(完整word版)重复经颅磁刺激治疗申请及记录单
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单磁共振检查申请单是一种常见的医疗文书，用于向医学影像科医生申请进行磁共振检查。
该申请单的格式和内容需要准确、清晰地描述患者的个人信息、病情描述、检查要求以及医生的签名等。
以下是一个标准格式的磁共振检查申请单的示例，供参考：------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------患者信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁住院号/门诊号：XXXXX联系电话：XXXXX病情描述：患者XXXXX（姓名）于XXXXX（日期）出现XXXXX（症状），经过临床检查和初步诊断，怀疑可能存在以下疾病或情况：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX检查要求：根据患者的病情和临床需要，请安排患者进行磁共振检查，并提供以下相关信息：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX其他注意事项：1. XXXXX2. XXXXX3. XXXXX医生签名：医生姓名：XXXXX医生职称：XXXXX签名日期：XXXXX------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------以上是一个标准格式的磁共振检查申请单示例，内容包括患者的个人信息、病情描述、检查要求以及医生的签名等。
根据实际情况，可以根据医院的要求进行相应的调整和修改。
在填写申请单时，医生需要尽可能详细地描述患者的症状、病情以及检查要求，以便医学影像科医生能够准确理解并安排相应的检查。
同时，医生的签名和日期是必要的，以确保申请单的真实性和有效性。
磁共振检查申请单的准确填写对于患者的诊疗过程至关重要，有助于医生进行正确的诊断和治疗。
磁共振申请书
尊敬的磁共振申请审核小组：您好！我谨以此申请书，正式向贵单位申请进行磁共振检查。
在此，我衷心感谢贵单位在百忙之中审阅我的申请，并期待得到贵单位的批准。
一、申请背景本人，男/女，XX岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，目前居住于XX市XX区。
近期，我因身体出现以下症状，经初步检查后，医生建议进行磁共振检查以明确诊断：1. 头部持续疼痛，伴有恶心、呕吐症状；2. 双侧颈部僵硬，活动受限；3. 左侧手臂麻木，伴有疼痛感；4. 间歇性失眠，多梦。
鉴于以上症状，我深感担忧，为确保身体健康，特向贵单位申请进行磁共振检查。
二、申请目的1. 通过磁共振检查，明确诊断我的病情，为后续治疗提供依据；2. 排除潜在疾病，确保我身体健康；3. 帮助我调整生活习惯，预防疾病发生。
三、申请理由1. 磁共振检查具有无创、无辐射、成像清晰等优点，是目前医学领域诊断疾病的重要手段；2. 根据我的症状，医生初步判断可能与神经系统、骨骼系统、软组织等方面有关，磁共振检查可以全面、直观地反映这些部位的病变情况；3. 我对磁共振检查充满信心，相信通过检查能够明确诊断，为我的健康保驾护航。
四、申请事项1. 请求贵单位安排我进行磁共振检查，并指定具有丰富经验的医生进行操作；2. 请求贵单位在检查过程中，确保我的个人隐私和医疗安全；3. 请求贵单位在检查结束后，及时将检查结果告知我，以便我及时了解病情。
五、承诺1. 我将积极配合贵单位进行磁共振检查，遵守各项检查规定；2. 我将珍惜检查机会，珍惜生命，珍惜健康；3. 我将珍惜贵单位的关爱，为我国医疗事业贡献自己的力量。
在此，我再次感谢贵单位对我的关注和支持。
如有需要，请随时与我联系。
期待您的批准，祝贵单位事业蒸蒸日上！此致敬礼！申请人：XXX联系电话：XXXXXXXXXX联系地址：XX市XX区XX路XX号申请日期：XXXX年XX月XX日。
重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍病例报道1例
2020年1月重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍病例报道1例齐东栋，黄蕾蕾，章明勇，陈晓[台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院康复科，浙江台州，318000]摘要：目的分析1例重复经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍的病例，以期为卒中后认知障碍（PSCI ）的临床治疗提供参考。
方法给予该PSCI 患者基础药物治疗，在此基础上应用重复经颅磁刺激（rTMS ）治疗。
比较治疗前、后的简易精神状态评价量表（MMSE ）、日常生活能力（ADL ）评定量表评分。
结果16次规范治疗后，患者的MMSE 评分由13分提升到26分；ADL 评定量表评分从25分提升到60分。
结论本病例研究发现，rTMS 治疗PSCI 患者的临床效果显著，但起效缓慢，早期疗效不明显，最佳治疗周期尚需进一步研究。
关键词：脑卒中；认知障碍；重复经颅磁刺激中图分类号：R743.3文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)01-0012-02DOI :10.19347/ki.2096-1413.202001004作者简介：齐东栋（1988-），男，汉族，浙江天台人，住院医师，硕士。
