手法按摩配合中药外敷治疗产后缺乳及护理
口服中药配合手法按摩治疗社区产后缺乳398例
给 予 常 规 产 后 访 视 指 导 ， 续 观 察 ３周 。 连
３ 疗 效分 析
３ １ 观 察 指 标 ．
①产后 ２ｄ～ ３ｄ出院 ， 体一般状况 可。② 产后排 出的乳 身 汁量少 ， 甚或全无 ， 不够 喂养婴儿 。③乳房检查松软 ， 不胀不痛 ， 挤 压 乳 汁 点 滴 而 出 ， 稀 ； 乳 房 丰 满 乳 腺 成 块 ， 压 乳 汁 疼 痛 质 或 挤
摘要 目的 ： 观察 口服 中药配合手法按摩治疗产后缺乳症的临床 疗效 。方 法： 区中抽取 ３ ８名缺乳孕妇随机 分为 口 社 ９ 服 中药组 、 法按摩组 、 手 口服 中药 ＋ 法按摩组 、 手 对照组 ， 口服 中药组采用中药（ 黄芪 １ 、 不留行 ９ 通 草 ９ｇ 加入猪蹄 ５ｇ王 ）
①因乳头 凹陷 和乳 头皲 裂 造成 的乳 汁壅 积不 通 ， 乳 困 哺 难 。②产妇有基础疾病不适 合母乳 喂养者 ； ③产妇本 人不愿 意 母乳喂养经劝说无效者 。
２ ４ 对 照 组 ．
１ 临床 资料
１ １ 一 般 资 料 ．
根据国家中医药管 理局 １９ ９４年颁 布 的《 医病 证诊 断疗 中 效标 准》 中产 后缺 乳 的诊 断标 准 和课 题 设定 的纳 入 和排 除标 准 ， 社 区 中随 机 抽 取 住 院 自然 分娩 的产 妇 ３ ８名 ， 在 ９ 随机 分 为 Ｅ ｌ
难 出， 稠 。 质
１３ 排 除 标 准 ．
通 过 自制 调 查 表 来 调 查 产 妇 乳 房 是 否 觉 得 胀 、 儿 吸 吮 时 婴
是否 听到吞咽声 、 否需要添加奶粉 、 是 每次哺乳后乳 汁是否有剩 余等 指标来观察产妇乳汁量 的变化 。
乳房穴位按摩联合耳穴埋豆在产后缺乳当中的应用效果探讨
乳房穴位按摩联合耳穴埋豆在产后缺乳当中的应用效果探讨
随着现代生活水平的提高，越来越多的女性选择了生育后的母乳喂养方式。
有一部分产后女性会出现乳汁分泌不足的情况，即产后缺乳。
这种情况不仅会给母亲带来身体上的不适，同时也会影响到新生儿的健康。
为了解决这一问题，许多人开始尝试一些传统的中医疗法，如乳房穴位按摩和耳穴埋豆等。
本文将对这两种方法在产后缺乳中的应用效果进行探讨。
让我们来了解一下乳房穴位按摩和耳穴埋豆的原理。
乳房按摩是指通过按摩乳房周围的穴位，促进乳腺的血液循环，增加乳腺的活力和代谢，从而促进乳汁的分泌。
而耳穴埋豆是指在耳朵上选择特定的穴位，通过埋入豆子或其他物质来刺激相关穴位，从而调节内分泌系统，促进乳腺的发育和乳汁的分泌。
针对产后缺乳的问题，许多中医专家和治疗师认为，通过乳房穴位按摩和耳穴埋豆可以有效地调节产后妇女的内分泌系统，并激发乳腺的功能，从而增加乳汁的分泌量。
这两种方法都属于中医治疗范畴，并且具有一定的疗效和安全性。
一些研究证实，乳房穴位按摩和耳穴埋豆在一定程度上可以改善产后缺乳的症状，增加乳汁的分泌量。
通过临床实践发现，一些产后妇女采用这两种方法后，乳汁的分泌量明显增加，从而使得新生儿得到了更多的营养和抚慰。
这两种方法在一定程度上对产后缺乳问题有一定的应用效果。
值得注意的是，乳房穴位按摩和耳穴埋豆也有一些限制和不足之处。
这两种方法的疗效可能因人而异，对每个人的效果并不完全相同。
这两种方法需要长期坚持和配合一定的饮食调节和生活习惯，才能达到最佳的疗效。
对乳房穴位按摩和耳穴埋豆的作用机制和安全性还需要进一步的科学研究和验证。
按摩治疗产后缺乳75例
按摩治疗产后缺乳75例产后缺乳是妇科的常见病症之一，主要是由气血虚弱或肝郁气滞所致，我们采用点、揉、推、疏抓、捏挤等按摩手法。
取穴：脾俞、肝俞、乳根、血海等穴，治疗30例患者，收到满意疗效，总有效率为93.3%。
产后缺乳是指产后乳汁甚少，或全无的一种症证，为妇科的常见病之一。
标签：按摩缺乳治疗乳汁缺乏，多因身体虚弱，气血化生之源不足，或因肝郁气滞乳汁不能流畅所致。
笔者运用按摩手法，治疗了75例产后缺乳的患者，取得了很好疗效，现简述如下。
一、临床资料1 一般资料：本组病例75例，其中家庭病房51例，门诊治疗24例，年龄24-40岁。
平均年龄32岁。
2 诊断标准：产后排出的乳汁量少，甚至全无，不足以喂养婴儿。
二、治疗方法1 典揉膈俞、脾俞、胃俞、肝俞各0.5-1分钟。
2 自上而下直推胸骨10遍。
3 分推膻中至乳头10遍。
4 摩揉乳房8 -12分钟。
5 五指疏抓乳房8 -10遍。
6 拇指与食指相对捏放乳房自根部至乳头反复8-10遍。
7 两侧做完，按揉乳旁、乳根、膻中各1-3分钟。
8 典揉足三里、三阴交、血海各0.5-1分钟。
9 拿肩井，掐少泽结束。
三、疗效观察1 治疗时间：每天操作一次，15天为一疗程。
治疗次数最短7次，最长30次。
2 治疗结果：治愈：症状改善，乳头排出，能够满足喂养婴儿26例，占35%；有效：症状基本改善，乳头排出，接近满足喂养婴儿45例，占60%；无效：症状无改善4例，占5%。
总有效率为95%。
四、体会：产后缺乳也称乳汁水足或乳汁不行。
《傅青主》曾说：“妇人产后绝无点滴之乳，人以为乳管之闭也，谁知是气与血海之两涸乎，夫乳乃气血所化而成也，无血固不能化乳汁，无气亦不能化乳汁。
”可见乳汁为气血所化生。
源于脾胃其枢在胃，其行在肝受冲任所司。
乳汁不行，虚者，多因产后气血亏虚，乳汁化源不足；实者多因肝郁气滞，寒凝血瘀，乳脉不行所致。
笔者运用手法治疗，可以健脾胃，通经络，化乳生乳，以促疏肝解郁，活血化瘀，以行乳通乳。
中医护理之常见症状及辨证施护(产后缺乳)
产后缺乳一、概述（一）概念产后缺乳是以产后哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无为主要临床表现的病证，亦称“缺乳”、“乳汁不行”或“乳汁不足”。
