口服葡萄糖耐量实验(OGTT)
口服葡萄糖耐量试验
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口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
一、适应症:
1、妊娠性糖尿病的诊断。
2、空腹血糖水平在6-7mmol/L而又疑为糖尿病者。
3、以前糖耐量试验异常者。
4、空腹或餐后血糖正常,但有发展成糖尿病可能的人群。
5、临床上出现肾病、神经及视网膜病变又无法作出合理解释者。
6、作为流行病学的研究手段。
二、试验的标准化:
1、病人准备:
(1)试验前3天,每日摄糖量不低于150g,并维持正常活动。
(2)试验前3天,停用影响试验的药物(升血糖药物如咖啡因、儿茶酚胺、皮质类固醇、消炎痛、口服避孕药等;降血糖药物如磺胺、磺胺脲、乙醇、水杨酸盐及胰岛素等)。
(3)受试前空腹10-16小时。
(4)试验前和试验中,病人身体和精神都应处于休息状态,不可吸烟、喝咖啡和进食。
2、葡萄糖负荷量:
成人75g葡萄糖溶于250ml温开水中于5分钟内饮入(也有资料介绍100g葡萄糖溶于300ml
水);妊娠妇女用量100g葡萄糖,儿童按1.75g/kg 最大量不超过75g,同样5分钟内饮入。
3、标本采集:
受试者服糖前采静脉血测空腹血糖,服糖后第30分钟采血一次,共4次。
于采血同时每隔1小时留取尿样测尿糖。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义
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口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义 口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。
正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。
在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。
若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。
临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。
一、 葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。
2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。
3.在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。
4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。
二、正常参考值:见下表。
不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)【时限(分)年龄】40岁以下40~49岁50~59岁60~69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16180′ 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9三、结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验的方法
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口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的临床检查方法,用于评估人体对葡萄糖的代谢情况,尤其是用于筛查糖尿病和妊娠糖尿病。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,以便临床医生和相关专业人士能够正确、准确地进行这项检查。
口服葡萄糖耐量试验通常在早上进行,患者需要空腹前来实验室或医院。
在进行试验前,医生或护士应向患者解释试验的目的、过程和注意事项,并征得患者的同意。
在确认患者符合试验条件后,方可进行试验。
首先,患者需要测量空腹血糖水平。
这是为了确保患者在试验前没有进食,以及排除患者本身存在的空腹高血糖症。
通常,空腹血糖水平在7.0mmol/L以下为正常。
若患者的空腹血糖水平高于此值,应进一步评估患者的糖尿病风险,并考虑是否进行口服葡萄糖耐量试验。
接下来,患者需要饮用75克葡萄糖溶液。
葡萄糖溶液通常是无色透明的液体,味道略甜。
患者应在5分钟内饮尽葡萄糖溶液,以确保葡萄糖在胃肠道迅速吸收。
随后,患者需在2小时内定时测量血糖水平。
通常,口服葡萄糖耐量试验的时间点分别为饮用葡萄糖溶液后的0分钟、30分钟、60分钟和120分钟。
这些时间点的血糖测量结果能够反映患者对葡萄糖的代谢情况,包括胰岛素的分泌和组织对葡萄糖的敏感程度。
