市人民医院请示报告制度

医院公文管理规定

医院公文管理规定第一章总则第一条为使医院的公文处理工作规范化、制度化、科学化，提高公文处理工作的效率和公文质量，制定本办法。

第二条医院的各项公文是医院在行政管理过程中所形成的具有法定效力和规范提示的公务文书，是传达贯彻党和国家的方针、政策，发布行政法规和规章，施行行政措施，请示和答复问题，指导、布置和商洽工作，报告情况，交流经验的重要工具。

本制度所指公文处理主要包括公务文书的收发、传阅、打印、印鉴使用、立卷归档和销毁。

第三条医院办公室是公文处理的管理机构，主管医院的公文处理工作。

第四条办公室应当配备专职文秘人员负责公文处理工作。

文秘人员应当忠于职守，廉洁正派，具备有关专业知识。

第五条办公室人员要发扬深入实际、调查研究、实事求是和认真负责的工作作风，克服官僚主义、形式主义和文牍主义，逐步改善办公手段，努力提高公文处理工作的效率和质量。

行文要少而精、注重效用。

第六条公文处理必须坚持准确、及时、安全、统一、高效的原则。

公文由专职文秘人员统一收发、分办、传递、用印、立卷、归档和销毁。

第七条在公文处理工作中，必须严格执行国家保密法律、法规和有关保密规定，确保国家机密安全。

第二章公文种类第八条常用公文种类主要包括：L决定适用于对重大事项或者重大行政作出安排，奖惩有关科室、部门及人员，变更或者撤销下级部门不适当的决定事项。

2.通告适用于公布对外各有关方面应当遵守或者周知的事项。

3.通知适用于批转各科室、部门的文件，转发上级机关和不相隶属机关的公文；发布规章；传达要求各科室、部门办理和有关单位需要周知或者共同执行的事项；任免和聘用干部。

4.通报适用于表彰先进，批评错误，传达重要精神或者情况。

5.报告适用于向上级机关汇报工作，反映情况，提出意见或者建议，答复上级机关的询问。

6.请不适用于向上级机关请求指示、批准。

7.批复适用于答复各科室、部门请示事项。

8.意见适用于对重要问题提出见解和处理办法。

9.函适用于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问、答复问题或答复审批事项。

人民医院信访工作制度

潍坊市人民医院信访工作制度根据国务院《信访条例》、卫生部《卫生信访工作办法》山东省卫生厅及潍坊市卫生局处理群众卫生信访工作规程、结合医院实际、制定本制度。

一、目标要求本制度所称群众信访，是指来院就医病人或家属及与医院工作相关的社会群众的来信、来电、来访及市长公开电话、市卫生局公开电话等上级部门转办的信访事项。

各受访科室、对来访群众应严格按照本制度进行处理，达到受理率100%，初访处结率90%以上、满意率90%以上、回访率100%，最大限度避免重复上访。

二、基本原则处理群众信访工作，按照“统一受理，归口办理，分级负责；方便群众，耐心细致；实事求是，依法办理；小事即办，急事急办，大事慎办”的原则，做到件件有着落，事事有回音，并注意做好来访群众的沟通疏导，注意维护医院声誉和自身形象，三、工作制度（一）领导阅信、接访、包案制度。

坚持院领导阅示重要来信，接待重要来访，并对重点案件实行包案。

（二）首接负责制与科主任责任制。

医院信访处理实行首接负责制，首次接待部门按本制度负责做好协调，禁止推诿投诉人。

实行信访工作科主任责任制，科主任要重视信访工作，对职责范围内的信访认真组织处理。

（三）面复制度。

对署名或有联系方式的信访要当面进行答复，积极与对方沟通说明，力争让对方理解满意。

（四）季度通报制度。

每季度一次对信访事项进行统计分析，并在院周会上通报。

（五）考核奖惩制度。

对于信访事项的处理情况，按照医院有关规定进行考核，兑现奖惩。

四、职责分工（一）院领导分工1、主要领导职责：阅示重要来信、接待重要来访、听取信访工作汇报，研究解决信访工作中的突出问题。

2、分管领导职责：综合协调医院信访工作，组织领导日常信访工作，对复杂信访给予具体指导。

（二）科室职责划分1、客户服务部职责：（1）负责统一受理上级转办（市长公开电话、行风热线、市卫生局公开电话、上级其它部门）及群众的来人、来信、来电的信访事项。

（2）负责对上级转办信访事项的分办、督办、上报；(3) 负责群众直接来信来访事项、其它职能部门转交信访事项的拟办、分办。

市人民医院重大问题请示报告制度

市人民医院重大问题请示报告制度一、总则第一条为了规范市人民医院重大问题的决策程序，确保决策的科学性、民主性和合规性，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度所称重大问题，是指涉及医院发展战略、重大改革、重要项目、重大资金支出、重要人事变动等可能对医院产生重大影响的事项。

