参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效观察分析
参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚型2_型糖尿病患者的临床效果分析
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.12.033参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床效果分析张强丰县中医医院中医内科,江苏丰县221700[摘要]目的分析参芪麦味地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病患者的临床效果。
方法选取2020年6月—2023年2月丰县中医医院接收的70例气阴两虚型2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法为依据,分为对照组和观察组,每组35例,对照组采取西医治疗,观察组采取西药联合参芪麦味地黄汤治疗。
对比两组患者的血糖水平、肾功能指标和不良反应。
结果治疗前,两组血糖水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组肾功能指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BUN(6.69±1.03)mmol/L、SCr(78.49±7.21)μmol/L、Cys(1.62±0.33)mg/L 水平,低于对照组的(8.45±1.17)mmol/L、(86.21±7.42)μmol/L、(2.25±0.41)mg/L,差异有统计学意义(t=6.680、4.414、7.082,P<0.05)。
观察组的不良反应发生率为11.43%,低于对照组的34.29%,差异有统计学意义(χ2=5.185,P<0.05)。
结论对气阴两虚型2型糖尿病患者予以西药参芪麦味地黄汤治疗,效果更佳,能控制患者血糖水平在正常范围内,改善肾功能指标,减少不良反应,安全性高。
[关键词] 2型糖尿病;气阴两虚型;参芪麦味地黄汤;血糖水平;肾功能[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)06(b)-0033-04Clinical Effect Analysis of Shenqi Maiwei Dihuang Decoction in Treating Type 2 Diabetes Patients with Qi and Yin DeficiencyZHANG QiangInternal Medicine of Chinese Medicine, Fengxian Traditional Chinese Medicine Hospital, Fengxian, Jiangsu Province, 221700 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of Shenqi Maiwei Dihuang decoction in treating type 2 diabetes patients with deficiency of both Qi and Yin. Methods From June 2020 to February 2023,70 patients with type 2 diabe‐tes mellitus with deficiency of both qi and yin received by Fengxian County Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research objects. Based on the random number table method, they were divided into control group and observation group, with 35 cases in each group. The control group was treated with western medicine, and the ob‐servation group was treated with western medicine combined with Shenqi Maiwei Dihuang Decoction. The blood glu‐cose level, renal function index and adverse reactions were compared between the two groups. Results Before treat‐ment, there was no statistically significant difference in blood glucose levels between the two groups (P>0.05) ; after treatment, the blood glucose level of the observation group was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of BUN (6.69±1.03) mmol/L, SCr (78.49±7.21) μmol/L and Cys (1.62±0.33) mg/L in the observation group were lower than those in the control group (8.45±1.17) mmol/L, (86.21±7.42) μmol/L, (2.25±0.41) mg/L, the differences were statistically significant (t=6.680, 4.414, 7.082, P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 11.43 %, which was lower than 34.29 % in the con‐trol group, and the difference was statistically significant (χ2=5.185, P<0.05). Conclusion Western medicine Shenqi [作者简介]张强(1980-),男,本科,副主任中医师,主要从事中医内科临床工作。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型中早期糖尿病肾病体会
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型中早期糖尿病肾病体会标签:糖尿病肾病,参芪地黄汤,辩证论治糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一,主要是肾脏小血管及肾小球的病变,以硬化为主,造成蛋白尿排泄和滤过异常。
糖尿病肾病一旦进入临床期,其肾脏呈现不可逆转的病理改变,肾功能会急剧恶化,最终导致肾衰竭。
因此采用适当的治疗措施,早期积极干预治疗糖尿病肾病,逆转或阻止肾功能的减退具有重要意义,笔者在临床中通过辩证应用参芪地黄汤加减治疗中早期糖尿病肾病,取得了较好的疗效,现择取典型病例介绍如下:1病案举例患者郑某,女,65岁,以“倦怠乏力,尿中有浊沫半年”为主诉入院,既往糖尿病史5年,目前应用胰岛素治疗,入院时症见倦怠乏力,腰膝酸软,纳可,寐可,夜尿(2-4次),尿中有浊沫,大便正常。
舌质淡边有瘀点,苔薄白,脉沉涩。
入院时空腹血糖:8.1mmol/l,糖化血红蛋白:7.5%,尿蛋白排泄率:189μg/min;四诊合参证属气阴两虚兼血瘀型消渴肾病,在应用胰岛素基础治疗上,予中药汤剂配合治疗,方用参芪地黄汤加减,党参15g、生黄芪25g、熟地黄15g、山茱萸10g、山药20g、茯苓15g、葛根30g、陈皮10g;泽泻10g、水蛭5g、地龙15g。
并根据症状舌脉改变,调整方药,经过3个月调整,患者症状明显改善,尿蛋白排泄率<20ug/min,血糖控制良好。
2体会在中医学中虽然没有糖尿病肾病的名称,但按其发病机制、临床表现隶属于“虚劳”、“水肿”等范畴。
其病本在肾,与脾关系密切,由消渴从气阴两虚发展而来。
《圣济总录》曰:“消渴日久,肾气损伤,肾主水,肾气虚衰,气化失常。
开阖不利,水液流于体外而出现水肿。
”肾虚封藏失职,气化不利,脾虚不运,不能升清散精,失于统摄,而致水液精微代谢失常,精微丢失出现蛋白尿。
“久病必瘀”、“久病入络”,由于气血运行不畅,水气停积于经脉,可使肾络痹阻,瘀血内生,精气不能畅流,壅而外溢,精微下泄而成蛋白尿。
参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病56例临床观察
【 中图分类号】 R 5 8 7 . 2
【 文献标识码l B
【 文章编号】 1 0 0 3 - - - 6 3 5 0 ( 2 0 1 3 ) 1 7 —2 5 6 9 —O 2
