中西医历题解析(珍藏版历年真题分

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中西医结合助理医师历年考试真题及答案解析

中西医结合助理医师历年考试真题及答案解析

中西医结合助理医师历年考试真题和答案解析A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案共100道题。

1、"寒极生热,热极生寒"指的是()。

A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳协调平衡D.阴阳相互转化E.阴阳互为消长参考答案:D参考解析:"寒极生热,热极生寒"是指阴阳相互转化,寒到极点就会生热,热到极点就会生寒。

即事物的总体属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。

阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的物极"阶段,即所谓"物极必反"。

2、"主津"的腑是()。

A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱参考答案:D参考解析:大肠主津是指大肠接受食物残渣,吸收津液,使之形成粪便,即所谓燥化作用。

大肠吸收食物残渣中的津液,由脾气转输全身,部分津液经三焦下渗于膀胱,成为尿液生成之源。

由于大肠参与体内的津液代谢,故说"大肠主津"。

3、具有补气升阳、托疮生肌的功效,能治疗痈疽不溃的药物是()A.党参B.西洋参C.黄芪D.人参E.山药参考答案:C参考解析:黄芪甘,微温。

归脾、肺经。

功效为补气升阳,固表止汗,利水消肿,托疮生肌。

主治:①脾虚气陷证;②肺气虚证;③气虚自汗;④内热消渴,血虚萎黄;⑤半身不遂,痹痛麻木;⑥气血亏虚,痈疸不溃,或溃久不敛。

4、以下对革兰阴性菌有效的青霉素是()。

A.替莫西林B.青霉素GC.阿莫西林D.派拉西林E.氨苄西林参考答案:A参考解析:替莫西林为耐β﹣内酰胺酶的半合成青霉素,对革兰阴性菌有高度抗菌活性,对β﹣内酰胺酶高度稳定,某些第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌应用本品有效。

对肠杆菌属细菌、溶血性链球菌等抗菌活性好;但对绿脓杆菌活性差。

5、阴阳相互转化的内在根据是()A.阴阳互藏B.阴阳对立C.阴阳互根D阴阳消长E阴阳平衡参考答案:A参考解析:阴阳互藏,指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。

中西医结合真题加解析共25页word资料

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中西医结合真题加解析1、具有女子先天之称是()A、心B、肝C、脾D、肺E、肾正确答案:B解析:首先提出“女子以肝为先天”观点的是叶天士的《临证指南医案》,女子独具先天是由女子的生理特性所决定,这也反映了肝与女子生理特性密切关联。

妇人以血为本,经水为血所化,肝为藏血之脏,司血海,主疏泄,具有储藏血液和调节血流的作用。

肝脉所过之处,与冲任有密切关系,妇科疾病多为冲任损伤,而冲任损伤与肝的病变互为因果。

临床常见病症如月经不调,崩漏,带下,滑胎,不孕等,都和肝及冲任损伤密切相关。

故妇科治疗常用疏肝养肝等法。

2、“阴病治阳”的病理基础是()A、阴虚B、阳虚C、阴胜D、阳胜E、阴阳两虚正确答案:B解析:阴阳偏衰的治疗原则:对阴偏衰或阳偏衰所致的病证,主要运用补其不足(即“虚则补之”)的原则进行治疗。

如阳虚不能制约阴而致的虚寒证,一般不能用辛温散寒的药物,应当用补阳的药物,扶助不足之阳而达到制约相对偏盛之阴的目的。

这种方法,又叫“阴病治阳”,即“益火之源,以消阴翳”。

阴虚不能制约阳而致的虚热证,则不能用苦寒清热的药物,而应用滋阴之品,资助不足之阴,以达到抑制相对偏盛之阳的目的。

这种治疗方法,又叫“阳病治阴”。

亦即“壮水之主,以制阳光”。

3、根据五行相克规律,怒胜()A、喜B、思C、悲D、恐E、惊正确答案:B解析:怒属木,思属土,木克土,故愤怒能抑制忧思。

《素问。

阴阳应象大论》:“思伤脾,怒胜思。

”4、通行元气的是()A、膀胱B、三焦C、小肠D、大肠E、胆正确答案:B解析:元气(又名原气)是人体最根本的气,根源于肾,由先天之精所化,赖后天之精以养,为人体脏腑阴阳之本,生命活动的原动力。

