【调研问卷模板】关于对医患关系问题的问卷调查
医务人员医患沟通现状调查问卷
县人民医院医患沟通现状调查问卷
一、您的基本情况
性别（）Ａ、男Ｂ、女
1．职业（）
Ａ、医生Ｂ、护士Ｃ、实习医生Ｄ、实习护士
2．学历（）
Ａ、中专Ｂ、大专Ｃ、本科Ｄ、研究生及以上
9.您认为交流时医务人员的外在形象(服饰、表情、语气、手势、姿态等)对患者
的影响大吗？（）
A、很大
B、有些有影响
C、没有
10.您认为在和患者或家属语言交流中表达最重要的是什么？（）
A、通俗易懂
B、流利顺畅
C、语速和缓
D、音量适中
11.您和患者交流时使用何种称呼？（）
A、床号
B、姓名
C、职务或职称
D、根据年龄使用称呼
12.您在与病人交谈时，会听完病人的说话内容，再发表自己的意见吗？（）
A、经常可以
B、偶尔可以
C、听主要的就可以了，没必要全部听完
D、病人说话太没重点，根本不需要听
13.您在与病人交谈时，有没有适时的说“哦”、“是”、“我明白了”或点头吗？（）
A、经常有
B、偶尔有
C、没有
D、没必要
14.您认为有必要和患者聊病情以外的话题，如社会交往、人际关系等？（）
A、很有必要
B、有必要
C、一般C、一般
15.您在和患者沟通时，有无使用医学专业术语？（）
A、经常有
B、偶尔有
C、没有
D、不清楚
16.您在与病人交谈时，会注意适当的眼神沟通吗？（）
A、经常可以
B、偶尔可以
C、没有，实在太忙
D、没必要
17.对患者或家属提出不合理要求时，您会采取什么措施？（）。
医患关系调查问卷
医患关系调查问卷尊敬的受访者：您好，我们是宁夏医科大学2011级临床医学专业的学生，作为未来的医生的我们对当今社会医患关系紧张的状况很担忧，我们觉得自己有责任有义务来做一次这样的社会调查，帮助我们思索、寻找解决之道。
我们渴望成为优秀的医生，更希望为建立一个良性的社会健康服务体系。
在此想就当今社会医患关系问题展开调查，次问卷将是此次调查的主要数据来源。
本问卷总共设计50道选择题，除特殊标注外，其他均为单项选择题。
本次调查完全以匿名的方式进行，所得数据及信息将完全保密，仅仅作为科研活动，不作为商业性盈利活动。
在此感谢您百忙中抽闲参与此次调查，谢谢。
2013年11月1、您本人的职业是（ )A 本人是医生或者医务工作者B 家人或亲戚从事医务工作C 有朋友从事医务工作D 除了生病去医院，从没和医务工作者有接触2、在过去的三年中，您或您的亲人，朋友（）来过医院就诊A经常 B 偶尔 C从来没有3、您选择就诊医院的标准是（）A医院收费合理 B 医院的交通便利 C 医院环境优越D 医生水平高E 服务态度好 F设备先进G 听广告或经熟人介绍4、您和您的家人在看病就医时，有没有遇到让您感到温暖甚至感动的医护人员____A、遇到很多B、时常遇到C、一般D、偶尔遇到过E、从未遇到过5、如果得了病，您会不会先找医院方面的熟人_____A、经常会找B、有时会找C、只有极少数情况下才会去找D、有熟人但不会麻烦他们E、没有熟人6、您找熟人的原因是_____A、可以通过熟人找到治疗水平高的医师B、避免排队挂号等繁琐手续C、服务态度更好D、相识的医生更了解自己的身体状况，治疗更具针对性7、在您看来，医生和患者之间的关系是（）A纯粹的医生和患者的关系 B经济上的关系C 法律上的责任义务的关系 D其他8、在您看来现在的医患关系局面如何（）A很和谐 B比较和谐 C一般般D比较紧张 E糟糕透了9、您认为，医护人员的薪酬和工作付出的关系是（）A薪酬远大于工作的付出 B薪酬稍微高于工作的付出C基本是成正比的 D薪酬稍小于工作的付出E薪酬远小于工作的付出10、您做出上述判断的主要原因是（）A、主观推断B、亲友消息C、媒体报道D、网络渠道E、亲自调查F、其他________11、在您看来，导致现今社会医患关系如此的主要原因是（）A、医疗资源分配不合理，导致医院涌进很多外地病患B、医院的乱收费问题C、“红包”现象D、媒体舆论关于医患关系的负面报道E、医生水平不高造成的误诊F、部分地区医院“一院独大”，不把病患和家属放在眼里，态度恶劣12、在您看来，导致现今社会医患关系如此的次要原因是（）A、医疗资源分配不合理，导致医院涌进很多外地病患B、医院的乱收费问题C、“红包”现象D、媒体舆论关于医患关系的负面报道E、医生水平不高造成的误诊F、部分地区医院“一院独大”，不把病患和家属放在眼里，态度恶劣13、你认为现在的医疗费用Ａ．太高Ｂ．有点高Ｃ．还可以Ｄ．不高14、在以往就医过程中，您是否为医患关系困扰过？A.是的，他们态度恶劣B.是的，缺乏与他们的沟通C.是的，苦于无处投诉D.还好，所有问题都能解决15、就医时，医护人员让您无法忍受的一点是Ａ.医学专业术语太专业，不乐意与患者或家属沟通Ｂ.医护水平太差，延误患者治疗Ｃ.态度恶劣，让人总感觉欠了他们什么似的Ｄ.就诊手续太繁杂，医护人员不细心引导Ｅ.索要红包，利欲熏心Ｆ.其他16、你是否曾受医生暗示过给红包Ａ．是Ｂ．否17、您对给红包这一行为的看法是Ａ．一般，为求安心，可以理解Ｂ．厌恶，救死扶伤是医生的本职Ｃ．赞同，医生压力责任重大，得到报酬是应该的１8．你认为你在医院的各种花费，大部分被谁赚取A．医生和护士B．药商和大型设备供应商C．卫生部门D．医托19、您认为，如果目前“医患关系”出现问题，问题主要方是（可多选）Ａ．