糖尿病肾病是糖尿病常见 的慢性并发症 , 发病率 高, 而第 V期 中西药都无较好的治疗方法 , 故 中医治 疗 的重 点集 中在 I ~ Ⅳ期尤其是 Ⅱ~ Ⅲ期 , 治疗 的 目 的不仅是改善患者的症状 , 而是逆转或截断早期糖尿 病 肾病 的进一步发展。2 0 1 0 年1 月至 2 0 1 2 年1 2 月, 笔者运用参芪地黄汤加减治疗气 阴两虚兼瘀型糖尿 病 肾病 Ⅱ~Ⅲ期 , 取得 较好 的疗 效 , 现报 道如 下 : 1 资 料 与方 法 1 . 1 一 般 资 料 l 1 0 例 患 者来 自本 院 门诊 及 住 院 患者 , 按 其就 诊 先后 次 序分 为 治疗 组 和对 照 组 。治疗 组 5 6 例, 男性 3 l 例, 女性2 5 例, 年龄 3 2 ~ 6 6 岁, 平均( 4 8 士 8 . 4 ) 岁, 糖 尿病 病程 3 - 2 0 年, 尿 微 量 白蛋 白< 3 0 a r g / 2 4 h 2 6 例, 3 0 ~ 3 0 0 m g / 2 4 h 3 0 例, 合并 高血 压 1 3 例, 冠 心病 1 1 例, 视 网膜 病变 9 例。 对 照组 5 4例 , 男性 3 O 例, 女性 2 4 例, 年龄 3 1 ~ 6 5 岁, 平均( 4 7  ̄ 7 . 9 ) 岁, 糖 尿病 病程 2 ~ 1 9年 , 尿 微 量 白蛋 白< 3 0 ag r / 2 4 h 2 5例 , 3 O ~ 3 0 0 mg / 2 4 h 2 9例 , 合 并高 血压 1 2 例, 冠 心病 1 0 例; 视 网膜病 变 8 例 。两 组 患者 的性别 、 年龄 、 病程 及合并 症差异无 统计 学 意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。 1 . 2 诊 断标准 西 医诊断参照 1 9 9 9 年 WHO制 定 的标 准 , 全部病例均符合 2 型糖 尿 病 , 并 参 照 Mo g e n s e n 制定 的糖尿病 肾病 ( D N) 分期建议 , 全部病 例 为 Ⅱ一 Ⅲ期 患 者 。 Ⅱ期 : 尿微量 白蛋 白< 3 0 mg / 2 4 h, Ⅲ期 : 尿微 量 白蛋 白 3 0 ~ 3 0 0 ag r / 2 4 h 。 中医诊 断 属 消 渴病 肾病 , 参照 2 0 0 7 年中华 中医药学会 肾病分会 的 《 糖尿病肾病诊 断、 辨证分型及疗效评定标准( 试行方 案) 》 [ I 】 , 中医证候符合气阴两虚兼瘀证。 1 . 3 纳入标准 2 型糖尿病 ; l / 一 1 I 期糖尿病肾病; 气阴两虚兼瘀证; 年龄在 1 8  ̄ 7 0 岁, 能坚持 l 2 周治疗者。 1 . 4 排除标准 1 型糖尿病 ; 血糖控制不稳定者
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效及血糖指标观察
CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第21期 中华医学·湿证 -61-参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效及血糖指标观察Observation of the clinical effect and blood glucose index of Modified Shenqi Dihuang Decoction in the treatment of diabetes mellitus with deficiency of qiand Yin and blood stasis陈建蓉胡贵香*王媛(重庆市北碚区中医院,重庆,400700)中图分类号:R587.1文献标识码:A文章编号:1674-7860(2020)21-0061-证型:DAB【摘要】目的:关注参芪地黄汤加减用于气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者的临床效果和对其血糖指标的影响作用。
方法:对重庆市北碚区中医院收治的60例气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者实施项目研究,2017年2月-2019年4月为选择时间,分组法是抽签法,一组纳入30例,试验组给药诺和锐30治疗及参芪地黄汤加减治疗,对照组给药诺和锐30治疗,对两组临床治疗有效统计率、治疗前与治疗2个月后餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值实施评比。
结果:试验组临床治疗有效统计率较对照组统计数值结果更高(P<0.05);两组治疗前餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值比较,数据值差别不大(P>0.05);试验组治疗2个月后餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值较对照组统计数值结果更低(P<0.05)。
结论:对气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者实行参芪地黄汤加减治疗的效果较优,能够降低其血糖指标。
【关键词】参芪地黄汤加减;气阴两虚;血瘀型;糖尿病;血糖【Abstract】Objective: To focus on the clinical effect and blood glucose index of Modified Shenqi Dihuang Decoction (参芪地黄汤加减) in the treatment of diabetes mellitus with deficiency of qi and Yin and blood stasis. Methods: 60 patients with qi and Yin deficiency type and blood stasis type 1 diabetes admitted to Beibei Traditional Chinese Medical Hospital were selected for the implementation of project research, February 2017 to April 2019 was selected as the research time. The grouping method was a lottery method, and 30 cases were included in one group. The experimental group was treated with Nuoxirui 30 and Modified Shenqi Dihuang Decoction treatment, while the control group was treated with Nuoxirui 30. The effective statistical rate of clinical treatment, the measured value of blood glucose 2 hours after meal and fasting blood glucose before and after 2 months of treatment in the two groups were evaluated. Results: The statistical rate of effective clinical treatment in the experimental group was higher than that in the control group (P<0.05). There was no significant difference between the measured blood glucose and fasting blood glucose 2 hours after meal between the two groups before treatment (P>0.05). The measured values of blood glucose and fasting blood glucose in the experimental group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The effect of Modified Shenqi Dihuang Decoction on the patients with qi-yin deficiency and blood-stasis type diabetes is better, which can reduce the blood glucose index.【Keywords】Modified Shenqi Dihuang Decoction; Deficiency of qi and Yin; Blood stasis type; Diabetes; Blood sugardoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2020.21.024糖尿病患者体内糖代谢出现不正常情况,而且,其体内脂质代谢发生紊乱,引发血糖指标显著提高,中医参考糖尿病不同时期相关症状区分成气阴两虚型、肾阴亏损型、胃热炽盛型、肺热津伤型等。
参芪地黄汤加减治疗消渴病气阴两虚证临床观察
参芪地黄汤加减治疗消渴病气阴两虚证临床观察作者:杨桦来源:《医学食疗与健康》2019年第10期[摘要]目的:观察消渴病气阴两虚证患者采取参芪地黄汤加减治疗效果。
方法:本次研究72例消渴病气阴两虚证患者均为本院2018年1月-2018年11月接收住院病人,根据入院单号、双号平均分为两组,各36例,对照组常规西医治疗,研究组则接受参芪地黄汤加减治疗,统计各组治疗前后血糖变化及血脂变化。
结果:治疗前,在糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、HDL-C、TC及TG方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组均优于对照组(P<0.05)。
结论:消渴病气阴两虚证治疗过程中,参芪地黄汤加减治疗效果明显,不仅可以合理控制患者血糖水平,同时有助于改善血脂水平,值得采纳并推广。
[关键词]参芪地黄汤,消渴病,气阴两虚证[中图分类号]R277.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)16-0079-02消渴症临床症状主要包括尿甜、多尿、多食、多饮、乏力及消瘦等,经化验检查,临床特征以尿糖、高血糖为主。
该病具有较高的发生率,对患者身体健康及生活质量造成了一定影响。