元气通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。

所以说,三焦是元气运行的通道。

气化运动是生命的基本特征。

三焦能够通行元气,元气为脏腑气化活动的动力。

因此,三焦通行元气的功能,关系到整个人体的气化作用。

中西医历年真题分析(珍藏版)-21页word资料

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1.中医学整体观念的内涵是A.五脏六腑是一个统一的整体B.自然界是一个统一的整体C.时令晨昏对人体的整体影响D.人体是一个有内在联系的整体E.人体是有机整体,并与自然界相应统一参考答案:E试题解析:整体就是统一性和完整性.中医认为人体内外环境的统一性及机体自身整体的思想称为整体观念.包括(1)人体是一个有机的整体;(2)人与自然界相统一.答案A、B、C、D均不全面,故选E。

2.用五行说明五脏之间的制约关系,则《素问·五脏生成论》说:肺其主为A.胃B.心C.肝D.脾E.肾参考答案:B试题解析:五脏相互制约的关系:《素问·五脏生成论》说:“心……其主肾也”,“肺……其主心也”,“脾……其主肝也”,“肾,其主脾也”。

这里的所说的“主”,实际上即是指制约,也即是相克。

肺属金,心属火。

故选B。

3.从五行之间的关系来看,培土生金法的依据是A.五行相生B.五行相克C.五行相侮D.五行相乘E.五行胜复参考答案:A试题解析:培土生金法,即补脾益气而达到补益肺气的方法。

脾属土,肺属金,土生金,故该法是依据五行中相生的关系确定的。

故答案为A4.下列哪项说法是错误的A.胃为后天之本B.肝为罢极之本C.心为血之本D.肺为气之本E.肾为先天之本参考答案:C试题解析:《素问·六节脏象论》说:“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉”。

故答案为C5.“孤阴不生,独阳不长”是阴阳之间哪种关系破坏所导致A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.相互统一参考答案:B试题解析:阴阳是对立统一的。

阳存于阴,阴依存于阳。

阴阳都以对立的存在为条件。

任何一方都不能脱离对方而单独存在,这就是阴阳的互根作用。

阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在;没有阴也就无以言阳,没有阳亦无以言阴。

如果由于某些原因,阴和阳之间这种互根作用关系遭到了破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”故选B6.下列关于五脏与血液关系的叙述,错误的是A.肾精化生血B.脾主统血C.肝主藏血D.肺气助心行血E.心调节血量参考答案:E试题解析:肝主藏血是指肝有储藏血液和调节血量的生理功能。

中西医执业医师考试历年真题精选及答案1205-39

中西医执业医师考试历年真题精选及答案1205-39

中西医执业医师考试历年真题精选及答案1205-39摘要1孙某,女,22岁。

2018年9月2日初诊。

患者2天前洗澡后受凉后出现喷嚏,流涕,咳嗽,自服感冒颗粒治疗,今晨咳嗽加重,出现发热,气喘,呼吸不畅遂来就诊。

现症:发热,咳嗽,痰黄质黏,气喘,喉间痰鸣,气急鼻煽,面赤口渴,大便干结。

查体:T:39.8℃,P:100次/分,R:22次/分。

急性病容,口唇轻微发绀,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音;心率100次/分,律齐;腹检无明显异常。

舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

辅助检查:血常规:白细胞15.5×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。

胸部X线片示:右下肺可见斑片状阴影。

肺炎-咳嗽-痰热壅肺解析:中医疾病诊断:喘证。

中医证候诊断:痰热壅肺证。

西医诊断:肺炎。

西医诊断依据:(1)主诉:患者受凉后出现喷嚏,流涕,咳嗽,发热,气喘,呼吸不畅。

(2)现病史:发热,咳嗽,痰黄质黏,气喘,喉间痰鸣,气急鼻煽,急性病容,口唇轻微发绀,咽部充血,扁桃体肿大Ⅱ度,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音。

