项目季度检查表最终版
季度安全检查表格
受检单位： 序 号 检查项目 检查内容和标准 分值 检查情况 问题描述 得分
每月、每季 每月、每季度下发安全通报，每漏 度安全检查 发一次扣1分，二次扣3分，三次以 通报 上不得分。 安全生产教 育培训 落实员工安全教育，各单位半年组 织全体员工参加组织一次安全教育 （含演练），参与率低于90%扣2 分，低于85%扣5分，低于80%不得分 。 定期组织安全检查，并建立检查台 帐和定期通报。建立并落实隐患排 查和整治工作机制，有整改跟踪纪 20 律。 每月25日前上报市公司，每延误一 天扣1分，每错一处扣1分，延误2天 以上，错误二处以上扣3分。延误三 天以上，错误3处以上不得分. 检查发放台帐。要求领用手续齐 全，记录完整。
5
35宿舍安全 4 总来自 车辆管理10合计
40
其他问题 得分: 检查人： 受检单位负责人： 检查日期： 年 月 日
1
安全生产监 台帐 督检查 记录 安全报表及 时率、准确 率。 劳动防护用 品的管理
按照公司统一的安全管理台帐及时 安全档案管 准确记录，漏记一次扣2分，二次扣 理 5分，不记录不得分。
2
有明确的防范措施和预案，每年组 案件 通信案件防 织防盗防抢演练不得少于2次。查看 防范 范 记录。 安防 设备维护 系统 建立安防系统维护台帐，明确维护 人员和职责。设施时刻保持良好运 行状态。 有无指定宿舍具体负责人，是否违 规使用大功率电器，房屋设施是否 存在安全隐患。 检查车辆管理制度的建立情况、行 车安全制度的执行情况、驾驶人员 的日常学习教育情况以及车辆维保 情况
季度施工安全检查表
旋转扣件1. 46kg/个 对接扣件1. 84kg/个
□钢管kg/m□钢管壁厚m m
□直角扣件/个
□旋转扣件/个□对接扣件/
个
□符合□不符合要求
冬季 防火
1、按规定配备义务消防组织和防火责任人：
□符合□不符合要求
2、建立动火审批.消防检查制度及执行情况：
□符合□不符合要求
3、井字架上料口和卸料平台应装设有联锁装宜的 安全门.同时采用断绳保护装迓或安全停整装宜：
□符合□不符合要求
4、塔吊各种限位.保险装迓应灵墩可靠，附墙装 宜按规定设过.自由舟度符合说明书耍求.安装、 顶升、加节.拆除作业应严格按照操作规程进行， 不得违草冒险作业：
□符合□不符合要求
检査 总体 评价
单位负责人（建设、施工、监理单位）：
参检人员：日期：
□符合□不符合要求
3.项目经理.项目技术负责人、专职安全员履责 情况、“三类人员”安全生产考孩合格证及2006再 教育情况。
□符合□不符合要求
4、企业对项目的安全生产管理情况：企业安全检 査.大型机械等验收：
□符合□不符合要求
5.现场作业人员安全教育效果抽査
□符合□不符合要求
6.劳务公司的安全教育及管理
1、建设单位在編制匸程概算时.应十确定深基坑 困护L：程安全作业环境及安全施匸措施所需费用
基坑深度：基坑面积：
人工挖孔桩深度：数量：
□符合□不符合要求
2、对深基坑囤护匸程范围进行期察并委托有设计 资质的讯位进行设讣
□符合□不符合要求
3、专项施工方案应根据设计要求、地质情况、施 工工艺.作业条件及周边环境编制并组织专家论 证、审査
季度施工安全检查表
4、易燃、易爆品的储存、使用情况；
□符合□不符合要求
执行技术政策情况
1、《福建省建筑施工垂直运输机械安全技术政策公告》执行情况：井架高度＜30m且一篮一配重；
□符合□不符合要求
2、《建筑施工悬挑式脚手架安全技术若干规定》是否有专项施工方案、支座采用型钢；
□符合□不符合要求
3、《施工现场临时用电安全技术政策公告》执行情况：按规定采用五芯电缆线、漏电保护器参数符合规定要求；
□符合□不符合要求
2、建设方是否按合同支付安全文明施工费；
□符合□不符合要求
3、施工单位安全文明施工费投入使用情况；
□符合□不符合要求
施工用电
1、工程项目应根据建筑工程特点编制临时用电施工组织设计并经单位技术负责人和总监理工程师审核审批，并按规定组织实施
□符合□不符合要求
2、施工用电应为TN-S系统，三级配电两级保护供电，确保施工用电安全。
□符合□不符合要求
4、《建筑模板技术政策公告》执行情况
□符合□不符合要求
5、其余现场是否选用国家、省、市等明令淘汰的设备、工艺；
□符合□不符合要求
检查总体评价
单位负责人（建设、施工、监理单位）：
参检人员： 日期：
□符合□不符合要求
2、塔吊、电梯、井字架等特种设备的注册登记
□符合□不符合要求
3、塔吊、电梯、井字架等特种设备的使用登记
□符合□不符合要求
起重机械伤害
1、塔吊、外用电梯、井字架应按规定编制安装拆卸施工方案，由符合资质的单位进行安装和拆卸；
塔吊型号： 高度： 数量：
外用电梯： 高度： 数量：
