护理工作流程-危重病人抢救流程
危重患者工作流程
危重患者工作流程危重患者是指病情危重、生命体征不稳定或有严重并发症的患者。
对于危重患者,医护人员需要采取一系列快速、有序的工作流程,以确保患者得到及时有效的救治和护理。
本文将介绍危重患者工作流程的各个环节及注意事项。
1. 接诊与评估。
当危重患者到达医院时,首先需要进行快速的接诊与评估。
医护人员应迅速了解患者的基本情况、病史、症状和体征,并进行初步的生命体征监测。
在评估过程中,需要特别关注患者的呼吸、循环和神志状态,以确定患者的病情严重程度和急需的治疗措施。
2. 紧急处理与抢救。
针对危重患者的病情,医护人员需要立即采取相应的紧急处理和抢救措施。
例如,对于呼吸循环衰竭的患者,应立即进行氧疗、呼吸道管理和心肺复苏等急救措施。
同时,还需要及时留置静脉通路、监测心电图和血压,以及进行必要的实验室检查和影像学检查,以帮助医护人员全面了解患者的病情并制定进一步的治疗方案。
3. 专科会诊与治疗。
在危重患者的救治过程中,可能需要多学科的专家会诊和治疗。
医护人员应及时联系相关专科医生进行会诊,并根据专家意见调整治疗方案。
例如,对于心脏病突发的患者,可能需要心内科、心外科和心脏介入专家的会诊与治疗;对于重症感染的患者,可能需要感染科、重症医学科和微生物学专家的会诊与治疗。
4. 监护与护理。
危重患者需要全天候的监护与护理。
医护人员应密切监测患者的生命体征、病情变化和治疗效果,并及时调整治疗方案。
同时,还需要给予患者全面的护理,包括床位转换、营养支持、皮肤护理和心理护理等。
对于长期卧床的患者,还需要进行深静脉血栓预防和康复护理。
5. 交接与转运。
在危重患者的救治过程中,可能需要进行交接与转运。
医护人员应及时向后续医护人员交接患者的病情、治疗方案和护理要点,并确保患者的安全转运。
对于需要转院的患者,还需要做好转院手续和病历资料的整理,并与目标医院进行沟通和协调。
总之,危重患者的工作流程需要医护人员的高度专业素养和协作配合。
危重病人抢救工作流程
危重病人抢救工作流程一、快速评估病情当患者情况危急时,首先需要医务人员快速评估病情,判断患者是否存在生命威胁以及需要采取的紧急处理。
评估包括查看患者的意识、呼吸、循环情况等常规指标,以确定接下来的抢救措施。
二、确保患者呼吸道通畅如果患者呼吸道受阻,首先需要清除呼吸道的异物。
如果患者失去呼吸,进行口对口人工呼吸;如果患者心跳停止,进行心肺复苏。
三、保持循环稳定当患者心跳停止时,需要立即进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸,按照30次胸外按压和2次人工呼吸的频率进行,以确保患者的血液循环得到维持。
四、监测生命体征在抢救过程中,医务人员需要持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
通过监测,可以了解患者的病情发展情况,及时采取相应措施。
五、寻找基础原因在进行抢救的同时,医务人员还需要寻找导致患者病情恶化的基础原因,这将有助于指导后续治疗的选择和病因的控制。
常见的基础原因包括心脏病发作、呼吸道感染等,需要根据不同情况进行对症治疗。
六、积极处理并发症在抢救过程中,患者可能出现各种并发症,如心力衰竭、心律失常、循环窘迫等。
医务人员需要及时处理这些并发症,以稳定患者的病情。
七、团队合作八、及时沟通在抢救过程中,医务人员需要与患者的家属进行及时沟通,向他们解释患者的病情和抢救措施,提供必要的安慰和支持。
九、记录抢救过程在抢救过程结束后,医务人员需要准确记录抢救过程中的关键信息,包括患者的起始状态、抢救措施和效果、用药情况等。
这对于后续的病情判断以及医疗纠纷的处理非常重要。
以上就是危重病人抢救工作的流程。
危重病人抢救需要医务人员的快速反应和紧密合作,以确保患者的生命安全。
同时,医务人员还需要不断学习和提高自身的专业素养,以应对各种复杂情况的抢救需求。
危重患者护理常规、规范、流程
危重患者护理常规、规范、流程、制度根据三级综合医院评审标准(2011版)的要求,为进一步规范围危重患者的护理工作,依据《临床护理实践指南(2011版)》规定,特制定危重患者护理常规、规范、流程、制度。
一、危重患者护理常规二、危重患者护理技术规范三、危重患者护理工作流程一、危重患者护理常规(一)将病人安置于抢救室或监护室,保持病室空气新鲜、环境安静、整洁,温度、湿度适宜,定时给予通风换气。
(二)立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
(三)迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱,根据医嘱和病情记录出入量,保持水电解质平衡。
(四)绝对卧床,根据病情摆放合适的体位,在血压不稳的情况下不要随意搬动病人。
(五)保持呼吸道通畅,及时清除口腔、气道分泌物,避免误吸,防止舌后坠。
定时为病人翻身、叩背、防止坠积性肺炎。
(六)备好急救药品和物品,配合医生进行治疗和抢救。
