湿敷法的考核标准及注意事项

湿敷法评分标准

湿敷法评分标准湿敷法是一种常见的物理疗法，常常被用于神经病理学、运动损伤和关节疾病的治疗。

湿敷法的主要原理是利用冷凝和热的作用来帮助恢复受损部位的健康。

这种治疗方法在医学领域里广泛应用，尤其是在康复护理中心里得到了大量的使用。

但是，对于湿敷法的效果评估和使用方法还需要进行严格的评分标准。

通常，对于湿敷法的效果评估主要包括四个维度的观察：红肿、疼痛、温度和功能。

这些指标都是比较普遍的湿敷法指标，也是评价湿敷法效果的关键因素。

对于红肿，可以使用皮下光学传感器来检测组织内的温度变化，并评估红充血的情况。

也可以通过观察受损肢体皮肤颜色的变化和充血程度来评估红肿情况。

而对于疼痛的评估，可以采用视觉模拟评分、数字疼痛评分、疼痛等级分类评分、问卷评分、生理生化指标评分等方式进行评估。

对于温度变化，可以采用皮肤温度计来进行观察和记录。

另外，功能评估是另一个重要的评估因素。

可以根据患者的身体部位运动情况、肢体控制能力以及力量等指标来进行评估。

对于湿敷法的评分标准，可以分为4个分数来进行综合评估，也可以根据实际情况进行适当的调整和修改。

通常情况下，根据红肿、疼痛、温度和功能这四个因素来评分，统计出总分数并计算出比例得分，最终根据评分结果进行评估。

评分标准可以分为好、中、差三个等级，好分数一般在90分以上，中分数为70-90分，差分数在70分以下。

在实践中，湿敷法的使用非常重要，不仅需要掌握方法和技巧，也需要进行严格的评估和监测。

对于患者在实践中的情况，需要注意加强对患者情况的观察和记录，及时对患者情况进行调整和改善，以确保治疗效果的最大化。

此外，对于患者的安全和医疗保障也是非常重要的，需要严格遵循相关的治疗流程和规定，给患者最优质的医疗保障。

综上所述，湿敷法评分标准是非常重要的，不仅可以保证治疗效果的准确评估，也可以有效地提高治疗效果，加速患者的康复过程。

在实践中，需要注意加强患者的观察和记录，及时对患者情况进行调整和改善，并保障患者的安全和医疗保障，从而使治疗效果最大化。

湿敷法的考核标准及注意事项

湿敷法操作流程及考核评分标准
（一）概念：湿敷法是利用多种药物煎汤后将药液在局部湿敷的方法。

具有通调腠理、疏畅血脉、消散肿疡的作用。

（二）适应范围
用于丹毒、脱疽、急性湿疹、手足癣、烧伤、肢端骨髓炎、扭挫伤、筋骨关节劳损等。

（三）注意事项
1.操作前向病员解释其目的、方法，以取得病人合作。

2.注意保暖、避风，暴露部位加衣盖被，室温在20～22℃为宜。

3.药液温度不宜过热．避免烫伤。

老年、儿童药液不得超过50℃
4.包扎部位湿敷时，应揭去敷料，使敷完毕，更换消毒敷料，重新包扎。

5.如有伤口部位进行湿敷疗法，应按无菌技术操作进行，操作后按换药法处理伤口。

6.所甩物品需清洁消毒，每人一份，避免交叉感染。

湿、热敷法操作规程及评分标准

湿、热敷法操作规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
扣分
一、仪表要求：
仪表端正，着装整洁，无长指甲，与患者交流语言文明，态度和蔼。
4
一项不符合要求扣1分
二、评估内容：
1．患者：病情、意识、生命体征、热敷部位皮肤、自理能力、合作及耐受程度、活动能力。
2．环境：温湿度、隐蔽程度。
3．向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点，协助大小便。
17
一项不符合要求扣1分
敷布滴水扣1分
4．每2-3分Biblioteka 更换一次敷布，热湿敷15~20分钟后，撤掉敷布和纱布，擦去凡士林；盖好治疗部位；协助患者卧位舒适，整理患者床单位。
15
湿敷时间不够扣1分，少一项扣3分
5．整理其它用物，清洁、消毒后放于原处备用。
5
未整理用物及床铺各扣1分
6．洗手、记录。
3
未洗手扣1分，未记录扣1分，记录不全扣1分
五、整体评价：
1．操作熟练，动作轻柔。
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
5
2 3
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通、舒适不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间7分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师：考核日期：
必要时备热水袋、屏风。
6
四、操作步骤：
1．备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带，核对患者身份。
65
8
不查对扣2分，一项不符合扣1分
2．暴露受敷部位，在受敷部位下垫油布治疗巾；受敷部位涂凡士林后盖一层纱布。

