全口义齿1
全口义齿基本知识
全口义齿基本知识全口义齿为牙列缺失患者制作的义齿。
由基托和人工牙两部分组成。
它是黏膜支持式义齿。
发展史：早期的全口义齿可追溯到17世纪，人们曾用兽骨，木头，和象牙等材料制作义齿。
一、无牙颌的解剖标志1.概念：区分牙列缺失上下牙列无天然牙存在。
牙列缺损：上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
牙体缺损：各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常，它常表现为正常牙体形态，咬合及邻接关系的破坏。
2.解剖标志（1）牙槽嵴是自然牙列赖以生存的基础。
牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。
上下颌的牙槽嵴将整个口腔分成内外两个部分：口腔前庭和口腔本部。
（2）口腔前庭是一潜在的间隙。
A.唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上，通常其末段离开牙槽嵴顶约4-5mm.B.颊系带位于双尖牙压根部，是提口角肌的附丽处，颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区。
唇颊系带之间为前弓区，颊系带之后为后区C.颧突：位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突。
颧突将咀嚼压力分散到两个部分，眶外缘和颧弓。
若在此区延长基托——扩大支持范围——稳定，排牙时希望将上颌第一磨牙排在此区域内，此区应做缓冲。
D.上颌结节固位的重要区域。
上颌义齿的颊侧翼缘区应充满此区域。
上颌结节基托应完全覆盖此区。
E.颊侧翼缘区又称颊棚区。
外界是下颌骨外缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡。
前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫F.远中颊角区位于下颌骨嚼肌前缘颊侧翼缘区的后方。
（3）口腔本部G.切牙乳突是上颌重要的，稳定的标志。
人类有牙齿以来保留下来的最明显的恒定的标志。
两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准；上颌中切牙唇面置于切牙乳突中点连线前8-10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围。
H.翼上颌切迹由上颌结节与蝶骨翼突愈合形成。
是上颌口腔前庭与口腔本部的交界处。
I.舌系带避让J.舌下腺可以随下颌舌骨肌的运动上升和下降。
实验一全口义齿的制作(一)(精)
实验一全口义齿的制作（一）制取全口印模、灌注模型（3学时）【目的和要求】掌握全口印模的方法和要求【实验内容】二次取模法制取全口印模和灌注石膏模型【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、橡皮碗、调拌刀、全口托盘、石膏打磨机（2台）、弯剪刀消耗材料：藻酸盐印模材、锻石膏、铅笔、红膏、抗膨胀液。
【方法和步骤】1．二次取模法制取全口印模（1）选择合适托盘，要求托盘宽度应比牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开粘膜皱襞约2mm，唇颊舌系带出应呈切迹，上颌托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm，下颌托盘长度应盖过磨牙后垫。
（2）将红膏放在60～70度热水中软化，取适量软化的红膏放置在托盘上用手指轻压其表面，形成牙槽嵴形状的凹形，将托盘放进口内就位，同时作肌功能整塑，完成后取出托盘，检查初印模是否清楚、完整。
若不符合要求，可将红膏再次软化，重新制取印模。
（3）红膏硬固后，将其组织面均匀刮去一层，约0.5mm，调少量、较稀的藻酸盐印模材，放入初印模内，再次取模，完成终印模。
印模要求：①取模时，使组织受压均匀；②印模边缘应圆钝，有一定的厚度（2～3mm），要充分让开系带；上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一直；下颌后缘盖过磨牙后垫，远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙，下缘跨过下颌舌骨嵴；③必须采取功能性印模；④取模过程，应保证托盘保持正确而稳定的位置，避免移动。
2．灌注石膏模型要求：模型边缘宽度以3～5mm为宜；模型最薄处不能少于10mm；上颌模型后缘应在腭小凹后不少于2mm；下颌模型后缘应在磨牙后垫前缘起不少于10mm。