(七)加强看护与巡视,重点监测神志变化、生命体征、尿量,发现异常及时通知医生,详细记录。
(八)视病情给予饮食指导,保证病人足够的摄入量,做好胃肠营养管及鼻饲的护理。
(九)加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:1、眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
2、口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
3、皮肤护理:每1--2小时翻身一次,必要时用气垫床,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。
4、保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,尽早开始功能锻练,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
5、预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。
注意观察尿量、颜色、性状等。
(十)保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,观察大便的颜色和性状。
危急重症 抢救应急预案及流程
意料以外的 病情突变、
恶化
做好沟通、安慰,通知 医生查看患者。
依据诊疗计划、规范进行处 理,做好家属沟通并记录。
处理有困难的立即通知住院总 、科主任组织科内抢救,有纠
纷迹象立即报医务部。
需气管插管 者,通知麻 醉科。并联 系ICU或其 他科室协助 抢救。麻醉 科人员在接 到通知后10 分钟内到场 ,进行插管
危重患者抢救应急预案及流程
危重患者抢救应急预案
一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病 情变化,几十年进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥,并将 病情及时报告医护部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者, 无经济来源者)须立即报告医护部及分管院长。
放映结束 感谢各位批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
。
科主任立即报告医务部,提 出需要支援的专业及人员
科室初步联系需要 支援的专业及人员
立即上报分管院长,决定是 否启动重大事件应急预案。
医务部依据需要,通 知支援的专业及人员
医务部协调组织、科
主任主持院内抢救,
支援的专业及人员在 接到通知后15分钟内
到场。
本内容仅供参考,如需使用,请根据自己实际情况更改后使用!
九、凡遇有重大抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到, 各科室应支持配合,积极参与抢救工作。
十、为保证医院危重患者的抢救及时,高效。医院成立危重患者抢救 领导小组,其成员如下:
组长:罗中华
成员:万 虎
范厚琼 李光明 刘 韬
杨达平 郑经纬 李智勇 张东军
唐 涛 尹庆华 雷 红 鲁 磊
陈凤云 唐士文 鲜于运财
五、各科室应有抢救室,抢救车及抢救器械由专人保管,做好急救 、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。确保药品齐 全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。
简述急诊病人抢救流程
简述急诊病人抢救流程答案:1.遇到危急重症患者,医护人员应以高度的责任心和同情心,立即全力以赴进行抢救,做到分工明确,紧密配合、听从指挥,严格执行各项操作规程。
严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象;2.立即打开急诊室,将患者安置在床上,医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等,或行心肺复苏、压迫止血等,并立即通知上级医师及科主任,同时向患者家属交代病情,必要时让家属在病历上签字;3.护士根据病情及医嘱,给予氧气吸入、尽快打开静脉通道(一般输生理盐水),加入药物并调节滴速等;4.严密观察病情,医生详细做好病程记录及抢救记录,护士做好治疗记录,转院者做好转诊记录,务必保存各种病历资料;5.严格执行查对与交接班制度,对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录,所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去,口头医嘱在执行时应与医生加以复核,抢救结束后立刻补记书面医嘱;6.如患者转院,可选120急救站,外伤或大出血患者应立即转院;7.危重患者,或经抢救无效患者死亡,应立即向主管院长或院长报告;8.抢救完毕应总结抢救经过,每周业务学习讨论急救病例,以便总结经验,改进工作。
