临床输血原则

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临床输血的四大原则

临床输血的四大原则
1.安全性原则：临床输血的首要原则是确保输血的安全性，防止输血反应和传染病的发生。

医务人员应该对供血者进行严格的筛选和检测，确保输血血液的质量和安全性。

2. 适应性原则：临床输血应该根据患者的病情和需要来确定输
血的适应症和输血量。

输血前应充分评估患者的血容量和输血后的反应情况，确保输血的适应性和有效性。

3. 病原学原则：临床输血应该根据患者的病原学状态和输血血
液的病原学特点来选择输血的血型和血液制品。

对于感染性疾病患者，应该采取相应的措施来防止疾病的传播。

4. 时间性原则：临床输血应该根据患者的病情和治疗需要来确
定输血的时间和频率。

输血时应严格控制输血速度和输血量，确保输血的时间性和安全性。

同时，对于长期输血的患者，应该进行定期的检测和评估，及时调整输血方案。

- 1 -。

临床输血核心制度

针对人群：成人和体重＞50公斤旳青少年 • 6U 压积红细胞 • 4U 新鲜冰冻血浆(FFP) • 1个单采血小板(室温储存，非冰冻)
关键条款（4条）
★4.19.4.3建立输血标本采集流程，执行输血前核对制度。
C1有采集血标本旳流程。 C2采集完毕后必须核对标本标识与受血者是否相符。 C3输血前，按照要求旳流程检验从输血科领出血液，做到精确无误。（1）血液发出前，必须核对用于输血旳血液，其标签标识旳血型与受血者旳血型无误。（2）按要求检验领取旳血液必须与输血统计单相符，确认受血者是否正确。（3）血液发出时必须附相容性检测旳统计。（4）血液发出前，还要检验全血和成份血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其他肉眼可见旳任何异常现象。
2.慢性贫血：Hb＜60g/L，伴有明显症状者；某些临时无特殊治疗措施旳遗传性血液病患者，在其生长发育期，应予以输血，纠正贫血到一定程度，以确保正常旳生长发育；贫血严重者，而又需要手术者或是待产孕妇，应予以输血。
3.血小板输注：血小板计数＞50×109/L 一般不需输注；血小板10∽50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注；血小板计数＜5×109/L 应立即输血小板预防出血。
（1）立即停止或减慢输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。（2）立即告知值班医师和输血科值班人员，及时检验、治疗和急救患者，并查找原因，做好统计。（3）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，并进行如下核对：核对用血申请单、血袋标签、交叉配血统计单。核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ(Ｄ)血型。用保存于冰箱中旳受血者与供血者血标本、重新采集旳受血者标本、血袋中血标本，重新检测ＡＢＯ血型、Ｒｈ (Ｄ)血型、不规则抗体筛查及交叉配血试验（涉及盐水法和凝聚胺法）。

简述输血的基本原则

简述输血的基本原则输血是指将备有相关血液成分的血制品通过静脉注射输送到患者体内，以补充失去的血液并改善患者的血液状态。

输血是临床应用中常见的治疗手段之一，但同时也是一项有风险的操作，因此应遵循一些基本的原则来确保安全有效。

首先，血液供应应具备安全性和适宜性。

安全性是首要考虑的因素，供血者必须通过严格筛查以确保无传染性疾病的风险，如艾滋病病毒、乙型和丙型肝炎病毒等。

此外，供血者的血液应适合受血者的血型和Rh血型，以免发生输血后溶血反应。

其次，输血应个体化。

根据患者的具体病情和需求，决定输血的类型、量和速度。

血液成分的输血选择应根据患者实际需求，如红细胞悬浊液适用于贫血患者、新鲜血浆适用于凝血功能障碍等。

同时，输血量和速度应根据患者的耐受性和心脏功能等因素进行评估和监测。

再次，输血应经常监测。

输血过程中应密切监测患者的生命体征和病情变化，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，以及监测输血后的血红蛋白、血小板计数、凝血功能等指标。

