乙醇擦浴操作流程
省级医院物理降温温水酒精擦浴法规范
省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法规范(一)省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法操作规程
1.为高热患者降温。
2.为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。
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3.为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
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二、指导患者
1.告知患者物理降温的目的及有关配合事项。
2.告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。
3.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。
4.告知患者在软组织扭伤、挫伤48小时内禁忌使用热疗。
三、注意事项
1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。
2.观察患者皮肤状况,严格交接班制度,防止冻伤发生。
3.物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
4.擦浴时,以拍拭方式进行,避免用摩擦方式,因摩擦易生热。
(二)省级医院物理降温(温水/酒精擦浴)法评分标准。
护理学实训报告乙醇擦浴
一、实训目的通过本次乙醇擦浴实训,使学生掌握乙醇擦浴的操作方法,了解乙醇擦浴的适应症和禁忌症,熟悉乙醇擦浴的注意事项,提高护理操作技能和临床护理意识。
二、实训时间2023年3月15日三、实训地点护理实训室四、实训对象护理专业学生五、实训用品1. 乙醇:25%~35%;2. 温水;3. 湿毛巾;4. 病人床单元;5. 防水垫;6. 病人用物;7. 护理记录单。
六、实训步骤1. 准备工作(1)核对病人信息,向病人解释乙醇擦浴的目的、操作方法及注意事项。
(2)核对乙醇浓度,检查乙醇的质量。
(3)准备好温水、湿毛巾等用物。
2. 操作步骤(1)将病人安置在舒适卧位,暴露操作部位。
(2)铺防水垫,避免床单污染。
(3)根据乙醇浓度,加入适量温水,搅拌均匀。
(4)将湿毛巾浸入乙醇溶液中,拧至不滴水。
(5)从颈部外侧面开始,依次擦拭上臂外侧、手背、侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心;以同法擦拭另一上肢。
(6)病人侧卧,从颈部向下擦拭整个背、腰部,穿好上衣。
(7)先擦拭髋部、大腿外侧、足背,再擦拭腹股沟、大腿内侧、踝部;最后擦拭股下、胭窝、足跟;以同法擦拭另一下肢,穿好裤子。
(8)禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。
(9)擦拭过程中,观察病人反应,如有异常,立即停止操作。
(10)操作结束后,整理床单元,清理用物。
七、注意事项1. 操作前,应向病人解释乙醇擦浴的目的、操作方法及注意事项,取得病人配合。
2. 严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。
3. 操作过程中,注意观察病人反应,如有异常,立即停止操作。
4. 根据病人病情,调整乙醇浓度和擦拭顺序。
5. 操作过程中,注意保暖,防止病人着凉。
6. 操作结束后,记录病人体温、心率、呼吸等生命体征。
八、实训总结通过本次乙醇擦浴实训,我深刻认识到乙醇擦浴在临床护理中的重要性。
以下是我在实训过程中的一些体会:1. 乙醇擦浴可以降低体温,适用于高热病人。
2. 操作过程中,要严格执行无菌操作原则,防止交叉感染。
酒精擦浴
一、评估:
1、询问、了解患者身体状况。
2、了解患者局部组织状况,皮肤情况。
3、向患者解释,取得患者配合。
二、准备
1.护士准备:护士着装整齐,剪指甲,洗手,戴口罩。
2.物品准备:治疗盘内放治疗碗2个(1个盛25%~35%的乙醇100ml~300ml,温度27℃~37℃,1个盛纱布2块、镊子2把)大毛巾、冰袋及套,热水袋及套、弯盘、衣裤一套、另备屏风、便器。