扩展:急救病人的抢救流程,一、必须稳定好患者的生命体征,判断患者的呼吸、心跳以及意识状态,如果呼吸、心跳已经停止,应该马上给予心肺复苏术,建立静脉通道,静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。
抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。
二、如果呼吸、心跳是有的,人处于昏迷,必须要观察血压的情况,如果出现休克的情况,应该快速补充血容量,如果是出血性休克,必须要申请输血。
三、尽量处理原发病,如果是心肌梗塞引起的,马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。
如果是内脏出血或者四肢出血的情况下,引起的失血性休克,必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血,内脏出血立即用药,马上急诊安排手术,进行止血处理。
急救病人的抢救流程,要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。
1、判断病情:接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停,可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况,然后再进行救治。
危重病人抢救工作流程
危重病人抢救工作流程1.急救通知与准备当接到危重病人的急救通知时,医务人员应立即做好准备工作。
这包括确认病人的病情并了解病人的基本情况,同时准备好急救设备和药物。
2.病情评估与初步处理到达现场后,医务人员需要迅速对病人进行病情评估,包括检查呼吸、心率、血压等生命体征。
如果发现病人没有呼吸或心跳,需要立即开始心肺复苏(CPR)。
3.快速实施心肺复苏(CPR)在开始CPR之前,医务人员需要迅速确认病人的心脏停跳,使用除颤仪检查病人的心脏节律,如果发现病人的心脏节律是可复律的室颤或室速,需要立即进行电除颤。
如果心脏节律不可复律,需要立即进行CPR。
4.急性病因干预同时进行CPR的过程中,医务人员需要确定病人的病因,比如心肌梗死、呼吸道梗阻等,并选择合适的治疗措施进行干预。
例如,如果病人的气道受阻,需要立即进行气道通畅处理,包括清除口腔内异物、采用人工气道进行通气等。
5.治疗进一步干预与药物应用在干预了患者的病因后,医务人员需要根据具体病情选择合适的药物进行应用,比如应用肾上腺素、硝酸甘油等。
同时还需对病人进行液体复苏,维持病人的循环稳定。
6.维持患者生命体征一旦病人的心脏恢复跳动,医务人员需要继续监测病人的生命体征,包括呼吸频率、心率、血压等。
必要时,还需要进行进一步的治疗和干预,保证病人的循环和呼吸稳定。
7.病情跟踪与转运在病情得到初步稳定后,医务人员需要及时将病人转送到专业的医疗机构进行进一步的抢救治疗。
在转运过程中,医务人员需要继续监测病人的生命体征,并根据病情变化做出相应的处理。
8.抢救结束与后续处理当病人到达医疗机构后,医务人员需要将病情和抢救过程详细记录,并将病人交接给相应的科室或医生进行后续治疗。
同时,需要对抢救过程进行总结和评估,以提高抢救效果和质量。
以上是一般危重病人抢救工作流程的基本步骤,具体的工作流程可能会根据不同的疾病和病情而有所不同。
及时的急救和准确的抢救措施对危重病人的生命至关重要,因此医务人员需要具备相关的急救知识和技能,并能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
护理应急预案及处理流程
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或者就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)即将组织协调。
需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,即将脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,即将用清水或者生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施:呼吸心跳住手的,即将进行心肺复苏;呼吸衰竭的即将进行气管插管辅助呼吸;休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。
危重患者的工作流程
危重患者的工作流程危重患者是指病情危急,需要立即进行抢救和治疗的患者。
在医疗机构中,危重患者的抢救工作是非常重要且复杂的,需要医护人员严格按照规定的工作流程进行操作,以确保患者得到及时有效的救治。
下面将介绍危重患者的工作流程。
1. 评估患者病情。
当危重患者被送到医疗机构时,首先需要进行快速的初步评估,包括患者的呼吸、心率、血压等生命体征的监测。