井字架 ： 高度： 数量
旋转扣件1.46kg/个 对接扣件1.84kg/个
建设工程项目安全生产季度检查表(监理单位)
总得分
检查人： 检查日期：
注：打分采用扣分制，最大扣分不超过本记分项目的总分。当计分项目有遇有缺项时，采用抛项处理。扣分时，在备注项内说明理由。
10分
4
项目总监按规定未对危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案审核签字的，扣10分。
10分
5
监理单位按规定未组织有关人员参加危险性较大分部分项工程安全验收的，扣10分。
10分
6
建设工程实体工程安全及文明施工存在附件2序号2-10规定情形，监理单位未发现相应问题的，按附件2同样扣分。监理单位已发现并发出责令改正通知单要求施工单位整改而施工单位逾期未整改，监理单位又未向建设单位报告的，按附件2扣分的50%扣分。监理单位已发现并发出责令改正通知单要求施工单位整改而施工单位逾期未整改，监理单位已向建设单位报告的，按附件2扣分的30%扣分。建设工程存在附件2规定的容易引发群死群伤安全事故隐患的，监理单位对相应问题已发出责令改正通知单要求施工单位整改并向建设单位报告，在施工单位仍然拒绝整改的情况下，监理单位如有向项目监管部门书面报告的，可不扣分。
建设工程项目安全生产季度检查表
（监理单位）
工程名称：监理单位：
序号
抽查内容
分值
扣分
得分
备注
1
监理单位按照监理规范要求，未编制含有安全监理内容的监理规划和监理实设计中的安全技术措施并签字的，扣5分。
5分
3
监理单位按规定未审核施工单位资质、安全生产许可证、“三类人员”和特种作业人员资格证书并有记录的，扣10分。
建筑工地季度安全生产检查表
贵州省铜仁虓峰建设工程有限公司季度安全检查表项目名称: 思南县城东棚户区改造及生态移民搬迁项目A-01组团1.2.3#楼检查时间：检查人员签字：项目负责人签字：编号:检查项目序号检查内容检查扣分(满分100分) 存在问题的整改措施满分评分得分安全生产施工现场管理1按要求设置外挂施工安全生产警示牌（五牌一图：工程概况牌；管理人员名单及监督电话牌；消防保卫牌；安全生产牌；文明施工牌。
施工现场平面图）、安全生产管理制度的落实。
4 2按照要求隧道洞口有无登记记录或无交接班记录，分部、分项工程施工方案、措施、安全控制过程。
危险性较大工程施工方案安全控落实。
4 3危险区域,爆破物及危险品存放处应划分界限,设明显的安全警示标志和安全防护设施；4 4爆破物品、器材管理人员、涉爆操作人员经培训持证上岗证件，发放、领用、退库手续完整；须符合有关规定；4 5电工是否持证操作；电器设备有无漏电保护器；设置安全警示标志或必要的安全防护设施；布线规范。
4 6进入冬季施工安全措施等特殊季节安全交底；夜间施工照明等作业应有安全的保障措施。
3 7现场施工人员配戴安全帽及防护用品，知晓各自所从事工种的操作规程。
3 8 高空(处)、临边作业周边安全防护设施和安全警示标志； 5 9起重吊装作业应有专人指挥，作业时机械下方严禁人员进入；各种机械应有可靠制动；并设安全警示标志；5 10施工现场内按要求设置排水，防水地面硬化、围栏、变压器等各种工程防护措施；3施工现场管理11高边坡坡面的浮危石及松散物清理，有无挖“神仙土”现象，有无把机械设备停放在滑体、松散体上存在安全隐惠现像；3 12施工干扰地段设立安全警示标志，交叉作业地段设置安全防护网等防护设施，并设置岗哨监视管理；3 13支架.平台.管网设施应具有足够的刚度和安全度，安装及拆除的方法及程序，应符合有关安全规定；314 基坑和围堰支撑，其结构必须坚固牢靠； 215Ⅳ级及以上围岩边墙每循环开挖支护进尺为2榀钢架间距；沉井采用人工挖掘下沉安全防护416 Ⅳ级及以上围岩，仰拱一次性开挖不得超过3m； 417 无虚渣、杂物和积水，超挖部分用同级混凝土回填； 4现场施工管理18隧道洞口安全管理（交接班记录、洞内交通安全设施风机型号规格、风管口距掌子面的距离、满足设计和方案要求等）；初期支护背后空洞填塞；锚杆、超前小导管、管棚及注浆等；喷射混凝土厚度、平整度；钢筋网片；仰拱的安全距离；排水盲管间距；洞内路面整洁，无积水、淤泥和杂物；8 19隧道初期支护，二次衬砌、隧道通风、照明、防尘设施：洞内里程标示、警示标志、消防器材标识准确齐全；6 20有瓦斯的隧道安全防范措施，必须设置专职瓦斯检查员；设置通信、监控、报警系统；4 21开挖按围岩级别编制施工、爆破设计方案；隧道应采用地质超前预报，遇有特殊不良地质必要时应进行超前钻孔，探明情况，采取的预防措施；洞内“三管两路”（通风管、供水管、排水管，供电线路、运输道路）敷设平顺，固定牢固；照明保证亮度充足，污水经处理排放；822 架桥机、吊装、拌合站等特种设备检验标定； 423路面拌合站生产区消防器材按要求配备、放置并保持完好状态，设置安全警示标志或必要的安全防护设施；4 24 路基施工时交通管制，临时安全标志、标牌等设置； 4共计100检查结论：得分（满分：100分）：被检查项目负责人（签字）：附注：1、该检查标准作为公司季度安全检查的依据，在检查过程中按照国家相关的法律法规，标准、规范、规程等要求进行细部检查，每发生一处不符扣0.5，至该项分数扣完为止。
