护理程序案例分析(二)

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护理法律案例加分析(3篇)

护理法律案例加分析(3篇)

第1篇一、案例背景某医院为一家综合医院,设有多个科室,其中包括护理部。

2019年5月,该院接收了一位患有严重脑梗塞的患者,入院时病情危重。

患者被安排在神经内科病房,由护士小王负责日常护理工作。

入院后的第二天,患者因病情恶化需要紧急手术,在转运过程中,患者从病床上坠床,造成严重损伤。

二、案例分析1. 案件概述患者坠床事件发生后,患者家属向医院提出索赔,认为医院在护理过程中存在过错,导致患者坠床受伤。

医院则认为,患者在转运过程中坠床,责任应由患者本人承担。

双方就此事产生争议,最终诉至法院。

2. 案件焦点本案的焦点在于医院和护士在护理过程中是否存在过错,以及患者坠床事件的责任归属。

3. 法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,医疗机构及其医务人员在诊疗活动中,未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

同时,《中华人民共和国护士条例》规定,护士在执业活动中,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范,保障患者的合法权益。

4. 案件分析(1)医院和护士是否存在过错在本案中,患者坠床事件发生的主要原因是患者在转运过程中未采取有效的防护措施。

根据《中华人民共和国护士条例》和《医疗机构护理质量管理规范》,护士在护理工作中应当严格执行各项护理操作规程,确保患者的安全。

然而,在本案中,护士小王在转运患者时,未采取有效的防护措施,导致患者坠床受伤。

因此,医院和护士在护理过程中存在过错。

(2)患者坠床事件的责任归属其医务人员在诊疗活动中,未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

在本案中,患者坠床事件的发生与医院和护士在护理过程中的过错有直接关系,因此,医院应承担相应的赔偿责任。

5. 案件结果经过审理,法院认为医院和护士在护理过程中存在过错,导致患者坠床受伤,判决医院赔偿患者医疗费、护理费、营养费等共计10万元。

三、总结本案是一起典型的护理法律案例,通过分析可以发现,医院和护士在护理过程中,应严格遵守法律法规和诊疗技术规范,确保患者的安全。

护理典型案例分析范文

护理典型案例分析范文

护理典型案例分析范文近年来,随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步,护理工作也变得越来越重要。

护理不仅仅是简单的照料,更是对患者身心健康的全方位关注和照顾。

在护理工作中,我们经常会遇到各种各样的典型案例,这些案例不仅考验着护士的专业能力,更考验着护士的人文关怀和责任心。

下面,我将结合自身经验,分享一些护理典型案例的分析范文,希望能够给大家带来一些启发和帮助。

案例一,老年病人跌倒。

在医院护理工作中,老年病人跌倒是一个比较常见的情况。

一次,我在护理站接到了老年病房的呼叫,得知一位老年病人在卫生间不慎摔倒,当时我迅速赶到现场,发现老人腿部有明显肿胀和疼痛,情绪十分慌乱。

我首先安抚了老人的情绪,然后仔细检查了老人的受伤情况,随后及时进行了处理和报告。

在随后的护理过程中,我不仅仅是简单地给予了老人的身体护理,更是通过耐心的倾听和关怀,让老人感受到了温暖和安慰。

案例二,术后病人的护理。

术后病人的护理是护理工作中的重要环节。

一位患者在手术后需要长时间卧床休息,我在护理过程中不仅仅是给予了患者的身体护理,更是通过细心的照顾和关怀,让患者感受到了家人般的温暖。

在术后护理中,我不仅关注患者的身体状况,更关注患者的心理状态,通过与患者的交流和沟通,让患者感受到了关怀和支持,从而更快地康复。

案例三,慢性病患者的长期护理。

慢性病患者需要长期的护理和照顾,这对护士的专业能力和责任心提出了更高的要求。

一位患有糖尿病的患者需要长期的护理,我在护理过程中不仅仅是给予了患者的药物和饮食管理,更是通过耐心的指导和教育,让患者了解自己疾病的特点和护理方法,从而更好地控制疾病,提高生活质量。