研究方向：康复医学及中医。
A case report of repetitive transcranial magnetic stimulation for cognitiveimpairment after cerebral apoplexyQI Dong-dong,HUANG Lei-lei,ZHANG Ming-yong,CHEN Xiao[Rehabilitation Department,Taizhou Enze Medical Center (Group)Luqiao Hospital,Taizhou 318000,China]ABSTRACT:Objective To analyze a case report of repetitive transcranial magnetic stimulation for cognitive impairment after cerebral apoplexy,so as to provide a reference for the clinical treatment of post-stroke cognitive impairment (PSCI).Methods The patients with PSCI was given basic drug treatment,and repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS)treatment was added on this basis.The scores of mini-mental state examination (MMSE)and activity of Daily living (ADL)rating scale were compared before and after treatment.Results After 16times of standardized treatment,the MMSE score of patients increased from 13to 26,the ADL rating scale score of patients increased from 25to 60.Conclusion This study found that the clinical effect of rTMS on patients with PSCI was significant,but the effect was slow and the early effect was not obvious,and the optimal treatment period is meeded to study further.KEYWORDS:cerebral apoplexy;cognitive impairment;repetitive transcranial magnetic stimulation病例报道我国国家卒中数据库（CNSR ）等数据库显示，目前脑卒中病患数约为1300万，脑卒中给我国造成的经济负担每年高达400亿元[1]，成年人首次脑卒中的发病率呈逐年增高趋势，中老年患者例数平均每年增加约8.3%[2]。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单是一种常见的医学检查单据，用于申请患者进行磁共振检查。
下面是一个标准格式的磁共振检查申请单示例：
磁共振检查申请单
患者信息：
姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
住院号：123456789
科室：放射科
病情描述：
患者张三，男性，45岁，于2022年1月1日浮现头痛、头晕、恶心等症状。
症状持续时间约2周，无明显加重或者缓解。
无其他明显不适。
患者无过敏史，无手术史，无重大疾病史。
检查目的：
1. 评估患者头痛、头晕、恶心的原因。
2. 排除颅内器质性病变。
3. 了解患者颅内结构的情况。
检查项目：
1. 头部磁共振成像（MRI）检查。
检查部位：
1. 头部。
检查要求：
1. 患者需要空腹检查。
2. 患者需要取下头部的金属饰品、卡片、钥匙等物品。
3. 患者需要脱掉头部的发饰、眼镜等物品。
4. 患者需要保持平静，遵守医生的指示。
检查时间：
请安排患者尽快进行磁共振检查。
医生签名：
XXX医生
放射科医生
注意事项：
1. 患者需要提前了解磁共振检查的相关信息，包括检查过程、可能的不适症状等。
2. 患者需要遵守医生的指示，配合检查过程。
3. 患者需要告知医生自己的过敏史、手术史、重大疾病史等相关信息。
以上是一个标准格式的磁共振检查申请单示例，根据患者的具体情况和医生的判断，申请单中的内容可能会有所不同。
在实际使用中，医生会根据患者的病情和需要进行相应的修改和填写。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单引言概述：磁共振检查是一种常用的医学影像检查方法，可以帮助医生准确诊断疾病并制定相应的治疗方案。
在进行磁共振检查之前，患者需要填写一份磁共振检查申请单，以便医生了解患者的病情和需求。
本文将详细介绍磁共振检查申请单的内容和填写要点。
一、患者信息1.1 患者姓名：在磁共振检查申请单上需要填写患者的姓名，确保信息准确无误。
