清洁消毒灭菌培训课件
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《清洁消毒灭菌》课件
清洁的重要性：保 持物体表面的清洁 和卫生，可以防止 细菌、病毒等微生 物的滋生和传播， 保护人们的健康。
清洁的方法：包括 物理清洁和化学清 洁，物理清洁包括 擦拭、冲洗等，化 学清洁包括使用清 洁剂、消毒剂等。
清洁的频率：根据 物体的使用频率和 污染程度，定期进 行清洁，保持物体 的清洁和卫生。
消毒的定义：通过物理或化学方法杀灭或抑制病原微生物，使其达到无害化的过程 消毒的重要性：防止病原微生物传播，保护人体健康 消毒的方法：包括物理消毒（如紫外线、高温）和化学消毒（如消毒剂、消毒液） 消毒的注意事项：选择合适的消毒方法，避免过度消毒，确保消毒效果和安全性
化学消毒法：如 消毒剂、消毒液 等
生物消毒法：如 生物酶、生物制 剂等
复合消毒法：结 合多种消毒方法 进行消毒
消毒剂类型：酒精、次氯酸钠、过氧化氢等
消毒剂浓度：根据消毒对象和消毒效果选择合适的浓度
消毒剂使用方式：喷洒、擦拭、浸泡等
消毒剂使用注意事项：避免接触皮肤和眼睛，使用时保持通风，使用后及时清洗双手和器 具。
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01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 清 洁 、 消 毒 、 灭 菌 的 定 义 与 重 要 性 03 清 洁 方 法 与 注 意 事 项 04 消 毒 方 法 与 选 择 05 灭 菌 方 法 与 选 择 06 清 洁 、 消 毒 、 灭 菌 在 医 疗 保 健 中 的 应 用
清洁的定义：清除 物体表面的污垢、 灰尘、细菌等，保 持物体表面的清洁 和卫生。
溯性
定期检查：定期对设备进行 清洁、消毒、灭菌效果的检
查，确保设备安全使用
清洁：保持环境 整洁，减少病毒 传播
消毒：使用消毒 剂，杀灭病毒和 细菌
灭菌：使用高温 、紫外线等方法 ，彻底消灭病毒 和细菌
消毒、灭菌 PPT课件
油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品等各类物品。 灭菌条件为：160℃持续2h ，或165℃持续1h 或
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
180℃持续30min 注意事项：不适于纤维织物、塑料制品等的消毒灭菌
烤箱
对物品的要求： 高温下不变质， 不损坏、不蒸发 的物品，如油剂、 金属制品、玻璃 器具等。
1、热力消毒灭菌法-----湿热法
由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强。
1、热力消毒灭菌法-----干热法
1）燃烧法 定义：是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。 特点：简单、迅速、彻底 适用：1）无保留价值的污染物品，如废弃物、病
理标本、带脓性分泌物的敷料和纸张等 2）某些金属器械或搪瓷类物品急用时也可
用燃烧法(锐利刀剪禁用此法以免锋刃 变钝)。
第二节 消毒、灭菌
教学目标
1、掌握清洁、消毒、灭菌的概念 2、掌握消毒灭菌的方法 3、熟悉常见的清洁、消毒、灭菌工作
一、概念：
（一）清洁（cleaning)：是指用物理方法清除物体 表面的污垢、尘埃和有机物.
