用人单位实行不定时工作制申请表(样表)
用人单位实行不定时工作制和综合工时审批表(劳务派遣岗位使用)
综合计算工时工作制审批表
(劳务派遣岗位专用)
单位名称
法定代表人
地 址
邮政编码
联系人
联系电话
职工人数
实行特殊工时制度职工人数
要求实行不定时工作制的职工
要求实行综合计算工时工作制的职工
岗位或工种
人 数
实行
期限
岗位或工种
人 数
计算
周期
实行期限实ຫໍສະໝຸດ 行特 殊工 时制 度
的 主
要 理
由、
二、不定时工作制实行期限为年月日起至年月日止。用人单位对这部分职工实行轮休调休、弹性工作时间等方式，确保职工休息休假和生产工作任务完成。
以上实行特殊工时制的办法，应及时进行公示。
年 月 日 （章）
具 体
实 施
办 法
工会 或 职工 代表 大会 意
见
年 月 日 （章）
劳务派遣单位意见:
年 月 日 （章）
用工单位意见:
年 月 日 （章）
劳 动保 障行 政部 门审 批意 见
经研究决定，准予实行工作制和工作制，请按第条意见落实：
一、综合计算工时工作制实行期限为年月日起至年月日止。用人单位应当在保障职工身体健康并充分听取职工意见的基础上，采取集中工作、集中休息、轮休调休、弹性工作时间等适当方式，在完成生产、工作任务的同时，确保职工的休息和休假权利。在综合计算周期内的总实际工作时间应不超过总法定标准工作时间，超过部分应视为延长工作时间，并按不低于150％的标准支付工资；法定节假日安排劳动者工作的，按不低于工资的300％的标准支付工资。
(精选)企业实行不定时工作制及综合计算工时工作制申请表
企业实行不定时工作制及综合计算工时工作制申请表
实行不定时或综合计算工时工作制职工签名表单位（公章）：
案及相关规章制度表示同意与否，填写“同意/不同意”；
2、经工会同意或职工代表大会同意，申请实行不定时或综合计算工时工作制的岗位，每个岗位5名以上职工代表签名；未经工会或职工代表大会同意，所有申请实行岗位人员签名。
需要提供的资料（所有资料各一式一份）：
一、《企业实行不定时或综合计算工时工作制申请表》；
二、《企业实行不定时或综合计算工时工作制职工签名表》；
三、企业实行不定时或综合计算工时工作制的实施方案（企业生产经营特点，申请理
由，上年度工时执行情况，工资分配制度、考勤制度，申请岗位的工作性质、职
责范围、涉及职工人数等；综合计算工时的计算周期、工作休息安排和周期内延
长工作时间的工资支付情况）；
四、企业工时管理制度；
五、企业工资支付制度；
六、实施方案、工时管理及工资支付制度（需向本单位职工至少公示5天）的公示反
馈意见（由单位综合）；
七、企业营业执照副本（可注册证、登记证）及复印件；
八、实行期满需再次申请的企业，应当书面报告上期实施情况及上一期批文复印件；
九、公司高级管理人员申请不定时工作制的，必须列出管理层级架构图（表）；
十、未组建工会或未经职工代表大会表决的企业，提供职工花名册。
（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
可复制、编制，期待你的好评与关注）。
哈尔滨市企业实行不定时和综合计算工时工作制申报审批表
哈尔滨市企业实行不定时和综合计算工时工作制申报审批表
哈尔滨市企业实行不定时和综合计算工时工作制申报审批表（样表）（注意：下载后清除“样表、此项不填”等字样，恢复成正式审批表！）
备注：1、企业申报时，须提交本表格一式三份（企业、企业主管部门及劳动保障行政部门各一份），岗位全部填写后如填写不下可以另附页；；
2、在填写申报理由时，应当重点说明不实行标准工时制度的具体原因以及综合计算工时工作制的公式、计算周期、工作方式和休息休假制度；
3、工会或职工大会意见栏，应当填写企业工会对实行综合计算公式工作制或不定时工作制的意见，无工会组织的需提交职工大会的意见；
4、企业应当依法确保所提交材料的真实性，严禁隐瞒企业真实情况或提供虚假资料；
5、综合计算工时制工作时间周期一般以月、季、年为计算单位、其平均日工作时间和平均周工作时间与法定标准工作时间基本相同，不能超过
总法定标准工作时间。
特殊工时制申请表-样表
用人单位实行不定时工作制和综合计算工时工作制申请表
成都市人力资源和社会保障局制
单位名称
××公司
法定代表人
张×
地址
××省××市××区××路××号
邮政编码
610000
联系人
李×
联系电话