（二）讨论范围凡现代医学的产后缺乳、泌乳过少，属本病证的讨论范围，可参考本节辨证施护。
二、病因病机（一）病因血虚弱和肝郁气滞。
（二）病机总结1.病位：脾、胃、肝，与任冲二脉有关。
2.基本病机：乳汁生化不足，或乳脉不畅。
3.病理性质：有虚实之分，常见气血虚弱和肝郁气滞之证。
三、诊断与鉴别诊断（一）诊断1.症状：乳汁甚少，或全无。
或原有乳汁，情志刺激后突然缺乳。
乳房柔软，无胀痛，乳汁清稀；或乳房胀硬疼痛，乳汁浓稠。
2.病史：产时、产后出血过多，或产后情志不畅，或乳腺发育不良，乳头内陷。
3.相关检查：检查乳房大小，有无红肿、结块、压痛，有无乳头凹陷。
（二）鉴别诊断产后缺乳与乳痈：乳痈即急性乳腺炎，以乳房红肿为主症。
产后缺乳之肝郁气滞证，与乳痈非常相似，二者均可发生于产后，出现乳汁排出不畅，乳房疼痛。
见下表。
四、辨证施护（一）辨证要点辨虚实：主要根据乳汁、乳房、情绪、舌脉来辨其虚实。
（二）护治原则虚者补之，补气养血；实者疏之，疏肝解郁。
同时佐以通乳。
四、辨证施护（三）证治分类1.气血亏虚症状：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀满感，神倦食少，面色少华，或出现心悸、失眠，舌淡，少苔，脉细弱。
证候分析治法：补气养血，佐以增乳。
方药：通乳丹加减。
2.肝郁气滞症状：产后乳汁涩少，或全无，或产后乳汁正常或偏少，伤于情志后乳汁骤减或点滴全无，乳汁稠，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，胸胁胀痛，食欲不振，或有微热，舌苔薄黄，脉弦细或弦数。
证候分析治法：疏肝解郁，活络通乳。
方药：下乳涌泉散加减。
（四）主要护理问题1.乳汁不足与气血不足或肝郁气滞有关。
2.乳房疼痛与肝郁气滞，乳络不通有关。
3.纳差与脾胃虚弱、运化无力，或肝气郁滞、肝郁乘脾有关。
（五）护理措施1.病情观察1)分析产后缺乳原因。
以推拿疗法为主配合中药治疗缺乳
Ｃ ｉｅｅ Ｍ ｎｐｌｔ ｎ＆ Ｑ ｏ ｇ ｔｅａｙ Ｍ ｒ２ ０ ， ｏ．５， ｏ３ ｈｎｓ ａ ｉｕａ ｏ ｉ ｉＧ ｎ ｈ ｒｐ ． ａ ０ ９ Ｖ １２ Ｎ ．
以推拿疗 法为主配合 中药治疗缺 乳
生津之用 ； 王不流行 、 路路通 、 漏芦取通络行乳之用 ； 续断 、 猪蹄取补益肝肾、 培补气血之用。１ １ ， 日 剂 每 日 ３服 。 ２ 肝郁气滞型 产后精神抑郁或紧张过度 ， 造成肝气郁滞 ， 气积 不畅， 阻滞乳络造成乳汁不通 ， 成本病 ， 而形 其主要 症状有 ： 乳房疼痛且胀 ， 汁不出， 闷胁胀 ， 乳 胸 嗳气少
食， 舌红苔黄 ， 脉弦。 治疗原则主要是 以疏肝解郁 ， 疏通乳络为主。 ２１ 推拿疗法 ． ２１ 胸乳部： ．１ ． 主要手法 ： 、 摩、 推 揉、 牵拉法。主要穴 位有乳根、 膻中、 章门、 太冲等。操作 ： 患者取仰卧位， 术者首先沿患者腋下向乳房作推、 揉反复数次； 然后 沿乳房外缘向乳头做推、 摩 ， 揉、 同时指针乳根 、 膻中、 章门、 太冲等穴 。最后实施牵拉法 ： 术者用足底或足 尖顶住患者患侧腋窝部 ， 双手捏 紧患者的患侧手指 ， 足蹬手拉 ， 同时向相反方 向用力 ， 如此重复 ３ ４ ， ￣次 每次牵拉时应更换患者手指。一拉一、 三指 ， 二、 二拉 二、 、 三 四指， 三拉三、 五指， 四、 全过程约 １ 分钟。 ５ ２１ 背部 ： ．２ ． 主要手法 ： 揉 、 压 。主要穴位有 ： 推、 按、 脾俞 、 、 、 。 胃俞 肝俞 胆俞 操作 ： 患者取俯卧位 ， 术者在 患者背部沿足太 阳膀胱经循行路线做推、 按 、 ， 揉、 压 重点是肝、 胆部 。同时指针脾俞 、 、 、 胃俞 肝俞 胆俞诸 穴。全过程约 １ 分钟。 ０ ２ ． 中药 汤剂 自拟调乳方 为 ：柴 胡 ２ｇ ２ ０ 、青皮 １ｇ 当归 １ｇ 川芎 １ｇ 生地 ２ｇ 花 粉 ２ｇ 桔梗 ５、 ５、 ５、 ０、 ０、 １ｇ穿 山 甲 １ｇ王 不 流行 １ｇ漏 芦 １ｇ甘 草 ｌｇ ５、 ５、 ５、 ５、 Ｏ。 方解 ： 中柴胡、 方 青皮取疏肝解郁之用 ； 当归、 川芎取 养血活血之用 ； 生地 、 花粉、 桔梗取滋阴生津之用 ； 穿 山甲、 王不流行 、 漏芦取通络行乳之用 ； 甘草取调和 药性之用 。１日 １ ， 剂 １日２ ３ 服。 ３ 病 例 张某某 ，女 ，６ ， ０ 年 ６月 １ 初诊。主 ２岁 ２ ７ ０ ２日 述： 产后无乳 ， 乳房胀痛 ， 不可触摸。检查： 见双乳胀 满， 拒按 ， 内有块状物， 舌红苔黄 ， 脉弦。 诊断： 肝郁气 滞型缺乳。采 用以上手法治疗， ４天后 ， 乳房胀痛感 明 显 消失 ， 汁 可 以流 出 ， 续治 疗 ３天后 ， 乳 继 乳房 胀 痛完全消失， 汁排 出如常 ， 乳 痊愈。 个月后随访 ， ３ 未 见复发 。 李某 ， ，４岁 ，０ ８年 １月 １ 女 ３ ２０ ６日初 诊 。主述 ： 第二次分娩后， 汁量 少， 乳 乳汁清晰， 不够小儿吃 ， 身 体乏力。检查 ： 患者乳房干瘪 ， 不痛不胀 ， 面色萎黄 ， 舌淡无苔， 脉虚细。 诊断 ： 气血虚弱型缺乳。 采用以上 方法治疗 ，５ １ 天后 ， 感觉乳汁量明显增 多， 身体较先 前有所强壮。 继续治疗 １ 个月后 ， 患者乳汁量恢复正 常， 可以供 小儿乳养。半年后随访 ， 未见复发。
产后缺乳中医护理方案PPT课件
妇产科
产后缺乳中医护理方案
• • • • 一、常见证候要点 二、常见症状/症候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导
一、常见证候要点
