患者肺功能锻炼培训课件
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肺功能锻炼PPT培训课件
21
如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到控制疾病、提高生活 能力和生活质量的目的。
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三、呼吸功能锻炼注意事项
1、因人而异
结合呼吸生理和呼吸力学的机 制，针对个体差异，选择制定 一套呼吸肌训练技术。
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2、循序渐进 根据个体的病情轻重程度，制定训练 计划，开始训练时，应有医护人员在 场，先做示范动作，再给予具体指导 和及时纠正。开始训练次数不宜过多， 掌握方法后逐渐增加时间和次数。
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3、确保安全 开始训练时，要密切观察面色、神 态及生命体征，如有不适，不宜强 行训练，锻炼量以个体自觉稍累而 无呼吸困难，心率较安静时增加<20 次／min，呼吸增加<5 次/min为宜； 如训练过程中出现心衰、呼衰要及 时处理，必要时停止训练。
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4、持之以恒 呼吸肌训练要坚持长久，短时间的训 练不会有明显成效，要指导病人坚持 锻炼，帮助病人制定持久的训练计划， 天天坚持。只有这样才能形成良好的 习惯，取得近远期改善呼吸功能的效 果，最终达到控制疾病、提高生活能 力和生活质量的目的
3
禁忌证
• 临床病情不稳定、感染未控制。 • 呼吸衰竭。 • 训练时可导致病情恶化的其它临床情况。
4
二、呼吸功能锻炼方法
• 腹式呼吸 • 缩唇样呼吸 • 有效咳嗽
5
1、腹式呼吸
• 指强调膈肌呼吸为主的方法，以改善异常 呼吸模式，用于慢支肺气肿或阻塞性肺疾 病患者。
6
腹式呼吸
1.病人取立位，体弱者亦可取坐位或半卧位 2.左右手分别放在上腹部和前胸部 3.吸气时用鼻吸入，尽量挺腹，呼气时用口呼出，同时收缩 腹部，胸廓保持最小活动幅度，缓呼深吸
肺功能基础培训ppt课件
01
预防COPD的关键是戒烟，减少空气污染，加强职业防护，同时
保持良好的生活习惯。
哮喘
02
哮喘的预防主要通过避免过敏原和刺激物，控制症状发作，提
高生活质量。
肺癌
03
肺癌的预防主要通过戒烟、减少职业暴露和环境污染，早期发
现和干预。
提高公众对肺功能的认识与重视
宣传教育
通过各种渠道宣传肺功能的重要性，提高公众对 肺功能的认识和重视程度。
肺与其他系统的关系
01
02
03
呼吸系统
肺是呼吸系统的主要器官， 与鼻腔、喉、气管等器官 共同作用，完成呼吸过程。
循环系统
肺与心脏共同构成循环系 统，肺为心脏提供氧气和 营养物质，同时排除二氧 化碳等代谢废物。
免疫系统
肺具有一定的免疫功能， 能够抵御外来病原体的入 侵，保护身体健康。
03
肺功能异常
01
02
03
04
呼吸困难
活动后出现气喘、呼吸急促等 症状。
咳嗽
长期咳嗽或反复咳嗽，痰多。
乏力
容易疲劳，体力下降。
其他症状
如胸痛、发热、体重下降等。
肺功能异常的诊断与治疗
诊断方法
通过肺功能测试、胸部X光、CT 等检查手段，结合症状和病史进 行诊断。
治疗方式
根据不同的病因和病情，采取药 物治疗、氧疗、康复训练等不同 的治疗方法。同时，戒烟和改善 环境也是重要的预防措施。
肺功能异常的原因
吸烟
长期吸烟会对肺部造成 损伤，导致肺功能下降。
空气污染
长期暴露在空气污染的 环境中，如工业废气、 汽车尾气等，会对肺部
造成损害。
肺部疾病
如慢性阻塞性肺疾病 （COPD）、哮喘、肺 炎等，会影响肺部的正
肺功能锻炼PPT培训课件
呼吸功能锻炼
1
一、概述
定义 呼吸功能锻炼是指保证呼吸道通畅、提高 呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善 肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换 效率的训练方法。
2
适应证
• 慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎 和肺气肿。 • 慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部 手术后。 • 慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。 • 哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能 障碍。 • 高位脊髓损伤伴呼吸功能较弱。
• 有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强 呼气流速以提高咳嗽的效率。 • 无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力， 并不能维持呼吸道通畅。 • 适用于神志清醒、一般情况良好、能够配 合的病人。
13
有效咳嗽
体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 深而慢的腹式呼吸5-6次 深吸气，至膈肌完全下降，屏气3-5秒 缩唇，缓慢将肺内气体呼出 深吸一口气屏气3-5秒 前倾，胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽 咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始
14
15
深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己 的手按压上腹部，帮助咳嗽。
16