目的: 去除和减少微生物，但并非杀灭微生物。
（二）消毒(disinfection)： 用物理或化学的方法清除或杀灭除芽胞以外的所
灭菌灯内装有臭氧发生管，在电场作用下，可 将空气中的氧气转换成高纯臭氧。主要用于空气、 物品表面等的消毒。
(2)紫外线灯管消毒法
2）使用方法
1、空气消毒：消毒前做好室内清洁卫生工作（紫外线
易被灰尘微粒吸收而影响效果），关闭门窗，人员停止走动， 每10m2安装30W紫外线灯管一支，有效距离不超过2m，照射 时间为30～60分钟；
2、物品消毒：消毒时应将物品摊开或挂起以减少遮挡
（紫外线穿透力差），有效距离为25㎝～60cm，照射时间为 20～30分钟。
《清洗消毒灭菌操作》课件
操作注意事项
个人安全
戴上适当的防护设备，避免 接触有害物质。
操作规范
按照操作步骤和说明进行操 作，确保灭菌效果。
设备维护
定期清洗和检查设备，确保 其正常运行和有效性。
清洗消毒灭菌的重要性
1 防止感染传播
有效的清洗、消毒和灭菌 可以杀死细菌和病毒，预 防感染传播。
2 提高卫生标准
清洁的环境和物品可以提 高工作和生活质量，并减 少疾病的发生。
准备消毒剂
2
按照说明配制或准备合适浓度的消毒剂。
3
涂抹或浸泡
使用合适的工具将消毒剂涂抹在表面或 将物品浸泡在消毒液中。
灭菌操作步骤
1
准备工作
戴上手套和面罩，确保操作环境干净。
2
选择合适设备
根据物品的尺寸和材质，选择合适的灭菌设备。
3
放置物品
将物品放置在灭菌设备中，按照设备说明设置合适的时间和温度。
《清洗消毒灭菌操作》 PPT课件
本课件旨在介绍清洗、消毒和灭菌的操作步骤及注意事项，以及这些操作的 重要性。通过本课件，您将深入了解这些关键操作，提高操作效率和质量。
所需物品
1 清洁剂
选择适合不同表面的清洁剂，比如漂白剂、酒精或多功能清洁剂。
2 消毒剂
使用有效的消毒剂，如酒精、过氧化氢或含氯化合物。
3 保护人员安全
正确的操作可以保护清洁 工作人员和使用者免受有 害菌群的威胁。
总结及要点
1 准备
确保操作环境干净，戴上 适当的防护设备。
2 操作步骤
了解清洗、消毒和灭菌的 操作步骤，并按照规范进 行操作。
3 重要性
清洗消毒灭菌是防止感染 传播、提高卫生标准和保 护人员安全的关键。
消毒灭菌方法ppt课件
中水平以上消毒
低水平消毒或做清洁处理， 遇有病原微生物污染时，针 对所污染病原微生物的种类 选择有效的消毒方法
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8
消毒法
• 戊二醛消毒：是一种广谱、高效消毒灭菌剂，常用于不耐 热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌
戊二醛
优点：方便、
价廉、适用于多 种材料、可用化 学指示卡监测有 效浓度
缺点：吸入毒
快速压力 蒸汽灭菌
包括下排气、 正压排气和预 排气压力蒸汽 灭菌
15
压力蒸汽灭菌物品的包装与材料
体积
重量
下排式： 30cmx30cmx25cm 预真空： 30cmx30cmx50cm
器械包：7kg 敷料：5kg
包装
密闭式包装： 2层包装材料分两 次包装 纸袋和纸塑袋等 密闭式包装材料 可使用一层
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3.无菌物品必须与非无菌物品分开放置；
4.无菌物品有明确标志；
5.进行无菌技术操作时应首先明确无菌区和非无菌
区；
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20
6.操作者应面向无菌区域，身体应与无菌区保持一 定距离；
7.无菌物品一经取出即使未使用也不可放回无菌容 器内；
8.进行无菌操作时，手臂不可跨越无菌区，手不可 接触无菌物品；
9.操作时手臂应保持在腰部或操作台面以上； 10.一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。
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无菌技术基本操作方法
1．无菌持物钳的使用 持物筒、钳干存放，每4小时 更换一次,若有污染应随时更换。
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无菌技术基本操作方法
2．无菌容器的使用 无菌容器用于盛放无菌 物品并保持其处于无菌状态。
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医院清洁、消毒、灭菌 医学培训PPT课件
• （2）、消毒方法：使用浸有碘伏原液的无菌棉球 或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间≥2min。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围：应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 ：采用碘伏原液擦拭，作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒： • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，
遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒： • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等， 保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据： • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温 计（肛表、口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下：