最后,根据口服葡萄糖耐量试验的结果,医生或专业人士能够评估患者的血糖代谢情况,并作出相应的诊断和治疗建议。
根据世界卫生组织(WHO)的标准,口服葡萄糖耐量试验的诊断标准为,空腹血糖≥7.0mmol/L和/或2小时血糖≥11.1mmol/L。
总之,口服葡萄糖耐量试验是一项重要的临床检查方法,能够评估患者的血糖代谢情况,尤其是对于糖尿病和妊娠糖尿病的筛查具有重要意义。
正确、规范地进行口服葡萄糖耐量试验,有助于提高诊断的准确性,为患者的治疗和管理提供科学依据。
ogtt 名词解释
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ogtt 名词解释
OGTT是口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test)的缩写。
这是一种用来检测一个人是否患有糖尿病或糖尿病前期的
常规检查方法。
在OGTT中,被检测者需要在空腹状态下饮用一定量
的葡萄糖水溶液,然后在一定的时间间隔内抽取血样进行血糖测定。
通常情况下,首先测量空腹血糖水平,然后在饮用葡萄糖后在1小
时和2小时后再次测量血糖水平。
通过这种方式,医生可以评估人
体对葡萄糖的代谢情况,从而判断是否存在糖尿病或糖尿病前期。
OGTT通常用于筛查患有糖尿病或糖尿病前期的人群,尤其是那些有
糖尿病家族史或存在其他糖尿病危险因素的人群。
通过对OGTT结果
的分析,医生可以及早发现患有糖尿病或糖尿病前期的人群,从而
采取相应的治疗和预防措施。
总之,口服葡萄糖耐量试验是一种重
要的临床检测手段,有助于早期发现和干预糖尿病及其前期病变。
ogtt数值范围
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ogtt数值范围OGTT全称为口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test),是一种检测血糖水平的常用方法。
OGTT数值范围是指在OGTT检测中,血糖水平的正常范围和异常范围。
下面将详细介绍OGTT数值范围的主要内容。
1. OGTT概述OGTT是通过给患者口服75克葡萄糖溶液,然后在2小时内测量血糖水平来评估胰岛功能和血糖代谢状态的一种检查方法。
该检查通常用于诊断糖尿病、妊娠期糖尿病以及其他与高血糖相关的情况。
2. OGTT数值范围根据世界卫生组织(WHO)的标准,OGTT数值范围如下:(1) 空腹血糖(FPG):正常值为3.9-5.6mmol/L;(2) 餐后2小时血糖(PG2h):正常值为3.9-7.8mmol/L;(3) 120分钟餐后血浆葡萄糖(PG120):正常值小于7.8mmol/L。
如果OGTT检测中空腹血糖值大于或等于7.0mmol/L,或餐后2小时血糖值大于或等于11.1mmol/L,则诊断为糖尿病。
如果空腹血糖值在6.1-6.9mmol/L之间,或餐后2小时血糖值在7.8-11.0mmol/L之间,则诊断为血糖耐量受损(IGT)。
如果空腹血糖值在5.6-6.0mmol/L 之间,则诊断为空腹血糖受损(IFG)。
3. OGTT数值范围的意义OGTT数值范围反映了人体的胰岛功能和血糖代谢状态。
正常的OGTT数值范围表示胰岛功能正常,血糖代谢稳定;而异常的OGTT 数值范围则可能表示胰岛功能受损或者存在高血糖风险。
4. 如何准备OGTT检测为了保证OGTT检测结果的准确性,需要注意以下几点:(1) 在进行OGTT检测前至少需要进行8小时的禁食;(2) 在进行OGTT检测前48小时内避免剧烈运动和饮酒;(3) 在进行OGTT检测前停止服用降血糖药物和激素类药物。
5. 总结OGTT数值范围是指在OGTT检测中,血糖水平的正常范围和异常范围。
了解OGTT数值范围可以帮助我们更好地了解自己的血糖代谢状态,及时发现并预防高血糖相关的疾病。
简述ogtt试验方法及判断标准
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简述ogtt试验方法及判断标准
OGTT(口服葡萄糖耐量试验)是一种常用的血糖检查方法,用于诊断糖尿病和糖耐量受损。
OGTT试验方法如下:
1.空腹血糖测定:在未进食8-12小时后,抽取血液进行空腹血糖测定。
2.口服75-100g葡萄糖:口服一定量的葡萄糖(根据个体情况决定),并记录时间。
3.2小时后血糖测定:两小时后再次抽取血液进行血糖测定。
4.根据血糖值判断:根据血糖水平,可以判断出糖尿病、糖耐量受损或者正常。
OGTT试验结果判断标准如下:
1.糖耐量正常:空腹血糖<5.6mmol/L,2小时血糖<7.8mmol/L。
2.糖耐量受损(IFG或IGT):空腹血糖≥5.6mmol/L且<7.0mmol/L,2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L。
3.糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L,或2小时血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L和2小时血糖≥11.1mmol/L。