[施工单位]建设工程项目安全生产季度检查表
![[施工单位]建设工程项目安全生产季度检查表](https://img.taocdn.com/s3/m/9de2c1e6f121dd36a22d821a.png)
高处作业（10分）
外脚手架密目式安全网未按规定采用阻燃产品的，每个单位（子单位）工程扣2分。作业人员未戴安全帽的，每发现1人扣1分。高处作业未系安全带的，每发现1人扣1分。
通道口未按规定搭设安全防护棚的或最小边长超过500mm的预留洞口、电梯井口、楼梯口未进行安全防护的，扣2分。
基坑边、楼梯段、楼层边未做防护的，扣2分。
隐蔽工程未经验收或验收不合格就擅自隐蔽的，每发现一起扣1分，单次检查最高扣5分。
施工特种作业人员无操作资格证书就上岗作业的，每发现一人扣1分，单次检查最高扣2分。
项目部未按要求每周对工程进行定期安全检查并做好记录的，每次扣1分，单次检查最高扣3分。
施工企业安全生产管理机构未按规定每月对在建项目安全生产进行检查或检查弄虚作假的，每次扣1分，单次检查最高扣3分。
附墙装置采用非原厂配件，且其附墙杆计算书、设计图以及制造材料未经制造厂家确认的，或附墙装置连接不牢靠，松动的，扣5分。
地面防护围栏门机电联锁装置、门限位装置、天窗限位装置、下限位开关、下极限开关、急停开关装置失效、不可靠，扣5分。
上、下限位开关。上限位开关失效、不可靠的，扣2分。
防坠安全器未在有效检定期限或寿命期限内使用的，扣5分。
施工现场管理人员强令作业人员冒险作业的，每发现一起扣1分，单次检查最高扣5分。
施工企业在危险性较大的分部分项工程施工前，未按规定编制专项施工方案并经施工单位技术负责人、总监签字就开始施工的，每发现一起扣2分，单次检查最高扣4分。
施工企业在超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案未按规定组织专家论证并通过论证就开始施工的，每发现一起扣5分。
未按规范和专项施工方案要求设置水平拉杆、扫地杆、剪刀撑或固结点等构造设施的，扣2分。
季节性四季检查表
1.供暖管线畅通；
2.管线有保温措施；
3.管道保温措施完好；
4.无跑冒漏滴
查现场
1.骤降时冷却水流通量适当；
2.伴热管流量及温度适合；
3.无跑冒漏滴；
4.无循环水的设备定期进行盘查；
5.仓库等排水设施良好
2
防火防爆
1.厂区无杂干草堆积；
2.现场无易燃物堆积；
3.易燃可燃物资按照标准摆放；
4.无跑冒漏滴
1
防火防爆
1.厂区无杂干草堆积。
2现场无易燃物堆积
3.易燃可燃物资按照标准摆放。
4.设施、器材、物料摆放规范。
5.无跑冒漏及散落
查现场
1.按照操作规程进行作业。
2.严格执行动火规章制度。
3.作业时责任人在场。
4.电器、线路、开关接触良好。
5.危化品 严格执行“五项核准”规定
查现场、记录
1.容器、安全阀门等检查合格。
2
放解冻
1.装置设施上的冰冻及时清除。
2.职工在岗期间要穿戴好劳保用品
查现场
3
防滑
1.楼梯、斜坡通道无结冰、无积雪；2.作业场所道路平坦、无结冰；3.雨雪天巡查通道有无积雪，结冰想象
查现场
职工上岗劳保着装齐全
4
防火防爆
1.厂区无杂干草堆积；2.现场无易燃物堆积；3.易燃可燃物资按照标准摆放；4.无跑冒漏滴
查现场
检查结果
整改意见
检查人员
签字
秋季安全生产检查表
检查时间：
目的
针对化工生产季节性非常强特点，对生产装置季节性可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求。
建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表项目版本
附表1-1建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表（＿年＿月)工程项目名称：自评机构检查时间年月日2、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
- 0 -附表1-2建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表(＿年第＿季度）2、本表一式三份，项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