12345678
职工人数
X
申请实行特殊工时制度的职工人数
Y
申请实行不定时工作制的职工
申请综合计算工时工作制的职工
或工种
人数
计算
周期
实行
期限
××岗位
Z
×年
××岗位
W
周或月或季或年
×年
申请实行特殊工时制度的主要理由：
单位负责人签章
×年×月×日
工会意见:
工会负责人签章
×年×月×日
用人单位经办人：唐×联系电话：12345678
企业实行综合计算工时工作制或不定时工作制申报表
填报单位（盖章）：填报时间：年月日
半年内企业申报和审批情况
累计至半年末
在审批有效期内企业数（户）
申报企业数（户）
企业职工人数（人）
经审批同意企业实行数（户）
实行特殊工时涉及职工人数（人）
综合计算工时工作制
总计
以季为结算周期的户数
以年为结算周期的户数
不定时工作制
合计
注：上报时间为1月10日、7月10日之前。
企业实行综合计算工时工作制或不定时工作制申报表
申报单位（盖章）：
企业名称
企业登记注册类型
地址
法定代表人
或负责人
联系
电话
职工人数
申报种类
实施区域
实行特殊工时制度职工人数
综合计算工时工作制
不定时工作制
岗位或工种
人数
计算周期单位
实行
期限
岗位或工种
人数
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ实行
期限
经办人：联系电话：
综合计算工时工作制和不定时工作制审批情况统计表
申报表范本
舟山市普陀区企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制申报表（样本）
说明：企业性质指企业登记注册类型，如股份制、合资等。
用人单位申报不定时、综合计算工时制需写明具体岗位。
1、可申请实行不定时工作制的对象：高级管理人员、外勤人员、推销人员、部分值班人员和其他因工作无法按标准工作时间衡量的劳动者；长途运输人员、出租汽车司机和铁路、港口、仓库的部分装卸人员以及因工作性质特殊，需机动作业的劳动者；其他因生产特点、工作特殊需要或职责范围的关系，适合实行不定时工作制的劳动者。
2、可申请实行综合计算工时工作制的对象：交通、铁路、邮电、水运、航空、渔业等行业中因工作性质特殊，需连续作业的劳动者；地质及资源勘探、建筑、制盐、制糖、旅游等受季节和自然条件限制的行业的部分劳动者；其他因生产工作需要，适合实行综合计算工时工作制的劳动者。
劳动关系科联系电话：3059277。
企业实行不定时工作制及综合计算工时工作制审表
企业实行不定时工作制及综合计算工时工作制审表
企业名称***公司企业类型国企/民营/外企
职工总数250人法定代表人李四
单位地址福建省xx市xx区xx路
号
邮政编码xxxx
联系人陈三联系电话**
岗位名称岗位职能申请工时申请理由人数
销售员负责公司产品业务
推销
不定时工作时间不确定2人实行时间从2012年1月1日起至2012年12月31日止
企业意见
同意
（公章）
*年* 月* 日工会意见
同意
（公章）
*年*月* 日
备注：1、此表一式两份。
和企业的申请报告、营业执照副本复印件一同提交。
填表说明见后面。
2、申请岗位必须符合劳动部《关于企业实行不定时工作制和综合计算工时工作制的审批办法》（劳部发〔1994〕503号）的相关规定。
3、“申请工时”栏按申请工时的类别填写“不定时”或“以周/月/季/
年为周期综合工时。
”
4、如企业未组建工会，“工会意见”栏则由属于申请岗位的10名以上的职工写明意见及签名，少于10人的需全部签名。
用人单位实行不定时工作制申请表(样表) .doc
NO：
单位名称
XX有限公司
单位代码
12345678
行业分类
制造业
单位性质
国有企业
法定代表人
张三
本单位员工总数
200人
联系人
办公电话
手机
李四
123456789
地址
深圳市XX区XX路XX大厦XX层
初次办理时间
2010年1月(新办的单位无需填写)
申请实行不定时工作制的
张三
本单位员工总数
1000人
联系人
办公电话
手机
李四
123456789
地址
深圳市XX区XX路XX大厦XX层
初次办理时间
2008年1月(新办的单位无需填写)
申请实行综合计算工时工作制的理由
