呼吸系统分析题
呼吸系统题目
(1).慢性喘息型支气管炎的特点：A．呼气性呼吸困难;双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸;双肺底水泡音C．呼气性呼吸困难;两肺散在干湿性罗音D．吸气性呼吸困难;呼吸音低E．进行性呼吸困难;咳嗽;痰中带血2.呼吸衰竭的治疗主要在于：A．治疗原发病B祛除诱因C．支持疗法D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位4.在肺结核治疗和预防中;最常使用的药物是：A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇E．对氨基水杨酸5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(6)患者;男;26岁..淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛..体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠..T39.8℃;R28次/分;血压90/60mmHg..护士应警惕患者病情恶化;并应特别注意观察A．体温变化B．心率改变C．血压改变D．肺部体征的改变E．呼吸系统症状变化(7)患者;男;25岁;支气管扩张10年..近日因上感咳嗽剧烈;有大量黄色脓痰..胸部X线显示病变位于右肺下叶;何种体位引流:A．半坐卧位B．左侧卧位;头高脚低C．左侧卧位;头低脚高D．右侧卧位;头高脚低E．右侧卧位;头低脚高（8）有关慢性支气管炎诊断标准;咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月;持续10年以上B.每年发作至少1个月;持续2年以上C.每年发作至少2个月;持续3年以上D.每年发作至少3个月;持续2年以上E.每年发作至少6个月;持续4年以上（9）慢性支气管炎急性发作期治疗;下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射（10）慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病11咳铁锈色痰应考虑为A. 病毒感染B. 化脓菌感染C. 厌氧菌感染D. 肺炎链球菌感染E. 肺癌12反常呼吸运动多见于A. 开放性气胸B. 闭合性气胸C. 张力性气胸D. 多根多处肋骨骨折E. 损伤性气胸13哮喘发作的典型表现为A. 进行性呼吸困难B. 发作性呼气性呼吸困难C. 劳力性呼吸困难D. 阵发性加剧的呼吸困难E. 吸气性呼吸困难14支气管扩张患者最有效的排痰措施是A. 有效咳痰B. 拍背与胸壁震荡C. 湿化呼吸道D. 体位引流E. 机械吸痰15呼吸衰竭时最先受损的部位是A. 大脑B. 肺C. 肝D. 心脏E. 肾16三凹征是指A. 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷B. 吸气时胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙明显凹陷C. 吸气时胸骨下窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷D. 吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下明显凹陷E. 吸气时胸骨下窝、锁骨上窝、剑突下明显凹陷17患者女性;46岁;因COPD需要做雾化吸入治疗;医嘱使用氨茶碱;其目的是A. 消除炎症B. 减轻黏膜水肿C. 解除支气管痉挛D. 保持呼吸道湿润E. 稀释痰液使其易于咳出18患者女性;74岁;输液过程中发生肺水肿;吸氧时需用20%～30%乙醇湿化;其目的是A. 减低肺泡表面张力B. 消毒吸入的氧气C. 使患者呼吸道湿润D. 使痰液湿薄;易咳出E. 减低肺泡内泡沫表面张力19患者女性;68岁;患慢性肺心病6年;今日咳嗽咳痰加重;发绀明显;给予半坐卧位的主要目的是A. 使回心血量增加B. 使肺部感染局限化C. 使膈肌下降;呼吸通畅D. 减轻咽部刺激及咳嗽E. 促进排痰;减轻发绀20患者女性;因头痛、头晕入院;护士为其进行护理评估..属于主观资料的是A. 患者的感受B. 实验室检查结果C. 护士用手触摸到的感受D. 护士用眼睛观察到的资料E. 对其进行身体评估得到的资料21患者男性;76岁..以"慢性阻塞性肺气肿"收住院..护士在收集资料时认为目前存在以下问题;属于首优问题的是A. 清理呼吸道无效B. 营养不良C. 知识缺乏D. 恐惧E. 疼痛22 患者男;36岁;因肺结核大咳血后发生窒息;护士应采取的首要护理措施是A. 保持呼吸道通畅B. 输血;补充血容量C. 静脉推注止血药物D. 消除患者紧张情绪E. 减少活动;保持安静23患者男;58岁..患慢性肺心病;近几天神志恍惚;白天嗜睡;夜间兴奋;今晨出现谵妄;肌肉抽搐;昏迷;抢救无效死亡..死亡的主要原因是A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭C. 肺性脑病D. 呼吸性酸中毒E. 上消化道出血24患者男;38岁..在高温下持续工作10小时;现意识不清入院..患者皮肤湿冷;血压70/50mmHg;脉搏细速;体温37.2℃;心率116次/分;此时患者首优的护理问题是A. 