第三章-社区预防与保健课件
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第三章-社区预防与保健
案例
• 李某：男，49岁,公司经理。在一次商务 会议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后 被送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压 低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为 室颤，抢救无效而死亡。
第三章-社区预防与保健
• 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL，心 脏
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
第三章-社区预防与保健
扁鹊三兄弟的故事
• 根据典记，魏文王曾求教于 名医扁鹊：“你们家兄弟三人， 都精于医术，谁是医术最好的 呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥 差些，我是三人中最差的一个。 ”魏王不解地说：“请你介绍的 详细些。” • 扁鹊解释说：“大哥治病， 是在病情发作之前，那时候病人 自己还不觉得有病，但大哥就下 药铲除了病根，使他的医术难以 被人认可，所以没有名气，只是
•
措施：
针对人群
针对环境
第三章-社区预防与保健
（二）第二级预防（临床前
期预防）
控制疾病的发展。
“三早”预防
早期发现、早期诊断、早期治疗（三早）
早期发现、早期诊断、早期报告、早期隔离、早期治疗 （五早）
措施：
普查、筛检、定期健康检查
以及高危人群重点项目检查。
第三章-社区预防与保健
（三）第三级预防（临床期预防）针对临床病人
二、社区预防与保健的内容
（1）传染病的预防与控制 a 急性传染病的预防与控制
第三章-社区预防与保健
b 免疫接种
第三章-社区预防与保健
c 寄生虫病防治 d 病媒消毒 e 流动人口管理
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
（2）慢性病管理 a 信息和检测 b 健康教育 c 慢性病病人管理
第三章-社区预防与保健
三、普查内容
• 0~3岁儿童生长发育普查 • 育龄妇女健康普查 • 老年健康普查 • 常见传染病的普查
第三章-社区预防与保健
四、社区健康普查的组织与实施
• 1、居民健康调查 • 2、普查前筹备工作 • 3、实施健康普查 • 4、效果评价
第三章-社区预防与保健
社区护士在健康普查中的作用
二、社区预防与保健的内容
（3）妇女保健 a 新婚保健
b 孕产系统保健 c 妇女保健 d 生殖保健 e 儿童生殖系统保健
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
（４）老年保健 a 制定老年人医疗优惠制度
b 老年健康档案动态管理 c 老年保健宣传教育
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
第三章-社区预防与保健
在这冰山的顶尖是 每年3200万心脑 血管疾病患者
心脑血管疾病对人群健康的影响
仍有大量未被发现的人由于高血压、 糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动 少和不合理的饮食结构而处于心脑 血管疾病的危险之中
在中国，高血压患者 达1.34亿；每年新发 脑卒中150万。
第三章-社区预防与保健
第三章-社区预防与保健
三、社区卫生服务常用的评价指标
的左总和前降支有大块血栓。 • 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也 越来越多，但其它方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也 较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人的 父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。该病人成年后只看 过三次医生，主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节 损伤，在医生的记录中只注明了关节损伤，但未提及病人 的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病 史中无有关病人血胆固醇水平的纪录。
等在规定的日期进行的集体健康检查。 社区健康普查