有效咳嗽注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量 咳嗽 颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替 代腹肌力量 若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧
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如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到
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一、概述
定义 呼吸功能锻炼是指保证呼吸道通畅、提高 呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善 肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换 效率的训练方法。
2
适应证
• 慢性阻塞性肺疾病，主要为慢性支气管炎 和肺气肿。 • 慢性限制性肺疾病，包括胸膜炎后和胸部 手术后。 • 慢性肺实质疾病，包括肺结核、尘肺等。 • 哮喘及其它慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能 障碍。 • 高位脊髓损伤伴呼吸功能较弱。
• 有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强 呼气流速以提高咳嗽的效率。 • 无效的咳嗽只会增加患者痛苦和消耗体力， 并不能维持呼吸道通畅。 • 适用于神志清醒、一般情况良好、能够配 合的病人。
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有效咳嗽
体位：坐位或半坐卧位，屈膝，上身前倾 深而慢的腹式呼吸5-6次 深吸气，至膈肌完全下降，屏气3-5秒 缩唇，缓慢将肺内气体呼出 深吸一口气屏气3-5秒 前倾，胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽 咳嗽时收缩腹肌，用手按压上腹部 休息和正常呼吸几分钟后再重新开始
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深吸一口气后屏气3～5秒，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气 在深吸一口气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己 的手按压上腹部，帮助咳嗽。
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有效咳嗽注意事项
有伤口者，双手或枕头按于切口两侧，减轻疼痛 可让病人取屈膝仰卧位，以借助腹肌、膈肌力量 咳嗽 颈椎损伤者，护士双手在其上腹部施加压力以替 代腹肌力量 若出现紫绀、气促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧
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如同其他运动训练一样，呼吸锻炼要想取 得效果，达到运动目的，最为重要的一点 就是持之以恒，天天坚持。只有这样才能 形成良好的习惯，取得近远期改善呼吸功 能的效果，最终达到
肺功能锻炼PPT参考课件
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有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
20
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
21
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
22
背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
11
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
12
术前进行肺功能锻炼 预防和减少术后肺部并 发症 缩短患者住院时间 减轻病人痛苦和经济负 担
8
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
9
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
肺功能锻炼
1
为什么进行肺功能锻炼
2
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
20
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
21
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
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背咳痰法
操作者五指并拢呈杯状 ，自下而上，由外向内 叩击患者背部
健康状况越差，术后肺部感染机会越大
肺部并发症发生率(%)
30 26
25
20
15
10
5
0 ASA>II
16 ASA≤II
11
Wolters U, et al. Br J Anaesth. 1996;77(2):217-22
手术相关因素
全麻手术气 管插管
手术时间》 3h
肺损 伤
开腹手术
12
术前进行肺功能锻炼 预防和减少术后肺部并 发症 缩短患者住院时间 减轻病人痛苦和经济负 担
8
患者相关因素：长期卧床
长期卧床
上呼吸道黏膜及各种腺体 萎缩退化
呼吸机肌力减退，气道狭 窄并易塌陷，分泌物潴留
肺 部 感 染
9
Smetana GW. N Engl J Med. 1999;340(12):937-44.