同时,医护人员需要了解患者的病史、症状和可能的诱因,以便更好地制定抢救方案。
2. 快速处理。
在评估患者病情后,需要立即进行相应的处理,包括氧疗、静脉通道建立、心电监护等。
同时,需要进行必要的检查,如血液、尿液、影像学检查等,以便更全面地了解患者的病情。
3. 制定抢救方案。
根据患者的病情和检查结果,医护人员需要制定相应的抢救方案,包括药物治疗、手术治疗等。
同时,需要明确责任人员和分工,确保抢救工作的有序进行。
4. 实施抢救措施。
根据制定的抢救方案,医护人员需要立即实施相应的抢救措施,包括药物给予、手术操作等。
在抢救过程中,需要密切监测患者的生命体征,及时调整治疗方案。
5. 监护和观察。
在抢救措施实施后,需要对患者进行密切监护和观察,包括生命体征的监测、病情的变化等。
同时,需要及时处理可能出现的并发症和不良反应。
6. 治疗效果评估。
在抢救和治疗过程中,需要不断评估患者的治疗效果,包括症状的改善、生命体征的稳定等。
根据评估结果,需要及时调整治疗方案,确保患者得到最佳的治疗效果。
7. 抢救结束和转运。
当患者病情得到控制和稳定后,抢救工作结束。
需要对患者进行全面的评估,确保患者的病情得到有效控制。
同时,需要根据患者的病情和治疗需要,安排相应的转运工作,将患者转移到相应的病房或科室进行进一步治疗和观察。
以上就是危重患者的工作流程,医护人员需要严格按照规定的流程进行操作,确保危重患者得到及时有效的抢救和治疗。
同时,需要密切配合和协作,确保抢救工作的顺利进行。
希望通过医护人员的努力,每一位危重患者都能够得到最好的救治。
危重症患者抢救流程
危重症患者抢救流程危重症患者抢救流程一、前期准备1.1 确定抢救组成员:医生、护士、麻醉师等1.2 准备必要的药品、设备和器械:如氧气、呼吸机、心电监护仪、输液泵等1.3 确定好患者的基本情况:如年龄、性别、病史等二、现场评估和处理2.1 快速评估患者生命体征:包括呼吸频率、心率、血压等指标,并记录下来。
2.2 进行初步处理:如给予氧气,建立静脉通路,进行血氧饱和度监测等。
2.3 做好辅助检查工作:如心电图检查,血常规检查,血气分析等。
三、急诊治疗措施3.1 心肺复苏:如心肺复苏术和除颤术等。
3.2 呼吸支持:如应用呼吸机进行机械通气支持。
3.3 液体复苏和输血:根据患者的情况进行液体复苏或输血。
3.4 应用药物:如应用肾上腺素、多巴胺、硝酸甘油等药物进行治疗。
四、监测和观察4.1 监测患者生命体征:包括呼吸频率、心率、血压等指标,并记录下来。
4.2 观察患者病情变化:如意识状态、呼吸情况等。
4.3 进行辅助检查工作:如心电图检查,血常规检查,血气分析等。
五、危重症患者的护理5.1 给予足够的营养支持:如应用高营养液体,控制糖尿病等。
5.2 预防并发症:如预防肺部感染,预防深静脉血栓形成等。
5.3 心理护理:给予患者及其家属良好的心理支持和安慰。
六、处理并发症6.1 处理感染:根据不同类型的感染采取相应的治疗措施。
6.2 处理出血:如出现大出血,需及时进行止血处理。
6.3 处理多器官功能障碍综合征(MODS):如应用血滤等技术进行治疗。
七、转运和转院7.1 根据患者的病情,选择合适的转运方式:如救护车、直升机等。
7.2 转院前做好相关准备工作:如整理病历资料,准备必要的药品和设备等。
7.3 将患者顺利转移到目标医院,并将相关病历资料交给接诊医生。
八、后期处理8.1 对抢救过程进行总结和回顾,发现问题并加以改进。
8.2 给予患者及其家属后续的医学指导和建议,帮助他们更好地管理疾病。
危重病人的抢救流程
危重病人的抢救流程危重病人的抢救流程危重病人是指病情严重、生命受到威胁的患者,需要立即采取救治措施以保证其生命安全。
以下是一份典型的危重病人抢救流程:第一步:引导呼救当发现危重病人后,首先要引导在场的人员进行呼救。
要明确告诉他们病人的状况,并指示他们拨打紧急求助电话。
同时,也可以通知现场工作人员或医护人员,以便更快地获取抢救资源。
第二步:评估病情护士或医护人员要立即进行初步评估,确定病情的严重程度。
这包括检查病人的意识、呼吸、心跳、血压以及其他重要生命体征。
同时,要收集病史,了解病人的基础病情,并询问过去是否有过类似事件。
第三步:确保通畅呼吸道通畅呼吸道是救治危重病人的首要任务。
如果患者意识清晰,但呼吸困难,可以给予氧气,帮助其呼吸。
如果患者已经无法自主呼吸,需要立即进行人工气道插管,以确保足够的氧气供应。
第四步:维持循环危重病人常常伴有循环系统衰竭,需要维持循环来保证重要器官的血液供应。
如果病人的心跳停止,需要立即进行心肺复苏(CPR),包括按压胸部和进行人工呼吸。
如果病人心跳正常但血压过低,可以给予补液、升压药物等治疗,以提高血压。
第五步:寻找潜在原因抢救过程中,需要寻找和处理引起危重病人病情恶化的潜在原因。
这可能包括感染、出血、中毒、心脏问题等。
通过实验室检查、影像学检查等手段,可以更好地了解病人的病因,以便采取针对性的治疗。
第六步:积极治疗并持续监护在找到病因并进行处理后,需要积极治疗危重病人的病症。