是指在社区的特定范围内，以社区不同的人群为 对象，以预防疾病、促进健康为目标，在规定的时间 内利用简易设备，进行有计划、有组织、有目的的健 康检查方法。
第三章-社区预防与保健
二、普查目的
• 了解社区居民的பைடு நூலகம்康状况，进行有针对性的健康干预 • 早期发现病患及存在的危险因素，早期进行治疗 • 使人们意识到潜在和存在的健康问题，获得个体的相 应健康信息，自觉地采取健康行为，提高自我保健能力 • 为社区人群疾病的预防和保健提供依据
第三章 社区预防保健与护理
第三章-社区预防与保健
内容概括
社区预防与保健的基本原则与策略
社区健康检查方法与社区卫生 服务常用的评价指标
社区健康档案
第三章-社区预防与保健
一、社区预防与保健的基本原则
• 以人群的健康为目标 • 以社区为依托，家庭为单位 • 以群体为对象，特殊人群为重点，群体与个体兼
顾 • 以综合性的措施实施社区预防保健 • 决策必须是循征的，监测和评估必须是科学的 • 坚持横向管理
第三章-社区预防与保健
扁鹊三兄弟的故事
• 二哥治病，是在病初起之 时，症状尚不十分明显，病人也 没有觉得痛苦，二哥就能药到病 除，使乡里人都认为二哥只是治 小病很灵。我治病，都是在病情 十分严重之时，病人痛苦万分， 病人家属心急如焚。此时，他们 看到我在经脉上穿刺，用针放 血，或在患处敷以毒药以毒攻 毒，或动大手术直指病灶，使重 病人病情得到缓解或很快治愈， 所以我名闻天下。”魏王第三大章-悟社区。预防与保健
• 社区常见疾病的预防 • 儿童保健 • 卫生监督和协管 • 信息收集和报告
第三章-社区预防与保健
三、社区预防与保健策略 三级预防
健康 疾病早期 疾病期 结局(康复/致残/死亡）
第一级预防 第二级预防
第三级预防
第三章-社区预防与保健
（一）第一级预防（病因预防）
控制疾病的发生 消除或控制病因，促进健康
对已患某些病者，采取及时的、有效 的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症 和伤残。
对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导，尽量恢 复身心康复。
第三章-社区预防与保健
不行了！ 请照顾！
长期照顾
第二节 社区健康检查方法与社区卫生服务
常用的评价指标
第三章-社区预防与保健
一、社区健康普查
健康普查 是针对特定的人群，如小儿、成人、妇女、老人
• 推动促进全民健康普查 • 发放和分析健康调查问卷 • 明确需要指导的问题 • 帮助医生进行健康检查 • 个人健康指导☆ • 健康教育和集体指导
第三章-社区预防与保健
二、社区健康筛检
筛检：是在健康人群中应用快速简便的实验室 检测手段或其他方法，自无症状的人群中筛查可能 患有某种疾病患者的过程。是一种初步检查手段， 不能作为最后确诊的依据。
案例
• 李某：男，49岁,公司经理。在一次商务 会议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后 被送进了急诊室。心电图显示前导联ST段压 低3毫米，随即进行溶栓治疗，但病情发展为 室颤，抢救无效而死亡。
第三章-社区预防与保健
• 尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dL，心 脏
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
第三章-社区预防与保健
扁鹊三兄弟的故事
• 根据典记，魏文王曾求教于 名医扁鹊：“你们家兄弟三人， 都精于医术，谁是医术最好的 呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥 差些，我是三人中最差的一个。 ”魏王不解地说：“请你介绍的 详细些。” • 扁鹊解释说：“大哥治病， 是在病情发作之前，那时候病人 自己还不觉得有病，但大哥就下 药铲除了病根，使他的医术难以 被人认可，所以没有名气，只是
•
措施：
针对人群
针对环境
第三章-社区预防与保健
（二）第二级预防（临床前
期预防）
控制疾病的发展。
“三早”预防
早期发现、早期诊断、早期治疗（三早）
早期发现、早期诊断、早期报告、早期隔离、早期治疗 （五早）
措施：
普查、筛检、定期健康检查
以及高危人群重点项目检查。
第三章-社区预防与保健
（三）第三级预防（临床期预防）针对临床病人
二、社区预防与保健的内容
（1）传染病的预防与控制 a 急性传染病的预防与控制
第三章-社区预防与保健
b 免疫接种
第三章-社区预防与保健
c 寄生虫病防治 d 病媒消毒 e 流动人口管理
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
（2）慢性病管理 a 信息和检测 b 健康教育 c 慢性病病人管理
第三章-社区预防与保健
三、普查内容
• 0~3岁儿童生长发育普查 • 育龄妇女健康普查 • 老年健康普查 • 常见传染病的普查
第三章-社区预防与保健
四、社区健康普查的组织与实施
• 1、居民健康调查 • 2、普查前筹备工作 • 3、实施健康普查 • 4、效果评价
第三章-社区预防与保健
社区护士在健康普查中的作用
二、社区预防与保健的内容
（3）妇女保健 a 新婚保健
b 孕产系统保健 c 妇女保健 d 生殖保健 e 儿童生殖系统保健
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
（４）老年保健 a 制定老年人医疗优惠制度
b 老年健康档案动态管理 c 老年保健宣传教育
第三章-社区预防与保健
二、社区预防与保健的内容
第三章-社区预防与保健
在这冰山的顶尖是 每年3200万心脑 血管疾病患者
心脑血管疾病对人群健康的影响
仍有大量未被发现的人由于高血压、 糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动 少和不合理的饮食结构而处于心脑 血管疾病的危险之中
在中国，高血压患者 达1.34亿；每年新发 脑卒中150万。
第三章-社区预防与保健
第三章-社区预防与保健
三、社区卫生服务常用的评价指标
的左总和前降支有大块血栓。 • 据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也 越来越多，但其它方面看起来倒挺健康。他的兄弟姐妹也 较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人的 父亲和叔叔均早死于无预兆的心脏病。该病人成年后只看 过三次医生，主要是为了治疗因间断性的慢跑所致的关节 损伤，在医生的记录中只注明了关节损伤，但未提及病人 的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病 史中无有关病人血胆固醇水平的纪录。
等在规定的日期进行的集体健康检查。 社区健康普查
是指在社区的特定范围内，以社区不同的人群为 对象，以预防疾病、促进健康为目标，在规定的时间 内利用简易设备，进行有计划、有组织、有目的的健 康检查方法。
第三章-社区预防与保健
二、普查目的
• 了解社区居民的பைடு நூலகம்康状况，进行有针对性的健康干预 • 早期发现病患及存在的危险因素，早期进行治疗 • 使人们意识到潜在和存在的健康问题，获得个体的相 应健康信息，自觉地采取健康行为，提高自我保健能力 • 为社区人群疾病的预防和保健提供依据
第三章 社区预防保健与护理
第三章-社区预防与保健
内容概括
社区预防与保健的基本原则与策略
社区健康检查方法与社区卫生 服务常用的评价指标
社区健康档案
第三章-社区预防与保健
一、社区预防与保健的基本原则
• 以人群的健康为目标 • 以社区为依托，家庭为单位 • 以群体为对象，特殊人群为重点，群体与个体兼
顾 • 以综合性的措施实施社区预防保健 • 决策必须是循征的，监测和评估必须是科学的 • 坚持横向管理
第三章-社区预防与保健
扁鹊三兄弟的故事
• 二哥治病，是在病初起之 时，症状尚不十分明显，病人也 没有觉得痛苦，二哥就能药到病 除，使乡里人都认为二哥只是治 小病很灵。我治病，都是在病情 十分严重之时，病人痛苦万分， 病人家属心急如焚。此时，他们 看到我在经脉上穿刺，用针放 血，或在患处敷以毒药以毒攻 毒，或动大手术直指病灶，使重 病人病情得到缓解或很快治愈， 所以我名闻天下。”魏王第三大章-悟社区。预防与保健
• 社区常见疾病的预防 • 儿童保健 • 卫生监督和协管 • 信息收集和报告
第三章-社区预防与保健
三、社区预防与保健策略 三级预防
健康 疾病早期 疾病期 结局(康复/致残/死亡）
第一级预防 第二级预防
第三级预防
第三章-社区预防与保健
（一）第一级预防（病因预防）
控制疾病的发生 消除或控制病因，促进健康
对已患某些病者，采取及时的、有效 的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症 和伤残。
对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导，尽量恢 复身心康复。
第三章-社区预防与保健
不行了！ 请照顾！
长期照顾
第二节 社区健康检查方法与社区卫生服务
常用的评价指标
第三章-社区预防与保健
一、社区健康普查
健康普查 是针对特定的人群，如小儿、成人、妇女、老人
• 推动促进全民健康普查 • 发放和分析健康调查问卷 • 明确需要指导的问题 • 帮助医生进行健康检查 • 个人健康指导☆ • 健康教育和集体指导
第三章-社区预防与保健
二、社区健康筛检
筛检：是在健康人群中应用快速简便的实验室 检测手段或其他方法，自无症状的人群中筛查可能 患有某种疾病患者的过程。是一种初步检查手段， 不能作为最后确诊的依据。