总结,护理工作是一项充满挑战和责任的工作,护士不仅需要具备扎实的专业知识和技能,更需要有温暖的心和责任的担当。

通过对护理典型案例的分析,我们不仅能够更好地总结经验,更能够不断提高自身的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

希望每一位护士都能够在工作中不断成长,为患者带来更多的关爱和温暖。

护理程序案例分析(二)

护理程序案例分析(二)

王某,男,20岁,因转移性右下腹痛伴固定压痛点入院。

经诊断为急性化脓性阑尾炎,给予急症手术。

术后第3天病人出现发热,最高达40℃,且刀口疼痛。

护理查体:T 39ºC , P 88次/分, R 20次/分,BP 91/64mmHg, 神志清楚,面色潮红,口齿清楚,应答切题,查体合作,右下腹刀口处发红、肿胀、压痛无波动感,无腹膜刺激征。

辅助检查:WBC:12 ×109 /L, N:0.90, L:0.10社会心理状况及日常生活形态:因对病情不了解,担心预后而心情烦躁,睡眠欠佳,大小便均正常。

医疗诊断:阑尾炎术后伤口感染(1)列出患者的主要护理诊断及诊断依据。

(2)制定相应的预期目标。

(3)写出主要护理措施。

【参考答案】案例二:答:(1)体温过高:与伤口感染有关。

诊断依据:T39.5℃。

预期目标;3天后患者体温恢复正常。

护理措施:①降温:乙醇拭浴,以扩张毛细血管,促进散热。

②多饮水,加速毒物排泄。

③定时测量体温,以观察降温效果。

④按医嘱用抗生素,控制感染。

(2)疼痛:与伤口炎症有关。

诊断依据:自述伤口疼痛。

预期目标:2天后患者疼痛减轻或消失。

护理措施:①指导患者分散注意力,减轻疼痛。

②必要时按医嘱给予止痛药。

③按医嘱应用抗生素,以控制感染。

④如伤口化脓,配合医生及时拆线、引流,以减轻疼痛。

护理评价:2天后患者伤口疼痛明显减轻。

(3)焦虑:与不知如何应对疾病有关诊断依据:心情烦躁,不能入睡。

预期目标:患者在住院期间,主诉紧张感减轻,舒适感增加。

护理措施:①评估患者的焦虑程度。

②与患者多沟通,鼓励患者说出心理感受。

③教会患者预防和处理疼痛的方法。

④教会患者放松方法。

⑤鼓励患者及家属参与制定患者的护理计划。

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。

护理典型案例范文(3篇)

护理典型案例范文(3篇)

第1篇一、病例简介患者,男性,58岁,糖尿病病史15年,血糖控制不稳定。

近期出现咳嗽、咳痰、发热等症状,体温最高达38.5℃,伴乏力、食欲不振。

经医院检查,诊断为糖尿病患者合并呼吸道感染。

二、护理诊断1. 体温过高:与呼吸道感染有关。

2. 呼吸困难:与呼吸道感染、肺部炎症有关。

3. 糖尿病控制不佳:与感染导致血糖波动有关。

4. 营养不良:与感染导致食欲不振、消化吸收不良有关。

5. 焦虑:与病情反复、担忧预后有关。

三、护理措施(一)体温过高1. 观察体温变化,定时测量体温,并做好记录。

2. 根据医嘱给予退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3. 保持室内空气流通,温度适宜,湿度适中。

