户外急救常识

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一、毒虫和动物咬伤

在野外做户外运动时，经常会碰上毒虫和动物咬伤，常见的有：蛇、蜂、蜈蚣等。

蛇咬伤

蛇毒分为神经毒和血液毒两种，蛇咬伤时被咬的肢体应放低，在伤口靠近心脏的一端用领带等轻轻地扎起来。无口内舌、龈溃破或唇裂伤口者，可以口对伤口猛吸10来次，每吸一口血马上吐掉，最后还需漱口。在处理伤口的同时要及时服用和在伤口部位外敷蛇药。伤口部位应保持不动，如是脚伤，应抬着去医院。被毒蛇咬伤是危险的，被无毒蛇咬伤也必须及时处理。

蜂蜇伤

夏秋季节外出野游，如被蜂蜇伤，不要以为没有什么。应引起重视，有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管，会发生过敏性休克，导致死亡。

急救措施：

1.被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。

2.万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。

注意事项:

1.被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，在毒虫中，惟有黄蜂与众不同，其毒素为碱性，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的，因此在拔出毒刺后，用碘酒、酒精消毒伤口。可以吃点抗过敏药。

2.被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处臵上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水来中和毒素。

蜈蚣、蝎子咬伤

蜈蚣属于多足纲，第一对脚呈钩状，锐利，钩端有毒腺口，一般称为腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。

临床表现：

小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛，热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。应急处理：

蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口，局部应用冷湿敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身症状者要速到医院治疗。

蝎子属蜘蛛纲，蝎子螫刺人时，由毒腺分泌毒液进人人体，迅速引起一系列中毒反应。

应急处理：

蝎子的毒呈酸性，可以用碱性肥皂水（别用香皂）、苏打水、3%氨水涂在伤口处，如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上，没药也可用泡开的冷茶叶（碱性）敷上。在伤肢上端2～3厘米处，用布带扎紧，每15分钟放松1～2分钟，伤口周围可用冰敷，切开伤处皮肤，用抽吸器或拔火罐等吸出毒液，并选用高锰酸钾液、石灰水冲洗伤口。

症状较重者应到医院治疗。

蜘蛛

蜘蛛有很多种，毒性也不一样，有神经毒、细胞毒、溶血毒等。?咬后伤口剧痛、出血、甚至导致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒，处理办法与毒蝎子一样，越早越好。狗或猫咬伤

被咬后应迅速用净水涂肥皂冲洗干净，包上纱布再去医院检查。被狗咬伤的伤口，容易化脓，所以必须进行彻底的伤口处理，及时注射疫苗。

二、发高烧的救治

体温在40摄氏度以上称为高烧。

一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。

物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋臵于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50％酒精擦浴，0.9％冷盐水灌肠。

药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻；亦用选择下列草药2～3味，如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克，煎服。

按摩：可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。

要尽快找出病因，及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药，避免掩盖病情，延误诊治，应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出汗而引起虚脱

三、触电、雷击的急救处理

不能直接去碰触电者的身体，应立即切断电源。重危者立即送医院抢救。一旦发现触电者，不要慌张地去直接碰救援。首先需切断电源，无法关断电源时，可以用木棒、板等将电线挑离触电者身体。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。如果发现触电者已停止呼吸，需马上作心、肺复苏术抢救。同时检查一下患者头部、胸部受伤和有无灼伤情况，应立即送医院。碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时，要将手表、眼镜等金属物品摘掉，找低洼处伏倒躲避，千万不要在大树下躲避。直接遭雷击的死亡率是很高的。未被雷直接击中的人，会出如同触电一样的症状，这时应马上采取心、肺复苏术进行抢救。

四、溺水急救处理

仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者，马上做心、肺复苏术，并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓，出现肢体麻痹、呼吸麻

痹等，应马上叫救护车。将溺水者救上岸后，应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况，如呼吸停止，应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时，可用双手托住溺水者的颈部，口对口先连续吹入四口气，在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部，看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸，如无反应，再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了，要做心、肺复苏术。五、食物中毒的急救处理

在户外，由于饮水、饮食不洁容易引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。当想吐的话，应让其吐出，不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药，呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时，要注意：1.为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。2.在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。3.如腹痛剧烈，可服用颠茄片或654-2可取仰睡姿势并将双膝弯曲，有助于血液循环。4.腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。5.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说，进食后短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒会引起中毒性休克，危及生命。出现抽搐、痉挛时,马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。

六、晕厥

对突然出现意识不清的病人，先将病人平卧，要保持呼吸道畅通，谨防窒息，不要随意搬动。首先观察其心跳和呼吸是否异常，对晕厥、昏迷还是休克做出初步判断。如发现心跳、呼吸正常者，可轻拍患者并大声呼唤使其清醒，并酌情给予补充含糖、盐的液体和应用相应的药物。如病人无反应则说明情况比较复杂，如发现心跳、呼吸停止者，应使患者头部偏向一侧并稍放低，取后仰头姿势，然后采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救。并争取在短时间内与送医院救治。

七、人工呼吸

病人呼停止时要确保呼吸道畅通，马上进行人工呼吸。人工呼吸要有节奏地进行。