混凝土浇筑令格式
混凝土浇筑令格式
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混凝土浇筑申请
编号：
工程名称 建设单位： 施工部位： 施工单位：
监理单位：
计划浇筑时间： 年 月 日 至 年 月 日 计划浇筑工程量：
搅拌方式（搅拌站名称）： 设计砼强度等级： 试验站“配合比报告”编号： 水胶比：
坍落度：
水泥品种、产地、批号：
施工期天气气温：
材料用量（公斤）
水泥
细骨料
粗骨料
外加剂
水
备注
重量配合比
每立方米用量
施工准备自检检查
专业工长签字
质量员、安全员签字
钢筋分项：
模板分项： 钢结构分项： 水电安装分项： 混凝土分项：
监理单位审批意见:
□同意浇筑
□整改后自行浇筑
□不同意，整改后重新申请
签字：
年 月 日 注：1：总包单位应在48小时前提出申请；
2：本申请一式三份，经监理审批后业主、施工、监理单位各留一份。
混凝土浇筑令
混凝土浇筑令
编号：时间：年月日
单位工程名称混凝土设计强度等级
分项工程名称浇灌数量
混凝土来源浇灌日期
浇筑部位
施工负责人：
检查部门
土建负责人：水电负责人：质检部门负责人：
审
批
部
门
技术负责人：
浇
筑
令
签
字
土建监理工程师：水电监理工程师：
注：①本表由项目部现场分项工程负责人填写并完善各方签字。
②各签字人应认真检查是否确实具备浇捣要求，符合要求后确认签名。
③一次浇筑混凝土≥30m3填写本令，楼栋基础和主体结构，不管浇筑量多少，每次均应填写本令。
④本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
混凝土浇筑令(指南)
混 凝 土 浇 筑 令
施工单位：贵州智宇建设工程有限公司 序号：
工程名称
毕节金海湖新区竹园物流中心冷链物流园工程
至：四川良友建设咨询有限公司
工作已完成，按有关规定进行了自检，符合规范及设计要求，申请浇筑
自
检
自 检 项 目
自 检 结 论
复 核 人
测量：轴线、标高
钢筋：规格、保护层
模板：尺寸、标高、模板支撑系统架体
安装：电气、给排水工程 位置、数量
1.人、料、机准备情况：
2.技术交底、安全交底情况：
3.混凝土配合比情况：
4.安全防护措施情况：
负责人： 施工单位（章） 日期： 年 月 日
监理单位，检查验收意见：
监理工程师（签字）： 年 月 日
注：此表由施工单位填写并报送至监理/甲方单位，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。
浇筑振捣要求：1.浇筑振捣前模板应清理干净，浇水湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
3.混凝土配合比情况：混凝土配合比合格，达到设计要求
4.安全防护措施情况：现场安全防护措施良好，人员全部到位
施工现场负责人：现场施工员签字
负 责 人： 施工单位（章） 日期： 年 月 日
监理单位，检查验收意见：
监理工程师（签字）： 年 月 日
注：此表由施工单位填写并报送至监理/甲方单位，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。
混 凝 土 浇 筑 令（填写指南）
混凝土浇筑令表格范本
混凝土浇筑令表格范本混凝土浇筑令表格范本浇筑日期：____年____月____日工程名称：________________________工程地点：________________________工程编号：________________________施工单位：________________________监理单位：________________________一、浇筑部位及性质：1. _____部位：______________。
2. ______性质：______________。
二、浇筑要求：1. 配合比：______________________。
2. 浇筑强度等级：__________________。
3. 设备要求：______________________。
4. 浇注方式：______________________。
5. 浇筑基面要求：__________________。
6. 浇筑温度要求：__________________。
7. 浇筑层数及浇筑顺序：____________。
8. 浇筑施工人数及分工：_____________。
9. 浇筑前准备工作：(1) 各种模板的垫平验收。
(2) 模板激光测量、描线。
(3) 钢筋配筋验收。