(3)辅助检查:血常规:白细胞15.5×109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%。

胸部X线片示:右下肺可见斑片状阴影。

中医治法:清热化痰,宽胸止咳。

方剂:麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。

药物组成、剂量及煎服法:麻黄9g 杏仁9g 石膏24g 甘草6g苇茎30g 薏苡仁15g 瓜瓣15g 桃仁12g3剂,水煎服,每日1剂,早晚分服。

西医治疗原则及方法:(1)一般治疗:注意休息、高蛋白饮食,保持空气流通,注意隔离消毒,多饮水。

(2)对因治疗:①细菌性肺炎:a.肺炎球菌肺炎:首先选择青霉素G。

b.葡萄球菌肺炎:半合成青霉素或头孢菌素。

c.克雷白杆菌肺炎:头孢噻肟钠、阿米卡星。

d.军团菌肺炎:首先选择红霉素。

②病毒性肺炎:利巴韦林、阿昔洛。

③肺炎支原体肺炎:大环内酯类。

④肺炎衣原体肺炎:红霉素。

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1.中医学整体观念的内涵是A.五脏六腑是一个统一的整体B.自然界是一个统一的整体C.时令晨昏对人体的整体影响D.人体是一个有内在联系的整体E.人体是有机整体,并与自然界相应统一参考答案:E试题解析:整体就是统一性和完整性.中医认为人体内外环境的统一性及机体自身整体的思想称为整体观念.包括(1)人体是一个有机的整体;(2)人与自然界相统一.答案A、B、C、D 均不全面,故选E。

2.用五行说明五脏之间的制约关系,则《素问·五脏生成论》说:肺其主为A.胃B.心C.肝D.脾E.肾参考答案:B试题解析:五脏相互制约的关系:《素问·五脏生成论》说:“心……其主肾也”,“肺……其主心也”,“脾……其主肝也”,“肾,其主脾也”。

这里的所说的“主”,实际上即是指制约,也即是相克。

肺属金,心属火。

故选B。

3.从五行之间的关系来看,培土生金法的依据是A.五行相生B.五行相克C.五行相侮D.五行相乘E.五行胜复参考答案:A试题解析:培土生金法,即补脾益气而达到补益肺气的方法。

脾属土,肺属金,土生金,故该法是依据五行中相生的关系确定的。

故答案为A4.下列哪项说法是错误的A.胃为后天之本B.肝为罢极之本C.心为血之本D.肺为气之本E.肾为先天之本参考答案:C试题解析:《素问·六节脏象论》说:“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉”。

故答案为C5.“孤阴不生,独阳不长”是阴阳之间哪种关系破坏所导致A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.相互统一参考答案:B试题解析:阴阳是对立统一的。

阳存于阴,阴依存于阳。

阴阳都以对立的存在为条件。

任何一方都不能脱离对方而单独存在,这就是阴阳的互根作用。

阳依赖于阴而存在,阴也依赖于阳而存在;没有阴也就无以言阳,没有阳亦无以言阴。

如果由于某些原因,阴和阳之间这种互根作用关系遭到了破坏,就会导致“孤阴不生,独阳不长”故选B6.下列关于五脏与血液关系的叙述,错误的是A.肾精化生血B.脾主统血C.肝主藏血D.肺气助心行血E.心调节血量参考答案:E试题解析:肝主藏血是指肝有储藏血液和调节血量的生理功能。

而心主血脉。

故选E7.依据十二经脉流注次序,肾经下接的经脉是A.手少阴心经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.足阳明胃经E.足太阴脾经参考答案:B试题解析:十二经脉流注次序歌诀:肺大胃脾,心小肠,膀肾包焦胆肝详。

故答案选B. 8.《素问.水热穴论》中称为“胃之关”的是A.脾B.肾C.贲门D.幽门E.阑门参考答案:B试题解析:。

《素问·水热穴论》:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。

”故选B。

9.肺之志为A.忧B.喜C.怒D.思E.恐参考答案:A试题解析:《素问阴阳应象大论》说:“在脏为肺……在志为忧。

”故选A。

10.脾的生理功能是A.主升发和藏血B.主气血的输布C.主气化和输布水液D.主纳降和转输水谷精微E.主升清和运化水湿参考答案:E试题解析:脾位于中焦,在横膈之下。

其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。

故答案选E。

11.人体生命活动的原动力是A.宗气B.营气C.元气D.卫气E.中气参考答案:C试题解析:元气是人体最根本,最原始,源于先天而根于肾的气,是人体生命活动的原动力。

故选C。

12.易导致身热烦渴,胸闷呕恶的邪气是A.风热B.燥热C.暑热D.火热E.暑湿参考答案:E试题解析:暑多挟湿,其临床特征,除发热、烦渴等暑热症状外,常兼见四肢困倦、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等湿阻症状。