医院的医护人员Ｂ．病人（及家属）Ｃ．社会舆论Ｄ．医院监管部门Ｅ．其他20、医生方面所担负的主要责任是（可多选．．．，最多选2．项）_____A、部分医生自视甚高，不把病患放在眼里，服务态度差B、部分医生医术水平不高，容易造成误诊C、部分医生存在回扣、红包等医疗腐败现象D、部分医生在与患者沟通上能力欠缺E、其他________________________21、患者方面所担负的主要责任是（可多选．．．，最多选2．项）_____A、基础医学知识欠缺B、受社会谣言等影响对医护人员有心理偏见C、自身道德素质偏低D、对医生期望过高E、其他__________________22、社会方面所担负的主要责任是（可多选．．．，最多选2．项）_____A、相关法律法规不完善B、相关法律法规没有得到很好的执行C、医疗事故责任评价体系缺失D、媒体与民众舆论影响E、医药体制不合理下的“以药养医”等问题F、其他________________________23、您认为下面的哪些途径有可能改善当前的医患关系（限选两项）A.降低药价和检查费用B.严厉打击医疗过程中收受红包和回扣的行为C.增加对医院和医护人员的财政投入D.加强医护人员的素质和道德教育E.增加对患者的医疗补助和医疗保险F.制定与医疗纠纷相关的法律保护医患双方24、请综合考虑您在就诊时医生给出的医嘱和最后您遵循医嘱的情况。
医患沟通情况调查表
镇卫生院医患沟通情况问卷调查表
病员朋友：
欢迎您来到新丰镇卫生院就医!为了加强医患沟通，构建和谐医患关系，促进您的疾病康复，提高我院医疗服务水平，我们诚恳请您协助填写此表，请在您选择的□上打√，谢谢合作。
1、您的接诊医生是否向您做了自我介绍
□是□未作介绍
2、您认为接诊医生态度如何
□热情□一般□态度生硬
3、在您需要时医生是否能及时到
□能及时到□有时能□不能
4、医生能否每日查房至少二次
□能□不能
5、对护士工作是否满意
□是□否
6、在各种检查、治疗、用药前医生是否向您介绍了注意事项
□详细介绍□一般介绍□不作介绍
7、医生能否主动向您介绍病情、治疗、用药情况
□主动介绍□不介绍
8、使用贵重药物、大型检查前医生是否取得您的同意
□是□不是
9、您对主管医生的诊疗活动是否信任
□信任□不信任
10、您对整个住院期间的医疗服务工作是否满意
□满意□不满意
11、您对我院医务人员在医疗、服务方面有何意见和建议，请写出来。
医疗问题调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解我国居民在医疗方面的需求和满意度，提高医疗服务质量，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 您的婚姻状况：（1）未婚（2）已婚（3）离婚（4）丧偶4. 您的职业：（1）学生（2）工人（3）农民（4）事业单位职员（5）企业职员（6）个体户（7）其他5. 您所在地区：（1）城市（2）农村二、医疗需求6. 您认为以下哪些医疗需求最为迫切？（可多选）（1）提高医疗服务质量（2）降低医疗费用（3）增加医疗资源（4）加强医疗队伍建设（5）完善医疗保障制度7. 您认为以下哪些医疗资源最为缺乏？（可多选）（1）医疗设施（2）医疗技术（3）医疗人才（4）医疗政策（5）医疗信息8. 您是否了解以下医疗保障制度？（可多选）（1）城乡居民基本医疗保险（2）城镇职工基本医疗保险（3）新型农村合作医疗（4）商业医疗保险（5）其他9. 您对目前医疗保障制度的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、就医体验10. 您在就医过程中遇到的最大问题是？（可多选）（1）挂号难（2）就诊时间长（3）医生服务态度差（4）医疗费用高（5）医疗资源不足（6）其他11. 您认为以下哪些因素影响就医体验？（可多选）（1）医院环境（2）医生技术水平（3）医疗服务态度（4）医疗费用（5）医疗资源（6）其他12. 您对医院提供的医疗服务满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意四、医疗改革13. 您对医疗改革的态度是？（1）非常支持（2）支持（3）中立（4）反对（5）非常反对14. 您认为以下哪些医疗改革措施最为重要？（可多选）（1）提高医疗服务质量（2）降低医疗费用（3）增加医疗资源（4）加强医疗队伍建设（5）完善医疗保障制度15. 您对目前医疗改革效果的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见对我们改进医疗服务具有重要意义。
医患关系调查问卷