这可能包括给予抗生素、注射抗凝剂、进行手术等等。
在治疗过程中,要密切监测病人的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、氧饱和度等等。
同时,还要注意病人的意识状态、肢体活动、尿量等指标。
第七步:联合会诊对于一些复杂的病例,可能需要多个科室的医生进行联合会诊。
不同专业的医生共同商讨病情、制定治疗方案,以便更好地救治危重病人。
会诊可能涉及重症医学科、心内科、外科、麻醉科等等,充分利用专业人员的专长。
危重病人的抢救流程通常是紧急而复杂的,需要一个专业的团队共同协作。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)立即组织协调。
需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。
护理工作流程危重病人抢救流程
护理工作流程危重病人抢救流程引言危重病人抢救流程是医疗护理工作中的重要环节,对危重病人的及时救治和护理具有关键性意义。
本文将介绍护理工作流程中危重病人抢救的具体流程和注意事项,帮助护士更有效地进行危重病人抢救工作。
1. 危重病人抢救前的准备工作在进行危重病人抢救之前,护士需要做好以下准备工作:•确定抢救环境安全:检查抢救环境,保证没有任何危险因素存在,如杂物、液体等。
•确认所需设备齐全:检查呼吸机、缝合器、输液泵等设备是否完好并准备就绪。
•资料整理和核对:核对病人基本信息、病历、化验单等相关资料,确保准确无误。
•协调团队成员:与医生、抢救人员等协调好工作分工,确保流程顺利进行。
2. 危重病人抢救流程危重病人抢救流程一般包括以下步骤:2.1 评估病情在开始抢救前,护士需要对危重病人的病情进行评估,主要包括以下方面:•呼吸:检查呼吸频率、深度和质量,并观察是否存在呼吸困难等问题。
•血压:测量血压,并录入相关数据,判断病人是否存在低血压等情况。
•心率:观察病人的心率是否正常,并根据需要监测心电图等数据。
•意识状态:检查病人的意识状态,判断是否存在昏迷等问题。
•瞳孔反应:观察瞳孔是否对光有反应,判断中枢神经系统功能是否受损。
2.2 处理危急情况如果病人处于危急情况下,护士需要立即采取以下措施:•保持呼吸道通畅:采用头后仰、下颌推前等方法,确保病人呼吸道通畅。
•给予氧气:及时给予氧气,保证病人充足的供氧。
•做心肺复苏:根据需要进行心肺复苏操作,包括按压胸部和人工呼吸等措施。
•控制出血:如果病人存在大量出血的情况,需要采取止血措施,如外压止血、包扎等方法。
2.3 告知家属并协助医生当病人处于危重状态时,护士需要及时告知家属情况,并协助医生进行抢救工作,包括:•安抚家属情绪:向家属耐心解释病情,并提供情绪支持,帮助家属保持冷静。
•协助医生操作:根据医生的指示,协助进行各种抢救操作,如输液、给药、插管等。
2.4 监测病情变化在抢救过程中,护士需要时刻关注病人的病情变化,包括:•监测体温:定期测量病人体温,观察是否存在发热等情况。
危重急症抢救流程
危重急症抢救流程在医学领域,危重急症抢救是一项至关重要的工作。
对于患者来说,抢救的及时性和有效性直接关系到生命的存亡。
因此,了解和掌握危重急症抢救流程是每个医务人员都必须具备的基本技能。
下面我们将详细介绍危重急症抢救的流程及注意事项。
1. 评估病情。
首先,医务人员需要对患者进行全面的评估,包括意识状态、呼吸、循环等方面。
通过观察患者的面色、呼吸频率、血压、心率等指标,初步判断患者的病情严重程度。
同时,还需要了解患者的病史、过敏史等信息,为后续抢救工作提供参考依据。
2. 确定抢救措施。
根据评估结果,医务人员需要迅速确定抢救的具体措施。
比如,对于呼吸循环衰竭的患者,需要立即进行气道通畅和呼吸支持;对于心脏骤停的患者,需要进行心肺复苏等措施。
在确定抢救措施的同时,还需要考虑患者的特殊情况,如妊娠、老年人、儿童等,制定相应的抢救方案。
3. 实施抢救措施。
一旦确定了抢救措施,医务人员需要迅速、果断地进行实施。
在这个过程中,需要密切观察患者的生命体征变化,及时调整抢救措施,确保抢救工作的有效性。
同时,还需要做好抢救现场的环境整理和安全保障工作,确保医务人员和患者的安全。
4. 监测和记录。
在抢救过程中,医务人员需要不断地监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等指标。
同时,还需要及时记录患者的抢救过程和效果,为后续的医疗工作提供参考依据。
监测和记录工作的准确性和及时性对于患者的生命安全至关重要。
5. 转运和交接。
当患者的病情得到控制后,需要进行及时的转运和交接工作。
医务人员需要根据患者的病情和治疗需要,选择合适的转运方式和目的地。
在转运过程中,需要与接收医疗机构或医务人员进行有效的交接,确保患者得到持续的治疗和护理。
总之,危重急症抢救是一项复杂而又紧急的工作。
医务人员需要具备扎实的专业知识和丰富的实践经验,才能在紧要关头做出正确的判断和果断的行动。
希望每位医务人员都能不断提高自身的抢救能力,为患者的生命安全保驾护航。