口服葡萄糖耐量试验-OGTT
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西药房 午间小讲课分享记录主要内容口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT )是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛 β 细胞功能和机体对血糖的调节能力,是临床常用的用于诊断糖尿病的确诊试验,是目前国际公认的诊断糖尿病及糖调节异常的金标准。
一、哪些人需要做OGTT空腹血糖≥6.1mmol/L 或者任意点血糖≥7.8mmol/L 。
二、该怎么做OGTT晨 7~9 时开始,受试者空腹(8~10 h )后口服溶于 300 ml 水内的无水葡萄糖粉 75 g (儿童则予每千克体重 1.75 g ,总量不超过 75 g ),如用 1 分子水葡萄糖则为 82.5 g 。
糖水在于 3~5 分钟内服完。
从服糖水第 1 口开始计时,于服糖前和服糖后 0.5h 、1 h 、2 h 、3 h 分别静脉取血测血糖。
三、结果如何判断?四、该注意些什么?1、OGTT 的前一天,应在晚上九点开始禁食,禁食时才 8~10 h ,当天的检查必须在早上 7~9 点进行。
2、试验前每天饮食中碳水化合物含量不应低于 150 g (但要控制在 250~300 g 范围),并且维持正常活动。
3、 试验前应避开脑梗塞、心肌梗死、外伤、手术等各种应激状态至少 2 周以上。
4、试验期间应注意避免精神刺激,整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,不做剧烈运动。
5、试验对血糖是有要求的:实验前一般会要求受试者测空腹指尖血糖,血糖小于10 mmol/L 方可,如果空腹血糖超过10 mmol/L,则说明受试者存在高糖毒性抑制作用,此时的数据不能真实反映受试者的胰岛功能。
再者,空腹血糖偏高的情况下口服糖水会使高血糖雪上加霜,给受试者带来不必要的损害。
6、对胃肠疾患,如胃切除术后会使肠道迅速吸收葡萄糖,而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖,故上述情况不适宜做口服糖耐量试验(OGTT),须采用静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)。
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项 PPT
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(3)糖耐量受损(IGT):
• (3)糖耐量受损(IGT):此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人,空腹血糖在6.11~ 7.Ommol/L,2h血糖水平在7.8~11.1mmol/L 之间。IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能 恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变,如视网膜或肾小球的微血 管病变,出现失明或肾病,而容易发生小血管合 并症,如冠状动脉或脑血管病(冠心病或脑卒 中)。
• ②、对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者, 糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验。 对0GTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松0GTT, 但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜 做此类试验。
•
③、糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况,但受
许多因素影响,如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠
Байду номын сангаас
五、糖耐量试验的临床意义:
• ①、正常值:空腹3.9~6.1mmol/L, 1h血 糖上升达高峰<11.1mmol/L, 2h下降 <7.8mmol/L,3h下降在空腹值.
• ②、确诊糖尿病.空腹血糖≥7.0mmol/L或 餐后血糖≥11.1mmol/L.
• ③、了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程 度.正常人空腹血糖波动为3.9~6.1mmol/ L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3h血糖值差越 小越稳定,反之则不稳定.
六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• (1)正常糖耐量:空腹血糖<6.1mmol/L; 口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值 <11.1mmol/L;2h时基本恢复到正常水平, 即<7.8mmol/L,尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
口服葡萄糖耐量试验
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口服葡萄糖耐量试验(OGTT)指引
一、目的
1、检查人体血糖调节功能的一种方法,用于诊断糖尿病、糖耐量减退的最主要诊断方法。
2、评价心功能及估计预后等多种其他临床应用。
二、适应症
适用于可疑为糖尿病空腹或餐后血糖尚未达到糖尿病标准,而不能作出肯定诊断的病人。
三、操作流程
1、评估
(1)、病人试验前是否空腹,空腹时间是否介于10~16h之间。
(2) 、葡萄糖粉的性质、量(葡萄糖粉82.5g与75g无水葡萄糖相当)、作用及不良反应。
(3)、
2、病人准备:
由开医嘱当天的管床护士告知病人操作的目的、配合方法
3、物品准备
一次性杯2只(一杯满约150mL水)、温开水300mL、棉签、葡萄糖粉82.5g(前一天过医嘱后由P2班到中心药房取)
4、操作步骤
(1)、先抽空腹血糖。
(2)、指导病人:将82.5g葡萄糖粉溶于300mL(大约数)的温开水中。
(3)、用棉签轻轻搅拌,确保葡萄糖粉全部溶解于水中。
(4)、把准备好的葡萄糖溶液交病人服用:葡萄糖溶液必须在5—10钟内饮用完毕,服后避免剧烈活动防止发生呕吐。
工作人员随时观察病人如出现面色苍白、恶心、呕吐及晕厥及时通知医生,考虑停止试验。
(5)、计时方法:从口服第一口糖水开始计时,根据医嘱要求30分钟、1小时、2小时、3小时准时检测血糖。
一定要与空腹血糖同一天抽血。
同时告知病人所有抽血检查结束后才能进食。
2024葡萄糖耐量试验(OGTT)的注意事项及结果判读
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何为OGTT?人体对其所摄入的葡萄糖的处置调控能力称为葡萄糖耐量。
正常人的糖调节机制完好,无论进食多少,血糖都能保持在一个比较稳定的范围内,即使一次性摄入大量的糖分,血糖浓度也只是暂时性轻度升高,并且很快(2-3h)便可恢复到正常水平,说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。
当体内存在胰岛素抵抗(IR)和/或胰岛素分泌异常时,机体对糖的吸收、利用能力下降,在服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度则会显著升高,并且短时间内不能恢复至正常水平,说明机体耐糖能力减低,这种现象谓之糖耐量异常。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验,可以检测机体对血糖的调节能力,判断受检者是否存在糖调节异常及糖尿病。
换言之,OGTT主要用于糖尿病前期的筛查以及糖尿病的诊断。
OGTT如何做?空腹8~10h,在早晨8点之前空腹静脉取血后,于3~5min内喝下溶于250-300m1温水的75g葡萄糖,从喝第一口开始计时,分别于30min、60min、12Omin及18Omin时静脉取血送检,分别测定上述5个时间点的血糖值。
OGTT的注意事项试验前3天,可以正常进食每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克,过分节食可造成人为的"糖耐量减低"。
试验前须停用一切可能影响血糖的药物3~7天,如糖皮质激素、避孕药、嘎嗪类利尿剂、磺胺类药物、水杨酸钠、普蔡洛尔等药物。
试验前晚餐后禁食8~10小时,但必须进晚餐。
试验前或试验过程中,要求受试者不做剧烈运动,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,不吸烟、饮酒。
保持心情平静,避免精神刺激使血糖升高。
试验过程中不得进食,但不绝对限制饮水,口渴时可以适量喝少量白开水(起到润喉作用即可λ为保证血糖准确,血标本应在抽取后尽快送检。
胃切除术后会加快肠道对葡萄糖的吸收,而严重的肝病等患者肝脏不能相应快速摄取葡萄糖,故上述两种情况均不适宜做口服糖耐量试验(OGTT),可采用静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)o避免在应激状态下做糖耐量试验,患者如有发热、感染、手术、急性心梗、脑卒中等,应在应激过后方可进行OGTT检食OGTT结果如何判读?正常人空腹血糖在3.9-6.1mmo1/1左右(不超过6.1mmo1∕1);餐后0.5-1h血糖达高峰,但不超过11.1mmo1/1;餐后2h血糖在3.9-7.8mmo1/1左右(不超过7.8mmo1/1);餐后3h血糖恢复至空腹水平(3.9-6.1mmo1/1)o当静脉空腹血糖<6.1mmo1/1,OGTT2h血糖<7.8mmo1/1,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为「糖耐量正常」。
OGTT试验
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250g-300g,实验前一晚清淡饮食,不暴饮暴食。 • 实验过程中不进食,不服药,但不绝对限制饮水
血糖参考值(2003年国际糖尿病专家委员会)
DM
7.0 5.6
IFG NGT
IGR IGT
7.8
11.1
胰岛素及C肽参考值
T1DM 时间
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• 胰岛素基础值为10-20mU/L(1.8-11.8μU/ml),峰值 为基础值的5-10倍;
• C肽基础值为0.3-1.3nmol/L(0.78-5.19ng/ml),峰值为 基础值的5-6倍
• 峰值出现在试验餐后30-60min左右; • 曲线基本一致。
典型的胰岛素、C肽释放曲线
T2DM 正常
• 患者晚上空腹8-10小时,于第二天早晨7-9 点间空腹静脉取血后,口服溶于20-300ml 水的75g葡萄糖(或82.5g含一分子结晶水 的葡萄糖粉)溶于250-300ml水中,5分钟 内喝完。
• 从喝第一口开始计时,分别于30min、 60min、120min、180min静脉取血,共测得 5个时间点血糖、胰岛素水平及C肽水平
• 若受试者不能耐受葡萄糖水,也可选择 100g面粉做成的馒头代替糖水。
• C肽是内源性胰岛素释放,不受外源性注射 胰岛素的控制,可以准确的反映真实胰岛 素分泌水平。
• 不是所有受试者都测各时间点,我们需根 据患者实际需求测得2个点值(0min,120 分钟)
OGTT注意事项
• 如有发热、感染、手术等应激情况不能做该检查 • 试验前,要求受试者保持心情平静,不做剧烈运动
口服葡萄糖耐量试验
ogtt试验诊断标准
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ogtt试验诊断标准OGTT试验诊断标准。
OGTT试验(口服葡萄糖耐量试验)是一种用于诊断糖尿病和血糖代谢异常的常规检查方法。
根据世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联合会(IDF)的标准,OGTT试验诊断标准主要包括以下几个方面:1. 空腹血糖(FPG),在OGTT试验前至少8小时禁食后测量的血糖水平。
根据WHO和IDF的标准,空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dL)可诊断糖尿病。
2. 随机血糖(RPG),在任何时间点测量的血糖水平。
若患者伴有典型糖尿病症状(如多饮、多尿、体重减轻等),随机血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)可诊断糖尿病。
3. 餐后血糖(PPG),在餐后2小时测量的血糖水平。
根据WHO和IDF的标准,餐后血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)可诊断糖尿病。
4. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在OGTT试验中,患者在空腹状态下饮用75克葡萄糖溶液,随后在2小时内测量血糖水平。
根据WHO和IDF的标准,餐后2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)可诊断糖尿病。
5. 糖化血红蛋白(HbA1c),HbA1c是血红蛋白糖基化的产物,反映了近3个月的平均血糖水平。
根据WHO和IDF的标准,HbA1c≥6.5%可诊断糖尿病。
根据上述诊断标准,可以看出OGTT试验在诊断糖尿病和血糖代谢异常方面具有重要意义。
通过对空腹血糖、随机血糖、餐后血糖、OGTT和HbA1c的综合分析,可以更准确地诊断糖尿病和血糖代谢异常,为患者制定更科学的治疗方案提供重要依据。
总之,OGTT试验诊断标准是诊断糖尿病和血糖代谢异常的重要依据,对于提高疾病诊断的准确性和治疗的科学性具有重要意义。
希望医护人员和患者能够重视OGTT试验,并根据标准进行检查和诊断,以实现早期发现、早期干预和早期治疗的目标,为患者的健康保驾护航。
口服葡萄糖耐量试验的方法
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口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的检测方法,用于评估人体胰岛功能和血糖代谢情况。
它通常用于诊断糖尿病、妊娠糖尿病和胰岛素抵抗等疾病。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法,以便医护人员和患者了解其操作步骤和注意事项。
1. 试验前准备。
在进行口服葡萄糖耐量试验前,患者需要进行一定的准备工作。
首先,患者需要在试验前至少8小时进行空腹状态。
在此期间,患者只能饮水,禁止进食任何食物或饮料,以确保试验结果的准确性。
另外,患者需要停止服用任何影响血糖代谢的药物,如胰岛素、口服降糖药等,直至试验结束后再恢复正常用药。
2. 试验进行步骤。
口服葡萄糖耐量试验的进行步骤如下:(1)采集空腹血样。
在试验开始前,医护人员会先采集患者的空腹血样,用于测定空腹血糖水平。
这是评估患者胰岛功能和血糖代谢情况的重要参考指标。
(2)口服葡萄糖溶液。
患者需要饮用一定剂量的葡萄糖溶液,通常是75克葡萄糖溶液。
在饮用后,患者需要在规定的时间内完成整个试验过程。
(3)定时采血。
在饮用葡萄糖溶液后,医护人员会在特定时间点(通常是30分钟、1小时、2小时和3小时)采集患者的血样,用于测定血糖水平。
这些时间点的血糖水平变化可以反映患者的胰岛功能和血糖代谢情况。
3. 试验注意事项。
在进行口服葡萄糖耐量试验时,需要注意以下几点:(1)患者需要在试验过程中保持安静,避免剧烈运动或精神紧张,这些因素都可能影响血糖水平的测定结果。
(2)在试验过程中,患者需要严格按照医护人员的指导完成各项操作,包括饮用葡萄糖溶液和定时采血等步骤。
(3)在试验结束后,医护人员会根据患者的试验结果进行评估和分析,并据此制定相应的治疗方案或建议。
4. 试验结果解读。
口服葡萄糖耐量试验的结果可以反映患者的血糖代谢情况。
根据试验结果,医护人员可以对患者进行糖尿病、妊娠糖尿病或胰岛素抵抗等疾病的诊断和治疗。
同时,试验结果也可以为患者制定个性化的饮食和运动方案提供参考依据。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义

创作编号:GB8878185555334563BT9125XW创作者:凤呜大王*口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test, OGTT)是检查人体血糖调节功能的一种方法。
正常人服用一定量的葡萄糖后,血糖浓度暂时性升高(一般不超过8.9mmol/L),但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。
在服用一定量的葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖和尿糖,观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现,称为耐糖试验。
若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时,食入一定量的葡萄糖后,血糖浓度可急剧升高,而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平,称为糖耐量失常。
临床上对症状不明显的患者,可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。
一、葡萄糖耐量试验的方法1.做OGTT试验前3天,停止胰岛素治疗,可正常饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克(但要控制在250~300克范围),并且维持正常活动。
2.次日晨空腹抽取血液2ml,抗凝,测定血浆葡萄糖,此为空腹血糖。
3.在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水(对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖,计算口服葡萄糖用量,直至达到75克葡萄糖时止),喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。
4.测定血糖浓度,并绘制耐糖曲线:将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图,绘制糖耐量曲线。
二、正常参考值:见下表。
不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限(mmol/L)三、结果判断服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。
如一点或一点以上血糖值超过正常上限,而未达到糖尿病标准,则为糖耐量异常。
各时限血糖均在正常上限内,属正常。
四、临床意义1.OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助,在实际应用中亦可简化OGTT,即只取空腹和服糖后2小时标本测定血糖值,一般认为2小时值是关键性的。
糖耐量试验“OGTT”您做对了吗?
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糖耐量试验“OGTT”您做对了吗?口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是人体葡萄糖负荷试验的专用医学名词,主要是指人体在调节血糖时是否正常,可以有效判断受检者有没有糖调节异常和糖尿病,在糖尿病前期的筛查和后期的诊断中有着重要的指导作用。
葡萄糖耐量是指人体处置调控摄入的葡萄糖的能力,如果一个人的糖调节机制正常,不管摄入多少食物,血糖都应稳定在一个数值内。
即便超标摄入大量糖分,也只会出现血糖浓度稍微升高的情况,而且在两到三小时内就恢复到正常水平。
这就是人们常说的葡萄糖耐量正常,说明有着很好的葡萄糖耐受能力。
当人身体对糖的吸收、利用能力出现异常时,就说明胰岛素抵抗(IR)或胰岛素分泌出现了问题,具体表现就是在摄入规定的葡萄糖溶剂后,血糖浓度快速升高,并且不能在正常时间内恢复准确数据,就会定义为糖耐量异常,身体耐糖能力降低。
一、糖耐量试验的具体方法糖耐量试验的原理是给患者75g无水葡萄糖(50%葡萄糖165ml),随后观察他的血糖变化,测量患者耐受葡萄糖的能力。
具体操作方法是:早起空腹先进行一次采血,取血后要在五分钟内口服无水葡萄糖75克,可将无水葡萄糖75克溶于300ml温水内方便饮用。
在口服无水葡萄糖75克后再进行四次静脉抽血,分别为半小时、一小时、两小时、三小时。
在这个试验期间患者不再进食饮水、不要吸烟,避免剧烈活动。
同时也可以进行尿液收集以便进行尿糖检查。
二、糖耐量试验的对象人群1.患者年龄在45岁以上,空腹时血糖要偏高一些的人群,正常数值是5.6mmol/L.2.家族长辈中有糖尿病患者的群体。
3.已确诊的代谢综合征患者,有肥胖、高血压高血脂、高尿酸血症的症状表现。
4.女性患者出现妊娠糖尿病病史以及分娩过体重超重的婴儿。
5.身体会反复出现皮肤感染、皮肤疖肿、和泌尿系统感染的患者。
6.患者已经确诊有心脑血管系统疾病的情况。
7.当患者已经确诊糖尿病后,医生在检查胰岛功能时,也会采取糖耐量试验。
三、糖耐量试验的准备工作1.临床医生发现过分节食也会发生糖耐量减低的结果,所以在做测试的前几天,要保持正常饮食,不要因为测试而刻意节食,保证每天摄入的碳水化合物要高于300克。
口服葡萄糖耐量试验
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口服葡萄糖耐量试验什么是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)口服葡萄糖耐量试验( oral glucose tolerance test,OGTT)是在口服一定量葡萄糖后2小时内做系列血糖测定,可用于评价个体的血糖调节能力,判断有无糖代谢异常,是诊断糖尿病的指标之一,有助于早期发现空腹血糖轻度增高但未达到糖尿病诊断标准的糖耐量异常患者。
原理正常人在服用一定量葡萄糖后,血液葡萄糖浓度升高(一般不超过8. 9mmol/L 或160mg/dl),刺激胰岛素分泌增多,使血液葡萄糖浓度短时间内恢复至空腹水平,此现象称为耐糖现象。
若因内分泌失调等因素引起糖代谢异常时,口服一定量葡萄糖后,血液葡萄糖浓度可急剧升高或升高不明显,而且短时间内不能恢复至空腹血葡萄糖浓度水平,称为糖耐量异常。
OGTT操作方法:WHO推荐的标准化OGTT:1、试验前3天,受试者每日食物中含糖量不低于150g,且维持正常活动,停用影响试验的药物(如胰岛素)。
2、空腹10~16小时后,坐位抽取静脉血,测定血葡萄糖浓度(称空腹血浆葡萄糖,FPG)。
3、将75g无水葡萄糖(或82.5g含1分子水的葡萄糖)溶于250~300ml水中,5分钟之内饮完。
妊娠妇女用量为100g;儿童按1. 75g/kg体重计算口服葡萄糖用量,总量不超过75g。
4、服糖后,每隔30分钟取血1次,测定血浆葡萄糖浓度共4次,历时2小时(必要时可延长血标本的收集时间,可长达服糖后6小时)。
其中,2小时血浆葡萄糖浓度(2h PG)是临床诊断的关键。
5、根据各次测得的血葡萄糖浓度与对应时间作图,绘制糖耐量曲线。
OGTT结果如何判读1、正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L;餐后 0.5-1h血糖达高峰,但不超过11.1 mmol/L;餐后2h血糖 < 7.8 mmol/L;餐后 3h血糖恢复至空腹水平(3.9-6.1 mmol/L)。