5.病人脱去上衣,露出一侧上肢,掀开盖被一角搭于病人身上。
6.铺大毛巾于身下,卷起向身下放,然后盖于病人上肢。
7.将纱布放入酒精碗内,用镊子将浸过酒精的纱布拧至半干,呈手套式缠在右手上,放下毛巾。
8.自颈部侧面,沿上臂外侧擦至手背,再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心,边擦边按摩。盖上大毛巾,将纱布折回原样浸湿,用大毛巾擦干皮肤,盖好盖被,撤下大毛巾,放车下层。同法擦另一侧。每侧上肢各擦3min。
*漏做一项扣1分。
*头部未置冰袋、足底未置热水袋扣巾使用不当、暴露病人过多各扣1分。
*擦洗纱布过湿、过干各扣3分,拧布方法不对扣2分。
*擦洗顺序不对扣10分,手法不正确扣5分,时间不足扣3分,擦毕用物放置位置不对扣1分,暴露病人过多扣2分。
*扣分标准同上条。
三、操作标准与流程
标准与流程
要点与说明
操作
1.备齐用物,携用物至床旁,查对床号姓名。查对时应询问病人叫什么名字。
2.向病人做好解释,了解有无乙醇过敏史。
3.询问大小便,按需给予便器,酌情关闭门窗,保持室温21℃~24℃,用屏风遮挡病人,松开近侧及床尾盖被。
4.将冰袋置于病人头部,将暖水袋置于病人足底,盖好盖被。
9.协助病人侧卧,露出背部,掀开盖被一角,铺大毛巾于病人身下,自颈椎以下擦拭全背部3min,边擦边按摩。擦毕盖上毛巾,放纱布于弯盘内,用大毛巾擦干皮肤,盖好盖被,撤去大毛巾,协助病人更换上衣,平卧。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程1. 评估病人:病情,过敏史,皮肤情况,活动能力,配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备4. 病人准备5. 擦浴过程:(1)携用物至床旁,核对解释。
(2)关门窗,拉屏风。
(3)协助病人脱上衣(先近侧,后远侧)。
(4)头顶放冰袋,足底放热水袋。
(5)擦上肢:颈部——上肢外侧——手背;腋窝——肘窝——手心(6)擦背部:分左中右三部分依次拍拭。
(7)穿上衣(先远侧后近侧),脱裤子。
(8)擦下肢:髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧;腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧;大腿背面——腘窝——足跟;(9)穿裤子,拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适,测脉搏,解释。
7.清理用物、归还原处。
8.30分钟后重测体温,低于39度可撤冰袋。
乙醇擦浴实验指导【目的】1.为高热病人降温。
2.为病人实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。
3.为病人实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】(1)询问、了解病人身体状况。
(2)了解病人局部组织状态,皮肤情况。
(3)向病人解释,取得病人配合。
【准备】1.护士准备着装整洁、衣帽规范,洗净双手。
2.病人准备了解物理降温的目的,愿意合作,有安全感。
3.用物准备治疗碗内盛32℃左右30%~50%乙醇200~300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4.环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】【注意事项】1.随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3.观察病人皮肤状况,严格交接班制度,如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。
4.物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5.用冰帽时,应当保护病人耳部,防止发生冻伤。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程1. 评估病人:病情,过敏史,皮肤情况,活动能力,配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备4. 病人准备5. 擦浴过程:(1)携用物至床旁,核对解释。
