞 32 导静电装置 33 附加检查 34 35 3637 38 39 40Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
压力容器年度检查报告
压力容器年度检查报告目录1. 检查时间和地点1.1 检查时间1.2 检查地点2. 检查人员2.1 检查人员来源2.2 检查人员资质3. 检查内容3.1 外观检查3.2 内部结构检查3.3 管道连接检查3.4 试压检查4. 检查结果4.1 问题发现4.2 检查结论5. 检查建议5.1 问题解决方案建议5.2 下次检查提醒1. 检查时间和地点1.1 检查时间本次压力容器年度检查于2022年5月15日开始，历时3天完成。
1.2 检查地点检查地点位于公司生产车间内指定的压力容器检查区域。
2. 检查人员2.1 检查人员来源检查人员来自公司内部的安全监测部门及外部具有资质的检测机构。
2.2 检查人员资质所有参与检查的人员均具备相关的专业背景和资质证书，确保检查工作的准确性和可靠性。
3. 检查内容3.1 外观检查对压力容器外部表面进行全面检查，确保是否存在漏涂、腐蚀、变形等情况。
3.2 内部结构检查通过拆卸部分设备，对压力容器内部结构进行仔细检查，查找可能存在的损坏或磨损情况。
3.3 管道连接检查对压力容器与管道的连接部位进行检查，确保连接处安全可靠，无渗漏现象。
3.4 试压检查进行压力容器的试压检查，确保容器在设计压力范围内稳定运行。
4. 检查结果4.1 问题发现在检查过程中发现部分压力容器存在涂层磨损和管道连接处渗漏的问题。
4.2 检查结论根据检查结果，部分压力容器需要进行维修和更换部分管道连接件，确保设备安全运行。
5. 检查建议5.1 问题解决方案建议对发现的问题提出解决方案，包括修补涂层、更换损坏管道部件等具体操作建议。
5.2 下次检查提醒提醒压力容器用户注意定期进行年度检查，确保设备安全可靠运行。
压力容器年度检查记录表【范本模板】
9
保温层、隔热层、衬里状况
10
检漏孔、信号孔
11
容器与相邻管道、构件间异常振动、响声、摩擦
12
支承、支座、基础、紧固螺栓
13
遮阳罩、操作台紧固
14
罐体与底盘等连接
15
防波板、罐内扶梯与罐体连接
16
罐车拉紧带、鞍座、中间支座
17
气、液相管及其他管路
18
疏水、排放、排污装置
19
设备运行稳定情况
20
罐体接地装置
检
验
结
论
允许运行
监督运行
暂停运行
停止运行
允许/监督运行参数
□壳程/□内筒/□管程/□夹套
压力： /（MPa）
温度: / （℃）
介质： /
其他：
监督运行需要解决的问题及完成期限（暂停/停止运行说明):
下次年度检查日期：
检验人员：日期:审核： 日期：
压力容器年度检查原始记录㈡
单位内编号： 报告编号：
检查项目
21
安全状况等级为4级的压力容器的监控措施
安
全
附
件
22
安全阀
23
压力表
24
爆破片
25
测温仪表
26
液位计
27
快开门安全联锁装置
28
紧急切断装置
其它
29
装卸软管、装卸阀门
封头腐蚀裕度
㎜
筒体腐蚀裕度
㎜
注 注:没有或未进行的检查项目在检查结果栏打“一”：无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“√”：不重要的
项有问题在结果栏中打“o":有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明．
压力容器类检验报告及原始记录填写说明
压力容器类检验报告及原始记录填写说明0、记录和报告填写的一般要求0.1检验记录必须用纯黑、篮黑、篮色的钢笔，签字笔填写；检验记录上字迹应清楚、整洁；填写应完整、签名齐全、文字精洁、用词确切、数据准确。
原始记录如有涂改处检验人员应在原始记录错误处划上一横杠，再填写正确项，并签上自己的及更改日期。
不应有的东西不应在记录上。
报告中不得有涂改处。
表格中不能有空项，测厚、硬度、无损检测、理化试验、化学成分分析、金相检测等报告的数据、容终结端应填写“以下空白”字样。
没有或未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