实验二全口义齿的制作（二）蜡基托、牙合堤的制作、颌位关系的确定（3学时）【目的和要求】1．掌握蜡堤制作要求和方法2．掌握颌位记录的步骤和方法，加深对无牙颌颌位基础理论的理解【实验内容】1．在无牙颌工作模型上制作蜡基托及牙合堤2．在仿生头颅模型上确定颌位关系【实验用品】仪器设备：仿生头模（含无牙颌模型）、哈氏牙合架、钢尺、酒精灯、雕刻刀、蜡勺、牙合平面规、弯剪刀消耗材料：分离剂、蜡片、火柴、铅笔、抗膨胀液。
全口义齿的工艺流程
全口义齿的工艺流程
全口义齿（全口假牙）是一种替代缺失牙齿的解决方案，其制作通常需要经历以下工艺流程：
1. 初步检查和印模：首先，牙医会进行口腔检查，评估患者的口腔健康状况。
然后牙医会取得口腔的印模，以便后续制作过程使用。
2. 制作试戴义齿：基于初步印模，制作出试戴义齿，这些义齿用于测试适合度和外观。
患者可以在这个阶段提供反馈，以便进行必要的调整。
3. 精确印模：根据试戴义齿的反馈，进行更为精确的印模，以确保最终制作的全口义齿符合患者的口腔结构。
4. 制作义齿框架：使用金属或者其他材料制作义齿的框架，这将成为最终义齿的基础。
5. 试戴框架：将制作好的义齿框架放入患者口中，以确保其适合度和舒适度。
6. 制作义齿基托：在确认框架适合后，制作义齿的基托，通常使用树脂等材料。
7. 安装人造牙齿：根据患者的实际情况和需求，选择合适的人造牙齿并固定在义齿基托上。
8. 最终调整：进行最终的调整，包括咬合测试、外观调整等，以确保全口义齿的舒适度和功能性。
9. 交付和定期复诊：最终完成的全口义齿交付给患者，并安排定期复诊以确保其适配度和舒适度。
以上是一个一般性的全口义齿制作工艺流程，实际流程可能因患者的具体情况和义齿类型而有所不同。
全口义齿的分区、缓冲区的部位、磨光面的要求及作用
全口义齿的分区、缓冲区的部位、磨光面的要求及作用全口义齿是一种用于替代全部缺失牙齿的修复方案，包括上颌和下颌的所有牙齿。
下面是有关全口义齿的分区、缓冲区的部位、磨光面的要求及作用的信息：1、分区：全口义齿可以分为上颌和下颌两个区域。
上颌区：上颌区是指上颌牙槽骨的区域，其中需要安装上颌全口义齿。
下颌区：下颌区是指下颌牙槽骨的区域，其中需要安装下颌全口义齿。
缓冲区：在全口义齿设计中，缓冲区是指上颌和下颌之间的垂直距离。
缓冲区的目的是为了提供足够的空间，以避免上下颌义齿之间的直接接触和摩擦，减少患者不适感和损坏食物的可能性。
2、磨光面的要求及作用：全口义齿中的磨光面是指义齿与软组织（口腔黏膜）接触的部分。
以下是磨光面的要求和作用：
平滑度：磨光面应具有光滑的表面，以减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，提高患者的舒适度。
舒适性：磨光面的设计应避免对口腔黏膜造成过度压力或不适，以确保患者佩戴全口义齿时的舒适感。
清洁性：磨光面应易于清洁和维护，以避免细菌滋生和口腔健康问题。
稳定性：磨光面的设计应具有良好的稳定性，以确保全口义齿的固位和功能性。
3、作用：
全口义齿的分区、缓冲区的部位以及磨光面的要求都是为了实现良好的口腔健康、舒适性和功能性。
专业的口腔医生或义齿技师会根据患者的具体情况进行全口义齿的设计和制作，以满足患者的个体化需求。
全口义齿
第三节 全口义齿的制作
（2）组织保健功能
1）人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动，处于肌平衡位置。
2）
，其高度位于舌侧外缘最突出处，便
，利于义齿在功能状态下稳定。后牙功
能要尽量排在牙槽嵴顶上，
3）如果牙槽嵴吸收较多，要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾
斜度，
，如果牙槽嵴严重吸
收，
，减少义齿在功
能状态下的翘动。
屏线平行．
第三节 全口义齿的制作
2.
（1）
（2）
，在取记录
3.哥特式弓描记法取正中关系
4.核对颌位记录检查垂直距离是否合适、检查正中关系是否正确
5.
，口角，唇高线，唇低线．
第三节 全口义齿的制作
（四）上颌架 颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器 1.颌架的分类 根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架；平均值颌架；半 可调颌架；全可调颌架 2.HANAUH2 型颌架 3.面弓
1.哥特式弓描记法
2.直接咬合法：（1）卷舌后舔法（2）
（3）后牙咬
3.肌监测仪法
第三节 全口义齿的制作
（三）确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
1.
