患者发生输血反应护理应急预案
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患者发生输血反应护理应急预案(一)预防措施及主要准备
1.严格执行医嘱。
2.输血前两人共同执行“三查八对”并签名。查对供血者姓名、血型、血袋号、血量、采血日期,检查血液有无凝块、溶血,血袋有无破损。
3.取血后在30mm内输入,输血开始,应观察5—10min患者无异常方可离开。
4.输血前应再次核对。
5.输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。
6.按时巡视病房,根据病情、医嘱调整输血速度,严密观察输血反应,如皮疹、寒颤、高热及生命体征的变化,发现异常情况及时通医生。
7.急救药品、物品做到“五定一及时”。
(二)应急流程图