危重病人的护理常规及抢救流程
危重病人的护理常规及抢救流程危重病人是指病情危急、生命体征不稳定的病人,需要及时抢救和紧急处理。
危重病人的护理常规主要包括监测生命体征、保持通畅呼吸道、维持循环功能、保持体温正常、保持饮食与休息、防治并发症等方面。
1.监测生命体征:包括监测呼吸、心率、血压、体温、氧饱和度等指标。
定期记录并及时报告异常,及时采取积极措施处理。
2.保持通畅呼吸道:保持头部适当位置,保持口腔清洁,及时清理口鼻分泌物,必要时实施吸痰及气管插管等操作,确保呼吸道的通畅。
3.维持循环功能:确保心脏血液供应充足,保持血压稳定。
可通过补液、输血、升压药物等方式维持血容量和血压。
4.保持体温正常:保持室温适宜,使用弹性肤温贴或体温监测仪监测体温,及时采取措施维持体温在正常范围。
5.保持饮食与休息:对于无法口服的病人,可通过胃管或静脉营养途径提供营养支持,同时要保证充足的休息时间,减少不必要的刺激。
6.防治并发症:注意预防并发症的发生,如压疮、肺部感染、尿路感染等。
定期翻身、护理皮肤,控制感染源,及时处理感染等。
抢救流程一般按照ABC方法进行,即保持呼吸道(Airway)通畅、维持呼吸(Breathing)功能、保证循环(Circulation)功能。
1.确保呼吸道通畅:迅速评估呼吸道情况,清除口腔分泌物、异物,保持头部适当位置。
紧急情况下可实施气管插管或创开呼吸道。
2.维持呼吸功能:进行胸腔急救,如按压胸骨,以恢复心脏的机械功能。
同时可以辅助呼吸,如给予氧气、使用呼吸机等。
3.保证循环功能:评估血压、心率和脉搏,迅速建立静脉通道并开始输液、输血。
如有需要,可使用升压药物提升血压。
在心脏停搏的情况下,进行心脏按压和电除颤操作。
4.持续监测检查:进行连续监测生命体征,调整抢救措施。
根据病情的变化,及时调整治疗方案,定期评估病人的疗效和临床表现。
5.给予相应治疗:根据病人的病情和需要,及时给予相应的药物治疗,如抗生素、抗凝剂、抗心律失常药物等。
危重病人抢救流程
危重病人抢救流程危重病人抢救是一项极其重要的医疗工作,它直接关系到病人的生死存亡。
在抢救过程中,医护人员需要迅速、果断地采取有效的措施,以最大程度地挽救病人的生命。
下面我们将详细介绍危重病人抢救的流程。
1. 初步评估。
当发现危重病人时,首先要进行初步评估。
医护人员应迅速判断病人的意识状态、呼吸、循环等生命体征。
对于失去意识、呼吸困难、心跳停止的病人,应立即开始心肺复苏。
2. 心肺复苏。
心肺复苏是抢救危重病人的关键步骤之一。
医护人员应迅速进行胸外心脏按压和人工呼吸,以维持病人的心脏和肺功能。
在进行心肺复苏时,要注意力度和频率的控制,避免造成病人的额外损伤。
3. 寻找原因。
在进行心肺复苏的同时,医护人员还需寻找危重病人的病因。
可能的原因包括心脏病、呼吸道阻塞、严重出血等。
找到病因后,可以有针对性地进行治疗,提高抢救成功的几率。
4. 行动迅速。
在抢救危重病人时,时间就是生命。
医护人员需要迅速采取行动,不能有丝毫的犹豫。
在进行各项抢救措施时,要尽可能地减少过多的交流,以节约时间。
5. 合理用药。
在抢救危重病人时,合理用药是非常重要的一环。
医护人员应根据病人的具体情况,选择合适的药物进行治疗。
同时,要注意药物的剂量和使用方法,避免出现药物过量或者错误使用的情况。
6. 监测观察。
在抢救过程中,医护人员需要对病人的生命体征进行持续监测观察。
包括心率、呼吸、血压等指标的监测,以及对病人意识状态的观察。
及时发现异常情况,并进行相应的调整和处理。
7. 寻求帮助。
在抢救危重病人时,如果条件允许,医护人员可以寻求其他专业人员的帮助。
比如呼吸科医生、心脏专家等,他们可能会提供更专业的意见和治疗方案。
8. 沟通协作。
在抢救危重病人的过程中,医护人员之间需要密切配合,进行有效的沟通协作。
每个人都要清楚自己的责任和任务,以确保抢救工作的顺利进行。
总结。
危重病人抢救是一项非常复杂和紧急的工作,需要医护人员具备丰富的临床经验和过硬的专业技能。
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案一、危重患者护理常规1. 危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2. 立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3. 迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4. 密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5. 保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6. 保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7. 确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