• （一）气血虚弱型：产后乳少，甚或全无，乳汁清稀，乳房无胀 感而柔软；面色少华，神疲乏力，食欲不振，舌淡白或淡胖。苔 白或少苔，脉虚弱或细弱。 • （二）肝郁气滞型：产后乳汁分泌少，甚或全无，或平日乳汁正 常或偏少，突伤七情后乳汁骤减或点滴全无，乳汁浓稠，乳房胀 硬而痛或有微热。精神抑郁，胸胁胀闷，食欲减退，舌尖边红， 苔薄黄，脉弦细或数。 • （三）痰湿壅阻型：乳汁稀少或点滴而出，乳房硕大或下垂无胀 感。体形肥胖，胸闷泛恶产后乳汁少甚或全无，乳房柔软无胀感或丰 满汁如清水，脘腹胀闷，不思饮食，呕酸便溏，舌苔厚腻色黄， 脉弦滑。 • （五）气虚血瘀型：乳汁不行或甚少，乳房肿硬，胸闷嗳气，恶 露量少而不畅，少腹胀痛，舌淡紫暗，脉缓或细涩。
二、常见症状/症候施护
• (一) 乳汁不足 • 1.观察乳房、乳汁情况及伴随症状，观察有 腹泻， 恶露过多，产后自汗、盗汗等耗伤气血精液的疾病。 • 2.正确哺乳。分娩后早接触、早吸吮。，按需哺乳， 促进乳汁分泌。哺乳前后清洗乳头，防止哺乳时乳头 干裂影响哺乳次数。 • 3.穴位按摩。 • 4.遵医嘱耳穴贴压。取穴内分泌、胸、脾穴等。 • 5.遵医嘱中药泡洗。
• • • • •
（二）乳房疼痛 注意睡眠姿势，勿压迫乳房。定时排空以免乳汁淤 积化热，转变为乳痈。保持心情舒畅，避免肝郁气 滞，不通则痛。 遵医嘱使用推拿手法按摩，挤出淤积乳汁，以利下 乳。 遵医嘱穴位贴压。取穴胸，肝，内分泌等穴。 遵医嘱中药熏洗。
三、中医特色治疗护理
• （一）药物治疗 • 内服中药：气血虚弱型以通乳丹加减； 肝郁气滞型下乳涌泉散加减；痰湿瘀阻 型苍附导痰丸加减；食浊中阻型保和丸 加减；气虚血瘀型生化汤加减。 • 外用中药
按摩配合中药治疗产后缺乳35例
疗效显著 ，值得临床借鉴和推广 。
参 考 文献
Ｅ ｌ ｉ 高博义 ， 段颖 肠 胃舒 胶囊 治疗 消化性 溃 疡 ９ ０例临 床观察 ［ Ｊ ］ ． 社 区 中医药 ，
２ ０ ０ ８ ， ９ （ １ ０ ） ： ８ ７ ．
消化性溃 疡 主 要指 发 生 在 胃和 十 二 指肠 的慢 性 溃 疡［ １ ］ ，溃疡 的形成与 胃酸和 胃蛋 白酶 的消化 作用 以及 幽
法配合 中药治疗 ，对照组 ３ ４例 中药治疗。结果
义 Ｐｄ Ｏ ． ０ ５ 。结论
治疗组总有效 率为 ９ ７ ２ ％。对照组 总有效率为 ７ ６ ． ５ ％ ，两组 比较 ，差异有 统计 学意
手 法配 合 中 药 治 疗 疗 效 较 好 。
关 键 词 ：按 摩 ； 中 医 药 疗 法 ；缺 乳
第 １ １卷第 １ ４期 ・总第 １ ６ ６期 ２ ０ １ ３年 ７月 ・ 下 半 月 刊
◎ 健
Ｏ 教 Ｆ Ｃ Ｈ 育 Ｉ ￣ ｔ ￣
溃疡或者存 在并发 症 的患 者 ，改 用质子 泵抑制剂 ，且 在
治疗的过程中可辨证加用 中药或者中成药 。
是指患者经 胃镜 复查 ，溃疡面缩小在 ５ ０ ％以下 。 １ ． ４ 数据处理 本组 所有数据均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统计 软 件包 进行数 据分析 和统计 ，组 间比较用 ｔ 检验 ， Ｐ ｄ０ ． ０ ５
１ 资 料 与 方 法
１ ． ２ 临床分型
见表 １ 。
表 １ 中 医 辨 证 分 型 （ ， ％）
１ ． １ 一般 资料 全部 ６ ９例 产后缺乳 患者 均为我 院妇产 科门诊 患者 ，均符合 《 中医病证诊 断疗效 标准 》 ｌ ２ 中产后 缺乳 的诊 断。患者表现为产后排出乳汁量少 ，甚或全无 ， 不够喂养婴儿 ；乳房 松软 ，不胀 不痛 ，挤压 出乳 汁量少 质稀 ，或乳 房 丰 满 ，乳 腺 成块 ，挤压 疼 痛 ，乳 汁 难 出 ， 质稠 。排除因乳头 凹陷 、皲裂造 成 的乳 汁壅积 不通 ，哺
产后缺乳的中医护理
无 ，或平 日乳 汁正常或偏 少 ，突然七 情所伤后 ，乳汁骤
减或点滴全无 ，乳 汁稠浓 ，乳 房胀硬 而痛或有 微热 。精 神抑郁 ，胸胁胀 闷 ，食 欲减 退 ，舌尖 边红 ，苔 薄 黄 ，脉 弦细或数 。治法 ：疏 肝解郁 ，行气下乳 。
凹陷者 ，早期 嘱孕妇经 常把乳头 向外 拉 ，并要常用 肥皂 擦洗乳头 ，防止乳头皲裂而造成 哺乳 困难 。
１ ． ３ ． ４ 饮食疗法
２ 辨 证 施 护
１ ． １ ． ３ 按摩疗 法 每天 自我按 摩足三里 、内、外 关 、中
脘穴三次 ，每穴 ５ ～１ ０分钟 。同时配合乳房按摩 。 １ ． １ ． ４ 饮食 疗 法 当归 黄 芪猪 蹄 汤 ：猪 蹄 ２只 ，黄 芪 ３ ０ ｇ ，当归 ｌ Ｏ ｇ ，红 枣 ３个 ，姜 ３片 ，盐 、胡椒 粉 适 量 。 煮汤 ，冷却去其上漂油脂 ，食 肉饮汤 。 １ ． ２ 肝郁气 滞型 主要证 候 产后乳汁分泌少 ，甚或 全
ｌ Ｏ ｇ ，桔梗 ６ ｇ ，王不 留行 １ ２ ｇ ，茯苓 ｌ Ｏ ｇ 。 １ ． ３ ． ２ 艾灸 取穴 ：少泽 、乳根 、膻中。
治法 ：补气养血 ，通络泌乳 。 １ ． １ ． １ 方药 １ ． １ ． ２ 艾灸 选 通 乳丹 加 减 （《 傅 青 主 女科 》 ） 。人 参 取穴 ：少泽 、乳根 、膻 中 。 ｌ Ｏ ｇ ，黄芪 ３ ０ ｇ ，当归 ３ ０ ｇ ，花粉 １ ５ ｇ ，通草 ６ ｇ ，桔梗 ６ ｇ 。
致 。临 床 根 据 病 因病 机 分 为 两 类 ：气 血 虚 弱 型 ，肝 郁 气滞 型 。我 们 运 用 中 医护 理 特 点 ，在 整 体 现 的 指 导 下辨 证 施 护 ， 配 合 治 疗 ，收 到
满意效果 。
手法按摩加中药治疗产后缺乳20例分析
中国医疗前沿China Healthcare InnovationApril ,2008Vo l ,3No.82008年04月第3卷第8期作者简介:刘玉华,山东安丘市人民医院。