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明， 或按医疗废物处置。
• 使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面，待稍干后再用 70%-80%乙醇脱碘。
• 消毒范围：应在手术野及其外扩展≥15cm 部位由内向外擦拭。
病原微生物污染皮肤的消毒
• 1、彻底冲洗。 • 2、消毒 ：采用碘伏原液擦拭，作用时间
低度危险性物品的消毒
• 诊疗用品的清洁与消毒： • 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁，
遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 • 患者生活用品的清洁与消毒： • 患者生活用品如毛巾、面盆、痰盂、便器等， 保持清洁，个人专用，定期消毒；患者出院、转 院或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低 效的消毒剂消毒；便器可使用冲洗消毒器进行清 洗消毒。
医院清洁、消毒、灭菌
前言
• 做好清洁、消毒与灭菌是《传染病防治法》 《消毒管理办法》《医院感染管理办法》 等法规的要求。
• 清洁、消毒与灭菌是保障患者安全的基本 措施。
• 清洁、消毒与灭菌是防控医院感染、医源 性感染及医院感染暴发的重要方法。
• 参考依据： • 《医疗机构消毒技术规范》 • 《医院感染管理办法》 • 《空气净化管理规范》 • 消毒供应中心“两规一标” • 《消毒卫险性物品的物品
• 中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物 品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温 计（肛表、口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用 高水平消毒或中水平消毒。
• 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气 湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒 方法如下：
• 4、间接接触患者的被芯、枕芯、褥子、病 房隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒；遇 污染时及时更换、清洗与消毒。甲类及按 甲类管理的乙类传染病患者、不明原因病 原体感染患者等使用后的上述物品应进行 终末消毒，消毒方法应合法、有效，其使 用方法与注意事项等遵循产品的使用说明， 或按医疗废物处置。
清洁消毒灭菌PPT课件
黄山某医院 消毒隔离制度不严 14例新生儿感染柯 9 萨奇病毒
湖南某医院 一次性注射器污染 70例注射部位感染 龟分枝杆菌
广东省某医 手术器械污染龟分 168例手术切口部位
院
枝杆菌
感染
福建某医院 注射器污染偶发分 59例注射部位感染
4
枝杆菌
医院感染的概念
• 医院感染（医院获得性感染） －是指任何人员在医院活动期间，遭受病原体侵
定
义
消毒剂举例
能杀灭一切微生物使其达到灭菌 37%-40% 甲 醛 、 戊 二 醛
效果
、过氧乙酸、环氧乙烷
杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝
高效消毒剂 杆菌）、病毒、真菌及其孢子， 过氧化氢、部分含氯类 并对细菌芽孢有显著杀灭作用
中效消毒剂
杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒等 除细菌芽孢以外的其他微生物
乙醇、碘伏、碘酊、部 分含氯类
121～126
132
时间 （min ）
15～30
5～10
26
手提式高压蒸汽灭菌器：简易、方便、适用于基层医院
27
28
2、光照消毒法
• 日光暴晒法 • 臭氧灭菌灯消毒法
29
2、光照消毒法
• 紫外线消毒法
（1）空气：每10m2用 一盏30w灯有效距离不 超过2m，消毒时间为 30～60min
（2）物表：30w、25～ 60cm、20～30min， 物品应摊开
（3）液体：
30
3、微波消毒灭菌法:
可杀灭各种微生物，常用于食品及餐具的处理、医 疗药品及 耐热非金属材料、器械
4、电离辐射灭菌法：
适用于不耐热的物品灭菌
5、过滤除菌：三级空气过滤器
31
化学消毒灭菌法
《清洁消毒灭菌》课件
家庭环境中的地面、墙面、家具等物品需定期清 洁和消毒，以减少细菌和病毒的滋生。
个人卫生习惯的培养
勤洗手、洗脸、刷牙等个人卫生习惯的培养有助 于减少病菌的传播。
3
宠物饲养的清洁和消毒
宠物饲养过程中需注意宠物的卫生状况，定期为 宠物洗澡、清洁居住环境并进行消毒。
THANKS
谢谢
擦拭完成后，用干净的 抹布擦干物品表面，确 保无水痕、无残留物。 对于特殊材质的物品， 如金属、玻璃等，需根 据材质特性进行干燥处 理。
02
CHAPTER
消毒
消毒的定义
01
02
03
消毒的定义
消毒是指使用化学或物理 方法消除或杀灭环境中的 病原微生物，以预防和控 制疾病传播的过程。
消毒的目的
消毒的目的是消除或减少 环境中的病原体，从而降 低感染和传播疾病的风险 。
《清洁消毒灭菌》ppt课件
目录
CONTENTS
• 清洁 • 消毒 • 灭菌 • 清洁、消毒、灭菌的区别与联系 • 清洁、消毒、灭菌在实践中的应用
01
CHAPTER
清洁
清洁的定义
01
清洁的定义
清洁是指去除物体表面污垢、尘埃、有机残留物和部分微生物的过程。
02
清洁的原理
通过物理或化学方法，利用适当的清洁剂和工具，将物体表面的污垢、
提高产品质量
对于生产型企业，清洁可以确 保产品不受污染，提高产品质 量和客户满意度。
维护设备性能