第三条重大问题请示报告制度遵循以下原则：1. 实事求是原则。

请示报告应真实反映问题，不得隐瞒、虚报或篡改事实。

2. 合法合规原则。

请示报告应符合国家法律法规、医院规章制度及行业规范。

3. 集体决策原则。

重大问题应提交相关决策机构集体讨论决定。

4. 及时高效原则。

重大问题请示报告应在问题发生的第一时间进行。

二、重大问题的范围第四条以下事项属于重大问题：1. 医院发展战略、发展规划、年度工作计划及重要改革措施。

2. 医院重要资产购置、处置、租赁、抵押、投资、转让等。

3. 医院重要科研项目、重大技术改造项目、大型设备采购项目等。

4. 医院重大财务支出，如大额资金支付、对外捐赠、投资等。

5. 医院重要人事变动，如中层以上干部任免、职称评定、人才引进等。

6. 医院重大突发事件、重大医疗事故、重大安全事故等。

7. 其他对医院产生重大影响的事项。

三、请示报告的程序第五条请示报告程序分为以下步骤：1. 问题提出。

相关部门或个人发现重大问题，应及时向分管领导报告。

2. 初步调查。

分管领导组织相关部门对问题进行初步调查，形成调查报告。

3. 请示报告。

调查报告经分管领导审阅后，提交至院长办公会议或党委会讨论。

4. 集体决策。

院长办公会议或党委会对请示报告进行集体讨论，形成决策意见。

5. 执行决策。

相关部门按照决策意见执行，并及时反馈执行情况。

6. 跟踪监督。

院长办公会议或党委会对决策执行情况进行跟踪监督，发现问题及时纠正。

四、请示报告的内容第六条请示报告应包括以下内容：1. 问题背景。

简要介绍问题发生的时间、地点、原因等。

2. 问题现状。

人民医院党委会事决策制度

人民医院党委会事决策制度Ting Bao was revised on January 6, 20021X X人民医院党委会事决策制度为进一步加强医院党委的能力建设，提高民主决策、科学决策水平，贯彻民主集中制，发挥好医院党委的政治核心作用，完善以知、议、决、行、督五个环节为核心的决策机制，特制定本制度和程序。

一、议事决策原则1、坚持集体领导和分工负责相统一的原则。

党委成员在党组织统一领导下，各司其职，各负其责，互相支持、互相配合，防止个人决定重大问题和个人分工不负责现象，不断提高支委班子的整体合力。

2、坚持个别酝酿和会议决定相统一的原则。

贯彻“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则。

要紧紧围绕关系医院发展的方向、方针，大事、大局的工作和议题，会前充分酝酿、会议充分讨论、会后共同贯彻，防止议而不决、决而不行、行无督查的现象，不断提高党委集体领导的效率。

二、议事决策制度1、党委会是党委行使议事决策职责、体现集体领导的主要形式。

2、党委会由党委书记召集并主持，书记、副书记和全体成员参加，书记因故不能主持时可委托副书记主持。

3、党委会必须有过半数成员出席才能召开，必须有三分之二以上成员到会方能研究决定干部任免事项。

讨论涉及医院发展的重大议题时可根据需要邀请非支部成员的医院行政班子成员列席，列席会议人员视需要由会议召集人确定。

4、党委会一般每月举行一次，特殊情况下由党委书记提议可临时召集会议。

5、党委会的议题由书记确定，议题一般分为研究决定、征求意见、情况通报三类。

会议日期、地点、议题等一般应提前两天通知与会人员（临时会议除外），不搞临时动议。

6、党委会由党委承办并做好记录，各种意见和主要理由应当详实记录。

讨论干部任免事项，还应当如实记录推荐、考察、酝酿、讨论决定的过程。

关于重大议题、重要干部任免等的讨论、审议情况，须在会后形成纪要。

三、议事决策范围党委会对涉及贯彻党的路线、方针、政策的重大工作任务部署，对涉及医院发展的重大工作决策、重大事项安排、重要干部任免和经费预决算，以及上级领导机关规定，应由党委集体讨论的问题等进行讨论审议。

医院两个议事规则的体会

医院两个议事规则的体会一、院长、业务副院长、行政副院长及其他组成人员职责(一)院长职责1.努力提高科学管理水平，不断深化医院改革，努力提高两个效益。

在上级卫生主管部门领导下，根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、保卫、器材、财务和总务等工作。

2.认真贯彻落实党的中医政策，坚持中医医院办院方向，按照中医医院的特点，领导制订本院工作规则，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。

3.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极措施，保证不断地提高医疗质量和服务质量。

4.负责组织检查全院职工的业务技术学习，不断提高中医、药、护队伍的素质。

5.负责领导制定全院科研工作计划，并认真检查贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。

6.负责检查本院担负的分级分工医疗工作。

7.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改进服务态度，加强两个文明建设。

督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

8.负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签定合同、辞退奖惩、调动及提升等工作。

9.加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收支，审查预决算，关心职工生活。

10.及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

11.因事上出或缺勤时，需指定一位副院长代替院长职务。

(二)业务副院长职责1.在院长的领导下，坚持中医特色的办院方向，认真抓好中医药学术的继承发扬工作，狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技、科研和教学等工作。

2.督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。

3.负责组织和检查门诊、急诊工作，以及危重病员的入院情况。

4.深入科室，了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证施护情况，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量，必要时领导对重危病员的会诊、抢救工作。

5.负责组织全院医护人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床教学实习及挂钩医疗机构的业务指导工作。

设置老年病医院、精神病医院的请示报告(人民政府)

*****有限公司文件**〔〕号**有限公司投资**市老年康养及精神卫生事业项目的请示**市人民政府：首先感谢**市人民政府对**有限公司（以下简称“公司”）的厚爱，给予公司申请投资创建**市老年康养及精神卫生事业项目的机会。

我司申请投资创建**市的老年康养及精神卫生事业项目，开展老年康养及精神卫生事业,为**市的民政事业和老年医养健康做出应有贡献，打造好“医养结合”及“精神卫生”这两个服务品牌，成为实实在在的民生工程。

拟创立的老年康养中心，请**市政府帮忙寻找合适的物业，项目需建筑用房面积为15000-30000平方米(如社会福利院、老年养护楼及其它物业)。

我司创办的老年康养中心将是一所集医疗、康复、养老为一体的康养中心，病房内将配备中央空调、电视、家具、热水、床头中心呼叫、老年独立卫生间等。

主要收治民政服务对象（老年特困人员、荣残军人及优抚等）及面向社会收治失智、失能及老年慢性病患者，充分完善医养结合机制，发挥好医养结合医院的特色，为老人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化服务，真正做到精准扶贫!拟创立的恩施魏源精神病医院我司将分两步实施，总计投资10000万元人民币：第一步：充分利用现有项目，以公建民营的形式托管运营目前已创立的精神卫生服务中心开展精神卫生事业项目：1、名称：**精神病医院；2、选址：3、规模：按一级精神病专科医院设置标准；①设置床位150张；②科室科目：精神科、内科、中医科、老年康复科、临终关怀科、医学检验科、医学影像科；③人员：卫生技术人员70人、行政后勤人员60人；④房屋：前期使用现有物业（为民办实事项目精神卫生服务中心）建筑面积4462平方米，占地面积3000平方米；⑤设备：按一级专科医院配置；⑥投资金额：前期投资5000万元。

第二步：以民建公助的形式投资5000万元扩大规模，将建筑面积扩建至12000平方米，占地面积扩增至40亩。

力争把医院级别由一级专科医院提升至二级专科医院。

请示报告制度

请示报告制度凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告：1、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救时。

2、凡有重危病人、重大手术、首次开展的新疗法、新技术和首次自制药品或剂型改革应用于临床时。

3、需要紧急手术而病人家属和单位领导不在时。

4、收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。

5、发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品及成批药品变质时。

6、增补、修改医疗规章制度和技术操作常规时。

7、工作人员因公出差、外出会诊、接受院外会诊时。

8、外宾、高干、著名劳动模范和名老中医住院时。

9、病员死亡需要进行尸体解剖时。

10．重大经济开支报批时。

11．参加院外进修学习、接受来院进修人员时。

12．工作人员有重大违法乱纪现象。

院总值班制度-p41、院总值班由职能科室人员轮流担任。

值班人员必须认真履行职责，坚守岗位，处理有关事宜，确保医院工作的正常运转。

2、总值班的主要任务和职责，是负责处理非办公时间内全部医疗、行政的临时重大事宜：（1）担负全院性的重大抢救，紧急院内外会诊、抢救的组织联系工作；（2）处理医疗业务科室的请示报告和解决紧迫的后勤保障工作；（3）传达和处理上级的重要指示和通知精神，接待来访和承担来办事宜。

3、必须严格请示汇报制度，值班时间内如发生重大工伤、交通事故、大批中毒或特定传染病等在负责组织抢救的同时，应立即报告院长；对紧急的重大手术、医疗事故及高级干部和外宾入院、死亡等应及时通知有关部门并向院长报告。

病案管理制度-p131、医院病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。

2、门诊和住院病员应有完整的病案。

病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写，病案室应及时回收并注意检查首页和有关项目是否完整，同时要填写好索引及中西医疾病分类卡片，依序整理，装订成册，编号存档。

3、本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。

对借阅的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。

危急值报告制度(1)

一、“危（wei）险值”报告制度(一) “危（wei）险值”(Critical Values)是指某项或者某类检验异常结果，而当这种检验异常结果浮现时，表明患者可能正处于有生命危（wei）险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速赋予患者有效的干预措施或者治疗，就可能拯救患者生命，否则就有可能浮现严重后果，失去最佳抢救机会。

(二)各医技科室在确认检查结果浮现“危（wei）险值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报、漏报或者延迟报告，并详细做好相关记录。

(三)临床科室医务人员在接到“危（wei）险值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。

护理人员一方面应尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否，另一方面应即将报告医师，采取相应措施。

医师一方面应通知护理人员尽快观察病情，另一方面即将采取相应措施，并向上级医师汇报。

在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。

(四)科室应对“危（wei）险值”报告进行相关学习和培训，知晓报告制度、流程和项目。

各临床、医技科室在实际诊疗工作中，为满足工作需要，如发现所拟定“危（wei）险值”项目及“危（wei）险值”范围需要更改或者增减，请及时与医务科联系，以便持续改进。

(五)医务科、质控科按制度及流程对《“危（wei）险值”报告制度》执行情况进行督查，将“危（wei）险值”报告制度的落实情况纳入医院绩效考核。

二、“危（wei）险值”报告流程(一)确认危（wei）险值：医技科室人员经信息系统自动识别、提示或者其他方式发现“危（wei）险值”时，检查(验)者首先进行自查，确认仪器、设备和检查(验)过程无误。

(二)报告危（wei）险值：检查者确认检查(验)过程无异常，结果准确无误。

检验科“危（wei）险值”以电话报告为主，即将电话通知相关临床科室护士站，同时辅以网络系统报告，临床医生或者护士站超过 15 分钟未网络接收， LIS 系统将自动发送提醒短信到开单医师手机，超过 30 分钟未网络接收， LIS 系统将自动发送提醒短信到相关科室主任手机。

医院工作制度和人员岗位职责(卫生部)

上篇医院工作制度第一章医院管理工作制度一、医院领导干部深入科室制度（一）医院领导干部深入科室调查研究制度。

1.医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。

及时发现，纠正存在的问题，坚持持续改进。

2.深入科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。

征求科室及各类人员对医院管理工作（包括医院长远规划和近期目标）的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。

3.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。

（二）医院领导干部行政查房制度。

1.医院院长至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。

2.行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，做好准备。

每次查房要确定主题，围绕主题展开。

3.认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。

（三）领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作制度。

1.医院领导班子集体至少每季度召开一次专题会议，评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

2.紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院质量与安全文化氛围。

3.每季至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。

二、会议制度1.院务会：由院长主持，院党政领导班子、院务会成员和有关人员参加。

每2周一次，传达上级指示，研究和安排工作。

2.院周会：由正/副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。

(完整word版)卫生应急信息报送制度,突发公共卫生事件分级标准及响应级别

卫生应急信息报送制度一、卫生应急信息传递制度1、医院建立与市卫生局应急办有效的联系通道，保证在突发公共卫生事件处置过程中，上传、下达的信息畅通和准确.2、接到发生突发公共卫生事件信息时，应问清“事件”发生和发展的一般情况（时间、地点、事故单位、事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类，危害波及范围和程度，下达给本院的具体救援任务及各项要求，认真做好电话记录，立即向医院应急医疗救治领导小组组长报告.3、接到报告，医院卫生应急领导小组组长立即通过院应急办向所有领导小组成员发出指令，迅速到指定地点集合；根据指令要求，启动医院应急救援预案；组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事件的救治工作.4、领导小组各成员在接受任务后，按各自职责和预案的要求迅速开展工作，并将各自信息及时反馈给领导小组组长；组长综合所有信息后再向局应急办报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力，包括：床位预留、技术力量、特殊药品和设备等，以供其统筹决策。

5、医务部应根据应急预案，立即布置应急医疗救治工作。

医疗救治组成员接到指令后立即赶往指定地点，按预案要求进行各项准备和开展工作。

6、医院对参加院内应急救援网络的所有成员建立有效、畅通的通迅联络并宣布相关纪律。

7、有现场救援任务时，应保证救援小组人员落实，及时掌握所有“一线”及“替补"队员的通讯信息，随时能拉得出、用得上；装备、物品的数量和质量符合应急救援“清单”的要求；平时药品和器械必须定期检查，常换常新,保证在有效期的范围内；急救车辆由急诊科管理，保持常备不懈，车况良好，不得随意挪作他用。

8、在应急处置过程中，随时接受突发公共卫生事件应急指挥部的指令，接受专家组关于诊断的意见、救治的方案、出院的标准和出院的时限等指导.9、指定专人对本院应急救治全过程作信息收集和统计汇总工作，全面掌握院内应急救治进展情况，对事件中所有进入本院的诊治者都应登记造册.10、每日向市卫生局应急办报告在院的患者及医学留观者的情况(数量、病情）、医疗救治进展等，重要情况要随时报告。

市人民医院文件材料归档范围及档案保管期限表

市人民医院文件材料归档范围及档案保管期限表为了完整、系统地保存本院在工作活动中形成的各种门类和各种载体的文件材料，提高归档文件材料的质量，以适应领导决策科学化和适应医院各项工作的需要，为国家积累门类齐全、结构合理的档案史料，同时，为能准确地划分本院档案的保管期限，提高档案鉴定工作的质量和效率，使保存的档案既能反映和维护本院主要职能活动的历史面貌，又便于档案的保管和提供利用，根据本院的实际，特制定本归档范围及档案保管期限表。

1、编制依据本归档范围及保管期限表以《中华人民共和国档案法》、《科学技术档案工作条例》等国家关于规定文件材料的归档范围及档案保管期限的原则为编制依据，参照国家档案局《关于机关档案保管期限的规定》，结合本院的实际情况，以条文形式逐条列出本院档案材料的种类、内容，并注明保管期限。

2、划分档案保管期限的原则2.1 档案的保管期限定为永久、长期和短期三种，其中长期为16至50年，短期为15年及以下（含15年）。

2007年及2007年以后文书档案的保管期限定为永久、30年和10年三种。

2.2 确定档案保管期限的原则：确定档案的保存价值，要坚持辩证唯物主义和历史唯物主义的观点，正确分析和鉴别档案内容的现实作用和历史作用，根据本院工作的需要和为国家积累历史文化财富的需要，全面确定档案的保存价值，准确地判断档案的保管期限。

2.2.1 凡是反映本院主要工作活动和基本历史面貌的，对本院、国家建设和历史研究有长远利用价值的档案，列为永久保管。

它主要包括：本院制定的属于法规政策性的文件材料；处理重要问题形成的文件材料；召开重要会议的文件材料；重要的请示、报告、总结、综合统计报表；机构设置、人事任免等文件材料；直属上级机关颁发的属于本院主管业务并要贯彻执行的重要文件材料；非直属上级机关针对本院主管业务并要贯彻执行的重要文件材料。

2.2.2 凡是反映本院一般工作活动，在较长时间内对单位工作有查考利用价值的文件材料，列为长期保管。

医院公文管理制度

医院公文管理制度公文管理制度第一条：公文是请示报告、传达指示、决定决议、批复处理、管理指导工作的重要形式。

公文的密级为：绝密、机密、秘密、公开，分别上报或者下发到不一致的部门与级别。

第二条。

行文的格式要统一规范，标题段落清晰，层次清楚，文字精炼、表述准确。

要标明签发人、秘级编号、发送单位、印制份数、页数等。

第三条。

公文收发后要按要求传到达位，及时组织有关人员学习领会上级精神，不得扣发、截留、拖延，严守文件秘密或者商业情报信息。

第四条：文件种类要紧包含：红头文件、通常文件与外来文件三种。

公司的规章制度、规定、方法、决议、通知、纪要、命令、指示、通报，与向政府部门的请示、报告等，一律以公司红头文件印发，其他文件可用普通纸印发。

第五条：红头文件用于公司重大人事任免、规定、决定、通报、总裁令、上行文、总裁办公会议纪要、董事长会议纪要、批复等。

决定用于对重要事项或者重大行动做出安排，奖惩有关部门或者人员，变更或者者撤销不适当下级部门的决定事项。

规定用于对某一方面的工作做部分的规定。

通报用于表彰先进，批判错误，传达重要精神或者情况。

不划道、涂改、折卷、裁剪、拍照、撕毁等。

珍贵的实物档案、重要的照片、底片、缩微胶片等档案一律不借出。

凡私自抄录、摄、描绘、折散、删刮、撕毁档案等行为，严格按照国家《档案法》、《保密法》予以追究法律现行责任。

档案是公司的珍贵财富，各类档案本身具有机要性质，因此，档案管理人员务必遵守保密制度，履行保密手续，严格遵守保密规定，确保档案的安全。

凡使用档案，务必经档案人员提供，任何人不得直接动用。

借阅档案务必严格办理手续，限期使用，按期返还，档案管理人员要对返还的档案认真检查核对，发现问题及时追查。

使用绝密、机密档案与引进技术资料、科研成果、创造制造、专利、新产品、新工艺等技术文件材料，须严格履行审批手续，未经批准的，严禁提供使用。

第六条：档案期限：永久储存：公司章程；股东名簿；各类规章制度、组织规程及办事细那么；董事会及股东会纪录；财务报表；政府机关核准文件；不动产所有权证及其他债权凭证；工程设计图；其他经核定须永久储存的文书等。

医疗工作请示报告制度

医疗工作请示报告制度一、急救医疗工作中关于请示报告的具体规定详见《急诊请示报告制度》。

二、门诊医疗工作中关于请示报告的具体规定详见《门诊工作制度》。

三、临床医疗工作中关于请示报告的具体规定如下:(-)新手术、新技术、新疗法等首次应用于临床前，应先报医务科及分管院领导认证审批，同意后方可实施。

(二)因病情需要必须实施重大手术、重要脏器切除、截肢等有可能给患者造成巨大痛苦、伤残甚至死亡的医疗措施前，经管组医师应报告科主任，科主任酌情报告医务科及分管院领导，征得同意后方可实施。

(三)患者病情复杂，经过会诊仍无法确定是否转科或转往何科时，经管组医师应报告科主任由科主任协助判定及协调。

如科主任仍无法决定时，应报告医务科及分管院领导，由其裁定最终结果。

(四)确因我院技术或设备条件无法诊治的患者，在病情允许的前提下需要转院前，经管组医师应报告科主任，科主任报告医务科(班外时间报告院总值班)，征得同意并备案后方可予以转院。

若患者要求转院时，需在病历上签字确认。

(五)在三级检诊过程中，住院医师在诊疗期间发现问题、遇到疑问时，在下达医嘱、进行各种有创检查、诊疗操作等之前应及时向本组主治医师请求报告;主治医师同样应酌情向本组主任(副主任)医师请求报告;做到逐级审核、严格把关，确保检诊质量，防止医疗差错事故和医疗纠纷的发生。

(六)根据病区值班“三线医师负责制”，对于值班期间遇到的各种诊疗问题，一线医师无法处理时，应及时向二级医师请求报告，二线医师应积极予以指导和协助;如二线医师仍无法处理时，应及时向三线医师请求报告，由三线医师进行裁夺和指挥;必要时三线医师还应向医务科、分管院领导、院总值班请示报告开备案。

以此保证医疗工作严谨、准确、有序进行，确保诊疗质量，防止医疗差错事故和医疗纠纷的发生。

(t)班外时间(午间、夜间、节假日)急诊患者需要借床收治时(详见《借床管理规定》)，接诊医师应先向院总值班请示报告，由总值班负责调度协调，落实备案。

工作报告之医院请示报告范文

医院请示报告范文【篇一：设置医疗机构申请书(范本)】设置医疗机构申请书被申请单位（人）：设置单位（人）（章）年月日设置可行性研究报告目录第一章承办单位简介1.1承办单位承办单位名称xxxxxxxxxxxxx1.2申请单位基本情况◆◆第二章所在地区人口、经济、社会发展情况2.1xxx市人口情况2.2xxx市经济发展情况2.3xxx市社会发展情况第三章市场分析及需求预测3.1医疗机构现状分析3.2医疗机构发展趋势分析3.3需求预测【篇二：医院项目申请报告】.....五官科医院项目申请报告...................... 年月目录第一章申报单位及项目概况 (1)1.1项目申报单位概况 (1)1.2项目概况 ....................................................................................................... .. 1第二章发展规划、产业政策和行业准入分析 (3)2.1发展规划分析 (3)2.2产业政策分析 .................. . (4)2.3行业准入分析 (8)第三章资源开发及综合利用分析 (10)第四章节能方案分析 (12)4.1我国节能现状分析 (12)4.2指导思想 (13)4.3节能目标 (13)4.4节能标准和节能规范 (14)4.5节能措施及节能效果分析 (15)4.6项目年综合耗能量 (17)第五章建设用地、征地拆迁及移民安置分析 (19)5.1项目选址及用地方案 (19)5.2土地利用合性分析 (20)5.3征地拆迁和移民安置规划方案 (22)第六章环境和生态影响分析 (23)6.1环境和生态现状 (23)6.2拟建项目生态环境分析 (23)第七章投资估算与资金来源 (38)7.1投资估算 (38)7.2资金筹措计划 (40)第八章社会影响分析 (41)8.1社会影响效果分析 (41)8.2社会适应性分析 (41)8.3结论 ....................................................................................................... .. (42)第一章申报单位及项目概况1.1项目申报单位概况1.2项目概况1.2.1建设地点1.2.2建设背景.....1.2.3建设内容与规模1、建设规模项目名称：.....市五官科医院建设项目2、建设内容根据医院建设布局的要求，申请建设用地30亩，建筑面积为10000㎡，其中包括：综合门诊楼3600㎡，综合病房楼3200㎡，后勤行政用房1100㎡，配套门面房920㎡，康复场所1000㎡，药房100㎡，锅炉房80㎡。

严格请示汇报制度

严格请示汇报制度请示汇报制度为理顺工作关系，提高工作人员的整体意识，加强对上、对下和对内、对外的沟通联系，制定本制度。

一、医院各项工作坚持请示汇报制度。

请示汇报必须坚持实事求是的原则，如实、全面反映情况，不准瞒报，要严格按规定和程序办事。

二、本着层级管理和逐级负责的精神，除特殊情况外，一般不得越级请示汇报。

三、凡属本科室职权范围内可以解决和决定的事项，由本科室解决和决定。

超出职权范围或须向上级领导请示报告的事项，必须向上级领导请示、汇报。

三、职工或科室负责人要经常向上级领导请示汇报工作。

请示汇报问题要抓住重点，简明准确，不准随意歪曲。

四、各个科室间的工作交叉和协调不易解决的事项，要及时向领导请示报告。

五、员工受上级委托参加的各种会议或公务活动结束后，要认真整理汇报材料，如实向上级领导汇报，不得延误。

六、下列情况，可越级请示汇报或处理完后再请示汇报：遇到重大突发事件和生产事故、火灾等急需有关领导处理的情况时;时间紧急又无法与直接主管领导联系或直接主管领导授权同意时;上一级领导在某些事项或某一方面要求向其请示或汇报时;直接主管领导处理问题或安排工作有偏颇时;七、各级领导在下级请示汇报工作后，应视情况给予答复。

对要求解决的问题，能当场解决的应当给予解决;对一时解决不了的应说明情况，力求在最短时间内予以解决;对超过职权范围无法答复解决的应尽快向上级请示。

八、实行领导出差、休假请示汇报制度领导出差、休假回来后，下属科室或工作人员要把上级领导出差、休假期间的工作以书面形式汇报，对于需要请示的的工作以书面形式上报。

九、若遇紧急事情需用电话向上级领导请示时，要做好详细的电话记录。

十、我院实行定期和不定期请示汇报相结合的制度：定期汇报请示：每周六汇报本周工作，每月月底汇报本月工作，遇急需处理工作等可不定期进行请示汇报。

十、科室负责人扣压下属的报告或请示，给下属工作造成不良影响，或者影响下属工作的开展，将按医院有关规章制度予以处罚。

市人民医院重大问题请示报告制度

市人民医院重大问题请示报告制度XXX重大问题请示报告制度》自行其是，（三）请示报告的问题，需经集体讨论决定摘要：（三）重大工作方案、重要决策、决定、制度和措施，（一）重大问题必须事先请示，不得越权决策，不得先斩后奏，XXX重大问题请示报告制度（试行）第一条为贯彻落实XXX《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，开展严肃认真的党内政治生活、组织生活和规范全体党员干部的行为，按照《准则》的基本规定，加强对医院领导干部和全体党员的管理和监督，促进我院党风廉政建设和党员干部思想作风建设，制定本规定。

第二条医院党委要在上级党政领导下开展工作，党组织和领导干部要自觉接受同级党委领导、向同级事项和重要情况及时向同级党委请示报告。

第三条请示报告的主要事项：（一）按照上级的部署和要求，需要贯彻落实的工作；（二）年度工作计划、总结及阶段性重要工作的安排、总结；（三）重大工作方案、紧张决策、决定、制度和措施；（四）领导班子建设中的有关紧张问题；（五）重大安全、质量事故；（六）特殊问题和紧张的突发性事件；（七）其他需要请示报告的重大问题。