(4) 安装钢筋支撑。
(5) 浇筑保护措施。
三、施工方案：1. 浇筑时间：______________________。
2. 浇筑人员组织及工期计划。
(1) 联系责任人：__________________。
(2) 水泥、砂、石、水加工：________。
(3) 钢筋加工：__________________。
(4) 架子搭设：__________________。
(5) 浇筑：______________________。
4. 要点提示：(1) 跟踪温度和湿度。
(2) 保证模板的严密。
(3) 保持工地整洁。
四、监理要求：1. 监理工作人员：__________________。
混凝土浇筑令
年月日
项目经理
日期
年月日
监理工程师
日期
年月日
建设单位
日期
年月日
其他
日期
年月日
浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，保证计量准确；
3、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
混凝土浇筑令
致：
工程名称
浇筑部位
砼设计等级
技术要求
/
浇筑方量
浇筑日期
混凝土浇筑前准备工作完成情况
1、验收情况：钢筋、模板及其他节点已完成验收□
2、人、料、机准备情况：施工人员、材料、机械已准备完毕□
3、技术交底、安全交底情况：混凝土浇筑工作已经行技术安全交底□
4、安全防护措施情况：现场安全防护措施良好，全部到位□
混凝土浇筑令内含填写规范
混凝土浇筑令内含填写
规范
文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
混凝土浇筑令（填写规范）
施工单位：成都建工集团有限公司序号：
此表由施工单位填写并报送，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。
浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
注：所有红色部分为手填内容
混凝土浇筑令
施工单位：成都建工集团有限公司序号：
此表由施工单位填写并报送，经监理/甲方签字后作为混凝土浇筑许可手续。
浇捣要求：1.浇捣前模板清理干净，交税湿润；2.后台主量器具校核，保证计量准确；3.施工缝处浇水湿润，按要求接浆；4.严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
混凝土浇筑令(样表)
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
致：中铁十六局莞惠城际轨道交通工程GZH-14标项目经理部中心实验室 编号：
工程名称
广东珠三角城际轨道交通
浇筑部位
砼设计等级
技术要求
浇筑方量
浇筑日期
混凝土浇筑前准备工作完成情况
1、人、料、机准备情况：施工人员、资料、机械已准备完毕□
3、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
2、技术交底、平安交底情况：混凝土浇筑工作已经行技术平安交底□
3、混凝土配合比陈述情况：混凝土配合比合格达到设计要求□
4、平安防护措施情况：现场平安防护措施良好，全部到位□
编制
日期
年月日
复核
日期
年月日
签发
日期
年月日
监理工程师
日期
年月日
接收日期Biblioteka 年月日浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，包管计量准确；
砼浇筑令的范本
砼浇筑令的范本建筑工地砼浇筑令编号：【填写编号】日期：【填写日期】根据施工进度，现定于【填写日期】在本工地进行砼浇筑工作，具体事项如下：1. 浇筑时间：- 开始时间：【填写开始时间】- 结束时间：【填写结束时间】2. 浇筑部位：- 【填写具体浇筑部位1】- 【填写具体浇筑部位2】- 【填写具体浇筑部位3】（根据需要可继续列出浇筑部位）3. 浇筑材料：- 混凝土等级：【填写混凝土等级】- 混凝土强度等级：【填写混凝土强度等级】- 混凝土配合比：【填写混凝土配合比】- 骨料类型：【填写骨料类型】- 水泥品牌：【填写水泥品牌】- 缓凝剂：【填写缓凝剂（如适用）】（根据需要可继续列出其他浇筑材料）4. 浇筑工艺：- 打砼方式：【填写打砼方式（如泵送、人工倒拌等）】- 振捣方式：【填写振捣方式（如机械振捣、人工捣实等）】 - 保护措施：【填写保护措施（如覆盖湿麻布、喷水养护等）】（根据需要可补充其他浇筑工艺要求）5. 砼浇筑队伍：- 队长：【填写队长姓名】- 队员：【填写队员1姓名】、【填写队员2姓名】、【填写队员3姓名】（根据需要可继续列出其他队员）6. 安全警示：- 在浇筑过程中，需确保相关人员的安全，严禁闲杂人员进入作业区域。