湿敷法(广东省第二中医院)

湿敷法
广东省第二中医院何建茹
内
1
容
定义
适应症和禁忌症操作步骤和注意事项操作评分标准
2
3 4
湿敷法
定义
湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。
湿敷法
适应症
皮疹渗出较多或脓性分泌物较多的急慢性皮肤炎症及筋骨关节损伤等
禁忌症
二便情况
操作步骤
物品环境准备
物品环境
治疗盘、药液及容器、敷布（无菌纱块数块）镊子、弯盘、垫巾等。
整洁安静、温度适宜。
操作步骤
患者准备：
核对姓名、诊断、湿敷部位，做好告知工作（告知过程中可能出现的不适、并发症及注意事项）。协助患者取合适体位，暴露需要湿敷的部位，注意保暖。必要时用屏风遮挡患者。
评分标准
• 湿敷评分标准1.doc
（中医管理局）
大疮性皮肤病，表皮剥脱松解症，疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷
适应症
渗出性皮肤病
禁忌症
大疱性表皮剥脱松解症
治疗/护理目标
减轻患者局部疼痛、肿胀、瘙痒等症状。
操作重点步骤
操作步骤
评估
患者舌苔、脉象、湿敷部位皮肤情况对疼痛的耐受程度心理状况
主要症状临床表现既往史药物过敏史
操作步骤
敷药
准备药液。根据不同病症，将配置好的外用湿敷方药加入适量的水蒸煮20～30min 即可。治疗频次。待凉后用纱布4～8层置药液中浸透，挤去多余药汁，以不滴淋为度，敷于患处，保持湿润及温度（以38～43℃）为宜。
操作步骤
观察
局部皮肤情况，询问患者有无不适，如出现局部苍白、红斑、水泡、痒痛或破溃等，立即停止治疗，报告医生，配合处理。

湿敷法评分标准及流程

湿敷法一、概念湿敷法是将敷布用药液浸透，敷于患处，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。

二、适应症用于丹毒、脱疽、关节炎、手足癣等外科肿疡及皮肤病。

三、禁忌症疮疡脓肿迅速蔓延、大疱性皮肤病、表皮剥脱松懈症及对湿敷药物过敏者禁用。

四、注意事项1、操作前向患者做好解释，以取得合作。

注意保暖，防止受凉。

2、注意消毒隔离，避免交叉感染。

3、治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。

湿敷法操作流程及评分标准湿敷法病例：201床安妮 40岁，右小腿红肿热痛3天，诊断：丹毒（风热毒蕴证证），，舌质红，苔黄，脉浮数。

医嘱：中药湿敷qd双人核对医嘱洗手带执行单至床边你好，请问你叫什么名字（安妮）请问你年龄(40岁）看床头卡、腕带你好，我是你的床位护士，我叫**，今天由我负责你的治疗和护理，你是不是感觉右小腿肿痛（是的）根据医嘱我们要给你进行中药湿敷，以前做过中药湿敷吗（没有）湿敷法就是将敷布用药液浸透，敷在你右小腿丹毒红肿疼痛的部位，达到清热解毒、消肿散结的作用。

可以接受吗（可以）你以前有生过什么病吗（没有）你有药物过敏吗（没有）你在月经期吗（不在）是否怀孕（没有）请把舌头伸出来让我看一下（舌质红，苔黄），请让我搭一下脉（脉浮数）让我看下你局部的皮肤，您的皮肤红肿、皮温高的，没有疮疡脓肿，可以湿敷，你的情况属于热证，需要凉敷。

这个操作要30分钟，你需要上厕所吗（不要）你稍等，我准备好用物过来给你湿敷环境温度适宜，洗手，戴口罩备用物治疗车上层：治疗盘、治疗碗、纱布5块、镊子3把、药液（双人核对），水温计、换药碗、中单、棉签、凡士林、速干手消毒液。

下层：黄桶、黑桶再核对医嘱，到床边你好，201床，安妮是吧，再次核对床头卡、腕带，40岁现在给你进行湿敷，你是右小腿肿痛，湿敷可以清热解毒、消肿散结，缓解你小腿肿痛的。

你现在体位舒服吗，在湿敷过程中有什么不适请及时告诉我核对药液、倒入换药碗内、测温（热证凉敷，温度低于体温、病人耐受35度），浸2块纱布再次确定并暴露湿敷部位，注意保暖，垫中单，换药碗放腿旁，涂凡士林，纱布轻绞至不滴水，敷于患处，问病人是否耐受，一把接触病人的镊子放在腿旁的换药碗内。

中药湿敷技术操作流程及评分标准

中药湿敷技术操作流程及评分标准中药湿敷是一种常见的中医疗法，通过将中药煎汤或汤剂浸透至纱布、纱布绷等材料，贴敷于患部，使中药药性逐渐渗入皮肤，起到温通经络、行气活血、祛风散寒、清热解毒等作用。

湿敷因其易于操作、疗效显著等优点，被广泛应用于中医临床诊疗之中。

下面将详细介绍中药湿敷的技术操作流程及评分标准。

一、中药湿敷技术操作流程1. 治疗前准备（1）确定湿敷部位：根据患者病情，确定中药湿敷的部位，一般常见的湿敷部位包括胸部、背部、腹部、关节部位等。

（2）准备中药煎汤：选择合适的中药配伍，煎煮成药液，保持药液的温度适宜，一般在50-60摄氏度之间。

（3）准备敷料：选择透气性好、吸水性佳、无刺激性的纱布、纱布绷等材料，将其剪成适当大小，以方便贴敷患部。

2. 湿敷操作步骤（1）清洁患部：用温水清洁患部，保持患部清洁干燥。

（2）浸渍敷料：将准备好的敷料浸渍于中药煎汤中，使其充分吸收药液。

（3）挤干多余药液：将浸渍后的敷料稍微挤干多余的药液，以避免滴水造成患者不适。

（4）贴敷患部：将浸渍后的敷料均匀地贴敷于患部，用纱布绷或胶布固定，保持敷料贴合患部。

（5）观察疗效：在湿敷过程中，密切观察患者的疗效反应及不良反应，根据情况调整湿敷的时间和温度。

（6）重复操作：根据患者病情和医嘱，重复进行中药湿敷操作，一般可持续30-60分钟。

3. 湿敷后处理（1）清洁患部：在中药湿敷结束后，用温水清洁患部，保持局部清洁干燥。

（2）休息调理：让患者休息片刻，保持患部肌肤干燥，促进中药药性渗透。

（3）评估疗效：观察患者的症状变化及舒适感，评估中药湿敷的疗效效果。

二、中药湿敷技术评分标准为了确保中药湿敷的安全、有效性，应对中药湿敷的技术操作进行评分标准，以评估中医医护人员的操作水平和疗效效果。

1. 湿敷操作技术：包括湿敷前准备、湿敷操作步骤、湿敷后处理等技术环节的操作准确性和规范性。

2. 药液浓度和温度控制：评估中药煎汤浓度的适宜性，以及中药药液的温度控制是否达标。

中药湿敷技术操作流程及评分标准

中药湿敷技术操作流程及评分标准中药湿敷是一种应用于中医治疗中的辅助手段，通过将药物煎煮后，利用其热量和药性，以湿敷的形式施加在患处，达到渗透、促进血液循环、散结止痛等治疗目的。

中药湿敷技术是中医理疗中常用的一种治疗方式，适用于各种疾病的辅助治疗。

下面将介绍中药湿敷的操作流程和评分标准。

一、操作流程1. 确定治疗部位：首先医生需要明确患者的病情和所需治疗的部位，确定需要进行中药湿敷的具体区域。

2. 准备药材和器具：医生需要准备好所需的中药材和器具，包括中药材、煎药锅、纱布或棉布等。

3. 煎药：将所需的中药材放入煎药锅中，加入适量的水，进行煎药处理。

在煎药的过程中，医生需要掌握好火候，控制好煎药的时间和温度，确保煎出的药液有效成分充分释放。

4. 敷药：待药液煎煮完成后，将药液倒入适当容器中，稍微冷却一会以适宜贴敷温度，然后将纱布或棉布完全浸透于药液中捞出，敷贴在患处，保持温度。

需要注意的是敷贴药物的浸渍均匀与保证敷贴过程中不滴漏药液。

5. 观察疗效：敷贴药物后观察病人的情况，包括患处的温度变化、颜色等，根据实际情况灵活进行调整，增减敷贴时间。

6. 清洁收拾：等治疗完成后，及时清洁患处，整理好医疗器械，保持医疗环境的整洁和消毒。

以上就是中药湿敷的操作流程，需要医生们掌握这些步骤，随时根据患者的实际情况进行调整，以达到最佳治疗效果。

二、评分标准1. 药物煎制的质量：根据患者的病情和所需治疗的部位，医生需要选择合适的中药材，并掌握好药物煎制的时间和温度，确保药液有效成分充分释放，这是中药湿敷有效性的关键之一。

2. 敷贴的均匀性：医生在进行中药湿敷时，需要确保药物敷贴的均匀性，避免出现局部过热或过冷的情况，保证药物的渗透效果。

3. 观察疗效：敷贴药物后，医生需要及时观察病人的情况，包括患处的温度变化、颜色等，根据实际情况调整敷贴时间和药物种类。

4. 医疗器械和环境的整洁：医生在进行中药湿敷时，需要保持医疗器械和环境的整洁和消毒，避免交叉感染和污染，保证患者的安全。

中药湿敷操作规范

洪江市第一中病院【1 】
中药湿敷操纵规范
一.概述
湿敷法是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达到疏浚腠理.清热解毒.消肿散结等目标的一种外治办法.
二.顺应症
减轻局部肿胀.痛苦悲伤.瘙痒等症状.
三.操纵办法
物品预备
治疗盘.遵医嘱配制药液.敷布数块（无菌纱布制成）.凡士林.镊子.弯盘.橡胶单.中单.纱布等.
操纵程序
备齐用物,携至床旁,做好说明,查对医嘱.
取合理体位,吐露湿敷部位,留意保暖.
遵医嘱配制药液,药液温度合适并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处.
准时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上,保持潮湿及温度.
操纵完毕,擦干局部药液,取下弯盘.中单.橡胶单,协助患者衣着,整顿床单位.
整顿用物,做好记载.
四.留意事项
操纵前向患者做好说明,以取得合作.留意保暖,防止受凉.
留意消毒隔离,防止交叉沾染.
治疗进程中不雅察局部皮肤反响,如消失惨白.红斑.水疱.痒痛或破溃等症状时,立刻停滞治疗,陈述医师,合营处理.
五.禁忌证
1.一般内科疾病不宜运用.
2．大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜运用.
六.留意事项
l. 纱布从药液中捞出时,要拧挤得不干不湿,恰到利益.过干了后果不好,过湿了药液漫流.
2．药液不要太烫,防止烫伤.
3．药物构成可依据不合的疾病,作恰当的调剂和化裁.
4．在运用湿敷疗法的同时,还可依据病情恰当合营熏洗.药物内服和针灸等疗法,以加强疗效.
5．留意保持敷料潮湿与创面干净.。

湿敷法评分标准

湿敷法评分标准
湿敷法是一种常见的医疗手段，它用于帮助恢复患者的生理功能和缓解临床症状。

然而，湿敷法的效果的评估却是一个比较复杂的问题，因为不同的患者情况各异，不同的湿敷方法效果也不同。

所以制定一套湿敷法评分标准是非常有必要的。

首先需要明确的是，湿敷法的评估标准应该包含哪些要素。

从简单的角度来看，湿敷法的评估应该包含如下几个要素：敷面的面积、作用时间、敷料的温度和湿度、敷料的质地和样品等；而当前，对于这些要素的评分标准还不存在或者不够细化，因此整个评估模型还需进一步完善。

其次，评分标准的设计应考虑什么因素。

评分标准的设计应该考虑多种因素，包括评分的精度、数据的可靠性、适用的范围、数据统计的难度等等。

如何在考虑这些因素的前提下设计出高效且常用的评分标准，是一个亟待解决的问题。

最后，湿敷法评分标准的应用需要注意哪些问题。

湿敷法评分标准的应用需要注意的问题非常多。

首先，医生要根据患者的情况选择适合的敷料，再根据敷料种类和敷的部位选择合适的湿敷方法。

其次，患者需要掌握正确的湿敷方法，促进疗效的提升。

最后，医生需要对患者进行跟踪观察，监测疗效的变化，并进行
满意度的评估。

综上所述，我们应该积极推动湿敷法的评分标准的制定和完善。

尤其对于长期困扰患者疾病的湿疹、烫伤等疾病，评分标准的完
善将为医疗行业带来更多的好处和便利，真正地让患者享受到更
优质、便捷的医疗服务。

中医护理技术操作中药湿热敷技术操作流程与考核评分标准

5
患者准备：协助患者大小便(1),松开衣着(1),安置合适体位(1),暴露治疗部位，注意保暖，保护患者隐私(2)
5
敷药：药液温度符合患者病症，放入弯盘(5),无菌纱布放于弯盘沾药物(5),用镜子拧干至以不滴水为宜(10),纱布6~8层敷于治疗部位(10)
30
观察及询问：频频淋药液于纱布上，以保证湿敷部位的湿度和温度(5)。告知患者湿敷时间(30~60min)(2)。询问患者有无不适反应，如有不适及时通知医护人员(3),用不吸水的中单包裹湿敷部位，盖好被子注意保暧(5)
15
操
作
后
告知：如有不适，及时通知医务人员(2),衣裤、被服有无沾湿，及时更换(3)
5
整理：协助患者取舒适卧位(2),整理床单位、整理用物并规范处理用物(2),洗手(1)
5
记录：中药湿敷的时间(1)、部位(D、患者反应(D、疗效(1)、签名(1)
5
15
操
作
中
评估：患者的主要症状、病史、舌质与舌苔(2),体质及对冷热的耐受程度(1)、过敏史(1),是否有出血性疾病，心理状况⑴
5
告知：解释中药湿敷目的、配合方法(1)、注意事项(1)、配合要点(1)、出现的任何不适及时告知(1)、备好中单以包裹湿敷部位保暖并保护床单位(Do
5
核对：患者姓名(1)、住院号(1)、治疗部位(1)、湿敷药物及温度(2)
题目：中药湿热敷技术操作评分表
制订日期：
操
作
步
骤
内容
分值
备注
操
作
前
核对医嘱：患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既往史(1)、湿敷方法(1)
5
物品准备:治疗盘、弯盘(1)、镶子(1)、温度计(1)、温度20~40C的药物。辨证施药：热证凉敷，20~25C,以病人可耐受为宜。寒证热敷，不超过40C(10)。无菌纱布、中单、毛毯(2)

中药湿敷技术操作流程及评分标准

中药湿敷技术操作流程及评分标准一、概述中药湿敷是一种中医疗法，其主要通过将中药煎汤或者水煮后的温敷物料敷于病患部位，通过热力传递和药物渗透来对病患进行治疗的方法。

在中医理论认为，中药湿敷对于风湿病、外伤、跌打损伤等病症具有显著的疗效。

那么如何进行中药湿敷，以及如何进行评分标准呢？接下来，我们将深入探讨中药湿敷技术的操作流程和评分标准。

二、中药湿敷技术操作流程1. 准备工作- 选择合适的中药材料：在进行中药湿敷前，首先需要根据病症选择合适的中药材料，通常是具有散寒祛湿、活血化瘀等功效的中药。

- 煎制中药汤剂：将所选中药材料按比例配制后，进行煎煮，制成中药汤剂。

2. 敷贴操作- 清洁患处：在进行中药湿敷前，需要先对患处进行清洁消毒，保证敷贴部位的清洁。

- 敷贴温度掌握：测试中药汤剂的温度，控制好敷贴的温度，避免烫伤患者。

- 敷贴时间掌握：在敷贴中药湿敷物料时，掌握好敷贴时间，一般情况下15-30分钟为宜。

3. 落实护理- 敷贴后护理：在中药湿敷结束后，需要进行患者护理，包括清洁敷贴部位，了解患者的反应情况，并注意观察患者的变化情况。

三、中药湿敷评分标准在进行中药湿敷操作时，需要根据一定的标准进行评分，以保证中药湿敷的质量和疗效。

1. 中药材料选择：根据患者的病症选择合适的中药材料，考察中药的选择是否合理。

2. 湿敷温度掌握：评估敷贴中药湿敷物料的温度掌握是否得当，避免对患者造成烫伤。

3. 敷贴时间掌握：评估操作者对敷贴时间的把控是否合理，避免过长或者过短影响治疗效果。

4. 敷贴方法和技巧：评估操作者的敷贴方法和技巧是否熟练，避免对患者造成不适。

5. 敷贴后护理：评估操作者对患者敷贴后的护理是否得当，包括清洁敷贴部位、了解患者反应等。

四、个人观点和理解中药湿敷作为一种传统的中医疗法，在治疗风湿病、外伤等方面具有独特的优势。

通过中药的药性和热力的作用，对病症起到一定的缓解和治疗作用。

在进行中药湿敷操作时，需要操作者具备一定的中医知识和操作技巧，以保证操作质量和疗效。

热疗法热湿敷法操作流程与考核标准

热疗法热湿敷法操作流程与考核标准（一）目的1.促进炎症的消散和局限热疗使局部血管扩张，血液循环速度加快，促进组织中毒素、废物的排出；同时血量增多，白细胞数量增多，吞噬能力增强和新陈代谢增加，使机体局部或全身的抵抗力和修复力增强。

因而炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散，炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。

适用于睑腺炎（麦粒肿）、乳腺炎等病人。

2.减轻疼痛热疗可降低痛觉神经兴奋性，又可改善血液循环，加速致痛物质排出和炎性渗出物吸收，解除对神经末梢的刺激和压迫，因而可减轻疼痛。

同时热疗可使肌肉松弛，增强结缔组织伸展性，增加关节的活动范围，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。

适用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。

3.减轻深部组织的充血热疗使皮肤血管扩张，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻合支开放，皮肤血流量增多。

由于全身循环血量的重新分布，减轻深部组织的充血。

4.保暖与舒适热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，将热带至全身，使体温升高，并使病人感到舒适。

适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良病人。

（二）禁忌1.未明确诊断的急性腹痛热疗虽能减轻疼痛，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。

2.面部危险三角区的感染因该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，易造成颅内感染和败血症。

3.各种脏器出血、出血性疾病热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性而加重出血。

血液凝固障碍的病人，用热会增加出血的倾向。

4.软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀、疼痛。

5.其他（1)心、肝、肾功能不全者：大面积热疗使皮肤血管扩张，减少对内脏器官的血液供应，加重病情。

（2)皮肤湿疹：热疗可加重皮肤受损，也使病人增加痒感而不适。

（3)急性炎症：如牙龈炎、中耳炎、结膜炎，热疗可使局部温度升高，有利于细菌繁殖及分泌物增多，加重病情。

湿敷法评分标准

九、湿敷法评分标准
精心整理
（标准分 100 分）
程
分
扣得
规范项目
评分标准
序
值
分分
操 1.仪表端庄，着装整洁
作
一处不符合要求 2
扣1分
前 2.核对：医嘱、注射单
准（卡）
备
未核对扣 5 分；一 5 处不符合要求扣 1
分
20 3.评估
未评估扣 4 分；评
分（1）患者当前主要症状、估不全一项扣 1
临床表现、既往史及药分；未解释扣 2 分
精心整理
分
2．注意消毒隔离，避免交叉感染。
3．治疗过程中观察局部
皮肤反应，如现苍白、
红斑、水疱、痒痛或
破溃等症状时，应立
即停止治疗，报告医
师，配合处理。
4．疮疡脓肿迅速扩散者
不宜湿敷。
5．拧敷布时注意干湿适
宜，避免过干达不到
疗效，过湿污染衣物
及床单。
(5)30～60 分钟后撤下敷布
25
程
分
扣得
规范项目
评分标准
序
值
分分
4．观察：
10 未观察、未询问各
（1）湿敷过程中观察患扣 5 分；发现异常
者局部皮肤反应，询问未及时报告处理
患者有无不适以及对温扣 6 分；一处不符
度的感觉，发现异常，
操
立即停敷，报告医师，
作
及时处理
流
（2）观察湿布的湿度
程
要时备凡士林、屏风
操 1.携用物至患者床旁，核 5 未核对扣 3 分；未
作对患者床号、姓名，必遮挡扣 2 分
流要时为患者遮挡
程 2．向患者解释，取合适 5 体位不合适扣 3

湿敷法

3
患者体质（-1）及湿敷部位的皮肤情况（-2）。
3
心理状况（-1）
1
评估环境、关门窗（-1）。必要时备屏风（-1）。
2
禁忌症
疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。（-2）
2
告知患者
注意药液温度（-2），防止烫伤（-1）。
3
物品准备
物品准备：遵医嘱配制药液（-1）。治疗盘内置治疗碗（-1）﹑中药壶（-1）、敷布数块（-1）、镊子2把（-1）、弯盘（-1）﹑凡士林（-1）、棉签（-1）、一次性垫单（-1）﹑纱布（-1）。下层:医疗垃圾桶
2注意消毒隔离，避免交叉感染。（-1）
3治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。（-2）
3
评价
湿敷部位准确（-1）、皮肤清洁情况（-1）、患者感受（-1）、目标达到的程度（-1）。
4
技能熟练
操作正确（-1）、熟练（-1），轻巧（-1）。
3
理论提问
目的、注意事项回答全面、正确。
8
合计
100
【目的】减轻局部肿胀﹑疼痛﹑搔痒等症状。（-2）
护理及注意事项
1操作前向患者做好解释，以取得合
作
后
整理
热敷毕，擦干局部药液（-1），取下弯盘（-1）、一次性垫单（-1），协助患者衣着，整理床单位（-1），合理安排体位（-2），再次核对（-1）。
7
清理物品（-2），洗手（-1）推车回治疗室，按要求处理用后物品（-2）。洗手（-1）。
6
记录
记录热敷部位（-1）、时间、效果（-1）、反应（-1）
湿敷法
湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。（-2）

中医护理技术操作考核标准(湿敷法)

物品
治疗盘，药液及容器，敷布，镊子，弯盘，橡胶单，中单。
6
用物缺一项扣1分，一项不符合要求扣0.5分
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。（计时开始）
6
未核对扣2分，漏核对一项扣1分，不解释扣2分，解释不到位扣1分
体位舒适合理，暴露湿敷部位；保暖。
6
所取体位不正确扣2分，暴露不充分扣2分，未保暖扣2分
操
作
流
程
湿敷
再次核对湿敷部位。
5
35
未再次核对扣5分
药液温度适宜。
5
温度过高或过低扣3分
敷料大小合适。
3
过大或过小扣3分
湿敷时间、部位正确。5来自湿敷时间不合适扣3分部位不正确扣2分
未沾湿患者衣裤、床单。
2
有沾湿者扣2分
观察
观察局部皮肤反应。
5
未观察者扣5分
敷布的湿度适当。
5
湿度不合适扣3分
湿敷部位频频淋湿。
5
不符合要求扣3分
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
未整理床单位扣2分，体位不舒适扣1分
清理用物，归还原处，洗手。
5
一项不符合要求扣1分
评价
湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
5
一项不符合要求扣1分，患者感觉不舒服扣2分
记录
按要求记录及签名。
2
漏记一项扣1分
技能熟练
操作正确、熟练，轻巧。
中医护理技术操作考核表（湿敷法操作评分标准）
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求

中药湿敷法操作流程图

中药湿敷操作规范
一、概述湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。

二、适应症
减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

三、操作方法
物品准备治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块（无菌纱布制成）、凡士林、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等。

操作程序备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。

取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖。

遵医嘱配制药液，药液温度适宜并倒入容器内，敷布在药液中浸湿后，敷于患处。

定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度。

操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患者衣着，整理床单位。

整理用物，做好记录。

四、注意事项
操作前向患者做好解释，以取得合作。

注意保暖，防止受凉。

注意消毒隔离，避免交叉感染。

治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。

五、禁忌证
1、一般内科疾病不宜使用。

2．大疱性皮肤病及表皮剥脱松解不宜使用。

六、注意事项
l. 纱布从药液中捞出时，要拧挤得不干不湿，恰到好处。

过干了效果不好，过湿了药液漫流。

2．药液不要太烫，防止烫伤。

3．药物组成可根据不同的疾病，作适当的调整和化裁。

4．在应用湿敷疗法的同时，还可根据病情适当配合熏洗、药物内服和针灸等疗法，以增强疗效。

5．注意保持敷料湿润与创面清洁。

中药湿敷法操作流程图。