对于机械设备，清洁可以去除 油污、尘埃等杂质，减少磨损 和堵塞，延长设备使用寿命。
提高环境舒适度
对于家庭和公共场所，清洁可 以营造一个干净、整洁的环境 ，提高人们的生活和工作舒适
度。
个人卫生习惯的培养
勤洗手、洗脸、刷牙等个人卫生习惯的培养有助 于减少病菌的传播。
3
宠物饲养的清洁和消毒
宠物饲养过程中需注意宠物的卫生状况，定期为 宠物洗澡、清洁居住环境并进行消毒。
THANKS
谢谢
擦拭完成后，用干净的 抹布擦干物品表面，确 保无水痕、无残留物。 对于特殊材质的物品， 如金属、玻璃等，需根 据材质特性进行干燥处 理。
02
CHAPTER
消毒
消毒的定义
01
02
03
消毒的定义
消毒是指使用化学或物理 方法消除或杀灭环境中的 病原微生物，以预防和控 制疾病传播的过程。
消毒的目的
消毒的目的是消除或减少 环境中的病原体，从而降 低感染和传播疾病的风险 。
《清洁消毒灭菌》ppt课件
目录
CONTENTS
• 清洁 • 消毒 • 灭菌 • 清洁、消毒、灭菌的区别与联系 • 清洁、消毒、灭菌在实践中的应用
01
CHAPTER
清洁
清洁的定义
01
清洁的定义
清洁是指去除物体表面污垢、尘埃、有机残留物和部分微生物的过程。
02
清洁的原理
通过物理或化学方法，利用适当的清洁剂和工具，将物体表面的污垢、
提高产品质量
对于生产型企业，清洁可以确 保产品不受污染，提高产品质 量和客户满意度。
维护设备性能
对于机械设备，清洁可以去除 油污、尘埃等杂质，减少磨损 和堵塞，延长设备使用寿命。
提高环境舒适度
对于家庭和公共场所，清洁可 以营造一个干净、整洁的环境 ，提高人们的生活和工作舒适
度。
清洗消毒灭菌技术操作规范课件
消毒灭菌的方法
热力消毒灭菌
物理
照射消毒灭菌
1.燃烧灭菌法 2.干热灭菌法 3.微波消毒灭菌 4.煮沸消毒法 5.低温蒸汽消毒法 6.压力蒸汽灭菌法
1.日光暴晒法 2.紫外线灯消毒法 3.臭氧灭菌灯消毒法 4.电离辐射灭菌法
过滤消毒
化学 浸泡法 擦拭法
喷雾法
薰蒸法
化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用原则: 1.选择合适的消毒剂。 2.严格掌握浓度、时间及方法。 3.定期更换。 4.消毒灭菌前的准备。 5.消毒灭菌后的处理。
分类 a 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的
清点、核查。 b 应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
清洗 a 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。 b 机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗
适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械 的初步处理。 C 清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。清洗 操作及注意事项应符合附录B的要求。 d 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明
注：CSSD指消毒供应中心central sterile supply department
清洗消毒及灭菌技术操作规范
PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion
干燥 1 宜首选干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适宜的干燥温度
常用的化学消毒剂
氯已定 洗必泰
0.02%:手浸泡30’ 中 0.05%:粘膜
0.1%:器械浸泡 30’
忌与肥皂及盐相遇
苯扎溴铵 新洁尔灭
低
0.05%:粘膜
1.与肥皂有拮抗作用
医院清洁消毒灭菌培训课件
接诊科室在患者离开后，及时消毒患者接触的物表
多部门协作管理多重耐药菌
各临床科室和医技科室 检验科 药剂科 医务处 护理部 院感办 总务科
谢谢各位对院感工作的支持 您们辛苦了！
防护配备：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用 手套、隔离衣、护目镜、面罩、鞋套。 二级防护（严密防护）：适用于进入甲型H1N1流感留观室、隔离
病房的医务人员。
防护配备：在加强防护的基础上穿防护服、胶鞋。 禁止穿工作服进食堂！！！
职业暴露分级
一级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量小且时间较短。
低效消毒剂：氯已定、新洁尔灭。
物体表面与地面的清洁消毒
无明显污染---采用湿式清洁。 有血液、体液明显污染--先吸湿--再清洁--消毒。 感染高风险的部门如手术室、导管室、ICU、新生儿
室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、 急诊科等病房与部门的地面与物体表面，应保持清 洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与 消毒，地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦 拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面。
清洁用品的消毒
擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯 消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥 备用。
地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消 毒剂中浸泡30min，冲净消毒液悬挂晾干 备用。