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
肺功能锻炼
1
为什么进行肺功能锻炼
2
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
肺功能基础培训ppt
肺部的血管和支气管是氧气和 二氧化碳在体内循环的通道。
肺功能的重要性
01
02
03
维持生命活动
呼吸是维持生命的基本活 动，肺功能正常是保证人 体正常呼吸的必要条件。
保障生理功能
肺功能正常有助于维持人 体的酸碱平衡、体温调节 等生理功能。
影响其他器官
肺功能异常可能引发或加 重其他器官的疾病，如心 血管疾病、肝病等。
合理膳食与营养补充
增加蛋白质摄入
适当增加蛋白质摄入，如鱼、瘦肉、豆类等，有助于维持肺部健康。
补充维生素和矿物质
多吃富含维生素C、E和锌的食物，如水果、蔬菜和坚果，同时补充适量的硒，有助于提高肺部免疫功能。
05
肺功能基础培训总结
肺功能基础培训的意义
提高呼吸系统健康意识
肺功能基础培训能够帮助人们了解呼吸系统的工作原理， 认识常见呼吸系统疾病及其预防方法，从而提高呼吸系统 健康意识。
总结词
一氧化碳弥散量检测是评估气体在肺部弥散能力的重要方法 ，通过测量受检者在吸入一氧化碳后呼出的浓度，可以判断 肺部气体交换的能力。
详细描述
一氧化碳弥散量检测需要在特定的呼吸室中进行，受检者吸 入含有一定浓度的一氧化碳的空气，然后测量呼出气体中的 一氧化碳浓度。该指标对于评估肺部疾病如肺气肿、肺炎等 具有重要意义。
呼吸操训练可以改善呼吸困难和慢性 阻塞性肺病（COPD）等呼吸系统疾 病的症状。
常见的呼吸操包括深呼吸、腹式呼吸 、缩唇呼吸等。
04
肺功能保护与改善
戒烟与限酒
戒烟
戒烟是改善肺功能最直接有效的 方法，可以显著降低慢性阻塞性 肺疾病、肺癌等肺部疾病的风险 。
限酒
长期大量饮酒会对肺部造成损害 ，适量饮酒有益健康，但需控制 饮酒量，男性每天不超过两杯， 女性每天不超过一杯。
《肺功能基础培训》课件
常见的肺功能指标及其解读
深入解析肺功能测试中常用的指标，如FEV1、FVC和FEV1/FVC比率，并阐述在评估肺健康中的重要性。
肺功能测试的应用与意义
探讨肺功能测试在诊断呼吸系统疾病和监测疾病进展中的广泛应用，并强调其在临床实践中的重要性。
肺功能测试的注意事项和误差控制
分享肺功能测试中需注意的事项，如测试准备、测试技巧和误差控制，以确保准确和可靠的测试结果。
《肺功能基础培训》PPT 课件
这份PPT课件旨在介绍肺功能基础培训课程，其中包括肺功能测试的基本概 念、分类和方法，常见的肺功能指标及其解读，以及肺功能测试的应用与意 义。
肺功能测试的基本概念
了解什么是肺功能测试，其背后的原理以及测试过程中使用的工具和设备。
肺功能测试的分类和方法
探索不同类型和方法的肺功能测试，包括呼气流量测定、潮气量测定和肺活量测定等。
肺功能测试的进一步发展和前景
展望肺功能测试领域的最新进展和未来发展前景，包括新技术、新方法和研究趋势。
肺功能锻炼 ppt课件
肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
为什么进行肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
厚德
博3爱
精医
卓 越 Respir Med. 1996;90(1):25-33
卓越
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
厚德
博爱
精医
卓越
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
厚德
博爱
精医
卓越
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
厚德
博爱
精医
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
分级
标准
Ⅰ 正常健康
Ⅱ 有轻度系统性疾病
Ⅲ 有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力
Ⅳ 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁
肺部并发症发生率(%)
45
40
39
35
30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
厚德
博爱
精 医 卓 越 Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
厚德
博爱
精医
卓越
为什么进行肺功能锻炼
厚德
博爱
精医
卓越
术后肺部并发症是上腹部手术最常见的并 发症，严重影响手术患者顺利康复
65% 其它并发症
肺部并发症 35%
肺栓塞 占1.7%
肺不 张占 1.7%
支气管炎 占15%
肺炎 占16.6%
厚德
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精医
卓 越 Respir Med. 1996;90(1):25-33
卓越
有效咳嗽咳痰
深吸一口气后屏气3~5秒 ，在胸腔内进行2~3次短 促有力咳嗽然后进行一次 深咳，张口咳出痰液
厚德
博爱
精医
卓越
痰液粘稠咳不出来
雾化吸入法 拍背排痰法
厚德
博爱
精医
卓越
正确雾化吸入方法
缓慢深吸气后屏 息片刻，用鼻轻 轻的呼气，使药 物充分的到达肺 部，达到化痰治 疗的目的
厚德
博爱
精医
患者相关因素：健康状况
• ASA分级：美国麻醉医师协会对总体健康评估分级， 预测术后风险
• ASA分级越高，术后肺部并发症发生的风险越大
ASA病情估计分级
分级
标准
Ⅰ 正常健康
Ⅱ 有轻度系统性疾病
Ⅲ 有严重系统性疾病，日常活动受限，但尚未丧失工作能力
Ⅳ 有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且经常面临生命威胁
肺部并发症发生率(%)
45
40
39
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30
25
20
15
10
5
0 吸烟者
11 未吸烟者
厚德
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精 医 卓 越 Warner MA, Divertie MB, Tinker JH. Anesthesiology. 1984;60(4):380-3.