8. 补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
9. 加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:眼部护理、口腔护理、会阴部护理、皮肤护理等。
二、危重患者护理技术规范1. 评估患者病情:全面评估患者的生理、心理、社会文化状况,制定针对性的护理计划。
2. 监测生命体征:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 氧疗护理:根据医嘱给予患者氧疗,观察患者对氧疗的反应,及时调整氧流量。
4. 静脉输液护理:正确执行静脉输液操作,密切观察输液反应,及时调整输液速度。
5. 呼吸道管理:保持患者呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道分泌物。
6. 导管护理:妥善固定各类导管,观察导管固定情况,防止导管脱落或堵塞。
7. 营养支持:根据患者病情,给予合理的营养支持,如经口进食、鼻饲、静脉营养等。
危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案
一、危重患者入院后,护士应当即将其安置在抢救室并平移至床上,赋予舒适的卧位。
二、当即赋予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速成立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情转变,每 15--30 分钟巡视一次;备齐各类抢救物品及药品,发现病情转变当即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
五、维持呼吸道通畅:按时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或者呼吸机辅助呼吸。
六、维持各类管道通畅,应注意妥帖固定,安全放置,避免扭曲、受压、阻塞、脱落。
精密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、确保病人安全:对谵妄、躁动或者意识障碍者应注意安全,合理利用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,避免舌咬伤。
八、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能消退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者及早赋予鼻饲或者彻底胃肠外营养。
九、增强基础护理,避免各类护理并发症的发生:( 1 )眼部护理:对眼睑不能自行闭合或者眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或者覆盖油纱以保护角膜。
( 2 )口腔护理:天天2--3 次,以维持口腔卫生,避免发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
( 3 )皮肤护理:每 1--2 小时翻身一次,按摩受压处皮肤,维持皮肤清洁及床摊平整、干燥。
(4)维持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每 2 小时按摩肢体 1 次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬、静脉血栓及足下垂的发生。
( 5 ) 预防泌尿系感染:有留置导尿者,应维持留置导尿管通畅,避免尿液逆流;尿道口擦洗每日 2 次,必要时赋予膀胱冲洗。
10、维持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可赋予人工通便或者缓泻剂,必要时赋予灌肠。
危重患者抢救流程
危重患者抢救流程
首先,当危重患者被送入抢救室时,医护人员应立即进行初步
评估。
这包括检查患者的意识状态、呼吸、脉搏和血压等生命体征。
同时,要迅速建立静脉通道,以便后续药物输注和液体补充。
接着,根据患者的情况,医护人员需要迅速制定抢救方案。
对
于呼吸循环衰竭的患者,应立即进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
对于心跳骤停的患者,应立即进行心肺复苏术,并准备除颤器
进行电除颤。
同时,抢救过程中,医护人员应密切观察患者的生命体征变化,及时调整治疗方案。
对于出现严重出血的患者,应立即止血,并输
注血液制品。
对于休克的患者,应迅速补液,并使用血管活性药物
维持血压稳定。
在抢救过程中,医护人员还需密切关注患者的心电监护、血氧
饱和度、尿量等监测指标,及时发现并处理并发症。
同时,要保持
通畅的呼吸道,定期清理呼吸道分泌物,防止气道阻塞。
最后,在患者病情得到控制后,医护人员需要及时进行病情交
接和记录。
