锥体束和锥体外束鉴别
运动传导路(Moterpathway)
2.如果仅仅损伤大脑皮质运动中枢或延髓锥体(即单 纯锥体系)，则临床表现除病理征(+)和晚期肌萎缩(废 用性)外，其余表现则与下运动神经元损伤的软瘫体征 一致。
上、下运动神经元损伤后的随意运动瘫痪：
（2）经过内囊后肢下行。 （3）躯干肌受双侧支配，肢体肌受对 侧支配。 （4）皮质脊髓束有易化浅反射的作用， 若受损，则浅反射消失。 （5）皮质脊髓束抑制原始反射。正常 人：病理征阴性（2岁前可阳性）；若 皮脊束受损，则病理征(+)。
3.皮脊束受损后的表现： （1）锥体交叉以上受损（如脑溢血、
脑血栓时）： 对侧上、下肢硬瘫，浅反射消失，腱
2.躯干肌和大部分头面部骨骼肌受双侧大脑皮质支 配，但肢体肌、面神经核下半及舌下神经核只接受对 侧大脑皮质支配。
3.运动传导路两级神经元之间多有中间神经元，只 有支配精细运动(如肢端肌)的上、下运动元之间才为 单突触直接联系(约占20%)。
（四）锥体系的功能
1.控制骨骼肌的随意运动。 2.易化浅反射：刺激皮肤或 粘膜，引起相应部位的肌肉产 生收缩的现象称为浅反射。如 角膜反射、腹壁反射和提睾反 射。 当锥体束损伤后，易化浅反 射的作用消失，则浅反射减弱 或消失。
早期出现 （营养性）
病例分析： 患者男性，36岁，自述“半身不遂”，看东西有两
个像，检查结果为：①右侧上、下肢瘫痪，肌张力增 高，腱反射亢进，肌肉不萎缩；②右侧腹壁反射和提 睾反射消失，病理反射阳性；③左眼向下方斜视，眼 睑下垂；④左眼瞳孔较右眼大；⑤发笑时口角偏向左 侧、面肌不萎缩；⑥伸舌时偏向右侧，舌肌不萎缩； ⑦全身感觉及其他无明显异常。
卫生系列评审高级专业技术资格答辩题解(神经外科)
另外多见于小脑幕切迹疝的中晚期，此时，幕上压力增高传到小脑幕下，因而最后也将并发枕骨大孔疝。
由于颅内压急剧增高，导致小脑扁桃体和邻近小脑组织向下移位，经枕骨大孔疝入椎管内，压迫损害延髓并阻塞第四脑室出口和枕大池，称枕骨大孔疝。
角膜反射的反射孤为角膜→三叉神经第一支（眼支）→桥脑三叉神经感觉核→面神经核→面神经→眼轮匝肌。
上述两种反射的中枢均位于脑干。如果脑干受损害，其维持生命的基本功能如心跳、呼吸即会受到抑制，病人就会死亡。
由此可见，瞳孔对光反应和角膜反射的存在与否，标志着脑干功能的好坏，能反映患者病情的轻重。
018试述高血压脑出血时常见的偏瘫症特点。
如果病情好转则去皮层强直可逐渐消失,若损害进一步加重，可转化为去大脑强直。
014简述锥体束损害和锥体外系疾病的临床鉴别要点。
1.肌张力改变 肌张力增高在锥体束损害时称痉挛，有“折刀症”。锥体外系疾病的肌张力增高称强直，呈“铅管样强直”；肌张力降低常伴不自主运动，见于小舞蹈症；肌张力时高时低见于手足徐动症或扭转痉挛。
②放出血性脑脊液，注入5ml～10ml氧气，可减少血的刺激、促进血的吸收，又可防止蛛网膜粘连和交通性脑积水的发生；
③对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效抗生素予以治疗； 休克、病情危重。
2.颅内压增高并有脑疝症状。
3.病人躁动不安、不配合。
4.有脑脊液漏。
5.穿刺部位软组织或脊柱有感染灶。
2.常规应用抗生素，每天更换引流瓶，以预防感染。
3.引流管高度一般应高于脑室平面10cm～15cm，若为血性脑脊液可酌情放低，应随时注意观察引流液色泽变化，记录每天引流量。
锥体束名词解释
锥体束名词解释
锥体束（Conebeam）是一种技术，用于生成三维（3D）图像。
它是x-ray技术的一种变种，采用一种特殊的x-ray传感器和计算机算法，可以快速生成3D图像。
锥体束技术可以应用于外科操作规划、牙科病例诊断以及治疗临床病例分析等多种医学领域。
首先，锥体束技术要求使用一种特殊的x-ray传感器。
这种传感器是一个圆形靶，由一系列可移动的锥形束组成，它可以被旋转，从而获得不同角度的x-ray数据。
此外，这种传感器通常是由几种不同类型的x-ray设备组成，包括计算机放射术机（CT）、放射术机（MRI）和衍射术机（x-ray diffraction）等。
接下来，锥体束技术也需要使用计算机算法来处理x-ray数据。