有感染的危险B. 清理呼吸道无效C. 知识缺乏D. 体温过高E. 体液不足25患者女;69岁;诊断为慢性阻塞性肺疾病;经治疗后;病情好转予以出院;出院时;护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练;正确的是A. 深呼缓吸B. 取俯卧屈膝位C. 用鼻吸气用口呼气D. 吸气时尽力收腹E. 呼气时尽力挺腹26患者女;66岁..患者胸闷气短;杵状指、桶状胸;叩诊过清音;听诊呼吸减弱、P2亢进;胸透见右心室大..最佳的吸氧方式是A. 持续高流量吸氧B. 间断中流量吸氧C. 持续低流量吸氧D. 间断高流量吸氧E. 间断低流量吸氧27患者女;20岁..因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院..入院后诊断为支气管哮喘;护士应协助病人取A. 平卧位B. 端坐位C. 半坐位D. 左侧卧位E. 头低脚高位28患者女;38岁;身高160cm;体重45kg..因肺结核咯血收入院..夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断;呼吸极度困难;喉部有痰鸣音;表情恐怖;两手乱抓;眼球上翻;发绀..1. 护士判断患者最可能发生了A. 出血性休克B. 窒息C. 肺不张D. 肺部感染E. 贫血2. 此时护士最恰当的处理措施是A. 立即通知医师B. 立即气管插管C. 立即清除呼吸道积血D. 给予高流量氧气吸入E. 应用呼吸兴奋剂3. 上述患者PPD试验结果为阳性;PPD试验阳性的判定标准为硬结直径A. ＜5mmB. 5～9mmC. 10～19mmD. ＞20mmE. 不足20mm但出现水疱、坏死4. 护士针对该患者营养失调的护理措施;正确的是A. 控制蛋白质的入量B. 少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等C. 控制水的入量D. 给予高蛋白、高热量饮食E. 减少维生素B和维生素C的摄入(29)对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人;应采取的措施是A．大量输液;加快滴速B．控制滴速;减慢输液C．暂停输液;用强心剂D．用升压药物E．用扩血管药物(30)给休克病人快速大量输血补液时;掌握量和速度;根据哪一项指标可靠A．颈静脉充盈情况B．面色和肢端温度C．血压和脉搏D．尿量和中心静脉压E．根据已丧失量(31)下列哪项符合早期休克A．面色苍白;烦躁不安B．脉弱无力C．血压降低D．代谢性酸中毒E．皮肤粘膜出现瘀斑(32)纠正代谢性酸中毒首选A．11．2%乳酸钠B．5%碳酸氢钠C．3．6%三羟甲基氨基甲烷D．0．9%氯化钠E．5%葡萄糖溶液＋氯化钾(33)典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是：A．带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮呜音B．带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音C．带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D．带哮鸣音的混合性呼吸困难、粉红色泡沫痰(34)慢性支气管炎最突出的症状是：AA．长期反复咳嗽B．经常咳痰C．时有喘息D．反复发热E．少量咳血(35)肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10(36)呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188;PaCO275mmHg;PaO250mmHg;HCO3-27.6mmol／L;BE-5mmol／L;据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒(37)对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者;最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％(38)呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱(39)Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加(40)引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌41老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠;砖红色;胶胨状;引起感染最可能的病原菌是A.克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌42 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星。
呼吸系统习题库(含参考答案)
呼吸系统习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.扩张的支气管直径为( )A、大于1mmB、大于3mmC、小于3mmD、大于2mmE、小于2mm正确答案：D2.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。