定期监测有助于及时发现可能的并发症或不良反应，并采取相应的处理措施。

此外，遵循无菌操作是输血的基本原则之一、在输血前、输血过程中和输血后，进行血制品的储存、准备、输送和注射时，必须遵循无菌操作的原则以防止交叉感染。

这包括消毒操作、使用一次性器材、流动单向性的操作等。

最后，血液成分的保存和运输应符合规范。

血液成分应保存在适宜的温度和湿度下，以避免血液成分的质量降低。

运输过程中，应采取适当的措施，如使用冰袋或运输箱等，以确保血液成分的稳定性。

总结起来，输血的基本原则是确保血液供应的安全性和适宜性，个体化输血的选择和监测，遵守无菌操作原则，以及符合规范的保存和运输。

这些原则的遵循可以最大程度地确保输血的安全有效，降低患者的并发症和不良反应发生的风险。

同时，医务人员在进行输血操作时，也应遵循相关的操作规范和流程，以确保输血过程的顺利进行。

外科输血指征及原则

外科输血指征及原则外科输血指征及原则如下：一、指征1. 急性失血：如果患者因急性失血导致血容量急剧下降，出现休克等危急情况，此时需要及时输血，以补充血容量、维持患者的生命体征。

一般来说，急性失血患者血红蛋白低于70g/L时，可以考虑输血。

2. 慢性贫血：对于慢性贫血患者，如果血红蛋白低于60g/L，或者血细胞比容小于0.2时，可以考虑输血。

3. 大量失血：如果患者因各种原因大量失血，如外伤、手术等，导致血容量严重不足，此时需要及时输血以补充血容量。

4. 低白蛋白血症：如果患者存在低白蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，进而引发水肿、休克等症状，此时需要通过输注白蛋白来纠正低白蛋白血症，以维持患者的生理功能。

二、原则1. 合理输血：应根据患者的病情和需要，合理选用不同类型的血液制品，如红细胞悬液、血浆等。

同时，应根据患者的体重、年龄等因素，计算输血量，避免输血过量或不足。

2. 安全输血：应确保所输血液的质量，严格进行血液的筛查和检验，避免输注含有传染性疾病病原体的血液。

同时，应严格遵守无菌操作规程，避免输血过程中发生感染。

3. 同型输血：在一般情况下，应尽量选择同型血液进行输注，以降低因异型输血引发的不良反应和并发症的风险。

但在紧急情况下，如大量失血、严重贫血等，如果无法获得同型血液，可以考虑输注异型血液。

此时，应充分评估风险和利弊，并尽可能选择抗原抗体反应较小的血液制品。

4. 个体化输血：应根据患者的具体情况和需要，制定个体化的输血方案。

例如，对于有心血管疾病的患者，应尽量选择红细胞悬液等对心血管系统负担较小的血液制品；对于有凝血障碍的患者，应选择富含凝血因子的血液制品。

5. 谨慎使用血液制品：血液制品虽然具有丰富的营养成分和生理功能，但同时也存在一定的风险和副作用。

因此，在输血时应谨慎使用血液制品，避免不必要的输血和滥用血液制品。

总之，外科输血指征及原则是确保患者安全、有效输血的重要保障。

在临床实践中，应根据患者的具体情况和需要，严格掌握输血指征，遵循输血原则，确保输血安全、有效。

临床输血管理规定

临床输血管理规定
临床输血管理是指在临床医疗过程中，合理应用输血并对输血进行监测和管理的一系列规定和措施。

以下是一些常见的临床输血管理规定：
1. 血液适应证选择：根据病情和患者需要，明确输血的适应证，并谨慎权衡输血的风险与益处。

2. 输血血液品种选择：根据患者的临床情况和实验室检查结果，选择适当的输血血液制品，包括红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆等。