医患关系调查问卷B、医生和病人之间的利益关系突出C、医生感情上冷漠D、医生和患者在知识背景上存在差异E、其他__________________ 9、医护人员和患者关于医院管理体力是否健全的问题？A.健全B.一般C.不健全10、医院管理体系是否会对医患关系造成影响？A.有很大影响B.有影响，但不明显C.没有影响11、医学教育模式对医患关系没有影响？医学教育模式对医患关系没有影响医学教育模式很完善C. 医学教育模式有待优化12、您认为目前看病贵的主要原因是（可多选，最多选3项）____ A、医生多倾向于开高价药B、虚开检查化验C、单项检查费用过高D、红包现象E、其他__________________ 13、您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗____A、发生过B、没发生过14、假设您遇到医疗纠纷，您更倾向的处理方式（可多选，最多选3项）____A、向新闻媒体曝光B、向院方或有关单位投诉C、只向亲友说说抱怨一下D、与医生当事人协商解决E、暴力解决F、通过诉讼解决G、其他__________________ 15、您觉得以下哪些方面可以有助于促进医患关系良好发展？[多选题][必答题]A.病人对医学知识了解更多B.医疗技术提高C.医务人员配备合理D.医护人员待遇有所改善E.医护人员多一个笑脸，多一句问候F.建立医患双方更多沟通渠道G.加快医改步伐H.医院管理体制改善16、现在，有人在看病时对门诊、手术过程进行录音、录像。
对此您怎么看____A、很正常，是患者以防万一进行的取证，不应该大惊小怪B、体现了患者对医生的不信任，会加剧医患关系的紧张C、不正常，被社会现实所逼迫17、医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，即在医疗事故鉴定中，如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系，将承担事故责任。
您对此怎么看____A、赞同，有助于保护患者利益B、不赞同，会使医生变得谨慎，虚开检查、增加费用，最终受损的还是患者C、不赞同，会使医院与医生处于弱势地位19、您认为媒体关于医疗纠纷的报道的可信度_____A、完全可信B、比较真实C、一般D、不太可信E、完全胡扯（20-22）对于现今相对紧张的医患关系，您认为：20、医生方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、部分医生自视甚高，不把病患放在眼里，服务态度差B、部分医生医术水平不高，容易造成误诊C、部分医生存在回扣、红包等医疗腐败现象D、部分医生在与患者沟通上能力欠缺E、其他___________________ _____21、患者方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、基础医学知识欠缺B、受社会谣言等影响对医护人员有心理偏见C、自身道德素质偏低D、对医生期望过高E、其他__________________ 22、社会方面所担负的主要责任是（可多选，最多选2项）_____ A、相关法律法规不完善B、相关法律法规没有得到很好的执行C、医疗事故责任评价体系缺失D、媒体与民众舆论影响E、医药体制不合理下的“以药养医”等问题F、其他___________________ _____23、您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗____A、非常乐观B、比较乐观C、喜忧参半D、比较悲观E、很悲观再次感谢您的积极配合~。
医患医学知识调查问卷
医患医学知识调查问卷指导语：您好！为了改善您的医疗体验，贴近您的就医需求，我们正在开展医患医学知识调查。
这次调查的目的是了解医生与患者对医学知识的熟悉情况与差异，恳请您抽出5-10分钟宝贵的时间参与此次调查。
本调查仅为研究而收集真实数据，采取不记名方式，并对您的个人资料进行严格保密。
本研究已通过福建医科大学生物医学研究伦理审查委员会审批（2022福医伦理审字第114号）。
谢谢您的支持！祝您早日康复，生活愉快！您的性别是 [单选题] *○男○女您的年龄是 [单选题] *○小于30岁○30~40岁○40~50岁○50~60岁○60岁以上您的文化程度是 [单选题] *○小学及以下○初中○高中、中专○本科、大专○研究生及以上您是否为医学从业者或其他医院工作人员 [单选题] *○是 (请跳至第5题)○否 (请跳至第7题)○医学院校学生 (请跳至第8题)您的工作岗位类型为 [单选题] *○医生○护士○医技或行政科室○其他 _________________ *您的从业年限为 [单选题] *○0~3年○3~5年○5~10年○10年及以上*填写完该题，请跳至第9题。
在过去一个月内，您是否有就诊经历 [单选题] *○是○否○正在医院就诊*填写完该题，请跳至第9题。
您是否具有医院实习经历或正在医院实习 [单选题] *○是○否*填写完该题，请跳至第9题。
1. 肾移植是指用健康肾源替换患者体内不健康的肾。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○一般○有点同意○比较同意○非常同意2. 直系亲属之间不宜相互输血。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○一般○有点同意○比较同意○非常同意3. 饮用反复烧开的水会对健康产生影响。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○一般○有点同意○比较同意○非常同意4. 消炎药就是抗生素。
[单选题] *○非常不同意○比较不同意○有点不同意○一般○有点同意○比较同意○非常同意5. 人的眼球感知不到冷和热。
