《内经》论风病

劳风
《素问·评热病论》云：“劳风法在肺下……使人强上冥视，唾出若涕，恶风而振寒……咳出青黄涕，其 状如脓，大如弹丸，从口中若鼻中出，不出则伤肺，伤肺则死也。”劳风是因劳而虚，因虚受风，风邪犯肺 化热引起的恶风振寒、咳吐脓痰而兼喘促的病证。巢元方《风，即麻风病。《风论》云：“疠者，有营气热胕（腐），其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡 溃。风寒客于脉而不去，名曰疠风。”《素问·长刺节论》又云：“病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。”
《内经》论风病
中医认为，风邪为百病之长，是外感病邪的先导。风邪具有“善行而数变”的特点，所谓“无常方”，即无常 规。风邪客于人体，无处不及，或在皮肤，或在经脉，或在脏腑，为病变化多端。笔者在此简要总结《内 经》中风病的理论如下。
五脏风
《素问·风论》（简称《风论》）云：“风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风……肺风之状，多汗恶风，色 皏然白，时咳短气，昼日则差，暮则甚，诊在眉上，其色白。心风之状，多汗恶风，焦绝（指口舌极焦燥）， 善怒嚇，赤色，病甚则言不可快，诊在口，其色赤。肝风之状，多汗恶风，善悲，色微苍，嗌（咽）干， 善怒，时憎女子，诊在目下，其色青。脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四肢不欲动，色薄微黄，不嗜食， 诊在鼻上，其色黄。肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿、脊痛，不能正立，其色炲，隐曲不利，诊在肌上， 其色黑。”
风痱是指中风入深而致肢体不能随意运动，并兼神志不清的病证。《灵枢·热病》所谓“痱之为病也，身 无痛者，四肢不收，智乱不甚……甚则不能言，不可治也”。
偏枯与风痱，均有肢体不能随意运动之症，然偏枯是半身不遂，其神志清楚，病邪较浅；风痱则是四肢 不收，其神志欠清，甚则语言不利，病邪较深。
《楼氏纲目》云：“其偏枯，身偏痛，而言不变，志不乱者，邪在分腠之间，即仲景、东垣所谓邪中腑是 也。痱病无痛，手足不收，而言喑志乱者，邪入于里，即仲景、东垣所谓邪中脏是也。”
内风
《风论》云：“入房汗出中风，则为内风。”入房则内耗其精，汗出则外泄其气，气精两虚，风邪乘虚而 入，是为内风。此“内风”是由精气内虚，风邪外入所致，它与后世所说的“肝风内动”完全有别。
漏风与泄风
《风论》云：“饮酒中风，则为漏风。”因饮酒之后而被风邪乘虚入中者，名曰漏风，亦称酒风，表现为“多 汗，喘息，恶风，口干善渴，不能劳事”。《风论》又云：“外在腠理，则为泄风。”因风邪侵犯腠理，使毛 孔疏张，肌表不固，乃至“多汗，汗出泄衣上，口中干，上渍，其风不能劳事，身体尽痛则（而）寒”。漏 风与泄风症状基本相似，病因稍有差异。
可见，五脏风病各有不同的症状表现，如肺风咳嗽短气，心风舌焦语言不利，肝风善怒，脾风四肢倦怠， 肾风面部浮肿等。然不论其何脏风病，均有“多汗恶风”之症，这是风病突出的症状特点。
脑风
《风论》云：“风气循风府而上，则为脑风。”风邪侵入风府穴，循督脉而上入于脑，出现头巅疼痛之疾， 便是脑风。此外尚有一种“首风”，由于沐浴汗出，风邪乘虚侵入头部、皮毛，《风论》所谓“新沐中风，则 为首风”。症见头面多汗恶风，头痛不能外出。证与脑风相类。
偏风与风痱
偏风又名偏枯，即半身不遂。张景岳谓：“偏枯者，半身不遂，风之类也。”偏风或由风邪侵入人体之一 侧，致使营卫虚衰，肢体失养所致，《灵枢·刺节真邪》所谓：“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫。营 卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。”或为风中五脏六腑之俞穴，阻塞经脉气血所致，《风论》所谓“风 中五藏六府之俞，亦为藏府之风，各入其门户，所中则为偏风”。
疠风是由风邪客于皮肤肌肉，内侵血脉之中，郁而化热，使血败肉腐，皮肤溃疡，鼻柱败坏的病证。高 士宗《素问直解》谓：“大风，疠风也。风邪客于脉而不去，皮肤疡溃，名曰疠风。故病大风，内则骨节重， 外则须眉堕，名曰大风。”