我公司为建筑施工企业,存在受气候变化影响较大的特点，每年春、秋两季是生产旺季，工作任务饱满，一段时间内休息较少，而夏季由于受降雨等因素和冬季因气候寒冷影响任务不饱满，较长的一段时间内又没有任务，而且技术上要求各个工种间连续作业，相互配合，导致建设施工现场的生产（施工）人员生产活动不均衡，无法按标准工作时间作息,不能实行标准工时工作制，特为建设施工现场的生产施工人员申请实行以年为计算周期的综合计算工时制。
工作与休息方式
集中工作、集中休息口√轮休、调休口
弹性工作口其它口
工作时间累计(小时)
2000
平均周工作时间(小时)
40
平均日工作时间(小时)
8
日最长工作时间(小时)
11
工会或员工代表意见：
同意。
王五（工会主席签名
2012年12月20日
用人单位工会（盖章）
上海市企业实行不定时具体工作制及综合计算工时具体工作制申请表格
上海市公司推行不准时工作制和综共计算工时工作制申请表
公司注册地公司名称机构代码员工总人数
所在区县地址电话邮编联系人推行不准时工作制的岗位人数推行综共计算工时工作制的岗位人数综共计算工时工作制的周期□周□月□季□年
公司生产经营特色（申请综共计算工时工作制的另需说明申请周期的原因）：
申请岗位的说明：
单位盖印
年月日申请人承诺照实向行政机关提交相关资料和反应真切状况，并对申请资料本质内容的真切性负责。
不定时工作制或综合计时制核准表
申请周期内加班总额不超过
5、加班工资按《劳动法》有关规定计算。 6、执行《劳动法》有关规定，注意劳逸结合，切实保障劳动者身体健康。 主管部门或企业工会意见： 所属地劳动部门审查意见：
茂名市表
编号： 企业名称 企业地址 经济类型 联系电话 申请何种工时工作制 申请理由： 企业人数 联系人 隶属主管部门
实施的工种（岗位）：
实施方案： 1、周期及周期时限： 2、运作班次： 3、工作日时数： 4、以 小时/天 年 月 日至 年 月 日（年为周期）
个月为周期，法定工作时间每周不超过40小时，每日加班时间不超过3小时， 小时，每周至少休息一天。
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木工人、瓦工人、抹灰工人、架工人、混凝土人、油漆工人、钢筋工人、电 工人、电梯司机人、起重工人，合计人。
申请实行综合计算工时工作制有效期年月日至年月日
申请周期：按年口V半年口 季口月口周口
上期（周 期）工时 实际情况
工作与休息方式
集中工作、集中休息 口V轮休、调休 口 弹性工作口其它口
申请实行不定 时工作制的具 体工种和人数
销售人员人
申请实行不定时工作制的有效期年月日至年月日
工会或员工代表意见：
同意。
王五（工会主席签名）
20XX年12月2日 用人单位工会（盖章）
单位意见：
同意。
张三（法人代表签名）
20XX年12月2日 用人单位公章（盖章）
用人单位实行综合计算工时工作制申请表（样表）
用人单位实行不定时工作制申请表（样表）
单位名称
有限公司
单位代码
行业分类
制造业
单位性质
国有企业
法定代表人
张三
本单位员 工总数
人
联系人 办公电话 手机
李四
地址
深圳市区路大厦层
初次办理时间
年月（新办的单位无需填写）
申请实行不定 时工作制的 理由
我公司销售岗位有员工名，主要负责产品的推销和市场开 拓，员工的工作时间和休息时间由他们自行灵活安排，以 完成销售任务为主要考核方式。因此岗位上下班时间不固 定，无法按标准工作时间衡量，特申请实行不定时工时工 作制。
单位名称
建筑有限公司
单位代码
行业分类
建筑业
单位性质
国有企业
法定代表人
张三本单位员工 总数人来自联系人 办公电话 手机
李四
地址
深圳市区路大厦层
初次办理时间
年月（新办的单位无需填写）
申请实行综合 计算工时工作 制的理由
我公司为建筑施工企业，存在受气候变化影响较大的特点，每年春、秋两 季是生产旺季，工作任务饱满，一段时间内休息较少，而夏季由于受降雨等 因素和冬季因气候寒冷影响任务不饱满，较长的一段时间内又没有任务，而 且技术上要求各个工种间连续作业，相互配合，导致建设施工现场的生产（施 工）人员生产活动不均衡，无法按标准工作时间作息，不能实行标准工时工作 制，特为建设施工现场的生产施工人员申请实行以年为计算周期的综合计算 工时制。
工作时间累计（小时）
平均周工作时间（小时）
平均日工作时间（小时）
日最长工作时间（小时）
工会或员工代表意见： 同意。
王五（工会主席签名 年 月曰 用人单位工会（盖章）
单位意见： 同意。
张三（法人代表签名） 年 月日
用人单位公章（盖章）