【调研问卷模板】关于医患关系的社会调查问卷
【调研问卷模板】关于医患关系的社会调查问卷1. 您的性别男女2. 您的年龄44岁以下45~59岁60~74岁75~89岁90岁以上3. 您的婚姻状况独身已婚离婚再婚丧偶4. 您的文化程度初中及以下中专或高中大专本科研究生及以上5. 您的月收入为（元）少于10001000~20002000~40004000~80008000~1000010000以上6. 您的信仰是共产主义基督教（含天主教、基督新教、东正教）伊斯兰教其他7. 您目前的身份是学生干部工人退休可教人员经商其他8. (多选题）您的医疗费用支付方式是自费医保商业保险赔付医疗救助其他9. 您认为健康就是能吃能睡能动、躯体无疾病躯体无疾病、心情愉快躯体无疾病、心情愉快、为人处事良好10. （多选题）您在社区卫生服务机构就医常是因为老毛病需要复查或继续用药感冒或腹泻等心情不好怕得怪病紧急不适家人催逼其他11. 您觉得社区卫生服务机构的医护人员态度人情真诚且医术好态度热情真诚但医术一般态度和医术都一般态度不好医术一般态度和医术都不好12. 您认为在社区卫生服务机构的就医结果是花钱少且能够得到治疗，心情也好，很满意花钱虽不多但是没能得到满意的治疗虽得到治疗但心情仍然不好经常被转到大医院又花钱又怄气，还没得到治疗13. 您对您就医时产生的治疗费用能接受较能接受勉强接受不能接受14. 您对您就医时产生的检查费用能接受较能接受勉强接受不能接受无所谓15. 您对就医的社区卫生服务中心（站）收费明细资料上墙（或显示屏）清楚明了，可查询不够清楚，查询不便没精力关心这个无所谓非常满意满意较不满意不满意非常不满意16. 您认为您可以接受的候诊时间为（分钟）＜1010~2020~30＞3017. 您每次在社区卫生服务中心（站）就医总共需用时间为（分）＜1010~2020~3040~50＞5018. 您对社区卫生服务中心和上级医院进行的双向转诊看法是非常好，能很好并及时地得到医治比较好，但转诊过程太花时间不好，太折腾人了非常差，没必要还没经历过19. 您认为医患关系最主要的矛盾是医疗费用昂贵患者对医生的不信任医疗制度不完善媒体关于医患关系过多的负面报道部分医生缺乏医德部分患者无理取闹医生态度不好医生不精不良嗜好（如医疗环境中有人抽烟）20. 您如何看待有些患者给医生送红包的现象给自己心理安慰希望收到医务人员的重视受社会风气影响，觉得不送不行表达感激之情21. 您如何看待有些医生收红包的现象因收入太低，通过红包补贴让病人安心而暂时收红包受社会风气影响盛情难却22. 您觉得如果您得了重病，却要花大笔钱去治疗的时候，您会如何选择？不治尽力去治先试一段时间如果没有明显好转就放弃23. 您觉得如果您的家人得了重病，却要花大笔钱去治疗的时候，您会如何选择？不治尽力去治先试一段时间如果没有明显好转就放弃24. 您是否积极配合医生的治疗，谨遵医嘱我完完全全听遵医嘱可能会加上自己生活经验去判断听病友及其他人的建议不太信任医生诊断25. 您就医期望得到的结果是完全的医治缓解得到的明确的诊断心理安慰减免社会责任26. （多选题）要解决医患纠纷，您认为需要采取国家需要改革卫生服务体制（医业去掉商业化）医方需要提高业务能力医方需要提高职业素养有关法律法规需要健全患方需要理解配合医方社会媒体报道要公正务实27. 您怎样看待“医闹“现象不理解有必要没必要好玩不知道”医闹“28. （多选题）您最希望我们替您向政府转达什么要求减少医疗等费用优化就医环境维护生命及健康的有关权益其他。
医患关系调查问卷(医方)
调查问卷（医方）尊敬的受访者：您好！感谢您在百忙之中抽空填写以下问卷，本次调查完全以匿名的形式进行，所得数据及信息完全保密，不会被用于任何盈利性活动。
非常感谢您的配合！2018年1月您的职业：医生性别：年龄：学历：科室：1、您认为如今社会医患关系如何A.非常和谐B.比较和谐C.一般D.比较紧张E.非常紧张2、您与患者曾经有过争执吗A.经常B.偶尔C.从无3、您认为与患者产生争执的原因是什么A.患者无理取闹B.医生不爱搭理患者C.医患之间沟通不畅4、当与患者产生纠纷时，您倾向于哪种解决方式A.找医院或相关单位解决B.与患者协商解决C.找亲朋好友抱怨诉苦D.找新闻媒体曝光E.暴力解决F.诉讼途径解决5、您认为患者理解医生的辛苦吗A.非常理解B.比较理解C.不关心D.不理解E.非常不理解6、您对患者有过不耐烦的情绪吗A.经常有B.偶尔有过C.从未有过7、作为一个医生，您认为医疗行业风险大吗A.非常大B.比较大C.一般D.风险较小E.没有风险8、您认为您的工资收入相对于您的付出A.工资收入严重低于付出B.工资收入稍低于付出C.工资收入与付出对等D.工资收入稍高于付出E.工资收入严重高于付出9、与您的付出相比，您认为得到过患者相应的尊重吗A.付出后常常得到尊重B.付出后偶尔得到尊重C.付出后较少得到尊重D.付出后从未得到尊重10、诊疗时，您一般与患者交流多长时间A.3-5分钟B.5-10分钟C.10分钟以上11、您认为以上的时间与患者交流足够吗A.非常充足，足够详细了解病情及作出诊断B.比较充足，能充分了解病情及作出相应诊断C.不太充足，大致了解病情及作出相应诊断D.不充足，患者反复述说病情或陈述与病情无关的事情，导致时间过长12、您在自己的工作中，接触患者时，自认为与患者沟通A.非常好B.比较好C.一般D.比较差E.非常差13、医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，即在医疗事故鉴定中，如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系，将承担事故责任。
