最新装修厨房时应该注意的一些小细节PPT课件
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（一）临床特点
右心衰竭时水肿的典型表现是皮下水肿，常先出现 于低垂部。在立、坐位时，一般以内踝和胫前区较 明显；若卧床日久，则以骶部最明显。水肿可波及 躯体各部，严重时还可有腹水、胸水和心包积水。
皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要体征。
（二）发病机制 1.钠水滞留
2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高
（三）对机体的影响
心性水肿对机体的影响主要取决于水肿波及的部位。
二、肺水肿 （一）Fra Baidu bibliotek床特点
急性肺水肿常突然发生甚至呈暴发性，出现严重呼 吸困难、端坐呼吸、响亮吸气和呼气性喘鸣，听诊 有水泡音，阵发性咳嗽，咯粉红色泡沫痰，痰中含 大量蛋白质。严重时分泌物从鼻腔或口腔流出。
（二）发病机制
1.压力性肺水肿：当肺毛细血管血压超过血浆胶体 渗透压，使组织液生成大于回流，并超过淋巴回流 的代偿能力时，就可发生肺水肿。又分心源性肺水 肿和非心源性肺水肿。前者见于左心衰竭或二尖瓣 狭窄；后者见于肺静脉阻塞或狭窄、过量输液或体 循环血转移致肺循环等。
2.通透性肺水肿：此类肺水肿是由微血管内皮通 透性增高或伴有肺泡上皮通透增高所引起，微血 管内皮通透性增高，蛋白质滤出增多，血浆胶体 渗透压降低，净滤过压增大，组织液生成大于回 流，引起肺水肿。见于吸入毒气、肺炎等。
3.血浆胶体渗透压下降：虽然肝肾疾病可引起低 蛋白血症，使胶体渗透压降低，但在左心功能正 常时，由于同时伴有微血管周围的胶体渗透压下 降，故很少发生肺水肿，只有同时伴有微血管内 静水压增高时（如大量输液），才诱发水肿。
血浆胶体渗透压取决于血浆白蛋白含量。
（三）微血管壁通透性增加
正常毛细血管只容许微量血浆蛋白滤出，平均不超过5 ％，其它微血管则完全不容许蛋白滤过，因而毛细血管 内外胶体渗透压梯度很大。但当微血管壁通透性增高时， 血浆蛋白不仅可随液体从毛细血管壁滤出，也可从其它 微血管尤其微静脉壁滤出，其结果是毛细血管静脉端和 微静脉内的胶体渗透压下降，而组织间液的胶体渗透压 则上升，使有效胶体渗透压下降。此时如淋巴回流不足 以阻止组织间液积聚，就出现水肿。
装修厨房时应该注意的一些 小细节
• 那么，厨房装修应该注意哪些问题呢?下面为您提供了一些有关资讯，希望可 以为广大业主提供帮助。
• 首先是吊柜的高度以及吊架的挂设高度，甚至厨房中悬挂物的尺寸都要好好 计算一下，根据家人的身高来设计，避免个子高大的一不小心撞上头，同时 吊柜的宽度应设计得比工作台窄。
4.肺淋巴回流障碍：已知当肺毛细血管滤出增多 时，肺淋巴管能增加回流达3～10倍来代偿。当 肺淋巴管功能不全时，这种代偿就受限制。例如 在矽肺时由于慢性闭塞性淋巴管炎，阻碍了淋巴 回流，从而引起肺水肿。
体静脉压升高使毛细血管流体静压随之升高，于是 组织液生成增多。体静脉压升高还会使淋巴回流减 少，因而影响淋巴回流的代偿作用。心力衰竭时体 静脉血压增高由下述三个因素所引起：①心收缩力 减弱致排血量减少，不能适应静脉回流；②心排血 量减少反射性引起小静脉收缩使回心血量增加和静 脉血管容量减少，从而导致静脉血压升高。③钠水 滞留使血容量增多。
正常体腔内只有少量液体，当体腔内 液过多积聚时，称为积水.