1.2 身份证号码：患者的身份证号码是唯一标识患者身份的重要信息，必须填写正确。
1.3 联系电话：填写患者的联系电话，方便医院在需要时联系患者。
二、病情描述2.1 主要症状：患者需要详细描述自己的主要症状，如头痛、胸痛、肌肉无力等。
2.2 病史：患者需要填写自己的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。
2.3 体征：患者还需要描述自己的体征，如体温、血压、心率等，这些信息对医生诊断疾病非常重要。
三、检查部位3.1 检查部位：患者需要在磁共振检查申请单上标明需要检查的部位，如头部、腰椎、胸部等。
3.2 检查目的：患者还需要说明进行磁共振检查的目的，如明确诊断疾病、评估治疗效果等。
3.3 特殊要求：如果患者有特殊要求或注意事项，也需要在检查申请单上注明，以便医生参考。
四、医生建议4.1 诊断意见：医生需要在磁共振检查申请单上填写自己的诊断意见，指导检查的进行。
4.2 检查方案：医生还需要说明具体的检查方案和注意事项，确保检查的准确性和安全性。
4.3 随访建议：医生可以在检查申请单上给出随访建议，如复查时间、治疗方案等，帮助患者更好地管理自己的健康。
五、签字盖章5.1 医生签名：医生需要在磁共振检查申请单上签字确认，确保检查的合法性和准确性。
5.2 医院盖章：医院也需要在检查申请单上盖章，证明检查的合法性和医院的权威性。
5.3 患者签名：患者在填写完磁共振检查申请单后，需要在相应位置签字确认，表示同意进行检查。
结论：磁共振检查申请单是进行磁共振检查的重要准备工作，患者和医生都需要认真填写和审核。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单引言概述：磁共振检查是一种非侵入性的医学影像技术，通过利用磁场和无害的无线电波来生成详细的身体内部图像。
在进行磁共振检查之前，医生通常需要填写一份磁共振检查申请单。
本文将介绍磁共振检查申请单的内容和格式，以及申请单中五个部分的详细阐述。
一、患者信息1.1 患者姓名、性别和年龄：磁共振检查申请单首先需要填写患者的基本信息，包括姓名、性别和年龄。
这些信息对于确保磁共振检查的准确性和安全性非常重要。
1.2 联系方式：申请单中还需要填写患者的联系方式，包括电话号码和地址。
这些信息可以用于与患者沟通和发送检查结果。
1.3 医疗保险信息：如果患者有医疗保险，申请单上需要填写相关的保险信息，以便医院进行结算和报销。
二、检查类型和目的2.1 检查类型：在申请单中，医生需要明确指定所需的磁共振检查类型，例如头部、脊柱、胸部、腹部等。
不同的检查类型有不同的扫描参数和操作要求。
2.2 检查目的：申请单中需要详细描述进行磁共振检查的目的，例如明确症状、评估疾病进展或检查特定器官等。
这些信息有助于技术人员和放射科医生更好地理解患者的需求。
2.3 特殊要求：如果患者有特殊的健康状况或需要特殊的检查要求，例如对造影剂的过敏反应或需要静脉注射某种药物，申请单上需要明确说明。
三、临床病史3.1 主要症状：医生需要在申请单上详细描述患者的主要症状，例如头痛、呕吐、肌无力等。
这些症状有助于确定磁共振检查的优先级和诊断方向。
3.2 既往病史：申请单中需要填写患者的既往病史，包括手术史、疾病史和药物过敏史等。
这些信息对于评估患者的健康状况和制定适当的检查方案非常重要。
3.3 家族病史：如果患者有家族病史，申请单上需要填写相关信息。
家族病史对于评估患者的遗传风险和疾病预防具有重要意义。
四、其他检查结果4.1 其他影像学检查：如果患者之前进行过其他影像学检查，例如X光、CT扫描或超声波检查，申请单上需要填写相关检查的时间和结果。
重复经颅磁刺激治疗纯词聋1例报告
•病例板告•重复经颅磁刺激治疗纯词聋1例报告罗红1徐丽12Chinese Journal o f R ehabilitation Medicine,Jim. 2021, \ 01. 36, No.l纯词聋又称为听失认(a u d i t o r y verbal a g n o s i a),属于皮质性听觉障碍，是一种少见的综合征患者表现为听力基本正常，但不能辨识n语语音，对n语的理解能力、复述和 听写都存在障碍，而较好地保留了 A发言语、阅读、命名和书 写能力lu。
本文观察到1例纯词聋患者，采用重复经颅磁刺 激治疗并对治疗效果进行讨论分析1病例资料张某，男性,35岁，大学本科学历，右利手，因“言语理解 障碍1'天”于2018年10 jj 26日人我院。
患者r天前突发言 语理解障碍以听不懂n语，不能识字为主要表现；同时伴左 侧颞叶阵发性头痛，尤丨丨角歪斜、肢体麻木、意识障碍等症 状..未予治疗，自行休息约5h后能识字，能根据文字内容对 答问题，但仍不能理解口语：为求治疗入我院，门诊C T示 “左侧颞叶稍低密度影”，以“脑梗死”收人我院神经内科既往史：患者10 _年前因细菌性心内膜炎行二尖瓣换瓣 术，否认高血压、糖尿病、心房纤颤等病史，否认药物过敏 史人院后查体：T36.3°C,P85 次/m i n，R20 次/m i n,B P丨27/ 87m m H g,心率齐。
神清，自发言语淸晰，阅读理解正常，听 理解差,复述差，听写不能根据文字内容书写对答，测得记 忆力、计算力、定向力等高级脑功能活动正常余神经系统查体均阴性。