医患矛盾情况调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解当前医患关系的现状，分析医患矛盾产生的原因，以及探讨改善医患关系的有效途径，我们特此开展本次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您根据实际情况认真填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 医生B. 护士C. 医学生D. 医院管理人员E. 患者家属F. 患者G. 其他二、医患关系现状4. 您认为当前医患关系总体状况如何？A. 良好B. 一般C. 较差D. 非常差5. 您是否遇到过以下医患矛盾情况？（可多选）A. 医生态度恶劣B. 医疗费用过高C. 医疗服务不到位D. 医疗设备落后E. 医疗信息不透明F. 医疗纠纷G. 其他6. 您认为医患矛盾产生的主要原因有哪些？（可多选）A. 医疗资源分配不均B. 医疗费用上涨C. 医疗服务态度问题D. 医疗信息不对称E. 医疗法律法规不完善F. 患者维权意识增强G. 其他三、医患沟通与交流7. 您认为医患沟通存在哪些问题？（可多选）A. 医生对患者的关心不够B. 医生对患者的病情解释不够清晰C. 医患之间缺乏信任D. 医患沟通渠道不畅E. 医患沟通方式不合适F. 其他8. 您认为如何改善医患沟通？（可多选）A. 加强医患教育，提高医患沟通能力B. 建立医患沟通平台，促进医患交流C. 优化医疗流程，提高医疗服务质量D. 完善医疗法律法规，保障患者权益E. 其他四、医患关系改善建议9. 您认为如何改善医患关系？（可多选）A. 加强医德医风建设，提高医务人员素质B. 完善医疗制度，保障患者权益C. 加强医患沟通，增进医患信任D. 提高医疗服务质量，降低医疗费用E. 其他10. 您对医患关系改善还有什么建议？感谢您的参与！您的宝贵意见将有助于我们更好地了解医患关系现状，为改善医患关系提供有益参考。
医患关系现状调查问卷 (医方参考版 20140410)
医患关系现状调查问卷（医方参考版）亲爱的朋友：您好! 我们泸州医学院的学生，为了更好地了解医患关系的现实状况，并探索构建和谐的医患关系，我们开展了此项学术研究调查。
本问卷采用不记名的方式填写，所收集的数据将仅用于本课题研究，不做其它用途。
同时，我们将严格按照《统计法》的相关规定，对您所填写的信息保密，请不要有任何顾虑。
麻烦您抽出一点时间填写这份问卷，您提供的每一个信息都对我们的研究很重要，衷心感谢您的支持和帮助！泸州医学院医患关系调研小组一、您的基本信息（我们将对涉及隐私的信息严加保密，请在相应选项打“√”）.您的性别？.男 .女.您的文化程度？.初中及以下 .高中、中专或职高 .大专 .本科 .硕士 .博士.您目前所从事的工作？.医生 .护士 .药师 .其它医务人员(请注明).您目前的职称？.初级 .中级 .副高 .正高二、医患关系现状的调查（以下问题除注明可多选外，其它皆为单选题，请您根据自己的真实情况和感受来填写，请在相应选项打“√”。
）.您认为目前医患关系怎样？.非常紧张 .比较紧张 .一般 .比较和谐 .非常和谐.您做出上述判断的最主要依据是什么？.自己的切身感受 .从亲戚、朋友等的口中得知.媒体报道 .其他(请注明).您认为医患关系紧张的责任主要在于哪方？.医方责任 .患方责任 .体质因素.社会因素 .其他(请注明).您认为引起医患关系紧张主要是哪方面的问题？（可选三个，并按重要性排序）.医疗技术 .服务态度 .医疗费用 .医患沟通.医院环境 .其它(请注明).您认为引发医患矛盾，造成医患紧张的主要原因？（可选三个，并按重要性排序） .医疗体制 .卫生资源分配不合理 .舆论导向 .医患沟通不畅.调解医患纠纷法律机制不健全 .医务人员态度恶劣 .医院管理问题.患者不了解医疗行业的高风险 .其他(请注明).在您看来，对于目前日趋紧张的医患关系，医方所担负的最主要责任？.服务态度差，责任心不强以及其它不良行为.医疗技术水平有限，治疗效果不佳 .医疗费用太高.医德医风不良 .其它(请注明).您认为现在医患关系紧张，患者方面所担负的最主要责任？.相关知识欠缺，检查治疗依从性差 .受不良诱导过多，缺乏理性思考.素质道德偏低，无端惹事生非 .对医生不信任，有偏见.其它(请注明).您认为医患矛盾对医方造成影响如何？.使医方的精神压力加大 .有潜在的经济风险 .影响了医疗技术的发挥 .给医方造成影响是多方面的 .不会给医方造成影响.您认为社会舆论对医务人员的总体评价如何？.非常差 .比较差 .一般 .比较好 .非常融洽.总的来说，您是否受到病人的尊重?.非常受尊重 .比较受尊重 .一般 .不大受尊重 .非常不受尊重.总体而言，您与患者沟通的满意度如何？.