- 1 -附表1—3福建省建筑施工安全生产标准化项目自评表项目名称：项目地点:申请单位: （盖章）提交日期: 年月日福建省住房和城乡建设厅- 0 -- 1 -注:1、本表一式两份:施工企业、项目考评机构各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
2、提交时间以“工程项目监管系统”确认的时间为准。
附表1-4福建省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表项目名称：项目地点：自评单位：(盖章）提交日期：年月日福建省住房和城乡建设厅- 2 -注:1、本表一式两份：施工企业、项目考评主体各一份,从“工程项目监管系统”下载。
2、惩戒情况:包括限期改正及全面或局部停工整改、通报批评和行政处罚等。
3、提交日期以“工程项目监管系统"确认的时间为准。
- 3 -附表1-5福建省建筑施工安全生产标准化项目考评结果公示书(编号：)（责任单位）:你单位报送的项目，在你单位自评基础上, 依据“工程项目监管系统”归集的考评有关材料，对项目安全生产标准化工作进行评定，经考评，该项目考评结果为：，现予以公示，公示期为年月日至年月日。
不合格理由：考评单位（公章）：年月日注：1、本公示书可从“工程项目监管系统”下载。
2、建筑施工企业对公示的考评结果有异议的应按本《实施细则》第十七条提出异议申请.附表1-6- 4 -福建省建筑施工安全生产标准化项目考评结果告知书（编号: ）（责任单位）:你单位报送的项目,在你单位自评基础上，依据“工程项目监管系统”归集的考评有关材料,对项目安全生产标准化工作进行评定,经考评(核实、复核），该项目考评结果为： .不合格理由：考评（核实、复核）单位（公章)：年月日注：本告知书由建筑施工企业、考评主体从“工程项目监管系统”下载。
季度施工安全生产检查表(标准范本)
环境卫生情况
3
消防设备情况
3
隧道安全管理
2
应急药箱备药情况
2
总分
50
5
综合治理情况
2
现场
施工
（3ห้องสมุดไป่ตู้分）
基坑和围堰支撑，结构牢靠情况
3
爬梯、电梯安全系数
3
现场人员违章情况，包括安全防护品德使用方法，违章作业等
4
支架应有足够的强度、刚度和安全度，须经验算；安装及拆除的方法及程序，应符合有关安全规定
4
交叉作业安全防护：跨线桥施工时应设置防护设施，并设岗哨监视管理
4
水上作业就生器材设施
季度施工安全生产检查表
项目名称
合同段
类别
检查项目
基本情况
标准
评分
现场
管理
（20分）
危险源评价，危险区域，易燃易爆物品及危险品存放处应划分界线，明显的安全警示标志
4
施工现场作业人员的安全防护：高空、临边作业周边安全防护和警示标志
5
易燃物品及有害危险品的保管和使用情况
4
临时用电方案，施工用电做到三级配电两级保护、三相五线制，一机一闸一触保、配电房应有可靠的防水、防雷、防火、防潮和绝缘措施、宿舍用电
[施工单位]建设工程项目安全生产季度检查表
未按方案或规范要求设置的，扣2分。开口型脚手架的两端未设置连墙件的，或设置的连墙件垂直间距大于建筑物层高或大于4m的，扣2分。
悬挑钢梁固定长度。悬挑钢梁固定段长度小于悬挑段长度1.25倍的，每发现3处，扣1分，单次检查最高扣5分。
基础未做硬化和夯实处理的，每个单位（子单位）工程扣2分，单次检查最高扣6分。
施工单位挪用安全生产费用的，扣1分。
现场作业人员未配备安全防护用具就上岗作业的，每发现1人扣1分，单次检查最高扣2分。
未制定有针对性的生产安全事故应急救援预案，并组织演练的，扣1分。
13
实体工程安全
基坑、边坡支护和降水工程
（10分）
基坑支护形式不符合设计要求的，每个单位（子单位）工程扣2分。
坑边积土、料具等荷载不符合要求的，扣2分。
未编制专项施工方案或方案未经审批的，扣2分。
起重重量超过起重机械所承受荷载的，扣2分。构件码放高度超过要求，大型构件码放无稳定措施的，扣2分。未按规定设置作业警戒区，警戒区未设专人监护的，扣2分。
水平横撑未按设计或专项施工方案要求及时安装的，或横撑中间未按设计或专项施工方案要求设置中间支撑柱的，扣5分。
支护形式不符合设计要求的，扣5分。
边坡存在超量堆载的，扣2分。
未按设计要求设置排水措施的，扣1分。
19
模板支架（10分）
使用淘汰产品或非标产品的，扣3分。
立柱支托可调螺杆长度超过200mm的，扣1分。立柱未使用顶托的，扣1分。立柱采用搭接接长的，扣2分。
附墙装置采用非原厂配件，且其附墙杆计算书、设计图以及制造材料未经制造厂家确认的，或附墙装置连接不牢靠，松动的，扣5分。