辅助检查：人院后查头颈部C T A显示未见动脉瘤及血 管畸形改变；超声心动图示二尖瓣瓣位人丁机械瓣置换术 后，人T.机械瓣未见明显异常；电测听、声阻抗检查未见明显 异常：诊断:脑梗死急性期，考虑心源性栓塞可能药物治疗：入院后给予抗凝稳斑、营养神经、改善侧支循环等药物治疗康复评估及治疗:我科专属康复治疗师（康复治疗前后 由同一康复治疗师完成)进行康复评估及治疗康复治疗前 评定结果如下:①认知功能评定:通过书写对答测得简易精 神状态量表（m i n i-m e n t a l state e x a m i n a t i o n,M M S E)评分为 28分，除复述外，高级脑功能基本正常，②日常生活活动(activities o f daily living,A D L)能力评定:采用改良 Ba r t h e l 指数评分表，患者肢体功能无障码，进食、穿衣、转移.如厕等 均可自行完成，评分为满分.A D L功能正常③电测听等检查:由于患者入院后行电测听、声阻抗等检查，听力并未见异 常我科进一步采用汉语失语症心理语言评定系统（P s y-cholinguistic A s s e s s m e n t in C h i n e s e A p h a s i a,P A C A)121从听 觉输人通路进行分析，对以下方面进行语言评定:⑴听理解 能力①声母、韵母声调听辨别;②最小差异单字听辨别;③ 环境声音识别;④听觉词-图匹配;⑤听觉语义知识.（2)阅读 能力①视觉词-图匹配;②视觉语义知识;③词汇分类（3) 命名能力①图画分类;②看图命名。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单一、患者信息姓名：李华性别：男年龄：45岁联系电话：138****5678身份证号码：320************二、就诊信息就诊日期：2022年1月15日就诊科室：神经科主治医生：王医生三、病情描述患者李华近期浮现头痛、头晕、视力含糊等症状，经初步检查怀疑可能与颅内病变有关。
为了明确诊断，需要进行磁共振检查。
四、检查目的1.明确颅内病变的类型和位置，如肿瘤、脑出血、脑梗塞等；2.评估颅内病变的大小和范围，以确定治疗方案；3.观察颅内结构的异常情况，如脑积水、脑膜炎等。
五、检查项目1.磁共振头部扫描：包括脑部、颅骨、颅内血管等；2.磁共振增强扫描：如有需要，可注射造影剂进行增强扫描。
六、检查注意事项1.患者需提前6小时禁食，以保证胃肠道清空；2.患者需移除身上的金属物品，如首饰、手表、钥匙等；3.患者需脱掉身上的金属饰品，如耳环、项链、戒指等；4.患者需配合医生的指导，保持头部稳定，尽量不动。
七、检查费用磁共振检查费用为500元人民币。
请患者在就诊当日携带现金或者银行卡支付。
八、检查结果解读检查结果将由主治医生王医生进行解读，并与患者进行详细的讲解和诊断说明。
如有需要，可以提前预约解读时间。
九、注意事项1.请患者按照约定时间前往医院就诊，如有特殊情况请提前通知医院；2.请患者携带身份证、医保卡等相关证件；3.请患者在就诊时配合医生的问询，提供详细的病史和症状描述。
以上为磁共振检查申请单的标准格式文本，如有任何疑问，请随时与我们联系。
祝您早日康复！。
重复性经颅磁刺激治疗功能性消化不良伴失眠20例临床观察
重复性经颅磁刺激治疗功能性消化不良伴失眠20例临床观察功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是临床上常见的消化系统疾病之一，临床上以上腹痛、餐后不适为主要症状。
据统计，FD全球发病率为5%-11%[1]，我国FD发病率为18-45%，占消化门诊的20-40%[2]。
如今越来越多研究表明FD与焦虑、抑郁、失眠关系密切，据统计，大量流行学调查研究发现，功能性消化不良多伴有睡眠质量下降及睡眠障碍[3]。
失眠是一种以入睡困难和（或）睡眠持续困难为主的睡眠障碍，2002年的“世界睡眠日”对全球10国家的研究发现：一般人群中失眠人数占12.1%（DSM-IV标准），我国有45.4%的人在过去一个月内经历过不同程度的失眠，10%的人患有失眠症[4]。
失眠不仅会影响工作和生活，增加交通事故风险，还会浪费医疗资源。
有研究显示，伴有明显功能损害的失眠症患者每人每年造成的经济负担为5010美元[5]。
失眠的治疗，临床多采用镇静催眠类药物，而这些药物多具有明显的不良反应，同时长期服用还有一定的依赖性、成瘾性。
重复性经颅磁刺激术（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation，rTMS）是一种无痛、无创的绿色治疗方法，可以有效改善抑郁、焦虑、失眠。
我们临床观察发现重复性经颅磁治疗在改善睡眠同时，对FD症状也能起到改善作用。
基于此，我们对20例功能性消化不良合并失眠患者进行了重复性经颅磁刺激治疗，观察其临床疗效及不良反应。
1 资料与方法1.1 病例资料收集2018年10月到2019年3月在湖北省中医院脾胃病科及老年病科门诊及住院部确诊为功能性消化不良患者合并有失眠的患者40例，以抛硬币的方式随机分为两组，即对照组（20例）、治疗组（20例）。
表1 两组患者治疗前资料比较组别例数男性女性年龄（岁）FD病程（年）失眠病程（年）对照组20 6（30%）14（70%）50.31±7.62 2.14±3.15 3.31±2.62治疗组20 5（25%）15（75%）51.31±7.65 2.61±3.05 3.01±2.74注：两组患者在性别、年龄、疾病病程上均没显著性差异（P>0.05），具有可比性。
(完整版)TMS治疗知情同意书
重复经颅磁刺激（rTMS）治疗知情同意书
重复经颅磁刺激，简称rTMS，是近年来国内外逐渐兴起的一项无创性物理治疗和研究工具。