有测量（试验）数据的，应在结果栏或单项报告中记载实际数据；发现缺陷需要由图才能表示其位置、性质、尺寸的，应当在报告中附图描述缺陷的位置、性质及尺寸。
0.2记录（报告）编号：原始记录与报告编号使用同一个编号。
0.3使用单位：设备使用单位全称。
0.4单位地址：设备使用单位所在地的详细地址。
0.5管理人员：设备使用单位负责人或特种特备安全管理人员。
0.6联系：联系管理人员的。
0.7邮政编码：设备使用单位所在地的详细地址的邮政编码。
0.8设备名称：图纸或质量证明书上的设备全称。
0.9单位编号（使用编号）：填写使用单位部的设备编号（使用单位无部编号打“—”或“无”）。
0.10使用证号：使用设备所在地安全监察机构给予此设备注册的证号。
0.11设备代码：按设备编码规则由设备制造厂生成的设备唯一的标识码。
也可使用设备所在地安全监察机构给予此设备注册的20位注册代码。
0.12单位代码：设备使用单位的组织机构代码。
0.13检验日期：受检设备检验结束或某项目检验结束的日期。
0.14测量仪器（设备）型号：为检测时所使用的仪器（设备）型号，按仪器出厂资料填写。
0.15测量仪器（设备）编号：为该仪器（设备）在本所的仪器设备编号，每台仪器设备有且只有唯一编号。
压力容器类检验报告及原始记录填写说明
压力容器类检验报告及原始记录填写说明一、检验报告填写说明1.报告标题：明确检验对象的名称、型号、编号等信息，以便于准确标识被检验对象。
2.报告编号和日期：填写检验报告的唯一编号和编写日期。
3.报告编写单位和相关人员信息：填写编写检验报告的单位名称和检验人员的姓名等相关信息。
4.检验对象基本信息：填写被检验对象的基本信息，包括生产单位、设备信息、检验日期等。
5.检验目的和方法：明确检验的目的和所采用的方法，如非破坏性检验、破坏性检验等。
6.检验结果和评定：填写被检验对象的检验结果，并根据标准或规范进行评定，判断是否符合要求。
7.检验结论和建议：根据检验结果，给出对被检验对象的整体评价，并提出相应的建议和改进措施。
8.签名和盖章：检验报告最后需要检验人员签名和盖章，确保报告的真实性和有效性。
1.原始记录编号和日期：填写原始记录的唯一编号和记录日期。
2.检验对象基本信息：填写被检验对象的基本信息，包括生产单位、设备信息、检验日期等。
3.检验项目和方法：明确检验的项目和所采用的方法，如外观检查、尺寸测量、材料分析等。
4.检验设备和工具：记录所使用的检验设备和工具，确保测量的准确性和可靠性。
5.检验过程和结果记录：详细记录每个检验项目的具体过程和结果，包括测量数值、观察到的现象等。
6.异常情况和处理：如在检验过程中发现异常情况，需记录下来并进行相应的处理。
7.检验人员签名和日期：检验记录需要检验人员的签名和记录日期，确保记录的真实性和有效性。
三、填写注意事项1.表达准确：在填写检验报告和原始记录时，要采用准确、简洁、严谨的语言表达。
2.填写完整：检验报告和原始记录需要包含全部的检验信息，确保信息的完整性。
3.填写清晰：对于每个检验项目，要清晰地记录检验过程和结果，以便于后续的查阅和分析。
4.符合规范：填写检验报告和原始记录需要符合相关的标准或规范，确保报告的合法性和可信度。
5.签名和盖章：检验报告需要检验人员的签名和盖章，确保报告的真实性和有效性。
压力容器年度检验报告
压力容器年度检验报告1. 概述本报告对压力容器进行了一年一度的检验，以评估其是否满足安全使用的要求。
本次检验涵盖了各方面的检测项目，包括外观检查、材料验收、焊接质量、内部压力测试等。
通过这些检验，可以及时发现潜在的问题，采取相应的修复措施，确保压力容器的安全运行。
2. 检验内容及结果2.1 外观检查对压力容器的外部进行了全面检查，主要观察有无开裂、腐蚀、变形等情况。
检验结果显示，所有检查的压力容器外观良好，未发现任何异常情况。
2.2 材料验收对压力容器所使用的材料进行了验收检测，以验证其材质和强度是否符合标准要求。
经过检验，所有材料均符合相关标准，没有发现缺陷或不合格情况。
2.3 焊接质量焊接是压力容器制造过程中的核心环节，其质量直接影响容器的可靠性和安全性。
本次检验对焊接接头进行了检测。
结果显示，焊接接头质量良好，焊缝无裂纹、气孔等缺陷。