注意事项 布巾、地巾应分区使用
空气净化方法
通风（自然通风、机械通风） 集中空调通风系统 空气洁净技术 紫外线消毒 循环风紫外线空气消毒器 静电吸附式空气消毒器
二级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量大且时间较长，或暴露源刺伤或割 伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤。
多部门协作管理多重耐药菌
各临床科室和医技科室 检验科 药剂科 医务处 护理部 院感办 总务科
谢谢各位对院感工作的支持 您们辛苦了！
防护配备：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用 手套、隔离衣、护目镜、面罩、鞋套。 二级防护（严密防护）：适用于进入甲型H1N1流感留观室、隔离
病房的医务人员。
防护配备：在加强防护的基础上穿防护服、胶鞋。 禁止穿工作服进食堂！！！
职业暴露分级
一级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量小且时间较短。
低效消毒剂：氯已定、新洁尔灭。
物体表面与地面的清洁消毒
无明显污染---采用湿式清洁。 有血液、体液明显污染--先吸湿--再清洁--消毒。 感染高风险的部门如手术室、导管室、ICU、新生儿
室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科、检验科、 急诊科等病房与部门的地面与物体表面，应保持清 洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污与 消毒，地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦 拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面。
清洁用品的消毒
擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯 消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥 备用。
地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消 毒剂中浸泡30min，冲净消毒液悬挂晾干 备用。
注意事项 布巾、地巾应分区使用
空气净化方法
通风（自然通风、机械通风） 集中空调通风系统 空气洁净技术 紫外线消毒 循环风紫外线空气消毒器 静电吸附式空气消毒器
二级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者 粘膜，量大且时间较长，或暴露源刺伤或割 伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤。
环境清洁消毒培训PPT课件
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2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
输血科消毒隔离管理制度
1.设有清洁区和污染区，分区明确。 5.每日紫外线照射消毒一次，每次1小时，并有记录。 6.储血冰箱每周清洁消毒1次，并有记录。 7.保持桌面、地面清洁，操作台、桌面和地面每日擦拭2次，有 血液污染时先去除污染再清洁后用2000-5000mg/L含氯消毒液 擦拭。 8.每季度对空气、医务人员手进行环境卫生学监测，每月对冰 箱内壁进行致病微生物和霉菌监测，留存监测资料。
32
6、清洁用品及消毒要求
高度污染风险区域：一床一巾（清洁+消毒）
病房物体表面清洁消毒用物 中度和低度污染区域：一床一巾（清洁） 33
6、清洁用品及消毒要求
病房地面清洁消毒用物 高度污染风险区域：一房间一更换；
中度和低度34 污染区域：每3间（或100m2的面积）一更换
6、清洁用品及消毒要求
擦拭布巾 清洗→采用250mg/L有效氯消毒剂浸泡30min→ 冲净消毒液→干燥备用。 地巾 清洗→采用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min →冲净消毒液→干燥备用。 禁止使用后或污染的抹布Байду номын сангаас地巾等重复浸泡至使用中的清水、清洁剂 和消毒剂溶液中。
--------- 《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》
17
（四）按环境污染风险执行清洁消毒
环境污染风险分类 清洁等级分类
方式
频率
标准
低度
环境污染风险区域
中度
环境污染风险区域
高度
环境污染风险区域
清洁级 卫生级 消毒级
湿式卫生
1次/天
要求达到区域内环境干净、干燥、 无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
2、门诊医技环境清洁消毒要求
流程？ 时间？ 频率？
输血科消毒隔离管理制度
1.设有清洁区和污染区，分区明确。 5.每日紫外线照射消毒一次，每次1小时，并有记录。 6.储血冰箱每周清洁消毒1次，并有记录。 7.保持桌面、地面清洁，操作台、桌面和地面每日擦拭2次，有 血液污染时先去除污染再清洁后用2000-5000mg/L含氯消毒液 擦拭。 8.每季度对空气、医务人员手进行环境卫生学监测，每月对冰 箱内壁进行致病微生物和霉菌监测，留存监测资料。
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6、清洁用品及消毒要求
高度污染风险区域：一床一巾（清洁+消毒）
病房物体表面清洁消毒用物 中度和低度污染区域：一床一巾（清洁） 33
6、清洁用品及消毒要求