因此,科学、合理的治疗方法尤为重要。
本次研究主要针对本院接收的消渴病气阴两虚证患者采取參芪地黄汤加减治疗效果进行探析,以下是具体报告。
1资料与方法1.1研究资料:根据人院单号、双号平均划分2018年1月-2018年11月本院接收的72例消渴病气阴两虚证患者,每组36例,对照组中,男患与女患分别有20例和16例;年龄44岁-67岁,均值(56.74±3.62)岁;研究组中,男患与女患分别有22例和14例;年龄47岁65岁,均值(54.85±3.53)岁;在基线资料上,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组:合理搭配患者饮食,叮嘱患者进行适量的体育运动,并对血糖变化密切监测,予以患者诺和锐30(批准文号:国药准字J20100037;生产厂家:丹麦诺和诺德公司;规格:100单位/毫升,3毫升/支),每日2次,早餐与晚餐前各2次,皮下注射,根据患者体重计算注射剂量。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年3月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效分析王蕊芳,赵小康,朱亚娜甘肃省张掖市甘州区人民医院内分泌科,甘肃张掖 734000[摘要] 目的 观察参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型糖尿病肾病(diabetic nephropathy , DN )的临床疗效。
方法 随机选择2019年1月—2022年1月甘州区人民医院内分泌科治疗的DN 患者80例进行临床研究。
随机分为两组,各40例,参比组患者给予常规治疗,参芪组患者在常规治疗基础上给予中药汤剂参芪地黄汤加减进行治疗。
比较两组患者治疗前后血糖、肾功能、中医症候评分变化以及临床疗效。
结果 治疗后,两组FPG 、2 hPG 、HbA1c 与治疗前相比均改善,差异有统计学意义(P <0.05),但治疗后两组FPG 、2 hPG 、HbA1c 比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,参芪组24 hPRO 、mAlb 、Scr 、BUN 低于参比组,而GFR 高于参比组,差异有统计学意义(P <0.05)。
参芪组治疗总有效率为97.50%,高于参比组82.50%,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 参芪地黄汤对于气阴两虚型糖尿病肾病具有较好的临床效果,不仅能够改善患者肾脏功能,还能够提高疗效。
[关键词] 参芪地黄汤;气阴两虚型;糖尿病肾病[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)03(a )-0171-04Clinical Analysis of Shenqi Dihuang Decoction in Treating Diabetic Ne⁃phropathy with Deficiency of Qi and YinWANG Ruifang, ZHAO Xiaokang, ZHU Ya'naDepartment of Endocrinology, Ganzhou District People's Hospital, Zhangye, Gansu Province, 734000 China[Abstract ] Objective To observe the clinical efficacy of Shenqi Dihuang Decoction in the treatment of diabetes ne⁃phropathy (DN) of qi yin deficiency type. Methods A clinical study was conducted on 80 patients with DN who were randomly selected from the Endocrinology Department of Ganzhou District People's Hospital from January 2019 toJanuary 2022. Randomly divided into two groups, each with 40 cases. Patients in the reference group were given rou⁃tine treatment, while patients in the Shenqi group were given the traditional Chinese medicine decoction, Shenqi Di⁃huang Decoction, on the basis of routine treatment. Compared the changes in blood glucose, renal function, TCM syn⁃drome scores, and clinical efficacy between the two groups before and after treatment. Results After treatment, FPG, 2 hPG, and HbA1c in the two groups improved compared with those before treatment, and the difference was statisti⁃cally significant (P <0.05), but there was no statistically significant difference between FPG, 2 hPG, and HbA1c in the two groups after treatment (P >0.05); after treatment, the PRO, mAlb, Scr, and BUN in the Shenqi group at 24 hours were lower than those in the reference group, while the GFR was higher than that in the reference group, and the dif⁃ference was statistically significant (P <0.05). The total effective rate of Shenqi group was 97.50%, which was higher than 82.50% of the reference group, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion Shenqi Di⁃huang Decoction has good clinical effect on diabetic nephropathy with both qi and yin deficiency, which can not only improve the kidney function of patients, but also improve the curative effect.[Key words ] Shenqi Dihuang Decoction; Deficiency of Qi and Yin type; Diabetic nephropathyDOI :10.16658/ki.1672-4062.2023.05.171[作者简介] 王蕊芳(1987-),女,本科,主治医师,研究方向为内分泌专业。
加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床观察
加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床观察加味参芪地黄汤是一种传统中药方剂,具有益气补阴、活血祛火的功效。
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,其发病机制与气阴两虚密切相关。
本文旨在观察加味参芪地黄汤治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病的临床效果。
本研究选取2型糖尿病伴有肾病的患者80例,其中男性40例,女性40例,年龄范围在40岁至65岁之间。
所有患者均符合糖尿病诊断标准,并被临床表现和肾功能指标确认为气阴两虚型糖尿病肾病。
将这80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。
治疗组给予加味参芪地黄汤口服治疗,每天分2次,连续治疗3个月;对照组给予口服降糖药治疗,用药剂量和时间与治疗组相同。
观察指标包括临床症状、生化指标和肾功能。
对照组治疗前和治疗后的血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、尿常规、尿白蛋白水平进行了比较。
治疗组治疗前和治疗后的上述指标也进行了比较。
观察结果显示,治疗组和对照组在基线特征上没有统计学差异。
经过治疗3个月后,治疗组的血糖水平和HbA1c水平均显著降低,尿常规检查中的尿白蛋白数量显著减少,与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。
而对照组在上述指标上没有显著变化。
此外,治疗组的治疗满意度明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,加味参芪地黄汤在治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病方面具有显著的临床效果。
其通过益气补阴、活血祛火的双向调节作用,可有效改善糖尿病患者的肾功能和血糖控制,减轻尿蛋白量等肾损伤指标。
