鼻饲管置管方法ppt课件
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1、鼻饲管置管方法
2.1 方法一让患者口含温开水15~20ml，将胃管插到约14~16cm 处时，嘱其分次咽下口含的温水；也可为病人准备吸管，让病人吸杯 内的温开水，但应注意吸水量不可超过100ml。随患者的吞咽动作， 胃管可顺利通过咽部而被送入胃内。这种方法有两个优点：（1）病人 痛苦小，因为人的大脑意识对吞入非食物性物品（如胃管）有排异心 理，在自然感观上难以接受，因此在插管前易造成病人精神紧张，反 射增强。若插管同时饮温开水可分散病人注意力，缓解紧张情绪，让 病人感到喝着水，胃管就下进去了。 （2）插管时病人饮入一定量的水可稀释胃液，降低胃液黏稠度，便于 抽吸。胃管插好后通过引流出刚饮入的水，能更快更准的判断胃管在 胃内。但是这种方法不适用于胃穿孔病人。因胃穿孔病人饮入水，水 会进入腹腔，加重病情。 2.2 方法二让患者取仰卧位，头颈向左 侧倾斜，因为这样的姿势病人喉头向左前移位，咽部最狭窄部分的咽 喉部变宽，胃管可顺利通过咽后壁直抵食管入口，不需患者做吞咽动 作即可插入食管和胃。但这种方法对体形矮胖，头颈部活动严重受限 者不适用。临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突 处的距离，一般插入长度成人45～55cm。小儿14～16cm ，将胃管延 长插入到55～70cm，胃管顶端可达胃窦部 。
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2.1 方法一让患者口含温开水15~20ml，将胃管插到约14~16cm 处时，嘱其分次咽下口含的温水；也可为病人准备吸管，让病人吸杯 内的温开水，但应注意吸水量不可超过100ml。随患者的吞咽动作， 胃管可顺利通过咽部而被送入胃内。这种方法有两个优点：（1）病人 痛苦小，因为人的大脑意识对吞入非食物性物品（如胃管）有排异心 理，在自然感观上难以接受，因此在插管前易造成病人精神紧张，反 射增强。若插管同时饮温开水可分散病人注意力，缓解紧张情绪，让 病人感到喝着水，胃管就下进去了。 （2）插管时病人饮入一定量的水可稀释胃液，降低胃液黏稠度，便于 抽吸。胃管插好后通过引流出刚饮入的水，能更快更准的判断胃管在 胃内。但是这种方法不适用于胃穿孔病人。因胃穿孔病人饮入水，水 会进入腹腔，加重病情。 2.2 方法二让患者取仰卧位，头颈向左 侧倾斜，因为这样的姿势病人喉头向左前移位，咽部最狭窄部分的咽 喉部变宽，胃管可顺利通过咽后壁直抵食管入口，不需患者做吞咽动 作即可插入食管和胃。但这种方法对体形矮胖，头颈部活动严重受限 者不适用。临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突 处的距离，一般插入长度成人45～55cm。小儿14～16cm ，将胃管延 长插入到55～70cm，胃管顶端可达胃窦部 。
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