(2)关门窗,拉屏风。
(3)协助病人脱上衣(先近侧,后远侧)。
(4)头顶放冰袋,足底放热水袋。
(5)擦上肢:颈部——上肢外侧——手背;腋窝——肘窝——手心(6)擦背部:分左中右三部分依次拍拭。
(7)穿上衣(先远侧后近侧),脱裤子。
(8)擦下肢:髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧;腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧;大腿背面——腘窝——足跟;(9)穿裤子,拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适,测脉搏,解释。
7.清理用物、归还原处。
分钟后重测体温,低于39度可撤冰袋。
9.洗手,记录乙醇擦浴实验指导【目的】1.为高热病人降温。
2.为病人实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。
3.为病人实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】(1)询问、了解病人身体状况。
(2)了解病人局部组织状态,皮肤情况。
(3)向病人解释,取得病人配合。
【准备】1.护士准备着装整洁、衣帽规范,洗净双手。
2.病人准备了解物理降温的目的,愿意合作,有安全感。
3.用物准备治疗碗内盛32℃左右30%~50%乙醇200~300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4.环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】【注意事项】1.随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3.观察病人皮肤状况,严格交接班制度,如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生。
4.物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5.用冰帽时,应当保护病人耳部,防止发生冻伤。
酒精擦浴操作流程
酒精擦浴操作流程一、前言酒精擦浴是一种常见的清洁方法,它可以有效地去除皮肤表面的污垢和细菌,同时还能够起到消毒的作用。
本文将详细介绍酒精擦浴的操作流程,以及注意事项和常见问题解决方法。
二、准备工作1.准备好所需材料:酒精、棉球、毛巾等。
2.选择合适的场所进行擦浴,最好是在室内温度适宜、通风良好的地方。
3.确保自身身体健康状况良好,不要在感冒或发热等情况下进行擦浴。
三、操作流程1.将所需材料准备就绪,并将酒精倒入一个干净的容器中。
2.用温水将身体清洗干净,并用毛巾擦干水分。
3.取出棉球,沾取适量的酒精,然后轻轻擦拭皮肤。
注意不要用力过猛,以免刺激皮肤。
可以先从头部开始擦拭,依次向下进行。
4.在关键部位(如腋下、脚趾等)需要加强擦拭,以保证彻底清洁。
5.擦浴完成后,用毛巾将身体擦干,并穿上干净的衣服。
四、注意事项1.酒精具有刺激性,敏感肌肤或皮肤受伤者不宜使用。
2.使用酒精时要注意防火,不要在明火或烟雾环境中使用。
3.使用酒精时要注意适量,不要过多使用。
过多使用会对皮肤造成刺激和损伤。
4.酒精会使皮肤变得干燥,因此在擦浴后应该涂抹适当的保湿霜等滋润产品。
五、常见问题解决方法1.皮肤出现刺痛、红肿等情况:立即停止使用酒精,并用清水冲洗受到影响的部位。
如果症状严重或持续时间较长,建议就医检查。
2.皮肤出现干燥、脱皮等情况:及时涂抹保湿霜等滋润产品,并减少酒精的使用量和频率。
3.其他问题:如果遇到其他问题,建议及时咨询医生或专业人士。
六、总结酒精擦浴是一种简单易行的清洁方法,但在使用过程中需要注意安全和适量使用。
如果出现皮肤不适等情况,应及时停止使用并采取相应措施。
通过正确的操作流程和注意事项,可以有效地利用酒精进行擦浴,并取得良好的效果。
酒精擦浴操作规程及评分标准
得分
(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价系数