本研究结果为加味参芪地黄汤在临床使用中的推广提供了一定的依据,但仍需进一步扩大样本和延长观察时间,验证其长期疗效和安全性综合以上研究结果,加味参芪地黄汤在治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病方面表现出显著的临床效果。
该治疗方案通过益气补阴、活血祛火的作用,能够有效改善血糖控制和肾功能,减轻尿蛋白量等肾损伤指标。
此外,加味参芪地黄汤还表现出较高的治疗满意度和较低的不良反应发生率。
参芪地黄汤加减治疗T2DM_气阴两虚证的疗效及对患者炎症指标与免疫功能的影响分析
DOI:10.16658/ki.1672-4062.2023.13.068参芪地黄汤加减治疗T2DM气阴两虚证的疗效及对患者炎症指标与免疫功能的影响分析邓煌堃,吴强,陈达芳松溪县医院中西医结合内科,福建南平353500[摘要]目的探讨参芪地黄汤治疗2型糖尿病气阴两虚症的临床价值,并分析其对患者炎症指标与免疫功能的影响。
方法选取2020年2月—2021年5月松溪县医院收治的82例气阴两虚症2型糖尿病患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为观察组(n=41)和参照组(n=41),参照组用二甲双胍等治疗,观察组在参照组基础上行参芪地黄汤治疗,比较两组的临床效果、中医症候积分、血糖水平、免疫功能与血清炎症因子。
结果治疗后,观察组有效率(97.56%)高于参照组(82.93%),观察组中医症候积分、空腹血糖、2 h血糖水平均低于参照组,观察组IgG、IgA水平均高于参照组,观察组TNF-α、CRP水平均低于参照组,IL-6高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论参芪地黄汤加减治疗气阴两虚症2型糖尿病的效果显著,可降低血糖,缓解临床症状,提高免疫功能。
[关键词] 参芪地黄汤;2型糖尿病;气阴两虚证;炎症指标;免疫功能[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2023)07(a)-0068-04Curative Effect of Shenqi Dihuang Decoction on T2DM Qi-yin Deficiency Syndrome and Its Influence on Inflammatory Index and Immune Function DENG Huangkun, WU Qiang, CHEN DafangDepartment of Internal Medicine of Integrated Chinese and Western Medicine, Songxi County Hospital, Nanping, Fu⁃jian Province, 353500 China[Abstract] Objective To investigate the clinical value of Shenqi Dihuang Decoction in the treatment of Qi-yin defi⁃ciency syndrome of type 2 diabetes mellitus, and to analyze the effect of Shenqi Dihuang Decoction on inflammatory indexes and immune function of patients. Methods Eighty-two cases of type 2 diabetes patients with Qi-yin syndrome admitted to Songxi County Hospital from February 2020 to May 2021 were selected as the research objectsand divided into observation group (n=41) and reference group (n=41) according to different treatment methods. The reference group was treated with metformin, and the observation group was treated with Shenqi Dihuang decoction on the basis of the reference group. The clinical effect, TCM syndrome score, blood glucose level, immune function and serum in⁃flammatory factors were compared between the two groups. Results After treatment, the effective rate of the observa⁃tion group (97.56%) was higher than that of the reference group (82.93%), and the TCM syndrome score, fasting blood glucose and 2 h blood glucose levels in the observation group were lower than those in the reference group, IgG and IgA levels in observation group were higher than those in reference group, TNF-α and CRP levels in observation group were lower than those in reference group, and IL-6 levels were higher than those in reference group, the differ⁃ence was statistically significant (P<0.05). Conclusion Shenqi Dihuang Decoction has remarkable effect in treating Qi-yin deficiency syndrome type 2 diabetes, which can reduce blood glucose, relieve clinical symptoms and improve immune function. It is worth popularizing and applying.[Key words] Shenqi Dihuang Decoction; Type 2 diabetes; Qi-yin deficiency syndrome; Indicators of inflammation; Immune function[作者简介]邓煌堃(1988-),男,本科,主治医师,研究方向为中西医结合内科。
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响1. 引言1.1 背景介绍糖尿病肾病是糖尿病的一个常见并发症,是造成糖尿病患者死亡的主要原因之一。
气阴两虚型糖尿病肾病是糖尿病肾病的一种亚型,主要特点是病程较长、症状严重,临床治疗难度大。
传统中医认为气阴两虚是造成糖尿病肾病的重要病因,因此针对气阴两虚型糖尿病肾病的治疗显得至关重要。
参芪地黄汤是一种古老的中药方剂,由人参、黄芪、山药和山药组成,具有益气养阴、濡润肌肤、补脾肾等功效。
研究表明,参芪地黄汤对血糖、肾功能、氮质代谢等方面具有显著的调节作用,可以改善气阴两虚型糖尿病肾病患者的临床症状,提高生活质量。
本研究旨在探讨参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响,以期为临床治疗提供一定的依据和参考。
通过实验方法和结果的分析,可以更全面地了解参芪地黄汤在治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者中的作用机制,为今后进一步的研究和临床应用提供支持。
1.2 研究目的本研究旨在探究参芪地黄汤在治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者中对血清生化指标及炎症反应的影响,为临床治疗提供更可靠的依据。
具体目的包括:1. 研究参芪地黄汤的成分和作用,探讨其对患者血清生化指标的影响,分析其可能的作用机制;2. 分析气阴两虚型糖尿病肾病的特点,探讨其病理生理机制,并探讨参芪地黄汤在治疗中的作用;3. 调查参芪地黄汤在治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者中对炎症反应的影响,探讨可能的治疗机制;4. 设计合适的实验方法,并对实验结果进行详细的数据分析,探讨参芪地黄汤在治疗气阴两虚型糖尿病肾病中的有效性和安全性。
通过以上研究目的的实现,我们希望为临床治疗提供更多有效的选择,提高气阴两虚型糖尿病肾病患者的生活质量,为糖尿病肾病治疗开辟新的途径。
2. 正文2.1 参芪地黄汤的成分和作用参芪地黄汤是一种传统中药配方,主要由黄芪、地黄、桑椹、山药等药材组成。
这些药材中含有丰富的活性成分,具有滋补气血、益肾补阴的作用。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价
·药物与临床·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病新世界2019年7月近几年,由于人们生活水平的提升以及饮食结构的转变,临床上发生糖尿病的患者逐渐增多,该病症属于慢性终身性代谢紊乱疾病,其对患者的身心健康和生存质量存在严重威胁。
对于患者而言,机体糖代谢异常和脂质代谢紊乱是其发病主要机制,且以持续血糖升高为主要特征[1]。
在中医学中,根据患者各时期症状可分为肺热津伤型、胃热治盛型、气阴两虚型、肾阴亏虚型等[2]。
