外科2

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业余外科医生2攻略

业余外科医生2 攻略业余外科医生2攻略2010-12-17 21：39从一代起就是Amatrue Surgeon的忠实粉丝，但是一代的难度实在是。

而且空气泵并不好用，最后那个全身冒火的妞我没法处理，直接导致我不能通关。

2代的背景设定在51年后，头发花白的ALAN又重新拿起了披萨刀。

下面是各关攻略(不含隐藏关，因为我没打出来。

)，有少许剧透。

kurayouna原创，请勿随意使用。

另外关于道具升级想要给出的建议是，先升级注射器，因为这个最常用到，而且升级了以后对效率的提升也是非常明显的。

然后是起搏器和电锯，这两个被用来对付章鱼、蜜蜂之类的生物，容易失手，精准度高一点会比较好。

然后就是针线、打火机和神奇药水，接着可以升级吸尘器。

披萨刀和探测器完全不用升级，我用LV1的切割刀完全可以做到等级A通关；而探测器，一个关卡多试几次后位置都记住了，根本就可以直接上刀，用到的机会并不多。

1-1 TOMMY基本训练。

黄色线可以的处理道具为滚刀或者锯子，基本上软组织用滚刀，骨头什么的用锯子。

对付一切非病人本身的器官，比如下面提到的蜈蚣啊螃蟹啊，都是用锯子。

绿色的毒气是用注射器处理，火是用空气泵吸。

如果还不理解，可以直接看游戏的帮助菜单。

1-2 TONY身体里有纸钱卷和银行卡和警察证。

主要是说明探测仪的用法。

绿色表示正确位置，远一点是黄色，再远是橘黄色，再远是红色。

1-3 RICHARD身体里有玻璃和铁蒺藜。

主要是说明注射器的用法，因为病人一上来心跳微弱，需要用注射器(。

强心针?)1-4 DICK换骨。

主要是说明锯子的用法。

1-5 DISTRESS穿刺女，想要在自己的内脏上穿上装饰用的金属刺。

1-6 SCARLETT身体里有螃蟹。

选中锯子以后点住螃蟹，如果运气够好可以一次解决，如果被逃脱了，没了外壳的肉肉螃蟹会反复在屏幕边缘爬动，很不好处理。

这时候可以先去处理伤口，等它爬到中间去了再用锯子收拾它。

1-7 CHUCKLES鼻子淤血的小丑。

口腔颌面外科学考试题库及答案(2)

口腔颌面外科学考试题库及答案（1-4题共用题干）患儿，男性，2岁，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。

1．手术所采用的麻醉方法最合适的是A．局部麻醉B．氯胺酮分离麻醉C．针刺麻醉加局麻D．气管内插管麻醉E．静脉麻醉2．采用的修复方法可能是A．半后推术B．改良兰氏两瓣术C．三瓣术D．四瓣术E．咽后壁瓣术3．腭裂术中凿断翼钩的目的是A．松弛腭帆张肌的张力B．松弛腭帆提肌的张力C．松弛咽上缩肌的张力D．松弛腭舌肌的张力E．松弛咽腭肌的张力4．腭裂术后出现腭瘘，最常见的部位在A．牙槽嵴部B．硬腭前部C．软硬腭交界处D．软腭部E．悬雍垂部正确答案：1．D；2．B；3．A；4．C（5-8题共用题干）新生儿，诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂，同时伴有鼻部畸形。

5．最先实施的手术治疗是A．新生儿正畸B．牙槽突植骨术C．唇裂整复术D．腭裂整复术E．颌骨正畸术6．腭裂的正畸治疗应开始于A．新生儿无牙期B．乳恒牙交替期C．恒牙期D．腭裂整复术后E．唇裂整复术后7．何时行鼻部畸形手术修复A．行唇裂整复术时同时修复鼻部畸形B．行腭裂整复术时同时修复鼻部畸形C．4～6岁时D．13岁左右E．20岁左右8．何时进行语音治疗A．2岁B．3岁C．4岁D．患儿能与医师配合时E．患儿上小学后正确答案：5．C；6．A；7．D；8．D（9-13题共用题干）患者，男性，46岁。

近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。

起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。

9．该患者应诊断为A．三叉神经第Ⅰ支痛B．三叉神经第Ⅱ支痛C．三叉神经第Ⅲ支痛D．三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛10．根据患者的病情下列哪种治疗方案最佳A．加大卡马西平剂量B．2％普鲁卡因三叉神经病变支封闭C．95％乙醇三叉神经病变支封闭D．行三叉神经病变支神经撕脱术E．行三叉神经病变支射频电凝术11．如果治疗不当，患者疼痛无法控制，常用手搓面部，可能出现A．皮肤潮红B．皮肤光亮C．皮肤粗糙、色素沉着D．皮肤破溃E．皮肤色素斑增多12．如行神经撕脱术应行A．眶下神经撕脱术B．上颌神经撕脱术C．下颌神经撕脱术D．舌神经加颊神经撕脱术E．眶下神经加下牙槽神经撕脱术13．如行射频控温热凝术，温度应控制在A．40～50℃维持5～6分钟B．50～60℃维持3～5分钟C．60～80℃维持3～5分钟D．80～85℃维持2～5分钟E．85～90℃维持1～2分钟正确答案：9．E；10．E；11．C；12．E；13．C（14-15题共用题干）患者女性，上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。

外科学试题2

外科学试题一、单选题评卷人得分下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的 ( )1.A、具有自限性B、是关节周围多种软组织的慢性炎症C、外展、外旋、后伸受限明显D、表现为肩痛，关节活动受限E、病理改变为关节外软组织粘连对股神经的描述中正确的是 (2.A、肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌B、由腰骶干发出C、在股三角中位于股静脉外侧D、皮支分布于大腿外侧E、损伤后屈膝困难副神经支配下列哪块肌肉 ( )3.A、胸大肌B、前锯肌C、背阔肌D、斜方肌E、菱形肌对帽状腱膜正确的说法是 (4.A、与颞肌相连B、薄而致密C、两侧至颞区变厚D、前连枕额肌的额腹、后连枕腹E、以上都不对划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项?5.A、气管分叉平面B、主动脉弓平面C、右心房上腔连接平面D、胸骨角和第4胸椎下缘平面E、以上都不是以下哪项不是动眼神经所支配 ( )6.A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括约肌男性患者，42岁，2年前始有吞咽梗阻感，近期又出现胸骨后压迫感，入院行X 线钡餐检查，结果如图所示，最有可能的诊断是 ( )A 、食管癌B 、贲门癌C 、食管憩室D 、食管平滑肌瘤E 、贲门失弛症7. 救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是 ( )A 、创面磺胺嘧啶银保痂B 、晚期切、削痂加大张异体皮移植C 、早期切痂或削痂与皮肤移植D 、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E 、大剂量应用抗生素8. 下列哪种直肠息肉不癌变 ( )A 、息肉病B 、炎症性息肉C 、绒毛状腺瘤D 、直肠腺瘤E 、儿童型息肉9.肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌 ( ) A 、细支气管B 、支气管粘膜C 、粘膜下层D 、支气管粘膜腺内E 、基底膜内10.女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。