2.4 内部压力测试通过内部压力测试来评估压力容器的承载能力。
本次测试中，将容器内部加压至设计工作压力的1.5倍，并保持一段时间。
测试结果显示，容器内部没有发现漏气、变形等现象，能够安全承载设计工作压力。
3. 维护和修复建议根据本次检验的结果，可以得出以下维护和修复建议：1.加强外观检查：定期对压力容器外部进行检查，及时处理并修复发现的任何腐蚀或变形等问题。
2.材料控制：对压力容器所使用的材料进行严格的供应商选择和材料验收，确保材料的质量符合标准要求。
3.焊接质量控制：加强焊接工艺的管理，确保焊接接头的质量，采取必要的措施来防止焊缝出现裂纹、气孔等缺陷。
4.定期进行内部压力测试：按照规定的周期进行内部压力测试，以确保容器的承载能力。
4.通过本次年度检验，可以得出以下：1.压力容器外观、材料、焊接质量等方面均符合相关标准要求。
2.压力容器能够安全承载设计工作压力。
3.根据检验结果，提出了相应的维护和修复建议。
希望以上检验报告能够对压力容器的使用和维护提供有效的参考，并确保其安全运行。
压力容器年度检验报告
一、概述根据法律法规的要求，为了保证生产过程的安全，提高压力容器的使用寿命，确保工作场所的安全性，本次对压力容器进行了年度检验。
本报告将对检验结果进行详细说明。
二、检验目的1.确定压力容器是否符合相关国家标准和安全要求；2.检测压力容器的安全性，发现隐患并采取相应的措施予以解决；3.评估压力容器的使用寿命，根据检验结果制定相应的维护保养计划。
三、检验内容和方法本次年度检验主要包括以下内容：1.检查压力容器外表面是否有明显破损、变形、腐蚀等情况；2.检测压力容器内部是否有泄漏现象；3.检测压力容器的壁厚是否合格；4.检测压力容器的安全附件是否完好；5.对压力容器进行水压试验。
四、检验结果根据对压力容器的检验情况，得出以下结论：1.压力容器外表面无明显破损、变形、腐蚀等情况，外观完好；2.检测结果未发现压力容器内部泄漏的情况，密封性良好；3.压力容器壁厚符合相关国家标准和安全要求；4.压力容器的安全附件完好，未发现异常情况；5.压力容器经过水压试验，无泄漏现象。
五、存在的问题和建议在本次年度检验中，发现以下问题：1.压力容器的防腐层有些松动，需要及时修复；2.部分压力容器的标识已经模糊不清，需重新标识；3.压力容器的维护保养工作不够及时，建议加强日常检查和维护。
针对上述问题，提出以下建议：1.对压力容器的防腐层进行修复，并加强防腐工作，确保其使用寿命；2.对已经模糊不清的标识进行重新标识，保证压力容器的使用可追溯性；3.加强对压力容器的日常检查和维护，定期进行清洗、涂漆、紧固等工作，确保其安全性和使用寿命。
六、维护保养计划根据检验结果和存在的问题1.对所有压力容器进行防腐工作，修复松动的防腐层；2.对标识模糊的压力容器进行重新标识；3.根据压力容器的使用情况，制定定期维护保养计划，保证压力容器的安全性和使用寿命。
七、结论本次年度检验结果显示，压力容器在外表面、内部、壁厚、安全附件和水压试验等方面均符合相关国家标准和安全要求。
压力容器类检验报告及原始记录填写说明
0、记录和报告填写的一般要求0.1检验记录必须用纯黑、篮黑、篮色的钢笔，签字笔填写；检验记录上字迹应清楚、整洁；填写应完整、签名齐全、文字精洁、用词确切、数据准确。
原始记录如有涂改处检验人员应在原始记录错误处划上一横杠，再填写正确项，并签上自己的及更改日期。
不应有的东西不应在记录上。
报告中不得有涂改处。
表格中不能有空项，测厚、硬度、无损检测、理化试验、化学成分分析、金相检测等报告的数据、容终结端应填写“以下空白”字样。
没有或未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。
有测量（试验）数据的，应在结果栏或单项报告中记载实际数据；发现缺陷需要由图才能表示其位置、性质、尺寸的，应当在报告中附图描述缺陷的位置、性质及尺寸。
0.2记录（报告）编号：原始记录与报告编号使用同一个编号。
0.3使用单位：设备使用单位全称。
0.4单位地址：设备使用单位所在地的详细地址。
0.5管理人员：设备使用单位负责人或特种特备安全管理人员。