- 操作人员需配戴好相关安全防护用品，如安全帽、安全鞋等。
- 按照规定的操作流程和操作规范进行工作，确保施工质量和人身安全。
- 严禁有关人员在未经专业指导下进行施工和操作。
请各相关人员（包括监理、班长、队长、施工人员等）根据以上要求，做好相应准备，并保证按照规定完成本次砼浇筑工作。
本浇筑令由【填写发令人或单位】负责发放和监督执行。
【填写发令人或单位】签字：Date: 【填写日期】。
混凝土浇筑令格式(表15)
质量员、安全员签字
钢筋分项：
模板分项：
钢结构分项：
水电安装分项：
混凝土分项：
监理(建设)单位审批意见:
□同意浇筑
□整改后自行浇筑
□不同意，整改后重新申请
签字（监理）：
签字（建设）：
年月日
注：1：总包单位应在48小时前提出申请；
2：本申请一式三份，经监理审批后业主、施工、监理单位各留一份。
混凝土浇筑申请
编号：
工程名称建设单位：
施工部位：施工单位：
监理单位：
计划浇筑时间：年月日
至年月日
计划浇筑工程量：
搅拌方式（搅拌站名称）：
设计砼强度等级：
试验站“配合比报告”编号：
水胶比：
坍落度：
水泥品种、产地、批号：
施工期天气气温：
材料用量（公斤）
水泥
细骨料
粗骨料
外加剂
水
备注
重量配合比Biblioteka 每立方米用量施工准备自检检查
混凝土浇筑令
浇灌数量
浇捣 日期
1060m3
⒛ 14年 3月 15日
由上海富集水泥制品有限公司生产的 C35P6混 凝土 ,于 2014年 3月 15日 承台、 集水井、 浇灌于核电仪控系统生产集成基地项 目 卜6轴 /A~H轴 地下室底板、 排水沟混凝土 。 施工负责人 :隐 蔽工程 已经验收合格 ,模 板经技术复核合格并经交接验收 ,机 械及施工人员 已就位 ,施
质量负责人 :经安全负责人 :安 全设施完备 施工安全技术≡霾型锯馑卜造路通畅 ,同 意浇筑 。
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J之 :卜 项 目技 负责 签 釜 合 飞扣』
技术部 门 质量部 门 安全部 门
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浇灌令签字
监 理单 位
总 工 程 师 (技 术 负责人 ) 签字 日 年 月
:
项 目总监理 工 程师签字 日 年 月
:
建筑 B-19
混凝土浇灌 令
工 程名称 核 电仪 控 系 统 生 产 集 成 基 地 项 目 (联 合厂房 ) 分项 工 程名称 ⒛ 14年 3月 14日 地基基础分部 ,地 下室底板、 承台、 集水井 、排水沟
砼设计 强度等级
砼供应 商 工程概 况 项 目部检 查 部 门
公 司 审 批 部 门
C35 P6
混凝土浇筑令
工程名称：置地·天中第一城北苑一期24#楼编号：致：河南元方工程监理有限公司（监理单位）内容：1 申请浇筑部位自行车跑道2 申请浇筑日期年月日3 申请方量m³4 强度等级5 搅拌方式预拌商砼6依据施工图纸号：设计变更（编号）和有关规范、规程。
施工准备检查：1、隐检情况：□已完成□未完成2、预检情况：□已完成□未完成3、施工组织情况：□已完成□未完成4、机械设备准备情况：□已完成□未完成承包单位（章）项目负责人：日期：审批意见：审批结论：□同意浇筑□整改后浇筑□不同意浇筑项目监理机构（章）总/专业监理工程师：日期:工程名称：置地·天中第一城北苑一期编号：致：河南元方工程监理有限公司（监理单位）内容：1 申请浇筑部位2 申请浇筑日期年月日3 申请方量m³4 强度等级 C305 搅拌方式预拌商砼6依据施工图纸号：设计变更（编号）和有关规范、规程。
施工准备检查：1、隐检情况：已完成未完成2、预检情况：已完成未完成3、施工组织情况：已完成未完成4、机械设备准备情况：已完成未完成承包单位（章）项目负责人：日期：审批意见：审批结论：同意浇筑整改后浇筑不同意浇筑项目监理机构（章）总/专业监理工程师：日期:混凝土浇筑申请令工程名称：置地·天中第一城北苑一期24#楼编号：致：河南元方工程监理有限公司（监理单位）内容：1 申请浇筑部位四层梁板柱楼梯2 申请浇筑日期年月日3 申请方量m³4 强度等级 C305 搅拌方式预拌商砼6依据施工图纸号：设计变更（编号）和有关规范、规程。
施工准备检查：1、隐检情况：已完成未完成2、预检情况：已完成未完成3、施工组织情况：已完成未完成4、机械设备准备情况：已完成未完成承包单位（章）项目负责人：日期：审批意见：审批结论：同意浇筑整改后浇筑不同意浇筑项目监理机构（章）总/专业监理工程师：日期:。
砼浇筑令模板
工程名称：远大·美域一期
致：四川正菱建设监理咨询有限公司：
下列工程部位的砼浇筑准备工作已经完毕，经自检符合设计及相关技术规范要求，预计从年月日时开始浇筑，年月日时结束，请核查后准予浇灌。
土建施工员
杨金平
项目技术负责人
蒋志勇
安装施工员
杨怡
项目经理
海涌
附件：□原材料试验报告（或试验报告编号）
□配合比试验报告（或试验报告编号）
□
司
日期：
工程部位
砼强度等级
用量
备注
值班人员安排情况
值班人员
值班时间
换班时间
联系方式
监理工程师核查项目
□模板工程及支撑安全已经检验□钢筋工程已检验
□预埋配件（土建、安装）位置、数量正确□预留孔洞符合要求
□施工措施已经批准□砼配合比设计试验已经完成
□施工机械、用具和人员等已经配备齐全□气象条件适合浇筑
□其它施工辅助工作均已完成□砼浇灌工作面已经清理
监理意见：
土建监理：日期：年月日
安装监理：日期：年月日
建设单位现场代表意见：
建设单位现场代表：日期：年月日
混凝土浇筑令
混凝土配合比计量设施准备情况
采用商品砼并已落实
混凝土施工机械及运输机械完好情况
混凝土施工机械及运输机械完好，能保证施工持续进行
水源、电源保障情况
水源、电源有保障
其他
混凝土强度C35
签署
施工负责人：
日期：
承包单位（章）
监理工程师：
日期：
项目监理机构（章）
混凝土浇灌令
工程名称：编号：
致（监理单位）
我方承担单位工程：（浇灌部位）的准备工作己完成，特申请进行混凝土浇灌，请予审查和批准。
浇灌日期
计划年月日时
核定年月日时
浇灌条件检查核实内容
施记录签证情况
隐蔽工程已验收并签证手续齐全
预留预埋情况
预留预埋工作已完成，并经验收合格
模板稳定性及湿润情况
混凝土浇筑令
浇筑要求：
浇筑要
求：
3、施工缝处浇水润湿，接茬浮浆剔除，按要求接浆处理；
4严格控制水灰比，按要求配料，塌落度满足要求，振捣密实。
5、所有预埋，预留无遗漏，各相关班组看模板、看钢筋人、看预埋件员到位；
6、混凝土用量由施工班组提出申请量，由项目预算、施工员核实预算量。
7、本申请由结构施工班组提出，由项目施工员监督相应班组人员落实签字到位，并报监理核查。
8、混凝土浇筑申请必须在混凝土浇筑前一天下午三点中之前上报，签字完成。
施工员（签字）预算员（签字）总工程师（签字）年 月 日
本表一式三份，施工班组、施工员、项目技术部各一份。
1、浇筑前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，保证计量准确；
项目部审查意见：数数
数5、所有预埋，预留无遗漏，各相关班组看模板、看钢筋人、看预埋件员到位；6、混凝土用量由施工班组提出申请量，由项目预算、施工员核实预算量。
7、本申请由结构施工班组提出，由项目施工员监督相应班组人员落实签字到位，并报监理核查。
8、混凝土浇筑申请必须在混凝土浇筑前一天下午三点中之前上报，签字完成。
结构班组浇筑申请单
总工程师（签字）年 月 日
本表一式三份，施工班组、施工员、项目技术部各一份。
1、浇筑前模板清理干净，浇水湿润；2、后台主量器具校核，保证计量准确；3、施工缝处浇水润湿，接茬浮浆剔除，按要求接浆处理；4严格控制水灰比，按要求配料，塌落度满足要求，振捣密实。
项目部审查意见：数数
数施工员（签字）预算员（签字）结构班组浇筑申请单。
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编号：02
工程名称：龙马潭区兆和路道路工程（二标段）建设单位：泸州市龙马潭区政府投资建设工程管理中心
施工部位：施工单位：四川天沛水利水电建设工程有限公司监理单位：四川省兴旺建设工程项目管理有限公司
计划浇筑时间：2017年月日
至2017年月日
计划浇筑工程量：
搅拌方式（搅拌站名称）：三禾商砼
设计砼强度等级：
试验站“配合比报告”编号：
水胶比：
坍落度：
水泥品种、产地、批号：详报验资料
施工期天气气温：
材料用量（公斤）
水泥
细骨料
粗骨料
外加剂
水
备注
重量配合比（kg）
商砼
每立方米用量
施工准备自检检查
专业工长签字
质量员、安全员签字
钢筋分项：
监理单位审批意见:
□同意浇筑
□整改后自行浇筑
□不同意，整改后重新申请
签字：
年月日
注：1：总包单位应在48小时前提出申请；
2：本申请一式三份，经监理审批后业主、施工、监理单位各留一份。