对于需要转入重症监护室的患者,应做好转运准备,并将相关信息交接给接班的医护人员,确保患者得到持续的治疗和监护。
总之,危重患者抢救流程是一项复杂而又紧急的工作,医护人员需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,能够迅速、果断地采取有效的抢救措施。
只有做到科学、规范的抢救流程,才能最大限度地挽救危重患者的生命。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地掌握危重患者抢救的流程和技巧。
急危重症患者的护理常规和抢救流程
急危重症患者的护理常规和抢救流程急危重症患者护理常规1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。
2、立即评估患者病情,迅速给予心肺复苏根本生命支持术或进一步高级生命支持措施,并执行护理常规。
3、专人护理,根据患者的病情实施相应护理常规。
4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在18-20℃左右,保证各种急救药品和抢救器材完好。
5、密切观察病情,每15-30分钟巡视患者1次,做好患者生命体征的连续监测,了解患者病情动态变化,及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊病情变化记录。
6、准确记录液体量及24小时出入量,保持水电解质平衡。
7、及时准确执行医嘱,保证各项抢救治疗有序进展。
及时观察药物的作用与副作用。
8、妥善固定各种管道,保持通畅。
防止氧气管、输液管、胃管、引流管、导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。
9、注意患者平安,意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤;卧床患者使用床栏;必要时给予约束。
10、给予口腔、皮肤等根底护理。
根据病情每1-2小时翻身1次,防止压疮及各种并发症。
11、安抚患者及家属,做好必要的沟通和解释工作,缓解患者紧X、恐惧、害怕、焦虑等不良情绪,取得患者及家属的理解和配合,防止医疗纠纷。
12、根据患者病情进展,做好手术、转科等准备。
昏迷昏迷是意识完全丧失的一种严重情况。
病人对语言无反响,各种反射〔如吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射等〕呈不同程度的丧失。
引起昏迷的原因有两个方面,一个是由于大脑病变引起的昏迷,这包括脑血管疾病〔如脑出血、脑梗塞等〕、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等;另一个是由于全身疾患引起的昏迷,这包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。
1、当患者突发昏迷时,通知医生后首先要判断其神志,评估意识障碍的级别,然后对症护理。
〔1〕一般取平卧位,头偏向一侧,必要时可取侧卧位或俯卧位,躁动者应加床栏,以防坠床。
保持呼吸道通畅,有假牙者应取下,以防误咽引起窒息。
随时去除口腔内及呼吸道的分泌物,有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出,缺氧时给氧,必要时行气管插管或气管切开术,切开后应按气管切开术护理。
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护理工作流程:危重病人抢救流程
护理工作流程:危重病人的抢救流程
发现病人病情变化立即进行抢救
1)医生未到位,护士应根据病情给予所能及的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征,护士守护在病人旁,叫他人通知医生建立静脉通道,人工呼吸、心脏按压
2)医生到位后分工明确,紧密配合,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程及时、正确执行医嘱(口头医嘱护士要复诵一遍),抢救结束后所有的药品的安瓿要暂时保留,经两人核对、记录后方可弃去并提醒医生补开医嘱,在医嘱上签名正确记录(抢救结束后6小时内补记)联系病人家属或单位整理及补充用物
备注:
1)工作态度严肃、认真、分秒必争抢救病人做到思想、组织、药物、器材、技术五落实。
2)病情危重者,方可以进入监护室或抢救室。
3)一切抢救物品、器材药品必须完备,定人保管,定位放置,定量贮存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或者外借。
护士需每天核对一次物品,班班交接,做到帐物相符。
4)工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确记录用药剂量、方法及病人状况。
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