第一节 水肿的发生机制
正常人组织间液量相对恒定，依赖于体内外液体 交换和血管内外液体交换的平衡。水肿的本质是 组织间液过多，即以上平衡失调。
一、血管内外液体交换失平衡（组织液的生成大于 回流）
1、平均有效流体静压=毛细血管平均血压（Pc）组织间静水压（Pif）
2、远曲小管、集合管重吸收钠水增多 有效循环血量下降，血容量减少 肝功能障碍，对ADH和醛固酮灭活减少
ADH和 醛固酮 增多
远曲小管，集合管 重吸收钠水增多， 钠水潴留
第二节 几种常见的水肿类型
一、心性水肿
心性水肿的分布与心力衰竭发生的部位有关，左心 衰竭主要引起肺水肿（心源性肺水肿），右心衰竭 主要引起全身水肿。
2、有效胶体渗透压=血浆胶体渗透压（πc）-组织 间胶体渗透压(πif)
3、净滤过压=平均有效流体静压-有效胶体渗透压
如果上述任何因素发生改变即使组织液生成远远大于回 流，超过淋巴回流的代偿能力，就会导致水肿。
（一）毛细血管血压增高
全身或局部的静脉压升高是毛细血管血压升高的主要原 因。
（二）血浆胶体渗透压下降
• 厨房门的设计也很有讲究，为了确保往内开的厨房门不会因突然开启而撞到正在备餐的人，最好改 为外开。
第三章 水 肿
定义：过多的液体在组织间隙或体腔 中积聚，称为水肿。
分类：水肿按分布范围可分全身水肿 和局部水肿。按发生部位分为脑水肿、 肺水肿、皮下水肿等。按发生原因分 为肾性水肿、肝性水肿、心性水肿等。 可见水肿并非独立疾病，而是疾病时 的一种重要病理过程或体征。
• 抽油烟机的高度也不能忽略，一定要以使用者身高为基准，最好比头部略高 一点，否则“头破血流”不可避免，一般来说抽油烟机与灶台的距离不宜超 过60厘米。
• 灶台最好设计在台面的中央，保证灶台旁边预留有工作台面，以便炒菜时可以安全及时地放置从炉 上取下的锅或汤煲，避免烫伤。
• 厨房的台面、橱柜的边角或是把手，有时为了造型的好看往往设计得很尖，虽说外形很酷，但很容 易碰伤或划伤，所以最好用圆弧修饰橱柜及把手的边角位，可有效减少碰伤的可能。
（四）淋巴回流受阻
正常情况下组织间液可经淋巴回流，组织间隙少 量蛋白也可经淋巴回流入血循环。即使组织液生 成增多，淋巴回流可代偿性增加，故有抗水肿的 作用。某些病理条件下，淋巴干道堵塞，淋巴回 流受阻或不能代偿地加强回流时，含蛋白质的淋 巴液就可在组织间隙中积聚而形成淋巴性水肿。
（二）肾小管对水钠重吸收增多
1、近曲小管重吸收钠水增多
a.心房利钠多肽（ANP）减少：
肝硬化、肾病综合征等，有效循环血量下降，对 心房容量感受器刺激减弱，使ANP分泌减少，近 曲小管对水，钠重吸收增加。
b.滤过分数增加
滤过分数＝肾小球滤过率/肾血浆流量。滤过分 数增加说明肾小球滤过率增加或肾血流量减少， 这两者均可使胶体渗透压升高（血液粘稠），具 有以上特点的血液分布在近曲小管，使近曲小管 重吸收钠水增多。
右心衰竭时水肿的典型表现是皮下水肿，常先出现 于低垂部。在立、坐位时，一般以内踝和胫前区较 明显；若卧床日久，则以骶部最明显。水肿可波及 躯体各部，严重时还可有腹水、胸水和心包积水。
皮下水肿是全身或躯体局部水肿的重要体征。
（二）发病机制 1.钠水滞留
2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高
（三）对机体的影响
心性水肿对机体的影响主要取决于水肿波及的部位。
二、肺水肿 （一）Fra Baidu bibliotek床特点
急性肺水肿常突然发生甚至呈暴发性，出现严重呼 吸困难、端坐呼吸、响亮吸气和呼气性喘鸣，听诊 有水泡音，阵发性咳嗽，咯粉红色泡沫痰，痰中含 大量蛋白质。严重时分泌物从鼻腔或口腔流出。
（二）发病机制
1.压力性肺水肿：当肺毛细血管血压超过血浆胶体 渗透压，使组织液生成大于回流，并超过淋巴回流 的代偿能力时，就可发生肺水肿。又分心源性肺水 肿和非心源性肺水肿。前者见于左心衰竭或二尖瓣 狭窄；后者见于肺静脉阻塞或狭窄、过量输液或体 循环血转移致肺循环等。
2.通透性肺水肿：此类肺水肿是由微血管内皮通 透性增高或伴有肺泡上皮通透增高所引起，微血 管内皮通透性增高，蛋白质滤出增多，血浆胶体 渗透压降低，净滤过压增大，组织液生成大于回 流，引起肺水肿。见于吸入毒气、肺炎等。
3.血浆胶体渗透压下降：虽然肝肾疾病可引起低 蛋白血症，使胶体渗透压降低，但在左心功能正 常时，由于同时伴有微血管周围的胶体渗透压下 降，故很少发生肺水肿，只有同时伴有微血管内 静水压增高时（如大量输液），才诱发水肿。
血浆胶体渗透压取决于血浆白蛋白含量。
（三）微血管壁通透性增加
正常毛细血管只容许微量血浆蛋白滤出，平均不超过5 ％，其它微血管则完全不容许蛋白滤过，因而毛细血管 内外胶体渗透压梯度很大。但当微血管壁通透性增高时， 血浆蛋白不仅可随液体从毛细血管壁滤出，也可从其它 微血管尤其微静脉壁滤出，其结果是毛细血管静脉端和 微静脉内的胶体渗透压下降，而组织间液的胶体渗透压 则上升，使有效胶体渗透压下降。此时如淋巴回流不足 以阻止组织间液积聚，就出现水肿。
装修厨房时应该注意的一些 小细节
• 那么，厨房装修应该注意哪些问题呢?下面为您提供了一些有关资讯，希望可 以为广大业主提供帮助。
• 首先是吊柜的高度以及吊架的挂设高度，甚至厨房中悬挂物的尺寸都要好好 计算一下，根据家人的身高来设计，避免个子高大的一不小心撞上头，同时 吊柜的宽度应设计得比工作台窄。
4.肺淋巴回流障碍：已知当肺毛细血管滤出增多 时，肺淋巴管能增加回流达3～10倍来代偿。当 肺淋巴管功能不全时，这种代偿就受限制。例如 在矽肺时由于慢性闭塞性淋巴管炎，阻碍了淋巴 回流，从而引起肺水肿。
体静脉压升高使毛细血管流体静压随之升高，于是 组织液生成增多。体静脉压升高还会使淋巴回流减 少，因而影响淋巴回流的代偿作用。心力衰竭时体 静脉血压增高由下述三个因素所引起：①心收缩力 减弱致排血量减少，不能适应静脉回流；②心排血 量减少反射性引起小静脉收缩使回心血量增加和静 脉血管容量减少，从而导致静脉血压升高。③钠水 滞留使血容量增多。
正常体腔内只有少量液体，当体腔内 液过多积聚时，称为积水.
