胆石症护理常规

胆石症、胆道蛔虫及胆道肿瘤手术护理常规

按外科疾病手术一般护理常规。

【护理评估】

1、了解患者健康状况、既往病史、家族史、饮食习惯等。

2、评估目前的临床表现：①局部：右上腹疼痛的诱因、部位、性质及有无放射痛；②全身：有无神志淡漠、烦躁、谵妄、昏迷等意识障碍，有无黄疸、发热、寒战等现。

3、了解腹部B超、腹各X线等检查情况。

4、了解患者的心理和社会支持情况。

【护理措施】

1、术前按外科疾病手术一般护理常规做好术胶准备。

2、术后护理

（1）根据患者麻醉方式采取适当的体位。麻醉清醒后，取半卧位，有利于引流。腹痛时，协助患者变换体位以缓解疼痛。

（2）术后根据患者麻醉方式和病情情况逐步恢复饮食。宜少多餐，高蛋白、高维生素、低脂饮食。

（3）遵医嘱给予补充体液防止休克，应用抗生素控制感染等治疗。针对患者的腹痛部位、性质、程度，采取有效措施。

（4）放置“T”型引流管者，按“T”型管护理常规，保持有效引流。

（5）密切观察有无寒战、高热、腹痛等病情变化。观察和预防黄疸、出血、胆漏等并发症。一旦出现上述症状或体征，应立即通知医师，并按相应护理常规进行护理。

（6）给予患者心理支持和鼓励，积极配合和坚持治疗。

【健康指导】

1、嘱咐患者选择低脂、高蛋白、丰富维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱餐。

2、指导拟带“T”管出院患者，教会其“T”型管自我护理和注意事项。

3、交待患者赴医院拔除“T”管的时间和指征。如有不适，立即就医。