尿常规检查示白细胞30～50/HP ，红细胞15～25/HP ，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑 ( )A 、右肾结核B 、左肾结核C 、双肾结核D 、右肾、膀胱结核E 、右肾多发结石+左输尿管结石11.女，18岁，腰以下麻木、双下肢无力，行走困难。

业余外科医生2 攻略

业余外科医生中文圣诞版攻略菜刀：切开皮肤钳子：拔出伤口上的杂物或拿取盘子里的工具喷火器：对伤口消毒魔术粉：止血钉书针：钉合伤口（缝合伤口）吸尘器：吸走血块电锯：切开大块的物体，如：冰块电钻：注射器电棍：电击器透视镜：发现皮肤下的物体。第一关：先把表面的杂物都拿掉然后处理好伤口用电击棒电击电线的线头出现亮亮的地方后拿刀子割开分别挖出4个灯泡处理好后再切开肚皮进去再用刀子割断里面的电线取走回外面拔掉电线再处理好伤口第二关：本关关键是每安装一个部分都要止血和消毒先处理好表面的伤口放入眼睛后止血消毒那个角要对准右边的角中间插入三角架是放在左边的角放好前半身后切开进去接好断骨安装前脚（其中一条是J型糖果）安装后半身后切开进去连接上管子接着安装后脚其中一只后脚要装上螺丝很长的秆子是尾巴把尾巴上的球对准螺丝的位置就能放进去电击尾巴最后的灯泡是鼻子第三关：先用电锯锯开冰块切开皮肤进去里面先拔出冰块处理伤口用火喷肾脏使冰融化再用电锯锯开边缘和中间把裂开的肾脏拿走后重新安装新的退回表面进入另一个切口用火融化心脏拔出冰刺处理伤口锯下心脏更换新的时会出现虫子电死虫子用透视镜查看心脏在黑色处割一刀会出现虫洞点完虫子再电虫洞电死虫洞里最后跑出的母虫处理伤口第四关：处理好外伤进入体内切开礼物盒夹试管后会碎裂把试管碎片都夹走在有脓的位置各切3刀吸走脓后处理好伤口切另一个礼物盒用吸尘器灭火拔出杂物处理伤口再切一个礼盒会出现蝎子出来再进入另一个切口用电锯锯三次才能杀死一只蝎子处理伤口后吸走此处的脓第五关：拔出方向盘处理表面的伤口然后安装手里的断骨用订书针钉住三条筋再用纸包住处理好内部伤口黑色的杂物要用吸尘器来吸之后接脚流程跟手一样接完后进入他的胃塞入食物处理好伤口通关.业余外科医生中文圣诞版攻略菜刀：切开皮肤钳子：拔出伤口上的杂物或拿取盘子里的工具喷火器：对伤口消毒魔术粉：止血钉书针：钉合伤口（缝合伤口）吸尘器：吸走血块电锯：切开大块的物体，如：冰块电钻：注射器电棍：电击器透视镜：发现皮肤下的物体。第一关：先把表面的杂物都拿掉然后处理好伤口用电击棒电击电线的线头出现亮亮的地方后拿刀子割开分别挖出4个灯泡处理好后再切开肚皮进去再用刀子割断里面的电线取走回外面拔掉电线再处理好伤口第二关：本关关键是每安装一个部分都要止血和消毒先处理好表面的伤口放入眼睛后止血消毒那个角要对准右边的角中间插入三角架是放在左边后半身后切开进去连接上管子接着安装后脚其中一只后脚要装上螺丝很长的秆子是尾巴把尾巴上的球对准螺丝的位置就能放进去电击尾巴最后的灯泡是鼻子第三关：先用电锯锯开冰块切开皮肤进去里面先拔出冰块处理伤口用火喷肾脏使冰融化再用电锯锯开边缘和中间把裂开的肾脏拿走后重新安装新的退回表面进入另一个切口用火融化心脏拔出冰刺处理伤口锯下心脏更换新的时会出现虫子电死虫子用透视镜查看心脏在黑色处割一刀会出现虫洞点完虫子再电虫洞电死虫洞里最后跑出的母虫处理伤口第四关：处理好外伤进入体内切开礼物盒夹试管后会碎裂把试管碎片都夹走在有脓的位置各切3刀吸走脓后处理好伤口切另一个礼物盒用吸尘器灭火拔出杂物处理伤口再切一个礼盒会出现蝎子出来再进入另一个切口用电锯锯三次才能杀死一只蝎子处理伤口后吸走此处的脓第五关：拔出方向盘处理表面的伤口然后安装手里的断骨用订书针钉住三条筋再用纸包住处理好内部伤口黑色的杂物要用吸尘器来吸之后接脚流程跟手一样接完后进入他的胃塞入食物处理好伤口通关.4-1用镊子慢慢的把上眼皮先向上拉，再拉下眼皮往下（要慢，不然失败），开眼，更换眼组织，火烧两个泡泡，吸火+药水重复另一只眼睛ok4-2一开头取异物缝合+药水去泡，两次开创换肝换肾（中间部分最后取）第三次开创，处理小水泡后开创，用火点骷髅头，吸火，针筒点绿雾，吸走绿液后药水处理完工4-3这也比较BT了处理小伤开创，处理完绿雾+伤口后给心脏在次开创1、用锯子锯出来的蜈蚣，完后处理伤口+绿雾2、这时画面振动，完后会有一只虫子冲出来，赶紧用电锯锯它让它晕过去，拿针筒对准它背上的三个红眼睛之一注射，过后它缩回去，然后又来一只蜈蚣，重复1、2两次（也就是把三个红眼睛全部注射掉）后完工4-4特别关卡召唤死人，要完成2-4特别关才会出现我是火机、针筒、药水、电击，每个步骤在出现成功标识后立刻换下一步，让老人皮肤红润心跳上30以上后，右上角有倒数时间15秒，不断重复并且要快速完成这四个步骤（顺序可以随便，但一定要四个步骤都完一次再进行下一次重复，不然会让老人家心跳下降30以下，然后重新计时），直到你撑过这段时间就行了拿A必须要快，在前四步用最快速度完成后，开始读秒就不要让老人心跳下降30以下照成重新读秒就能拿到A的