非常不满意 .不太满意 .一般 .比较满意 .非常满意.影响您与病人交流的最主要障碍？.医生与患者地位 .文化程度 .沟通方式 .医疗技术不熟练.其他(请注明).您认为加强医患沟通可以？（可选三个，并按重要性排序）.减少医患矛盾 .缓和矛盾激化程度 .有利于消除医患双方不信任.促进医患和谐 .使医疗服务水平提高 .医疗效果提高.您认为近年来医德医风的突出问题表现在哪些方面？（可选三个，并按重要性排序） .开大处方 .滥开检查单 .服务态度差 .不告知治疗方案 .不尊重隐私权.作为一名医务工作者，您比较注重以下那些方面？（可选三个，并按重要性排序）.良好的服务态度 .熟练的医疗技术 .融洽的医患关系.沟通技巧 .其它(请注明).您认为可以改善医患关系最有效途径依？（可选三个，并按重要性排序）.改善医疗体制 .政府加大财政投入 .完善相关法律.加强医患沟通 .注重医德医风 .降低医疗费用.加大查处医疗行业违纪违法行为的力度 .其他(请注明).您认为建立和谐医患关系有益于？（可选三个，并按重要性排序）.减少医患纠纷 .缓和矛盾激化程度 .使医疗效果提高，加快疾病康复.使医疗服务水平提高 .其它(请注明).您认为和谐的医患关系模式是？.权威与服从型关系 .供需之间的契约型关系 .指导与合作型关系.相互信任理解帮助型关系 .其它(请注明).您认为医患关系的发展趋势是？.恶化 .保持现状 .自行好转 .各方努力好转 .其他（请注明）调查完毕，再次感谢您的参与和支持!。
校医务室(医患关系)调查问卷
医患关系调查问卷您好，为更好的了解我校医务室人员与患者之间的关系，促进我校“医患”关系更加和谐，我们开展此次医患关系问卷调查活动。
谢谢您的大力支持！1.在校就医时，对医护人员的服务态度满意吗？A非常满意B一般C不满意2.你对校医药费用水平满意吗？A满意B一般，无所谓不太满意，太贵3.看病就医时，最不满意的是A收取挂号费，医药费用高 B 医护人员服务态度不好C时间安排不合理D医疗水平不高4.曾经与医护人员发生过冲突吗?A从没有过B有过，不大C发生过很剧烈的冲突D没去医务室看过病5.当你对医务人员不满意时，你会选择A不在此看病，到校外就诊B为了看病，忍耐C向学校相关媒体反映D向学校相关部门反映情况6.在你看来，造成这种校医关系紧张的原因是A医患之间互不理解、不信任B医疗相关制度不健全C医生素质不高D一生的工作量繁重，每天都要看很多病人，难免发生不愉快7.你对治疗效果满意吗A非常满意B一般C不太满意D很不满意8.你认为医生工作辛苦吗A辛苦 B 这是应该的C一般 D 不辛苦二、问答题1.你理想中的校医患关系是怎样的？2.校医务室应该如何改进？大部分的医疗纠纷是因为医患沟通不够引起的。
改善学校里的医患关系，促进其和谐发展，首先需要学校的医护人员试着真心地去关心、爱护病人。
要有耐心，态度和善。
第一个问题就是改善对病人的态度。
一个态度温和而诚恳的治疗者，往往就减少了病人的不安心情。
凭着良好的医德和高尚的情操，在潜移默化的作用中，病人自然会对治疗者产生无限的信任和崇敬。
医生最基本的是要始终保持高度的责任心和旺盛的工作热情。
医生的言谈举止和恰当的情绪对建立协调的医患关系直接起着桥梁作用.另外，也需要病人试着体谅医生的难处。
不抱有一种不信任的态度。
医生与患者之间良好的沟通桥梁需要双方共同努力.同样也需要学校采取一定措施，进行监督，协调双方和谐发展。
例如，可以对学校医务室进行定期检查，并更换其中已经过期的药品；设立适当的奖惩措施，鼓励医护人员真诚热情地服务于学生；合理规定常用药品和治疗费用，避免“乱收费、高收费'给学生造成“看病贵、看病难”的心理。
医患关系调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解当前医患关系的现状，提高医疗服务质量，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）30-45岁（）45-60岁（）60岁以上3. 职业：（）医生/护士（）患者/家属（）医学生（）其他4. 受教育程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科及以上二、医患关系现状评价5. 您认为目前医患关系总体状况如何？（）非常紧张（）比较紧张（）一般（）比较和谐（）非常和谐6. 您在就医过程中是否遇到过以下问题（可多选）？（）医生态度冷漠（）医生不耐心（）医生过于自信（）医生不尊重患者（）护士服务态度差（）医疗费用过高（）医疗资源紧张（）其他（请注明）7. 您认为以下哪些因素对医患关系有较大影响（可多选）？（）医生与患者沟通不足（）医疗资源分配不均（）医疗费用过高（）医患双方对医疗知识的认知差异（）社会舆论导向（）其他（请注明）三、医患沟通与互动8. 您认为以下哪些医患沟通方式最有效（可多选）？（）面对面沟通（）电话沟通（）网络沟通（）书面沟通（）其他（请注明）9. 您认为以下哪些医患互动方式最有助于改善医患关系（可多选）？（）定期举办医患交流活动（）开设医患沟通热线（）开展医患关系培训（）优化就医流程（）其他（请注明）四、改善医患关系的建议10. 您认为应从哪些方面改善医患关系（可多选）？（）提高医生职业道德素养（）加强医患沟通技巧培训（）优化医疗资源配置（）规范医疗收费（）加强社会监督（）其他（请注明）感谢您参与本次调查！祝您身体健康，生活愉快！。