4. 给予温水擦浴,以降低体温。

(二)呼吸困难1. 观察呼吸频率、深度、节律等变化,并做好记录。

2. 保持呼吸道通畅,指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼。

3. 给予氧气吸入,改善呼吸功能。

4. 根据医嘱给予抗生素治疗,控制感染。

(三)糖尿病控制不佳1. 定时监测血糖,并根据血糖变化调整胰岛素用量。

2. 指导患者合理饮食,控制总热量摄入,保证营养均衡。

3. 嘱患者适当运动,增强体质,提高免疫力。

4. 加强糖尿病知识教育,提高患者自我管理能力。

(四)营养不良1. 评估患者营养状况,制定个体化营养治疗方案。

2. 提供易消化、高营养的食物,如粥、面条、鸡蛋等。

3. 鼓励患者进食,增强食欲。

4. 定期评估营养治疗效果,调整治疗方案。

(五)焦虑1. 耐心倾听患者诉求,了解其心理状况。

2. 鼓励患者表达自己的情绪,给予心理支持。

3. 向患者讲解疾病相关知识,提高其对疾病的认识。

4. 鼓励患者参与社会活动,增强自信心。

四、护理效果评价1. 体温恢复正常,咳嗽、咳痰等症状明显改善。

2. 呼吸困难症状消失,呼吸功能得到改善。

3. 血糖控制稳定,无明显波动。

4. 营养状况得到改善,食欲好转。

5. 患者情绪稳定,焦虑情绪减轻。

五、总结本病例通过对糖尿病患者合并呼吸道感染的临床护理,取得了良好的效果。

护理程序在临床护理中应用案例分析

护理程序在临床护理中应用案例分析

解决方案一:建立标准化和规范化制度
总结词
建立标准化和规范化制度是解决护理程序在临床护理中实践的首要挑战的有效 方法。
详细描述
通过建立统一的标准化和规范化制度,可以确保护理程序在不同医院和地区得 到一致的执行,提高护理质量和效率。
解决方案二:加强护士培训和教育
总结词
加强护士培训和教育是解决护理程序在临床护理中实践的另一个重要挑战的有效 方法。
护理程序的特点包括
整体性:护理程序关 注患者的整体健康状 况,不仅关注疾病本 身,还关注患者的心 理、社会和环境等方 面。
目标导向:护理程序 以解决患者的健康问 题为目标,通过制定 具体的护理计划和措 施来实现目标。
动态性:护理程序是 一个动态的过程,需 要根据患者的病情变 化和反应进行及时的 调整和改进。
详细描述
通过加强护士培训和教育,可以提高护士的技能和知识水平,确保他们能够有效 地实施护理程序,提高护理效果和患者的安全。
解决方案三:提高患者参与度和满意度
总结词
提高患者参与度和满意度是解决护理程序在临床护理中实践的另一个挑战的有效方法。
详细描述
通过提高患者参与度和满意度,可以使护士更好地了解患者的需求和状况,从而更好地满足患者的需 求,提高护理效果和患者的满意度。
重要的支持。
护理程序的核心概念
评估
评估是护理程序的第一步,包括对患者身 体状况、心理状况、社会背景和文化背景 的全面评估。
评价
评价是对实施的效果进行评估的过程。它 可以帮助护士确定哪些措施是有效的,哪 些需要改进,以及是否需要调整计划。
诊断
根据评估结果,护士可以确定患者的健康 问题,并对其进行诊断。诊断可以是病理 生理学、心理学和社会学等多个方面的。

护理程序案例分析

护理程序案例分析

护理程序案例分析护理程序是指护士根据医嘱和病情,按照一定程序和步骤进行的护理操作,以达到治疗、预防疾病、缓解病情、提高患者生活质量的目的。

在医疗中,护理程序的执行是非常重要的,不仅关系到患者的康复,也关系到医疗质量和安全。

本文将结合一例护理程序案例,分析护理程序执行重要性和如何加强护理程序的质量和效果。

案例描述:一位70岁的女性患者因胃肠道出血住院,经手术治疗后转入普通病房。

护士根据医嘱,需要对患者进行以下护理步骤:定时血压、心率、呼吸监测;定时测量体温、血糖等生命指标;给予营养支持并注意饮食调整;防止压疮和静脉曲张;及时疗程评估和记录。

