颈椎病的护理查房
颈椎病护理查房
功能评估：病人颈部活动受限， 尤其在旋转和侧屈时更为明显。 同时，病人的双上肢感觉及肌 力减退，手指精细动作受限
心理评估：病人因疾病影响工 作和生活，表现出焦虑和抑郁 的情绪
4
护理诊断与护理措施
护理诊断与护理措施
因素有关
2
病人病情概述
病人病情概述
本次查房的病人是一位52岁的男性，因长期从事计算机工作，近年来经常感到颈部酸痛、 僵硬，手臂麻木，头晕等症状。经过影像学检查，确诊为颈椎病。目前病人正在接受药物 治疗和物理治疗
护理评估
护理评估
疼痛评估：病人颈部疼痛明显， 尤其在长时间低头或颈部活动 时加重。疼痛程度采用视觉模 拟评分法(VAS)评定为6/10
疼痛
与颈椎病引起的 神经根受压有关
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健康宣教
健康宣教
提醒病人注意保持良好的生活习惯：避免长时 间低头或保持同一姿势
指导病人定期进行颈部活动和锻炼：增强颈部 肌肉力量
提醒病人注意颈椎保暖：避免受凉
鼓励病人保持积极的心态：树立战胜疾病的信 心
提醒病人家属关注病人的病情变化：如有异常 及时就医
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颈椎病护 理查房
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目录
CONTENTS
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01 概述 02 病人病情概述 03 护理评估 04 护理诊断与护理措施 05 健康宣教
1
概述
概述
01
颈椎病是一种常见的脊柱疾病，由 于颈椎间盘退行性变及其继发性椎 间关节退行性变所致脊髓、神经、 血管损害而表现的相应症状和体征
Байду номын сангаас02
颈椎病的护理查房
业务查房颈椎病中西医结合护理骨科：病历简介：床号：姓名：性别：年龄：主诉：西医诊断：中医诊断：西医护理：P1有感染的可能：与长期卧床、机体抵抗力下降、进食少有关。
护理目标：体温在正常范围内、血常规值正常、各管道无细菌生长、痰培养值正常。
I.1病房定期消毒通风，“84”液拖地，减少陪护。
I.2每日Q4H测生命体征、定期做好血常规、血尿痰培养的监测、必要时合理使用抗生素。
I.3做好各管道的护理，保持气道通畅，并密切观察。
I.4严格无菌技术操作，各项护理均按流程执行。
I.5做好基础护理，如口腔及会阴护理。
I.6及时给予肠内营养支持，提高机体抵抗力。
O：体温在37度以下，各管道培养正常，各化验结果在正常范围内。
P2焦虑恐惧：与突发事件引起颈部疼痛、呼吸费力、活动障碍有关预期目标：能正确面对疾病，积极配合治疗。
I．1与病人及家属做好沟通，定期详细交待病情，避免在病人面前有消极的语言和表情。
I.2做好各项操作时与病人有交流解释工作，争取配合。
I.3每日鼓励病人，让其树立战胜疾病的信心。
I.4为患者创造一个良好舒适的环境。
I.5告知其相关疾病预后效果等。
O：焦虑恐惧减轻，能积极配合治疗.P3 ：皮肤完整性受损：与长期卧床、全身营养状况差及不全瘫痪有关。
预期目标：皮肤完好，无压疮发生。
I 1.保持床单位平整、干净、无屑、随污随换。
I.2卧气垫海绵床，以免皮肤直接受压，骨突出垫气圈。
I.3每日擦浴、及时更换衣服，皮肤皱折处涂爽身粉。
I.4操作动作轻、熟练、以减少对病人的刺激。
I.5做好基础护理，防止大小便对皮肤的刺激，如有腹泻及时清洗皮肤、保持皮肤清洁干燥。
I.6每日按时予以肌肉、关节、骨突处按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩。
O：均未发生褥疮。
P4躯体移动障碍：与长期卧床、瘫痪导致四肢活动受限运动功能受损有关。
预期目标：病人躯体活动功能增强I.1安置舒适体位，肢体保持功能位。
I.2密切观察病情变化，准确了解躯体感觉、运动肌力情况。
颈椎病护理查房
颈椎病的护理查房目录：一、定义二、临床表现三、病例汇报四、辅助检查五、护理诊断六、护理措施一、定义颈椎病是指因颈椎退行性病变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄、刺激、压迫颈椎脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。