1、目的;
为高热患者降温。
2、注意事项:
1)擦浴过程中,注意观察局部皮肤情况及患者反应,如有异常,停止擦浴。
2)将毛巾呈手套式缠在手上,以离心方式擦拭,全过程不超过20分钟。
3)耳廓、心前区、腹部、枕后、足底、阴囊等为擦拭的禁忌部位。
酒精擦浴操作规程及评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操作
准备
10分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
2
①衣帽不整洁扣1分②指甲长扣1分
用物准备:治疗车、治疗盘、治疗碗、纱布数块、20%—35%乙醇200—300ml、弯盘、冰袋、热水袋、治疗卡、小毛巾、大毛巾、浴巾、清洁衣裤,必要时备屏风、便盆
8
①缺一项扣2分
4
①浴巾未垫于擦拭部位下扣4分
1)双上肢:颈外侧上臂外侧手背,侧胸腋窝上臂内侧手心
7
①一处未擦到扣1分
2)腰背部:取侧卧位,颈下肩部背部臀部,擦拭完毕,穿好上衣
3
①一处未擦到扣1分
3)双下肢:取仰卧位,脱裤,髂骨大腿外侧足背,腹股沟大腿内侧内踝, 臀部大腿后侧腘窝足跟,擦拭完毕,穿好裤子
10
①一处未擦到扣1分
操作
程序
70分
8.每次擦拭毕用大毛巾拭干皮肤,盖好被子,取下热水袋
6
①一项未做扣2分
9.观察降温效果及反应,必要时,可以反复擦拭
4
①未观察扣2分
10.整理床单位及用物
4
①一项未做到扣2分
11.交代注意事项
4
①未交待注意事项扣2分
12.洗手、记录
酒精擦浴流程
(12)拉开围帘,撤去屏
4
4
8
2
2
2
2
2
4
8
2
2
2
2
2
5
指导
正确指导患者及家属
2
6
处置
用物、生活垃圾、医疗废物分类正确处置
2
7
洗手
流动水洗手
2
8
记录
观察擦浴后患者的反应及效果,半小时后测量体温记录
2
9
评价
(1)操作规范、熟练、节力
(2)患者感觉舒适,擦浴后体温下降
2
2
4
操作
(1)携用物至患者床前
(2)核对、解释
(3)协助取舒适体位拉好围帘或屏风遮挡,松开床尾,拉起对侧床旁护栏
(4)冰袋置头部,热水袋放于足部
(5)拍试上肢
①脱近侧衣袖,垫大毛巾,松开腰带。毛巾拧半干缠手上,以离心方向擦拭
②顺序:颈部侧面→上臂外侧→前壁外侧→手背
侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前壁内侧→掌心
(3)体现人文关怀
(4)患者/家属知晓告知事项,对服务满意
2
2
2
2
考核人:被考核人:时间:成绩:
酒精擦浴
一、目的:为高热患者降温。
二、用物准备:治疗碗(內盛25%~35%酒精100~200ml,温度30℃)、小毛巾2条、大毛巾、冰袋(内装冰块,装入布套中)、热水袋(内装60~70℃热水,装入布套中),另备清洁衣裤、屏风、便器。
三、操作流程及评分标准
流程
操作要求流
分值
1
职业
规范
符合护士职业规范要求
2
2
评估
(1)护士洗手,解释
乙醇洗涤操作流程
一、医学领域中的乙醇擦浴操作流程:
1.评估病人:了解病人的病情、过敏史、皮肤状况、活动能力
和合作程度。
2.护士准备:确保穿戴整洁,洗手并佩戴口罩。
3.物品准备:准备乙醇擦浴所需的物品,如治疗碗(内含25-35%乙醇100-200ml,温度控制在27-37°C),小毛巾2块、大毛巾、冰袋(需套布套)、热水袋(同样套布套)、清洁衣裤、便器及屏
风等。
4.病人准备:向病人解释操作目的和流程,获取病人的理解与
合作。
5.擦浴过程:按照一定的顺序(如从远心端到近心端)轻轻擦
拭病人的皮肤,注意避开敏感区域和伤口。
二、化学实验中的乙醇洗涤操作,以乙酸乙酯为例的洗涤流程:
1.准备材料:将需要洗涤的物质(如乙酸乙酯)置于分液漏斗中。
2.加水洗涤:向分液漏斗中加入适量清水。
3.混合与分层:紧闭漏斗上口,摇晃漏斗使两相充分混合,之
后静置让其分层。
4.放出水相:打开漏斗下部活塞,小心放出下方的水层,保留
酯层。
5.重复洗涤:根据需要重复上述加水、摇晃、分层和排放的过程,直至洗涤干净。
三、注意事项:
-在所有操作过程中,安全措施至关重要,比如佩戴适当的个人
防护装备。
-在化学实验中,确保操作环境通风良好,避免乙醇蒸汽积聚。
-对于特定用途,如医疗护理,需严格遵循专业指导和病人个体情况调整操作。
乙醇擦浴操作流程
乙醇擦浴操作流程第一步:准备工作1.1 确保浴室通风良好,打开浴室所有的窗户和门,让空气流通。
1.2 穿上适当的防护装备,包括手套和口罩,以避免乙醇对皮肤和呼吸系统的伤害。
1.3 准备好所需的乙醇擦浴用品,包括乙醇溶液、湿毛巾、毛巾、洗发水等。
第二步:泡澡准备2.1 关掉浴室的所有水龙头,将浴缸或浴室地面擦干净。
2.2 将适量的乙醇溶液倒入浴缸中,注意不要过多,以免浴室内空气中乙醇的浓度太高。
第三步:乙醇擦浴操作3.1 裸体进入浴缸中,浸泡于乙醇溶液中,让乙醇溶液充分浸湿全身皮肤。
3.2 用湿毛巾沾取乙醇溶液,轻轻擦拭全身皮肤,特别是易受污染的部位,如腋下、腹股沟等。
3.3 在擦浴的过程中,避免让乙醇溶液进入口腔、眼睛和其他黏膜部位,以免不良反应发生。
3.4 擦浴完成后,用清水冲洗全身,去除残留的乙醇溶液。
第四步:清洁头发4.1 用清水将头发充分湿润。
4.2 取适量的洗发水,搓揉出丰富的泡沫,均匀涂抹在头发和头皮上,然后彻底清洗干净。
第五步:擦干身体5.1 用毛巾轻轻擦干身体,特别是容易滞留水分的部位,如腋下、脚趾间等。
5.2 可以在擦干身体后使用保湿霜或乳液,以保持肌肤的水分。
第六步:注意事项6.1 在使用乙醇擦浴过程中,应避免吸烟、明火,以免引发火灾。
6.2 擦浴后,应立即更换干净的衣服,避免从湿漉漉的状态长时间暴露在空气中。
6.3 在擦浴后,应保持室内空气流通,让浴室内的乙醇蒸气尽快散去。
6.4 如有不适症状出现,如头晕、恶心、呕吐等,应立即停止擦浴并寻求医疗帮助。
本文为大家介绍了乙醇擦浴的操作流程,以及擦浴过程中需要注意的事项。
希望能帮助大家正确、安全地进行乙醇擦浴,保持身体清洁和健康。
乙醇擦浴操作程序
乙醇擦浴操作程序乙醇擦浴禁用哪些患者_高热1.高热寒战或伴出汗的小儿,一般不宜用酒精擦浴。
因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态,散热少,如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩,皮肤血流量减少,从而妨碍体内热量的散发。
2.高热无寒战又无汗的小儿,采用酒精擦浴降温,能收到一定的效果。
但应注意受应凉及并发肺炎。
擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。
擦浴过程中,由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流淤滞。
必须按摩患者四肢及躯干,以促进血循环,加快散热。
3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴,以防止内脏器官充血,引起不适和并发其它疾病。
如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。
为什么新生儿、高热病人不能用乙醇擦浴1.因为新生儿皮肤很嫩,乙醇是对皮肤有刺激性的;2.新生儿皮肤血管扩张,乙醇过度吸收引起中毒;3.高热病人血管过度扩张和循环加速,容易造成乙醇过度吸收而引中毒;4.乙醇对皮肤的微生物破坏容易引起失调而影响皮肤的免疫状况。
温水擦浴与乙醇擦浴温水擦浴【用品】32—34℃温水1盆,内浸纱布或小毛巾2块,大毛巾、冰袋、热水袋。
【方法】1.备齐用物携至床前,向患者作好解释,头部放冰袋(以助降温并防由于擦浴时体表血管收缩,血液集中到头部,引起充血)脚下置热水袋。
2.协助患者露出擦拭部位,下垫大毛巾,拧干浸湿的小毛巾缠在手上成手套式,以离心方向边擦边按摩,其顺序如下:①露出一侧上肢,自颈部沿上臂外侧擦至手背,自侧胸部经腋窝内侧至手心,同法擦拭另一上肢;使患者侧卧,露出背部,自颈向下擦拭全背部,擦干后穿好上衣;②露出一侧下肢,自髋部沿腿的外侧擦至足背,自腹股沟的内侧擦至踝部,自股下经腘窝医学教|育网搜集整理擦至足跟;同法擦拭另一下肢,擦干后穿好裤子,移去热水袋盖好被子。
3.30min后测量体温,并记录于体温单上,如体温降至38.5℃,应取下头部冰袋。
【注意点】1.擦拭过程中,应观察患者全身情况,如有寒战、面色苍白,脉搏、呼吸异常,应立即停止,通知医师。
乙醇擦浴法
石首市团山寺镇卫生院技术操作评分标准乙醇擦浴法(操作时间30 分钟)姓名:监考员:得分:项目操作程序标准分应扣分数扣分原因用物10 分护理车、治疗盘、治疗碗(内盛25%~30%乙醇200~300ml)、小毛巾2、浴巾1、热水袋及套、冰袋1套、病人衣裤1套,必要时备屏风、便器。
10操作程序75 分1.核对床号、姓名,评估病人,向病人解释操作目的和方法,以取得合作并询问其需要。
22.备齐用物携至病人床旁,酌情关门窗及用屏风遮挡病人。
33.松开床尾盖被,置冰袋于病人头部,置热水袋于足底。
54.为病人脱去上衣(先近侧后对侧,先健肢后患肢),解裤带。
3 5.擦拭方法:暴露擦拭部位,将大浴巾垫于擦拭部位下,以浸有乙醇的小手巾包裹手掌、挤干。
擦拭顺序:(1)先擦拭对侧上肢:①对侧颈→肩→上臂外侧→手背②对侧胸→腋窝→上臂内侧→手心(2)依上法擦拭近侧上肢。
(3)协助病人侧卧,背向护士(病情危重者,面向护士)擦拭:①第七颈椎下→骶尾部②右肩胛下→腰部→臀部③左肩胛下→腰部→臀部33632226.浴巾叠放于床尾。
协助病人穿好上衣,平卧。
37.脱去裤子,露出对侧下肢,下垫浴巾。
擦拭:(1)髋部→下肢外侧→足背(2)大腿下→腘窝→足跟(3)腹股沟→下肢内侧→内踝(4)依上法擦拭近侧下肢。
333398.穿好裤子,撤去热水袋。
39.整理床单位。
210.处理用物,洗手。
311.开窗通风,询问病人需要,协助饮水。
312.半小时后复测体温,并绘制在体温单上。
313.若体温降至39℃以下,撤去冰袋。
3仪表5 分1.着装整洁、规范;52.指甲平短、清洁,不涂指甲油;3.不戴耳环、手镯和戒指等;4.口罩佩戴规范,头发不过肩,发饰素雅。
服务态度5 分1.以病人为中心,按护理程序进行操作;52.态度和蔼,关心体贴病人;3.进行必要的健康指导。
理论要点5 分1.目的用于为体温在39.5℃以上的高热病人降温。
1 2.注意事项(1)新生儿及血液病病人禁用乙醇擦浴。
乙醇擦浴
5பைடு நூலகம்
1
操
作
要
点
60
分
1.带用物到床旁(1分);核对床号、姓名、手腕带(1分);告知准备操作,说明配合要点【肢体放松】(1分)
3
2.协助患者取平卧位(1分);头部置冰袋(1分)、足底部置热水袋(1分)
3
3.脱衣(2分)、擦洗部位下铺大毛巾(3分)、将浸有乙醇的毛巾拧至半干、缠于操作者手上(3分)
5
2.态度端正(2),沟通良好(2),保护患者隐私、体现人文关怀(1)
5
3.提问环节:扣一分(1),扣二分(2),扣三分(3),扣四分(4),全扣(5)
5
4.操作时间<15分钟,超时<1分钟扣(1),<2分钟扣(2),<3分钟扣(3),<4分钟扣(4),超时>4分钟(5)
5
12
8.穿裤(2分)、撤大毛巾(3分)
5
9.密切观察患者病情(2分)、体温情况(3分)
5
10.注意保暖(2分)
2
11.协助取舒适卧位、整理床单位(1分)
1
12.用物及垃圾分类处理(1分),洗手(1分)
2
13.书写记录(1分)
1
效
果
评
价
20
分
1.计划性好(1),熟练(1),条理性佳(1),灵活性强(2)
8
4.擦洗:自颈部侧面沿上臂外侧擦拭至手背(4分);自腋窝沿上臂内侧经肘窝至手掌心(4分)
8
5.穿衣(2分)、撤大毛巾(3分)
5
6.脱裤(2分)、擦洗部位下铺大毛巾(3分)
5
7.擦洗:自髂前上棘沿大腿外侧至足背(3分);自腹股沟沿大腿内侧至内踝(3分);自腰经大腿后侧(3分),再经腘窝擦至足跟(3分)
乙醇拭浴的操作方法
乙醇拭浴的操作方法
乙醇拭浴是一种常见的清洁方法,常用于消毒和清洁物体表面。
以下是乙醇拭浴的一般操作方法:
1. 准备材料:乙醇溶液(通常浓度为70%至90%)、棉球或布、护目镜、手套等防护装备。
2. 清洁表面:在进行乙醇拭浴前,首先要确保待处理的表面是干净的。
可以使用水和肥皂或其他适当的清洁剂清洗表面,除去表面污垢和油脂。
3. 浸湿布或棉球:将乙醇溶液倒入容器中,然后用棉球或布浸湿乙醇溶液。
4. 拭擦表面:用浸湿乙醇溶液的棉球或布轻轻擦拭待处理的表面。
可以使用直线、圆圈或Z字形等方式均匀地擦拭,确保涂覆到整个表面。
5. 重点擦拭:特别需要注意擦拭物体的角落、边缘和细节部分,因为这些地方可能更容易藏污纳垢。
6. 保持湿润:在拭擦过程中,保持布或棉球湿润,以确保乙醇溶液的有效浸润和消毒。
7. 重复拭浴:根据需要,可以重复多次拭浴,以彻底清洁和消毒表面。
8. 处理废弃物:完成拭浴后,将用过的棉球或布以及其他废弃物正确处理,避免二次污染。
9. 安全注意事项:在进行乙醇拭浴时,记得佩戴护目镜、手套等防护装备,避免接触乙醇溶液带来的刺激和伤害。
请注意,以上操作方法只是一般指导,具体操作要根据实际需求和乙醇的安全使用规范来进行。
乙醇拭浴法操作步骤
护理专业课程实验(实训)操作流程
课程名称:基础护理技术实验(实训)环节总学时数:
实验序号实验十三安排学时 2
实验内容乙醇拭浴法
【操作前准备】
1.评估患者并解释
(1)评估:患者的年龄、病情、体温、局部组织、活动能力、心理状态及合作程度。
(2)解释:向患者及家属解释使用目的、方法、注意事项及配合要点。
2.患者准备
(1)了解使用目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)卧位舒适,愿意配合。
3.护士准备衣帽整洁、洗手、戴口罩。
4.用物准备
(1)治疗车上层:25%-35%乙醇200ml(温度32-34℃)盛于治疗碗中、小毛巾2块、大毛巾、热水袋及布套、冰袋及布套、清洁衣裤、速干手消毒剂。
(2)治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
(3)必要时备屏风、便器等。
5.环境准备病室安静、整洁,室温适宜,酌情关闭门窗,必要时围帘或屏风遮挡。
【操作步骤(具体流程)】
1.携用物至床旁,核对、解释
2.协助患者排尿、关闭门窗
3.松开床尾被盖,协助患者取舒适卧位,脱去上衣,松解裤带
4.置冰袋、热水袋
(1)置冰袋放于患者头顶部
(2)置热水袋放于足底部
5.将大毛巾垫于拭浴部位下
6.小毛巾缠于手上成手套状
7.以离心方向按顺序擦浴:双上肢→背部→双下肢
8.擦浴完毕,取下热水袋
9.整理床单位和用物
10.30min后测体温,若体温降<39℃,取下冰袋
11.洗手,记录擦浴时间、效果、反应
12.将降温后的体温绘制于体温单上(口述绘制方法)。
酒精擦浴的具体操作
你好,我今天抽到的题目是。。。
酒精擦浴是针对体温在39度以上的高温者,是一种辅助的物理降温方法。
操作:
1、首先,以1:1的比例取70%的酒精30ml再加入30ml的温水,稀释为酒精温水。
2、将室温调整到24℃左右时,将宝宝平卧在操作台上拿起体温计看一下,"现在宝宝体温很高,为39.1°。"解开宝宝的衣扣,领子,拿纱布蘸取酒精温水,轻轻拧一下,以不滴水为宜,不能太少。
2.1.2小儿发高热置冰袋降温
你好,我今天抽到的题目是。。。
置冰袋降温:是针对腋温在39℃以上的高热者,是一种辅助的物理降温方法。一般放在枕部,颈部等大血管经过的部位。
如果有现成的冰袋,应仔细阅读说明书,并按照说明书要求进行使用。
操作:
现在我来演示一下:
1、首先准备一个热水袋,打开盖子,向里面吹起,然后拧上盖子,在脸旁挤压,检查有无老化,确定完好无损才可使用。
用干毛巾擦干上肢,及时穿好衣服。用同样的方法擦拭另一侧上肢。
下肢外侧:
脱下裤腿,用纱布蘸酒精温水轻轻拧一下,以不滴水为宜,拍拭髂部,膝部,足背。
下肢内侧:
拍拭腹股沟,多拍一会儿,大腿内侧,内踝。
下肢后侧:
拍拭股下,到腘窝,大血管部位多拍一会儿,足跟。
用干毛巾擦干下肢,及时穿好裤子用同样的方法擦拭另一侧下肢。
注意事项:
1、在用冰袋降温时,婴儿若出现皮肤紫绀,四肢冰凉或在寒颤时应停止冰袋降温。
2、冰袋降温半个小时后,复测,若体温下降0.5℃,说明降温有效,最后做记录。
我的答题完毕。
3、用纱布蘸酒精温水在婴儿的颈下,腋下,腹股沟等大血管经过的部位和四肢擦浴,躯干部位不要擦。
具体操作过程:
乙醇拭浴操作流程
乙醇拭浴法
【评估】
一、患者体温及有无乙醇过敏史。
二、环境是否隐蔽、调节室温至22~26℃。
【计划】
一、操作者准备着装整齐、洗手、戴口罩。
二、用物准备
(1)治疗车右边放治疗盘、内装:小碗(内盛25%~35%乙醇200~300ml)、冰袋、小毛巾、快速手消毒液。
(2)治疗车左边(由上至下):毛巾被、热水袋、浴巾、清洁衣裤。
【实施】
一、准备推护理车至床旁(患者右侧)→举手→核对、解释→移床旁椅放于床尾一侧将被子放在床旁椅上→盖毛巾被→冰袋置于患者头部→热水袋置于患者足底。
二、擦上肢协助患者脱去上衣→放于护理车的下层→取浴巾垫于近侧上肢下→移开毛巾被将两条小毛巾浸入乙醇中(交替使用)→将毛巾拧至半干,缠于手上成手套状→用缠毛巾的手依次擦拭(两条线:①自颈部外侧→上臂外侧→手背;
②自侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手掌)→浴巾擦干→同法擦拭对侧上肢。
三、擦背协助患者侧卧(面向对侧)→浴巾-半垫于患者身下→用浸乙醇的小毛巾缠于手上成手套状→自上而下擦拭患者背部(自背部→腰部→臀部,三条线或四条线均可)→擦毕用浴巾擦干→穿清洁衣→助患者平卧。
四、擦下肢协助患者脱裤→将裤内翻盖于会阴→将浴巾垫于近侧肢体下→移开毛巾被→用浸乙醇的小毛巾缠于手上成手套状→用缠毛巾的手依次擦拭(三条线:①自髋部→下肢外侧→足背;②自腹股沟→下肢内侧→内踝;③自股下→下肢后侧→腘窝→足跟)→用大浴巾擦干→同法擦拭对侧→协助患者穿好清洁裤。
五、整理取下热水袋→协助患者取行舒适体位→被子放治疗车上→移回床旁椅→洗手→脱口罩→健康教育→举手。
酒精擦浴操作方法
酒精擦浴操作方法
酒精擦浴操作方法如下:
1. 准备好所需用品:酒精、棉球或棉签、清洁毛巾、洗发水和沐浴露。
2. 先将酒精倒在棉球或棉签上,擦拭需要清洁的部位。
这可以包括身体上的污渍、伤口或划痕,或者在需要杀菌的区域进行消毒。
3. 轻柔地用酒精擦拭皮肤表面,避免过度摩擦或磨损皮肤。
若皮肤敏感或受伤的地方可能会感到刺痛,请及时停止使用。
4. 在清洁后,用清洁毛巾擦拭酒精,以除掉多余的酒精和污渍。
5. 接下来,使用洗发水和沐浴露清洗身体和头发,确保清洁完全。
根据个人需求选择适合的清洁产品。
6. 最后,用水冲洗干净,确保将所有清洁剂和酒精残留物彻底洗净。
请注意以下几点:
- 酒精擦浴应适度使用,避免使用过多酒精或过频使用,以免刺激皮肤。
- 如有过敏或皮肤病史,请在使用酒精前咨询医生的意见。
- 注意保持酒精远离火源,以免引发火灾。
使用时请遵守相关安全操作规定。
- 酒精不可与其他化学物质混合使用,以免产生危险性的化学反应。
最好在实施酒精擦浴之前,请咨询专业医生或护士的建议,确保操作的正确性和安全性。
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乙醇擦浴操作流程
1. 评估病人:病情,过敏史,皮肤情况,活动能力,配合程度等。
2. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
3. 物品准备
4. 病人准备
5. 擦浴过程:
(1)携用物至床旁,核对解释。
(2)关门窗,拉屏风。
(3)协助病人脱上衣(先近侧,后远侧)。
(4)头顶放冰袋,足底放热水袋。
(5)擦上肢:颈部——上肢外侧——手背;腋窝——肘窝——手心
(6)擦背部:分左中右三部分依次拍拭。
(7)穿上衣(先远侧后近侧),脱裤子。
(8)擦下肢:髋关节外侧——膝关节外侧——踝关节外侧;
腹股沟——膝关节内侧——踝关节内侧;
大腿背面——腘窝——足跟;
(9)穿裤子,拿走热水袋。
6.帮助病人躺卧舒适,测脉搏,解释。
7.清理用物、归还原处。
8.30分钟后重测体温,低于39度可撤冰袋。
9.洗手,记录
乙醇擦浴实验指导
【目的】
1.为高热病人降温。
2.为病人实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。
3.为病人实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
【评估】
(1)询问、了解病人身体状况。
(2)了解病人局部组织状态,皮肤情况。
(3)向病人解释,取得病人配合。
【准备】
1.护士准备着装整洁、衣帽规范,洗净双手。
2.病人准备了解物理降温的目的,愿意合作,有安全感。
3.用物准备治疗碗内盛32℃左右30%~50%乙醇200~300ml、小毛巾或纱布2块、大毛巾、
冰袋、热水袋及套、便器、必要时可备衣裤一套、备屏风。
4.环境准备病室安静、整洁。
【操作步骤】
【注意事项】
1.随时观察病人病情变化及体温变化情况。
2.随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象,布套潮湿后应当立即更换冰融化后应当立即更换。
3.观察病人皮肤状况,严格交接班制度,如病人发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发
生。
4.物理降温时,应当避开病人的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。
5.用冰帽时,应当保护病人耳部,防止发生冻伤。