病房地面清洁消毒用物 高度污染风险区域：一房间一更换；
中度和低度34 污染区域：每3间（或100m2的面积）一更换
6、清洁用品及消毒要求
擦拭布巾 清洗→采用250mg/L有效氯消毒剂浸泡30min→ 冲净消毒液→干燥备用。 地巾 清洗→采用500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min →冲净消毒液→干燥备用。 禁止使用后或污染的抹布Байду номын сангаас地巾等重复浸泡至使用中的清水、清洁剂 和消毒剂溶液中。
--------- 《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》
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（四）按环境污染风险执行清洁消毒
环境污染风险分类 清洁等级分类
方式
频率
标准
低度
环境污染风险区域
中度
环境污染风险区域
高度
环境污染风险区域
清洁级 卫生级 消毒级
湿式卫生
1次/天
要求达到区域内环境干净、干燥、 无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。
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1.日光暴晒法 2.紫外线灯消毒法 3.臭氧灭菌灯消毒法 4.电离辐射灭菌法
3.生物净化（自然通风、空气过滤）
化学
1/26/2021
浸泡法
擦拭法
清洁消毒灭菌
喷雾法
薰蒸法
4
物理消毒灭菌法
一、干热消毒灭菌法 指相对湿度在20%以下的 高热，由空气导热，传热较慢，常用方法有：
➢1.燃烧灭菌法
➢2.干烤消毒灭菌法
在水中加入碳酸氢钠配成1%～2%的浓 度，可提高沸点达105℃，还可去污防锈。
海拔每增高300m，需延长消毒时间2min。
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技术6-1 煮沸消毒法
注意事项：
1. 煮沸消毒前，物品必须刷洗干净。 2. 物品各面要全部浸入水中。 3. 玻璃器具应从冷水或温水放入，并用纱布包好，
➢消毒(disinfection): 是清除或杀灭物品 上的病原微生物。不包括芽孢
➢灭菌(sterilization)：是清除或杀灭物品 上的一切微生物，以杀灭芽孢为标准。
➢清洁是消毒、灭菌的准备工作
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消毒灭菌的方法
1.热力消毒灭菌
物理
2.照射消毒灭菌
1.燃烧灭菌法：烧 2.干热灭菌法：烤 3.微波消毒灭菌 4.煮沸消毒法：煮 5.低温蒸汽消毒法 6.压力蒸汽灭菌法：蒸
高压蒸汽灭菌器：手提式压力蒸汽灭菌器
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
高压蒸汽灭菌器：卧式压力蒸汽灭菌器
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
高压蒸汽灭菌器：预真空压力蒸汽灭菌器
省时、省力、高效、物品不易 潮湿。 原理：灭菌前抽出灭菌器内冷 空气，形成负压，再输入蒸汽， 在负压吸引下蒸汽迅速透入物 品。 蒸汽压力可达184~199 kpa、 温度可达132~134℃、时间 4~6min。
较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示剂。
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物理消毒灭菌法
二、光照消毒法 主要利用紫外线照射，使菌 体蛋白发生光解变性而导致细菌死亡，常 用方法有:
➢1.日光曝晒消毒法 ➢2.紫外线消毒法
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• 日光曝晒法：用于床垫、毛毯、衣服等 日光下曝晒6小时，定时翻动
橡胶类物品应用纱布包裹，待水沸后放入，消毒 后及时取出以免橡胶变软。细小物品，如针应用 纱布包好。
4. 尖锐器械不宜用此法
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缝针
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
概念：是利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热
灭菌。潜热是指水蒸汽变成水时，释放出的热能。
高压蒸汽灭菌是临床上最常用的一种 灭菌法，压力103~137kPa、温度 121~126℃、时间20~30min，可杀灭 一切微生物包括芽胞，达到灭菌。适用 于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如 各类手术器械、敷料、搪瓷、橡胶、耐 高温玻璃用品及溶液等的灭菌。
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
➢1.煮沸消毒法
➢2.高压蒸汽灭菌法
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技术6-1 煮沸消毒法
概念：是将水煮沸至100℃，经5～10min可杀灭细
菌繁殖体，达到消毒效果。1~3H可杀灭芽孢
适用于耐湿、耐高温的物品， 如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。
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技术6-1 煮沸消毒法
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干热消毒灭菌法
➢焚烧灭菌法：将物品直接投入点燃的焚烧炉内焚烧，