此病多见于40岁以上患者。
根据病理变化，颈椎病可分为五型（1）脊髓型（2）神经根型（3）椎动脉型（4）交感神经型（5）混合型二、临床表现颈椎病的临床表现症状较为复杂，主要有颈背部疼痛、上肢临床表现：无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等，颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
原因有:1.颈椎的退行性病变2.发育性颈椎椎管狭窄3.慢性劳损4.颈椎的先天畸形诱因：1、不良的睡眠体位2、不当的工作姿势3、不适当的体育锻炼三、病例介绍患者，刘金顺，男，72岁，农民，文盲主诉：因颈部疼痛不适伴活动受限3天。
于2019-07-10-10:28步行入院。
简要病史：患者自诉于3天前在无明显诱因下出现颈部疼痛不适，症状活动后加重，休息后可缓解。
无畏寒发热，无双上肢麻木、放射痛，曾自行外敷药膏治疗，治疗效果欠佳在，现为进一步治疗，来我院门诊就诊。
故门诊拟“颈椎病”收入我科。
起病来患者无低热，盗汗，消瘦，无夜间疼痛加重。
于2019-07-10-10:28步行入院，入院时T:36.6℃，p:88次/分，R:18次/分，BP:126/77mmHg，神志清楚，遵医嘱按脊柱外科常规护理二级护理，普食，绝对卧床休息，给予七叶皂苷、甘露醇等药物治疗。
完善相关检查。
四、辅助检查：2019年7月10日我院X线检查结果提示：慢性支气管炎伴肺气肿。
颈椎退行性改变。
MRI检查结果提示：颈椎退行性变专科检查：主动体位，颈椎生理弯曲存在，椎旁局部压痛。
右上肢感觉迟钝，双侧霍夫曼征阴性，右侧臂丛牵拉试验阳性，右侧压颈试验阳性。
双上肢肌力Ⅴ级，肌张力正常。
颈椎病护理查房
查房内容
生命体征观察：测量患者的体 温、脉搏、呼吸和血压，及时 了解患者的生命体征变化。
症状观察：询问患者是否有头 痛、颈部疼痛、手麻等症状， 并观察其表情和姿势。
查房内容
颈椎病护理措施：确认患者的 护理需求，包括合理的卧姿、 颈椎保护、按摩放松等措施。
查房注意事项
查房注意事项
注意个人卫生：查房前后务必洗手 ，佩戴手套，确保操作的清洁无菌 。
查房后的处理
总结与改进：通过查房的经验 总结和分析，改进护理措施， 提高护理质量。
总结
总结
颈椎病护理查房是确保患者康复的 重要环节，需要注意个人卫生、患 者隐私和沟通与记录等方面的问题 。通过查房，可以及时发现问题并 进行有效的护理干预，提高护理质 量。
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颈椎病护理查 房
目录 介绍 查房内容 查房注意事项 查房后的处理 总结
介绍
介绍
颈椎病患者护理的重要性：颈椎病 是一种常见病，护理对于患者的康 复至关重要。
护理查房的目的：通过查房了解患 者的情况，及时发现问题并进行有 效的护理干预。
介绍
查房的内容：包括患者的生命 体征、症状、护理措施等。
查房内容
注意患者隐私：在查房过程中要注 意保护患者的隐私，尊重患者的权 利。
Hale Waihona Puke 查房注意事项注意沟通与记录：与患者进行 有效沟通，记录患者的信息和 护理措施，便于后续的护理工 作。
查房后的处理
查房后的处理
反馈与交流：将查房的情况及 时反馈给医生和护理团队，确 保相关问题得到关注和解决。
护理措施的调整：根据查房情 况，及时调整患者的护理措施 ，确保护理效果。
颈椎病的护理查房
头向左-前-右-后旋转5 次，再反方向旋 转5 次。
5 头手相抗：双手交叉紧贴后颈部，用力顶头颈，头 颈则向后用力，互相抵抗5 次
体征： ①头部偏向患侧； ②颈肩部局限性压痛，活动受限； ③上肢牵拉试验（+）、压颈试验（+）
上肢放电样疼痛
椎动脉型颈椎病
症状： ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一 过性脑或脊髓缺血表现； ②头部活动时可诱发或加重。
体征： 颈部压痛，活动受限。
眩晕
脊髓型颈椎病
症状： ①手部发麻，活动不灵活； ②下肢无力发麻，步态不稳； ③精细活动失调，握力减退。