计算机将每种不同角度的x-ray数据融合，以在三维空间中生成一组图像，这些图像称为锥体束图像。
锥体束图像可以清楚地显示物体或器官的细微结构，例如脊柱结构、脑部结构、血管结构等。
锥体束技术广泛应用于多种医疗领域。
在外科操作规划中，它可以有效地帮助医生更好地了解患者的解剖结构，以及外科操作的安全性。
在牙科病例诊断中，它可以更准确地显示牙齿的形状、大小和位置情况，以及牙齿与周围组织之间的关系。
此外，它还可以用于治疗临床病例分析，帮助医生精确地定位病变组织，便于更好地进行治疗。
总之，锥体束技术是一种先进的医学成像技术，它可以快速生成高质量的三维图像，可以有效地帮助医生更好地诊断和治疗病人，提高患者的治疗效果。
锥体外系的名词解释解剖学
锥体外系的名词解释解剖学锥体外系是人体神经系统的一个重要组成部分，它扮演着传递运动指令和调节运动的关键角色。
本文将对锥体外系进行详细的名词解释解剖学。
一、什么是锥体外系？锥体外系又被称作运动神经系统，是中枢神经系统的一部分。
它由大脑皮质中的锥体细胞组成，这些细胞位于大脑的额叶和顶叶。
锥体外系是人体进行运动的主要调节系统，通过传递运动指令来控制肌肉的收缩和松弛。
二、锥体外系的解剖结构1. 锥体细胞：锥体细胞是锥体外系的核心单元。
它们位于大脑神经皮质的第五层，并在运动皮质的面积较大。
锥体细胞的细胞体较大，具有长的轴突，可向下延伸至脊髓。
锥体细胞的轴突被称为皮层锥体束。
2. 皮层锥体束：皮层锥体束是锥体细胞的轴突束，它们通过穿过大脑的白质束，向下延伸至脊髓。
皮层锥体束主要分为两个部分：胼胝体束和脑脊髓束。
胼胝体束通过胼胝体连接两侧大脑，将左侧大脑的运动指令传递给右侧身体部位，将右侧大脑的运动指令传递给左侧身体部位。
脑脊髓束则通过脊髓，将大脑的运动指令传递给身体各部位。
三、锥体外系的功能1. 运动指令传递：锥体外系起到传递大脑运动指令的重要作用。
当我们想要进行肌肉运动时，大脑皮质的锥体细胞被激活，它们通过皮层锥体束传递运动指令至脊髓。
然后，脊髓将这些指令传递给相关的肌肉，从而引发肌肉的收缩和松弛。
2. 运动调节：锥体外系不仅负责传递运动指令，还参与对运动的调节。
例如，当我们需要进行精细运动时，锥体外系可以精确调节肌肉的紧张程度，以实现精准的动作。
此外，锥体外系还参与到肌肉的协调运动中，使多个肌肉协同工作，以完成复杂的动作。
3. 运动控制失调：锥体外系的功能紊乱会导致运动控制失调。
例如，帕金森病就是一种由于锥体外系退化而引起的运动障碍疾病。
在帕金森病患者中，运动指令的传递和调节受到了影响，导致肌肉僵硬、震颤和运动减少等症状。
四、与锥体外系相关的疾病除了帕金森病，还有其他一些疾病与锥体外系有关。
例如，脑卒中（中风）会导致锥体细胞受损，进而影响运动指令的传递。
什么是锥体束？
什么是锥体束？
*导读：锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质
脑干束两种。
……
锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种。
因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。
锥体束在离开大脑皮质后，经内囊和大脑脚至延髓（大部分神经纤维在延髓下段交叉到对侧，而进入脊髓侧柱），终于脊髓前角
运动细胞。
病损时常出现上运动神经元麻痹（亦称中枢性麻痹或强直性麻痹）及锥体束征等。
锥体束征主要是指大脑皮质中的椎体细胞及其轴突（像触手一样）和脊髓联系的一种网络系统，主要支配四肢及躯干运动。
锥体束存在于脊髓外周的表浅部位，因此最容易受个力压迫而受损。
在颈椎病时，由于骨刺或髓核等直接压迫而受损。
在颈椎通过减少局部血供而出现椎体束症状：先是下肢无力、双腿发紧（如缚绑腿）、抬步沉重，不能离地、步态笨拙及束胸感等症状。
医生
检查时常可发现肢体反射亢进、踝关节和膝关节阵挛及肌肉萎缩等典型的椎体束症状。
上运动神经元损伤在临床上引起的随意运动麻痹，伴有肌张力增高，呈痉挛性瘫痪;深反射亢进；浅反射（如腹壁反射、提睾反
射等）减弱或消失；可出现病理反射（如Babinshi 征）；因为
下运动神经元正常，病程早期肌不出现萎缩。