该文即研究了参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院阴两虚兼血瘀型糖尿病患者80例,选取时间为2017年1月—2018年10月,将其随机分为两组,各40例。
其中,对照组女17例,男23例,年龄31~75岁,平均为(57.2±3.1)岁。
观察组男22例,女18例,年龄为32~75岁,平均为(57.2±2.4)岁。
两组基本数据信息对比差异无统计学意义(P>0.05),可比。
患者入组及排除标准[3]:均符合糖尿病的相关诊断标准,均为气阴两虚兼血瘀型,2hPG≥11.0mmol/L、FBG≥7.0mmol/L;意识清楚;均知晓该次实验并签订知情同意书。
该研究经医院伦理委员会同意批准。
排除合并紫癜性肾炎、原发性肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾脏疾病如高血压肾损伤、心脑血管疾病或严重肝脏疾病、感染性或肿瘤疾病、脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、精神疾病、哺乳期或妊娠期妇女等。
1.2方法两组入院后,均定期监测血糖,指导其合理饮食,并积极参与运动锻炼。
采用常规西医治疗对照组,即皮下注射诺和锐30(国药准字S2*******),20~60μg/kg,分别于早晚餐前给药,给药剂量根据患者血糖实际变化进行相应调整。
基于此采用参芪地黄汤加减治疗观察组,组方为:川芎10g、山茱萸10g、泽泻10g、丹参15g、牡丹皮15g、生地黄15g、党参15g、茯苓15g、黄芪30g,并加以当归10g、红花10g、桃仁10g,随症加减,将上述药材用水熬煎,于早晚两次温服,1剂/d,两组均持续治疗12周。
参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察
参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察郭逢源;韦敏峰【摘要】目的将参芪地黄汤加减应用于气阴两虚型糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者血液流变学和肾功能的影响.方法选取收治的气阴两虚型DN患者116例,随机分为研究组和对照组,各58例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗.比较2组患者的临床疗效.结果 2组患者治疗后中医证候积分均显著降低(P<0.05),其中研究组降低程度明显高于对照组(P<0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血液流变学指标全血黏度(低切及高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著改善(P<0.05),其中研究组全血黏度低切及高切、红细胞聚集指数改善程度显著优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著改善(P<0.05),其中研究组改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论参芪地黄汤加减治疗DN(气阴两虚型)临床效果显著,能有效改善血液流变学和肾功能指标,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)013【总页数】3页(P60-62)【关键词】参芪地黄汤;糖尿病;肾病;气阴两虚型;血液流变学;肾功能;消渴【作者】郭逢源;韦敏峰【作者单位】九江市浔阳区人民医院中医科,江西九江332000;九江市解放军一七一医院内分泌科,江西九江332000【正文语种】中文糖尿病肾病(DN)为一种常见的糖尿病的微血管病变并发症,是由糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化造成的,如未及时采取治疗措施,发生持续性蛋白尿则病情不可逆转,最终可导致肾功能衰竭。
文献报道,随着糖尿病发病人群的不断增多,DN发病率也呈上升趋势,已成为终末期肾脏病的第二主要原因[1]。
因此,DN的早期防治对糖尿病患者极为重要。
近年来研究发现,采用中西医结合治疗DN能有效改善肾功能指标,其效果优于单用中药或西药[2]。
参芪地黄汤加味治疗糖尿病肾病气阴虚血瘀症的临床对照研究
参芪地黄汤加味治疗糖尿病肾病气阴虚血瘀症的临床对照研究吴鹏【摘要】目的探讨参芪地黄汤加味治疗糖尿病肾病气阴虚血瘀症的临床疗效及对患者血清Hs-CRP水平的影响.方法将2013年9月至2015年9月因气阴虚血瘀型糖尿病肾病于我院就诊的90例患者纳入研究并随机分组.对照组45例采用常规治疗,观察组45例联合参芪地黄汤加味,8周为一疗程.比较两组患者临床疗效差异.结果治疗后两组患者24h蛋白尿量、血肌酐(Scr)等肾功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平均降低,但观察组改善更显著(P<0.05);治疗患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖水平降低,但观察组改善更显著(P<0.05);对照组总有效率75.56%(34/45),观察组91.11%(41/45),观察组高于对照组(P<0.05).结论参芪地黄汤加味治疗糖尿病肾病气阴虚血瘀症疗效显著,可更好地改善肾功能及血糖水平,降低炎症反应,值得临床推广.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2017(037)006【总页数】2页(P584-585)【关键词】参芪地黄汤;糖尿病肾病;气阴虚血瘀症;Hs-CRP【作者】吴鹏【作者单位】江西省赣州市中医院,江西赣州341099【正文语种】中文【中图分类】R587.12型糖尿病是一种因胰岛素分泌相对过低引起的,以血糖水平升高为特点,多饮、多食为主要临床表现的代谢性疾病。
糖尿病肾病是本病常见的并发症,是由长期高血糖状态引起肾小球微血管病变所致,以浮肿、尿蛋白阳性、血压升高、肾功能不全为主要表现。
一项权威研究资料表明全球至少2.85亿糖尿病患者,其中病程不小于10年的患者中大约有40%可出现本病,且发病率逐年升高,已成为威胁老年人生命健康的重要因素[1]。
西医以对症治疗为主,但效果有限,并不能有效改善炎症反应。
中医认为阴虚燥热是糖尿病的重要病机,但随着疾病发展至肾损伤,多表现为气阴两虚兼夹瘀血的证候,本研究在常规治疗基础上联合参芪地黄汤加味效果显著,现报告如下。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及有效率评价
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及有效率评价【摘要】目的研究气阴两虚兼血瘀型糖尿病(DM)患者行参芪地黄汤加减治疗效果。
方法:数据取自我院收治89例气阴两虚兼血瘀型DM患者,“随机数字表法”分西医组(诺和锐30,n=44)、中医组(参芪地黄汤加减,n=45),2组疗效比较。
结果:用药前比较血糖控制无差异,P>0.05;用药后与西医组比较,中医组FBG、2hPBG指标更低;有效率更高,P<0.05。
结论:参芪地黄汤治疗此病能提高用药疗效、值得借鉴。
【关键词】参芪地黄汤;气阴两虚;血瘀型;糖尿病;临床疗效临床常见慢性代谢性疾病为糖尿病(DM),分析发病机制是机体糖代谢异常、脂质代谢紊乱,也与胰岛素分泌异常或不足有关,随着居民生活水平提高、饮食结构改变,此病患病率逐年升高,具患病率高、病程长及预后差等特点,机体长期呈高血糖状态,诱导患者呈消瘦、乏力及多饮多食等表现,病情加重增加并发症几率、影响身心健康。
中医学认为[1],根据DM患者各时期症状,具体分胃热治盛型、肾阴亏虚型及气阴两虚型等,其中气阴两虚型较常见,西医用药以诺和锐30为主,其降糖效果良好,但副作用带来困扰、影响疾病恢复,鉴于此,本文分析DM患者行对症用药的价值,汇总:1资料和方法1.1.基线资料回顾性研究,样本取自本院2019年8月-2020年8月收治的89例气阴两虚兼血瘀型DM患者,中医组(45例):男女比例24:21,年龄31-74岁,均值(51.25±4.36)岁;病程4-21a,均值(12.17±3.24)a;西医组(44例):男女比例24:20,年龄33-75岁,均值(51.42±4.57)岁;病程5-22a,均值(12.29±3.31)a。
P>0.05、可比较。
签署“知情同意书”,经伦理委员会审批。
1.1.方法入院后告知患者饮食合理、定期对血糖监测,叮嘱积极参加有氧活动。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效观察分析
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效观察
分析
刘美
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2018(021)007
【摘要】目的探究参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效.方法选择2016年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者96例,分为两组,给予不同的方式进行治疗,将两组的治疗效果进行综合分析.结果治疗总有效率:实验组为91.67%,常规组为75.00%(P<0.05);治疗前两组的血糖与血脂水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组的血糖与血脂水平均明显改善(P<0.05).结论对气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者给予参芪地黄汤治疗的疗效显著,可达到益气养阴的效果,值得采纳.