医患关系的调查问卷5篇
医患关系的调查问卷5篇第一篇：医患关系的调查问卷关于医患关系的调查问卷您好，我们是广西医科大学2011级的学生，现在我们就医患关系做一个调查，希望您能配合我们，谢谢！1.您的基本信息()A.本人是医护人员、医学生或从事相关职业B.不是医护人员但关系十分近的亲朋是医护人员C.其他2．您认为，对于社会而言，一个良性、和谐的医患关系重要吗？()A.很重要B.比较重要C.不重要3．你是否认同，事实上，医生和患者应该是共同对付疾病的战友？()A.认同B.不认同4．谈到医护人员时，您最容易联想到的词是什么？（可多选）A.专业B.唯利是图C.白衣天使D.忙碌E.清贫F.富有G.仁爱H.冷漠I.红包J.救死扶伤K.大处方5．在您看来，医生是一个高风险的职业吗？()A.是B.不是6．您在看病就医时，如果有医生态度不太好，您会怎么想？()A.很生气，医生就该对患者服务态度好一点B.可以理解，医生每天要面对那么多患者，难免着急上火7．在您看来，一些人给医生送红包的最主要原因是什么？()A.出于对医生的感激B.担心不送得不到好服务C.医生主动暗示或索要8．通常，医生最后的治疗效果，和您去看病之前的期望相符吗？()A.完全符合期望B.基本和期望相符C.和期望不太相符D.和期望完全不符9.在就诊时，您怎么处理自己或家人的治疗方案?()A.完全由自己做主B.医生给出建议，但主要治病还是要看自己C.完全由医生做主D.自己有一定的意见，但主要还是依靠医生给出的方案10.在治疗过程中，你经其他途径了解过自己或家人病情吗？()A.没有过B.有了解但不深入C.充分了解过11．就医过程中，您觉得您信任医生吗？()A.完全信任B.半信半疑C.不相信，但有病没办法12．就您自己的经历而言，您觉得医生给您开的检查、药品都是治疗疾病所必需的吗？()A.都是必需的B.大部分是必需的C.大部分都不是必需的13．在您看来，造成部分医生过度检查的最主要原因是什么？()A.明确病因B.经济效益C.医生自我保护D.经验不足14．在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（可多选）A.看病太贵B.挂号太难C.部分医生水平不高，有时造成误诊D.医生和护士服务态度不好E.患者的期望太高难以满足F.媒体舆论对医患关系的负面报道G.部分医生的回扣、红包等医疗腐败H.现在的医疗体制不合理I.治疗效果不好15．您或您的家人和医院发生过医疗纠纷吗？()A.发生过B.没有发生过16.当您遇到医疗纠纷时，会怎么处理？()A.向新闻媒体曝光B.向院方或有关单位投诉C.只向亲友说说抱怨一下D.与医生当事人协商解决E.会考虑暴力解决F.寻求法律帮助17．看病就医时，您最不满意的是什么？（多选）A.挂号太难，排队久B.医护人员态度不好，很难沟通C.医护人员水平不高D.就诊手续复杂E.不尊重患者的隐私F.患者该知道的东西也不告诉患者G.索要红包H.开大处方、虚开检查化验I.医院环境不好J.诊断时间短，不向病人详细解释病情就开始写处方K.医生不尊重自己的意见，强行决定治疗方案第二篇：医患关系调查问卷医患关系调查问卷您好，我们是XXXX的学生，因课程研究，需要更好地了解医患关系的现状，探索构建和谐的医患关系，故开展此调查。
医患关系调查问卷(医生用)1
医患关系调查问卷(医生篇)亲爱的朋友您好：我们是泸州医学院的学生，因为课题研究需要在暑期社会实践中做这份调查问卷，了解当前社会医患关系的现状，以期为医患矛盾的解决进自己一份绵薄之力!非常感谢您的配合！性别：男/女（打钩）年龄：职称：工作年限：1、根据您自己的理解，您觉得当前的医生和患者之间的关系总体状况是怎样的？A 非常和谐B 比较和谐，但也有一定的问题存在C总体状况一般D不和谐2、您做出上述判断的依据是什么？A 自己的感受B 听亲戚朋友说的C根据媒体的报道3、您在以往的医疗过程中与患者的关系，整体来说如何？A非常融洽B比较好C一般D比较差4、在您看来，能不能得到满意的医疗服务和医院里有没有熟人，这两者之间有关系吗？Ａ有很大关系Ｂ有点关系Ｃ没关系5、看病就医时，您认为患者最不满意的可能是什么？（可以多选）Ａ挂号难Ｂ医务人员服务态度不好Ｃ医务水平不高Ｄ就医手续复杂Ｅ不尊重患者隐私Ｆ患者应该知道的不告诉患者6、在您看来，部分医生过度检查，最主要的原因是什么？Ａ明确病因Ｂ经济效益Ｃ医生自我保护Ｄ经验不足7、根据法律规定，医疗事故鉴定实行“举证责任倒置”，即在医疗事故鉴定中，如果医方不能证明自己的诊疗与患者的损害结果没有因果关系，将承担事故责任。