这个案例反映了护理程序的重要性。

第一步,定时血压、心率、呼吸监测可以及时发现患者的生命体征变化,并采取相应的处理措施,避免患者出现严重的突发情况。

第二步,定时测量体温、血糖等生命指标可以及时了解患者的健康状况,指导医生调整治疗方案,防止患者出现感染和糖尿病等并发症。

第三步,给予营养支持并注意饮食调整,可以促进患者的康复,提高抗病能力。

第四步,防止压疮和静脉曲张,可以降低患者的疼痛感和削减医疗费用。

第五步,及时疗程评估和记录,可以了解护理方案的效果,指导下一步的护理工作。

但是,如何加强护理程序的质量和效果呢?首先,护士需要了解患者的病情、医嘱和治疗计划,建立并执行科学的护理方案。

其次,护士要定期进行护理记录和汇报,及时反馈患者的状态变化和护理成效,监控并优化护理方案。

第三,护士需要注重护理技能和卫生意识的提升,防止医源性感染和交叉感染等问题的出现。

第四,护士要积极沟通和协调医疗团队,及时向上级领导汇报工作进展和问题解决情况,保障患者的安全和健康。

综上所述,护理程序是医疗中非常重要的一环,它关系到患者的健康和生命安全。

而加强护理程序质量和效果,则需要护士具备科学的护理知识和技能,注重护理记录和反馈,提高卫生意识和团队协作能力等。

只有这样,才能真正实现“护者无患者”的目标,为患者提供更加安全、便捷和高效的医疗服务。

护理教育教学案例分析(2篇)

护理教育教学案例分析(2篇)

第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展,护理专业人才的需求日益增加。

护理教育作为培养护理人才的重要环节,其教学质量直接影响到护理队伍的整体素质。

本案例以某高校护理专业为例,分析护理教育教学过程中存在的问题,并提出相应的改进措施。

二、案例描述1. 案例背景某高校护理专业成立于2000年,经过多年的发展,已成为一所具有较高知名度的护理专业院校。

近年来,随着我国医疗改革的深入推进,护理专业毕业生就业形势较好。

然而,在实际教育教学过程中,护理专业存在以下问题:(1)课程设置不合理。

部分课程内容陈旧,与临床实际脱节,导致学生理论知识与实践能力不匹配。

(2)师资力量不足。

部分教师缺乏临床经验,难以将理论与实践相结合,影响教学质量。

(3)教学方法单一。

以讲授法为主,忽视学生主体地位,导致学生被动学习,学习效果不佳。

(4)实践教学环节薄弱。

临床实习基地数量有限,实习机会不足,学生实践能力难以得到充分锻炼。

2. 案例分析(1)课程设置不合理的原因课程设置不合理的主要原因是缺乏对临床需求的深入了解。

部分教师过于注重理论知识传授,忽视了临床实际应用,导致课程内容与临床脱节。

(2)师资力量不足的原因师资力量不足的原因在于教师引进和培养机制不完善。

一方面,学校对临床经验丰富的护理人才吸引力不足;另一方面,对现有教师的培训力度不够,导致教师队伍整体素质不高。

(3)教学方法单一的原因教学方法单一的原因在于教学观念陈旧,忽视学生主体地位。

教师习惯于传统的讲授法,忽视学生的自主学习能力和创新精神培养。

(4)实践教学环节薄弱的原因实践教学环节薄弱的原因在于实习基地数量有限,且实习条件不佳。

此外,部分教师对实践教学重视程度不够,导致学生实践能力得不到充分锻炼。

三、改进措施1. 优化课程设置(1)加强临床调研,了解临床实际需求,及时调整课程内容。

(2)增加实践性课程,提高学生实践能力。

(3)加强课程与临床的衔接,提高课程实用性。

护理操作案例分析题包含2个操作

护理操作案例分析题包含2个操作

案例:一产妇剖宫产后第六天,医生看没什么问题,说周一可以出院。

周日,其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家,医生不在,其丈夫和护士商量能否先行回家,等周一再回来办出院手续,护士说不可以,说的得把钱结清。

产妇丈夫说这是单位押的支票,不会欠医院钱的,而且已与有关部门通过电话证实。

护士不让产妇走,便把孩子抱到了另一个房间,产妇想抱回自己的孩子,护士不给,遂和护士争吵起来。

1:这个案例中的护士做得不妥(即情感表达判断层次)。

第二,案例中的事实是:产妇和家属要求出院,没有正式的出院单,但产妇的身体状况问题不大。

护士不同意出院,把产妇的孩子抱走。

2:案例中涉及的关系有护患关系,其中包括护士与产妇的关系、护士与家属之间的关系、护士与新生儿之间的关系。

3:案例中产生的伦理问题是护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子,以此作为阻止其出院的手段?护士是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?
4:此矛盾的决定者是护士。