【总页数】2页(P11-12)
【作者】刘美
【作者单位】日照经济技术开发区奎山卫生院中医科,山东日照 276803
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价 [J], 徐明远;左丹梅;贾斌
2.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效分析 [J], 王红梅
3.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价 [J], 任桂香
4.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及对血糖指标影响分析 [J], 刘素娜
5.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效及血糖指标观察 [J], 陈建蓉;胡贵香;王媛
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参芪地黄汤加减治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床研究
参芪地黄汤加减治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床研究张复亮;彭磊【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2022(6)8【摘要】目的探讨参芪地黄汤加减对早期气阴两虚型糖尿病肾病患者血糖指标与肾功能的影响。
方法回顾性分析2019年1月至2021年7月上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心收治的80例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者的临床资料,按治疗方法的不同分为A组(40例)和B组(40例)。
A组患者采用常规降血糖(格列喹酮、阿卡波糖等)、降血压药物(卡托普利、厄贝沙坦等)等治疗,B组患者在A组的基础上采用参芪地黄汤加减治疗,两组患者均连续治疗12周。
将两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,血糖指标,以及肾功能指标进行对比。
结果B组患者临床总有效率为95.00%,高于A组的75.00%;治疗后两组患者中医证候主症(形体消瘦、口干欲饮、少气乏力、口干咽燥),次症(尿频尿多、大便秘结、手足心热、头晕多梦、目干涩)积分及总分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)与治疗前比均下降,且B组低于A组(均P<0.05)。
结论应用参芪地黄汤加减治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果较好,可有效缓解患者临床症状,并能有效控制血糖,改善患者肾功能。
【总页数】4页(P75-78)【关键词】参芪地黄汤;气阴两虚;糖尿病肾病;血糖;肾功能【作者】张复亮;彭磊【作者单位】上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心中医科;上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心内科【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.加减参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究2.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型中早期糖尿病肾病体会3.参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型中早期糖尿病肾病体会4.参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效观察5.参芪地黄汤加减方联合胰激肽酶原针治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及对血糖指标影响分析
DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界DOI:10.16658/ki.1672-4062.2021.21.069参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及对血糖指标影响分析刘素娜河南省滑县中医院内科,河南滑县456484[摘要]目的探究参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的效果及对血糖指标的影响。
方法以2018年1月—2021年1月80例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者为该次研究对象,采用简单随机化法分为两组。
对照组常规西医治疗,研究组则在对照组的基础上实施参芪地黄汤加减治疗。
对两组治疗效果、血糖水平、中医症状积分以及不良反应情况进行分析。
结果研究组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后FPG、2hPG、HbA1c 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者接受参芪地黄汤加减治疗,可提高治疗的效果,更好改善患者的血糖水平,减轻其疾病症状,且安全性较高。
[关键词]参芪地黄汤;气阴两虚兼血瘀型糖尿病;血糖[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2021)11(a)-0069-04Effect of Shenqi Dihuang Decoction on Treating Diabetes with Deficiency of Both Qi and Yin and Blood Stasis and Its Influence on Blood Glucose IndexLIU SunaDepartment of Internal Medicine,Huaxian Hospital of Traditional Chinese Medicine,Huaxian,Henan Province,456484China[Abstract]Objective To investigate the effect of Shenqi Dihuang decoction on the treatment of diabetes mellitus with deficiency of Qi and Yin and blood stasis and the influence on blood glucose index.Methods From January 2018to January 2021,80patients with Qi and Yin deficiency and blood stasis type diabetes were selected as the research objects,and they were divided into two groups by simple randomization.The control group was treated with conventional Western medicine,and the study group was treated with Shenqi Dihuang decoction on the basis of the control group.The treatment effects,blood glucose levels,TCM symptom scores,and adverse reactions between the two groups were analyzed.ResultsThe total effective rate of the study group was 95.00%,which was higher than the control group's 80.00%,the differencewas statistically significant (P<0.05).The levels of fasting blood glucose (FPG),2h postprandial blood glucose (2hPG),andglycosylated hemoglobin (HbA1c)after treatment in the two groups were lower than those before treatment,and the difference was statistically significant (P<0.05).After treatment,the levels of FPG,2hPG and HbA1c in the study group were lower than those in the control group,and the difference was statistically significant (P<0.05).The TCM symptom scores of the two groups after treatment were lower than those before treatment,and the difference was statistically significant (P<0.05).The scores of TCM symptoms in the study group were lower than those in the control group after treatment,and the difference was statistically significant(P <0.05).There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactionsbetween the two groups (P>0.05).Conclusion Diabetes patients with deficiency of both Qi and Yin and blood stasis receive[作者简介]刘素娜(1986-),女,本科,主治医师,研究方向为中医临床内科。
参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的疗效观察
参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的疗效观察
李玫;胡晓晖
【期刊名称】《陕西中医药大学学报》
【年(卷),期】2018(041)004
【摘要】目的参芪地黄汤加减治疗气阴两虚证糖尿病肾病疗效观察。
方法选取2016年1月-2017年6月在我院就诊的糖尿病肾病患者62例,随机分为治疗组与对照组,对照组采取常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上采取参芪地黄汤加减治疗。
两组疗程为2个月。
观察两组患者的24小时尿蛋白定量、SCr、BUN。
结果两组患者治疗后各指标明显优于治疗前(P〈0.05),组间比较,治疗后治疗组各指标明显优于对照组(P〈0.05)。
结论采用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚证糖尿病肾病可以明显降低患者的24小时尿蛋白定量、SCr、BUN,值得在临床推广。
【总页数】3页(P81-82)
【作者】李玫;胡晓晖