查体:双肺布满哮鸣前,人乎,为官序璃。
( )A、摄入富有营养的流质饮食B、忌食易过敏食物,如鱼、虾、蟹等C、尽量鼓励病人多进食D、提供高维生素食物E、多饮水正确答案：C3.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。
查体:双肺布满哮鸣首,桶状胸,友细明显,诊断为馆哮喘。
针对该病人的护理措施,错误的是A、酒精湿化低流量给氧B、多饮水,促进痰液排出C、注意保暖,预防哮喘发作D、卧床休息,取半卧位E、哮喘发作时避免讲话及进食正确答案：A4.慢性肺源性心脏病病人吸氧流量应为( )A、持续低流量吸氧1 ~ 2L/ 1 minB、高流量持续吸氧C、中流量吸氧D、间断低流量吸氧E、吸氧2~4L/1min正确答案：A5.患者女性,25岁。
因春游赏花,出现咳嗽、咳伴喘息,呼气性呼吸困难。
查体:喘息貌,唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。
医疗诊断为支气管哮喘。
下面哪种是最有效的抗炎药物A、色甘酸钠B、氯苯那敏C、糖皮质激素D、沙丁胺醇E、氨茶碱正确答案：C6.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
病人咯血时最危险的并发症是( )A、贫血B、出血性休克C、窒息D、肺部感染E、肺不张正确答案：C7.以下哪种疾病见吸气性呼吸困难( )A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、肺炎D、气胸E、喉头水肿正确答案：E8.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、平卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、右侧卧位正确答案：D9.病人男,50岁,因哮喘发作于门诊就诊,但由于护士操作不当,快速推注某药后,病人出现能悸、心律失常、血压下降,此药物可( )A、异丙托溴铵B、地塞米松C、色甘酸钠D、沙丁胺醇E、氨茶碱正确答案：E10.病人女性,40岁。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、单项选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是哮喘的典型症状？A. 喘息B. 咳嗽C. 胸痛D. 胸闷答案：C3. 肺栓塞的常见症状不包括：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳痰D. 咳血答案：C4. 以下哪项是诊断肺结核的金标准？A. 胸部X光片B. 结核菌素试验C. 痰涂片抗酸染色D. 痰培养答案：C5. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括：A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性浸润影D. 肺功能下降答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加慢性支气管炎的发病风险？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 长期酗酒答案：A, B, C7. 肺功能检查在以下哪些疾病中具有重要诊断价值？A. 哮喘B. 肺栓塞C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺结核答案：A, C8. 以下哪些症状可能提示肺栓塞？A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳血D. 晕厥答案：A, B, C, D9. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 体重下降D. 高热答案：A, B, C10. 以下哪些检查有助于诊断ARDS？A. 胸部X光片B. 动脉血气分析C. 肺功能检查D. 心电图答案：A, B三、简答题11. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现。
答：COPD的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，这些症状可能随着时间逐渐加重。
此外，患者还可能出现喘息、胸闷等症状。
12. 描述肺栓塞的临床表现。
答：肺栓塞的临床表现可能非常多样，从无症状到急性致命的肺梗死都有可能。
常见的症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳血、咳嗽、晕厥等。
四、论述题13. 论述肺结核的诊断过程。
答：肺结核的诊断过程通常包括症状评估、体格检查、胸部X光片、痰涂片抗酸染色、痰培养、结核菌素试验（如PPD试验或干扰素-γ释放试验）等。
呼吸系统题库及答案