适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张、特殊感染 的敷料等。
➢燃烧灭菌法：用95%乙醇燃烧的火焰进行灭菌，适用
于急用的某些金属器械、盆的灭菌、微生物实验室接种环 的灭菌，在燃烧过程中不能添加乙醇等易燃料，贵重器械 及锐利刀剪禁用燃烧法。（注意安全）
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技术6-3 紫外线消毒法
操作方法： ➢空气消毒法：有效照射距离不超过2m，照射时间不少
于30min，从灯亮5～7min后开始计时。照射后关闭电源， 打开门窗，通风换气。
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
监测灭菌效果的方法有： 1.物理监测法：用150℃或200℃的留点温度计，灭
菌后检查其读数是否达到灭菌温度。
2.化学监测法：临床常用的有化学指示卡与化学指示
胶带，化学指示卡放在包的中央，化学指示胶带粘贴在包 的外面。
3.生物监测法：是最可靠的监测法，利用对热耐受力
课前复习
• 医院感染 • 医院感染的分类 • 医院感染如何形成？
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学习目标
掌握清洁、消毒与灭菌的概念 掌握消毒、灭菌的方法 熟悉医院感染的分类 了解医院感染的概念
学会正确选择化学消毒剂
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概念
➢清洁(cleaning)：是清除物品上一切肉眼 可见的污秽，如污迹、尘埃、油脂等。
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2 紫外线消毒法
概念：利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、
变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而死亡。
紫外线的杀菌力与波长密切相关，最佳杀菌波长为 250～270nm。对杆菌杀菌力最强，温度10~25℃， 湿度50%
适用于空气消毒与物品表面的消毒。
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
注意事项：
1.灭菌包不宜过大，不超过30cm×30cm×25cm，放置时各 包之间留有空隙，便于蒸汽流通，易于渗透入包裹中央， 排气时蒸汽能迅速逸出，保持物品干燥。 2.有孔的容器应将孔盖打开，以利蒸汽进入。 3.布类物品应放在金属、搪瓷类物品之上，以免蒸汽遇冷 凝成水珠，使包布潮湿，阻碍蒸汽进出灭菌包。 4.被灭菌物品应待干燥后，才能取出备用。 5.定期监测灭菌效果。
➢干烤消毒灭菌法：适用于高温下不变质、不损坏、
不蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等。 消毒：箱温120℃ 时间:10～20min 灭菌：箱温180℃时间：20～30min
➢微波消毒灭菌法：根据不同的物品来确定消毒与灭
菌的时间。
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Байду номын сангаас
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物理消毒灭菌法
一、湿热消毒灭菌法 湿热由空气和水蒸气导 热，传热快，穿透力强，常用方法有:
3.生物净化（自然通风、空气过滤）
化学
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浸泡法
擦拭法
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喷雾法
薰蒸法
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物理消毒灭菌法
一、干热消毒灭菌法 指相对湿度在20%以下的 高热，由空气导热，传热较慢，常用方法有：
➢1.燃烧灭菌法
➢2.干烤消毒灭菌法
在水中加入碳酸氢钠配成1%～2%的浓 度，可提高沸点达105℃，还可去污防锈。
海拔每增高300m，需延长消毒时间2min。
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技术6-1 煮沸消毒法
注意事项：
1. 煮沸消毒前，物品必须刷洗干净。 2. 物品各面要全部浸入水中。 3. 玻璃器具应从冷水或温水放入，并用纱布包好，
➢消毒(disinfection): 是清除或杀灭物品 上的病原微生物。不包括芽孢
➢灭菌(sterilization)：是清除或杀灭物品 上的一切微生物，以杀灭芽孢为标准。
➢清洁是消毒、灭菌的准备工作
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消毒灭菌的方法
1.热力消毒灭菌
物理
2.照射消毒灭菌
1.燃烧灭菌法：烧 2.干热灭菌法：烤 3.微波消毒灭菌 4.煮沸消毒法：煮 5.低温蒸汽消毒法 6.压力蒸汽灭菌法：蒸
高压蒸汽灭菌器：手提式压力蒸汽灭菌器
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
高压蒸汽灭菌器：卧式压力蒸汽灭菌器
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
高压蒸汽灭菌器：预真空压力蒸汽灭菌器
省时、省力、高效、物品不易 潮湿。 原理：灭菌前抽出灭菌器内冷 空气，形成负压，再输入蒸汽， 在负压吸引下蒸汽迅速透入物 品。 蒸汽压力可达184~199 kpa、 温度可达132~134℃、时间 4~6min。