笔者近年来用手法按摩加中药治疗产后乳汁少20例,疗效满意,现报告如下:一般资料20例患者年龄22~40岁;其中,初产妇13例,经产妇7例。
产后2天~1月。
治疗方法手法治疗:采用穴位按摩催乳法,先挤出少量乳汁或者用按摩油涂抹乳房,再用双掌顺输乳管的放射方向从乳根至乳晕,轻轻推抚,最后以拇指和食指轻捏乳晕和乳头同时向外轻提。
还要配合穴位按摩,按摩方法:以食指指端按、揉天突穴各2分钟。
以一手食指指腹从锁骨下缘自上而下作从左到右的梳理,反复进行2分钟,重点是胸骨正中的天突到膻中。
力量要求由轻到重,滑动手指时要指腹用力。
两掌重叠,放在膻中穴,沿顺时针和逆时针方向按揉各2分钟,以有酸胀感为宜。
一只手掌放于腹部,沿顺时针和逆时针方向按揉各2分钟,然后用拇指按揉水分穴2分钟。
按摩者用一只手握住被按摩者的手腕,另一只手的拇指揉、按其劳宫穴2分钟左右。
药物治疗,缺乳分为气血虚弱、肝郁气滞两型气血虚弱乳房柔软无胀痛感,面色不华,精神欠佳,食少,便糖,舌质淡,苔薄白,脉象细弱。
治法为补气养血,佐以通乳。
用方药通乳丹。
肝郁气滞,乳房胀硬而痛,乳汁难出而少,精神抑郁,胸胁不舒,脘胀食少,舌苔薄黄,脉弦。
治法疏肝解郁,佐以通络。
方药下乳涌泉散。
乳房红肿微热增者加蒲公英、丝瓜络、全瓜蒌。
治疗效果有效11例(乳汁量明显增多,通畅),好转5例(乳汁量较前略增多但仍不足)无效4例,总有效率达80%。
体会乳汁缺少的原因有:未能尽早哺乳、乳管未开通、饮食结构不合理、内分泌及精神因素影响、这些因素通过产妇的大脑皮层影响垂体的功能,抑制催乳素的分泌,导致缺乳。
防治产后缺乳要及早哺乳,于产后30分钟内帮助新生儿吸吮乳头,加强母乳喂养的频率,营养要全面均衡、进补催乳饮食、消除紧张情绪、保证充足的睡眠、精神愉快,保持生活的规律性。
普通型缺乳
针对不同症状的乳房护理一般缺乳主要有三种：普通型缺乳、气血虚弱型、肝郁气滞型上次咱们已经讲了普通型缺乳的护理步骤，大家还记得吗？普通型缺乳产妇分娩三天以后，乳汁不足或全无，称为产后缺乳。
产后缺乳多由乳腺发育不良或产后失血过多及疲劳过度所致，表现为乳房柔软不涨。
按摩手法：梳法、按揉法、捏拿法两手搓热，乳房上涂上麻油。
1、三指按揉檀中穴1分钟（转动手腕）2、按揉乳中、乳根、天池、膺窗、神封共2分钟3、捏拿乳头1分钟，做吸吮状。
4、五指从远端梳乳房5分钟5、点按云门、中府、曲池、合谷各5次。
6、产妇俯卧位，盖条毛巾被，滚按后背肝俞、脾俞、肾俞5分钟，自下而上捏提后背3—5遍。
7、捏拿肩可以疏通全身的经络。
按摩热敷完，让产妇喝一杯热开水，这样可以增加按摩效果，按摩结束后一定让宝宝反复多次吸吮，以刺激泌乳量。
普通型缺乳的按摩疗程一天一次，3—5天为一个疗程？普通型缺乳的注意事项给新生儿喂奶时先用乳头刺激宝宝口唇，让宝宝上下唇分开，等宝宝张大嘴时迅速将乳头及大部分乳晕送入口中，你能感觉到她的舌头是向上，只有这样才能吸出乳汁。
如果让宝宝只含着一点乳头，不但吸不出乳汁，而且还容易造成乳头皲裂。
如用吸奶器吸奶，你可以一边用按摩梳进行按摩一边用吸奶器吸出乳汁乳房按摩的注意事项保持卫生：因为产妇、婴儿的抵抗力都比较差，如不注意卫生，细菌很容易侵入，因此，按摩者应注意个人卫生，不留长指甲，不戴戒指等饰物，以免刮伤产妇乳房。
使产妇心情舒畅：按摩者态度一定要柔和，尽量不要讲消极泄气的话，以免使产妇担心、焦虑、影响乳汁分泌。
使产妇姿势舒适：按摩时的姿势应以产妇舒服为主，按摩时的力度应根据产妇的反应随时增减，以免产妇因疼痛拒绝接受按摩，失去增加泌乳量的机会。
这是普通型缺乳的按摩手法和步骤，其实大家知道，乳汁不足通过手法按摩只是一方面，还要配合食疗、休息、心情放松等多方面的配合才能达到最好的效果。
普通型缺乳的食疗法公鸡汤科学分析证明，产后过早过多地喝母鸡汤，是造成产妇奶少、无奶或回奶的重要原因之一。
中医治疗产后缺乳症的研究进展
中医治疗产后缺乳症的研究进展摘要：产后缺乳是妇产科的常见并发症。
近年来，产后缺乳的研究已经有了很多成果，通过查阅大量的文献，主要将中医对产后缺乳的认识、缺乳的诊断标准、目前临床的催乳方法、中药治疗产后缺乳的实验研究进展进行梳理和总结，为临床治疗产后缺乳症状提供一些有用信息。
关键词：产后缺乳；中医治疗；进展20世纪70年代以来，通过大量的科学研究，证实了母乳喂养的优越性。
母乳是婴儿最安全、最科学的天然食品，为婴儿提供了赖以生存的基本营养，而且没有污染，能够增加婴儿免疫力，并且保护他们健全的身心发展。
然而近些年，由于人们生活压力的增加和生活节奏的加快，以及产妇年龄趋于增高，剖宫产率上升，产妇妊娠期营养不足、精神过度紧张等众多因素，导致产后缺乳症状明显上升[1]。
《中国儿童发展纲要》要求婴儿4个月内母乳喂养率要达到80%。
我国目前产后4个月纯母乳喂养率16%-34.4%[2]。
目前针对催乳治疗临床并无确切有效的方法，主要有食疗、针灸、按摩、热敷、医疗设备辅助吸乳等方法，其疗效不确定，缺乏科学研究支持。
在药物治疗中，西医缺乏针对性强和有效的药物且副作用较大。
而中医对产妇乳汁分泌及产后缺乳有着详尽的理论及治疗方法，因此就近年来中医对产后缺乳治疗及研究情况进行归纳综述，为其临床治疗提供一些信息。
1.中医对产后缺乳的认识缺乳为妇科常见病，发病原因和临床表现并不复杂。
传统认为，产后缺乳的主要原因，一是产后多虚，气血不足；二是情志抑郁，肝失条达，气机不畅，乳络乳脉潘滞，乳汁运行受阻。
宋代陈自明《妇人大全良方》：“妇人乳汁，乃气血所化，若元气虚弱，则乳汁短少，初产乳房掀胀，此乳未通；若怒气乳出，此肝经风热；若屡产无乳，此亡津液。
” 宋代陈无择《三因极一病证方论卷十八》：“产妇有二种乳脉不行，有气血盛而壅闭不行者，有血少气弱而不行者，虚当补之，盛当疏之”。