0.6联系：联系管理人员的。
0.7邮政编码：设备使用单位所在地的详细地址的邮政编码。
0.8设备名称：图纸或质量证明书上的设备全称。
0.9单位编号（使用编号）：填写使用单位部的设备编号（使用单位无部编号打“—”或“无”）。
0.10使用证号：使用设备所在地安全监察机构给予此设备注册的证号。
0.11设备代码：按设备编码规则由设备制造厂生成的设备唯一的标识码。
也可使用设备所在地安全监察机构给予此设备注册的20位注册代码。
0.12单位代码：设备使用单位的组织机构代码。
0.13检验日期：受检设备检验结束或某项目检验结束的日期。
0.14测量仪器（设备）型号：为检测时所使用的仪器（设备）型号，按仪器出厂资料填写。
0.15测量仪器（设备）编号：为该仪器（设备）在本所的仪器设备编号，每台仪器设备有且只有唯一编号。
压力容器年度检查报告
报告编号：
设备名称
容器类别
使用登记证编号
单位内编号
使用单位名称
设备使用地点
安全管理人员
联系电话
安全状况等级
下次定期检查日期
检查依据
《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）
问题及其处理
检查发现的缺陷位置、性质、程度及处理意见（必要时附图或者附页）
检查结论
（符合要求
基本符合要求
不符合要求）
允许（监控）使用参数
压力
MPa
温度
℃
介质
下次年度检查日期：年月
说明
（监控运行需要解决的问题及完成期限）
无
检查：日期：年月日
（检查单位检查专用章或者公章）
年月日
审核：日
压力容器年度检查报告
附件 H
报告编号：
压力容器年度检查报告
设备品种：
产品名称：
设备代码：
单位内编号：
使用单位：
检查日期：
（检查单位名称）
压力容器年度检查结论报告
报告编号：
共页第页
压力容器年度检查报告附页
报告编号：
共页第页
F 确定。
（2）本表是压力容器年度检查的基本要求，使用单位可以根据本单位压力容器使用特性增加和调整有关检查项目。
（3）无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注中说明；实际没有的检查项目在检查结果栏填写“无此项”，或者按照实际的检查项目编制；无法检查的项目在检查结果栏划“—”，并且在备注栏中说明原因。
［（1）、（2）项注实际不印刷，（3）印制时，可以删除项号（3）］。
压力容器年度检查记录
报告编号：
压力容器年度检查报告
设备品种：
产品名称：
设备代码：
单位内部编号：
使用单位：
检查日期：
检查单位名称：
压力容器年度检查结论报告
压力容器年度检查报告附页
（2）本表是压力容器年度检查的基本要求，使用单位可以根据本单位压力容器使用特性增加和调整有关检查项目。
（3）无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注中说明；实际没有的检查项目在检查结果栏填写“无此项”，或者按照实际的检查项目编制；无法检查的项目在检查结果栏中划“－”，并且在备注栏中说明原因。
共页第页。
移动式压力容器年度检查评分报告
附件1广州市气瓶（移动式压力容器）充装单位年度监督检查评分制记录表受检单位：许可证编号：年检日期：检查结论：检查人员：二○一年月日编制说明：1 本表适用于气瓶（移动式压力容器）充装单位年度监督检查的记录。
2 本表分为四个部分：2.1执行法规规章规范情况；2.2质量管理情况；2.3人员情况；2.4充装工作质量情况。
3 检查方法：对每一项检查内容和要求进行检查，并在每一项检查结果一栏方格内填上分数，总分为100分（对于车用气瓶充装单位和仅充装移动式压力容器的单位，为折算后的总分）。
4 检查结论分为三种：4.1合格综合检查结果总分达到80分（含80分）以上，且带“※”项目和带“※※”项目均合格的（存在个别问题在短时间内应整改完毕）。
4.2需要整改存在下列情况之一，为“需要整改”：a)综合检查结果总分在60～79分之间的；b)有任1项带“※”项目不合格的。
4.3不合格存在下列情况之一，为“不合格”：a)综合检查结果总分低于60分的；b)有任1项带“※※”项目不合格的。
5 表格中的“备注”一栏用于检查员填写扣分原因。