呼吸系统题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人男,26岁,1天前淋雨后发热、咳嗽、胸痛、全身肌肉酸痛等症状,诊断为肺炎球菌肺炎,护士在观察病情时应特别警惕发生( )A、心包炎B、脑膜炎C、胸膜炎D、休克E、心力衰竭正确答案：D2.关于肺炎链球菌肺炎的说法,错误的是( )A、起病急骤,呈急性病容B、咳嗽、咳铁锈色痰C、患侧胸痛D、高热、寒战E、起病早期有明显肺部体征\正确答案：E3.干性支气管扩张的病人唯一症状可以是( )A、咳嗽B、反复咯血C、咳痰D、呼吸困难E、消瘦正确答案：B4.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、支气管哮喘C、胸腔积液D、慢支急性发作E、气胸正确答案：E5.病人,21岁,因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。
查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。
针对该病人的护理措施,错误的是A、卧床休息,取半卧位B、酒精湿化低流量给氧C、注意保暖,预防哮喘发作D、多饮水, 促进痰液排出E、哮喘发作时避免讲话及进食正确答案：C6.下列哪项属于慢性肺源性心脏病的并发症( )A、心律失常B、肺性脑病C、休克D、酸碱失衡、电解质紊乱E、以上都是正确答案：E7.患者,女性,48岁。
因支气管炎住院,T38.8C,P104次分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是( )A、乙醇拭浴B、冰帽头部冷敷C、冰袋额部冷敷D、温水擦浴E、冷湿敷正确答案：C8.COPD病人进行长期家庭氧疗,每天吸氧应达( )A、6hB、10hC、15hD、12hE、8h正确答案：C9.病人女,30岁,现有呼吸困难,诊断为支气管哮喘急性发作,护士应立即协助病人采取的体( )A、屈膝俯卧位B、侧卧位C、去枕平卧D、中凹卧位E、端坐位正确答案：E10.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、吸氧B、解痉平喘C、补液D、控制感染E、菌苗注射正确答案：D11.病人男性,68岁。
呼吸系统疾病试题及答案
呼吸系统疾病分析题及答案【案例一】患者男，35岁。
因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。
自服“感冒通”等稍好转。
无明显发热、咳痰及胸痛等。
查体：体温T 37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。
提问1.患者最可能的诊断是（）A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎提问2.引起该病的病原体是（）A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒提问3.患者行血常规示：WBC 2.8×109/L，N 54%，L 47%；胸片无异常。
目前可给予的治疗是（）A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【案例二】患者男，73岁，化工厂工人。
因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。
患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。
嗜烟，每日25支(50余年)。
查体：T 36.8℃，R 28次/min，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
劲静脉怒张，肝颈征阳性。
气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。
心界不大，心率110次/min。
腹平软，肝脾肋下未及。
双下肢轻度水肿。
提问1.患者可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问2.能够明确的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问3.患者行血常规示：WBC 15×109/L，N 86%，L 14%。
目前可给予的治疗是（）A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素提问4.患者经治疗后好转出院，应给予患者的建议是（）A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E 流感疫苗F.口服糖皮质激素【案例三】患者女，67岁。
呼吸系统试题库(附参考答案)
呼吸系统试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、李某，女，26岁。
淋暴雨后突然出现高热，体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色。
该病人最可能的诊断是( )A、阿米巴肺脓肿B、急性肺水肿C、肺炎球菌肺炎D、普通感冒E、克雷伯杆菌肺炎正确答案：C2、倪某，男，20岁。
诊断为菌痢，病人每天排便十余次，伴有呕吐，下列措施中正确的是( )A、尽早使用止泻药，减少体液丢失B、每天用1:500高锰酸钾溶液坐浴C、宜进食高热量、高维生素、高纤维素饮食D、遵医嘱补充水及电解质，避免脱水及电解质紊乱E、急性期症状消失，粪便培养连续3次阴性可解除隔离正确答案：D3、郑某，女，28岁。