故大补气血，疏肝解郁通乳为临床常用治则。
诸家认为产后缺乳与气、血、津液相关。
现代产后缺乳的中医诊治综述
1# 楼主现代产后缺乳的中医诊治综述发表于 2011-9-30 12:06 | 只看该作者 huchunhua 现代产后缺乳的中医诊治综述现代产后缺乳是指产妇在产后2～10天内没有乳汁分泌和分泌量过少；或者在产褥期、哺乳期内乳汁正⾏之际，乳汁分泌减少或全⽆；不够喂哺婴⼉的，统称为缺乳。
亦称“乳汁不⾏”或“乳汁不⾜”。
《诸病源候论》有“产后乳⽆汁候”，《经效产宝》有“产后乳⽆汁”⽅论。
现代医学认为泌乳的内分泌及神经机制较复杂，孕激素、雌激素、胎盘催乳素、泌乳素、⽪质醇及胰岛素，皆与乳房系统⽣长发育及泌乳功能有关，内分泌及神经调节失常皆可导致产后缺乳。
此外，乳汁开始分泌后，若发⽣营养不良、精神恐惧或抑郁，可直接影响丘脑下部，致使垂体前叶催乳素分泌减少，⽽致乳汁不分泌或分泌量减少 。
婴⼉哺乳不当，也可造成乳汁分泌不⾜。
【病因病机】乳汁来⾃⽓⾎，为⽔⾕精微所化⽣，赖⽓以运⾏和控制。
“⽆⽓则乳⽆以化，⽆⾎则乳⽆以⽣”。
乳头乳房分别络属⾜厥阴肝、⾜阳明胃经，故⽣乳、排乳功能与肝胃之经密切相关。
乳汁缺乏，多因⾝体虚弱，⽓⾎⽣化之源不⾜；或因肝郁⽓滞，乳汁运⾏受阻，乳不得下；亦可因脾虚⽓弱，过⾷膏粱肥⽢，中州失运，聚湿成痰，壅阻乳络所致。
以往常将缺乳分为⽓⾎虚弱、肝郁⽓滞两种类型。
笔者根据多年临床经验，结合现代产后缺乳的不断变证；在不断总结前⼈经验的基础上遴选出以下三种类型，综述如下。
1、⽓⾎虚弱 乳汁为⾎化⽣，赖⽓运⾏。
⽓⾎来源于⽔⾕精微，若脾胃素弱，⽣化之源不⾜，复因分娩失⾎过多，以致⽓⾎亏虚，不能化为乳汁，因⽽乳汁甚少或全⽆。
《景岳全书·妇⼈规》云：“妇⼈⽆汁，乃冲任⽓⾎所化，故下则为经，上则为乳。
若产后乳迟乳少者，由⽓⾎之不⾜。
⽽犹或⽆乳者，其为冲任之虚弱⽆疑也。
”2、肝郁⽓滞 ⼥⼦乳头属肝，乳房属胃。
产后情志抑郁，郁怒伤肝，肝失条达，⽓机不畅，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运⾏，因⽽乳汁不⾏。
《儒门亲事》云：“或因啼哭悲怒郁结，⽓溢闭塞，以致乳脉不⾏。
中医适宜技术治疗产后缺乳运用现状
中医适宜技术治疗产后缺乳运用现状【摘要】产后缺乳是临床常见疾病，如何安全有效的改善泌乳量是众多母亲面临的难题。
本文以“产后缺乳、乳汁不足、中医外治法、中医治疗”等为关键词，检索近5年运用中医适宜技术治疗产后缺乳的文献，依据其类别进行分类归纳总结，对其运用及研究情况进行综述，为同行提供参考。
【关键词】产后缺乳；中医药；中医适宜技术；外治法中医适宜技术又称“中国传统疗法”、“中医特色疗法”等，包含针法、灸法、按摩疗法、外治疗法等，其中外治疗法包含刮痧、灌肠、拔罐、熏洗、药浴等。
它是以中医传统理论为基础，以经络腧穴理论为指导，具有“简、便、效、廉”等特点。
现代也将低频、中频、红外线等物理治疗方式纳入其中。
中医适宜技术在临床运用甚广，在产后缺乳中也运用较多，笔者通过分类总结其近5年的文献，现将其综述如下。
1 针法1.1普通针刺针刺治疗产后缺乳疗效确切[1],临床运用较多，可单用亦可联合按摩、中药等综合治疗。
李秋霞等[2]对80例辨证为气血亏虚型的产后缺乳患者随机分为两组，对照组给予乳腺按摩，治疗组在此基础上加用针刺治疗，对比治疗5天及15天后两组的泌乳量，发现两组均较治疗前明显增加，但治疗组明显高于对照组。
姚月月等[3]为观察针刺联合穴位按摩治疗产后缺乳的临床疗效，将70例痰浊阻络型产后缺乳患者随机分为两组，每组35例，对照组予膻中、肩井、乳根、丰隆、中脘穴位按摩，治疗组在此基础上联合针刺治疗，针刺选穴同对照组，另加少泽穴，观察治疗后两组泌乳量及血清PRL水平，发现治疗组的有效率为97.14%，明显高于对照组。
邱少红等[4]采用腹针治疗产后缺乳35例，针刺选穴为关元、气海、下脘、中脘、天枢、滑肉门、大横、气旁、气穴，并与35例使用常规产后乳房护理患者对照，发现治疗组有效率为88.6%，明显高于对照组。
陈枫[5]将80例产后缺乳患者随机分为两组，对照组予口服中药自拟通乳汤，治疗组在此基础上联合针刺治疗，针刺选穴为膻中、乳根、少泽、足三里等，每日针刺1次，连续治疗5天。
按摩治疗产后缺乳疗效观察论文
按摩治疗产后缺乳的疗效观察【关键词】产后缺乳；按摩；中药治疗；点按腧穴【中图分类号】r244 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0698-01产后缺乳是指产妇在产后2-10天内乳汁分泌量过少；或者在产褥期，哺乳期内乳汁分泌减少或全无，不够喂哺婴儿，统称为缺乳，亦称“乳汁不行”。
乳汁的多少与遗传因素，乳母的精神，情绪，营养状况，休息等都有关系，任何精神上的刺激如忧虑，惊恐，烦恼，悲伤都会减少乳汁的分泌。
乳汁过少可能是由乳腺发育较差，产后出血过多或情绪欠佳等因素引起，感染，腹泻，便秘等也可使乳汁减少，或因乳管不通，乳汁不畅引起。
本院自2012年以来用手法按摩，点按腧穴，疏通经络，畅通乳腺，再施以中医补法益气养血，通络下乳，配合中药治疗产后缺乳120例，取得良好的效果，现报道如下：1临床资料1.1一般资料 120例均为本院住院分娩产妇，治疗组60例，平均年龄（26.4±2.5）岁，初产妇，孕周（38.1±1.9）周，其中顺产46例，剖宫产14例。
观察组60例，平均年龄（26.7±2.1）岁，，初产妇，孕周（38.1±1.7）周，其中顺产49例，剖宫产11例，两组产妇的年龄，妊次，孕周，分娩方式，经统计学处理无显著性差导（p>0.05），具有可比性。
1.2入选标准经产前门诊宣教，愿意母乳喂养者；产后2-3天无乳或少乳者，根据产妇要求分为治疗组和观察组。
1.3排除标准（1）年龄在20岁以下或40岁以上者。
（2）同时服用了影响乳汁分泌的药物者。
（3）伴有严重的妊娠合并症或并发症者。
2治疗方法2.1 治疗组：采用手法按摩辩证点按腧穴配合中药治疗。
2.1.1手法按摩按摩方法：操作者在操作前洗净并温热双手，用热毛巾环形湿敷整个乳房，表面涂搽少许润滑剂，首先点按膻中、膺窗、乳根、少则、合谷、天池、曲池等穴；气血虚弱，心慌气短者，加脾俞、胃俞、大肠俞、足三里穴、关元穴；两肋胀满，烦躁易怒者，加中脘穴、气海穴、阳陵泉穴；每穴点按1min，然后操作者双手环形放于产妇乳房上，拇指自乳房腺体外侧边缘处，由下至上沿乳头方向推挤，以双手食指、中指由乳晕处挤压乳房使乳汁排出，并提拉乳头及乳晕部位，施以中医手法反复多次，使输乳管扩张，通畅，促进乳汁分泌。
产后穴位按摩治疗产妇缺乳的效果观察
・４ ０ ・ ６ Nhomakorabea护理与康复 ２ ０ 年 ６ ０８ 月第 ７ 卷第 ６ 期
・
中 医护 理 ・
产 后 穴 位 按 摩 治 疗 产 妇缺 乳 的效 果 观 察
吴 宝华
（ 温州 医学 院附 属温岭 医 院 ， 江温 岭 浙
３７０） １５ ０
关键词 ： 产妇 ； 乳 ； 缺 按摩 中图分类号 ： ２ ８ ３ Ｒ ４ ． 文献标识码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：６ １ ８５ ２ ０ ）６—０ ６ —０ １７ —９ ７ （０ ８ ０ ４０ ２
缺 乳 是 分 娩 后 产 妇 常 见 的 问 题 ， 于产 妇 产 由 时精力 和 体 力 大 量 消耗 ， 后 存 在 乳 汁分 泌 不 足 产 状 态 。穴位 按 摩 能 调 节 人 体 各 脏 腑 、 织 器 官 的 组
１ ２ 护理 方法 ．
后予产妇俯卧位， 用两大拇指点按背部两侧膈腧、 肝 腧、 脾腧 、 穴 ， 肾腧 自上 而下 各 ５遍 ； 脊 ６次 （ 捏 自上 而下 ）捏拿肩井 ３次 ， 卧位 约按摩 ５ｍｉ。每次按 ； 俯 ｎ 摩 后 ， 以乳房局 部干热 毛 巾热敷 ２ｍｉ。按摩结束 配 ｎ 后， 产妇应休 息 ３ ｉ， ～５ｍｎ方可 出按 摩室 。每 天按 摩 ２次 ， 、 午各 进 行 １ ， 隔时 问 为 ６ｈ 连续 进 上 下 次 间 ，
作者简介 ： 吴宝华（ ９ ｏ ）女 ， １７ ， 本科 ， 主管护师， 护士长
收 稿 日期 ：０ ７ ｌ ＿ｌ ２ ０ １ ２
两组乳 汁分泌效果 的 比较见 表 １ 。
表 １ 两 组 乳 汁 分泌 比较 ｎ ％ ） （
２ ＝６ ８ ９ Ｐ ＝ ０ ０ ８ ．９ ８ ．０ ６
中医辨证施膳联合穴位按摩在产后缺乳中的应用
中医辨证施膳联合穴位按摩在产后缺乳中的应用王运媛牛向馨李虹铮杨予（琼海市中医院，海南琼海571400）出现，感口唇干燥，舌淡暗、苔白、脉沉细。
证属阴虚血热。
药用：过敏煎加减：乌梅、五味子、银柴胡、炒防风各10g ，仙鹤草30g ，阿胶10g ，生熟地各10g ，丹参30g ，丹皮15g ，鸡血藤50g ，生黄芪30g ，山药15g ，赤芍、白芍各15g ，白茅根30g ，甘草6g 。
15剂。
2月11日复诊，面色晄白，尿黄，原方的基础上生熟地易山萸肉，加生鸡内金、炒三仙各15g ，益母草25g ，川芎、当归、广木香各10g ，嘱患者清淡饮食。
半月后紫癜完全消失，尿液清亮。
按：过过敏性紫癜，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用等致使体内形成IgA 或IgG 类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。
主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害。
本病常见发病年龄为7岁~14岁，本例患者侵犯皮肤。
吕老认为，本病的病因病机主要为热毒深入营血，燔灼营阴，血热相博，迫血妄行而致血溢脉外，治疗采取清热凉血的原则。
方中以过敏煎抗过敏，丹参善于活血化瘀，去瘀生新；丹皮长于凉血散瘀，清透阴分伏火，二药伍用，凉血活血、去瘀生新、清透热邪之力增[2]。
赤白芍、鸡血藤养血活血，仙鹤草、阿胶止血，黄芪、山药益气摄血，生熟地、山萸肉滋补肝肾之精，白茅根生津止渴、凉血止血，另外方中用免疫一号（川芎、当归、广木香、益母草、赤白芍）系北京协和医院处方，具有双向调节免疫作用，诸药并用，达到清热凉血止血及抗过敏之效。
除以上典型案例外，吕老还用过敏煎加减治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、过敏性皮炎湿疹等，且善于运用对药，都取得肯定疗效[3]，其经验值得推广。
参考文献[1]郭玉成，赵玉堂，李秀芬.过敏煎抗过敏的药效学研究[J].承德医学院学报，2008，25（4）：387-389.[2]吕景山.施今墨对药[M].4版.北京：人民军医出版社，2015：128、241.[3]田佩洲.吕景山治疗过敏性疾病临证经验撷英[J].山西中医，2014，30（5）：8.（收稿日期：2018-06-31）【摘要】目的探讨中医辨证施膳联合穴位按摩治疗产后缺乳的临床效果。
产后普通型缺乳,催乳按摩手法 一、 1 1-21
2、乳房保养三步骤
• 从乳房的疾病到乳腺癌病变不是短时间就能形成的，往往是由良性的乳 房疾病发展而成，比如乳腺增生。所以，积极地预防和保养，才是保持乳 房健康的长久之计。 • 对女性来说，乳房的保养具体做法就是：疏通、散结和养疗三个步骤。 • 女性的乳房就像树根一样，布满了大大小小的导管，有乳腺管、淋巴管 、细小的血管、经脉管，这些导管在胸部密 集分布，交织成一张张网。乳 房疾病的产生主要原因是导管的阻塞，血液循环不良、淋巴管毒素过多， 导致乳腺管堵塞。所以，乳房保养的首要方式是保持乳腺管的通畅。
2指法
• 指量法是以患者的手指为标准进行测理定穴的方法。 • 、中指同身寸 • 以患者指中节弯曲时内侧两端纹头之间作为1寸，用于四肢部位定穴的直寸 和背部取穴的横纹。 • 拇指同身寸 • 以患者拇指关节的横度作为1寸，也适用于四肢部的直寸取穴。 • 横指同身寸 • 食指、中指两指并拢横度为1.5寸：食指、中指、环指、小指四指并拢横度 为3寸（以中旨中节横纹为准）用于四肢及腹部的取穴。
产后普通型缺乳
按摩手法及步骤
• Lorem ipsum dolor sit amet, • 新妈妈分娩3天以后，乳汁分 泌不足或全无，乳房柔软不胀， consectetur adipisicing elit. 这就是产后缺乳，多由乳腺发 育不良或产后失血过多及过度 疲劳所致。新妈妈身体状况较 好时，坐位按摩更有利于精准 取粉状和乳汁分泌；如果身体 较虚弱，应采用仰卧位按摩。 每日1次。3~5天为一个疗程。
二、触诊
• 用手食指、中指和无名指的指腹按乳房，切忌将乳腺组织捏起检查，否 则会将所抓捏的腺体组织错误地认为是乳房肿块。 • 以乳头为中心，将乳房分为4个象限，依次检查上内→上外→下内→ 下外部位。检查乳晕区域，注意有无血性液体自乳头溢出，最后触摸腋窝 、锁骨下及锁骨上区域淋巴结。 • 按腋窝淋巴结的分布，有次序地进行检查。检查者自前面用左手伸入 患者右腋窝或用右手伸入左腋窝，然后让被按摩者将上臂靠近胸壁，前臂 松驰放在检查的手臂上，让腋窝完全松弛以便清楚地触摸腋窝中央群、胸 肌群的肿大淋巴结。最后站在被按摩者的背后检查腋后淋巴结（肩胛下群 ）和锁骨上淋巴结。
手法按摩加中西药物治疗哺乳期急性乳腺炎
手法按摩 加 中西药物治疗 哺乳期急性乳腺炎
于 长青
（ 山东省德州联合 医院 ， 山东 德州 ，５ ０ ０ ２ ３０ ）
【 摘要 】 目的 探讨手 法按摩 配以中西药治疗哺乳期急性乳腺 炎的效果 。方法 将 ４ ５例哺乳 期急性乳腺炎患者随机分为 治疗 组 ２ 例和对 照组各 ２ 例 ， ８ ７ 治疗组采用手法按 摩配以中西药物治疗 。 对照组 单纯采 用抗生 素治疗 。 结果 治疗组与对照组 总有效率分别 为 ９ ． 和 ７． 治疗组 明显高于对照组 （＜．１ｏ结论 手法按摩加 中西药物治疗 哺乳期 急性乳腺炎有独到 ９％ ８ ７ ％， ７ ＰＯ Ｏ
Ｔｈ ｏ ｔ ｌｇｏ ｐ ｕ ｅ ｅａ ｔ ｉｔ ｒａｍｅ ｔｐ ｒｌ． ｓ ｌ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｄ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ ｔｔｌｅｆｃｉｅ ｅ ｓｒｓ ｅ ｔ ｅｙａｅ ｅｃ ｎｒ ｕ ｓｓｔ ｎｉ ｏｉ ｔｅ ｔ ｎ ｕｅｙＲｅｕｔ Ｔ ｒａｍｅ ｔｇｏ ｐ ａ ｏ ｔｏ ｒｕ ｏａ ｆ ｔ ｎ ｓ ｅｐ ｃｉ ｌ ｒ ｏ ｒ ｈ ｂ ｃ ｓｈ ｎ ｅ ｖ ｖ
手食指于对侧乳晕部 配合 帮助乳汁排 出。注意拇 指着力点 在于向前推进 ， 而不是 向下压。两手要轻柔 ， 避免 顶触 乳房 增加病痛。 根据病情 ， 日 １ ３次 ， 每 － 每次 ３ Ｏ分钟 ， 每侧 １ ５分 钟 。（ ） 中药 ： ２敷 ３日为一疗程 ， ①体温在 ３ ． Ｃ以下患者 ， ８０ ５
之处 。中药 辨证施治结合西药减轻毒副作用 。
【 关键词】 急性乳腺炎 ； 手法按摩 ； 外敷 ； 抗感染
ｍ ａ ｐ ａ ｉ ｎ ｄｄ ｉ ｎｄ ｔ ｅ Ｗ ｅ ｔｍ ｅ ｉ ｉ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｂ ｅ ｓ － ｅ ｄ ｎｇ ｐ ｒ ｏ ｕ ｅ ｍ ａ ｔｔ ｓ ｎｉ ｕｌ ｔ ｏ ａ ｓ Ｃｈ ｎａ ａ ｈ ｓ ｄ ｃ ｎｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｒ ａ ｔ ｆ ｅ ｉ ｅ ｉ ｄ Ａｃ ｔ ｓ ｉｉ Ｙｕ ａ ｇ ｎ Ｃｈ ｎ Ｑｉ ｇ （ Ｚ ｏ ｓｉ ｉ ｈ ｓｉ ｌ ｈ ｎ ｎ ｓｅ ｇ Ｄｅ ｈ ｕ ２ ３ ０ ， ｉａ） Ｄｅ ｈ ｕｈ ａ ｅ ｌ ｎ Ｈｏｐｔ ａ Ｄｏ ｇｈ ｎ ａＳ Ｚ ｏ ５ ０ ０Ｃｈｎ
催乳按摩手法
催乳按摩手法文章目录*一、催乳按摩手法*二、催乳食疗方有哪些*三、催乳中药有哪些催乳按摩手法1、催乳按摩手法乳头催乳按摩法:妈妈用一只手从乳房下面撑住,用另一只手轻轻地挤压乳晕部分,让其变得柔软。
用拇指、食指和中指三根手指垂直胸部夹起乳头,轻轻向外拉。
用三根手指垂直夹起乳头,一边压迫着尽量让手指收紧,一边变化位置,可以转360°。
乳房催乳按摩法:首先妈妈可以用双手全掌由乳房四周沿乳腺管,轻轻向乳头方向推抚,促进血液循环,疏通乳腺管。
如果乳房上有硬块,就应该从柔软的部位推向硬块部位,直到整个乳房变得柔软。
最后用大拇指和食指在乳晕四周挤压一番,以更有效地达到催乳效果。
2、催乳按摩哪些穴位膻中:是任脉的穴位,气会,在两乳中间。
任妊养的意思,是女人的生养之本;它是气会,能疏通全身的气;经络所过,主治所及,自然能调整乳汁少的问题。
少泽:是手少阳小肠经的井穴,能生乳、催乳、通乳。
五输穴也是跟五行相配的,木火土金水里它是金穴,金克木,能泄肝木之郁,好比铁斧子能砍倒大树。
肝郁解除,乳汁就通了。
它在小拇指指甲根外下方0.1寸,用牙签尖刺激。
太冲:肝经的原穴,是疏解肝气必选。
在脚背大拇趾和第二趾结合的地方向后,脚背最高点前的凹陷处。
3、催乳穴位操作方法最初三天多按膻中穴,直到按起来不怎么疼了,说明气通畅了;产后每天下午1—3点用牙签尖刺激两侧少泽穴2分钟,这时小肠经最旺,催乳的同时还能促进营养的吸收;还要记得睡前按揉两侧太冲穴3分钟。
还要配合局部按摩催乳。
先用热的毛巾敷一下,然后用木头梳子的背,从乳房边缘向乳晕梳理,这样能帮助化解硬块。
催乳食疗方有哪些食疗方一:取当归10克、黄芪5克、通草5克,每天用这三味中药煮成一碗药汁,在给产妇做的各种食物中都加上一勺,这样中药的气味不重,又能起到补气血和通乳的作用,同时,这三味中药的用量不大,适合身体虚弱的产妇调补,而且不易上火。
食疗方二:猪蹄两个,花生、黄豆、红枣各一两,放入砂锅内,加水,再加入生姜、盐、料酒,大火烧开后,用小火炖至熟烂。
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手法按摩配合中药外敷治疗产后缺乳及护理
产后缺乳是指产妇在产后2～10天内没有乳汁分泌和分泌量过少；或者在产褥期、哺乳期内
乳汁正行之际，乳汁分泌减少或全无；不够喂哺婴儿的，统称为缺乳。
亦称“乳汁不行”或“乳
汁不足”。
产后缺乳严重危及到产妇及婴儿的身体健康，据估计全球每年约有100万以上的孩子由于没有适当的母乳喂养而死于腹泻、呼吸道感染或其他感染。
更多的孩子由于没有母乳
喂养而患有不应有的疾病。
[1]临床上治疗产后缺乳方法呈现多样化。
近年来，我们采用手法
按摩配合中药外敷治疗产后缺乳，取得较好疗效，现报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料 82例均为本院住院分娩产妇，平均年龄(24.4±
2.3)岁，初产妇，孕周(37.6±1.4)周，其中顺产56例，剖宫产26例。
1.2诊断标准：参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》[2]：产后排出的乳汁量少，甚或全无，不足喂养婴儿，乳房检查松软，不胀不痛，挤压乳汁点滴而出，质稀。
1.3入选标准经产前门诊宣教，愿意母乳喂养者；产后2～3 d无乳或少乳者。
1.4排除标准①年龄在20岁以下或4O岁以上者。
② 同时服用了影响乳汁分泌的药物者。
③ 伴有严重的妊娠合并症或并发症者。
2.治疗方法
2.1手法按摩操作者在操作前洗净并温热双手，用热毛巾环形湿敷整个乳房，表面涂搽少许
润滑剂，首先点按膻中、膺窗、乳根、少泽、合谷、天池、曲池等穴；气血虚弱，心慌气短者，加脾俞、胃俞、大肠俞、足三里穴、关元穴；两肋胀满，烦躁易怒者，加中脘穴、气海穴、阳陵泉穴；每穴按1 mm，然后操作者双手环形放于产妇乳房上，拇指自乳房腺体外侧
边缘处，由下至上沿乳头方向推挤，以双手食指、中指由乳晕处挤压乳房使乳汁排出，并提
拉乳头及乳晕部位，施以中医手法反复多次，使输乳管扩张，通畅，促进乳汁分泌。
每日按
摩2次，3 d为1个疗程。
2.2中药外敷治疗采用我科自制中药膏（柴胡、白芷、赤芍、漏芦、三棱、红花、通草各等份），外敷患乳。
要求覆盖整个乳房。
并用远红外线照射于外敷药膏上，温度适宜。
每次20
分钟，于按摩后立即进行。
3.疗效分析
3.1疗效评定标准参照《中医病症诊断疗效标准》[2]：显效：乳房饱满，乳汁自溢，有轻度
胀痛感，完全满足婴儿需要；有效：乳房明显充盈，乳汁轻用力挤压即出，满足婴儿需要量
的2／3；无效：乳房无明显充盈或胀满感，挤压无乳汁外溢或几乎没有乳汁。
3.2 治疗结果显效：63例，有效：11例，无效：8例。
总有效率：92.5%。
4.产后护理
4.1正确健康宣教，鼓励母乳喂养。
提前干预，合理膳食，提早哺乳，促进乳汁的分泌，产
后宜早期下床做一些和缓运动。
4.2正确哺乳：必须教会产妇按正确的哺乳方法：第1次哺乳时间要短，以后可逐渐延长，
甚至达30分钟。
一般每3～4小时哺乳一次。
如婴儿吸吮无力，可用吸奶器吸引后，再行哺乳。
注意及时排空乳汁，以防止乳腺管中乳汁淤积导致乳汁分泌不畅甚或引起乳腺炎。
4.3心理调养中医认为，肝郁气滞是缺乳的重要原因之一。
因此，保持情绪舒畅，保持夫妻
关系和睦，避免情志刺激。
对于有情志因素的患者，应给予言语开导，或劝其多参加一些娱
乐活动，以调畅情志。
5.体会
中医学认为产后缺乳多因素体气血亏虚或脾胃虚弱，气血生化无源，或肝郁气滞、乳汁运行
受阻所致。
《傅青主女科》云：“夫乳乃气血所化而成也，无血固不能化乳汁，无气亦不能化乳汁”，论述了乳汁的产生与气血的关系。
而乳汁的分泌又依赖于肝气的疏泄与调节，若肝郁气滞，气机不畅、以致乳管不通，乳汁不能畅行。
金•张子和《儒门事亲》云：“妇人有本生
无乳者不治，或因啼哭悲怒郁结，气道闭塞，以致乳脉不。
”故气血亏虚，乳络闭塞为缺乳的主要病机。
[3]
推拿目前已成为治疗产后缺乳最常用的治疗方法之一。
有研究表明，按摩乳房可引起催乳反射，即乳头神经末梢将刺激传入垂体前叶引起催乳素释放，催乳素作用于乳腺细胞使之泌乳。
同时，有乳头传来的感觉信号经神经纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑、多巴胺及其他催乳
素抑制因子，使垂体泌乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。
[4]
本疗法简便易行，效果确切，通过中医护理，在整体观的指导下辨证施护，配合治疗，收到
满意效果。
使患者更易于接受，具有很强的实用价值。
【参考文献】
[1]马让珍，王福萍．母乳喂养的健康知识[J]．中国中医药讯，2011，3(2)：167．
[2]国家中医药管理局．中医病症诊断疗效标准[s]．南京．南京大学出版社，1994：71.
[3]刘小稳，曾莉，程力等.中药联合穴位按摩在产后缺乳治疗中的应用体会[J]．中医临床研究，2012，4（20）：42-43.
[4]罗凛，张沙.推拿治疗产后缺乳临床疗效观察[J]．按摩与康复医学，2011，2（2）：22-23.。