外科学2(专升本)

C、早期彻底清创
D、彻底清除碎骨片和异物
E、手法复位和外固定
学生答案：C
标准答案：C
解析：
得分：3
19. (单选题)某患者,患急性腰椎间盘脱出,你认为采用以下哪种治疗方法最好( )(本题3.0分)
A、骨盆牵引+适当起床活动
B、骨盆牵引+加强腰背肌锻炼
C、卧床休息
D、完全卧床休息+骨盆牵引
E、局部痛点封闭
E、结扎髂内髂外动脉和静脉
学生答案：B
标准答案：B
解析：
得分：4
27. (单选题)脊柱外伤造成脊髓休克,是由于( )(本题4.0分)
A、脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍
B、骨折片刺入脊髓
C、因脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上、下行神经传导束断裂
学生答案：A
D、牵引重量7~10公斤
E、部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引
学生答案：D
标准答案：D
解析：
得分：3
3. (单选题)依据下列哪项诊断为关节脱位( )(本题3.0分)
A、患处疼痛
B、局部肿胀
C、关节部位有空虚感
D、伤肢活动受限
E、局部淤斑
学生答案：C
标准答案：C
解析：
得分：3
4. (单选题)男孩,12岁,左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折( )(本题3.0分)
学生答案：D
标准答案：D
解析：
得分：3
8. (单选题)四肢骨折固定目前应用最广泛的方法是( )(本题3.0分)
A、持续皮肤牵引固定
B、持续骨牵引固定
C、小夹板或石膏外固定

兽医外科学第2章外科病畜的营养代谢

2. 维持能量需要（maintenance energy requirement， MER）
● 机体基本的能量需要可用基础能量需要和维持能量需要表示，在动物营养支持时，应首先满足动物基础能量需要。
一、机体的能量需要
基础能量需要（BER 或 BMR）：指在基础状态下（清醒、安静、采食后12 ～ 18h，在等热区范围的环境温度下）单位时间内的能量代谢。
抗利尿激素及醛固酮的作用下，水钠潴留，以保存血容量。
创伤和感染可致水、电解质及酸碱平衡失调。
交感神经所致的高代谢状态，使机体的能量代谢消耗增加。创伤时，机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡。糖异生和脂肪分解明显加强。
第二节肠内营养
一、肠内营养概述二、肠内营养适应症三、肠内营养制剂四、肠内营养方法
二、肠内营养适应症
1.凡胃肠道功能正常，但营养物质摄入不足或不能摄入者均可采用肠内营养支持。 2.胃肠道功能基本正常但伴其他脏器功能不良者。
三、肠内营养制剂
1.自然食品制剂：
牛奶、猪肉、鸡肉、鸡肝、水果、蔬菜等调制而成。但营养素含量难以精确计算，不能保证营养平衡。
2.处方食品：
犬猫处方食品种类很多，有罐装食品和非罐装食品，还有针对不同疾病的处方食品、营养膏等。这些营养制剂可直接饲喂，还可加水经适当调制，经大网眼纱布过滤后用于管饲。
①术后 1.25~1.35 ②创伤 1.35~1.5 ③肿瘤 1.35~1.5 ④败血症 1.5~1.7 ⑤大面积烧伤 1.7~2.0
一、机体的能量需要
维持能量需要（ MER ）：
指适量活动的成年动物在适温环境条件下用于维持体重所必需的能量，但不包括额外的活动和生产（生长、妊娠、泌乳等）所消耗的能量。

外科学目录FreePic2Pdf_bkmk

第一节先天性心脏病的外科治疗 300
一、动脉导管未闭 300
二、肺动脉口狭窄 301
三、房间隔缺损 302
四、室间隔缺损 303
五、主动脉缩窄 305
六、主动脉窦动脉瘤破裂 306
七、法洛四联症 307
第二节后天性心脏病的外科治疗 308
一、慢性缩窄性心包炎 308
四、肠外营养液的输注 111
五、肠外营养的并发症及防治 111
第四节肠内营养 111
一、肠内营养制剂 111
二、肠内营养途径选择 112
三、肠内营养的输注 112
四、肠内营养的并发症及防治 112
第十一章外科感染 114
第二节输血的并发症及其防治 24
第三节自体输血 26
第四节血液成分制品 27
第五节血浆代用品 28
第五章外科休克 30
第一节概论 30
第二节低血容量性休克 37
第三节感染性休克 38
第六章麻醉 40
第一节绪论 40
第二节麻醉前准备和麻醉前用药 40
第二节创伤的诊断与治疗 131
一、创伤的诊断 131
二、创伤的处理 133
第三节战伤救治原则 137
第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤 138
第一节热力烧伤 138
一、伤情判断 138
二、烧伤病理生理和临床分期 140
三、治疗原则 141
四、现场急救、转送与初期处理 141
二、颅内压调节与代偿 188
三、颅内压增高的原因 188
四、颅内压增高的病理生理 188
第二节颅内压增高 190

外科护理学2

▪ D·清醒一昏迷
E·清醒一昏迷一清醒
► 下列颅脑损伤最急需处理的是
▪ A·脑震荡 B·顶部的凹陷骨折，深度达1·5cm
▪ C·颅底骨折引起的外耳道出血
▪ D·开放性颅脑损伤，脑组织外溢
▪ E·颅内血肿并脑症形成
2
三十、颅内肿瘤病人的护理
3
► 颅内压增高的容积代偿 (即空间代偿)主要依靠
▪ A·脑组织的压缩 B·颅腔的扩大 C·脑脊液被排出颅外
▪ D·脑肿瘤 E·脑脓肿
► 2·患者16岁，突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜
刺激征明显，右上肢肌力皿级，腰椎穿刺检查有血性脑脊液
。叮示左顶叶内团状高低密度混杂影，对此病人最有诊断价
值的检查是
▪ A·MRI
B·全脑血管造影 C·增强CT
7 ► (4~7题共用题干)
► 女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂，见右眼球活
► 8·桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿
▪ A.l0rnI
B.15ml C.20ml D.25ml E.30ml
► 女性，18岁，突然剧烈头痛、伴呕吐，查体:颈项强直，克氏
征(+)，布氏征(+)，体温37℃，既往身体健康，CT示双侧裂
池纵裂池内高密度影，首先应考虑
▪ A·脑炎 B·脑膜炎
C，蛛网膜下腔出血
► 胸腔闭式引流正常的水柱上下波动约为
2 ► 多根多处肋骨骨折后，可引起的病理变化以下正确的是
▪ A·局部胸壁因失去完整的肋骨支撑而软化，形成浮动胸壁(连枷
胸)
▪ B·反常呼吸运动，即吸气时软化区的胸壁向外凸出,呼气时软化
区胸壁内陷
▪ C·纵隔摆动，即吸气时纵隔向健侧移位;呼气时纵隔移回患侧