3. 输血前检查：在输血前进行患者的相关检查，包括血型鉴定、血清学试验、免疫学筛查等，确保输血的安全性。

4. 输血途径和速度：根据输血的需要和患者的具体情况，在合适的输血途径上进行输血，并注意输血的速度，避免输血反应的发生。

5. 输血的监测与反应处理：输血过程中，应监测患者的生命体征和输血反应的发生，并根据具体情况及时采取相应的处理措施。

6. 输血后护理：输血结束后，应对患者进行密切观察和评估，关注输血暴露的潜在风险和不良反应的发生。

7. 输血资料记录与追踪：严格按照规定的要求记录每次输血的相关信息，并及时建立输血资料的追踪和归档。

以上是临床输血管理的一些规定，可根据具体的医疗机构和国家的相关法规进行具体的实施和管理。

临床合理用血的原则

临床输血原则的目的是保障患者科学、合理、安全用血，临床输血原则主要有不可替代原则、同型输注原则、生命权第一原则、成分输血原则以及个体化输血原则。

1、不可替代原则：只有在其他治疗方法无法纠正患者贫血或失血，以及出凝血功能障碍等情况下，才可选择输血治疗。

2、同型输注原则：一般情况下输注红细胞要求ABO和Rh（D）血型相同，而输注血浆、血小板、冷沉淀要求ABO血型相同。

3、生命权第一原则：在特殊紧急情况下，不立即输血将危及患者的生命时，抢救生命为第一要义，若患者的血型无法鉴别或缺乏同种血型的血源，可以选择相容性输血方法。

4、成分输血原则：输血是根据患者的实际需要，有针对性地输注一种或多种血液成分，这是一种高效、经济、科学、合理而安全的输血模式。

5、个体化输血原则：根据患者的不同年龄、性别、疾病诊断、希望达到的血液指标等多种因素，给予患者最适合的成分输血。

临床输血指南

1.临床输血应遵循的原则是什么？临床用血应当遵循合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液.2．确保输血安全性和有效性的两个要素是什么？（1)供应的血液和血液制品必须安全、有效，成本合理，数量充足，能满足临床需要。

(2)临床合理应用血液和血液制品.3。

临床医师在用血时应注意哪些？(1）临床医师必须严格掌握输血适应症，做到能不输者坚决不输，能少输者决不多输；如受血者只需要某种(些）血液成分,应输注相应的血液成分，尽可能不输全血。

若受血者符合自身输血条件，必须征得受血者或家属同意开展自身输血,不输或少输同种异体血。

(2)临床医师应熟悉血液及其成分制品的规格、特性、适应症、剂量、用法及注意事项。

(3)输血治疗前，临床医师须向受血者或其1家属说明输血目的及可能会产生输血不良反应及相关性疾病，征得受血者或其家属同意并签署《输血治疗同意书》，输血治疗同意书与病历一并存档.（4)在输血过程中,临床医护人员必须严密观察受血者的病情变化,如有异常反应,需暂缓输血，严重者要立即停止输血,迅速查明原因并作相应处理.所有输血不良反应及处理经过均在病例中作详细记录，严重输血不良反应要及时向输血科（血库)及医务科报告；如疑似输血不良后果，需对血液进行封存保留的，应通知提供血液的采供血机构派人员到现场。

(5）输血治疗后，临床医师要对输血的疗效作出评价。

4. 临床输血有哪些程序?临床输血程序应包括：⑴为择期手术申请血液⑵紧急情况下申请血液⑶填写用血申请单并签署输血治疗同意书2⑷采集输血前用于血型鉴定、交叉配合试验、抗体筛检及输血前检验的血样⑸输血前献血者与受血者红细胞血型鉴定及交叉配合⑹从输血科领取血液⑺贮存和运输血液⑻输注血液前对受血者身份的最后确认⑼在输血前、中、后对受血者进行监测并在受血者病历上对输血情况进行记录⑽输血反应的处理、分析和记录5. 如何进行临床输血申请？经治医师应逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

临床输血的六大基本原则

临床输血的六大基本原则
临床输血的基本原则：合理安全有效、坚持同型输血、在同种类型输血前要进行血型鉴定及交叉配血实验、能不输血尽量不输血、输血速度应该先慢后快、输血中和输血后要进行密切观察。

