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管理内容与技术要点
• 体格检查 – 包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、 腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部 等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运 动功能等进行粗测判断。
• 辅助检查 – 包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨 酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能 (血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂、 腹部黑白B超和心电图免费检测。
生活方式指导
• 合理饮食
– 每天保证足量的谷类摄入,粗细搭配。 – 科学依据:谷类食物是中国传统膳食的主体,
是最好的基础食物,也是最便宜的能源。以植 物性食物为主的膳食可以预防心脑血管疾病、 糖尿病和癌症。
生活方式指导
• 合理饮食
– 每天吃新鲜水果200克~400克。 – 科学依据:新鲜水果是膳食中维生素(维生素
C、胡萝卜素以及B族维生素)、矿物质(钾、 镁、钙)和膳食纤维(纤维素、半纤维素和果 胶)的重要来源。水果已被公认为是最佳的防 癌食物,能够降低冠心病和2型糖尿病的发病 风险。
生活方式指导
• 合理饮食
– 每天坚持饮奶300克或相当量的奶制品(酸奶 300克、奶粉40克)。
– 科学依据:奶类营养成分齐全,组成比例适宜, 容易消化吸收,含有丰富的优质蛋白质、维生 素A、维生素B2和钙质。中老年人饮奶可以减 少骨质丢失,有利于骨健康。
管理内容与技术要点
• 健康指导。通过健康评估和体格检查,应告知健 康体检结果,并结合生活方式和目前的健康状况 进行个性化健康指导。
– 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入 相应的慢性病患者健康管理。
– 对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。 – 进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防
钙及B族维生素,尤其对于贫困地区的人群,是优质蛋 白质的良好来源。此外,还含有多种有益健康的成分, 如大豆皂甙、大豆异黄酮、植物固醇、大豆低聚糖等, 尤其对老年人和心血管病患者是一类很好的食物。
生活方式指导
• 合理饮食
– 控制烹调用油,每人每天烹调用油摄入量不宜超过25 克或30克。
– 科学依据:高脂肪、高胆固醇膳食(包括摄入过多的烹 调油和动物脂肪)是高脂血症的危险因素。长期血脂异 常可引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、 肾动脉硬化、肾性高血压、胰腺炎、胆囊炎等疾病。 高脂肪膳食也是发生肥胖的主要原因,而肥胖是糖尿 病、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的独 立危险因素。
生活方式指导
• 合理饮食
– 常吃适量的鱼(每天75克~100克)、蛋(25克~50 克)、禽和瘦肉(50克~75克)。
– 科学依据:鱼、禽、蛋和瘦肉是优质蛋白、脂类、脂 溶性维生素、B族维生素和矿物质的良好来源。这些食 物脂肪含量一般较低,并且鱼类中含有较多的多不饱 和脂肪酸,对预防血脂异常和心脑血管疾病有一定作 用。
生活方式指导
• 合理饮食
– 限制盐摄入,健康成年人一天食盐(包括酱油和其他 食物中的食盐量)摄入量不超过6克。
– 科学依据:食盐摄入过多可使血压升高,发生心血管 疾病的风险显著增加。另外,吃盐过多还可增加胃病、 骨质疏松、肥胖等疾病的患病风险。
生活方式指导
• 合理饮食
– 坚持一日三餐,进餐定时定量,切忌暴饮暴食;早餐 吃好,午餐吃饱,晚餐适量。
生活方式指导
• 合理饮食
– 建议成人每天吃新鲜蔬菜300克~500克,最好深色蔬 菜占一半。
– 科学依据:蔬菜含水分多,能量低,富含植物化学物 质,是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化ຫໍສະໝຸດ Baidu的 重要来源。深色蔬菜指深绿色、红色、桔红色、紫红 色蔬菜,富含胡萝卜素尤其β-胡萝卜素。多吃蔬菜对 保持身体健康,保持肠道正常功能,提高免疫力,降 低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要 作用。
– 健康行为:经常吃适量瘦肉,少吃肥肉。肥肉中以饱 和脂肪酸为主,不利于心血管疾病、超重、肥胖等疾 病的预防。蛋黄中胆固醇含量较高,正常成人每日吃 一个蛋,高血脂者不宜过多食用。
生活方式指导
• 合理饮食
– 多吃大豆及其制品,每天摄入40克大豆或其制品。 – 科学依据: 大豆含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸、
老年人保健管理
管理对象
• 辖区内65岁及以上常住居民。
管理内容与技术要点
• 登记造册
– 结合居民健康档案,重点收集辖区内65岁及以 上老年居民健康基本信息,并登记造册。
• 健康管理
– 每年为已建档的老年人提供1次健康管理服务, 包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅 助检查和健康指导。
管理内容与技术要点
– 科学依据:混合食物一般胃排空时间为4小时~5小时, 因此,一日三餐中的两餐间隔以4小时~6小时为宜。 一日三餐应将食物进行合理分配,不吃早餐、晚餐吃 得过饱、经常在外就餐、不科学吃零食等不健康的饮 食行为可增加肥胖、糖尿病及心血管疾病的患病风险。
生活方式指导
• 合理饮食
– 足量饮水,合理选择饮料。 – 科学依据:水是膳食的重要组成部分,是一切
• 健康评估:通过问诊及老年人健康状态自评了解 其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、 慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前 用药和生活自理能力等情况。分为四种情况:
– 存在慢性疾病、损伤危险因素 – 新发现的、需要确诊的常见慢性疾病、肿瘤患者 – 既往已经确诊高血压或糖尿病等慢性疾病患者 – 评估无异常发现
生活方式指导
• 合理饮食
– 每天选择食物品种越多越好。 – 科学依据:食物可分为五大类:谷类及薯类;
动物性食物;奶类、豆类和坚果;蔬菜、水果 和菌藻类;油脂等纯能量食物。任何一种天然 食物都不能提供人体所需的全部营养素。平衡 膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种 营养需求,达到合理营养、促进健康的目的。
跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康教育,并应用 中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康 指导。 – 告知或预约下一次健康管理服务的时间。
健康指导核心内容
• 生活方式指导。
– 合理饮食。 – 适量运动。 – 戒烟限酒。 – 心理健康。
• 慢性病预防控制。
– 肥胖。 – 血脂异常。 – 心脑血管疾病。 – 癌症。 – 骨质疏松与老年人跌倒。