故选E。

13.与人的语言、呼吸和心脏的搏动关系密切的是A.卫气B.元气C.中气D.宗气E.营气参考答案:D试题解析:宗气的主要生理功能有走息道而司呼吸、贯心脉而行气血、人体的视、听、言、动等机能与之相关三方面。

故选D。

14.下列哪项不属于肝的功能范畴A.化生血液B.防止出血C.调节血量D.贮藏血液E.疏通血行参考答案:A试题解析:脾为气血生化之源,故化生血液不是肝的功能。

故选A。

15.内燥常见于A.肺胃大肠B.肺脾肾C.肺胃肾D.肺肾大肠E.肺脾胃参考答案:A试题解析:内燥病变可发生于各脏腑组织,以肺、胃及大肠为多见。

因为肺为燥金之脏,主气,司全身精血津液的敷布。

肺气虚弱,则水精不能四布而化燥,其病属虚。

大肠为燥金之腑,主津,故肠胃燥热,灼伤津液,亦常致燥,多属于实。

故内燥起于肺、胃,大肠。

故选A16.下列藏精汁的腑是A.脉B.脑C.胆D.胞宫E.骨参考答案:C试题解析:《素问.本输》称“胆者,中精之府”,内藏清净之液,即胆汁。

故选C。

17.下列各项,不属于气逆证表现的是A.头痛头晕B.嗳气呃逆C.腹部胀满D.恶心呕吐E.咳嗽喘息参考答案:C试题解析:气逆多由情志所伤,或因饮食寒温不适,或因痰浊壅阻等所致。

气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。

肺以清肃下降为顺,若肺气逆,则肺失肃降,发为咳逆上气;胃气宜降则和,若胃气逆,则胃失和降,发为恶心、呕吐、嗳气、呃逆;肝主升发,若肝气逆,则升发太过,发为头痛胀,面红目赤而易怒。

由于肝为刚脏,主动主升,且又为藏血之脏,因此,在肝气上逆时,甚则可导致血随气逆,或为咯血、吐血,或壅遏清窍而致昏厥。

故选C。

18.“六淫”是指A.六种自然界的气候变化B.六种时令疫邪C.六种外感病邪的总称D.六种病理产物E.六种内在致病因素参考答案:C试题解析:所谓六淫,是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

故选C。

19.下列各项,除哪项外,均为瘀血的致病特点A.刺痛拒按B.面色紫暗C.体内癥块D.出血紫暗E.易扰神明参考答案:E试题解析:火热为阳邪,其性炎上,常可上炎扰乱神明。

故选E。

20.“至虚有盛候”的病机是A.阴损及阳B.阳损及阴C.真虚假实D.虚实错杂E.真实假虚参考答案:C试题解析:至虚有盛候”即真虚假实证,是指病机的本质为“虚”,但表现出某些“实”的临床假象。

一般是由于正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动、激发功能减退所致,如脾失健运而见脘腹胀痛等症即是。

故选C。

另“大实有羸状”即真实假虚证,是指病机的本质为“实”,但表现出某些“虚”的临床假象。

一般是由于邪气亢盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。

如热结肠胃而见面白肢冷等症即是。

21.足厥阴肝经与手太阴肺经交接的部位是A.胸中B.中焦C.心中D.肺中E.腋下参考答案:D试题解析:阴经与阴经交接:即阴经在胸腹相交接。

如足太阴经与手少阴经交接于心中,足少阴经与手厥阴经交接于胸中,足厥阴经与手太阴经交接于肺中等。

故选D。

22.大出血病证的治则是A.扶正兼祛邪B.祛邪兼扶正C.急则治标D.缓则治本E.标本同治参考答案:C试题解析:大失血病变,出血为标,出血之因为本,但其势危急,故常以止血治标为首务,待血止后再治出血之因以图本。

故选C。

23.虚热证的面色表现是A.满面通红B.两颧潮红C.面青颊赤D.面黄晦暗E.面赤如妆参考答案:B试题解析:虚热证是由于体内阴液亏虚所致的一种证候。

其临床表现为两颧潮红,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。

故选B。

24.按目的五轮分属,肉轮是指A.白睛B.黑睛C.瞳人D.眼胞E.目眦参考答案:D试题解析:五轮所属部位歌:五轮肉血气风水,肉轮两胞血轮眦,气轮白睛风轮黑,水轮瞳子自当如。