输血以输同型血为原则以安全，有效为前提,比如A型血人需要输血就要选择A 型血，B血型同.理，主要是血型与受血者相匹配，输血者身体状况良好，本身无血液性传染疾病，主侧配血和间接配血都无凝集反应方可输血，紧急情况下，AB血型可以接受任何血型，0型血可以输血给任何血型的人，在输注过程中，要缓慢输入，要观察有无发热和过敏现象。

同型输血，异型慎输。

首先必须鉴定血型，保证供血者与受血者的abo血型相同，育龄期妇女和需要反复输血的病人，还必须是rh血型相合
输血前必须进行交叉配血试验，受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起，观察有没有凝聚的现象。

临床输血基本原则

一、合理输血1.高效2.安全不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小3.有效保存在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子。

增加了不害物质其中有钾4.保护血液资源二、常用血液成分特性1.红细胞（1）悬浮红细胞：又称红细胞悬液，是目前最常用的成分。

红悬的适应证：①血容量正常的慢性贫血需要输血者②老年人、小孩、妊娠期并发贫血需输血者③外科手术内出血等急性失血需要输血者用量：成人1单位红悬（200ml全血制得）提升5g/L（2）洗涤红细胞把红细胞洗了3遍，把抗源物质洗掉了。

所以一说这个病人有过敏反应，过敏休质，我们就给他输洗涤红细胞。

还有高钾血症，急性肝肾衰竭，自免溶贫都要选择洗涤红细胞2.血小板浓缩血小板。

适应证：血小板减少或功能异常。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）除了扩容外最重要的是里面的稳定的凝血因子。

用于凝血因子障碍所至凝血功能障碍。

4.去除白细胞的血液成分因为白细胞所携带病毒的机率最大，所以把它弄掉。

用于：（1）多次输血者，如再障，重度海洋性贫血（2）准备器官移植患者5.辐照血液成分血液经过γ射线照射，灭活淋巴细胞。

主要用于防止近亲输入所至的移植物抗宿主病（TA-GVHD）6.人血白蛋白用于低血容量休克，低蛋白血症，新生儿的核黄疸。

它没有传播病毒的危险。

三、输血的适应征及原则1、急性失血血容量减少20%（800ML）一般输入晶体液胶体液，很少输血2、止血功能的异常可以输新鲜冰冻血浆或血小板四、血液保护1、严格掌握输血适应征不该输的就不要输2、减少失血减少手术中不心要的出血是减少异体输血的关键措施3、自身输血最能减少输血的并发症且无传染疾病的危险4、血液保护药物的应用：（1）术前使用红细胞生成素或维生素K（2）预防性的应用抗纤溶药，如6-氨基已酸，抑肽酶（3）应用重组因子激活物VII对大型手术的困难止血具有显著疗效五、安全输血（一）输血的不良反应最常见的是热反应常见原因是致热原1、急性输血不良反应过敏反应常见的不良反应是荨麻疹和瘙痒，原因是对某种血浆蛋白产生过敏反应2、溶血反应是输血最严重的并发症常因ABO血型不合引起。

临床用血管理制度

临床用血管理制度一、各临床科室用血应严格遵照卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》文件要求，按照科学、安全、合理的输血原则制定用血计划，避免血液资源的浪费和杜绝不必要的输血。

二、临床输血原则临床医师在患者临床情况不确定时，以不输血治疗为首选原则；在未确证异体输血可以改善临床疗效时以不输异体血为原则；在选择输血治疗时以患者治疗益处最大化为安全原则。

负责医师根据输血目的，确定输血治疗方案，至少包括：输注的血液成分、治疗时限以及最小输血量。

三、输血申请1、科室主任负责制定、指导本科用血计划的实施。

2、临床主治医师遵照《医疗机构临床用血管理办法》严格掌握临床输血适应征，根据病人的输血指征，完整填写《输血申请单》，经住院总医师以上的负责医师签字盖章后（急诊、抢救除外），连同受血者血样一起送交输血科备血，不得电话、口头备血。

