智力障碍的发病原因
儿童智力障碍或全面发育迟缓病因诊断策略专家共识
儿童智力障碍或全面发育迟缓病因诊断策略专家共识本文刊于：中华儿科杂志, 2018,56(11) : 806-810作者：中华医学会儿科学分会神经学组中国医师协会神经内科分会儿童神经疾病专业委员会智力障碍或全面发育迟缓是一大类具有高度临床和遗传异质性的神经发育障碍性疾病，常共患孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍等多种精神行为障碍。
智力障碍或全面发育迟缓是全球儿童主要致残原因之一[1]，其病因复杂，涉及遗传和环境等多种因素，临床表现复杂多样，异质性强，国内对其病因诊断流程还存在较多问题，缺乏规范。
为此，中华医学会儿科学分会神经学组及中国医师协会神经内科分会儿童神经疾病专业委员会成立专家组，讨论并提出儿童智力障碍或全面发育迟缓的病因诊断策略中国专家共识，以期规范智力障碍或全面发育迟缓患儿的诊断流程，以利于早期明确病因、早期干预，避免重复过度检查，提供更准确的预后评估及遗传咨询。
一、智力障碍的命名据世界卫生组织数据显示，在东亚及南亚地区，用来表示智力障碍的术语和概念有：智力落后（mental retardation, MR）和智力缺陷（mental deficiency, MD）等[2]。
2010年10月5日，美国联邦法律（公共法111-256，Rosa法）以"智力障碍"代替众多现行联邦法律中所使用的"智力落后"[3]。
此后，智力障碍科学研究国际协会（IASSID）、美国智力与发育障碍协会（AAIDD)、美国精神病协会（APA）等组织发表相关研究均支持采用"智力障碍"这一新术语。
目前国内经常使用的诊断名词"智力低下"，由于存在明显的歧视性意味，建议停止使用，应统一采用"智力障碍"作为中文诊断名词。
二、智力障碍或全面发育迟缓定义和诊断标准2013年，APA修订的第5版诊断和统计学手册（DSM-5）将智力障碍定义为：发育阶段出现的障碍，包括智力和适应功能缺陷，表现在概念、社交和实用的领域中[4]。
智力障碍介绍PPT培训课件
通过触摸不同材质的物品、感受温度变化等活动 ，提高智力障碍儿童的触觉感知能力。
语言沟通能力训练
01
口语表达训练
通过模仿发音、学习词汇和句子结构等活动，提高智力障碍儿童的口语
表达能力。
02
手语和辅助沟通工具学习
教授智力障碍儿童手语和辅助沟通工具如图片交换沟通系统（PECS）
等，帮助他们更好地与他人进行沟通。
智力障碍儿童在感知觉方 面发展较慢，对外部刺激 的敏感度和反应速度较低 。
注意力分散
他们往往难以集中注意力 ，容易受到外界干扰，导 致学习效率低下。
记忆力较差
智力障碍儿童的记忆力通 常较差，难以长时间记住 新信息。
语言沟通障碍
语言表达困难
交流意愿不足
他们可能存在语言表达上的困难，如 词汇量少、语法错误等。
个性化治疗方案的制定
根据患者的具体情况，制定个性化的治方案，提高治疗效果和生活 质量。
社会认知度的提高
通过宣传和教育，提高社会对智力障碍的认知度，减少歧视和排斥现 象，为患者创造更加友好的社会环境。
科技辅助手段的应用
利用现代科技手段，如人工智能、虚拟现实等，为智力障碍患者提供 更加便捷、有效的辅助手段，帮助他们更好地融入社会。
在面对新环境或任务时，智力障 碍儿童可能需要更长时间来适应
和融入。
情绪行为问题
情绪不稳定
智力障碍儿童可能更容易出现情 绪波动，如易怒、焦虑等。
行为问题
他们可能出现一些行为问题，如攻 击性行为、自伤行为等。
社交技能不足
由于认知和语言沟通障碍，智力障 碍儿童在社交方面可能遇到困难， 导致社交技能不足。
社会交往技能培养
语言沟通能力
智障的医学专业术语
智障的医学专业术语
在医学专业术语中，"智障"通常指的是智力障碍（Intel lectual Disability），这是一种智力功能低于正常水平，伴随着适应行为障碍，通常在个体年龄达到18岁之前就可以诊断出来的状况。
智力障碍可能由遗传、环境、心理社会因素等多种原因引起，且通常伴随着学习、社交、职业和其他日常生活技能的受限。
智力障碍的诊断通常基于以下标准。
1.智力水平：个体的智力测试得分低于平均水平，通常智商（IQ）低于70。
2.适应行为：个体在社交、职业或日常生活技能方面存在显著的困难。
3.发病时间：智力障碍通常在个体年龄达到18岁之前就已经表现出来。
智力障碍的严重程度可以从轻到重不等，根据个体的具体情况，可能需要不同的支持和干预措施。
这些措施可能包括特殊教育、职业培训、行为治疗、药物治疗以及社会支持等。
在医学文献和专业交流中，使用"智障"这一术语时，应当注意其专业性和敏感性，避免使用带有歧视或贬义的语境。
正确的术语使用有助于促进对智力障碍的理解和尊重，以及
对患者的适当支持和治疗。
弱智什么原因
弱智什么原因能引起弱智的原因有很多，那么，弱智什么原因?下面就由店铺告诉大家弱智什么原因吧!弱智什么原因1.遗传因素，染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%～10%。
基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2.产前损害包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3.分娩时产伤窒息、颅内出血、早产儿、低血唐、核黄疸等。
4.出生后患病包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。
弱智的临床表现1.轻度弱智精神病学称愚笨。
智商55～70。
占弱智的大多数，约85%。
在幼年期常与正常儿童不易区分，仅社交及交流技能似乎稍差。
到学龄期一般可勉强完成小学学业。
如果以后找到较简单、较合适的工作，智能障碍可以被掩盖。
如果继续升学，智能障碍就要暴露出来。
到了成年期，在顺利的情况下可以独立谋生，但碰到较复杂的处境则需别人协助。
这类患者的性情脾气特点大致可归纳为两个类型，即稳定型和不稳定型。
前者较安静听话，易于接受教育和训练，能掌握一定的职业技能，较易得到别人的同情和照顾;后者则常蝶蝶不休，动作不停，缺乏自知之明，容易使人讨厌或遭到戏弄。
轻度患者体格检查一般无明显异常。
2.中度弱智精神病学称愚鲁。
智商40～55。
约占MR的10%。
这类患儿在幼儿期虽可学会一般说话，但不能表达较复杂的内容，不能与同龄儿童建立合群关系。
进入小学后与其他学生一比，智能障碍就明显暴露，其学业水平一般不超过小学二年级。
经过适当的训练可以学会自理生活和简单的劳动技能，但经常需要别人的指导和照顾。
中度MR患者躯体方面常有一些异常，如身材较小、面容较特殊等，在外表上就可以认出有智能问题。
这类患者常可查出一些特殊的病因，不同的病因可有一些不同的躯体特征。
3.重度弱智精神病学称痴愚，智商25～40。
重度和极重度者约占MR的5%。
适应性行为重度缺陷。
早年各方面发育迟缓。
智障的原因有哪些
智障的原因有哪些智障的原因：一、出生前阶段(胎儿阶段)1、遗传异常这主要指基因异常，染色体异常所致的神经系统发育不良，畸形，遗传性代谢缺陷等，特别是代谢缺陷，种类非常繁多，随着遗传学检查方法的进步，还在不断增多，但大多数病种都属于罕见病。
2、胎儿期获得性异常包括这一时期母亲受到感染(特别是病毒感染)，腹部受到放射线照射，服用某些药物或受到毒物损害以及母亲营养不良或患其他严重疾病等，怀孕的头三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段，这一阶段的致病因素对脑的损害特别严重，常可引起明显的畸形。
二、围产期(分娩期)包括早产，难产，分娩过程中的脑损伤，新生儿窒息引起的脑缺氧等。
三、出生后阶段这一阶段虽可伸延到18岁左右，但最关键的是学龄前期(6岁左右以前)，其次为小学年龄期(6～12岁)，出生后的头两年，脑部发育最快，同样的致病因素在此时期对脑产生的影响，要比以后严重，这一阶段可能碰到的致病因素更多，除了前两阶段造成的脑损害仍可继续作用外，其他还有感染，颅脑外伤，因各种原因引起的脑缺氧，中毒，内分泌或代谢疾病，疫苗接种后脑炎，癫痫，婴幼儿期严重营养不良或其他疾病，因为盲，聋而影响智力发育，以及严重缺乏受教育的机会等。
四、妊娠期(特别是早期)服药以及各种已知和未知的公害对胎儿和儿童脑发育的影响已越来越受到社会的注意，必须尽量预防。
过去讨论精神发育迟缓的原因时，常只考虑到脑的生理解剖因素，近年来研究表明，听觉，视觉，触觉的刺激是促进脑神经纤维发育增生的重要因素，著名的印度"狼孩"，因为早期丧失学习人类语言的机会，所以以后即使经过精心教导也不能教会说话，因为此时其脑发育已经定型，目前认为，在婴幼儿期如不能及时给予各种感觉刺激(教育)，就会影响脑的发育，这一因素，在婴幼儿教育中正日益受到重视。
智障怎么办：1、加强营养。
给孩子多吃有利于大脑和身体发育的富含蛋白质、维生素和各种微量元素的食物，例：鸡肉、鲜鱼、牛奶、瘦肉、蛋黄、木耳、动物内脏、水果、豆类、花生、小米、玉米、香菇、海带、腰果、松仁、核桃、黑芝麻等。
智力障碍_精品文档
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21-三体综合征
• 又称先天愚型或Down综合征，是小儿最 为常见的由常染色体畸变性所导致的出 生缺陷类疾病。顾名思义，该病是由先 天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。 我国活产婴儿中21-三体综合征的发生 率约为0.5‰～0.6‰，男女之比为3︰2， 60%的患儿在胎儿早期即夭折流产。患 儿的主要临床特征为智能障碍、体格发 育落后和特殊面容，并可伴有多发畸形。
第一节 智力障碍概述
一、智力障碍的概念 智力障碍（Mental retardation），也称智力残
疾、智力迟钝、智力薄弱、智力落后、发展 障碍、智力和发展障碍等等。一直以来，关 于智力障碍的定义有许多纷争。 • 我国的定义 • 美国的定义
.残 疾 人 抽 样 调 查 使 用 的
龄< 6岁） 极重度：IQ在20以下（对成人而言，智龄<3
岁） 其他智力落后 非特异性的智力落后
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11
（2）我国2006年的分类
智力水平 重度
中度 轻度
分级 一级 二级 三级 四级
智商 （IQ）
＜20
20-34
35-49
50-69
适应行为 （AB） 极度缺陷
重度缺陷
中度缺陷
轻度缺陷
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12
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28
案例:
• 患者男，2岁，被确诊为5号短臂缺失， 目前为止还不会走路，只会叫妈妈，不 会认人，有时能稍微听懂我们的话并照 我们说的话做一些小游戏，譬如跟人家 再见，叫他摇头，叫他名字都能听 懂。。。
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29
• 5号染色体短臂缺失，那要考虑是否为 “猫叫综合征”啊。属于染色体疾病、 先天性疾病，主要表现就是智力发育迟 缓等啊，治疗目标就是达到生活基本自 理
医学知识之智力障碍
智力障碍概述智力障碍（MR）又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。
由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。
由于大脑受到物理、化学或病毒、病菌等因素的损伤使原来正常的智力受到损害，造成缺陷，则称痴呆。
二病因1.遗传因素：染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%～10%。
基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2.产前损害：包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3.分娩时产伤，窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。
4.出生后患病，包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。
三临床表现1.感知速度减慢，接受视觉通路的刺激比听觉刺激容易些；2.注意力严重分散，注意广度非常狭窄；3.记忆力差，经无数次重复方能学会一些知识，若不重复学习，又会忘得一干二净；4.言语能力差，只能讲简单的词句；5.思维能力低，缺乏抽象思考能力、想像力和概括力，更不能举一反三；6.基本无数字概念，靠机械记忆能学会简单的加减计算；7.情绪不稳，自控力差；8.意志薄弱，缺乏自信；9.交往能力差，难以学会人际间交往。
四检查1.实验室检查实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查、头颅X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析，垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定，病毒（如巨细胞病毒、风疹病毒）、原虫（如弓形体）及抗体检查等。
应根据诊断需要选择有关项目。
2.神经精神系统检查。
3.智力测验和行为判定轻度MR多用智力测验，重度以上MR采用智力测验方法往往有困难，必须依靠行为评定量表，而评定量表对鉴别轻度MR不及智力测验可靠。
智力障碍儿童PPT学习教案
友好相处和合作精神培育
学习社交规则
教育智力障碍儿童学习基本的社交规则，如打招呼、礼貌用语、尊 重他人隐私等。
培养解决冲突的能力
引导儿童学会面对冲突时如何沟通、协商和解决问题，培养他们的 解决冲突的能力。
学习团队合作
组织儿童参与需要团队合作的活动，如集体游戏、小组任务等，让他 们在实践中学会团队合作的重要性及技巧。
在日常生活中给予孩子一定的选择权，鼓励其自主决策，提高独立 思考和解决问题的能力。
强化自我激励
教育孩子学会设定目标并为之努力，通过自我激励来保持学习动力 和提升自信心。
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家庭支持与资源整合
家长角色定位及支持策略
情感支持者
提供情感支持，鼓励孩子表达情感，建立信任关 系。
学习辅导者
协助孩子制定学习计划，提供学习资源，关注学 习进度。
智力障碍儿童特点与需求
特点
智力障碍儿童在认知、语言、运动、社会交往等方面存在不同程度的障碍。具体 表现为学习能力低下、注意力不集中、记忆力差、语言理解及表达能力受限、运 动协调能力差、社交技能不足等。
需求
针对智力障碍儿童的特点，他们需要特殊的教育和康复训练，以提高生活自理能 力和社会适应能力。具体包括认知训练、语言训练、运动训练、社交技能训练等 。同时，他们需要更多的关爱和支持，以建立自信心和积极的生活态度。
险防范意识。
应急处理能力培养
教育孩子遇到紧急情况时如何寻 求帮助，掌握基本的自救和互救
技能。
身体隐私保护
引导孩子认识自己的身体隐私部 位，学会拒绝不适当的身体接触
，增强自我保护能力。
独立性增强策略
任务分解与逐步完成
将复杂的任务分解成简单的步骤，引导孩子逐步完成，培养其独 立完成任务的能力。
智力障碍疾病PPT演示课件
参加家长互助组织、咨询专业人士或寻求心理治疗等途径，以获取 情感支持和应对策略。
保持乐观心态
培养乐观的心态，关注孩子的进步和成长，激发孩子的潜能和自信 心。
亲子沟通技巧培训
使用简单明了的语言
使用简单、清晰的语言和词汇与孩子交流，避免使用复杂的句子和 词汇。
保持耐心和关注
在与孩子交流时保持耐心和关注，倾听孩子的想法和感受，并给予 积极的反馈和支持。
提升全社会关注度和参与度
加强公众教育
通过媒体、学校等渠道加强公众对智力障碍的宣传和教育，提高 社会认知度。
鼓励社会参与
倡导社会各界积极参与智力障碍患者的关爱和支持工作，形成全社 会共同关注的良好氛围。
政府政策支持
政府应加大对智力障碍患者的关注和支持力度，制定相关政策和措 施，保障患者的权益和福利。
THANKS
感谢观看
个性化教育计划制定
评估与诊断
对智力障碍儿童进行全面 的评估与诊断，了解他们 的认知、语言、社交和情 感发展水平。
目标设定
根据评估结果，设定明确 、可实现的教育目标，包 括学术、生活技能和社交 技能等方面。
教学策略选择
根据智力障碍儿童的学习 特点和需求，选择适当的 教学策略和方法，如直观 教学、游戏化教学等。
语言发展迟缓
他们的语言发展通常比正常儿 童慢，表现为词汇量少、语法
错误多、表达能力差等。
情感与社交能力发展
情感表达简单
智力障碍儿童的情感表达通常较 为简单，缺乏深度和复杂性。
社交技能不足
他们往往难以掌握社交规则和技巧 ，表现为不善于与人交往、缺乏合 作精神等。
自我认知不足
智力障碍儿童往往对自己的能力和 价值认识不足，缺乏自信心和自尊 心。
智力发育障碍_(2)ppt课件
极重度：中I度Q在20以下三（级对成人而3言5-，49智龄<中3岁度）缺陷
其他智力落后
轻度
四级
非特异性的智力落后
50-69 轻度缺陷
智力障碍儿童的特征
智力障碍儿童的综合特征
1、认知特征 • 知觉范围狭窄，知觉内容笼统而不精确； • 识记速度缓慢，记忆保持差； • 注意力不易集中，注意范围狭窄，稳定性差，难于分配注意； • 言语出现迟，词汇量小，不能明确地表达自己的想法，词不达意； • 思维判断力差，不能完整地认知客体，缺乏概括能力。
儿童智力障碍的原因和具体表现
儿童智力障碍的原因和具体表现智力障碍(MR)又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。
下面是小编带来的有关智力障碍的文章，希望大家喜欢。
智力障碍有哪些表现呢?一、外貌表现智力障碍的成因有很多，除了后天脑部损伤导致的智力障碍，先天性的智力障碍被称为先天愚型，也就是唐氏综合征。
这些胎儿由于染色体异常导致了先天智力障碍，同时也有了特殊的容貌特征，一般表现为宽眼距、平鼻根、眼外斜、吐舌头、头围小、头颈短等。
长大后也往往身材矮小，四肢粗短，身体较为肥胖。
当然，无论先天还是后天导致的智力障碍，容貌上都有目光呆滞，五官不能很好协调的特点。
二、行为表现有智力障碍的儿童相比正常儿童来说，由于智商发育、运动发育等较慢，在行为上也有特殊表现。
在婴幼儿期间，表现为喂养困难，他们吃奶吮吸时会表现得较为吃力，常常容易吐奶。
在儿童时期，往往非常安静，不哭不闹，但是情绪变化无常。
在上学期间，注意力不集中，记忆力差，学习能力较差，往往一个知识点学了很多遍还是不能掌握。
在成年后，行为举止还和幼儿一样，较为幼稚，部分生活都还不能自理。
三、社交表现有智力障碍的儿童，由于语言沟通能力发育迟缓，不能很好地和人交流，在社交上也会存在很大的障碍。
表现为在对话的时候，口齿不清，而且往往只能讲简单的词语和简短的句子。
并且，注意力不集中，在交流时很容易被其他事物吸引。
思维能力低，无法很好地理解对方的话等。
大部分智力障碍儿童性情温和，但是有少部分存在易怒、多动等情绪不稳倾向，有时候会作出冲动举动，比如突然进行破坏、攻击等。
值得注意的是，智力障碍儿童往往会伴发先天性心脏病、视力障碍等畸形，寿命较短。
不但自身生活上会有诸多困难，也会为家庭带来很大的负担。
因此，要做好孕前检查工作，避免近亲结婚、早婚和高龄生育等，减少智力障碍儿童的出生，提高优生优育水平。
先天性智力障碍的原因主要是由于基因遗传、先天性大脑疾病，妊娠期疾病等导致的智力发育落后。
智力障碍 病情说明指导书
智力障碍病情说明指导书一、智力障碍概述智力障碍（disturbance of intelligence）是由多种原因所致的神经发育障碍性疾病，是儿童致残的主要原因之一。
临床特征表现为患者智力水平低于实际年龄应达到的水平，并导致社会适应困难。
英文名称：disturbance of intelligence其它名称：智力发育障碍、智力残疾相关中医疾病：暂无资料。
ICD 疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传有关发病部位：头部,颅脑常见症状：发育迟缓、学习困难主要病因：遗传因素、环境因素检查项目：智力评估、步态检查、CT、MRI、基因检测等重要提醒：智力障碍一旦发生难以逆转，因此应注意预防。
临床分类：临床上，智力障碍根据严重程度可分为4类：1、轻度患者智商在50到69之间，可接受初级教育或特殊教育，可独立生活。
2、中度患者智商在35到49之间，可接受特殊教育和训练，掌握简单生活技能，半独立生活。
3、重度患者智商在20到34之间，可接受简单训练，生活自理能力差，需要监护。
4、极重度患者智商＜20，无接受教育和康复训练的能力，无生活自理能力，需要监护。
二、智力障碍的发病特点三、智力障碍的病因病因总述：从胎儿到18岁以前影响中枢神经系统发育的因素都可能导致智力障碍，主要有遗传和环境因素两个方面。
儿童暴露到有害因素时的年龄、持续时间以及对脑损害的严重程度与儿童智力障碍相关。
基本病因：1、遗传性因素（1）染色体异常：常染色体和性染色体的单体型、三体型、多倍体等染色体数目异常。
染色体的倒位、缺失、易位、重复，环形染色体和等臂染色体等结构异常。
（2）基因异常：DNA 分子结构异常使机体代谢所需酶的活性不足或缺乏，导致遗传代谢性疾病有智力障碍临床表现。
（3）先天性颅脑畸形：家族性小脑畸形、先天性脑积水、神经管闭合不全等疾病都可能导致智力障碍。
1儿童智力障碍概论
第四章 如何早期发现智力障碍
智力障碍发现越早，就越有利于早期干预治疗。有的 智力障碍出生时就可以诊断，如甲状腺功能低下、先天愚 型等；有的要到2~5岁才可以诊断；而轻度智力障碍常常到 学龄期才被发现。 一般来讲，最早发现儿童发育迟缓的往往是母亲或家 里最接近、最关心孩子的亲人。但是，由于家人缺乏经验 或常识，也由于感情上难以接受自家孩子发育迟缓的事实， 可能造成拖延，错过了早期康复训练的最佳时机，致使问 题严重化。所以，让家长尽早意识到问题的存在、敢于面 对事实，成为早期发现儿童智力障碍，早期进行康复训练 和学前教育的关键。
智力障碍儿童的教育方俊明 特殊教育学PPT学习教案
第25页/共48页
进行遗传咨询
遗传咨询的内容和步骤
检查、了解 病史，作出 遗传诊断
分析遗传 病的传递 方式
推断后 代发病 几率
提出 建议
第26页/共48页
优选生育年龄和受孕时机
卵子是出生时携带的，年龄越大越老化。 精子的生成是每日更新的，尽管到80岁，
辐射和化学毒物
有观点认为，以孕龄6周以前的辐射敏感性 最高，妊娠8至15周的胎儿遭受电离辐射损 伤中枢神经系统、导致智力低下的危险性 最大。
在胎儿发育的敏感期，孕妇若用大剂量的X 线检查，可能引起小头畸形、脊柱裂和唐 氏综合征的危险。
孕妇如果接触了某些放射性物质和有毒的 化学物质，可能会第损15页/害共48页胎儿发育。根据日 本广岛原子弹爆炸后20年的跟踪观察，核辐
美国对2000名智力障碍儿童的抽样调查表明， 其中轻度智力障碍儿童约为15000名，占 75%；中度智力障碍儿童约为400名，占20%； 而重度和极重度的第障8页/共碍48页儿童仅有100名，占 5%。
第二节 智力障碍儿童产生的原因
（一）智力障碍的成因
形成智力障碍的原因十分复杂，涉及范围 也很广泛。脑损伤、感染性中毒、代谢或 营养障碍、孕期感染、染色体改变、精神 病等都可能形成智力障碍。
是在智力功能以及适应性行为两方面有显著限制，表现在概念、社会和实践 性适应技能方面的落后；障碍发生在18岁以前。
1.智力障碍是一种落后； 2.智力障碍意味着在智力功能上有显著限制，具体表现为使用适当的智力测
验工具进行评估时，其智商低于平均数（M）两个标准差（SD）以上； 3.在适应行为方面有显著限制，具体表现在概念性、社会性以及实践性技能
造成智力障碍的病因有什么
造成智力障碍的病因有什么智力障碍(MR)又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。
接下来小编给大家带来造成智力障碍的病因，接下来我们一起来看看吧!造成智力障碍的病因(1)遗传。
遗传学因素导致智力障碍大占25%~50%;50%以上的重度智力障碍由遗传因素引起。
①染色体异常：可分为染色体数目异常和染色体结构异常两大类。
目前，已发现60余种染色体畸变的病种，包括常染色体和性染色体的数目改变与结构异常。
②先天性代谢异常：参与物质代谢过程任意阶段的酶活性有缺陷，代谢就会受阻，这将对全身多种器官和系统产生有害的影响，特别对神经系统的影响比较严重时，脑的发育和其生理功能将受到直接的毒害。
③其他遗传因素：・多基因遗传引起的先天性颅脑畸形，如先天性脑积水、小头畸形、大头畸形等都会导致智力障得。
・常染色体伴显性遗传如萎缩性肌强直、结节性硬化等，也可能造成不同程度的智力障碍。
(2)先天获得性异常。
先天获得性异常是指胎儿非遗传性所获得的异常，主要包括以下因素：①胎儿期感染：当孕妇受到环境中病原微生物侵袭而患感染性疾病时，影响严重的可导致胎儿的智力落后。
病原体主要有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(二型)、弓形体及梅毒螺旋体等。
②药物毒性损伤：当孕妇因流感、高血压而大量服用四环素、降压灵等药物，或者服用反应停、激素类药物、安眠类药物、抗癌药，或者摄入食物中的残留农药及食品添加剂，等等，均会影响胎儿智能的正常发育。
③放射线和化学毒物的损害④吸烟与嗜酒⑤其他：孕妇内分泌失调、妊娠剧吐、营养不良、长期情绪不佳、先兆流产以及父母年龄过大都可能导致儿发育不良和引起智力障碍。
二、出生时的致病因素(1)早产、低体重：胎龄不足38周的孩子被称为早产儿。
出生时体重不足2500克的新生儿为低体重儿。
(2)新生儿室息：新生儿窒息是指胎儿娩出后仅有心跳而无呼吸，并出现一系列呼吸衰竭的症状。
智力发育障碍 (2)ppt课件
智力障碍的分布
由于对智力落后概念的界定、鉴定和评估方法 难以统一，各国对智力落后儿童的出现率的报道不 太一致。
WHO估计，智力障碍的出现率为1%～3%，全世界 大约有1.93亿智力障碍人士。 据美国教育部统计，2003年，3～5岁年龄段智力障 碍儿童的出现率为0.19%；6～17岁为1.04%。 根据2006年全国残疾人抽样调查数据推算，到2006 年4月1日，我国总人口数为130 948万人，全国各类残
智力发育障碍 (2)
智力障碍的定义
我国第二次残疾人抽样调查使用的残疾标准中对智力障碍的定 义如下： 智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行 为障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使个体活动和 参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。 智力残疾包括在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因 素导致的精神发育不全或智力迟滞；或者智力发育成熟以后，万人，智力障碍总人数为554万人，
占残疾人的比例为6.68%，占总人口的比例为0.42%。
智力障碍的等级分类
1. （ 2按智能程度的分类 ）我国的分类
（1） WHO，ICD-10 ： 智力水平 分级
智商 适应行为 （IQ） （AB） 轻度：IQ范围为50-69（对成人而言，9岁≤智龄<12岁） ＜20 重度 一级 极度缺陷 中度：IQ范围为35-49（对成人而言，6岁≤智龄< 9岁） 20-34 3岁≤智龄 二级 重度缺陷 重度：IQ范围为20-34 （对成人而言， < 6岁） 极重度： IQ在20以下（对成人而言，智龄 <3 岁） 35-49 中度 三级 中度缺陷
其他智力落后 轻度 四级 非特异性的智力落后
50-69
轻度缺陷
智力障碍儿童的个案干预研究
智力障碍儿童的个案干预研究1.智力障碍（MentalRetardation，简称：智障）是因遗传、环境不良因素导致的个体脑功能发育迟滞，其核心特征是认知障碍和社会行为障碍。
此外，他们还可能伴随有运动障碍、感觉障碍、情绪行为障碍等。
障碍程度有重、中、轻之分，聪聪属于轻度智力障碍。
3.感觉统合训练（简称：感统训练）是指为提高个体感觉统合能力、减少感觉统合失调对个体生活、学习的负面影响而开展的有计划的训练活动，也称为感觉统合治疗。
专业性、系统性以及实践活动组织化是感觉统合训练等干预技术实务过程的基本特征。
受核心障碍及伴随障碍的影响，智障儿童普遍存在感觉统合能力发展不足问题，障碍程度越重感觉统合失调也越严重。
所以，在智障儿童教育和训练中，感觉统合训练就成为常用的干预技术之一，得到广泛应用。
它不仅可以有效改善该类儿童的感觉统合失调状况，还对其运动能力、认知能力及心理健康状况产生积极的影响。
对聪聪进行有针对性的感统训练的干预从理论和实践角度上讲都将有积极意义。
图为感觉统合训练区部分器材：（二）研究内容1.了解轻度智力障碍随班就读个案基本信息，包括一般信息、家庭基本信息、病理病因信息、治疗干预史信息、兴趣爱好及人际交往信息。
2．对轻度智力障碍随班就读个案进行感觉统合能力发展水平评估，包括前庭功能、触觉功能、本体感觉功能、学习能力等评估。
3.对轻度智力障碍随班就读个案进行有针对性的感觉统合训练方案设计、实施、复评。
（三）研究目标1．了解轻度智力障碍随班就读儿童基本特征和发病原因。
2．掌握促进轻度智力障碍随班就读儿童感觉统合康复方法。
3．通过有针对性的感统训练，促进聪聪各种感觉能力的发展，提高感觉间以及感觉与动作间的协调性和统整能力，让他较好地进行日常生活活动，提高他的注意力以及信息从获取、加工到输出的连续性和协调性，提升他自尊心和自信心，缓减心理压力，积累积极的心理体验，改善不良的人际关系，并为提升其生存质量奠定基础。
智力障碍儿童案例分析与研究
智力障碍儿童案例分析与研究
智力障碍儿童的研究是当今教育界的热门话题，它能够为儿童的智力发展提供
有力帮助，特别是有关智力障碍儿童案例分析和研究。
经过认真研究发现，智力障碍儿童最易发病的原因是外界环境不佳，缺乏良好的教育和精神疏导，导致儿童思维能力得不到提高。
针对智力障碍儿童案例分析和研究，研究者发现，这类儿童的认知能力都较低，生活中的手动技能也不足；他们的学习能力普遍不及正常儿童；和正常儿童相比，受智力障碍影响的孩子无法理清、掌握复杂的思想概念；他们的情感习性也较弱，表现出低度的自我调节表现，学习和活动都需要家庭和学校的耐心熏陶。
为了解决这一智力障碍儿童问题，家庭应多关心这一类孩子，教育他们的思想
和情绪，培养他们的良好品德，同时，家庭还应该给这一类儿童提供一些有效的智力发展环境，帮助他们发展良好的心智素质和学习素养。
同时，学校也要针对智力障碍儿童的特点，在教学中运用跨学科教育和行为调整技术，提升他们的机械技能与心智能力，实现他们在每一层次发展的全面性与覆盖性。
总而言之，智力障碍儿童是社会关注的重要课题，而智力障碍儿童案例分析和
研究则为社会早期干预与教育共同构建出可持续发展的结构提供了重要的理论指导，为此，政府、学校和家庭都有义务为特殊儿童的智力发展做出努力和奉献。
智能障碍是怎么回事？
智能障碍是怎么回事？*导读：本文向您详细介绍智能障碍的病理病因，智能障碍主要是由什么原因引起的。
*一、智能障碍病因*一、发病原因智能障碍病因可分为两类：①先天性智能障碍：如精神发育迟滞;②获得性智能障碍：如急性脑外伤、代谢障碍、中毒疾病可引起暂时性智能障碍，痴呆是最常见的获得性进行性认知功能障碍。
*二、发病机制1.智能发育不全(oligophrenia) 也称精神发育迟滞。
这是精神发育受阻或不全的一种状态。
多由遗传和环境因素所引起。
环境因素有母亲妊娠时的感染、产伤及出生后的脑部缺氧、感染等。
遗传因素有遗传性代谢缺陷、染色体异常和显性基因等。
2.记忆障碍记忆是一个比较复杂的问题，因为记忆过程包括信息的接收、编码-贮存和解码-检索等诸方面。
最可能参与记忆痕迹形成的结构是小脑、海马、杏仁体和大脑皮质。
(1)依据记忆的时程，可将记忆分为4类(2)依据记忆的内容也可将其分为四类：①形象记忆——以事物形象为内容的记忆。
②逻辑记忆——关于事物的意义、性质、变化规律等内容，或以抽象概念和判断推理为内容的记忆。
③情感记忆——涉及某些情感体验及情绪变化为内容的记忆。
④运动记忆——技巧和技能性的操作和运动或习惯性动作等方面的记忆。
(3)临床上记忆障碍的形式有多种：①记忆功能的不同程度的变化：记忆亢进(hypermnesia);记忆减退(hypomnesia)。
②记忆空白或遗忘(amnesia)：遗忘症状只是记忆功能障碍的一种形式，其具体表现又有多种类型：顺行性遗忘(antero-grade amnesia);逆行性遗忘(retrograde amnesia);进行性遗忘(progressive amnesia);系统成分性遗忘(systematic elementary amnesia);选择性遗忘(selective amnesia);暂时性遗忘(temporary amnesia);短暂性遗忘(transient amnesia)。
智力障碍理论知识
智⼒障碍理论知识⼀、智⼒障碍⼉童⼼理学知识1、智⼒障碍⼉童的定义：年龄在18岁以下，智⼒明显低于正常⽔平，并伴随着明显的社会适应性⾏为障碍的⼉童。
2、智⼒障碍的分级：(1)传统上，按照接受教育的能⼒，可以把智⼒障碍分为：可以教育的、可以训练的和需要监护的三个级别。
(2)按照智⼒障碍的程度可以分为：轻度、中度、重度和极重度四个级别，这四个级别⼜分别称为四级智⼒障碍、三级智⼒障碍、⼆级智⼒障碍和⼀级智⼒障碍。
四个级别所对应的智商和社会适应能⼒分别是：轻度的智商在2．01～3个标准差之间，社会适应能⼒属于轻度适应缺陷；中度的智商在3．01～4个标准差之间，社会适应能⼒属于中度适应缺陷；重度的智商在4．0l～5个标准差之间，社会适应能⼒属于重度适应缺陷；极重度的智商在5．01个标准差以上，社会适应能⼒属于极重度适应缺陷。
3、智⼒障碍⼉童的病理原因：遗传因素是导致重度智⼒低下的主要原因之⼀；其次孕期感染是导致智⼒低下患⼉的⼜⼀主要致病因素，尤以妊娠前三个⽉感染影响最⼤；再者孕期营养不良是宫内胎⼉⽣长迟滞的主要原因之⼀。
医学专家经过⼤量研究，现在可以知道的原因⼤致有如下⼏种：1、遗传因素染⾊体异常如先天愚型等占弱智⼉童5%～10%。
基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2、产前损害包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3、分娩时产伤，窒息、颅内出⾎、早产⼉、低⾎糖、核黄疸、败⾎症。
4、出⽣后患病包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑⾎管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。
4、预防措施：要减少弱智⼉童的发⽣，就必须做好预防⼯作，加强宣传教育⼯作，避免近亲结婚，对严重遗传病尽量动员绝育术。
避免早婚和超过40岁妇⼥⾼龄⽣育，因为容易使染⾊体异常发⽣先天愚型。
做好产前保健检查，提⾼处理难产的技术，减少产伤，有条件的地区对新⽣⼉进⾏遗传代谢病的筛查，及早发现病⼈，早期治疗，减少弱智⼉童发⽣。
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智力障碍的发病原因
导致痴呆的危险因素主要有：年龄(高龄)、性别(女性)、低教育水平和低经济水平等。
此外，近年的研究还发现，老年人孤独感，缺乏工作和社交活动、文娱体育活动等亦为引起痴呆的危险因素，在上海地区所作的调查结果显示，在进行病例-正常对照研究后发现，兴趣狭窄、缺乏锻炼和活力，以及某些环境因素如经济状况低下等是痴呆的危险因素。
当然，一些躯体疾病和家族史也是痴呆的危险因素。
根据病因及预后，可将痴呆综合征大致分成三类：
1.不可逆的进行性痴呆，如AD。
2.可部分阻缓其发展的痴呆，如VaD。
3.可去除病因从而使痴呆进展减退乃至停止，如脑积水、脑部占位性病变、药物中毒、甲状腺功能减退、肝肾功能障碍、脑炎等。
医学专家经过大量研究，现在可以知道的原因大致有如下几种：
1、遗传因素：染色体异常如先天愚型等占弱智儿童5%～10%。
基因突变如先天性代谢异常病属于此类。
2、产前损害：包括宫内感染、缺氧、理化因素如有害毒物、药物、放射线、汞、铅、吸烟、饮酒、吸毒、孕妇严重营养不良或孕妇患病。
3、分娩时产伤：窒息、颅内出血、早产儿、低血糖、核黄疸、败血症。
4、出生后患病：包括患脑膜炎、脑炎、颅外伤、脑血管意外，中毒性脑病，内分泌障碍如甲状腺功能低下，癫痫等。
要减少弱智儿童的发生，就必须做好预防工作，加强宣传教育工作，避免近亲结婚，对严重遗传病尽量动员绝育术。
避免早婚和超过40岁妇女高龄生育，因为容易使染色体异常发生先天愚型。
做好产前保健检查，提高处理难产的技术，减少产伤，有条件的地区对新生儿进行遗传代谢病的筛查，及早发现病人，早期治疗，减少弱智儿童发生。
痴呆为临床综合征，可由60多种疾病所致，其中最常见的是老年性痴呆(dementia of Alzheim er’s type，DAT或AD)占60%左右，其次为血管性痴呆(vascular dementia，VaD)占10%～20%，脑部占位性病变，特别是额颞肿瘤占4%~5%，还有亨廷顿舞蹈病、帕金森病、进行性核上性麻痹、Pick病、多发性硬化、脑积水、脑部各种感染性疾病、营养代谢性疾
病等。
原文链接：/lncdz/2014/0731/186070.html。