故选D。

25.小儿食指络脉色鲜红者主A.表证B.内热C.惊风D.痛证E.虚证参考答案:A试题解析:纹色鲜红多属外感风寒。

故选A。

26.依据舌诊脏腑部位分属,舌尖属于A.肝胆B.心肺C.肾D.大肠E.脾胃参考答案:A试题解析:纹色鲜红多属外感风寒。

故选A。

27.阴虚火旺患者舌色多见A.淡红舌B.绛舌C.青舌D.紫舌E.淡白舌参考答案:B试题解析:绛舌:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌。

称为绛舌。

主病有外感与内伤之分。

在外感病为热入营血。

在内伤杂病,为阴虚火旺。

故选B.28.下列除哪项外,均为音哑或失音的常见原因A.外感风寒B.外感风热C.痰浊壅肺D.心肺气虚E.肺肾阴虚参考答案:D试题解析:心肺气虚测神疲乏力,面色皖白,自汗,声音低怯.故选D29.下列哪项属于“用热远热”治法的范畴A.阳盛慎用热药B.假寒慎用热药C.夏季慎用热药D.阴虚慎用热药E.火旺慎用热药参考答案:C试题解析:“用寒远寒,用热远热”,意思是说在采用性质寒凉的药物时,应避开寒冷的冬天;而采用性质温热的药物时,应避开炎热的夏天。

故选C。

30.寒邪袭表的寒热特点是A.恶寒重,发热轻B.发热重,恶寒轻C.发热轻,恶风D.寒热往来E.畏寒肢冷参考答案:A试题解析:寒邪袭表其表现主要是恶寒重,发热轻,头痛,身痛,喘咳,鼻塞,苔白薄,脉浮紧。

故选A。

31.午后热甚,身热不扬者属A.气虚发热B.阳明潮热C.湿温潮热D.阴虚潮热E.小儿夏季热参考答案:C试题解析:湿温潮热:此种潮热多见于“温病”中的湿温病,故称湿温潮热。

其特点是患者虽自觉热甚,但初按肌肤多不甚热,扪之稍久才觉灼手。

临床上又称之为“身热不扬”,多在午后热势加剧,退后热不净。

是湿热病特有的一种热型,亦属潮热的范畴。

故选C.32.肾精不足所致头痛的特点是A.隐痛B.绞痛C.胀痛D.刺痛E.空痛参考答案:E试题解析:头脑空痛,腰膝酸软,系肾精不足,髓海不充所致.故选E.33.下列除哪项外,均可出现渴不多饮A.湿热B.痰饮C.阴虚D.瘀血E.实热参考答案:E试题解析:实热因热邪入侵,里热炽盛,或痰瘀,宿食阻滞所致。

证见壮热烦躁,面红目赤,渴喜冷饮,胸痛痰黄、腹痛拒按,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉洪数、滑实等。

故选E.34.下列哪项不是形成癃闭的原因A.湿热B.瘀血C.肾阳不足D.痰饮参考答案:D试题解析:癃闭的原因有湿热蕴结、肺热气壅、肾元亏虚、肝郁气滞和尿路阻塞。

故选D。

35.虚脉的脉象特征是A.轻取不应,推筋着骨始得B.轻取无力,按之空虚C.轻取不应,重按始得D.浮而搏指,中空外坚E.若有若无,按之欲绝参考答案:B试题解析:迟、大而软,按之不足,隐指豁豁然空。

寸关尺三部脉皆无力。

重按空虚。

主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。

故选B。

31.午后热甚,身热不扬者属A.气虚发热B.阳明潮热C.湿温潮热D.阴虚潮热E.小儿夏季热32.肾精不足所致头痛的特点是A.隐痛B.绞痛C.胀痛D.刺痛E.空痛33.下列除哪项外,均可出现渴不多饮A.湿热B.痰饮C.阴虚D.瘀血E.实热34.下列哪项不是形成癃闭的原因A.湿热B.瘀血C.肾阳不足D.痰饮E.结石35.虚脉的脉象特征是A.轻取不应,推筋着骨始得B.轻取无力,按之空虚C.轻取不应,重按始得D.浮而搏指,中空外坚E.若有若无,按之欲绝36.主痛证、痰饮、疟疾的脉象是A.滑脉C.弦脉D.紧脉E.涩脉参考答案:C试题解析:弦脉脉象为端直而长,如按琴弦;主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。

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