患甲状腺功能亢进症14个月。
烦躁、激动易怒、多虑、突眼明显。
目前针对该病人最重要的护理措施是( )A、突眼护理B、饮食护理C、心理护理D、密切观察病情E、用药护理正确答案：C4、杨某，男，56岁，体重60kg。
因车祸后并发ARDS给予机械通气，目前呼吸机参数为：潮气量480ml,呼吸频率8次/分，吸呼比1:1.2,PEEP10cmH₂O,压力灵敏度2cmH,O。
若观察到病人每分钟呼吸次数是16次，据此可判断此病人采用的通气模式为( )A、持续强制通气B、间歇强制通气C、同步间歇强制通气D、压力支持通气E、持续气道正压正确答案：C5、稳定型心绞痛与急性心肌梗死病人在疼痛症状上的最主要区别是( )A、伴随症状B、部位C、性质D、持续时间E、放射部位正确答案：D6、少量咯血是指病人一天咯血量小于( )A、150mlB、100mlC、50mlD、10mlE、200ml正确答案：B7、多发性骨髓瘤的特征性体征是( )A、巨脾B、淋巴结肿大C、皮肤黄疸D、胸骨与肋骨连接处呈串珠结节样变E、肝、脾大正确答案：D8、目前公认的防治链球菌感染、预防风心病的首选药物是()A、伊曲康唑B、红霉素C、氧氟沙星D、苄星青霉素E、氯霉素正确答案：D9、赵某，男，75岁。
呼吸系统试题及答案
呼吸系统试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。
查体:体温37.6°C,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。
此病人最重要的护理问题是( )A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、体温过高E、活动无耐力正确答案：A2.“三凹征”是指(A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨.上窝、纵膈在吸气时明显下陷C、胸骨.上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷E、胸骨_上窝、锁骨.上窝、肋间隙在吸气时明显下陷正确答案：E3.患者,男性,76岁。
慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7°C,,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
属于主观资料的是( )A、皮肤干燥B、无力咳嗽C、体温38.7°CD、痰液黏稠E、肺部干、湿性哕音正确答案：B4.对COPD最具特征性诊断价值的是: ( )A、肺功能测定B、典型肺气肿体征C、血气分析D、胸部X检查E、慢性反复的咳、痰、喘病史正确答案：A5.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病时的治疗中不恰当的是( )A、病情缓解后可进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练B、急性发作期以抗感染治疗为主C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D、应给予高蛋白、高维生素饮食E、痰液粘稠时可雾化吸人正确答案：C6.肺炎链球菌肺炎病人的典型临床症状不含( )A、腹胀B、胸痛C、咳铁锈色痰D、咳嗽E、寒战、高热正确答案：A7.病人女,45岁。
因发作性咳嗽、呼吸困难3天就诊,诊断为支气管哮喘。
医嘱予糖皮质激素吸入治疗,用药中应该注意A、吸入激素后要漱B、如果要进行运动,可先预防性吸入激素C、吸入激素的主要作用是快速缓解症状D、吸入激素不会有副作用E、如果哮喘症状缓解,即可停止用药正确答案：A8.病人男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是( )A、同时加强胸式和腹式呼吸B、用鼻吸气,经用力快速呼气C、体位引流D、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经缓呼气时唇收拢E、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气正确答案：D9.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是( )A、侵犯心脏所致B、侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致C、压迫纵隔淋巴结所致D、压迫到主动脉所致E、压迫双侧锁骨下静脉所致正确答案：B10.某人患支气管扩张已40年,每天咳痰约500ml,近日痰中带血,为预防咯血窒息给予护理措施,其中何项不妥( )A、严重者气管切开B、注意观察有否窒息先兆C、出现窒息立即清理咽喉积血D、可用镇咳剂E、不宜屏气正确答案：D11.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用( )A、镇静剂B、抗感染药物C、祛痰剂D、呼吸兴奋剂E、解痉平喘药正确答案：A12.慢性阻塞性肺疾病病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )A、瞳孔不等大B、尿量减少C、呼吸深而快D、心率加快,血压上升E、神志与精神改变正确答案：E13.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、右心室扩大B、主动脉扩大C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、左心室肥厚正确答案：A14.陈某,男性, 72岁, COPD肺心病患者,呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、左侧卧位B、俯卧位C、平卧位D、半卧位E、右侧卧位正确答案：D15.患者女性,25岁。