中医外科学第2版(陈红风)第七节—便秘(精)

【辨证论治】
• 便秘的治疗，当分淸寒、热、虚、实，以通便为目的。燥热者宜泻热润肠，气滞者宜行气导滞，气阴不足者当益气养阴，阳虚者当通阳通便，虚实夹杂者，治当攻补兼施。 • 1、燥热内结证 • 2、肠道气滞证 • 3、气阴两虚证 • 4、脾肾阳虚证
• 1、燥热内结证 • 证候：大便干结，腹部胀满，按之疼痛。伴口干口臭，面红心烦，小便短赤。舌红苔黄燥，脉滑实。 • 治法：清肠泻热通便。 • 方药:麻子仁丸加减。常用麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁。郁怒伤肝,易怒目赤者，加服更衣丸清肝通便；痔疮便血者，加槐花、地榆、茜草清肠止血。
• 2、肠道气滞证 • 证候:大便不畅，欲解不得出，或便而不爽，甚则少腹作胀。伴嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满。舌苔薄腻，脉细弦。 • 治法:行气导滞通便。 • 方药:六磨汤加减。常用乌药、木香、积壳、槟榔、沉香、大黄。气郁化火，口苦咽干者加黄芩、栀子、牡丹皮淸肝泻火；情志不舒，胁胁作胀者，加香附、柴胡、厚朴疏肝理气解郁；服药后，大便通畅者，即可去大黄，转以调气为主。
【鉴别诊断】
• 1、肠粳阻多急性起病，伴有腹痛拒按，肛门无排气，呕吐等症状，腹部立位X线片多可见肠道气液平面。
• 2、先天性巨结肠有长期便秘病史，钡灌肠检査多能发现病灶部位。直肠黏膜肌层组织学检査，肌间和黏膜下神经丛无神经节细胞，直肠黏膜乙酰胆碱酯酶组织化学检査可确诊。
• 3、结直肠肿瘤结、直肠肿瘤堵塞肠道引起的排便困难，常伴有便血、黏液等症状，指诊、电子肠镜和组织学检査可确诊。
【病因病机】
• 多因饮食不节，燥热内结，情志失调或素体亏虚等，致大肠失于濡润，传导功能失常，而便结难出。 • 1、燥热内结 • 2、肠道气滞 • 3、气阴两虚 • 4、脾肾阳虚

2外科

一选择题3.最容易骨折的肋骨是A.第1~3肋B.第4~7肋C.第8~10 肋D.第11~12肋E.以上都不是3.B4.有关于肋骨骨折的临床表现，不正确的是A.疼痛，深呼吸，咳嗽或转体时加重B.胸壁可有畸形C.局部有压痛，挤压胸壁疼痛加剧D.可有骨摩擦感E.胸部X线照片可显示前胸肋软骨骨折4.E5.肋骨骨折的处理原则包括A.镇痛B.清理呼吸道分泌物C.固定胸部D.防止并发症E.以上都是5.E6.肋骨骨折患者镇痛方式不正确的是A.使用肠内或肠外给药的镇痛剂和镇静剂B.患者自控止痛装臵C.肋间神经阻滞D.早期下床活动E.硬膜外臵管镇痛6.D8.下列哪种情况不需要急诊开胸探查A.胸内较大异物存留B.胸壁大片缺损C.闭合性气胸D.心脏大血管损伤E.食管破裂8.C9.下列不是感染性胸血诊断依据的是A.有畏寒高热等感染的全身表现B.胸腔积血内白细胞计数明显增加C.胸腔内积血涂片发现致病菌D.血红蛋白量和红细胞积压进行性降低E.胸腔内积血培养发现致病菌9.A10.下列关于血胸的处理原则错误的是A.进行性血胸应及时开胸探查B.非进行性血胸应严格控制闭式胸腔引流术的指标C.感染性血胸应及时改善胸腔引流D.电视胸腔镜可用于凝固性血胸和感染性血胸的处理E.凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术10.C2.成人食管颈段的长度一般是A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm2.C3.食管癌最典型的临床症状是A.胸骨后烧灼感B.食物滞留感C.进行性背部隐痛D.进行性吞咽困难E.声音嘶哑3.D4.食管癌确诊最有价值的检查室A.X线钡餐造影B.食管脱落细胞学检查C.胃镜检查及活检D.胸部CTE.食管超声内镜4.C5.下列是早期食管癌病理类型的是A.髓质型B.蕈伞型C.糜烂型D.溃疡型E.缩窄型5.C6.早期食管癌是指A.病变只侵入及部分肌层B.病变局限于黏膜内C.病变小于5cmD.仅有轻度吞咽困难症状E.无其他脏器转移6.B7.在食管癌高发区作普查时，对早期食管癌简单易行的确诊方法是A.X线钡餐检查B.胃镜检查及活检C.带网气囊食管脱落细胞检查D.CTE.MRI7.C8.食管癌患者出现持续性胸痛或背痛多表示A.癌肿部位有炎症B.癌肿已侵犯食管外组织C.癌肿侵犯交感神经节D.患者存在食管气管瘘E.癌肿较大8.B9.早期食管癌患者的治疗首选是A.化学治疗B.放射治疗C.中药治疗D.手术治疗E.免疫治疗9.D10.下列哪项不是食管癌切除、消化道重建术的术式A.结肠代食管术B.空肠代食管术C.食管胃转流吻合术D.主动脉弓上食管胃吻合术E.胸顶食管胃吻合术10.C11.某患者62岁，近1个月进食时胸部疼痛，逐渐加重，行纤维胃镜检查，某胃镜进至约距门齿25cm处时，发现食管腔狭窄，有微小白色粒状突起，管壁僵硬，黏膜粗糙。

第二章中医外科范围、命名及基本术语

瘤：瘤者留也，畜也。凡瘀血、浊气、痰滞停留于人体组织之中，聚而成形结成块物者称为瘤。本病随处可生，多发于皮肉筋骨之内，古代文献中分有六瘤，即气瘤、肉瘤、筋瘤、骨瘤、血瘤、脂瘤。
岩：病变部肿块坚硬如石，高低不平，固定不移，形似岩石，破溃后疮面中间凹陷较深，状如岩穴，故称之谓岩。岩与癌相同。
痰：外科之痰多指发于皮里膜外、筋肉骨节之间，或软或硬，或按之有囊性感的包块，属有形之征，多为阴证。临证中以痰取名的疾病归纳起来大致有两类：一类是疮痔性病变，如流痰、子痰等；另一类是囊肿性病变，如痰包、痰核等。还有一些疾病虽不以痰命名，但其病因与痰有关，如气瘿、肉瘿等。
毒：凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利影响的因素统称为毒。中医外科以毒取名的疾病很多，包括范围较广，通常是指有传染性的疾病，如时毒；或火热症状明显、发病迅速的一类疾病，如丹毒、委中毒；或某些疾病尚难以定出确切病名者，如无名肿毒等。
风：外科以风命名的疾病很多，病种广泛，缘由“风为百病之长”，包括疮疡、皮肤、口腔、肛门等疾病。如破伤风、骨槽风（下颌骨骨髓炎）、麻风、白驳风、鹅掌风、赤白游风、喉风、唇风（剥脱性唇炎）、肠风等。这些以风取名的疾病的共同特点就是发病多与风邪有关，多为起病较急、发展较快的急性疾患。
第二章中医外科范围、疾病命名及基本术语
第一节中医外科范围
一、传统中医外科的范围
中医外科历史悠久，历代在医事制度上的分科变革较多，加之外科专著所收载的疾病范围亦有差异，因此传统外科的范围划分界限并不明确。
周代
我国医事分科最早始于周代，在《周礼天官》中有疡医的记载，主治肿疡、溃疡、金疡和折疡。肿疡与溃疡是指痈、疽、疔、疳等病，金疡是指被刀、釜、剑、矢等利物所伤，折疡是指击仆、坠跌等所致的损伤。

外科的实习报告4篇

外科的实习报告4篇外科的实习报告篇1我在实习期间，认真遵守医院及科室的规章制度，工作积极主动，经过在内外妇儿等科室的轮转，我对每个科室护理工作都有了深刻的认识，学会了(这里写你在实习期间经常做的做的好的一些工作，这里每个科室都要写一点)。

在实习期间，我得到了带教老师的精心指导，使我避免和很多错误的发生，在老师的指导下，也改进了自己的`一些缺点和不足，为以后的工作打下了良好的基础，在此，对每位带教老师表示感谢。

经过一年的实习，我学会了很多，积极的工作态度也赢得了科室和患者的好评，圆满完成了实习任务。

在五官科实习期间自觉遵守科室的各项规章制度不迟到早退团结同事关心病人严格执行三查七对即无菌操作了解并掌握了该科的专科护理如白内障术前准备冲洗泪道等技能10个月得期即将要结束了,时间过得真快,是我将理论转为能力,实践化为经验,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定.__年5月份我被学校安排到__市中心医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外科.针灸科.五官科.中医科.西医内科.急诊科......等科室,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验.在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌手术等操作方法,我对内科,外科.妇产科.儿科等课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对手足口并甲型H1N1传染病的认识，对一些常见病.多发病的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德.但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩负责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献.医学生涯4年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求.就如检验在线那样，只有专业才能更好的服务于他人科实习的鉴定评语科实习的鉴定评语。

外科护理学2

外科复习试卷1:低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。

2：休克：是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减。

致组织血液灌注不足、细胞代谢乱受损、微循环障碍为特点的病理过程。

3、夏柯三联征：Charcot 三联症：当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状，即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot 三联症。

4、骨折：骨的连续性或完整性的中断。

二填空题1外科病人最常见的缺水类型是等渗性脱水2机体通过血液缓冲系统，肺和肾-三个途径来维持体液的酸碱平衡。

3根据病因，休克可分为低血容量性感染性心源性神经性和过敏性休克五类。

4颅内压的调节主要依靠脑脊液量的增减来实现。

5颅内压增高的三主症是头痛呕吐及视神经水肿。

6食管癌的好发部位胸中段。

7肺癌的首发症状是阵发性，刺激性干咳8肠梗阻根据发病原因分为机械性，动力性性，血运行性。

9腹外疝发病的两个主要病因是腹壁强度降低腹内压力增高10肠梗阻的临床表现-腹痛呕吐腹胀停止排便排气。

三单项选择题1 肿瘤成人男子体液的总量占其体重的百分比为（D ）A.90%B.20%C.10%D.60%E.5%2硬膜外麻醉最危险的并发症是（D ）A.低血压B.呼吸抑制C.头痛D.全脊髓麻醉E.窒息3非肠道手术术前胃肠道准备应（A ）A.禁食12小时，禁水4小时B.禁食1小时，禁水1小时C.禁食72小时，禁水72小时D.禁食24小时，禁水24小时E.禁食48小时，禁水48小时4烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是（D ）A.血压B.脉搏C.末梢循环情况D.尿量E.精神状态5肿瘤病人的心理变化先后有（B ）A.愤怒期.忧郁期.接受期B.震惊否认期.愤怒期.磋商期.忧郁期.接受期C.磋商期.震惊否认期.愤怒期.忧郁期.接受期 D.愤怒期.磋商期.接受期E.愤怒期.震惊否认期.忧郁期6疖的健康教育内容不包括（D ）A.勤理发B.勤洗澡C.勤换衣服D.防治足廯E.不挤疖7选择抗生素最理想的依据是（C ）A.脓液的性质B.细菌的种类C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度E.药物的抗菌谱8破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（A ）A.咀嚼肌B.背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌9单纯骨裂的处置方法是（B ）A.复位B.石膏固定C.手术D.钛钉固定 E.不处理10预防全麻病人发生误吸的主要措施是（B ）A.术前放置胃管B.术前禁食禁饮C.选择静脉麻醉D.术前用阿托品E.术前用止吐药11急性腹膜炎最重要的体征是（C ）A.腹胀B.肠鸣音减弱C.腹膜刺激征 D.肝浊音界缩小 E.移动性浊音12腹外疝最常见的疝内容物是（B ）A.大网膜B.小肠C结肠D膀胱E大肠13休克时病人的体位应取（C ）A半卧位B头低足高位C头与躯体抬高10-15度，下肢抬高20-30度D头高足低位E侧卧位14食道癌的典型症状（D ）A呕吐B胸背部持续疼痛C呛咳D进行性吞咽困难E声音嘶哑15胃肠道手术，术前禁食的主要目的是（C ）A避免手术困难B避免手术后腹胀C预防麻醉中呕吐造成窒息D防止术后吻合口瘘E早期恢复肠蠕动16直肠癌病人术前护理（C ）A抗生素可不用但必须注射维生素B尿管尽量不用以免刺激手术部位C充分肠道准备是必须的D心理护理是针对人造肛门瘘E不必告知手术风险17诊断结肠癌最有效，可靠的方法是（B ）A大便潜血B乙状结肠镜或纤维结肠镜检查CB超DX线E触诊腹部包块18急性梗阻性化脓性胆管炎的处理原则是（B ）A立即输液，给予补液，退热B基于大量抗菌素，防止感染性休克C紧急手术抢救病人生命D给予止痛剂解除疼痛E对症治疗同时吸氧19暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是（D ）A肠扭转B粘连性肠梗阻C急性坏去性阑尾炎D急性胰腺炎E胆石病20血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是（D ）A患肢持续性疼痛B趾断溃疡C休息痛D间歇性跛行E足背动脉搏动消失21下肢静脉曲张的早期症状是（E ）A溃疡形成B破裂出血C静脉炎D静脉血栓E下肢沉重感22肾结核最主要的也是最早出现的症状是（C ）A血尿B脓尿C膀胱刺激征D腰痛E低热，乏力23不符合外科感染特点的是（A ）1A多数由单一细菌引起感染B病变以局部炎症为主C常与创伤有关D常需手术治疗E可分为特异性和非特异性感染24脊椎损伤伤员的正确搬运方法是（B ）A二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B三人用手分别拖住头，肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送C 一人抱起伤员，放于门板担架上后送D二人用手分别托住伤员头肩臀和下肢，平放于帆布担架上后送E三人用手分别抬起伤员头肩臀和下肢25化脓性关节炎最常发生于（A ）A髋关节和膝关节B肩关节和肘关节C膝关节和踝关节D肘关节和腕关节E髋关节和肩关节26判断胸管是否通畅最简便的方法是（A ）A水封瓶内水柱是否波动B有无气泡溢出C有无血液流出D 有无脓液引出E以上都是27在进行氧疗过程中应做好气道湿化，及时给湿化瓶内添加（A ）A生理盐水B温开水C5%GS DBES E灭菌蒸馏水28以下哪项不是呼吸机高压报警的常见原因有（B ）A呼吸道分泌增多B呼吸机管道漏气C气道痉挛D严重的人机对抗E病人烦躁29胃肠道手术，术前禁食的主要目的是（C ）A避免手术困难B避免手术后腹胀C预防麻醉中呕吐造成窒息D防止术后吻合口瘘E早期恢复肠蠕动30腹部损伤后，一段肠管脱出腹腔外，现场急救处理应（E ）A立即送回腹腔B冲洗后送回腹腔C暂不处理D抗生素溶液纱布覆盖，敷料包扎E大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护一单项选择题1外科学和内科学的范畴是（A）A相对的B完全不同的C偶尔相同的D仅区别于手术大小E只区别于疾病的严重程度2代谢性酸中毒最明显的表现是(D)A呼吸变得又浅又快B呼吸变得又浅又慢C呼吸变得又深又慢D呼吸变得又深又快E呼吸变得时浅时深3细胞内液绝大部分存在于(C)A血液中B脂肪中C骨骼肌中D肾脏中E肝脏中4如未发生休克,休克指数应是(B)A0.1 B 0.5 C1.0 D1. 5 E2.05在心扉复苏过程中,首选的药物是AA肾上激素B 阿托品C氯化钙D利多卡因E碳酸氢钠6 下列哪一个手术属于择期手术EA脾破裂B乳癌根治术C嵌顿疝D绞窄疝E胃溃疡的胃大部切除术7下列各项感染中,哪一种属于特异性感染EA大叶性肺炎B肝脓肿C唇痈D新生儿皮下坏疽E肺结核球8引起甲沟炎的常见致病菌为AA金黄色葡萄球菌 B β——溶血性链球菌C大肠杆菌D真菌E产气荚膜杆菌9下列哪种伤口属于清洁伤口AA腹股沟疝修补术切口B胸部被砍伤后9小时的伤口C头面部撞伤14小时的伤口D胃大部切除的切口E脓肿切开引流的伤口10下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现BA局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感皮温稍增高B渗出较多水泡较饱满创底肿胀发红有剧痛和感觉过敏皮温增高C水泡较小或较扁薄感觉稍迟钝皮肤湿度稍低去表皮后创面呈浅红或红白相间可见网状栓塞血管D创面无水泡，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管感觉消失皮温低E以上各项都不是11下列哪一个肿瘤可能出现CEA增高CA前列腺癌B肝癌C结肠癌D甲状脉癌E 皮肤癌12下列哪种肿瘤对放射线高度敏感EA基底细胞癌B胃肠道腺癌 C宫颈鳞癌D乳癌E多发性骨髓癌13有症状的胆囊结石慢性胆囊炎理想首选的治疗方法是DA开腹胆囊切除术B口服溶石治疗C体外震波碎石治疗D经腹腔镜胆囊切除术E经皮胆囊胆道简易取石术14下列哪一项是直疝的特点DA多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出可进阴囊C疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄形D疝囊颈在腹壁下动脉内侧E较易嵌顿15腹部最易受损的内脏是DA肝脏B十二指肠C横结肠D脾E肾脏16微小胃癌是指EA癌灶的直径<2cmk B癌灶的直径<1.5cm C 癌灶的直径<1cm D癌灶的直径<8mm E癌灶的直径<5mm17下述哪一种是血运性肠梗阻BA寄生虫堵塞唱腔引起的肠梗阻B肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻C肿瘤压迫引起的肠梗阻D先天性肠道引起的肠梗阻E由于肠管痉挛引起的肠梗阻18小儿急性阑尾炎的特点是EA大网膜发育不全且盲肠位置较高病情不同于成人B病情发展快且重早期出现高热呕吐等C右下腹体征不明显很少有局部的明显压痛和肌紧张D穿孔率可达30%并发率与死亡率也很高E以上都是19直肠肛管周围脓肿中哪一种是临床上最常见的DA坐骨肛管间隙脓肿2B骨盆直肠间隙脓肿C肛管括约肌间隙脓肿D肛门周围脓肿E直肠后间隙脓肿20在肝胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断方法的是AA B型超声检查B腹部X线平片C内镜逆行胰胆造影D低张性十二指肠检查E核素显像扫描21前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切C A前列腺增生的程度B前列腺增生持续的时间C前列腺增生部分的位置D睾酮双氢睾酮及雌激素的多寡E 前列腺增生结节的种类22下列哪一项是骨折的早期并非症AA脂肪栓塞B坠积性肺炎C创伤性关节炎D关节僵直E缺血性骨坏死23骨折的专有体征是CA压痛与疼痛局部脓肿和瘀斑功能障碍B疼痛与压痛局部肿胀与瘀斑骨擦音或骨擦感C畸形反常活动与瘀斑骨擦音或骨擦感D畸形局部肿胀与瘀斑骨擦音或骨擦感E反常活动局部肿胀与瘀斑骨擦音或骨擦感24Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点BA骨巨细胞瘤B骨肉瘤C骨软骨瘤D骨纤维内瘤E尤文肉瘤25在各种直肠癌手术中，术后控制排便功能最为满意的是E AHeartmann手术B拉下式直肠癌切除术C乙状结肠造口术DMiles 手术EDixon手术26在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪些最为常见CA前列腺癌B甲状腺癌C乳腺癌D胃肠道恶性肿瘤E肾癌27下列哪类甲状腺肿患者不宜行甲状腺大部切除术AA妊娠期的甲状腺肿B巨大甲状腺肿影响生活工作者C结节性甲状腺肿继发有功能亢进者D肿大的甲状腺压迫气管食管或喉破神经而引进临床症状者E胸骨后甲状腺肿28早期食管癌的X线表现不包括AA食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄B局限性粘膜皱襞增粗和断裂C局限性管壁僵硬D局限小的充盈缺损E小龛影29肾损伤非手术疗法中下列哪项不恰当DA抗感染治疗B应用止血剂C观察血压脉搏及腰部肿块和血尿的变化D血尿消失后宜早期下床活动E抗休克治疗30下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中，错误的是EA如胸腔内为气体选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜B如胸腔内为液体选在腋中线与腋后线之间的第6-8肋间插管引流C为保持官腔畅通要经常挤压引流管D拔管时待病人深吸气后屏气在迅速拔管E病人宜取平卧位31颅内压调节主要依靠AA颅内静脉血被排挤到颅外B部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C脑脊液量的增减D脑血管收缩E脑血管舒张32当颅内压急剧增高时病人可出现AA血压增高脉搏减慢B血压增高脉搏加快C 血压下降脉搏减慢D血压下降脉搏加快E血压脉搏无变化33哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折BA头皮血肿B头皮下血肿C 帽状腱膜下血肿D 骨膜下血肿E 头皮感染34急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍程是BA昏迷-清醒B昏迷-清醒-昏迷C昏迷-昏迷 D 清醒-昏迷 E 昏迷-好转35多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是BA剧痛不敢呼吸B反常呼吸运动C 肺不张D纵膈摆动E 继发肺部感染36临床诊断进行性血胸，下列哪项意义最大BA胸腔积血量>1000ml B胸壁伤口流血不止 C 经输血补液血压回升后又下降 D 胸穿抽出不凝血E胸部x线检查见大片阴影37急性脓胸的最主要的治疗方法是DA全身大量应用抗菌药物B胸腔注入抗菌药物C胸腔穿刺抽脓D胸腔闭式引流E胸腔开放式引流38男20岁右胸撞伤后疼痛呼吸20次/分脉搏85次/分x线胸部透视见右肺萎缩25% 下列哪项处置最恰当CA胸膜腔穿刺抽气 B 胸膜腔闭式引流C 镇痛与观察D输液E吸氧39下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断BA单发B多发C不规则状D>1cm E生长迅速40男50岁上腹不适食欲不振三个月一个月来黄疸进行性加重有体重减轻全身明显黄染肝未触及深吸气时可触到肿大胆囊底部无触痛化验血胆红素15mg/dl 尿检胆红素阳性最可能是 AA肝炎 B 胆石症C胰头癌 D慢性胰腺炎E 肝癌1、Codman三角或“日光射线”现象见于《B》骨巨细胞瘤骨肉瘤尤文肉瘤骨髓瘤32、下列哪项不是骨折早期并发症的是《E》A.休克B.脂肪栓塞综合症C.重要内脏损伤D.骨筋膜室综合症E 褥疮3、腰4~5椎间盘突出，最常受累的神经根是《D》A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶14、骨折治疗原则中不正确的是《E》复位固定功能锻炼抗感染5、浸泡石膏绷带水温最佳为《C》A、20度B、30度C、40度D、50度6、腰椎间盘突出症主要体征不符合是《B》椎旁压痛伴肢体放射痛下肢病理反射（+）直腿抬高实验受限，加强实验（+）相应神经、感觉、运动、反射改变7、急性血源性骨髓炎，在X线摄片上出现异常的最早时间为病后《B》A、1周B、2周C、3周D、1月E、2月8、造成慢性骨髓炎的原因是《B》A 窦道的形成B 死骨的存留C 身体抵抗力低D 细菌毒性强E 疤痕组织增生9、颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位《D》A 端坐位B 半坐卧位C 头低足高位D头高足低位E 俯卧位10、股骨颈骨折常见的畸形为《C》A 外翻畸形B 内翻畸形C 外旋畸形D 内旋畸（三）问答题1：静脉补钾的处理原则？:1静脉补钾，常用针剂为10%氯化钾，应稀释后经经脉滴注，禁止直接静脉推注，以免血钾突然升高，导致心跳骤停。