病理反射集合
病理反射指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
又称锥体束征。
1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善，也可出现这种反射，不属于病理性。
1.巴宾斯基（Babinski）征用竹签自足跟部划足底外侧至小趾掌关节处再转向足拇指侧，正常反应为足趾跖屈。
如表现为拇趾缓缓背屈，其余四趾呈扇形散开为阳性反应，是锥体束受损害的重要体征之一。
2.奥本海姆（Oppenheim）征医生用拇指及食指沿病人胫骨嵴用力由上向下滑压，正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
3.戈登（Cordon）征医生用拇指和其他四指捏压腓肠肌，正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
4.查多克（Chaddock）征用竹签在外踝下方经足背外缘由后向前划到跖关节处。
正常表现与阳性反应同巴宾斯基征。
以上4种体征临床意义相同，以巴宾斯基征价值最大，也最常用。
babinski征：巴宾斯基征；Oppenheim征：奥本海姆征；Gordon征：戈登征；Chaddock征：查多克征征；Hoffmann征：霍夫曼征；Schaffer征：夏菲征；Gonda征：冈达征１．Babinski征（巴彬斯基）：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock（查多克）征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenheim（奥本海姆）征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon（戈登征）征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
椎体系与锥体外系
表现为屈肌和伸肌的肌张力增 高一致， 检查时呈齿轮状或
铅管状。通常不伴有瘫痪，病 理反射阴性。可有不自主运动 如静止性震颤、舞蹈症、手足 徐动症和扭转痉挛等。体征变 化不恒定，不自主运动常在睡 眠时消失。
何为锥体外系： 在锥体系之外，另有连系大脑皮质 与脑、脊神经运动核的躯体运动传 导途径，统称为锥体外系。临床上， 锥体外系仅指皮层下某些核团（尾 核、壳核、苍白球、黑质、红核等） 对脊髓运动神经元的调节系统。目 前认为这些核团不仅接受大脑皮层 下行纤维的联系，同时还经过丘脑
主要是发动和管理骨骼肌的随意 运动，调节精细动作，保持运动 的协调性。
在锥体束中位于大脑皮层的中央 前回的神经元，称为上运动神经 元。位于脊髓前角和脑神经运动 核的神经元，称为下运动神经元。
目前知道，80%～90%的锥体束 纤维与下运动神经元之间有一个 以上的中间神经元接替，亦即是 多突触的联系。只有10%～20% 的纤维与下运动神经元发生直接 的单突触联系。电生理研究指出， 这种单突触联系在支配前肢的运 动神经元比支配后肢的运动神经
功能是协调一致的。锥体外系结 构较复杂，涉及脑内许多结构， 包括大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭核、小脑和 脑干网状结构等，通过复杂的环 路对躯体运动进行调节，确保锥 体系进行精细的随意运动。锥体 外系主要功能是调节肌张力和
协调肌的活动等，在保持肌的协调 和适宜的肌张力的情况下，锥体系 得以进行精细的随意运动。
两者在完成复杂运动的功能上， 是不可分割的统一体。可以认 为，只有在锥体外系对骨骼肌 保持稳定，并给以适宜的肌张 力和协调的情况下，锥体系才 能执行随意的精细活动。
2 锥体外系反应：为神经系统的 组成部分，若发生病变可致肌张 力改变和不自主运动症状，常见 临床表现有：①急性肌张力障碍， 患者呈现扭转痉挛和(或)痉挛性 斜颈症状；②肌阵挛，患者出现 单个肢体肌阵挛发作和(或)颈强 直发作现象；
锥体束征名词解释
锥体束征名词解释
锥体束征（conus medullaris syndrome）是一种神经系统疾病，指的是椎管下端的锥体束受到损伤或压迫而造成的一系列临床表现。
以下是对锥体束征进行的详细解释：
锥体束征是由于脊髓椎管下端的结构受到压迫或损伤而导致的一组症状和体征。
锥体束位于脊髓椎管下端，是一条长而细的神经束，负责传递控制下肢运动和感觉的神经信号。
锥体束征是由于锥体束受到损伤或压迫而引起的一系列神经功能障碍。
锥体束征的症状包括下肢无力、麻木或刺痛感、下肢肌肉萎缩、走路困难、肌肉痉挛、膀胱和直肠功能障碍等。
锥体束征的症状可以根据病变的位置来确定，通常发生在脊髓椎管下端，因此症状主要表现为下肢的感觉和运动功能异常。
锥体束征可以由多种原因引起，包括椎间盘突出、脊髓脊索瘤、脊髓脊膜瘤、脊髓膨出等。
这些病变会引起椎管狭窄、脊髓受压或损伤，从而导致锥体束受损。
治疗锥体束征的方法包括手术治疗、药物治疗和物理疗法等。
手术治疗主要是通过减轻锥体束的压力或修复脊髓受损的部分来恢复正常的神经功能。
药物治疗可以用于缓解疼痛、减轻肌肉痉挛和改善神经功能。
物理疗法主要包括物理疗法、康复训练和辅助装置等，可以帮助患者恢复肌力和日常生活功能。
总结起来，锥体束征是由于锥体束受到损伤或压迫而导致的一组症状和体征。
它主要表现为下肢的运动和感觉异常，包括无
力、麻木、刺痛、肌肉萎缩、走路困难、痉挛和膀胱直肠功能障碍等。
锥体束征的治疗主要包括手术治疗、药物治疗和物理疗法等。
通过正确的治疗和康复措施，可以帮助患者缓解症状，恢复正常的神经功能和生活质量。
锥体束及锥体外系资料
锥体束及锥体外系锥体束：是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。
因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。
其中部分纤维下行到脊髓，直接或经中继后间接止于脊髓前角运动细胞，称为皮质脊髓束；另一部分纤维止于脑干内躯体运动核和特殊内脏运动核，称为皮质核束。
锥体束在离开大脑皮质后，经内囊和大脑脚至延髓（大部分神经纤维在延髓下段交叉到对侧，而进入脊髓侧柱），终于脊髓前角运动细胞。
病损时常出现上运动神经元麻痹（亦称中枢性麻痹或强直性麻痹）及锥体束征等。
锥体束征：为上运动神经元损害出现的原始反射。
当锥体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。
1岁半以内婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，可以出现上述反射现象，不属于病理。
成年病人若出现则为病理反射。
包括类型：1、Babinski征（巴宾斯基征）：患者仰卧，下肢伸直，用钝头竹签由后向前轻划足底外侧至小趾根部,再转向拇指侧掌关节处。
正常反应为各趾向跖面屈曲，若拇指背伸，其余四趾呈扇形展开，为椎体束受损的体征，见于脑出血，脑肿瘤等。
2、Oppenheim征（奥本海姆征）：医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。
3、Gordon征（戈登征）：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌，阳性表现同Babinski征。
4、Chaddock征（查多克征）：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。
5、Gonda征（冈达征）：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，阳性表现同Babinski 征。
6、Schaffer征（夏菲征）：用拇、示指捏压病人跟腱，出现拇趾背屈为阳性。
7、掌下颌反射：用尖锐物体刺划手掌大鱼际皮肤时，出现同侧下颏部的肌肉反射性收缩。
正常人7%出现，当锥体束损伤时出现。
锥体束征阳性：提示锥体束损伤。
一侧阳性：代表同侧椎体束损伤或高位中枢的损伤。
两侧阳性：代表下运动神经元传导通路病变，双侧失去上位抑制。
病理反射检查
指椎体束病损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。
１．Babinski征：被检查者仰卧，下肢伸直，医生手持被检查踝部，用钝头竹签划足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向为内侧，正常反应为呈跖屈曲，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
２．Chaddock征：由竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处。
３．Oppenhein征：医生用拇指及食指沿被检查胫骨前缘用力由上向下滑压。
４．Gordon征：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌。
５．Corda征：将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松。
2?特点是生理性浅、深反射的反常形式，其中多数属于原始的脑干和脊髓反射。
主要是锥体束受损时的表现，故称病理反射。
出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。
但在1岁以下的婴儿则是正常的原始保护反射。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外系逐渐完善起来形成。
以后随着神经系统的发育成熟，锥体束和锥体外逐渐完善起来形成髓鞘，使这些反射被锥体束所抑制。
当锥体束受损，抑制作用解除，病理反射即出现。
病理反射主要是巴彬斯基征及其有关的一组体征。
巴彬斯基征的出现绝大多数情况下均表示锥体束有器质性病变。
然而个别情况下，如低血糖昏迷或全身麻醉时，可有一过性病理反射阳性。
此时如经静脉注射高渗糖或麻醉解除则此病理征迅速消失，这种情况似乎还不能表明锥体束已发生组织损伤。
病理反射阳性出现的反应要由刺激下肢不同部位而产生、方法及名称较多、但巴彬斯基征常见，以有时巴彬斯基生虽为阴性，刺激其他部位引出阳性反应仍有临床价值。
临床上主要的病理反射有以下几种：【病因和机理】1.巴彬斯基征:传入神经为胫神经，中枢在骶髓1的后角细胞—腰髓4-5和骶髓1-2的前角细胞，传出神经为腓深神经。
巴彬斯基征是锥体束损害相当可靠的指征，多见于锥体束损伤，亦可见于深睡、深度麻醉、药物或酒精中毒、脊髓病变、脑卒中、癫痫发作后的Todd氏麻痹时和低血糖休克等。
锥体系
锥体系锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。
主要是管理骨骼肌的随意运动。
锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。
这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中中途终于脑干者称为皮层延髓束，继续下降进入脊髓者称为皮层脊髓束。
因此锥体系统（锥体系）包括皮层脊髓束，和皮层延髓束两部分。
在锥体束中位于大脑皮层的中央前回的神经元，称为上运动神经元。
位于脊髓前角和脑神经运动核的神经元，称为下运动神经元。
目前知道，80％～90％的锥体束纤维与下运动神经元之间有一个以上的中间神经元接替，亦即是多突触的联系。
只有10％～20％的纤维与下运动神经元发生直接的单突触联系。
电生理研究指出，这种单突触联系在支配前肢的运动神经元比支配后肢的运动神经元多，而且支配肢体远端的肌肉的运动神经元又比支配近端肌肉的运动神经元多。
由此可见，运动愈精细的肌肉，受大脑皮层单突触联系支配也愈多锥体系:pyramidal system1.锥体系是指由皮层发出并经延髓锥体抵达对侧脊髓前角的皮层脊髓束和抵达脑神经运动核的皮层脑干束。
锥体系的皮层起源主要是大脑皮层4区，10%~20%的纤维与脊髓运动神经元形成单突触联系。
锥体系对躯体运动的调节作用是发动随意运动，调节精细动作，保持运动的协调性。
2.锥体外系：是指除锥体系以外的一切调节躯体运动的下行传导系。
主要作用是调节肌紧张，配合锥体系协调随意运动。
神经运动系统由四个部分组成。
1下运动神经元，2上运动神经元，即锥体系统，3锥体外系统，4小脑系统。
上运动神经元瘫痪的特点，大脑皮质运动区或锥体束受损引起的对侧肢体单瘫或偏瘫，也叫中枢性瘫痪。
特点。
瘫痪肌肉张力增高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉不萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经电位，肌张力增高的特点，上肢的屈肌比伸肌肌张力高，下肢的伸肌比屈肌肌张力高。
因此，作被动运动检查肌张力时。
伸直上肢及弯曲下肢所遇的阻力大，被动运动快比被动运动慢阻力大。
锥体束
锥体系和锥体外系的主要功能
锥体系和锥体外系是解剖学上描述神经系统的两个概念。
它们具有以下主要功能：
锥体系（Pyramidal System）：
运动控制：锥体系是大脑皮质运动区域的输出途径，负责控制身体的运动和姿势调节。
它通过神经纤维束（锥体束）将指令传递给脊髓和脑干，然后再通过下行运动神经元传达到肌肉，实现精确的运动控制。
锥体外系（Extrapyramidal System）：
姿势调节：锥体外系主要参与调节和维持身体的姿势和平衡，帮助保持身体的稳定性。
运动协调：锥体外系在运动控制中起到协调作用，帮助调节不同肌肉群之间的协调动作，确保运动的顺畅和准确性。
运动自动化：锥体外系还参与运动的自动化过程，使得某些运动能够在习得后变得自然和无意识。
锥体系和锥体外系共同参与了身体的运动控制、姿势调节和运动协调等功能。
它们与其他神经系统和脑区密切合作，共同维持人体正常的运动功能。
锥体束及锥体外系
锥体束及锥体外系锥体束：是运动，包括脊髓束和核束。
因其神经纤维主要起源于皮质的锥体，故称为锥体束。
其中纤维下行到，直接或经中继后间接止于脊髓前角运动细胞，称为皮质脊髓束；另一部分纤维止于脑干内躯体运动核和特殊内脏运动核，称为皮质核束。
锥体束在离开大脑皮质后，经内囊和大脑脚至延髓（大部分神经纤维在延髓下段交叉到对侧，而进入脊髓侧柱），终于脊髓前角运动细胞。
病损时常出现上运动神经元麻痹（亦称中枢性麻痹或强直性麻痹）及锥体束征等。
锥体束征：为损害出现的。
当病损时，大脑失去了对和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。
1岁半以内婴幼儿由于尚未发育完善，可以出现上述反射现象，不属于病理。
成年病人若出现则为。
包括类型：1、Babinski征（巴宾斯基征）：患者仰卧，下肢伸直，用钝头竹签由后向前轻划足底外侧至小趾根部,再转向拇指侧掌关节处。
正常反应为各趾向跖面屈曲，若拇指背伸，其余四趾呈扇形展开，为椎体束受损的体征，见于脑出血，脑肿瘤等。
2、Oppenheim征（奥本海姆征）：医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同Babinski征。
3、Gordon征（戈登征）：检查时用手以一定力量捏压腓肠肌，阳性表现同Babinski征。
4、Chaddock征（查多克征）：竹签在外踝下方由后向前划至趾跖关节处为止，阳性表现同Babinski征。
5、Gonda征（冈达征）：紧压足外侧两趾向下，数秒钟后突然放松，阳性表现同Babinski 征。
6、Schaffer征（夏菲征）：用拇、示指捏压病人跟腱，出现拇趾背屈为阳性。
7、掌下颌反射：用尖锐物体刺划手掌大鱼际皮肤时，出现同侧下颏部的肌肉反射性收缩。
正常人7%出现，当损伤时出现。
锥体束征阳性：提示锥体束损伤。
一侧阳性：代表同侧椎体束损伤或高位中枢的损伤。
两侧阳性：代表下运动神经元传导通路病变，双侧失去上位抑制。
一侧椎体束阳性时，还需做运动感觉等检查，以定性定位评估病变位置。
锥体束名词解释解剖学
锥体束名词解释解剖学
嘿，咱今儿个就来好好唠唠锥体束！锥体束啊，就像是身体里的一条超级重要的“信息高速公路”！你想想看，咱身体里那么多部位要协调运作，靠啥呀？靠的就是锥体束这条神奇的通道啊！
它主要包括皮质脊髓束和皮质脑干束。
皮质脊髓束呢，就好比是个指挥官，指挥着咱的肌肉运动，让咱能抬手、抬脚，做各种动作。
比如说，你走路的时候，就是它在默默地工作，让你的腿有节奏地迈出去，不然你试试看，没了它，你还能正常走路不？（哎呀，那肯定不行啊！）皮质脑干束呢，也很关键，它和咱的面部肌肉、吞咽啥的都有关系。