3、临床医师在对病人做输血治疗前必须做输血前感染检测（包括HIV,HCV,梅毒，乙肝五项，ALT）和血常规、血型检测，检测结果填写在《输血申请单上》。

《申请单》上的结果需与化验单相符。

在送交《申请单》时，结果未出的，应注明“已送检，结果未归”4、临床医师在对住院患者进行输血治疗前，向患者近亲家属或委托人说明使用血液成分的必要性、使用风险和利弊，及可选择的其他替代办法，决定输血后征得患者或家属（委托人）的同意，双方同时签署《输血治疗同意书》并入病历保存。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者近亲属意见的，应报医院职能部门或主管领导同意、备案后，可以立即实施输血治疗。

5、门诊申请输血的患者应建病历后到急诊科输血，血液透析患者在血透室输血。

必须履行本院相关输血流程，如签署输血知情同意书、输血申请、采血样、缴费、输血前检测、完成输血前病历记录等。

严禁将血液带到医院外输注，各临床科室严禁输注患者自带血液。

6、择期手术用血于术前2天、治疗用血于前1天将申请单和受血者血样送至血库。

临床用血管理制度

负责医师根据输血目的，确定输血治疗方案，至少包括：输注的血液成分、治疗时限以及最小输血量。

三、输血申请1、科室主任负责制定、指导本科用血计划的实施。

《申请单》上的结果需与化验单相符。

因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者近亲属意见的，应报医院职能部门或主管领导同意、备案后，可以立即实施输血治疗。