呼吸系统习题+答案
呼吸系统习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对胸痛不敢咳嗽的病人,应指导( )A、快速咳嗽B、胸部如有伤可用双手或枕头轻压伤两侧再咳嗽C、爆破性咳嗽D、暂不咳嗽E、轻轻咳嗽正确答案：B2.肺心病失代偿期最突出的临床表现是( )A、呼吸衰竭B、左心衰竭C、气急或伴哮喘D、咳嗽、咳痰E、右心衰竭正确答案：A3.病人男,58岁,诊断为左下肺支气管扩张,现咳痰较多,护士为其进行体格检查,最有可能存在的体征是( )A、消瘦、贫血B、左下肺局限性哮鸣音C、固定的局限性湿哕音D、两肺底满布湿哕音E、呼吸运动减弱正确答案：C4.患者,女性。
大叶性肺炎,体温39.5°C, 使用冰袋降温时,下列措施不妥的是( )A、观察冰袋有无漏水B、冰块融化后及时更换C、冰袋使用后1~2小时测体温D、用冷时间为30min左右E、若皮肤出现苍白、青紫,应立即取下冰袋正确答案：C5.患者男性,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
当患者PaO, <55mmHg,SaO。
<85%,用氧护理措施正确的是: ( )A、高浓度持续吸氧B、高压氧舱C、低浓度间断吸氧D、低浓度持续吸氧E、高浓度间断吸氧正确答案：D6.病人男性,60岁,近3个月来无明显原因体重下降5kg,出现刺激性咳嗽,痰中带血。
怀疑支气管肺癌,早期发现肺癌的主要方法是( )A、胸部X线检查B、肺功能检查C、痰液脱落细胞检查D、纤维支气管镜检查E、胸壁穿刺活检正确答案：A7.判断肺结核有传染性最主要的依据是( )A、血沉增快B、结核菌素试验阳性C、痰结核菌检查阳性D、反复咯血E、胸部X线检查发现空洞正确答案：C8.病人,女性,70岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。
现有气促,不能平卧,痰色黄,质地黏稠,不易咳出、嗜睡、贫血貌、球结膜充血。
查体: T37.8°C, R32次/分,P114次/分,BP135/86mmHg,测血气分析Pa02 58mmHg、PaCO2 65mmHg。
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呼吸系统病案分析
病例
．．一：患者男性，32岁，工人。
以突发寒战，高热，伴头痛、乏力，周身酸痛，食欲不振1小时急诊入院。
追问病史，患者平时体健，昨日淋雨，当时无特殊不适。
体检：T400C，P115次／分，R34次／分，BPl5／10kPa，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇发绀。
右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音及细湿罗音。
心率115次／分，心律整齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。
腹部，四肢无异常。
X线：肺部有大片密度增高阴影。
问题：1．诊断。
2．诊断依据。
3．鉴别诊断。
答：1．诊断：肺炎球菌肺炎。
2．诊断依据：①有受凉上呼吸道感染的症状；②典型的症状——高热寒战；③典型的体征：呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇发绀、右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿罗音；④伴有消化道症状：食欲减退；⑤X线特点。
3．鉴别诊断：①干酪性肺炎。
②其它细菌引起的肺炎。
③急性肺脓肿。
④肺癌。
⑤急性渗出性胸膜炎。
病例
．．二：女，10岁，学生。
诉乏力、咽痛、肌肉酸痛及刺激性咳嗽3周。
查体：体温38℃，BP l2／9KPa，脉搏85次／min，呼吸音增粗。
胸片：右下肺可见片状浸润影。
实验室检查WBC l0×109／L，中性粒细胞0.8。
问题：1．诊断。
2．诊断依据。
3．治疗原则。
答：1．诊断：支原体肺炎。
2．诊断依据：①儿童;②乏力、咽痛、肌肉酸痛及刺激性咳嗽为主要症状；③体征不明显；④血象稍高；⑤胸片提示下肺野片状浸润影。
3．治疗：首选大环内酯类抗生素，疗程2～3周。
同时应用镇咳药物对症治疗。
病例
．．三：患者，男性，34岁，以发热，乏力，咳嗽，咳痰1个月收住院。
1个月前病人出现发热。
T37.8～38.5℃，伴乏力，咳嗽，咳少量白粘痰，在当地医院给以青霉素治疗，上述症状无明显好转，体温仍380C左右，为进一步诊治而来院。
查体：T38.5℃，P88次／min，BPl5／1lkPa，发育正常，营养中等，神清。
口唇紫绀。