你能正常说话、吃东西，可都有它的功劳呢！
咱再打个比方，锥体束就像是一个庞大乐队的指挥家。
各个乐器就好比身体的各个部位，指挥家一挥手，不同的乐器就能发出和谐美妙的声音，共同演奏出精彩的乐章。
（这多厉害呀！）要是没了这个指挥家，那不乱套啦？
在解剖学里，锥体束可是有着至关重要的地位。
它可不是随随便便的存在哦！医生们通过研究它，能更好地了解各种神经系统的疾病。
就像侦探通过线索破案一样，医生们通过锥体束的状态来判断身体出了啥问题。
所以啊，锥体束真的超级重要，咱可得好好保护它，别让它出啥毛病。
要是它出问题了，那咱的身体可就没法正常运转啦！总之，锥体束就是咱身体里不可或缺的一部分，一定要重视它呀！。
锥体系锥体束锥体外系及锥体外束的区别
锥体系、锥体束、锥体外系及锥体外束的区别锥体系锥体系锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。
主要是管理骨骼肌的随意运动。
锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。
这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中中途终于脑干者称为皮质脑干束，继续下降进入脊髓者称为皮质脊髓束。
因此锥体系统（锥体系）包括皮质脊髓束，和皮层延髓束两部分。
在锥体束中位于大脑皮层的中央前回的神经元，称为上运动神经元。
位于脊髓前角和脑神经运动核的神经元，称为下运动神经元。
锥体系与椎体外系对比1.锥体系是指由皮层发出并经延髓锥体抵达对侧脊髓前角的皮层脊髓束和抵达脑神经运动核的皮层脑干束。
锥体系的皮层起源主要是大脑皮层4区，10%~20%的纤维与脊髓运动神经元形成单突触联系。
锥体系对躯体运动的调节作用是发动随意运动，调节精细动作，保持运动的协调性。
2.锥体外系：是指除锥体系以外的一切调节躯体运动的下行传导系。
主要作用是调节肌紧张，配合锥体系协调随意运动，维持机体姿势平衡。
锥体束锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种。
因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。
锥体束在离开大脑皮质后，经内囊和大脑脚至延髓(大部分神经纤维在延髓下段交叉到对侧，而进入脊髓侧柱)，终于脊髓前角运动细胞。
病损时常出现上运动神经元麻痹(亦称中枢性麻痹或强直性麻痹)及锥体束征等。
锥体外系1.简介锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系，在种系发生上比较古老，主要功能是调节肌张力、协调肌的运动、维持体态姿势、担负半自动的刻板运动和反射性运动等。
锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。
锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确保锥体系进行精细的随意运动。
锥体外系主要功能是调节肌张力和协调肌的活动等，在保持肌的协调和适宜的肌张力的情况下，锥体系得以进行精细的随意运动。
椎体束征测试方法
锥体束征的测试方法主要包括体格检查、影像学检查、肌电图检查、反射检查和感觉障碍检查等。
1. 体格检查：医生通过观察患者的面容、眼神、动作以及感觉功能是否正常，可以初步判断是否存在锥体束征。
2. 影像学检查：影像学检查主要包括头颅CT检查、头颅核磁共振检查等，可以明确是否存在脑出血、脑梗死等疾病，也可以初步判断是否存在颅内肿瘤。
3. 肌电图检查：肌电图检查主要是利用肌电对疾病进行定位和定性诊断，对鉴别周围神经和中枢神经的病变有一定的参考价值。
4. 反射检查：医生可以通过反射检查来了解锥体束受损的程度和部位，例如踝反射、病理反射等。
5. 感觉障碍检查：医生可以通过感觉障碍检查来了解患者的感觉功能是否正常，例如温度觉、触觉等。
此外，还有一些专业性的测试方法，例如Hoover sign、Abductor sign等，这些方法可以帮助医生更准确地判断锥体束受损的部位和程度。