【作者单位】鄂州市中医医院,湖北鄂州436000;鄂州市中医医院,湖北鄂州436000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 韩殿华
2.加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病疗效观察 [J], 黄新金;龚小芳
3.参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的效果 [J], 郑丽; 蔡舟君
4.参芪地黄汤加减方联合胰激肽酶原针治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床观察 [J], 杨学新;张舒儿
5.参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及超敏C反应蛋白分析 [J], 龚锦
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参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床的效果观察
参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床的效果观察2牡丹江医学院附属第二医院药剂科黑龙江牡丹江157000【摘要】目的:研究观察参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床的效果。
方法:将符合入选标准的2019年1月-2021年1月本院患者96例,按随机数字表法分为2组,每组48例。
对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上结合参芪地黄汤加减治疗。
2组均连续治疗3个月,比较两组治疗疗效。
结果:与治疗前相比,治疗后2组尿蛋白含量、中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为93.75%,对照组为83.33%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
结论:参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证效果显著,可以改善患者的肾功能,降低尿蛋白水平。
【关键词】参芪地黄汤;西医常规疗法;Ⅲ期糖尿病肾病;气阴两虚证0引言糖尿病肾病是糖尿病最重要的全身微血管并发症之一,目前已经成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于原发性肾小球肾炎。
中医认为,糖尿病肾病属于“尿浊”“肾消”“虚劳”范畴,其病理病机表现为患者肾气亏损、血瘀络阻,主要症状有水肿、尿浊、心悸、恶心等。
西医治疗常通过降低肾内囊压力、减少尿蛋白含量等治疗糖尿病肾病,虽可在一定程度上保护患者肾功能,改善患者症状,但长期使用易引发毒副作用。
研究表明,中西医联合治疗糖尿病肾病存在优势,可有效减少其尿蛋白含量,发挥标本兼治的作用。
笔者探讨了参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床的效果,现将结果报道如下。
1资料和方法1.1一般资料选择2019年1月-2021年1月本院Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证患者为研究对象,随机抽取数量为96例,根据奇偶数分组法将研究对象划分为对照组和治疗组,每组患者各48例,其中,对照组男性为30例,女18例,年龄24-62岁,平均年龄(42.19±2.24)岁;观察组男性为32例,女16例,年龄22-65岁,平均年龄(43.28±2.31)岁。
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响糖尿病肾病是糖尿病肾病的主要类型之一,是指患有糖尿病的患者因长期高血糖导致肾脏功能异常,最终发展成慢性肾功能不全的一种并发症。
气阴两虚型糖尿病肾病患者,是指患者同时存在气阴两虚的情况,表现为肾阴不足、气虚血燥、虚热内生等症状。
在中医理论中,气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗重点是滋阴益肾、清热祛标,以达到调整体内营养平衡,改善肾功能,减缓肾脏损伤进程的目的。
参芪地黄汤是一种常用的中药方剂,对气阴两虚型糖尿病肾病患者的血清生化指标及炎症反应具有一定的影响。
本文将对参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响进行探讨。
一、参芪地黄汤的药物成分及药效作用1. 参芪地黄汤的药物组成参芪地黄汤是一种名剂方,由黄精、山药、熟地、麦冬、枸杞子、茯苓、白术等多种中药组成。
黄精具有益气养阴、固精止带的作用;山药能益脾胃、补肾涩精;熟地具有滋阴补肾、益精血的功效;麦冬既能益肺胃、滋阴润燥,又有滋肾益精的作用;枸杞子益肾养阴、滋补肝肾等功效;茯苓能健脾益肾、清心安神;白术则益气健脾、利水除湿。
这些药物组成的参芪地黄汤,具有益气养阴、滋阴补肾、清热祛燥、益肾固本的功效。
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗作用主要体现在三个方面:(1)益气养阴、滋阴补肾参芪地黄汤具有益气养阴、滋阴补肾的功效,可调整体内阴阳平衡,改善患者气阴两虚的情况,有助于改善肾功能,减缓肾脏损伤进程。
(2)清热祛燥、益肾固本参芪地黄汤可以清热祛燥、益肾固本,有助于清除体内的热毒,促进炎症的缓解,有利于改善患者的肾功能。
(3)调理气血、益精固涩参芪地黄汤还具有调理气血、益精固涩的功效,可以改善患者的血液循环,有利于提高患者的免疫力,促进炎症反应的控制。
1. 对血糖的影响研究表明,参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者的血糖水平有一定的调节作用。
参芪、山药、茯苓等药物对血糖有降低作用;熟地、麦冬则可以调节胰岛素的分泌,提高胰岛素的敏感性,有利于改善患者的血糖控制。
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响
参芪地黄汤对气阴两虚型糖尿病肾病患者血清生化指标及炎症反应的影响参芪地黄汤是一种中医药方,能够有效治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者。
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一,它是由于长期高血糖导致肾脏功能受损而产生的肾小球滤过功能不全和肾小管功能异常的疾病。
而气阴两虚是中医里的一种病理类型,指的是人体脏腑功能失调,导致气血阴阳失衡,出现疲乏乏力、神疲乏力、头晕心悸、口干咽燥、消化不良等症状。
气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗需要在调理气阴两方面同时进行,而参芪地黄汤正是能够在这两个方面发挥作用的中药方剂。
一、参芪地黄汤的组成参芪地黄汤是一种经典的中医汤剂,由人参、黄芪、生地黄、山药、牡丹皮等组成,具有益气生津、养阴清热的作用,可用于治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者的症状。
二、参芪地黄汤对血清生化指标的影响1. 对血糖的影响:参芪地黄汤可以调节血糖水平,降低患者的空腹血糖和餐后血糖。
研究表明,参芪地黄汤中的人参和黄芪成分能够增强胰岛素的分泌和作用,降低血糖的同时提高机体的耐糖能力,从而对糖尿病肾病患者的血糖水平产生正面影响。
2. 对肾功能的影响:参芪地黄汤中的地黄和山药等成分具有滋阴养肾的作用,可以改善肾小球滤过率,减少蛋白尿的数量,有利于保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。
3. 对血脂的影响:研究显示,参芪地黄汤中的黄芪和人参成分可以降低患者的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,从而改善血脂代谢。
研究表明,参芪地黄汤中的人参和牡丹皮等成分具有抗炎作用,可以抑制炎症的发生和发展。
炎症反应是糖尿病肾病患者并发症的重要原因之一,可以导致肾小球病变和间质纤维化,加速肾功能的恶化。
通过调节炎症反应,参芪地黄汤可以延缓糖尿病肾病的进展,提高患者的生活质量。
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参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效观察分析目的探究参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效。
方法
选择2016年3月—2017年3月收治的2型糖尿病患者96例,分为两组,给予不同的方式进行治疗,将两组的治疗效果进行综合分析。
结果治疗总有效率:实验组为91.67%,常规组为75.00%(P<0.05);治疗前两组的血糖与血脂水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组的血糖与血脂水平均明显改善(P <0.05)。
结论对气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者给予参芪地黄汤治疗的疗效显著,可达到益气养阴的效果,值得采纳。
标签:气阴两虚型;血瘀型;糖尿病;参芪地黄汤
[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of modified shenqi dihuang decoction in treatment of deficiency of qi and yin and blood stasis type diabetes. Methods 96 cases of patients with type 2diabetes admitted and treated in our hospital from March 2016 to March 2017 were selected and divided into two groups,treated with different methods,and the treatment effect was comprehensively analyzed. Results The total treatment effective rate in the experimental group and in the routine group was respectively 91.67% vs 75.00%(P<0.05),and the differences in the blood glucose and blood liquid levels between the two groups were not obvious (P>0.05),and the blood glucose and blood liquid levels after treatment in the experimental group were obviously improved(P<0.05). Conclusion The curative effect of modified shenqi dihuang decoction in treatment of deficiency of qi and yin and blood stasis type diabetes is obvious,which can reach the effect of yiqi yangyin,and it is worth recommendation.