第一节 水肿的发生机制
正常人组织间液量相对恒定，依赖于体内外液体 交换和血管内外液体交换的平衡。水肿的本质是 组织间液过多，即以上平衡失调。
一、血管内外液体交换失平衡（组织液的生成大于 回流）
1、平均有效流体静压=毛细血管平均血压（Pc）组织间静水压（Pif）
2、远曲小管、集合管重吸收钠水增多 有效循环血量下降，血容量减少 肝功能障碍，对ADH和醛固酮灭活减少
ADH和 醛固酮 增多
远曲小管，集合管 重吸收钠水增多， 钠水潴留
第二节 几种常见的水肿类型
一、心性水肿
心性水肿的分布与心力衰竭发生的部位有关，左心 衰竭主要引起肺水肿（心源性肺水肿），右心衰竭 主要引起全身水肿。
2、有效胶体渗透压=血浆胶体渗透压（πc）-组织 间胶体渗透压(πif)
3、净滤过压=平均有效流体静压-有效胶体渗透压
如果上述任何因素发生改变即使组织液生成远远大于回 流，超过淋巴回流的代偿能力，就会导致水肿。
（一）毛细血管血压增高
全身或局部的静脉压升高是毛细血管血压升高的主要原 因。
（二）血浆胶体渗透压下降
• 厨房门的设计也很有讲究，为了确保往内开的厨房门不会因突然开启而撞到正在备餐的人，最好改 为外开。
第三章 水 肿
定义：过多的液体在组织间隙或体腔 中积聚，称为水肿。
分类：水肿按分布范围可分全身水肿 和局部水肿。按发生部位分为脑水肿、 肺水肿、皮下水肿等。按发生原因分 为肾性水肿、肝性水肿、心性水肿等。 可见水肿并非独立疾病，而是疾病时 的一种重要病理过程或体征。
• 抽油烟机的高度也不能忽略，一定要以使用者身高为基准，最好比头部略高 一点，否则“头破血流”不可避免，一般来说抽油烟机与灶台的距离不宜超 过60厘米。
• 灶台最好设计在台面的中央，保证灶台旁边预留有工作台面，以便炒菜时可以安全及时地放置从炉 上取下的锅或汤煲，避免烫伤。
• 厨房的台面、橱柜的边角或是把手，有时为了造型的好看往往设计得很尖，虽说外形很酷，但很容 易碰伤或划伤，所以最好用圆弧修饰橱柜及把手的边角位，可有效减少碰伤的可能。
（四）淋巴回流受阻
正常情况下组织间液可经淋巴回流，组织间隙少 量蛋白也可经淋巴回流入血循环。即使组织液生 成增多，淋巴回流可代偿性增加，故有抗水肿的 作用。某些病理条件下，淋巴干道堵塞，淋巴回 流受阻或不能代偿地加强回流时，含蛋白质的淋 巴液就可在组织间隙中积聚而形成淋巴性水肿。
（二）肾小管对水钠重吸收增多
1、近曲小管重吸收钠水增多
a.心房利钠多肽（ANP）减少：
肝硬化、肾病综合征等，有效循环血量下降，对 心房容量感受器刺激减弱，使ANP分泌减少，近 曲小管对水，钠重吸收增加。
b.滤过分数增加
滤过分数＝肾小球滤过率/肾血浆流量。滤过分 数增加说明肾小球滤过率增加或肾血流量减少， 这两者均可使胶体渗透压升高（血液粘稠），具 有以上特点的血液分布在近曲小管，使近曲小管 重吸收钠水增多。