较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示剂。
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物理消毒灭菌法
二、光照消毒法 主要利用紫外线照射，使菌 体蛋白发生光解变性而导致细菌死亡，常 用方法有:
➢1.日光曝晒消毒法 ➢2.紫外线消毒法
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• 日光曝晒法：用于床垫、毛毯、衣服等 日光下曝晒6小时，定时翻动
橡胶类物品应用纱布包裹，待水沸后放入，消毒 后及时取出以免橡胶变软。细小物品，如针应用 纱布包好。
4. 尖锐器械不宜用此法
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缝针
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
概念：是利用高压及饱和蒸汽的高热所释放的潜热
灭菌。潜热是指水蒸汽变成水时，释放出的热能。
高压蒸汽灭菌是临床上最常用的一种 灭菌法，压力103~137kPa、温度 121~126℃、时间20~30min，可杀灭 一切微生物包括芽胞，达到灭菌。适用 于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如 各类手术器械、敷料、搪瓷、橡胶、耐 高温玻璃用品及溶液等的灭菌。
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➢1.煮沸消毒法
➢2.高压蒸汽灭菌法
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技术6-1 煮沸消毒法
概念：是将水煮沸至100℃，经5～10min可杀灭细
菌繁殖体，达到消毒效果。1~3H可杀灭芽孢
适用于耐湿、耐高温的物品， 如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。
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技术6-1 煮沸消毒法
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5
干热消毒灭菌法
➢焚烧灭菌法：将物品直接投入点燃的焚烧炉内焚烧，
适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张、特殊感染 的敷料等。
➢燃烧灭菌法：用95%乙醇燃烧的火焰进行灭菌，适用
于急用的某些金属器械、盆的灭菌、微生物实验室接种环 的灭菌，在燃烧过程中不能添加乙醇等易燃料，贵重器械 及锐利刀剪禁用燃烧法。（注意安全）
20
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清洁消毒灭菌
21
技术6-3 紫外线消毒法
操作方法： ➢空气消毒法：有效照射距离不超过2m，照射时间不少
于30min，从灯亮5～7min后开始计时。照射后关闭电源， 打开门窗，通风换气。
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技术6-2 压力蒸汽灭菌法
监测灭菌效果的方法有： 1.物理监测法：用150℃或200℃的留点温度计，灭
菌后检查其读数是否达到灭菌温度。
2.化学监测法：临床常用的有化学指示卡与化学指示
胶带，化学指示卡放在包的中央，化学指示胶带粘贴在包 的外面。
3.生物监测法：是最可靠的监测法，利用对热耐受力
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• 医院感染 • 医院感染的分类 • 医院感染如何形成？
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学习目标
掌握清洁、消毒与灭菌的概念 掌握消毒、灭菌的方法 熟悉医院感染的分类 了解医院感染的概念
学会正确选择化学消毒剂
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概念
➢清洁(cleaning)：是清除物品上一切肉眼 可见的污秽，如污迹、尘埃、油脂等。
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2 紫外线消毒法
概念：利用紫外线照射，使菌体蛋白发生光解、
变性，菌体内的核酸、酶遭到破坏而死亡。
紫外线的杀菌力与波长密切相关，最佳杀菌波长为 250～270nm。对杆菌杀菌力最强，温度10~25℃， 湿度50%
适用于空气消毒与物品表面的消毒。
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清洁消毒灭菌
15
技术6-2 压力蒸汽灭菌法
注意事项：
1.灭菌包不宜过大，不超过30cm×30cm×25cm，放置时各 包之间留有空隙，便于蒸汽流通，易于渗透入包裹中央， 排气时蒸汽能迅速逸出，保持物品干燥。 2.有孔的容器应将孔盖打开，以利蒸汽进入。 3.布类物品应放在金属、搪瓷类物品之上，以免蒸汽遇冷 凝成水珠，使包布潮湿，阻碍蒸汽进出灭菌包。 4.被灭菌物品应待干燥后，才能取出备用。 5.定期监测灭菌效果。
➢干烤消毒灭菌法：适用于高温下不变质、不损坏、
不蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等。 消毒：箱温120℃ 时间:10～20min 灭菌：箱温180℃时间：20～30min
➢微波消毒灭菌法：根据不同的物品来确定消毒与灭
菌的时间。
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物理消毒灭菌法
一、湿热消毒灭菌法 湿热由空气和水蒸气导 热，传热快，穿透力强，常用方法有: