外科护理学练习1

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外科护理学练习(1)

单选题(100题,100分)

1、成人对水的日需量一般为

A.500~1000ml

B.1000~1500ml

C.1500~2000ml

D.1500~2500ml

E.2500~3000ml 正确答案:D

答案解析:解析:成人对水的日需量一般为1500~2500ml。

2、成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

正确答案:D

答案解析:解析:成人对钠的日需量为4.5~6g。

3、以下不引起高渗性脱水的是

A.高热

B.大汗

C.大面积烧伤暴露疗法

D.食管癌吞咽困难

E.急性腹膜炎

正确答案:E

答案解析:解析:急性腹膜炎引起等渗性脱水。

4、高渗性脱水最早的临床表现是

A.口渴

B.尿少

C.血压下降

D.狂躁

E.眼眶凹下

正确答案:A

答案解析:解析:高渗性脱水刺激视丘下部的口渴中枢,病人最早出现口渴症状。

5、中度脱水时,失水量相当于体重的

A.1%~2%

B.2%~4%

C.3%~5%

D.4%~6%

E.6%以上

正确答案:D

答案解析:解析:轻度缺水缺水量占体重的2%~4%,中度4%~6%,重度6%~8%。

6、以下与低钾血症原因无关的是

A.禁饮食

B.急性肾衰竭少尿期

C.长期使用利尿剂

D.频繁呕吐

E.静脉输入大量葡萄+胰岛素

正确答案:B

答案解析:解析:此题用排除法,其余选项均为低钾血症原因。

7、以下与低钾血症表现不符的是

A.肌肉无力

B.腹胀

C.心率缓慢

D.心室纤颤

E.心电图出现U波

正确答案:C

答案解析:解析:低钾血症表现为:①肌肉无力是最早症状,轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失,重者可有躯干、呼吸肌无力,甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停;②胃肠道症状,腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失;③心血管系统症状,心率加快、心律失常,甚至心室纤颤,

心脏扩大、血压下降,心电图异常改变;④化验检查,血清K+低于3.5mmol/L,可有碱中毒,反常性酸性尿。

8、以下可引起代谢性碱中毒是

A.急性肾衰竭

B.幽门梗阻伴呕吐

C.急性腹膜炎

D.长期禁食

E.休克

正确答案:B

答案解析:解析:代谢性碱中毒常见原因:幽门梗阻所致的持续性呕吐,如胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄。

9、代谢性酸中毒具有特征性的表现是

A.呼吸深而快,伴有酮味

B.呼吸浅而慢

C.心跳加快,血压下降

D.疲乏无力

E.尿量减少

正确答案:A

答案解析:解析:代谢性酸中毒表现为有呼吸改变,呼吸加深、加快是最突出的症状,呼气

可带有酮味。

10、体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量

A.1~3ml

B.3~5ml

C.5~7ml

D.7~9ml

E.9~11ml

正确答案:B

答案解析:解析:体温每升高1℃,1kg体重应增加补液量3~5ml。

11、血浆量占体重的比例是

A.60%

B.40%

C.20%

D.15%

E.5%

正确答案:E

答案解析:解析:体液可分为两大部分:存在于细胞内的称为细胞内液,约占体重的40%;存在于细胞外的称为细胞外液。细胞外液又分为两

类:一类是存在于组织细胞之间的组织间液,约占体重的15%,另一类是血液的血浆,约占体重的5%。

12、等渗性缺水主要的病因是

A.水分摄入不足

B.水分丧失过多

C.大面积创面慢性渗液

D.胃肠道消化液长期大量丢失

E.胃肠道消化液急性丧失

正确答案:E

答案解析:解析:等渗性脱水主要病因是急性大量体液丢失,如大量呕吐、肠瘘、急性肠梗阻、大面积烧伤早期和急性腹膜炎等。

13、较早即可出现周围循环衰竭征象的病症是

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.低钾血症

正确答案:B

答案解析:解析:低渗性缺水因失钠多于失水,细胞外液渗透压降低,细胞内液呈相对高渗状态,水分子由细胞外向细胞内转移,出现以细胞外

液减少为主的体液容量改变。较早即可出现周围循环衰竭征象。

14、等渗性缺水时如输入大量生理盐水可导致

A.高钠血症

B.低氯性碱中毒

C.高氯性酸中毒

D.低钾血症

E.高钾血症

正确答案:C

答案解析:解析:等渗性缺水一般可选用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量,但等渗盐水因其氯含量高于血清氯含量,大量补充有致高氯性酸中

毒的危险。

15、低钾血症最早的临床表现是

A.肌无力

B.厌食、恶心、呕吐

C.腹胀

D.心律失常

E.腱反射减弱

正确答案:A

答案解析:解析:低钾血症的临床表现

16、高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

A.降低血钾浓度

B.纠正酸中毒

C.促使钾离子转移至胞內

D.降低神经肌肉兴奋性

E.对抗钾离子对心肌的抑制作用

正确答案:E

答案解析:解析:高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是对抗心律失常,因钙离子有对抗钾离子作用,能缓解钾离子对心肌的毒性。

17、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是

A.解除肺不张

B.控制肺部感染

C.改善通气功能

D.静脉滴注碱性药物

E.高浓度吸氧

正确答案:C

答案解析:解析:呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降;主要原因是肺的换气功能降低;治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺

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