第四条领导干部应及时向事项：（一）本人、配偶、共同生活的子女修建、买卖、出租私房和参加集资建房的情况。

（二）本人参与操办的本人及近亲属婚、丧、喜庆等事宜的办理情况（不含仅在近亲属规模内办理的上述事宜）。

.（三）本人、子女与外国人通婚以及配偶、子女出国（境）定居的情况。

（四）本人因私出国（境）和在国（境）外活动的情况。

（五）配偶、子女受到执法执纪机关查处或涉嫌犯罪的情况。

（六）配偶、子女经营个体、私营工商业，或承包、租凭国有、集体工商企业的情况，受聘于三资企业担任企业主管人员或受聘于外国企业驻华、港澳台企业驻境内代办机构担任主管人员的情况。

（七）本人认为应当向组织报告的其他重大事项，也可以报告。

第五条请示敷陈的体式格局及时间向上级请示问题和敷陈工作情况，一般采取正式文件或传真电报体式格局，紧急情况可先用电话请示敷陈。

医院关于申请广告宣传费用的请示报告

医院关于申请广告宣传费用的请示报告尊敬的院领导：您好！我医院自20XX年以来，一直致力于提高医疗服务质量，提升患者满意度。

为了更好地满足病人对诊疗服务的需求，我院积极与中国移动公司进行沟通和联系，得到了很大改善。

同时为了更好的宣传我院医德医风以及各项优质服务工作，开展了大量的文化体育活动。

但由于我院自身力量不足，所以无法为患者提供良好的就医环境。

根据国家相关规定和医院制度要求，我院已于20XX 年3月份开始停用医院1ED显示屏。

为此，由本科室自20XX年4月份开始制作我院健康类宣传条幅、海报、电子屏、宣传手册等相关物料。

现向院领导提出申请，望能得到批准，为医院营造一个良好舆论环境和发展有利条件。

一、申请项目1、健康类宣传画：宣传国家医疗政策和医院健康医疗发展理念。

2、健康类宣传海报：医院健康版面；宣传画以健康、知识、预防、保健为主题，配以相应文字说明；海报以不同层次和形式突出体现学科发展方向和医院医疗特色；字数一般为500字以内。

3种不同形式的平面活动海报：医院文化体育宣传手册；医院健康类平面活动海报；健康类其他平面活动海报.广告宣传单，健康类其他宣传品等平面广告形式（含电子字幕）；每种形式制作一张健康类其他平面活动海报；本科室工作内容（包括日常科室管理、诊疗服务等）设计制作一张“健康类其他平面活动海报”；医院各项活动海报.宣传手册；宣传横幅等；每种形式制作一张“健康类其他平面活动海报”；每个健康类其他平面活动海报.总费用为300元（其中包含宣传费用）整；其中包含：广告费200元（广告费另计）；宣传单200元（宣传单页）以及印刷印刷品材料（印刷品为印刷包装纸且厚度在15mm以上）费用100元（包含宣传广告费与印刷印刷品费共400元整……）；医疗器械经营单位或个人自愿购买使用的器械或材料共计700元（以上均含票据费用）等全部费用300元。

不包含：宣传品生产和运输费用50元/个；宣传海报制作费用80元/个。

市人民医院医务处工作制度

市人民医院医务处工作制度
某市人民医院医务处工作制度
一、树立为领导服务、为医疗第一线服务、为群众服务的思想，廉洁奉公，谦虚谨慎。

二、经常深入科室，了解听取意见，督促检查各种医疗工作制度的贯彻执行情况，尤其重危、急诊、疑难及大手术前后病人处理问题，发现问题及时督促解决，对科室提交的申请报告或请示的问题，能解决者立即解决，不能解决或不属于本职范围者，应及时给予答复和主动向有关部门联系。

三、每年组织二次医务人员三基训练考核。

四、分析存在问题，采取相应的措施及对策，每周、月、季分别对临床、医技科室进行工作质量抽查和全面检查。

五、协助院长、分管院长隔周组织科主任例会;每季组织一次临床、医技科室联席会、技术委员会和医疗护理质量管理委员会会议。

六、每周一下午向分管院长汇报上周医疗工作运行情况，请示本周工作安排问题。

七、每周五上午开科务会，总结本周工作，商议下周工作安排。

八、按时参加院领导召集的其他会议，坚持请示报告制度。

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