检查项目评定表注：采用黑体字显示的检查内容及要求和检查方法仅适用于车用气瓶充装单位。
对车用气瓶充装单位进行年检时，第1.5项和第1.7.1项不计分数，计算本部分总分时，将各项分数之和除以0.8后四舍五入取整数填入合计栏。
注：对仅充装移动式压力容器的单位进行年检时，第4.2项不计分数，计算本部分总分时，将第4.1项总分除以0.8后四舍五入取整数填入合计栏。
综合检查结果总分：其中：●带“※”项目共10项，其中不合格的有（）项，序号为（在相应项目序号的括号内打“√”）：1.3（），1.6.1（），1.7（），2.2.3（），2.5.1 （），3.1.1（），3.2.1（），3.2.2（），4.1（），4.2（）。
●带“※※”项目共3项，其中不合格的有（）项，序号为（在相应项目序号的括号内打“√”）：1.1（），2.10.2（），3.2（）。
压力容器年度检查报告
附件 H
报告编号：
压力容器年度检查报告
设备品种：
产品名称：
设备代码：
单位内编号：
使用单位：
检查日期：
（检查单位名称）
压力容器年度检查结论报告
报告编号：
共页第页
压力容器年度检查报告附页
报告编号：
共页第页
F 确定。
（2）本表是压力容器年度检查的基本要求，使用单位可以根据本单位压力容器使用特性增加和调整有关检查项目。
（3）无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注中说明；实际没有的检查项目在检查结果栏填写“无此项”，或者按照实际的检查项目编制；无法检查的项目在检查结果栏划“—”，并且在备注栏中说明原因。
［（1）、（2）项注实际不印刷，（3）印制时，可以删除项号（3）］。
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报告编号：
液化气体汽车罐车年度检验报告
使用单位：
容器名称：
汽车牌号：
出厂编号：
使用证号：
设备代码：
检验日期：
江西省锅炉压力容器检验检测研究院
报告编号：
液化气体铁路罐车年度检验报告
使用单位：
容器名称：
罐车牌号：
出厂编号：
使用证号：
设备代码：
检验日期：
江西省锅炉压力容器检验检测研究院
压力容器年度检验报告目录
压力容器年度检验结论报告
压力容器资料审查报告
第页共页
压力容器年度检验报告附页
单位内编号/注册代码：报告编号：
“√”；有问题或不合格的检验项目在检验结果栏打“×”，并且在备注栏中说明。
第页共页
安全附件检验报告
单位内编号/设备代码：报告编号：
第页共页
气密性试验报告
单位内编号/设备代码：报告编号：
第页共页
附加检查检测报告
注意事项
1.本报告书为依据《压力容器定期检验规则》对在用液化气体汽车罐车（含低温汽车罐车）、铁路罐车等移动式压力容器进行年度检验的结论报告。
2.报告书应当由计算机打印输出，或用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效。
3.本报告书无检验、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4.本报告书一式二份，由检验机构和使用单位分别保存。
5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15日内，向检验机构提出书面意见。
单位地址：
邮政编码：
联系电话：
记录编号：
液化气体汽车罐车年度检验
原始记录
使用单位：
容器名称：
汽车牌号：
出厂编号：
使用证号：
设备代码：
检验日期：
江西省锅炉压力容器检验检测研究院
记录编号：
液化气体铁路罐车年度检验
原始记录
使用单位：
容器名称：
罐车牌号：
出厂编号：
使用证号：
设备代码：
检验日期：
江西省锅炉压力容器检验检测研究院
压力容器年度检验结论记录
记录编号：
第页共页
压力容器资料审查记录
单位内编号/设备代码：记录编号：
压力容器年度检验记录附页
“√”；有问题或不合格的检验项目在检验结果栏打“×”，并且在备注栏中说明。
第页共页
安全附件检验记录
单位内编号/设备代码：记录编号：
第页共页
气密性试验记录
单位内编号/设备代码：记录编号：
第页共页
附加检查检测记录。