地面防护围栏门机电联锁装置、门限位装置、天窗限位装置、下限位开关、下极限开关、急停开关装置失效、不可靠，扣5分。
检查模版-《施工现场季度安全、环境、质量检查表》
工程名称
检查日期
检查人员
序号
检查项目
检查结果
1
劳动防护用品、高空作业安全带是否配带齐全
2
材料区、废料区现场环境卫生是否合格
3
施工现场防火是否按要求配置灭火器材
4
接地与接零、保护系统、配电箱、开关箱来自配电线路、电器装置是否符合规范要求
5
分项工程施工工序是否符合国家及行业标准
6
材料及设备质量是否符合图纸要求及行业标准
7
设备的运行及调试状况是否符合设计要求
8
项目部管理目标及施工方案的执行情况
9
项目部各项手续是否齐全
项目负责人签字栏
季节性安全检查表(每季度一次)
检查时间
部门主管(签名）
3.消防泵运行正常，消防栓完好，灭火器完好，有检查记录。
4.有无随意扔烟头现象。
5.电气设备及其线路完好。
6.需要安装漏电保护的地方均按照要求安装完毕。
4
防雷
1.防雷设施经防雷主管部门验收合格，并在检测合格期内。
2.防雷设施.不设置大型广告牌。
2.室外高处安装的设备设施都进行固定。
XX公司季节性安全检查表
检查部门
受检部门
检查组成员
检查时间
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
防暑降温
提供清凉饮料。
防暑降温措施。
室外温度超过37℃，停止作业。
2
防雨防汛
是否有漏/渗水现场。
排水系统是否通畅。
备用排水泵。
3
防火防爆
1.消防器材应设置在明显和便于取用的地点，周围不准存放其它物品。
2.厂区内的消防设施、器材有专人管理。
季度施工安全检查表
附件：六年季度施工安全检查表工程名称工程类别形象进度建设单位项目负责人检查日期施工单位项目经理资格证号监理单位总监理工程师资格证号劳务公司法人分包单位法人设备检测单位钢管/设备租赁单位法人法人检查项目检查内容现场检查情况检查结论安全管理施工单位1、安全生产责任制建立及落实情况；□符合□不符合要求2、安全生产事故应急预案制定及演练情况；□符合□不符合要求3、项目经理、项目技术负责人、专职安全员履责情况、“三类人员”安全生产考核合格证及2006再教育情况。
□符合□不符合要求4、企业对项目的安全生产管理情况：企业安全检查、大型机械等验收；□符合□不符合要求5、现场作业人员安全教育效果抽查□符合□不符合要求6、劳务公司的安全教育及管理□符合□不符合要求监理1、实施工程监理过程发现和督促消除安全隐患情况；□符合□不符合要求2、监理人员到位情况；□符合□不符合要求分包单位分包工程单位：□符合□不符合要求1、分包单位项目经理、项目技术负责人、专职安全员履责情况、“三类人员”安全生产考核合格证及2006再教育情况。
□符合□不符合要求2、是否有安全生产许可证□符合□不符合要求3、安全教育及管理□符合□不符合要求劳务公司劳务公司：□符合□不符合要求1、是否有安全生产许可证□符合□不符合要求2、安全教育及管理□符合□不符合要求3、现场作业人员安全教育效果抽查□符合□不符合要求安全生产资金保障1、合同是否明确安全文明施工费金额、支付和使用；□符合□不符合要求2、建设方是否按合同支付安全文明施工费；□符合□不符合要求3、施工单位安全文明施工费投入使用情况；□符合□不符合要求施工用电1、工程项目应根据建筑工程特点编制临时用电施工组织设计并经单位技术负责人和总监理工程师审核审批，并按规定组织实施□符合□不符合要求2、施工用电应为TN-S系统，三级配电两级保护供电，确保施工用电安全。
□符合□不符合要求高处1、工程项目应根据建筑工程特点编制预防高处坠落事故的专项施工方案，并组织实施；□符合□不符合要求。
建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表项目版本
附表1-1建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表（＿年＿月）工程项目名称：自评机构检查时间年月日注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。
- 20 -2、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
附表1-2建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表（＿年第＿季度）注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。
- 21 -2、本表一式三份，项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