护士此时应遵循的道德规范:满足患者的合理要求,尊重病人的权利,保护患者免于不必要的伤害等。

5:护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因,在身体状况许可,并强烈要求回家情况下,尊重病人的决定是此时最符合
病人利益的行为。

客观地说,产妇在没有开出出院单的情况下出院,确实不利于护士的管理。

即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题,只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不华表自己找麻烦。

其他可供选择的方法:让医生与患者和家属协商,签定一份自己对自己行为负责的文件。

案例解析

 案例解析

案例解析1. 引言在医疗护理领域,不良护理现象指的是在护理过程中出现的各种不规范、不标准、甚至有害患者健康的护理行为。

这些现象的存在严重威胁了患者的生命安全,损害了医疗行业的声誉。

本文将通过具体案例来解析不良护理现象的成因、影响以及应对策略。

2. 案例一:用药错误2.1 案例描述在某三甲医院,一名护士在为患者输注抗生素时,因未仔细核对患者信息,将药物输给了错误的病人,导致患者出现严重的药物过敏反应。

2.2 成因分析- 护士工作压力大:高强度的工作压力导致护士在操作过程中疏于核对患者信息。

- 护理流程不完善:医院在护理流程设计上存在缺陷,未能有效防止药物输注错误。

- 护士培训不足:护士在用药知识方面的培训不足,导致对药物的适应症、禁忌症认识不清晰。

2.3 影响- 患者健康受损:患者因药物过敏反应面临生命危险,需进一步治疗。

- 医疗资源浪费:医院需投入更多资源进行救治,同时处理医疗纠纷。

- 护士职业生涯受损:护士可能面临处罚,影响其职业发展。

2.4 应对策略- 完善护理流程:建立严格的用药核对制度,确保药物正确输注。

- 加强护士培训:提高护士用药知识水平,增强护理操作的准确性。

- 减轻工作压力:合理分配护理人员,确保护士有足够的时间和精力进行患者护理。

3. 案例二:护理记录不规范3.1 案例描述在某医院,一名护士在护理一位术后患者时,未能按照规定详细记录患者的生命体征和病情变化,导致患者在出现并发症时无法得到及时救治。

3.2 成因分析- 护士责任心不强:护士对护理记录的重要性认识不足,导致记录不规范。

- 医院管理不到位:医院对护理记录的监管不力,未能及时发现和纠正问题。

- 护理记录系统不完善:医院使用的护理记录系统存在漏洞,不利于规范记录。

3.3 影响- 患者生命安全受威胁:不规范的护理记录导致患者在出现问题时无法得到及时救治。

- 医疗纠纷风险增加:不规范的护理记录可能成为医疗纠纷的焦点。

- 医院声誉受损:不良的护理记录影响医院在行业内的声誉。

医院护理案例分析报告范文6篇

医院护理案例分析报告范文6篇

医院护理案例分析报告范文案例一:心脏手术后的护理病人背景:李某,男性,60岁,患有严重冠心病,经医生评估后决定接受心脏搭桥手术。

入院情况:李某于XX年XX月XX日入院,在手术前进行了基础护理评估,包括身体状况、心理状况、家庭情况等。

手术过程:李某于XX年XX月XX日上午进行心脏搭桥手术,在手术过程中出现了少量出血,术后稳定。

护理措施: 1. 术后监测:密切观察李某的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率等,定期记录。

2. 切口护理:定期更换敷料,保持切口干净、干燥,观察切口是否有红肿、渗液等异常情况。

3. 体位护理:保持半卧位休息,减少心脏负荷。

4. 心理支持:与李某及其家属交流,了解其情绪变化,提供必要的心理支持和安慰。

5. 饮食护理:根据医嘱,提供适宜的液体饮食,逐渐过渡到半流食和普通饮食,并监测饮食摄入情况。

6. 康复护理:在医生指导下,进行必要的康复训练,如早期床边活动、呼吸训练等。

护理效果:李某手术后恢复良好,切口愈合良好,没有出现感染等并发症。

出院后继续按医嘱进行康复训练。

案例二:糖尿病患者的护理病人背景:张某,女性,45岁,患有糖尿病。

入院情况:张某于XX年XX月XX日入院,因糖尿病控制不佳导致高血糖,医生决定对其进行进一步的治疗和护理。

护理措施: 1. 血糖监测:定时监测张某的血糖水平,根据监测结果调整胰岛素用量和饮食。

2. 膳食管理:制定适合张某的糖尿病饮食计划,监控饮食摄入,帮助控制血糖水平。

3. 运动指导:根据张某的身体状况,制定适合的运动方案,鼓励进行适量的有氧运动,如散步、游泳等。

4. 药物管理:按时给予药物,监测药物的副作用和效果,及时调整用药方案。

5. 教育指导:向张某提供糖尿病的相关知识,如自我监测血糖的方法、饮食控制的技巧等,帮助她更好地应对疾病。

6.心理支持:与张某进行心理交流,了解她的心理状态,提供必要的心理支持和帮助。

护理效果:张某在护理团队的共同努力下,糖尿病得到了较好的控制,血糖水平稳定。

护理案例分析2篇

护理案例分析2篇

护理案例分析2篇护理案例分析一:甲状腺癌患者的护理患者基本情况:男,37岁,工程师,住院16天,甲状腺癌术后恢复期。

主要护理问题:1. 术后伤口出血。

2. 疼痛管理。

3. 睡眠问题。

4. 情绪波动。

护理措施:1. 术后伤口出血:观察伤口渗血情况,记录一小时伤口渗血量,及时更换敷料;密切观察病情变化,保持伤口清洁干燥,避免感染。

2. 疼痛管理:及时评估疼痛程度,及时给予止痛药物,给予热敷和按摩促进血液循环,避免疼痛加重。

3. 睡眠问题:调整患者的睡眠环境,保持安静舒适,有助于入睡;温馨的谈话,平静的音乐等可以让患者放松,促进睡眠。

4. 情绪波动:及时与患者沟通,了解其情绪状况,鼓励其积极面对治疗,增加其信心;利用支持团体,帮助患者分享自己的经验和情感,减轻患者的焦虑和恐惧。

护理效果:患者出院时,疼痛已得到有效控制,伤口已愈合;患者情绪稳定,经过支持团体的帮助,主动寻求心理咨询服务。

结论:全面、有效的护理措施能够促进患者康复,提高其生活质量。

护士需要密切观察患者的病情变化,及时处理护理问题,帮助患者度过康复期。

护理案例分析二:老年脑血管病患者的护理患者基本情况:女,72岁,退休教师,住院15天,卒中康复期。

主要护理问题:1. 吞咽困难。

2. 活动障碍。

3. 噪声影响睡眠。

4. 心理问题。

护理措施:1. 吞咽困难:观察患者吞咽情况,给予半流质饮食;鼓励患者多喝水,避免口干;将头部抬高15-30度,在吞咽时支持下巴,避免呛咳和窒息。

2. 活动障碍:根据患者身体状况,制定个性化的运动康复计划;逐渐增加运动量,提高机体的代谢水平,促进血液循环。

3. 噪声影响睡眠:调整患者的睡眠环境,减少噪声影响,保持光线柔和,减少干扰;提高氛围,让患者感受到温馨和谐的氛围,有助于睡眠。

4. 心理问题:及时与患者沟通,安慰患者的情绪,提高患者的信心;鼓励患者积极面对治疗,参加心理支持团体,分享经验和情感,减轻患者的焦虑和恐惧。

护士执业法律案例分析(2篇)

护士执业法律案例分析(2篇)

第1篇一、案例背景某市一家综合医院,护士小王(化名)在护理工作中,因违反护理规范,导致患者小李(化名)在接受护理治疗过程中出现严重并发症,造成患者身体残疾。

患者家属对医院及护士小王提起诉讼,要求医院和护士小王承担相应的法律责任。

二、案例描述1. 案件起因患者小李因突发心脏病入院治疗。

护士小王在护理过程中,未严格按照医嘱执行护理操作,对小李的病情观察不细致,导致小李在治疗过程中出现严重并发症。

2. 案件经过患者家属发现小李病情恶化后,立即向医院反映情况。

医院对此事高度重视,立即组织调查。

经调查,确认护士小王在护理过程中存在违规操作行为。

患者家属对医院及护士小王提起诉讼,要求医院和护士小王承担相应的法律责任。

3. 案件审理法院审理过程中,患者家属提出以下诉讼请求:(1)要求医院和护士小王承担小李的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失。

(2)要求医院和护士小王公开赔礼道歉。

法院在审理过程中,对以下事实进行了认定:(1)护士小王在护理过程中存在违规操作行为,违反了护理规范。

(2)小李的病情恶化与护士小王的违规操作有直接因果关系。

(3)医院在护理管理方面存在疏忽,未能及时发现并纠正护士小王的违规行为。

三、法律分析1. 护士执业法律责任根据《护士条例》规定,护士在执业活动中应当遵守护理规范,严格执行医嘱,确保患者安全。

护士小王在护理过程中违反护理规范,导致患者出现严重并发症,应承担相应的法律责任。

2. 医院的法律责任根据《医疗事故处理条例》规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的,应当承担相应的法律责任。

本案中,医院在护理管理方面存在疏忽,未能及时发现并纠正护士小王的违规行为,应承担相应的法律责任。

3. 案件判决根据以上事实和法律分析,法院判决如下:(1)医院和护士小王共同承担小李的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金等损失。

护理案例分析4-(2)

护理案例分析4-(2)

护理病案分析(住院号201700154)一. 病例特点1.产妇,左海燕,女,28岁,因停经39+5周,发现血压升高一周入院。

2.孕妇平素月经规则,末次月经2016年4月16日,预产期2017年01月23日,孕早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,孕4+月自觉胎动至今。

孕期定期检查,未见明显异常,无毒物及射线接触史,无头痛、眼花、胸闷、心悸、腹痛、皮肤瘙痒等不适,因一个月前出现双下肢水肿,一周前发现血压高,测血压最高达155/90mmHg,今日入我院要求手术,门诊拟“孕39+5周孕1产0头位待产;妊娠期高血压”收入院。

孕期精神、食欲、睡眠可,大小便可,体力正常,体重生理增加。

3.既往史:既往体键,否认疟疾史,否认肝炎史,否认结核史,否认高血压史,否认心脏病史,否认糖尿病史,否认脑血管病史,否认精神疾病史,按当地防疫部门要求预防接种。

否认食物、药物过敏史。

否认输血史。

4.平素月经周期规则,经型14岁4-5天/30天,末次月经2016年4月16日,月经量中等,颜色正常。

有痛经史。

生育史:已婚,配偶健康,人工流产0次,G1P0。

5.体格检查:体温:36.7℃脉搏:90次/分呼吸:20次/分血压:145/100 mmHg(kPa)体重:70Kg。

神志清楚,心肺检查未见明显异常,腹型纵椭圆形,腹部柔软,无压痛、反跳痛,肝脏未触及,脾脏未触及,Murphy氏征阴性,肝区无叩击痛,肾区无叩击痛。

肠鸣音4次/分。

6.专科检查:腹型纵椭圆形,宫高35cm,腹围98cm,胎心率142次/分,律齐,宫缩无。

消毒内诊:外阴发育正常,阴道畅,宫颈管近消失,宫颈软,后倾,宫口容1指,水囊未及,羊水未见,头先露S-4。

7.相关辅助检查:彩超:(2017年01月15日,本院)双顶径97mm,FL78mm,胎心率123次/分,律齐,羊水最大径线64mm,羊水正常范围,胎盘II级。

二。

初步诊断孕39+5周孕1产0头位待产;妊娠期高血压。

三.诊断依据:1.患者左海燕,女,28岁,育龄妇女。

护理案例分析范文

护理案例分析范文

某日,实习生×××根据医嘱(5%GS500ml+佳V林2支+胰岛素4单位)执行加药操作时,由于未认真核算胰岛素剂量,误将胰岛素1瓶(400单位)当成4单位全部抽吸,正欲加入药瓶内,幸被带教老师及时发现并立即制止操作,从而避免了一宗严重护理差错的发生。