入院后行颈椎MRI提示1.C3/4、C4/5、C5/6， 间盘变性、突出，黄韧带肥厚，椎管狭窄， C4/5颈髓受压、局部变性2.颈椎退行性骨关 节病。予颈部牵引、中频电刺激改善局部循 环、烫疗、针灸等治疗后患者双上肢肢体麻 木改善。
护理诊断
1、躯体活动障碍、自理缺陷 与颈部活动受限、、神 经根受压有关
（2）保持正确的姿势 在工作、学习和日常生活中，
保持颈部平直，定时改变姿势，劳逸结合，避免颈
部长期屈曲或仰伸。保持良好的用颈习惯，避免长 时间低头伏案，一般工作50 min～60 min，做1 min～2 min颈部活动或改变姿势，可用捏颈法、摩
颈法、轻微摇颈法，加强颈椎功能锻炼，增强颈部 肌肉的力量，保持颈椎稳定性。
概念
• 颈椎病：指颈椎间盘退行性变以及继 发性椎间关节退行性变所致脊髓、神 经、血管损害，出现一系列功能障碍 的临床综合征 。
• 好发人群：50岁以上人群，男>女， C5～6、C4～5、C6～7
病因
• 颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。
颈椎病护理查房ppt课件
颈椎病的康复锻 炼
颈部拉伸
通过颈部拉伸，可以缓解颈部肌肉紧张，减轻颈椎病的症状。
颈部旋转
颈部旋转可以增加颈部的活动范围，促进血液循环，有助于颈椎 病的康复。
颈部支撑
使用颈部支撑设备，如颈托，可以减轻颈部压力，有助于颈椎病 的康复。
颈椎病的心理护理
01 心理疏导
通过与患者进行沟通，了解他们 的心理状态，给予他们支持和鼓 励，帮助他们克服恐惧和焦虑。
02 情绪调节
引导患者学会自我调节情绪，保 持乐观积极的心态，有利于病情
的恢复。
03 心理干预
对于病情严重、情绪低落的患者， 可以寻求专业的心理医生进行心 理干预，帮助他们走出心理困境。
Part 05
颈椎病的预防 与健康教育
颈椎病的预防措施
01
02
03
保持良好的坐姿
避免长时间低头看手机或电脑， 每隔一段时间就起身活动一下颈
头晕
颈椎病患者可能会感到头晕，尤其是在颈部活动时。
颈椎病的体 征
01
颈部疼痛
颈椎病患者通常会 感到颈部疼痛，尤 其是在颈部活动时 疼痛感会加剧。
02
颈部僵硬
颈椎病患者会感到 颈部僵硬，活动范 围受限，尤其是在 早晨起床时更为明 显。
03
手臂麻木
颈椎病患者可能会 感到手臂麻木，尤 其是在手臂上举或 向后伸展时更为明 显。
颈椎病的实验室检查
血液检查
通过血液检查，可以了解患者的炎症、贫血、免疫系统状 态等，有助于诊断颈椎病。
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像学检查，可以清晰地显示颈椎 的形态、结构、病变程度等，有助于诊断颈椎病。
神经电生理检查
通过神经电生理检查，可以评估颈椎神经的功能状态，有 助于诊断颈椎病。
颈椎病护理查房ppt课件
分类和发病机制
1.神经根型颈椎病 约占颈椎病50%-60%，系椎间向后外侧突出致钩椎 关节或椎间环节增生肥大进而刺激压迫神经所致。
2，脊髓型颈椎病 由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关 节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的 功能障碍，因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的10%～15%。 3.椎动脉型颈椎病 由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症 状，称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基 底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节 不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
病因
1.颈椎间盘退行性病变 是颈椎病发生和发展最基本的原因。其中椎间盘的退变尤为重要
是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改
4.