2、糖耐量正常的患者,静脉空腹血糖 < 6.1 mmol/L,OGTT 2h血糖 < 7.8 mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常。
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(一)概述
1.糖耐量:指人体对摄入的葡萄糖具有很大耐受能力的现象。
口服葡萄糖耐量试验:口服一定量葡萄糖后,每间隔一定时间测定血糖水平称之。
是一种葡萄糖负荷试验。
利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。
的主要适应证
①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;
③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。
(二)方法
WHO标准化的OGTT:
WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。
服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。
采血同时每隔1小时留尿测尿糖。
根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g,维持正常活动,影响试验的药物应在三天前停用。
整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
(三)OGTT结果:
1.正常糖耐量:
空腹血糖</L(110mg/dl),口服葡萄糖30min~60min达高峰,峰值</L(200mg/dl);2小时恢复到正常水平,即</L(140mg/dl),尿糖均为(—)。
此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
2.糖尿病性糖耐量:
空腹血糖浓度≥L;
服糖后血糖急剧升高,峰时后延峰值超过L,2小时后仍高于正常水平,尿糖常为阳性。
其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。
许多早期糖尿病病人,可只表现为2小时血糖水平的升高。
糖尿病人如合并肥胖、妊娠、甲状腺功能亢进,使用糖皮质醇激素治疗或甾体避孕药时,可使糖耐量减低加重。
3.糖耐量受损(IGT):空腹血糖~/L(110~126mg/dl),2小时后血糖水平:L ≤ 2h血糖<L IGT病人长期随诊,最终约有1/3的人能恢复正常,1/3的人仍为糖耐量受损,1/3的人最终转为糖尿病。
4.其他糖耐量异常
(1)平坦型耐糖曲线:
特征:
①空腹血糖水平正常;
②服糖后不见血糖以正常形式升高。
不出现血糖高峰,曲线低平;
③较短时间内(一般1小时内)血糖即可恢复原值。
原因:可由于胃排空延迟,小肠吸收不良引起。
或脑垂体、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退及胰岛素分泌过多等引起。
此时由于糖异生作用降低,组织对糖的氧化利用加强而表现为糖耐量增加。
(2)储存延迟型耐糖曲线:
特征:服糖后血糖水平急剧升高,峰值出现早,且超过/L,而2h值又低于空腹水平。
原因:胃切除病人于肠道迅速吸收葡萄糖或严重肝损害的病人肝脏不能迅速摄取和处理葡萄糖而使血糖升高,引起反应性胰岛素分泌增多,进一步致肝外组织利用葡萄糖加快,使2h血糖明显降低。
(四)注意事项
受多种因素影响,如年龄、饮食、健康状况、胃肠道功能、某些药物和精神因素等。
假阳性可见于营养不良、长期卧床、精神紧张、急慢性疾病;口服避孕药、糖皮质激素、甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠、利尿剂及单胺氧化酶抑制剂者。
2.对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者,糖耐量试验不宜口服进行,而需采用静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)。
对OGTT正常但有糖尿病家族史者,可进行可的松OGTT,但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势,所以不宜做此类试验。