（1）基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合
（2）
将蜡片烤软卷成 8-10MM 的蜡条，按牙槽嵴形状粘于基托上，引
，
，注意前
部在下唇下缘以下漏出约 2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳
四、全口义齿的固位和稳定 固位：义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 稳定：义齿抵抗从口内侧向和前后向脱位的能力 1.全口义齿固位原理： 大气压力 吸附力 表面张力
第一节 全口义齿修复有关的基本知识
2.影响全口义齿固位的因素： （1）颌骨的解剖外形和口腔粘膜的性质 （2）基托的边缘 （3）唾液的质和量 （4）重力 3.影响全口义齿稳定的有关因素： （1）良好的咬合关系 （2）合理的排牙 （3）理想的磨光面外形
全口义齿概述PPT课件
1. 组织面 义齿基托与口腔黏膜紧密接触的一面
2. 咬合面 上下牙咬合接触的一面， 要求达到平衡牙合
3. 磨光面 义齿与唇、颊、舌接触的 一面。磨光面的倾斜度应 有利于保持唇颊肌与舌肌 力量的平衡
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全口义齿的固位与稳定
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固位－义齿抵抗从口内垂直脱位的能 力
稳定－义齿对抗水平和转动的 力量，防止侧向和前后向脱位
唇颊侧止于唇颊粘膜与牙槽嵴粘膜 反折线，让开唇颊系带
下颌舌侧止于口底粘膜与牙槽嵴舌 侧粘膜的反折线，让开舌系带
上颌后缘止于腭小凹后2mm至两侧 翼上颌切迹的连线
下颌后缘止于磨牙后垫的前1/3或中 1/2
32
• 义齿间隙－口腔内容纳义齿的潜在空间， 随缺牙时间的长短不同而变化。
• 义齿表面－包括组织面、 咬合面和磨光面
全口义齿概述
(Complete Denture)
2
• 全口义齿的特点
1. 修复对象——牙列缺失患者（患者口腔软、 硬组织及关节、咀嚼肌和神经系统发生改变）
2. 由基托和人工牙组成 3. 黏膜支持式义齿 4. 患者的适应性和心理因素
十分重要
3
牙列缺失对人体 的影响
4
消化功能
5
面 形
6
发 音
20
• 义齿缓冲区 10.系带区（唇、颊、舌系带 frenum) 11.颧突(zygomatic process) 12.上颌结节(maxillary tuberosity) 13.远中颊角区(distobuccal angles area) 14.切牙乳突(incisive papilla) 15.上颌硬区(hard area) 16.下颌隆突(torus mandibularis) 17.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridge)
全口义齿名词解释
全口义齿名词解释全口义齿是指用于替代全部上下颌缺失牙齿的修复方式。
全口义齿主要包括全口可摘义齿和全口固定义齿两种类型。
全口可摘义齿是通过一种可取下的义齿，固定在上颌和下颌的牙龈上。
全口可摘义齿有以下几个部分组成：正畸支托、支台、义齿基托和义齿体。
正畸支托是在上颌或下颌的前牙部位，用于矫正牙列不齐的作用，可以提供更好的牙龈适应性。
支台是在上下颌的牙槽嵴上，起到支撑义齿体的作用。
义齿基托是和牙龈接触的部分，通过牙龈负压使得义齿稳固。
义齿体是固定在义齿基托上的人工牙齿，可以恢复牙齿的功能和外观。
全口固定义齿是通过一种不可取下的义齿，通过牙体牙齿植入体或者牙龈固定桥体来固定在上下颌牙龈上。
全口固定义齿有以下几个部分组成：植入体、骨增量、固定桥体和人工牙齿。
植入体是通过手术将人工牙根植入上下颌牙槽骨内，用于支持固定桥体。
骨增量是指在植入体周围口腔外科条件匹配的区域，通过手术增加骨量来提高植入体的稳定性。
固定桥体是由金属合金或者陶瓷材料制成，用于固定人工牙齿。
人工牙齿是固定在固定桥体上的人工制造的牙齿，可以恢复牙齿的功能和外观。
全口义齿的优点包括可以恢复口腔功能，提高咀嚼和咀嚼能力，改善发音和外貌，增强自信心；可以稳定正畸牙列，预防或改善颞下颌关节紊乱；可以预防颌骨吸收，保持面型和咬合稳定，提高口腔生活质量。
全口义齿的缺点是手术风险较高，需要进行外科手术；费用较高；需要定期进行义齿修复和维护。
全口义齿的护理需要日常的口腔卫生护理，包括刷牙和漱口、使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的食物残渣、定期到牙医处进行口腔检查和义齿修复。
此外，全口义齿的使用者还需要注意饮食习惯，避免咬硬物或粘软糊状食物，以防义齿脱落或者损坏。
口腔修复学：全口义齿
全口义齿工艺技术
全口义齿工艺技术：研究全口义 齿制作过程、技术、材料、器械 设备及相关理论与实践的一门科 学。
全口义齿工艺技术的基础
工生口合口口现
程物腔学腔腔代
技力材
医医医
术学料
学学学
学
学
美
学
常规修复过程及工艺流程
1 作出诊断和修复计划 2 获得模型 3 垂直距离与正中关系位的确定与记录 4 上颌架并转移合位关系 5 排牙、调整平衡合 6 试蜡牙 7 义齿完成 8 义齿初戴、选磨、戴牙指导
颊系带
双尖牙牙根部 提口角肌的附丽 处 切迹
颧突
后弓区相当于上 颌第一磨牙根部 的骨突 颊肌附丽 缓冲
上颌结节
上颌牙槽嵴远端 的圆形骨突 伸展
颊侧翼缘区
远中颊角区
切牙乳突
腭皱
上颌硬区
腭小凹
颤动线
腭穹窿
翼上颌切迹
舌系带
舌下腺
下颌隆突
下颌舌骨嵴
舌侧翼缘区
磨牙后垫
垂直向：下和第一磨牙的合面应与磨 牙后垫的１／２等高。
主承托区
垂直于合理受力方向的区域 包括：后牙区牙槽嵴顶、腭部穹隆区、 颊棚区等区域
副承托区
于合力受力方向成角度的区域 包括：上下前牙区牙槽嵴顶、上下颌牙 槽嵴顶的触的软组织部分 粘膜皱襞、系带附丽部、上 颌后堤区和下颌磨牙后垫
缓冲区
包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊 侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、 牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。 缓冲处理
软组织的改变
位置 丰满度 张力和弹性 其他异常
颞下颌关节的改变
移位 颞下颌关节疾病
第二节 无牙颌的解剖标志
无牙颌的解剖标志
全口义齿的分区缓冲区的部位磨光面的要求及作用
全口义齿的分区缓冲区的部位磨光面的要求及作用一、全口义齿的分区全口义齿一般分为上颌和下颌两个区域。
1.上颌区：上颌区包括上颌牙床、颊侧、腭侧两个区域。
-上颌牙床区：是位于上颌牙槽嵴上的区域，包含上颌前牙床和上颌后牙床。
上颌区由于没有下颌牙的支持，容易出现牙槽嵴萎缩和吸附力不足的问题，所以全口义齿在上颌区应该注意增加上颌牙床的支承面积，以提高舒适度和牙齿稳固性。
-颊侧区：是上颌区的侧边区域，与面颊相邻。
颊侧区的黏膜往往较薄，脆弱，易受到外界撞击和压迫，因此，在设计全口义齿时需要考虑到颊侧区的保护与压迫分散。
-腭侧区：是上颌区的腭侧内侧区域，为居中的牙槽嵴部位。
由于腭侧区位于腭面，所以设计上要考虑到对腭面的适应性以及舒适性。
2.下颌区：下颌区包括下颌牙床、舌侧、内侧侧两个区域。
-下颌牙床区：是位于下颌牙槽嵴上的区域，包含下颌前牙床和下颌后牙床。
下颌牙床区相对要坚固一些，但也容易出现牙槽嵴萎缩和吸附力不足的问题。
因此，在设计全口义齿时需要注意增加下颌牙床的支持面积，以提高舒适度和牙齿稳固性。
-舌侧区：是下颌区的侧边区域，与舌相邻。
舌侧区的黏膜较厚，相对坚固，但也容易受到外界的压迫，因此需要在设计全口义齿时考虑到舌侧区的保护与压迫分散。
-内侧区：是下颌区的内侧嵴的区域。
在设计全口义齿时，需要考虑到对内侧嵴的支持和舒适性。
二、缓冲区的部位在全口义齿的设计过程中，需要考虑到牙床组织与义齿基托之间的缓冲区，以保护牙床组织并分散咬合力。
1.上颌缓冲区：包括ǚ颈前缘、颊侧缓冲区和舌侧缓冲区。
上颌区的缓冲区要考虑到对颊侧和舌侧的保护。
2.下颌缓冲区：包括舌侧缓冲区和颊侧缓冲区。
下颌区的缓冲区主要考虑到对颊侧和舌侧的保护。
1.磨光面的要求磨光面是全口义齿中负责与黏膜组织接触的部分，其要求如下：-表面光滑：磨光面应该光滑细腻，不存在突起、刺激物等，以避免刺激和损害黏膜组织。
-角度圆滑：各个角度和边缘的过渡要平滑圆润，以避免刺激和损伤黏膜组织。
全口义齿诊疗方案
全口义齿诊疗方案全口义齿是指涵盖整个口腔的牙齿修复方案，适用于失去大部分牙齿或全部牙齿的人群。
对于需要全口义齿修复的患者，选择合适的诊疗方案是至关重要的。
下面介绍几种常见的全口义齿诊疗方案。
可摘式全口义齿可摘式全口义齿是一种传统的全口义齿修复方案。
这种义齿由牙科技师根据口腔印模制作而成，并使用钩子固定在周围牙齿上。
这种方案的优点是价格便宜，制作工期短，维护方便。
然而，它也有一些缺点。
例如，由于钩子的存在，这种义齿可能会对周围牙齿产生损害，在长期佩戴后可能导致牙齿移位或脱落。
固定式全口义齿固定式全口义齿是另一种全口义齿修复方案。
这种义齿可以固定在口腔内部，使用一些种植体或者假牙根支撑它。
固定式全口义齿的优点是它不需要依靠周围牙齿进行固定，同时也不需要钩子或其他紧固件来保持牙齿的稳定。
这种义齿具有较高的舒适性和稳定性。
然而，由于这种义齿需要进行种植手术，因此成本相对较高。
此外，由于种植体需要牙龈和口腔骨质的充足支撑，因此有些患者可能不适合接受这种手术。
混合式全口义齿混合式全口义齿是一种介于可摘式全口义齿和固定式全口义齿之间的方案。
这种护齿方案使用一些种植体和假牙根来支撑义齿，但仍可以从口腔中取下进行维护。
混合式全口义齿的优点是它比固定式全口义齿的价格更为实惠，同时仍具有很高的稳定性和舒适度。
这是由于义齿的支撑点有多种选择，可以灵活地适应患者的口腔情况。
这种方案比可摘式全口义齿更为稳固，同时也比固定式全口义齿更为便宜。
总结选择适合自己的全口义齿护齿方案需要根据患者的口腔情况、经济条件和个人需求进行综合判断。
可摘式全口义齿、固定式全口义齿和混合式全口义齿各有优劣。
一般而言，选择固定式全口义齿可能需要进行口腔种植手术，成本比较高。
可摘式全口义齿制作成本相对较低，但牙齿稳定性不如固定式全口义齿。
混合式全口义齿是一种较好的选择，具有价格实惠，维护方便，稳定性较好和舒适度高等优点。
在选择全口义齿护齿方案时，一定要在医生的建议下进行决策。
全口义齿-重点整理
全口义齿整理1上下无牙he的解剖标志有哪些？上颌：上唇系带〔避让〕是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。
上颌颊系带〔避让〕位于前磨牙牙根部上颌牙槽嵴：牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域切牙乳突〔缓冲〕位于腭中缝之前分，上颌中切牙的腭侧，为一梨形或卵圆形的软组织突起。
其下为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。
腭皱上颌硬区〔缓冲〕位于上腭中部的前份，外表粘膜较薄，没有弹性，易受压而产生疼痛腭中缝上颌结节〔缓冲〕是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，外表有粘膜覆盖。
颊侧多有明显的倒凹，有利于义齿的固位和稳定。
上颌隆突：上颌前磨牙根尖舌侧隆起〔缓冲〕翼上颌切迹〔上颌全口义齿两侧后缘的界限〕位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙，外表覆盖粘膜，形成软组织凹陷。
腭小凹〔上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处〕颤抖线后堤区：前后颤抖线之间的区域称为后堤区〔此处基托稍加厚，对粘膜产生轻微压迫，起到良好的边缘封闭作用〕下颌：下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域下唇系带〔避让〕下颌颊系带〔避让〕位于下颌前磨牙根部舌系带〔避让〕颊侧翼缘区〔伸展〕此区有过大伸展，有利于义齿的固位和承受颌力舌侧翼缘区〔伸展〕下颌隆突：下颌前磨牙根尖舌侧隆起〔缓冲〕下颌舌骨嵴〔缓冲〕以免产生压痛磨牙后垫〔下颌全口义齿后界封闭区，下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部〕上颌避让区：上颌唇系带，上颌颊系带上颌缓冲区：切牙乳突，上颌硬区，上颌隆突，上颌结节上颌全口义齿两侧后缘的界限：翼上颌切迹上和全口义齿的后缘：腭小凹后2mm左右处下颌避让区：下颌唇系带，下颌颊系带，舌系带下颌缓冲区：下颌隆突，下颌舌骨嵴下颌全口义齿后界后缘：盖过磨牙后垫1/2或全部基托边缘范围上颌：唇颊侧上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌〔腭〕侧无后缘盖过腭小凹后2mm两侧后缘包绕上颌结节至翼上颌切迹下颌：唇颊侧下颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线舌侧下颌牙槽嵴舌侧粘膜与口底粘膜的反折线后缘盖过磨牙后垫1/2或全部张口说话义齿会脱落，过短也会因为吸附力的不够而脱落，磨光面应做成凹面〔挟持作用〕如何确定后堤区位置及类型？切牙乳突，磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导意义？切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与中切牙之间的距离是相对稳定的，因此可作为排列上颌中切牙的参考标志：以切牙乳突尖端作为确定人工牙列中线的依据；作为上中切牙唇舌向位置的参考标志；上中切牙唇面距切牙乳突中点8~10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。
全口义齿文案
全口义齿文案全口义齿，又称全口牙齿修复，是一种通过人工义齿来替代全部缺失牙齿的治疗方式。
全口义齿的出现，为那些因为各种原因导致牙齿全部缺失的患者带来了福音，让他们重新拥有了完整的牙齿，重拾自信笑容。
下面，我们就来详细了解一下全口义齿的相关知识。
首先，全口义齿是一种全面修复牙齿的方法，它可以取代上下颌全部缺失的牙齿，包括牙齿、牙龈和骨质。
通过全口义齿的修复，可以重建咀嚼功能，美化面部外形，改善患者的发音功能，提高患者的生活质量。
其次，全口义齿的种类有很多种，常见的有固定式全口义齿和可摘式全口义齿。
固定式全口义齿通常采用种植牙技术，将种植体植入患者的上颌或下颌骨质中，然后在种植体上安装义齿。
这种方式牙齿牢固，咀嚼功能好，外观自然，使用舒适，但手术费用较高。
可摘式全口义齿则是通过特制的义齿底托，利用牙龈和颌骨的解剖结构，以及颌骨的吸附力和肌肉的协调作用，保持义齿的稳固和舒适性。
这种方式费用相对较低，但需要定期维护和更换。
再者，全口义齿的适用人群广泛，不仅适用于老年人，还适用于因意外、疾病等原因导致牙齿全部缺失的患者。
对于一些患有全口牙齿缺失的患者来说，全口义齿是重获美丽笑容和健康生活的唯一途径。
此外，全口义齿的保养也非常重要。
患者在使用全口义齿时，要注意保持口腔卫生，定期到口腔医生处进行复诊和维护，避免摔落或碰撞，避免咬硬物和过热食物，以免损坏义齿。
同时，定期更换义齿也是必要的，一般来说，固定式全口义齿约10-15年更换一次，可摘式全口义齿约5-8年更换一次。
最后，全口义齿的安全性和效果是有保障的。
在选择全口义齿的时候，患者应该选择正规的口腔医院和有经验的口腔医生，进行全面的口腔检查和诊断，制定个性化的治疗方案，确保手术安全和修复效果。
总之，全口义齿是一种重要的牙齿修复方式，它可以帮助那些因牙齿缺失而影响生活质量的患者重新获得美丽的笑容和健康的咀嚼功能。
患者在选择全口义齿时，应该根据自身情况选择合适的治疗方式，并且在治疗后要做好义齿的保养和维护工作，以确保义齿的长期效果。
全口义齿ppt课件
切迹大小适宜，过大则影响义齿的边缘封闭
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• 2、（buccal frenum）颊系带 颊系带位于口腔前庭
相当于前磨牙区的牙槽嵴颊 侧牙根部位，是类似于唇系 带的粘膜皱襞，其动度比唇 系带小，但全口义齿的唇颊 侧基托在此部位也应制成相 应的切迹。颊系带将口腔前 庭分为前弓区和后弓区。 前弓区：唇颊系带之间 后弓区：颊系带以后
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• 8（sublingual glands）舌下腺 舌下腺位于舌系带的两侧，左右各一，
可随下颌舌骨肌的运动上升或下降。故与 此区相应的义齿舌侧基托边缘不应过长， 否则舌运动时易将下颌全口义齿推起。
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• 9（torus mandibularis）下颌舌隆突 下颌舌隆突位于下颌两侧前磨牙根部的
后方。因受咬肌前缘活动的限制，义齿基 托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛或 义齿不能完全就位。
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• （三）口腔本部 口腔本部在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭
顶，下为口底，也称固有口腔。本区的解 剖标志有：
22
• 1 （incisive papilla ）切牙乳突
切牙乳突是上颌重要的、稳定的标志。
位于上颌腭中缝的前端，上中切牙之腭侧， 为一梨形、卵圆形或不规则的软组织突起。 乳突下方为切牙孔，有鼻腭神经和血管通 过。因此，覆盖该区的义齿基托组织面需 适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。 由于切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定 的关系，因此切牙乳突是排上颌中切牙的 参考标志：上颌中切牙的唇面应置于切牙 乳突中点前8-10mm，上颌两侧尖牙牙尖顶 的联线应通过切牙乳突。
• 全口义齿修复的有利因素 人口腔的适应能力
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二 无牙颌的解剖标志
• （一）牙槽嵴（alveolar ridge） 牙槽嵴是牙齿拔除后周围的牙槽突与其
全口义齿排牙方法
全口义齿排牙方法全口义齿是指替代全部缺失牙齿的一种修复方法，它能够提供全口牙齿的功能和美观。
现今有多种全口义齿排牙方法可供选择，下面将详细介绍其中几种常见的全口义齿排牙方法。
1. 经典修复法：经典修复法是一种传统的全口义齿排牙方法，它使用的义齿是固定在一个完整的托架上。
首先，牙医会对患者的牙床进行准确的测量和印模，以获得一个精确的模型。
然后，牙医将在制模时使用的石膏模型上创建一个精确的托架，托架上的每个假牙都精确地模拟患者的口腔形状和咀嚼功能。
最后，托架会被牙医固定在患者的上下颌中，提供稳定和舒适的全口义齿。
2. 自由端托架：自由端托架是另一种常见的全口义齿排牙方法，它在一侧有一个或多个自由的末端。
与经典修复法不同，自由端托架不需要完全覆盖牙床，而是只覆盖部分面积。
这种方法有很多优点，例如它可以减少压力，提供更好的舒适性和适应性，并且更容易进行口腔卫生护理。
3. 全口可摘义齿：全口可摘义齿是指可以方便地从口腔中取下来的义齿。
它们通常使用托盘和粘附剂来提供支持和稳定性。
全口可摘义齿的优点是易于清洁和维护，患者可以自行取下和放置义齿。
缺点是摘除时感觉不太固定，可能会影响食物的咀嚼。
4. 全口固定义齿：全口固定义齿是指在每个牙位上使用多个牙桥或种植体来固定义齿。
这种方法需要在上下颌骨中植入人工种植体或固定牙桥，并将义齿牢固固定在种植体或固定牙桥上。
全口固定义齿提供了最接近真实牙齿的咀嚼功能和美观外观，但它需要手术植入种植体，所以需要更长的治疗时间和更高的费用。
以上是几种常见的全口义齿排牙方法。
牙医会根据每位患者的具体情况和需求来选择最适合的方法。
无论采用哪种方法，全口义齿都能够提供口腔功能和外观的恢复，充分满足患者的需求和期望。
口腔执业医师修复考点：全口义齿的制作工序(1)
口腔执业医师修复考点：全口义齿的制作工序（1）
随着材料的发展，全口义齿的种类也更加繁多，例如树脂基托、钴铬合金钢托、钛合金基托、金合金基托、普通树脂人工牙、白金基底烤瓷牙以及金合金基底烤瓷牙等诸多种类。
但是它的加工制作程序基本一致，它的每一步工序都非常重要，都会影响全口义齿的质量，下面我就以树脂基托的全口义齿为例谈一下每一步工序对其的影响：
1.取无牙颌的阴摸：一般现在都是二次取模法，边缘应该取到黏膜反折处，上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线，后两侧应取完整个上颌结节。
其影响黏膜反折处影响固位，后侧影响基托的边缘封闭，上颌结节影响其固位。
2.灌石膏阳模：石膏的水粉比例要合适，调的太稠，石膏的膨胀比例系数变大，影响其阳模的精确性；调的太稀，石膏强度又太差，影响阳模的强度。
所以这一步看似简单，但是它会影响其全局。
3.休整阳模的边缘：修多了影响其基托边缘的长短；修少了影响其后期的制作。
4.制作临时基托与蜡堤：此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。
5.转移颌位关系：水平颌位关系影响全口义齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡；垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。
6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上，也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架，如果抬高或降低都
会影响颌位关系的转移的成败。
简述全口义齿的基托范围
简述全口义齿的基托范围全口义齿是一种常见的口腔修复方法，它是一种取代全口缺失牙齿的方法。
全口义齿的基托是指义齿托盘的基础部分，也就是义齿的支撑部分。
全口义齿的基托范围是非常重要的，因为它直接关系到义齿的稳定性和舒适性。
全口义齿的基托范围通常包括上颌和下颌两个部分。
下颌基托的范围相对较小，一般只包括下颌骨和下颌牙槽嵴的范围。
而上颌基托的范围则要更广一些，因为上颌骨的形态比较复杂，需要考虑到上颌骨的前部、中部和后部的不同形态。
在进行全口义齿基托设计时，需要考虑到以下几个因素：1. 骨质的形态和密度。
骨质的形态和密度是影响全口义齿基托设计的重要因素。
如果骨质密度较低，需要设计更大的基托面积以增加支撑力。
如果骨质形态复杂，需要设计更多的支托点以增加稳定性。
2. 牙槽嵴的形态和位置。
牙槽嵴的形态和位置也是影响全口义齿基托设计的重要因素。
如果牙槽嵴过突或过低，需要进行相应的牙槽嵴整形或加高以适应基托的设计。
3. 口腔软组织的状态。
口腔软组织的状态也会影响全口义齿基托设计。
如果口腔软组织松弛或萎缩，需要设计更多的支托点以增加稳定性。
4. 预期的咀嚼力和咀嚼方式。
预期的咀嚼力和咀嚼方式也需要考虑到全口义齿基托设计中。
如果预期的咀嚼力较大，需要设计更大的基托面积以增加支撑力。
总之，全口义齿的基托范围是非常重要的，它直接关系到义齿的稳定性和舒适性。
在进行全口义齿基托设计时，需要考虑到骨质的形态和密度、牙槽嵴的形态和位置、口腔软组织的状态以及预期的咀嚼力和咀嚼方式等因素。
只有综合考虑这些因素，才能设计出更加稳定、舒适的全口义齿基托。
全口义齿的诊疗流程
全口义齿的诊疗流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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（二）装盒 （三）开盒、除蜡 （四）填塞树脂 （五）热处理后再上颌架检查咬合
第四节、全口义齿的戴入 一、义齿就位 二、检查义齿的平稳度
三、检查基托
四、检查颌位关系 五、检查咬合关系 六、检查有无疼痛
七、选磨
（一）全口义齿选磨的意义 （二）选磨的方法和步骤
1. 选磨正中颌的早接触 2. 选磨侧方颌的早接触 3. 前伸颌颌干扰的选磨 4. 修整
七、全口义齿的试戴
（一）义齿在颌架上的检查
1. 检查基托 2. 检查排牙
（二）义齿戴入口腔后的检查
1. 2. 3. 4. 5. 6. 局部比例是否协调 检查颌位关系 检查前牙 检查后牙 检查基托 检查垂直距离和发音
八、全口义齿的完成
（一）完成蜡形
1. 2. 3. 4. 检查并固定蜡基托在工作模型上 牙龈外形的形成 磨光面外形的形成 义齿蜡型的擦光
1. 前牙的排列 2. 后牙的排列
六、平衡颌
全口义齿的平衡颌 （balanced occlusion）是指在正中 颌及下颌作前伸、侧方运动等非正中颌运动时，上下颌 相关的牙都能同时接触。
（一）平衡颌分类 1. 正中颌平衡 2. 非正中颌平衡
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
十定律
1. 髁导斜度增加，补偿曲线曲度也增加。 2. 髁导斜度增加，定位平面斜度也增加。 3. 髁导斜度增加，切导斜度减小。 4. 髁导斜度增加，牙尖斜度也增加（向后逐渐增加）。 5. 补偿曲线曲度，定位平面斜度减小。 6. 补偿曲线曲度，切导斜度也增加。 7. 补偿曲线曲度，牙尖斜度减小（向后逐渐减小）。 8. 定位平面斜度，切导斜度也增加。 9. 定位平面斜度，牙尖斜度减小。 10.切导斜度，牙尖斜度也增加（向前逐渐增加）。
全 口 义 齿
全口义齿（complete denture）是 为牙列缺失患者制作的义齿。全口 义齿由基托和人工牙两部分组成。 全口义齿是黏膜支持式义齿。
第一节 全口义齿修复有关的基本知识
一、无牙颌的解剖标志
（一）牙槽嵴
牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴。上下颌牙槽嵴 将整个口腔分为内外两部分：口腔前庭与口腔本部。
义齿间隙（denture space）是在口腔内容纳义齿的 潜在空间。义齿间隙是天然牙列所占据的空间。 义齿表面（denture surface） (1)、组织面（tissue surface） (2)、咬合面（occlusal surface） (3)、磨光面（polishing surface）
（一）原因 （二）修理方法
二、人工牙折断或脱落 三、全口义齿重衬
（一）直接重衬 （二）间接法重衬 （三）自凝软材料重衬
四 全口义齿与种植全口义齿
第三节、全口义齿的制作
一 印模
（一）全口义齿印模的分类
1. 根据取印模的次数 分为一次印模法和二次印模法。 2. 根据取印模时，患者张口或闭口 分为开口式印模和闭 口式印模。 3. 根据取印模时是否对黏膜造成压力 分为黏膜静止式印 模（mucostatic impression trechnique）和黏膜运动 式印模（mucodynamic impression）。
模型形成的方法
1. 围模灌注法 2. 一般灌注法
三 颌位关系记录
颌位记录（recording maxillmomandibular felation）：是指 （一）垂直颌位关系 1.确定垂直距离的方法
用牙合 托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度颌两 侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
(二)影响全口义齿固位的有关因素
1.颌骨的解剖形态 （1）颌骨的解剖形态影响基托面积 （2）牙槽突倒凹的固位作用 2.黏膜的性质 3.基托的边缘 4.唾液的质和量 1. 良好的咬合关系 2. 合理的排牙 3. 理想的基托磨光面的形态
(三)、影响全口义齿稳定的有关因素
第二节、无牙颌的检查、诊断和修复前的准备
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
二、无牙颌组织结构的特点与全口义齿修复的关系
（一）无牙颌的分区
主承托区（primary stress-bearing area） 副承托区（secondary stress-bearing area） 边缘封闭区（border seal area） 缓冲区（relief area）
（二）义齿间隙和义齿表面
（1）前伸颌平衡 （2）侧方颌平衡
（二）平衡颌的理论 五因素
1. 髁导斜度 2. 切导斜度 3. 补偿曲线曲度（prominence of compensationg curve）全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于7-3 3-7 颊尖相连，形成凸向下的曲线。 4. 牙尖斜度或牙尖高度 5. 定位平面斜度(inclination of plane of orientation)
（二）取印模的步骤方法
1. 2. 3. 4. 5. 取印模前的准备 取初印模 制作个别托盘 边缘整塑. 3. 4. 使组织受压均匀 适当扩大印模面积 采取功能性印模 保持稳定的位置
二 模型
八、给患者的戴牙指导
1. 增强使用义齿的信心 2. 纠正不正确的咬合习惯 3. 进食问题 4. 保护口腔组织健康 5. 义齿的保护
第五节、复诊常见的问题及处理
一、疼痛 二、固位不良 三、发音障碍 四、恶心 五、咬颊、咬舌 六、咀嚼功能不好 七、心理因素的影响
第六节、全口义齿的修理
一、基托折裂和折断的修理
(1)利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙的方法 (2)瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法 (3)面部外形观察法 (1)垂直距离恢复过大 (2)垂直距离恢复得过小
2.垂直距离恢复不正确的影响
（二）水平颌位关系
确定正中关系位的方法
1.哥特式弓（Gothic arch）描记法 2.直接咬合（Checkbite）法
三、牙列缺失后的组织改变
（一）骨组织的改变
1. 牙周病与牙槽骨吸收 2. 骨质密度与牙槽骨吸收 3. 全身健康和骨质代谢状况与牙槽嵴的吸收
（二）软组织的改变
四、全口义齿的固位和稳定
（一）全口义齿的固位原理
1. 吸附力（adsorption）的作用 2. 表面张力（surface tension）是抵抗将液体分层的力量 3. 大气牙力（atmospheric pressure）
一、病史采集 二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前的外科处理
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 上颌结节 下颌隆突 唇、颊沟加深 唇、颊系带成形 增生的黏膜组织 松软牙槽嵴
(1) 中线 (2) 口角线 (3) 唇高线和唇低线
(1) 确定下颌高度的同时取得正中关系位记录 (2) 先修改预制的下牙合托的高度，然后取得正中关系记录
四、上颌架 五、排牙
（一）选牙 （二）排牙原则
1. 美观原则 2. 组织保健原则 3. 咀嚼功能原则
（三）排牙的具体方法
1. 卷舌后舔法 2. 吞咽咬合法 3. 后牙咬合法
3.肌监控仪法
(三)确定垂直距离和正中关系位记录的操作步骤
1. 上颌托的制作
（1）基托的制作
1）蜡基托的做法 2）室温固化树脂暂基托的做法 3) 光固化树脂暂基托的做法
(2) 颌堤的制作
2. 下颌颌托的制作及正中关系记录
3. 哥特式弓描记法确定正中关系 4. 核对颌位记录 5. 在颌堤唇面画标志线