肺功能康复锻炼PPT参考课件
2018 2
肺康复治疗的目标:减少肌肉疲劳,增加运动 耐力,减少呼吸困难的症状,改善生活质量,减 少住院次数,住院天数和急诊就诊次数等,尽 可能延长存活时间。
2018
3
1.腹式呼吸法即膈肌运动锻炼
方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分 放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量 突出，隔肌收缩，呼气时腹部内收，用口 呼出。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、 晚各练1次，每次5-10分钟。呼吸过程中吸 气是主动的，呼气是被动的(呼气时间延长 并缩唇)。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降 低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量 的消耗。
11
2018 7
5.呼吸体操锻炼
将放松锻炼、上肢锻炼和呼吸锻炼融为一 体，使其成为一套呼吸体操，易于掌握， 便于练习，可以提高患者的锻炼兴趣。另 外游泳、唱歌等，都对肺功能康复有帮助。 康复锻炼贵在自觉、主动，持之以恒，才 能取得良好的效果。
2018
8
6.营养支持
营养支持对肺的康复也很重要,指导患者注 意适应的糖脂比例,少食多餐,适当的营养可 以减轻呼吸做工,增加机体抵抗力。慢性肺 患者在饮食方面需采用低糖,适量脂肪.高蛋 白.高纤维食物,同时避免产气食物。低糖可 以避免血液中的二氧化碳过高,减少呼吸负 荷。
老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
2018
6
4.放松锻炼：
老年慢性阻塞性肺病患者因长期缺氧气促， 常常会感到紧张、力不从心、情绪低落， 因而不利于呼吸肌的康复训练。放松训练 的目的，一是为了解除恐惧和焦虑不安； 二是使患者肌肉放松、精神放松，减少不 协调呼吸，建立有效的呼吸方式。放松训 练可以在家中进行。在光线昏暗的房间， 采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机 放轻松柔和的音乐，使心身都得到充分的 放松和休息。
肺康复治疗的目标:减少肌肉疲劳,增加运动 耐力,减少呼吸困难的症状,改善生活质量,减 少住院次数,住院天数和急诊就诊次数等,尽 可能延长存活时间。
2018
3
1.腹式呼吸法即膈肌运动锻炼
方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分 放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量 突出，隔肌收缩，呼气时腹部内收，用口 呼出。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、 晚各练1次，每次5-10分钟。呼吸过程中吸 气是主动的，呼气是被动的(呼气时间延长 并缩唇)。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降 低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量 的消耗。
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2018 7
5.呼吸体操锻炼
将放松锻炼、上肢锻炼和呼吸锻炼融为一 体，使其成为一套呼吸体操，易于掌握， 便于练习，可以提高患者的锻炼兴趣。另 外游泳、唱歌等，都对肺功能康复有帮助。 康复锻炼贵在自觉、主动，持之以恒，才 能取得良好的效果。
2018
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6.营养支持
营养支持对肺的康复也很重要,指导患者注 意适应的糖脂比例,少食多餐,适当的营养可 以减轻呼吸做工,增加机体抵抗力。慢性肺 患者在饮食方面需采用低糖,适量脂肪.高蛋 白.高纤维食物,同时避免产气食物。低糖可 以避免血液中的二氧化碳过高,减少呼吸负 荷。
老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
2018
6
4.放松锻炼：
老年慢性阻塞性肺病患者因长期缺氧气促， 常常会感到紧张、力不从心、情绪低落， 因而不利于呼吸肌的康复训练。放松训练 的目的，一是为了解除恐惧和焦虑不安； 二是使患者肌肉放松、精神放松，减少不 协调呼吸，建立有效的呼吸方式。放松训 练可以在家中进行。在光线昏暗的房间， 采取舒适的体位，可坐可卧，打开录音机 放轻松柔和的音乐，使心身都得到充分的 放松和休息。