2015年泌尿外科专业卫生高级职称考试模拟题2

泌尿外科分类模拟题2A型题1、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是A．胚胎癌B．精原细胞瘤C．绒毛膜上皮癌D．恶性畸胎瘤E．间质细胞肿瘤2、前列腺增生症状与哪项无关A．梗阻的程度B．病变发展的速度C．合并膀胱炎症D．合并膀胱结石E．前列腺增生体积大小3、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱颈部4、关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的A．直接损害B．泌尿系梗阻C．泌尿系感染D．恶性病变E．诱发憩室5、关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的A．结石引起肾病前时应手术B．双侧肾结石应先手术简单安全一侧C．双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧D．一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石E．结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术6、患者，3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。

用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大A．膀胱阴道瘘B．输尿管阴道瘘C．输尿管异位开口D．神经源性膀胱E．尿道肉阜7、引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A．肾盂结石B．输尿管上段结石C．输尿管末端结石D．输尿管中段结石E．膀胱结石8、患者，男性，25岁。

膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿终末血尿，现每天排尿30余次，考虑下列哪种疾病A．慢性肾盂肾炎B．慢性前列腺炎C．膀胱结石D．肾结核E．膀胱肿瘤9、闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A．到休克纠正后B．到血尿转清后C．腰部肿块不再增大D．1周E．2～4周10、尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于A．30小时B．48小时C．72小时D．24小时E．10小时11、患者，男，70岁。

排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有20cm椭圆形致密影。

典型的临床症状是A．膀胱刺激症状B．进行性排尿困难C．血尿D．腰痛，血尿，脓尿E．尿流中断，改变体位后好转12、前列腺增生的病理特征是A．腺上：皮细胞增生B．基质增生C．血管增生D．上皮细胞增生E．腺上皮化生13、尿道直肠瘘常发生在有A．冠状部尿道瘘B．双输尿管C．肛门闭锁D．膀胱外翻E．尿道下裂14、肾蒂由前往后的解剖顺序是A．动脉，静脉，输尿管B．输尿管，静脉，动脉C．静脉，动脉，输尿管D．动脉，输尿管，静脉E．输尿管，动脉，静脉15、患者，女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。