双侧扁桃体不肿大，咽部无充血。
两肺呼吸音正常，未闻及干湿性罗音，肝肋缘下未触及，无杵状指(趾)。
实验室检查：血WBC 8．0×109／L，N67％，L33％，血沉55mm／h；痰涂片：(一)，OT(1：2000)试验：(＋＋)；X线胸片显示：右肺锁骨下片絮状阴影，边缘模糊，密度较淡。
问题：1．诊断。
2．诊断依据。
3．如何治疗，请举例。
答：1.诊断：继发型肺结核（浸润性）右上涂（－），初治。
2．诊断依据：①有低热、乏力、咳嗽、咳痰等结核中毒症状。
②经抗炎及对症处理无效。
③X线胸片显示右上肺野浸润。
④OT试验(＋＋)。
⑤血沉50mm／h。
3．治疗方案：2SHRZ／2HR。
3.该患者为初次涂阴病例
．．可以联用INH，RFP，PZA为基础，疗程为6个月，强化期治疗两个月，即2HRZ ／4HR。
病例
．．四：女性，22岁。
低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。
体检无明显阳性体征。
胸片示左上肺密度不均匀斑片状影，结核菌素试验（5IU）72h测量肿结直径20mm×22mm。
问题：1．该患者最可能的诊断是什么？2．诊断依据？3．还需做哪项检查以指导诊治？答：1．诊断：肺结核。
2．诊断依据：①有低热、消瘦，闭经，咳嗽等症状；②X线胸片左上肺不均匀浸润影；③PPD试验强阳性。
3．需要做痰结核分支杆菌检查，如痰涂片、痰培养等。
病例
．．五：男性，54岁，咳嗽，咳痰10年，伴活动后气短3年。
吸咽30余年。
体检：双肺叩过清音，可闻及干湿性罗音。
X线胸片：肺纹理增粗、紊乱。
问题：1．最可能的诊断是什么？2．对该病诊断及严重度分级最有意义的实验室检查是什么？
答：1．诊断：慢性阻塞性肺疾病。
2．肺功能检测。
病例
．．六：女性，20岁。
喘息、呼吸困难发作10小时，过去有类似发作史。
体检：T37.0C，P120次/分,R30次/分,Bp130/80mmHg,神志清，精神差，发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无异常心音、杂音。
肝肋下未触及，双下肢无水肿。
院外已用过氨茶碱、特布他林无效。
血气分析结果：pH7.48，PaCO230mmHg，PaO280mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE3.5mmol/L。
血液常规检查：嗜酸粒细胞增高。
问题：1．初步诊断和依据。
2．需与哪些疾病鉴别。
3．处理原则。
答：1．初步诊断：支气管哮喘急性发作
诊断依据：①青年女性；②喘息、呼吸困难反复发作；③查体：发绀，双肺满布哮鸣音；
④无异常心音、杂音、肝脾不大，双下肢无水肿；⑤血气分析结果提示呼吸性碱中毒，血液常规检查：嗜酸粒细胞增高。
2．鉴别诊断：心源性哮喘，风湿性心脏病，喘息型慢性支气管炎，支气管肺癌，变态反应性肺浸润
3．处理原则是消除病因，尽快解除气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，巩固治疗，防止发作，防止并发症。
病例
．．七：男，65岁，以咳痰30年，气短8年，下肢浮肿2年，加重6天之主诉入院。
30年前开始每遇冬季咳嗽、咳白痰，晨起明显，8年前出现气短，2年前感心悸，间断下肢浮肿，6天前加重，并发热，吸烟30年，每日30支。
T39.5oC,查体：T38.5oC，P120次/分，R28次/分，Bp14.6/9Kp,口唇发绀，球结膜充血，颈静脉怒张，桶状胸，语顫减弱，叩呈过清音，听诊两肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干湿罗音，心界向左扩大，心率120次/分，早搏2－4次/分，心音遥远，低钝，P2亢进，肝大肋下3cm,肝颈回流征阳性，双下肢指凹性水肿。
血气分析：PH7.384，PCO266mmHg，PO249mmHg，BE+5.0mEg/L。
胸片：右下肺动脉横径：20mm，肺动脉段：6mm，肺动脉圆锥高度：10mm，右心室扩大。
心电图：①肺性P波。
②电轴＋110o。
③RV1+SV5=1.23mv。
④重度顺钟向转位。
1．提出诊断和诊断依据。
2．处理原则。
答：1．诊断：慢性单纯性支气管炎（急性发作期）
阻塞性肺气肿
慢性肺原性心脏病
心功能Ⅲ级
心律失常
呼吸衰竭（Ⅱ型）
诊断依据：（1）症状。
（2）体征。
（3）ECG。
（4）血气分析。
2．保持呼吸道通畅，改善缺氧和二氧化碳潴留及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
氧疗，抗感染，止咳，祛痰，解痉，必要时用小剂量强心、利尿剂、扩血管，纠正酸碱酸碱平衡紊乱等并发症。
病例
．．八：患者男性，70岁，抽烟40年，20支/日，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛，1周前受凉后出现发热，体温最高38.7℃，痰量增加，呈脓痰。
X线胸片示右上
肺大片浓密阴影，右上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状边缘有短毛刺。
问题：1．该患者最可能的诊断是什么？2．哪些检查有助于明确该病诊断？
答：1．诊断：原发性支气管肺癌并阻塞性肺炎。
2．肺部CT；痰细胞学检查查找肿瘤细胞；纤支镜检查；活组织检查等均有助于明确诊断。