肺功能康复锻炼PPT课件
2.缩唇呼吸法：
呼气时将口唇略微缩小，徐徐将气体呼出 以延长呼气时间2-3倍。这样做可以在呼气 时增加口腔和气道压力，防止小气道过早 陷闭，减少肺泡内的过多残气。可通过练 习减少呼吸频率，增加潮气量，从而改善 肺泡的有效通气量，有利于氧气的摄入和 二氧化碳的排出。
3.多做上肢锻炼
老年慢性阻塞性肺病患者上肢运动耐力差， 可通过做上肢体操，如太极拳、气功等锻 炼胸大肌、胸小肌等辅助呼吸肌群。
肺康复治疗的目标:减少肌肉疲劳,增加运动 耐力,减少呼吸困难的症状,改善生活质量,减 少住院次数,住院天数和急诊就诊次数等,尽 可能延长存活时间。
1.腹式呼吸法即膈肌运动锻炼
方法是患者平卧位或坐位或立位，两手分 放胸、腹部，吸气时用鼻吸入，腹壁尽量 突出，隔肌收缩，呼气时腹部内收，用口 呼出。要求呼吸频率7-9次/分，每日早、中、 晚各练1次，每次5-10分钟。呼吸过程中吸 气是主动的，呼气是被动的(呼气时间延长 并缩唇)。通过深而慢的腹式呼吸锻炼可降 低呼吸频率，从而降低呼吸肌对氧及能量 的消耗。
肺功能康复锻炼
内一科 鲍群艳
肺康复是针对不同个体的具体情况制定相 应的锻炼计划,通过精确的诊断.治疗精神支 持和教育,促进呼吸道分泌物引流,改善呼吸 模式,增加呼吸肌肌力和耐力,减轻紧张和焦 虑等心理情绪,最大可能地将病人恢复到肺 功能障碍所能容许的最佳的功能和生活质 量,以达到生理功能心理状态不同程度的恢 复。
7.社会心理干预
焦虑抑郁.与疾病抗争的能力降低是慢性呼 吸系统疾病常见的症状,也是限制他们参加 活动的原因之一。对其进行心理干预可以 缓解患者的焦虑.恐慌,改善睡眠质量,使病人 对呼吸困难等症状的适应性增强。家人和 朋友的支持使患者能更好地融入家庭和社 会生活中。
肺功能训练课件PPT
力 严重骨骼畸形，如脊柱侧
弯等
呼吸训练主要禁忌证
（1）临床病情不稳、感染未控制。 （2）合并严重肺动脉高压或充血性心力衰
竭，呼吸衰竭。 （3）训练时可导致病情恶化的其他临床情
况。如不稳定心绞痛及近期心梗；认知功 能障碍；明显肝功能异常；癌转移；近期 脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。
呼吸训练主要注意事项
1．训练方案应个体化 2．选择适宜环境训练 3．锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、 头晕等，应该及时就诊 4．临床病情变化时务必及时调整方案 5．训练适度 6．酌情适当吸氧
正常呼吸的实施必须具备的条件
完整而扩张良好的胸廓 保持或改善胸廓的活动度；
4．临床病情变化时务必及时调整方案
健全的呼吸肌 教育患者处理呼吸急促；
同时，随着血液循环的改善，有利于肺部及支气 管炎症的吸收及肺组织的修复。 辅助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸深度，但使 用不当时，可增加无效耗氧量，加重呼吸困难症 状。 当辅助呼吸肌过度紧张时，应给予安静，放松治 疗，从而减轻呼吸困难症状。
呼吸训练的目标是
改善换气； 增加咳嗽机制的效率； 改善呼吸肌的肌力、
患者开始训练前，必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调呼吸（即让吸气不在呼气完成前 开始），调节吸气与呼气的时间比例。 （1）临床病情不稳、感染未控制。 如不稳定心绞痛及近期心梗； 训练（breathing training ），
哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍
肺功能训练
优选肺功能训练
肺功能康复训练的定义
肺功能康复训练又称 呼吸康复 训练（breathing training ）， 是肺疾病患者整体肺功能康复 方案的一个重要组成部分。患者开始训练前， 必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要 点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调 呼吸（即让吸气不在呼气完成前开始）， 调节吸气与呼气的时间比例。
弯等
呼吸训练主要禁忌证
（1）临床病情不稳、感染未控制。 （2）合并严重肺动脉高压或充血性心力衰
竭，呼吸衰竭。 （3）训练时可导致病情恶化的其他临床情
况。如不稳定心绞痛及近期心梗；认知功 能障碍；明显肝功能异常；癌转移；近期 脊柱损伤、肋骨骨折、咯血等。
呼吸训练主要注意事项
1．训练方案应个体化 2．选择适宜环境训练 3．锻炼时或锻炼后如出现疲劳、乏力、 头晕等，应该及时就诊 4．临床病情变化时务必及时调整方案 5．训练适度 6．酌情适当吸氧
正常呼吸的实施必须具备的条件
完整而扩张良好的胸廓 保持或改善胸廓的活动度；
4．临床病情变化时务必及时调整方案
健全的呼吸肌 教育患者处理呼吸急促；
同时，随着血液循环的改善，有利于肺部及支气 管炎症的吸收及肺组织的修复。 辅助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸深度，但使 用不当时，可增加无效耗氧量，加重呼吸困难症 状。 当辅助呼吸肌过度紧张时，应给予安静，放松治 疗，从而减轻呼吸困难症状。
呼吸训练的目标是
改善换气； 增加咳嗽机制的效率； 改善呼吸肌的肌力、
患者开始训练前，必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调呼吸（即让吸气不在呼气完成前 开始），调节吸气与呼气的时间比例。 （1）临床病情不稳、感染未控制。 如不稳定心绞痛及近期心梗； 训练（breathing training ），
哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍
肺功能训练
优选肺功能训练
肺功能康复训练的定义
肺功能康复训练又称 呼吸康复 训练（breathing training ）， 是肺疾病患者整体肺功能康复 方案的一个重要组成部分。患者开始训练前， 必须掌握正确的呼吸技术，此技术训练要 点是建立膈肌呼吸，减少呼吸频率，协调 呼吸（即让吸气不在呼气完成前开始）， 调节吸气与呼气的时间比例。
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目的及意义
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
2/25/2021
患者肺功能锻炼
7
有效的咳嗽方法
• 1、深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着 地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进 行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏 气，然后缩唇，缓慢呼气，在深吸一口气 后屏气3——5秒，身体前倾，从胸腔进行2 －3次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液，咳 嗽时收缩腹肌，或用自己的手 按压上腹部，帮助咳嗽。
2/25/2021
患者肺功能锻炼
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
肺功能锻炼方法
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患者肺功能锻炼
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缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
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腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸
方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
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5
体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
（2）每天早、晚到室外交替散步或慢跑，方 法：散步50min，慢跑50min；
（3）原地做蹲起运动，每次从5个开始，逐 渐增加，3次/日。
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其他
吹气球，吹瓶子，呼吸功能锻 炼器等。
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患者肺功能锻炼
1
肺功能锻炼的形式
有住院康复、门诊康复、家庭康复和社 区康复，住院康复的优点是可以使重症或 伴随肺康复的形式其他系统疾病的病人得 到在医疗监护下的肺康复，住院康复更安 全，门诊康复可以节约费用，同时也有应 医生监督和指导能够保证康复的质量。家 庭康复锻炼的优点是节约和方便，家庭康 复是延续住院康复效果的最佳选择，但效 果小于门诊和住院康复改善。社区康复介 于门诊康复和家庭康复之间，在有条件的 社区可以取得与门诊康复同样的效果。