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分类和发病机制
4.交感神经型颈椎病 由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对 颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感神经 型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑 制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常 常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现 全身多个系统症状的同时，还常常伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。
颈椎病病人的护理查房
颈椎病病人的护理查房颈椎病病人的护理查房病例介绍：男性患者李，63 岁，诉左上肢疼痛、乏力 8 年，加重两月。
患者 8 年前无明显诱因出现左肩部疼痛，后逐渐出现左肘关节及左手疼痛不适，行局部贴覆膏药后有所好转，2 月前发现左手虎口区肌肉明显萎缩，左手拇指及食指活动明显受限，食指僵直不适，伴左上肢乏力，左手尺侧麻木不适，半月前出现左足麻木不适，有踩棉花感觉，左颈部疼痛。
无头痛、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
CT：颈 3-4、4-5、5-6 椎间盘突出；X 片：颈椎退行性变；双肺及心膈正常；颈椎间盘变性并颈 3-7 椎间盘突出伴椎管面积变小，颈髓缺血。
患者行保守治疗颈托外固定，卧床休息，脱水、激素治疗后，效果不明显，行术前准备在全麻下行颈椎前路椎管减压植骨融合内固定术，术后 12：20 带气管导管入 ICU，15：00 拔出气管导管，17：00 转回病房，颈托外固定，伤口无渗血，有痰，不敢用力咳出，四肢感觉运动存在，颈部负压引流管通畅，讲话无声嘶，床边备气管切开包和吸引器；术后 6h患者饮水，饮水无呛咳,术后第一天进温凉流质饮食，伤口无渗血，颈部负压引流管引流出血性液体约有50ML。
行半靠卧位，目前行抗炎、止血药物治疗。
? 诊断：颈椎病护士甲：护理诊断：1、低效性呼吸型态：与颈髓水肿、植骨块脱落或颈部水肿有关 2、潜在并发症：喉返、喉上神经损伤，肺部并发症、压疮、泌尿系并发症、呼吸困难 3、躯体活动障碍：与神经受压或手术有关护士乙：保持有效的气体交换，术前适应性训练，行气管食管推移训练，术后床边备吸痰、吸氧装置，气管切开包。
护师甲:密切观察患者生命体征和手术局部情况，观察患者有无呼吸费力、张口呼吸或发绀等情况，给与氧气吸入，观察颈部有无增粗，有无呼吸困难、烦躁需警惕局部出血或血肿，应立即通知医生。
护师乙：观察引流管是否通畅，引流液的颜色、性质和量，若引流出大量血性液体应立即报告医生，注意观察引流管有无扭曲、受压和滑脱。
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颈椎病的护理措施
1.促进病人感觉和运动功能的恢复
① 采取合适的体位：多取平卧位。翻身时注意采取轴式翻身，避免颈部扭曲。 ② 正确应用理疗、推拿按摩、药物等综合治疗，缓解病员的疼痛症状。 ③ 加强对患者的巡视及观察:观察病人躯体和双侧肢体的感觉及活动情况，有无感觉
或运动功能障碍的现象。察患者有无吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、发音不清等 表现，以判断有无喉返神经或喉上神经损伤。若病人出现饮水呛咳，应及时报告医 师，并告知病人饮水时避免快速、大口饮水，尽量进食稠厚食物，密切观察患者的 呼吸节律，避免发生窒息。
康复医学科 2017年1月护理查房
220106716 颈椎病的护理查房
康复医学科 何钰涓
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概念
颈椎病：指颈椎间盘退行性变以及 继发性椎间关节退行性变 所致脊 髓、神经、血管损害，出现一系列 功能障碍的临床综合征。 好发人群：50岁以上人群，男>女， C5～6、C4～5、C6～7。
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颈椎病的护理措施
④ 避免外界刺激性因素，保持病房环境安静，舒适。观向病员及家属解释疼痛的原因， 机理，介绍减轻疼痛的措施，从而缓解病员的疼痛压力。如需手术治疗的患者要做 好术后的颈部制动和肢体功能锻炼。
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护理诊断
1、舒适度的改变-与疼痛、睡眠差有关 2、焦虑-与担心疾病愈后有关 3、知识缺乏-缺乏功能锻炼及疾病预防的有关知识 4、有营养失调的危险：低于机体需要量 与颈部疼痛进食少有关
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康复护理目标
1. 患者疼痛症状在住院期间有所好转。 2. 患者正确理解颈椎病，帮助患者缓解焦虑情绪。 3. 患者出院前掌握好颈椎病的预防保健知识。 4. 住院期间无意外发生。 5. 加强患者营养，保障无营养失调。
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临床分型
刺激与压迫