2外科无菌术PPT资料35页

2、抗菌法（antisepsis）：也是消毒(disinfection)，指用化学方法杀灭或清除人体或物品上的病原微生物，并不要求杀灭所有微生物。
一、无菌术有关概述
(二)无菌术发展概况
中世纪，由于手术操作污秽而受到轻视，一般的外科手术都由理发师进行。法国的帕雷就是理发师-外科医生，他曾任军医，在战伤处理中，用软膏代替沸油处理火器伤，取得了很好的疗效；他还用结扎法取代烧灼法进行止血。
一、无菌术有关概述
1886年贝格曼采用热压消毒器进行消毒外科，才标志着真正进入了无菌手术的时代。
二、无菌术方法分类及使用
（一）物理灭菌法 1、热力灭菌：（1）高压蒸气灭菌法：应用最普遍，效果可靠 ①适用范围：耐热的器械、敷料、布类、器皿和瓶装溶液
二、无菌术方法分类及使用
②压力及温度：1.06~1.40kgf/cm2 121~126℃ 维持30分钟，灭菌后物品一般保留2周，后需要重新灭菌 ③注意要点：
（2）煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃、丝线及
橡胶类物品灭菌，一般灭菌15~20分钟，杀灭芽胞1小时以上
高原地区可用压力锅灭菌，压力为127.5kpa，温度124℃，10分钟左右即可灭菌
二、无菌术方法分类及使用
（3）干热法：适用于玻璃器皿、瓷器及明胶海绵、油脂、凡士林等。
（4）火烧法：主要在紧急情况下金属器械消毒
a.包裹大小规格一般应小于 55cm×33cm×22cm
二、无菌术方法分类及使用
b.放入灭菌器内包裹不应排得太紧 c.包内包外各贴一条无菌指示带（长约6~8cm）
二、无菌术方法分类及使用
d.易燃易爆物品（碘仿、苯类等）禁用此法灭菌，锐利器械不宜用此法 e.已灭菌物品应做好记号，以便识别

外科医生2攻略

2-3这关挺难，要你晃动ip去照亮下da0位置第一次开创是处理小伤口和绿色雾状炎症第二次开创，基本和第一次开创一样，不过会有一只蜜蜂捣乱，不用担心它飞得太快，它每三次出现在灯光下面就会休息一下子（两次飞过一次休息这样），那时候你就要用电击电它，重复三次就行了2-4特别关吸血鬼，要全A评价才会出现（我不是很确定是不是只要前两页全A就行了，因为2-3是我最后一个拿到A的，那时候这关才出现）也是要晃动ip查看位置，不过这位吸血鬼的伤口缝合方法是要用吸尘器去缝合（大小伤口都是，还有那个泡泡状的伤），不是我们常用的缝线，而且不用担心他会死，即便心跳为0都不碍事首先就是夹出木头，处理好伤口开创，出来两个大蒜先不要夹，用针筒处理那个绿色雾状家伙后再处理大蒜和泡泡伤，扫描出两个子弹也夹出在次开创，三只蝙蝠，用火机烧头，然后针筒对准他们的身体注射，几次之后蝙蝠就会爆掉3-1处理异物伤，开创，重复取异物处理伤口、第二次开创，两次扫描异物，加上原有的两处合计要取4次第三次开创，电锯锯完后，按照上下中来取出脏器，换完后火烤+药水3-2一只死肥猪，换什么翻译器电锯切割蹄子，换人的手指头？火烤+药水，重复一次开创，锯掉三根管子，换翻译机，火烤+药水，然后电击翻译机然后去点字母（安全起见我点着药水，不点着道具的话没反应），小屏幕出来什么字你就按什么，错了的话要用吸尘机灭火+药水去泡泡重复几次就行了3-3w章鱼混合体蓝色藤壶用火烧，然后吸尘机吸绿液开创，不要管触手继续开创，见到章鱼等它张口的时候用电电它的嘴，然后它就会晕，趁此机会用电锯锯它的触手，重复4次后它没了触手，当它再张口电它后你用电锯直接锯它的头就行了，完后取出触手缝合伤口ok3-4这个要拿到A也要速度快开创后扫描（如果知道位置就直接下手吧，在竖直方向中间向左右割一下），出来的两个大泡泡用火烧，然后吸尘机灭火和白色液体，再用药水处理小泡泡嘴唇这里，按上下左右分成四个区域，分别用针筒注射就行了再上，鼻梁切开，换骨，闭创后，火机烧眉毛中间的弯弯的乱毛，再用吸尘机灭火+药水，完工3-5重复取异物+扫描，没啥好说的...3-6飞蛾怎么进去它的肠子的...OTL开创后，不管飞蛾吧，先把那些完整的虫卵慢慢的夹出来，夹取的过程要慢，不然会孵化了，电击飞蛾，吸火，夹走已经孵化掉的虫卵，用药水处理小泡泡伤在重复处理几只飞蛾就行了4-1用镊子慢慢的把上眼皮先向上拉，再拉下眼皮往下（要慢，不然失败），开眼，更换眼组织，火烧两个泡泡，吸火+药水重复另一只眼睛ok4-2一开头取异物缝合+药水去泡，两次开创换肝换肾（中间部分最后取）第三次开创，处理小水泡后开创，用火点骷髅头，吸火，针筒点绿雾，吸走绿液后药水处理完工4-3这也比较BT了处理小伤开创，处理完绿雾+伤口后给心脏在次开创1、用锯子锯出来的蜈蚣，完后处理伤口+绿雾2、这时画面振动，完后会有一只虫子冲出来，赶紧用电锯锯它让它晕过去，拿针筒对准它背上的三个红眼睛之一注射，过后它缩回去，然后又来一只蜈蚣，重复1、2两次（也就是把三个红眼睛全部注射掉）后完工4-4特别关卡召唤死人，要完成2-4特别关才会出现我是火机、针筒、药水、电击，每个步骤在出现成功标识后立刻换下一步，让老人皮肤红润心跳上30以上后，右上角有倒数时间15秒，不断重复并且要快速完成这四个步骤（顺序可以随便，但一定要四个步骤都完一次再进行下一次重复，不然会让老人家心跳下降30以下，然后重新计时），直到你撑过这段时间就行了拿A必须要快，在前四步用最快速度完成后，开始读秒就不要让老人心跳下降30以下照成重新读秒就能拿到A的。