[Key words]Deficiency of qi and yin;Blood stasis type;Diabetes;Shenqi dihuang decoction
糖尿病(DM)属于一组代谢异常综合征,是在环境、遗传等多种因素的影响下导致的疾病,一旦发病则需要进行漫长的治疗,随着中医学在临床上的广泛应用,许多医务工作者了肯定了其独特的治疗优势[1]。
为此,该次研究选择2016年3月—2017年3月收治的96例患者为研究对象,对糖尿病患者给予参芪地黄汤加减治疗,分析其疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2型糖尿病患者共有96例,所有患者的疾病均获得了明确的诊断,进行中医诊断后以倦怠乏力、少气懒言、自汗、心悸少寐、便秘尿赤、手足心热、舌质红、苔薄等作为主要的临床表现,属于气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者。
分为两组(n=48,信封随机分组模式)。
常规组:27例为男性患者,21例为女性患者,
44岁为最小年龄,78岁为最大年龄,(60.23±3.47)岁为平均年龄,3年为最短病程,18年为最长病程,(10.56±2.30)年为平均病程;实验组:28例为男性患者,20例为女性患者,44岁为最小年龄,79岁为最大年龄,(60.89±3.74)岁为平均年龄,2.5年为最短病程,17.5年为最长病程,(10.48±2.35)年为平均病程。
对比两组的基础资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
嘱咐两组患者养成合理的饮食习惯,每日积极进行体育锻煉,对血糖进行定期监测,给予诺和锐30(S2*******)进行皮下注射治疗,2次/d,分别在早餐前与晚餐前治疗,20~60 μ/kg,依据实际的血糖情况对给药剂量进行调整。
实验组加用参芪地黄汤进行治疗,组成方剂包括黄芪25 g,山萸肉15 g,生地黄20 g,茯苓15 g,山药15 g,丹皮15 g,泽泻15 g,牛膝15 g,太子参15 g,以水煎服,1剂/d,分为早晚两次服用,12周为1个疗程,连续给药1个疗程。
1.3 观察项目与评定标准
严格依照《中药新药临床研究指导原则》[2-3]的相关内容进行疗效判定。
治疗显效表示多数临床症状改善或者基本上无临床症状,FBG、2 hPBG水平分别小于7.2 mmol/L与8.3 mmol/L,血浆相比治疗前的降低幅度超过30%;治疗有效表示有所改善了临床症状,FBG与2 hPBG水平分别小于8.3 mmol/L与10.0 mmol/L,相比治疗前的血糖水平降低程度超过10%但是小于等于30%;治疗无效表示未达到上述的标准。
对比两组治疗前后的血糖与血脂水平,包括FBG(空腹血糖)、2 hPBG(餐后2 h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)、TC(胆固醇)、TG (甘油三酯)、HDL-c(低密度脂蛋白)。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析,计数资料用[n(%)]表示,行χ2检验,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
实验组:36例(75.00%)治疗显效,8例(16.67%)治疗有效,4例(8.33%)治疗无效,总有效率为91.67%(44/48);常规组:26例(54.17%)治疗显效,10例(20.83%)治疗有效,12例(25.00%)治疗无效,总有效率为75.00%(36/48),说明实验组的总有效率相比常规组明显更高(P<0.05)。
2.2 血糖变化情况
治疗前两组血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的血糖水平明显改善(P<0.05),见表1。
2.3 血脂变化情况
治疗前两组血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后以实验组的血脂水平改善程度更加显著(P<0.05),见表2。
3 讨论
中医认为,糖尿病属于水肿、消渴、虚劳等疾病的范畴,分析其发病原因多数是因为素体阴虚、情志失调、饮食不节、劳欲过度等引发,长此以往而发病。
临床研究指出[4],对2型糖尿病患者将胰岛素抵抗现象减轻并对胰腺组织的胰岛进行保护是对疾病治疗的重要思路。
该次研究对实验组患者给予健脾补肾、益气养阴的方案进行治疗,给予中药方参芪地黄汤加减治疗,方剂中的黄芪、太子参可达到补气养阴的疗效,茯苓、山药可达到健脾益气的疗效,山萸肉可达到平补肝肾之阴血的疗效,上述药物均可达到益气养阴的疗效,加入泽泻,便于获取利水渗湿的效果,全方可达到健脾补肾与益气养阴的疗效。
根据药理研究得知,黄芪便于获得双相性调节血糖的效果,对低血糖进行保护,并对实验性高血糖进行对抗;山药便于将胰岛素的分泌增加,对受损的胰岛B细胞功能进行改善,将过多的自由基进行清除;牛膝便于将胰岛素降解酶基因mRNA的表达降低,使得患者的血糖水平下降[5-6]。
多种药物联合使用,便于达到标本兼治的疗效,值得改善临床症状。
结果得知,实验组治疗后的血糖、血脂水平均明显改善,总有效率明显高于常规组,与上述言论相符。
综上所述,对气陰两虚兼血瘀型糖尿病患者给予参芪地黄汤治疗的疗效显著,可达到益气养阴的效果,值得采纳。
[参考文献]
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