5、门诊申请输血的患者应建病历后到急诊科输血，血液透析患者在血透室输血。

必须履行本院相关输血流程，如签署输血知情同意书、输血申请、采血样、缴费、输血前检测、完成输血前病历记录等。

严禁将血液带到医院外输注，各临床科室严禁输注患者自带血液。

6、择期手术用血于术前2天、治疗用血于前1天将申请单和受血者血样送至血库。

输血的原则及注意事项

输血的原则及注意事项输血是一种重要的医疗技术，应用于各种疾病和手术治疗中，能够有效补充和替代人体失去的血液成分，提高患者的生命质量和生存机会。

输血的原则和注意事项对于保证输血过程的安全和有效至关重要，下面将详细介绍。

一、确保指征合理：输血前应进行全面的临床评估和实验室检查，确保患者有输血的明确指征。

常见的输血指征包括急性大量失血、严重贫血、低温冻伤、术后失血等。

二、选择适当的血型和配型：根据患者自身血型和不同血型间的相容性原则，选取适当的供血者和血液制品进行配型。

ABO血型系统和Rh血型系统是最重要的血型系统，应严格按照血型和Rh血型进行配型。

三、确保血液安全：输血前应进行详细的病史询问和体格检查，筛查患者和供血者的血源传染病，如艾滋病、乙肝、丙肝等，以确保血液的安全性。

四、正确选择输血的种类和用量：根据患者具体情况和临床需要，选择适当的输血制品，如全血、红细胞悬液、血小板等，以及合理的输血用量，以达到预期的治疗效果。

五、注重输血的速度和方法：根据患者的耐受性和输血的紧急程度，恰当地选择输血速度和方法。

一般情况下，输血应该以较慢的速度进行，以避免输血反应和心脏负荷过重。

输血时应注意以下几个方面：一、严格按照血液管理制度执行：建立科学的血液管理制度，包括召开血液会诊、严格的血液使用审批等，以确保输血的合理性和安全性。

二、认真进行输血前的准备工作：输血前要进行充分的评估和准备工作，包括核对血液供应与患者身份，检查输血装置是否完好，确保输血相关的仪器设备和药品都符合规范要求。

三、密切观察患者的输血反应：输血过程中应密切观察患者的临床症状和体征，以及实验室检查的结果，如体温、血压、心率等。

一旦出现输血不良反应，应及时采取相应措施，如停止输血、予以相应治疗等。

四、进行输血后的护理：输血后应密切观察患者的病情变化，包括血糖、血压、尿量等，及时记录输血的情况，观察输血的效果。

五、正确处理输血后的废弃物：输血后的废弃物应按照医院相关的规章制度进行正确处理，避免交叉感染和环境污染。

临床输血(输血适应症)管理办法

为了加强和规范院内临床输血管理，促进临床科学、合理用血，确保临床输血安全，根据卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和《献血法》，结合我院的实际情况，制定本规范一、组织管理成立临床输血管理督查小组，负责全院的临床用血管理、技术操作规范的制定、指导、落实。

办公室设在：输血科二、输血申请1、临床输血要严格掌握输血适应症。

原则上血红蛋白>100g/L时不予以输血；血红蛋白＜80g/L时应考虑输血；血红蛋白在80—100g/L之间时，应根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定，并在病历中做好分析评估记录。

2、申请输血应由主管医师逐项填写《临床输血申请单》，由科主任核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血；一个治疗过程用血量超过2000ml时，应先上报医务科审批。

3、决定输血治疗前，主管医生应向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识的患者需紧急输血时，应上报医务科或主管领导同意、备案，并记入病历。

4、输血前应进行输血前的检查。

首次输血，应检查血型鉴定、抗体筛检和输血前检查;曾输过血的患者，在输血申请单上注明ABO血型和Rh血型，如上次输血超过3天，应进行抗体筛检；如本次新入院，应进行抗体筛检和输血前检查。

5、对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

三、受血者血样采集与送检1、确定输血后，由两名医护人员持输血申请单和贴好与申请单联号相同的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。

采集血样时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢采集血样，以免血液稀释，降低抗体滴度引起配血错误。

2、血液采集后，白天由医护人员将受血者血样与输血申请单送交输血科，夜间待交叉配血无误后，由输血科工作人员将血液送至相关科室，双方进行逐项核对，并签字。

输血原则及注意事项

输血原则及注意事项
输血是一种常见的医疗措施，用于治疗和预防出血，改善血液循环的状态。

在进行输血时，有一些原则和注意事项需要遵守。

首先，输血的原则是始终以救命为首要目标。

输血应该是医生在充分的临床判断和评估基础上作出的决定，并且必须严格按照医嘱执行。

其次，唯有当其他治疗手段不能达到预期效果时，才考虑输血。

输血是一种侵入性的治疗方法，有一定的风险，因此只有在确实需要时才进行输血。

第三，输血时要选择适当的血型和血液制品。

血型的匹配是必要的，以避免发生输血反应。

同时，应根据患者的具体情况来选择合适的血液制品，比如红细胞悬液、血小板悬液等。

第四，进行输血前应进行充分的预备工作。

包括检查是否有输血禁忌症、患者的血型和血液常规检查等。

同时，还要评估患者的输血需求，确定输血的剂量和速度。

第五，进行输血时需要注意输血过程中的监测和观察。

主要包括监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，观察患者的输血反应情况。

一旦发生输血反应，应立即采取相应的措施。

最后，输血后要进行适当的后续处理。

包括密切观察患者的病情变化，及时处理输血后的并发症，以及进行相应的护理和康
复措施。

总之，输血是一项重要的医疗措施，但也存在一定的风险。

因此，在进行输血时，医务人员应严格遵守输血的原则和注意事项，以保证输血的安全和有效性。

同时，患者和家属也应该积极配合医生的治疗，相信医生的专业判断，合理利用输血这一重要的治疗手段。

输血原则

输血原则临床输血原则核心提示：一、合理输血1.高效；2.安全不同血液成分携带病毒的概率也不同，以白细胞最大，血浆次之，红细胞最小；3.有效保存在保存过程中会丢失一些不稳定的东西，包括：血小板、粒细胞、不稳定凝血因子；4.保护血液资源。

二、常用血液成分特性。

4.保护血液资源二、常用血液成分特性1.红细胞（1）悬浮红细胞：又称红细胞悬液，是目前最常用的成分。

所以一说这个病人有过敏反应，过敏休质，我们就给他输洗涤红细胞。

还有高钾血症，急性肝肾衰竭，自免溶贫都要选择洗涤红细胞2.血小板浓缩血小板。

适应证：血小板减少或功能异常。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）除了扩容外最重要的是里面的稳定的凝血因子。

用于凝血因子障碍所至凝血功能障碍。

4.去除白细胞的血液成分。

医学`教育网搜集整理因为白细胞所携带病毒的机率最大，所以把它弄掉。

用于：（1）多次输血者，如再障，重度海洋性贫血（2）准备器官移植患者5.辐照血液成分血液经过γ射线照射，灭活淋巴细胞。

主要用于防止近亲输入所至的移植物抗宿主病（TA-GVHD）6.人血白蛋白用于低血容量休克，低蛋白血症，新生儿的核黄疸。

它没有传播病毒的危险。

三、输血的适应征及原则1.急性失血血容量减少20%（800ML）一般输入晶体液胶体液，很少输血2.止血功能的异常可以输新鲜冰冻血浆或血小板四、血液保护1.严格掌握输血适应征不该输的就不要输2.减少失血减少手术中不心要的出血是减少异体输血的关键措施3.自身输血最能减少输血的并发症且无传染疾病的危险4.血液保护药物的应用：医学`教育网搜集整理（1）术前使用红细胞生成素或维生素K（2）预防性的应用抗纤溶药，如6-氨基已酸，抑肽酶（3）应用重组因子激活物VII对大型手术的困难止血具有显著疗效五、安全输血（一）输血的不良反应最常见的是热反应常见原因是致热原1.急性输血不良反应过敏反应常见的不良反应是荨麻疹和瘙痒，原因是对某种血浆蛋白产生过敏反应2.溶血反应是输血最严重的并发症常因ABO血型不合引起。

临床输血管理实施细则

临床输血管理实施细则第一条总则为规范临床输血工作，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本实施细则。

第二条组织管理1. 医疗机构应当成立临床输血管理委员会，负责制定临床输血管理制度、组织输血相关培训和考核、监督输血工作的实施等。

2. 临床输血管理委员会由医务部门、输血科、麻醉科、重症医学科、感染性疾病科等相关科室负责人组成。

3. 医疗机构应当设立独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导、血液储存和配血等工作。

第三条输血指征和原则1. 临床医师应当掌握输血指征，合理应用血液制品。

2. 输血治疗前，应当充分评估患者病情，权衡利弊，征得患者或其家属同意。

3. 输血应当遵循同种异体血输注原则，优先选择成分输血和自体输血。

第四条输血前检查1. 受血者在接受输血治疗前，应当进行血型鉴定、抗体筛查等检查。

2. 医疗机构应当建立受血者血型档案，定期更新，确保输血安全。

3. 输血前，应当核对受血者姓名、性别、年龄、病案号、血型等信息，确保准确无误。

第五条输血申请和审批1. 临床医师应当填写《临床输血申请单》，经主治医师核准签字，连同受血者血样一并提交输血科。

2. 输血科应当根据临床输血申请单和相关检查结果，进行配血和交叉配血。

3. 输血科应当将配血结果和交叉配血报告单及时反馈给临床医师。

4. 申请输血量超过2000毫升的，应当填写大量输血申请表，经医务部门批准。

第六条输血过程管理1. 输血时，由两名医护人员共同核对受血者姓名、性别、年龄、病案号、床号等信息，确认与配血报告相符。

2. 输血过程中，医护人员应当密切观察患者病情变化，及时处理可能出现的不良反应。

3. 输血结束后，医护人员应当核对输血量，确保准确无误。

第七条输血后管理1. 输血后，医护人员应当对患者进行跟踪观察，及时发现并处理可能出现的输血并发症。

2. 医疗机构应当建立输血不良反应报告制度，及时报告输血不良反应。