中药饮片先煎后下及注意事项

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附表: 矿石类药物 有毒的药物 贝壳类,角甲类。生石膏、赤石脂、灵磁石、紫石英、代赭 石、海浮石、鳖甲、龟甲、穿山甲、龙骨、牡蛎等 乌头、附子等
先煎
后下
含挥发油多的药 薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、青蒿、玫瑰花、 细辛等 物 不宜久煎的药物 钩藤、杏仁、大黄等 花粉类药物 蒲黄等
细小种籽类药物 葶苈子、苏子、菟丝子等 包煎 含淀粉、粘质多 浮小麦、车前子等 的药物 附绒毛药物 烊化冲入 煎汤代水 溶化 另煎后兑入 合药冲服 注意事项: 一、中药入煎前应先用冷水浸泡至少30分钟。煎药用水量一般以浸过药面2-3厘米。大剂量和 松泡易吸水的药量可适当增加用水量。 二、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸 后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次 。每剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。 三、煎药量:儿童每剂50-100ml。成人每剂150-200ml。 四、特殊药物的煎煮方法: 1、“先煎药”:煮沸15-20分钟,再加入其它药同煎。 2、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。 3、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。 4、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。 阿胶、鹿角胶等 丝瓜络、金钱草等 芒硝等 西洋参等 三七粉、肉桂粉等 旋覆花等
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