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• 2.胸部扣击法：扣击时避开乳房， 心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣 击者使掌侧成杯状，以腕力量，从 肺底自下而上，内外向内，迅速而 有节奏底扣击胸部，每次叩击5－ 15分钟在餐后2小时至餐前30分钟 完成。
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• 3.刺激气管引起咳嗽，让病人用手 指在吸气末用力向内按压胸骨上窝 的气管，刺激咳嗽。
肺功能锻炼的主要目标是提高运动耐力， 改善肺纤维化患者的生活质量和健康状况， 通过康复治疗使肺纤维化患者减少呼吸困 难症状，减轻呼吸残疾，使患者恢复体力 和参加社会活动的能力，从而改善肺纤维 化患者的生活质量。肺功能锻炼所针对的 肺病人群主要是慢性的呼吸系统疾病和继 发性的呼吸障碍，包括慢性阻塞性肺气肿、 各类原因引起的肺动脉高压、支气管哮喘、 肺纤维化等。
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有效的咳嗽方法
• 1、深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着 地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进 行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气末屏 气，然后缩唇，缓慢呼气，在深吸一口气 后屏气3——5秒，身体前倾，从胸腔进行2 －3次短促有力的咳嗽，张口咳出痰液，咳 嗽时收缩腹肌，或用自己的手 按压上腹部，帮助咳嗽。
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缩唇呼吸
深而慢的呼吸方式，以鼻吸气， 缩唇呼气，吸气与呼气时间比为1： 2或1：3，要尽量做到深吸，慢呼， 缩唇程度以不感费力为适度，每分 钟7——8次，每天锻炼2次，每次 10——20分钟。
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腹式呼吸法
吸气时让腹部凸起，吐气时腹部凹入的呼吸
方法，病人可每天进行练习，每次做5－15分钟， 每次训练以5－7次为宜，逐渐养成平稳而缓慢的 腹式呼吸习惯，需注意的是，呼吸要深长缓慢， 尽量用鼻而不用口，根据患者所患疾病选择体位： 立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位为适合， 两膝半屈或在膝下垫一个小枕头，使腹肌放松， 两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时， 膈肌放松，腹部的手有向上抬起的感觉，而胸部 原位不动，呼气时，腹肌收缩，腹部的手有下降 的感。训练腹式呼吸有助于增加通气量，降低呼 吸频率，
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体能锻炼
（1）上下楼运动，时间以患者能耐受为准， 2次/日。
（2）每天早、晚到室外交替散步或慢跑，方 法：散步50min，慢跑50min；
（3）原地做蹲起运动，每次从5个开始，逐 渐增加，3次/日。
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其他
吹气球，吹瓶子，呼吸功能锻 炼器等。
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肺功能锻炼的形式
有住院康复、门诊康复、家庭康复和社 区康复，住院康复的优点是可以使重症或 伴随肺康复的形式其他系统疾病的病人得 到在医疗监护下的肺康复，住院康复更安 全，门诊康复可以节约费用，同时也有应 医生监督和指导能够保证康复的质量。家 庭康复锻炼的优点是节约和方便，家庭康 复是延续住院康复效果的最佳选择，但效 果小于门诊和住院康复改善。社区康复介 于门诊康复和家庭康复之间，在有条件的 社区可以取得与门诊康复同样的效果。
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• 2.胸部扣击法：扣击时避开乳房， 心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣 击者使掌侧成杯状，以腕力量，从 肺底自下而上，内外向内，迅速而 有节奏底扣击胸部，每次叩击5－ 15分钟在餐后2小时至餐前30分钟 完成。
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• 3.刺激气管引起咳嗽，让病人用手 指在吸气末用力向内按压胸骨上窝 的气管，刺激咳嗽。