- 22 -附表1-3福建省建筑施工安全生产标准化项目自评表项目名称：项目地点：申请单位：(盖章)提交日期：年月日福建省住房和城乡建设厅- 22 -- 23 -注：1、本表一式两份：施工企业、项目考评机构各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
- 24 -2、提交时间以“工程项目监管系统”确认的时间为准。
附表1-4福建省建筑施工安全生产标准化项目考评申请表项目名称：项目地点：自评单位：(盖章)提交日期：年月日- 25 -福建省住房和城乡建设厅- 26 -注：1、本表一式两份：施工企业、项目考评主体各一份，从“工程项目监管系统”下载。
2、惩戒情况：包括限期改正及全面或局部停工整改、通报批评和行政处罚等。
3、提交日期以“工程项目监管系统”确认的时间为准。
附表1-5福建省建筑施工安全生产标准化项目考评结果公示书（编号：）（责任单位）：你单位报送的项目，在你单位自评基础上，依据“工程项目监管系统”归集的考评有关- 27 -材料，对项目安全生产标准化工作进行评定，经考评，该项目考评结果为：，现予以公示，公示期为年月日至年月日。
不合格理由：考评单位（公章）：年月日注：1、本公示书可从“工程项目监管系统”下载。
2、建筑施工企业对公示的考评结果有异议的应按本《实施细则》第十七条提出异议申请。
建筑工程季度检查表格
临时施工用电验收单表A8-3 项目名称：验收时间：序号验收项目验收内容验收结果1 施工用电管理用电设备5台以上或总容量50KW以上应编制临时用电施工组织设计，必须履行编制、审核、审批程序用电设备5台以下或总容量50KW以下应编制用电和电气防火措施并经上级审批各类用电人员应掌握安全用电基本知识，电工必须是经过国家现行标准考核合格后持证上岗安全技术交底、调试记录、电阻参数测定、电工巡视维修记录等安全技术档案收集整理完毕2 外电防护外电架空线路下方应无生活设施、作业棚、堆放材料、施工作业区在建工程（含脚手架）的外电架空线路的边线之间，必须保持安全操作距离起重机的任何部位或被吊物边缘在最大偏斜时与架空线路边线保持安全距离达不到最小安全操作距离时必须采取防护措施，并挂警告标志牌电气设备四周不得存放易燃易爆等危险介质，避免物体和机械损失或设置防护3 配电线路架空线、电杆、横担应符合规定要求。
架空线路与地面距离：施工现场应大于4m，机动车道应大于6m架空线必须在专用电杆上，不得架设在树木、脚手架上电缆埋地敷设方式、深度应符合规范要求。
过路及地下0.2m 至地上2m应穿管保护电缆架空敷设时应用绝缘子固定，高度不应低于2.5m。
建筑物内电缆沿墙水平敷设高度不应低于2m按规定使用五芯电缆PE线颜色是绿/黄双色线，其截面应不小于工作零线的截面室内配线应用绝缘子固定，距地高度不应低于2.5m，排列整齐。
室内配线必须是绝缘导线4 接地与防雷施工现场TN-S系统中，电气设备的外壳必须与保护零线连接，同一供电系统电气设备接地、接零保护要保持一致电机、电器、照明器具、手持电动工具等不带电金属外壳部分应做保护接零TN-S系统中，保护零线每一处重复接地装置的接地电阻不应大于10Ω，在工作接地电阻允许达到10Ω的电力系统中，所有重复接地的等效电阻不应大于10Ω施工现场内的起重机、物料提升机、塔吊、外架等设备及正在施工的金属结构应按要求安装避雷装置5 配电箱配电系统必须满足总配电箱、二级配电箱、开关箱的三级配电三级保护要求（即逐级配电、逐级保护）每台设备必须有专用开关箱配电箱内有总隔离开关及分路隔离开关。
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3 2 1 3 2 3 2 1 2 2 1 1 1 2
A1.4.1 A1.4.2 A1.4.3 A1.4.4 A1.5.1
（4） 安全检查
（5）
上海城建市政工程（集团）有限公司工程项目季度检查评分表（安全部）
项目名称：
编号 A1.5.2 A1.5.3 A1.5.4 A1.5.5 A1.6.1 A1.6.2 A1.6.3 A1.7.1 A1.7.2 A1.8.1 A1.9.1 A1.9.2 A1.9.3 A1.9.4 A1.9.5 A1.10.1 A1.10.2 A1.11.1 A1.12.1 A1.12.2 （10） 现场 安全标志 检查 在建 部位 （9） 分包单位 安全管理 4.4.6 10% 一、 安全 管理 (30 分) （6） 应急救援 （7） 持证上岗 （8） 班组安全 管理 4.4.7 100% 检查项目 贯标内 抽样 一级 二级科目 审条款 要求 （5） 安全教育 4.4.2 3-10 份 扣分标准 标准 ②作业人员未进行进场三级安全教育培训与考核，每 人-1分 ③未对现场生产、安全管理人员、班组长进行专项安 全教育，每人-1分 ④无节假日或各类专项教育-1分 ⑤无安全管理各类法律法规及公司、上级部门各类文 件的汇总，-1分；无学习或传阅记录，-0.5分 ①应急救援预案未制定或未经公司审批-3分，未报监理 确认-2分 ②预案未满足双季度1次的频率进行演练、未如实记录 时间、内容、参加人员，以及未留有影像资料的，每 ③未建立专用应急物资抢险仓库-2分 ①安全员、特种作业人员无证上岗，每人-1分 ②证书未按时复审，每人-0.5分 ①未按照《建设工程班组安全管理标准》实施班前班 中班后管理或未建立每日施工任务单-1分 ①未与分包单位签订安全文明施工协议，-1分 ②分包单位未按规定建立安全机构-1分；或未按照规定 配足专职安全员，每缺一人-1分，无委派书-0.5分 ③未对分包单位进行进场安全总交底-1分 ④分包单位未为工人办理劳动合同的，每家分包单位-1 分；无零违章承诺书、工资发放记录的，每家分包单 ⑤未对现场作业人员实行实名制登记的，每家分包单 位-1分 ①未在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、 设备上设置明显的安全警示标志，每项-1分 ②现场安全警示牌缺或过少，如无重大危险源告示牌 、动火告知牌、绿色施工告示牌等每项-1分
■ □ □ ■
2
1 1 2
□ □ □ ■ □ □ □ ■ □
1 1 1 2 1 1 1 2 1
（1） 现场办公 与生活区 （2） 现场围挡 （3） 封闭管理
4.4.6
检查 现场 检查 现场 检查 现场 检查 在建 部位
4.4.6 4.4.6
上海城建市政工程（集团）有限公司工程项目季度检查评分表（安全部）
项目名称：
编号 A2.4.2 A2.4.3 A2.4.4 A2.5.1 A2.5.2 A2.6.1 A2.6.2 A2.7.1 A2.8.1 A2.9.1 A2.9.2 A2.9.3 A2.9.4 A3.1.1 A3.1.2 检查项目 扣分标准 贯标内 抽样 一级 二级科目 审条款 要求 标准 检查 ②现场道路不平整、路面有扬尘或积水，-1分； （4） 4.4.6 在建 施工场地 ③无排水设施或排水不畅，-1分； 部位 二、 ④现场无固定吸烟点，随意吸烟，-1分； 现场 检查 ①现场各类物料未整齐稳固堆放，-1分； （5） 文明 4.4.6 在建 ②建筑垃圾、渣土堆放不合理，未集中堆放或长期不 施工 材料堆放 部位 外运未采取绿网覆盖，-1分 管理 检查 ①现场大门及各类图牌、管理制度牌、房间门牌等须 （6） 4.4.6 按集团或合同约定统一标识设置，-1分 各类图牌 现场 ②未设置宣传栏、黑板报和隐患通告专栏等-1分 ①现场各种防护棚、料架、梯笼、危险品仓库、进出 （7） 检查 标准化 4.4.6 大门冲洗台、三级沉淀池等未按集团标准化图集统一 现场 图集实施 设置，每处-0.5分。 （8） ①食堂证件不齐全，未按要求配备“三白”、生熟未 4.4.6 100% 食堂管理 分类储藏，留样菜未按规定实施，未留有相关记录， ①现场灭火器材布局、配置不合理，-1分 ②动火审批手续不齐全、不符要求或无动火监护人员 （9） 及灭火器，-2分； 30% 4.4.6 消防管理 ③未设置消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求-1 分 ④灭火器材无定期检查记录，或过期失效-1分 数字化工 地推进 小 计 现场数字化监控、门禁、实名制电子信息登记、数字 化设备保护、专人定岗等落实到位，+5分 项目部有绿色施工专项方案、并已经公司审批，有公 司及分公司能耗指标下达文件，有电、水、材料使用 、环境保护台帐，+5分 总 分
项目经理：
评分日期
2015年
月
日
责任主体 标准 得分 红线 分 项目班子 岗位 分包单位 ■ □ □ ■ ■ ■ ■ □ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ □ □ ■ 3 1 2 1 1
扣分说明
A1.1.1 A1.1.2 A1.1.3 A1.1.4 A1.1.5 （1） 安全生产 责任制
A1.2.1 A1.2.2 A1.2.3 A1.2.4 A1.2.5 A1.3.1 A1.3.2 A1.3.3 （3） 安全 技术交底 （2） 重大危险 源施工
项目经理：
评分日期
2015年
月
日
责任主体 标准 得分 红线 分 项目班子 岗位 分包单位 ■ 2
扣分说明
A1.14.1
□
2
A1.15.1
□
2
A1.16.1
4.4.6
■
2