神经根 椎动脉
脊髓
反射性刺激 交感神经
神经根型☆最常见 椎动脉型脊髓型 交感神经型源自医疗教育精品PPT4
神经根型颈椎病
症状： ①颈部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射； ②皮肤可有麻木、过敏等感觉改变； ③上肢肌力下降，手指动作不灵活。
体征： ①头部偏向患侧； ②颈肩部局限性压痛，活动受限； ③上肢牵拉试验（+）、压颈试验（+）
☆交感神经兴奋或抑制症状
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治疗
非手术治疗： ➢ 颌枕带牵引 ➢ 卧床休息 ➢ 颈围制动 ➢ 推拿按摩 ➢ 理疗 ➢ 药物治疗
手术治疗： ➢ 前路手术 ➢ 前外侧手术 ➢ 后路手术
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病史汇报
• 尹某某 ,女 ,55岁 病员因颈痛伴左上肢疼痛2+月于2017年01月03日入我科康复， • 入科诊断：颈椎病（神经根型） • 现病史：入院前2+月，患者无明显诱因开始出现颈痛，疼痛呈酸胀痛，伴左上肢疼痛
☆ 上肢放电样疼痛
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椎动脉型颈椎病
症状： ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血表现； ②头部活动时可诱发或加重。
体征： 颈部压痛，活动受限。
☆ 眩晕
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脊髓型颈椎病
症状： ①手部发麻，活动不灵活； ②下肢无力发麻，步态不稳； ③精细活动失调，握力减退。
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病史汇报
• 既往史：既往"阵发性心悸3+月"，发作前感头昏不适，伴手足发冷，曾出现四 肢发抖，持续时间约1+小时，发作过后行心电图检查自诉无异常（未见报告） ，患者未予重视。50+年前曾发现肺部钙化灶，未予复查，否认"肝炎"等其余 传染病史，预防接种史不详，无手术外伤史，无输血史，过敏药物：对"磺胺 类"过敏（表现为口唇皮疹）。
• 入科查体：生命体征: 体温36.2℃，脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压 123/93mmHg
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病史汇报
• 专科情况：脊柱四肢无畸形，颈椎活动度尚可，颈椎棘突压痛，双侧椎旁肌肉 压痛，双肩活动无受限，左侧颈椎间孔挤压试验阳性，臂丛牵拉试验阴性，旋 颈试验阴性，叩顶试验阳性，双上肢肌力、感觉未见减退，四肢协调运动正常 。肢端血循环可，生理征存在，病理征未引出。疼痛指数（数字评分法）：7 分。
• 辅助检查：颈椎MRI（2016年12月27日）1、颈椎退行性改变。2、C4-7椎间盘 向后不同程度突出，以C6-7间盘改变为甚，并向左侧突出，左侧神经根受压， 相应区域硬膜囊受压。
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病史汇报
• 康复目标：缓解疼痛，防止颈痛反复。 • 治疗方案：康复治疗（微波、中频、推拿、电针等）缓解疼痛，改善症状，阿
，颈部后伸轻度受限，后伸时左上肢疼痛加重，无上肢麻木无力，无下肢行走不稳， 无二便障碍等，就诊于"德阳第五医院"，行颈椎CT提示颈椎退行性变，C2/3-C4/5椎间 盘向后突出，C5/6及C6/7椎间盘向左后方突出。于"城北社区医院"给予"针刺、推拿、 小针刀"等相关理疗后症状无明显好转。患者遂入我院中医科，完善颈椎MRI，请骨科 会诊协助诊治，建议保守治疗，予以药物对症止痛，营养神经，经治疗后颈痛稍好转 ，左上肢仍疼痛，现患者为进一步治疗入我科。患病以来，精神食欲尚可，睡眠可， 大小便正常，体重无变化。
体征： 随着病情加重，发生自下而上的上运动神经原性瘫痪。
☆四肢无力和麻木
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交感神经型颈椎病
交感神经兴奋症状：偏头痛、头晕；视物模糊、眼球发胀、眼睑下 垂；耳鸣、听力下降;面部发麻；出汗异常、心律失常、心跳过速、 心前区疼痛、血压增高及消化道症状。
交感神经抑制症状：头昏眼花、流泪、鼻塞，心动过缓，血压下降 及胃肠胀气等。
普唑仑改善睡眠、洛芬待因缓释片缓解疼痛、腺苷钴胺片营养神经、，泮托拉 唑肠溶片后消化道
• 目前情况：患者疼痛症状好转，夜间睡眠差，胃痛，指导患者颈椎正确活动方
式，小范围低强度训练，强化颈椎核心肌力训练，提高颈椎稳定性，避免颈部
不当活动，患者胃痛，考虑非甾体药物使用有关，予以药物护胃，必要时调整
止痛药种类，睡眠差已予以阿普唑仑。
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病因
➢ 颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发展的最基本原因。 ➢ 颈椎先天性或发育性椎管狭窄 ➢ 因椎管过短，致椎管的矢状面内径偏小 ➢ 损伤：慢性损伤，如长期伏案工作，急性损伤，如颈椎不协调活动
注意：如果是外界暴力致使颈椎骨折。脱臼等所发生的脊髓、神经 等损伤，不 属于颈椎病的范畴