原因分析1、该实习生缺乏临床经验,理论知识不扎实:未认识到胰岛素药物的特殊性,未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。

2、护理安全意识差:该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素,也学会了胰岛素加药剂量方法的计算,此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致(据该同学事后回忆,当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素,仍以为是在抽吸V 佳林)。

吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报此事,加强对护生的安全护理意识的培训。

2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。

要有严谨的教学态度。

3、指导护生在临床实习过程中,一定要有认真负责,态度严谨的学习精神。

案例二某日,由于一病人心率快(145次/分),医生开出医嘱5%GS20m西l+地兰0.4mg 静脉推注,某低年资护士执行准备药物操作时取出了4支西地兰(西地兰剂量0.4mg/支)欲加药,所幸当时旁边有一老护士正在摆药(准备第二天药物),看到4支西地兰感到很疑惑,遂问该护士医嘱剂量多少,该护士经仔细查对后才发现多拿了3支西地兰,由此避免了一宗严重护理差错发生。

原因分析1、未认真执行查对制度,凭主观臆想行事(据该护士事后回忆她当时脑海里就误以为西地兰是0.1mg/支),所以未加多想就拿了4支。

2、临床经验不足:虽然认识到了西地兰药物的特殊性,但由于工作中很少使用该药物,故对该药剂量不熟悉。

3、该护士一贯工作麻利,习惯追求工作速度,故不能做到耐心查对。

吸取教训及整改措施1、全科护士会议上通报批评,认真执行查对制度,加强低年资护士对某些特殊药物的知识的培训,并强调其重要性。

2、切忌凭主观臆想行事。

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王某,男,20岁,因转移性右下腹痛伴固定压痛点入院。

经诊断为急性化脓性阑尾炎,给予急症
手术。

术后第3天病人出现发热,最高达40℃,且刀口疼痛。

护理查体:T 39ºC , P 88次/分 , R 20次/分,BP 91/64mmHg,神志清楚,面色潮红,口齿清楚,应答切题,查体合作,右下腹刀口处发红、肿胀、压痛无波动感,无腹膜刺激征。

辅助检查: WBC:12 × 109 /L, N:0.90, L:0.10
社会心理状况及日常生活形态:因对病情不了解,担心预后而心情烦躁,睡眠欠佳,大小便均正常。

医疗诊断:阑尾炎术后伤口感染
(1)列出患者的主要护理诊断及诊断依据。

(2)制定相应的预期目标。

(3)写出主要护理措施。

【参考答案】
案例二:
答:(1)体温过高:与伤口感染有关。

诊断依据:T39.5℃。

预期目标;3天后患者体温恢复正常。

护理措施:①降温:乙醇拭浴,以扩张毛细血管,促进散热。

②多饮水,加速毒物排泄。

③定时测量体温,以观察降温效果。

④按医嘱用抗生素,控制感染。

(2)疼痛:与伤口炎症有关。

诊断依据:自述伤口疼痛。

预期目标:2天后患者疼痛减轻或消失。

护理措施:①指导患者分散注意力,减轻疼痛。

②必要时按医嘱给予止痛药。

③按医嘱应用抗生素,以控制感染。

④如伤口化脓,配合医生及时拆线、引流,以减轻疼痛。

护理评价:2天后患者伤口疼痛明显减轻。

(3)焦虑:与不知如何应对疾病有关
诊断依据:心情烦躁,不能入睡。

预期目标:患者在住院期间,主诉紧张感减轻,舒适感增加。

护理措施:①评估患者的焦虑程度。

②与患者多沟通,鼓励患者说出心理感受。

③教会患者预防和处理疼痛的方法。

④教会患者放松方法。

⑤鼓励患者及家属参与制定患者的护理计划。

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