A1.17.1 （17） 临时用电 A1.17.2 A1.17.3 A1.18.1 （18） 安全验收 A1.18.2 A2.1.1 A2.1.2 A2.1.3 A2.1.4 A2.2.1 A2.2.2 A2.3.1 A2.4.1 （4） 施工场地 二、 4.4.6 4.4.6 20% 4.4.6 20%
检查人：
项目经理确认：
第 4 页，共 4 页
上海城建市政工程（集团）有限公司工程项目季度检查评分表（安全部）
项目名称：
编号 检查项目 贯标内 抽样 一级 二级科目 审条款 要求 扣分标准 标准 ①未建立安全生产责任制及各类制度，-3分；责任制未 明确各岗位的责任人员、责任范围和考核标准或未经 责任人签字，每项-2分；未对管理人员进行安全责任制 定期考核，-2分 ②未备有各工种安全技术操作规程，-1分 100% 4.4.1 ③未按规定配备专职安全员，-2分,无公司委派书-1分 ④未编制安全生产资金使用计划，-1分，未经监理确认 -0.5分；无安全资金使用保障管理制度，扣0.5分 ⑤未根据安全资金使用计划建立使用台帐，-1分，未做 到每季度汇总一次或未经监理确认的-0.5分，无公司核 销记录的扣1分。 ①对危险性较大的分部分项工程未编制安全专项施工 方案就已经施工，-3分；未按规定进行公司审批就已经 施工，-2分 ②对超过一定规模的危险性较大工程未组织专家论证 就已经施工，-2分 4.3.1 100% ③未按安全专项方案组织施工，-1分 4.3.3 ④重大危险源施工无专人监控、无监控记录，-3分；公 司要求全面推行数字化工地，布置数字化的危险源监 控手段，未按规定布置的，-2分；布置了但实际未应用 ⑤未对重大危险源组织辨识、未完成安全策划、未制 定控制措施，-2分 ①安全专项方案未进行书面安全技术交底，-3分 ②未按分部分项工程进行安全技术交底，-2分；无分工 4.4.1 3-5份 种交底发现一人-1分 ③交底内容不全面或针对性不强，签字手续不符要求-1 分。 ①未建立事故隐患排查制度-2分；对查出的事故隐患未 在次日前向从业人员和相关人员告知-2分;无每月安全 隐患排查治理统计表,-1分 ②未按要求建立安全检查台帐（周、专项、节假日 4.5.1 100% 等）-2分 ③检查出的问题未按“五定”原则进行整改销项，-1分 ④项目部安全巡查记录未填写或填写简单不符要求，-1 ⑤项目负责人带班检查记录未填写或填写简单不符要 求，-1分； ①未编制项目部安全生产教育培训计划，-2分；未建立 安全生产教育培训档案，-2分；未如实记录时间、内容 第 1 页，共 4 页 、参加人员、考核结果，每项-1分 4.4.2 3-10
第 2 页，共 4 页
上海城建市政工程（集团）有限公司工程项目季度检查评分表（安全部）
项目名称：
编号 A1.13.1 检查项目 一级 二级科目 （13） 四 口、临边 防护 （14） 安 全防护设 施 贯标内 抽样 审条款 要求 检查 4.4.6 在建 部位 检查 4.4.6 在建 部位 检查 （15） 4.4.6 在建 起重吊装 部位 （16） 现场 机具设备 30% 扣分标准 标准 ①四口应设置防护设施，且防护严密。发现一处-0.5分 。 ①各类安全设施未按照标准化制作、制作后未投入使 用、损坏后未及时修复，每处-0.5分 ①吊装作业必须严格按安全操作规程进行作业，大型 吊装严格按方案实施且有专职安全员现场监控,持证指 挥到位，设备安全装置完好，项目部有验收记录 ①现场各类机具设备未按规定做好验收手续、挂牌并 留有记录，或未做好定期检查、保养，每项-2分；未按 照公司有关淘汰设备目录核对设备型号，使用国家、 行业、地方和公司明确规定必须淘汰的设备，每台-2分 ①现场无持证专职电工的-1分，现场配电符合一机、一 闸、一箱、一保护，配电线路无破损，符合规范规 定，线路过道有保护，三级漏电三级保护齐全，每发 现一处不符合要求的-0.5分。 ②开关箱、电器元件安装不符合要求，接零、接地不 符合要求，每处-0.5分。 ③电箱未编号、无电工每日巡视检查记录-1分； ①现场各类防护设施及设备须有安全验收并挂牌，未 严格落实-2分；验收记录表未经负责人签字或验收内容 无针对性，-1分。 ②在工序转换前后，项目部未办理移交手续的，-2分； 移交手续中未明确安全设施及责任人的，-1分；移交前 后安全设施不到位的，每处-1分 ①现场施工区和生活办公区未隔离，-1分； ②宿舍内环境卫生差-1分； ③宿舍内未安装限流器或发现使用大功率电器，-2分； ④宿舍内未统一配置必要的床铺、鞋架、桌子等物 品，-1分 ①未设置封闭围挡，-1分；无专人定期巡视围挡，或围 挡损坏后无整修措施，-1分 ②围挡未达到坚固、稳定、整洁、美观-1分 ①无门卫室和未配备门卫人员，-2分；门卫虽在岗但未 履行职责的，-1分 ①主要道路及材料加工区地面未硬化，-1分； 第 3 页，共 4 页