它主要根据电磁互换的原理，通过强电流在线圈上产生磁场，然后磁场再几乎无衰减的穿透颅骨进入大脑皮层，并在相应的皮层引起局部微小电流，改变大脑皮层的局部电活动，从而起到治疗作用。
rTMS广泛应用于神经科、精神科、康复科、认知心理学等领域。
目前用rTMS进行治疗的精神科疾病主要包括抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、孤独症，自闭症、强迫症、睡眠障碍等。
国内外研究发现，此项治疗可改善患者抑郁、焦虑情绪，对精神分裂症顽固性幻听、阴性症状有治疗作用。
从目前相关研究看, rTMS 不良反应主要表现在：头痛、头部不适，但这些不良反应常较轻微，且持续时间短暂，能自行缓解。
目前没有关于rTMS治疗引起长期不良反应的报道。
目前报道的全世界数千例接受rTMS刺激的被试中有7人出现癫痫发作，与长时程高频刺激有关，可自行缓解。
因此，治疗前必须再次确认患者是否有如下情况：1）、癫痫发作，无论是原发性癫痫还是继发性癫痫；
2）、脑外伤、脑出血、脑梗塞、颅内感染等脑器质性疾病史；
3）、颅内金属及其它异物；
4）、体内有心脏起搏器等。
rTMS治疗一个疗程为15次，一天一次，每次30-40分钟。
一般需要1~3个疗程。
虽然总体上说rTMS是一种安全、无创性的治疗手段，但对于参与治疗的个体而言，治疗中产生上述副反应甚至诱发癫痫的可能性是存在的，对此风险您必需有足够的认识。
若患者或家属否认上述情况，并同意进行该项治疗，请签字：
患者家属：
医生：
年月日。
经颅磁治疗记录
经颅磁治疗记录1. 引言经颅磁治疗（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）是一种非侵入性的神经调控技术，通过产生强磁场刺激大脑皮层，用于治疗多种神经精神障碍。
本文将详细介绍经颅磁治疗的原理、应用范围、临床效果及安全性。
2. 原理经颅磁治疗利用强脉冲电流通过线圈产生变化的磁场，穿透头皮和颅骨，作用于大脑皮层。
这种刺激能够改变神经元兴奋性和抑制性，从而调节大脑功能。
经颅磁治疗主要通过两种方式发挥作用：单次刺激和连续刺激。
•单次刺激：单次刺激主要用于功能定位和脑功能映射。
在特定区域进行刺激后观察相关功能的改变，以帮助医生了解大脑功能区域的分布及相互联系。
•连续刺激：连续刺激主要用于治疗神经精神障碍，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
连续刺激一般需要多次治疗，通过持续调节大脑功能来改善疾病的症状。
3. 应用范围经颅磁治疗在临床上被广泛应用于多种神经精神障碍的治疗。
以下是一些常见的应用范围：3.1 抑郁障碍经颅磁治疗被认为是一种有效的抑郁障碍治疗方法。
它可以改善抑郁患者的情绪和认知功能，并减轻其抑郁程度。
经颅磁治疗对于那些对药物治疗不敏感或无法耐受副作用的患者尤为适用。
3.2 精神分裂症经颅磁治疗在精神分裂症的辅助治疗中也有一定的效果。
它可以改善患者的阳性和阴性症状，并提高他们的生活质量。
然而，对于精神分裂症的治疗，经颅磁治疗通常需要与药物治疗和其他心理治疗方法相结合。
3.3 脑卒中康复经颅磁治疗对于脑卒中后的运动功能恢复也具有一定的帮助。
它可以促进大脑皮层的可塑性，增强受损区域的功能重建。
通过多次治疗，患者可以恢复一部分运动能力，并提高生活质量。
4. 临床效果经颅磁治疗在临床实践中已被证实具有一定的效果。
以下是一些相关临床试验和研究结果：•对抑郁障碍的治疗：多项临床试验表明，经颅磁治疗可以显著改善抑郁患者的情绪和认知功能。
其中一项针对重度抑郁障碍患者的随机对照试验显示，经颅磁治疗组与安慰剂组相比，在Hamilton抑郁评分上有显著改善。
重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的临床新进展
重复经颅磁刺激（rTMS）治疗的临床新进展发表时间：2013-04-08T15:59:40.623Z 来源：《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者：王会英[导读] rTMS是一种无痛苦、非侵入性、安全性的物理治疗方法。
王会英（哈尔滨市老龄工作委员会 150090）【中图分类号】R749 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0205-01 重复经颅磁刺激（Repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS）是今年来国内外逐渐兴起的一项无创伤性物理治疗，可用于兴奋运动皮层、观察运动诱发电位外, 还可用于定位癫痫患者语言中枢、评价认知障碍等。
现就其基本原理、临床应用及安全性进行简单阐述。
1 作用机理经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation, TMS)是一种在脑的特定部位给予磁刺激的新技术，其作用原理是把一绝缘线圈放在特定部位的头皮上，当围绕线圈的强烈电流通过时，就会产生强度为1.5-2.5T的局部磁场，局部磁场会以与线圈垂直的方向透过头皮和颅骨，进入皮质表层的一定深度。
初始电流强度的快速波动会导致磁场的波动，磁场的波动又会导致在皮层表层产生继发性电流（大约仅为初始电流强度的1/10万），产生的感应电流可影响神经细胞的功能。
在某一特定皮质部位给予重复刺激的过程，称作重复经颅磁刺激(rTMS)。
2 临床应用2.1 抑郁症包括以下几种：内源性抑郁症、反应性抑郁症、隐匿性抑郁症、以学习困难为特征的抑郁症、药物引起的继发性抑郁症、躯体疾病引起的继发性抑郁症、产后抑郁症。
抑郁症患者的左侧DLPFC功能异常减弱，右侧DLPFC功能异常增强，rTMS高频率刺激左侧DLPFC，或者低频率刺激右侧DLPFC，均可起到治疗抑郁症的效果。
2.2 焦虑谱系障碍包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、恐惧症、强迫症和创伤后应激障碍。
经颅磁治疗记录
经颅磁治疗记录经颅磁治疗（Transcranial Magnetic Stimulation，TMS）是一种非侵入性的神经调控技术，通过在头皮表面施加高强度磁场刺激大脑区域，改变神经元的兴奋状态，从而达到治疗多种精神障碍的效果。
本文将介绍经颅磁治疗的记录方式。
一、治疗前记录1. 精神评估在进行经颅磁治疗前，需要对患者进行全面的精神评估。
包括了解患者的主诉、既往史、家族史等信息，以及进行情绪和认知评估等。
这些信息将有助于制定个性化的治疗方案。
2. 脑电图（EEG）脑电图是一种记录大脑活动状态的方法。
在进行经颅磁治疗前，需要对患者进行脑电图检查，以确定是否存在癫痫或其他脑部异常情况。
3. 神经影像学检查常见的神经影像学检查包括CT和MRI。
这些检查能够提供大脑结构和功能方面的信息，有助于确定治疗区域和制定治疗计划。
二、治疗过程记录1. 治疗方案经颅磁治疗的治疗方案应该是个性化的。
需要根据患者的具体情况，包括诊断、病史、神经影像学检查结果等，制定个性化的治疗计划。
同时，还需要考虑到治疗次数、频率和强度等因素。
2. 治疗记录在进行经颅磁治疗时，需要记录每一次治疗的具体情况。
包括刺激时间、强度、位置等信息。
这些信息将有助于评估治疗效果和调整治疗方案。
3. 不良反应记录经颅磁治疗可能会引起一些不良反应，如头晕、头痛、肌肉收缩等。
这些不良反应需要及时记录，并根据情况进行调整或中止治疗。
三、治疗后记录1. 治疗效果评估经颅磁治疗的效果评估是非常重要的。
在进行第一次治疗后，需要对患者进行全面评估，包括了解患者主观感受和客观指标的变化等。
同时，还需要定期进行复查，以评估治疗效果的持续性和稳定性。
2. 不良反应记录在治疗后，可能会出现一些不良反应，如头痛、头晕、肌肉收缩等。
这些不良反应需要及时记录，并根据情况进行调整或中止治疗。
3. 治疗方案调整在治疗过程中，可能需要根据患者的具体情况对治疗方案进行调整。
例如，增加或减少刺激强度、改变刺激位置等。
申请儿童经颅磁的请示
申请儿童经颅磁的请示《申请儿童经颅磁的请示》尊敬的[相关负责人称呼]：您知道吗？对于像我们这样的孩子来说，健康快乐地成长是最大的心愿。
可是，有时候，一些疾病就像调皮的小怪兽，悄悄地跑出来捣乱，影响着我们的生活。
就比如说，我有个小伙伴叫明明，他本来是个活泼好动、聪明可爱的孩子。
可最近一段时间，他好像变了个人似的。
学习成绩下降，注意力也不集中，情绪还特别不稳定。
这可把他的爸爸妈妈急坏了，带着他到处去看病。
后来才知道，原来是他的大脑出了点小问题。
您可能会问，这和经颅磁有啥关系呀？我来告诉您！经颅磁这种治疗方法，就像是一把神奇的钥匙，能打开困扰我们的那扇门。
经颅磁能刺激大脑里的神经元，让它们重新活跃起来，就像给沉睡的小士兵们吹起了冲锋的号角，让它们重新精神抖擞地投入战斗！它可以帮助像明明这样的孩子改善注意力，提高学习能力，还能让情绪变得稳定。
您说，这是不是很棒？再说说我自己吧，我看到明明那么难受，心里真不是滋味。
我多希望能有办法让他快点好起来呀！当我听说经颅磁可能会有帮助的时候，我就想，要是能申请到这个治疗，那该多好啊！您想想，如果明明能通过经颅磁治疗恢复健康，那他又能像以前一样，在操场上快乐地奔跑，在教室里认真地学习，和我们一起玩耍，那该是多么美好的画面啊！而且，现在科技这么发达，经颅磁治疗也越来越成熟了，很多孩子都因为它重新找回了快乐和自信。
难道我们不应该给更多像明明这样的孩子一个机会吗？我真的希望您能批准这个申请，让更多的小朋友能受益于经颅磁治疗。
这不仅是对我们这些孩子的帮助，更是给我们的家庭带来了希望。
您难道不愿意看到一个个充满活力、笑容灿烂的孩子吗？此致敬礼！[你的名字][具体日期]我的观点结论是：儿童的健康成长至关重要，经颅磁治疗为那些受到大脑相关问题困扰的孩子带来了希望，希望相关负责人能够批准申请，让更多孩子有机会接受这一可能改变他们命运的治疗。
《重复经颅磁刺激治疗MECT所致记忆障碍对照研究》.pdf
·论著·重复经颅磁刺激治疗M EC T 所致记忆障碍对照研究郭 昕 王跃升 龚 毅作者简介：郭昕，男，３８岁，回族，本科，主治医师，科主任。
主要研究成果：主持市级科研课题多项，发表专业论文数篇。
研究方向：精神疾病诊断与治疗。
【摘要】目的 探讨重复经颅磁刺激治疗无抽搐电休克所致记忆障碍的疗效。
方法 将５２例经无抽搐电休克治疗２周后出现记忆障碍的精神分裂症患者随机分为两组，研究组予以重复经颅磁刺激治疗，对照组予以假性重复经颅磁刺激治疗，观察４周。
采用韦氏记忆量表评估患者记忆功能恢复状况。
结果 治疗后两组韦氏记忆量表各维度评分均较治疗第１d 呈持续性升高（P ＜０畅０５或０畅０１），治疗第１周、２周末研究组各维度评分较对照组升高更显著（P ＜０畅０５或０畅０１）；治疗第２周末研究组记忆功能完全恢复率６９畅２％，对照组为１５畅４％，研究组显著高于对照组（χ２＝１５畅４４，P ＜０畅０１）。
结论 重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗后所致的记忆障碍效果显著。
【关键词】精神分裂症；重复经颅磁刺激；M ECT ；记忆障碍；认知功能；韦氏记忆量表doi ：１０畅３９６９／j ．issn ．１６７２－１８７X ．２０１５畅０２．００７－００２０－０３【中图分类号】R ７４９，７４９畅０５４ 【文献标识码】A A control study of repetitive transcranial magnetic stimulationfor memory disorders due to MECTGuo X in ，W an g Y ueshen g ，Gon g Y i（K unmin g Mental Hos p ital ，K unmin g 650101，Y unnan ，China ）【Abstract 】Objective To explore the efficacy of repetitive transcranial magneticstimulation （rT M S ）for memory disorders due to modified electroconvulsive therapy （M ECT ）．Methods Fifty ‐two schizophrenics w ho developed memory disorders in ２weeks after M ECT were randomly assigned to two groups ，rT M Ss given to research group and pseudo ‐rT M Ss to control group for ４weeks ．Memoryfunction rehabilitations were assessed with the Wechsler Memory Scale （WM S ）．Results Since the １stday treatment each dimension score of the WM S of both groups heightened continuously （P ＜０畅０５or ０畅０１），those at the ends of the １st and ２ndweek did more significantly in research than control group （P ＜０畅０５or ０．０１）；full recovery rate of memory function was significantly higher in research than control group at theend of the ２nd week （６９畅２％vs １５畅４％，χ２＝１５畅４４，P ＜０畅０１）．Conclusion T he rT MS has an evident effect on memory disorders due to M ECT in schizophrenics ．【Keywords 】Schizophrenia ；rT MS ；M ECT ；memory disorders ；cognitive function ；WM S 无抽搐电休克治疗（M ECT ）是目前精神科常用的一种现代物理治疗方法，具有起效快、安全性高、疗效显著等特点［１‐２］，但治疗后出现的短暂记忆功能障碍，需４周后才能恢复。
重复经颅磁临床应用手册
重复经颅磁临床应用手册重复经颅磁（Repeated Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）是一种非侵入式的神经调控技术，通过在头皮上施加磁场来改变大脑神经元的活动。
其临床应用手册是指在使用重复经颅磁治疗各种疾病时所依据的指导原则和操作步骤。
本文将从重复经颅磁的基本原理、临床应用、安全性等方面进行论述。
重复经颅磁依靠强磁场刺激大脑皮质区域，改变神经元的活动，从而对疾病产生治疗效果。
其临床应用广泛，最常见的包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神障碍，以及帕金森病、脑卒中后遗症等神经系统疾病。
此外，重复经颅磁还被用于探索大脑功能、治疗药物成瘾、康复训练等领域。
重复经颅磁治疗抑郁症是其中最为常见的应用之一。
研究表明，与安慰剂相比，经颅磁可显著改善抑郁症患者的症状，且治疗效果持久。
根据实际情况，重复经颅磁治疗可以选择单极TMS或双极TMS，并通过调整刺激频率、刺激强度、刺激位置等参数来个体化治疗方案。
通常，治疗周期为每天连续5天，每天约20-30分钟。
治疗过程中需要对患者进行长期的监测和评估，以评价治疗效果和安全性。
重复经颅磁的安全性是临床应用的重要考量因素之一。
尽管经颅磁是一种非侵入性治疗技术，但在应用过程中仍可能引起一些不良反应，如头痛、头皮刺痛、眼花等，严重时甚至可能引发癫痫等并发症。
因此，在进行治疗前需要对患者进行详细的评估，排除存在禁忌症的患者。
治疗时应注意遵循相关操作规范，确保刺激位置的准确性和安全性。
总之，重复经颅磁在临床应用中具有广泛的应用前景。
通过调控大脑神经元的活动，它可以有效改善多种神经系统疾病的症状，既能提高患者的生活质量，又能为相关疾病的研究提供重要的工具。
然而，随着该技术的不断发展，其临床应用仍需进一步优化和完善，并对其安全性进行更深入的研究。
相信在不久的将来，重复经颅磁将在临床实践中发挥更大的作用。
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单
磁共振检查申请单是医学领域中常用的一种检查申请单，用于申请磁共振成像（MRI）检查。
下面是一个标准格式的磁共振检查申请单的示例：磁共振检查申请单
患者信息：
姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
联系电话：XXX-XXXX-XXXX
临床信息：
临床诊断：腰椎间盘突出
症状描述：患者反复浮现腰痛，并放射至下肢，伴有麻木感。
检查要求：
请为患者进行腰椎磁共振检查，以明确诊断并评估病情。
检查部位：
腰椎
检查项目：
1. 腰椎横断面T1加权成像
2. 腰椎横断面T2加权成像
3. 腰椎矢状面T2加权成像
4. 腰椎冠状面T2加权成像
检查注意事项：
1. 患者应空腹或者进食后2小时以上再进行检查。
2. 患者应将金属物品（如首饰、手表、钥匙等）取下，以避免对检查结果产生干扰。
3. 患者应告知医生是否有金属植入物、心脏起搏器、人工耳蜗等情况。
签字：
医生姓名：李四
医生职称：主治医师
日期：XXXX年XX月XX日
以上是一个标准格式的磁共振检查申请单示例。
具体内容和数据可以根据实际情况进行编写。
磁共振检查申请单的目的是为了提供必要的患者信息、临床信息和检查要求，以便医生能够准确评估患者的病情并制定相应的检查方案。
同时，检查注意事项的提醒也是为了确保检查的顺利进行和结果的准确性。
医生在签字处签名确认后，患者即可凭借此申请单前往医院进行磁共振检查。
(完整word版)重复经颅磁刺激治疗知情同意书[1]
![(完整word版)重复经颅磁刺激治疗知情同意书[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/d1642a069e31433238689300.png)
重复经颅磁刺激治疗知情赞成书住院号 /门诊号：患者姓名 ______________ 性别 _________年龄 _________科室 _______________床号 _________一、病情、诊断和治疗方案本人因 ______________________________________________________________________等不适病症到该医院进行检查，经治医师对我的病史进行了详细咨询，对我的身体进行了全面检查，并做了必要的辅助检查，涉及我健康问题的相关科室的专家也进行了会诊，经治医师告诉我，目前对我的病症初步考虑______________________________________________ 。
医师已将目前通用的治疗方法逐一直我介绍，结合我的详细情况和医师的建议，我最后考虑可以接受重复经颅磁刺激治疗。
二、重复经颅磁刺激治疗相关内容重复经颅磁刺激是国际上近来几年来逐渐睁开起来的一种无创物理治疗方法，可用于多种精神心理阻挡和神经系统疾病的检查和治疗，对抑郁症、忧愁症、帕金森综合征等有较好的疗效。
多数情况下，每次治疗在30 分钟以内，一个疗程为10 次，一些患者可能需要几个疗程方能获取较好疗效。
也有局部患者经过数个疗程后疗效仍不满意，这时需要改为其他治疗方法。
由于多数精神心理阻挡和神经系统疾病的病因还不了然，因此，重复经颅磁刺激治疗还不是根治性的治疗方法，因此，我们建议治疗中或治疗结束后可连续服药预防复发。
三、治疗本卷须知自己或家属已将下述信息主动见告院方，并保证信息正确无误，依照以下情况由医师确定可否可以进行重复经颅磁刺激治疗。
既往史：1．脑器质性疾病史、脑部外伤史、头部手术史、颅骨内有金属植入物、颅内压增高：2．心脏内有金属支架或导线、心脏起搏器安装者：3．耳内助听器佩戴者：4．癫痫家族史、癫痫发生史：5．电抽搐治疗史：6．其他：EEG 检查1．检查结果：2．检查日期：目前用药情况：1．抗抑郁药：2．抗精神病药：3．其他：在治疗推行过程中，不携带金属物品、、手表、计算器、信用卡、银行卡等各种磁卡、计算机软盘、磁带等。
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患者姓名
性别
年龄
科别
床号
住院号
诊断：
治疗目的：
适应症：
抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、精神分裂症（幻听）、精神分裂症（阴性症状）、双相情感障碍（抑郁状态）、双相情感障碍（躁狂状态）、强迫症、创伤后应激障碍、其他
绝对禁忌症：
1、佩戴心脏起搏器者；2、颅内有金属异物者；3、耳蜗植入者；4、颅内压增高者；5、有癫痫病史或有癫痫家族史者；6、近期脑电图提示存在癫痫波者。
1、有脑器质性疾病、脑外伤或者头部手术史者；2、严重躯体疾病者（如严重心脏疾病、高血压、糖尿病等）；3、体内有金属植入物；4、急性传染性疾病的患者；5、最近1月内电抽搐治疗者6、近期服用三环类抗抑郁药等降低痫性发作阈值药物的患者；⑦孕妇、婴幼儿以及不能表达感觉者。
rTMS治疗风险评估：一般、风险、高危
申请医师：
治疗
时间
（月/日）
治疗
次数
rTMS治疗参数
不良反应
刺激濒率/阈值/强度
部位
持续时间
（分钟）
1、有（描述）
2、无
治疗医
师签名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
说明:1、在禁忌症所为“一般”；2、如无绝对禁忌症，在相对禁忌症中有1项评估符合，rTMS治疗风险评估为“危险”；3、如绝对禁忌症有1项或相对禁忌症症中有2项及以上单项评估符合，rTMS治疗风险评估为“高危”。