您对此怎么看？Ａ赞同，有助于保护患者利益Ｂ不赞同，会使医生变得谨慎，虚开检查、增加费用，最终受损的还是患者8、您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用？Ａ报道客观真实Ｂ报道比较真实Ｃ报道时常片面Ｄ报道极不科学9、在您看来，造成医患关系紧张的原因是什么？（可以多选）Ａ看病太贵Ｂ部分医生水平不高，有时会造成误诊Ｃ医生的服务态度不好Ｄ患者期望太高难以满足Ｅ媒体舆论对医患关系的负面报道Ｆ部分医生的回扣、红包等医疗腐败Ｇ现在的医疗体制不合理Ｈ治疗效果不好10、谈到医护人员时您最容易联想到的词是什么？Ａ专业Ｂ唯利是图Ｃ白衣天使Ｄ忙碌Ｅ清贫Ｆ富有Ｇ仁爱Ｈ冷漠11、在您看来，医生是个高风险的职业吗？Ａ是Ｂ不是12、您感觉，在目前这种医患关系下工作，医生是否会有精神压力Ａ肯定压力很大Ｂ应该会有些压力Ｃ没压力13、据您所知，大医院的医生一上午能看多少病人？Ａ５人以下Ｂ５――１５人Ｃ１５――２５人Ｄ２５――３５人Ｅ３５人以上9、您认为要改善当前医患关系应该做的最重要的事情是？（单选）A、全面实行医疗体制改革，走国营和民营想结合的道路，引入市场竞争机制，完善社区医疗B、建立一套全面评估医务人员机制，实行科研和医疗双轨晋升体系，重视医务人员的临床业绩，提高病人多的医生的挂号费收入C、建立一套全面评估医务人员机制，实行科研和医疗双轨晋升体系，重视医务人员的临床业绩，提高病人多的医生的挂号费收入D、提高医务人员的诊金，解决医务人员正式收入过低的问题E、强化职业道德教育，严厉打击红包、回扣现象，惩治害群之马F、媒体应客观全面地对医务人员和医院进行报道，对病人进行宣传教育，使他们对医院和医务人员的工作情况有客观全面的了解14、不管是政府机构还是社会人士，对医患关系都非常关注，您对未来一段时间里医患关系的改善乐观吗？Ａ非常乐观Ｂ比较乐观Ｃ比较悲观Ｄ很悲观您对当前医患关系的看法和建议：。
关于“如何构建和谐医患关系”的问卷调查
关于“如何构建和谐医患关系”的问卷调查1、您的身份？【单选题】○ 医职人员○ 非医职人员2、您的年龄? 【单选题】○ 20岁以下○ 20-35岁○ 35-50岁○ 50岁以上3、在您看来，目前的医患关系是怎样的？【单选题】○ 非常紧张○ 紧张○ 比较和谐○ 和谐○ 不清楚4、您所知道的关于医患关系的负面信息主要来源于？【单选题】○ 自己的亲身经历○ 身边人的经历○ 新闻媒体5、在您去就诊的过程中，医护人员的态度？【单选题】○ 往往是热情的○ 往往是冷漠的○ 不一定，但大多数时候是热情的○ 不一定，但大多数时候是冷漠的6、您认为媒体对医患纠纷的报道的真实性如何？【单选题】○ 不科学○ 片面○ 较真实○ 客观真实7、您认为针对目前紧张的医患关系，医生方面所担负的最主要的责任应该是【单选题】○ 自视甚高，不考虑患者○ 医术不精，易造成误诊○ 沟通上能力欠缺○ 索要红包8、您认为针对目前紧张的医患关系，患者方面所担负的最主要的责任应该是【单选题】○ 基础医学知识欠缺○ 受社会谣言等影响对医护人员有心理偏见○ 自身法律意识、心理素质偏低○ 对医生医术期望过高9、让您不满意的就医经历【多选题】□ 挂号难，排队久□ 医生态度冷漠□ 医患沟通不详尽□ 开大处方，检查过多□ 医疗条件有限10、如果您遭遇了医疗纠纷，您会采取什么形式解决？【多选题】□ 求助法律□ 与医院相关部门协商□ 向新闻媒体曝光□ 用武力手段解决11、您对如何构建和谐医患关系有何意见或建议？【填空题】________________________。
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【调研问卷模板】关于对医患关系问题的问卷调查本调查不记名，请如实填写，谢谢您的合作！
1. 作为普通群众，您对大多数医生最直接的印象是什么？（可多选）唯利是图
乐于奉献的白衣天使
一种社会职业，大多数是好的
专业性强
工作很忙碌
救死扶伤
收红包
2. 您对当前的医患关系关注吗？
很关心，关系切身权益
不怎么关心，认为自己会处理好
不关心
3. 如果生病您会选择去哪就医？
公立大中医院
社区医院或乡镇诊所
私立大中医院
口碑好的小医院或诊所
4. 您认为当今医患关系应该是怎样的一种关系？
供求关系
利害关系
平等关系
其他
5. 你有经历或看见过医院服务态度不好而造成医疗纠纷的情况吗？没有遇到过
偶尔遇见
经常遇见
6. 你如何看待医闹？
是患者迫不得已
是错误不正当的行为
医患都有错误
是有的患者胡闹，要医院赔钱
不太关心
7. 你认为医患矛盾的主要原因是什么？（可多选）
医院的乱收费现象
医生的不负责任
红包现象
媒体对医患关系的负面报道
患者对医学知识一知半解
投诉渠道不畅通导致恶性事件发生
医疗水平不高，造成了许多患者病情没有得到缓解或者死亡的情况8. 有什么就医经历让你不满意？（可多选）
费用昂贵
挂号难
医生态度冷漠
索要红包
流程繁杂
要求做各种检查
医生水平不高
9. 关于改善医疗关系你认为下列哪一点最重要？
政策法规的完善
医护人员的工作态度改善
广大市民的理解
媒体舆论
10. 就你所知有的医生医德缺失主要表现在哪几个方面？(可多选) 唯利是图，多开药，分解收费，不考虑病人的经济基础
服务态度不好，缺乏与病人的沟通
不负责任，出事后互相推托
爱病不爱人，忽视了病人的精神心理及其它需求
为见效快，滥用药
11. 您认为怎样才能树立医护人员良好的形象？(可多选)
希望社会各界站在公正的角度来看医务人员
希望大家都能调整心态，理解“人人为我，我为人人”原则
希望患者多了解一些医学基本常识
希望医院加强管理，改善医务人员的工作环境
希望医务人员提高业务水平，加强工作能力
12. 您对当前出现的患者伤害医生甚至杀害医生的行为有什么看法？
患者的行为过激，大多数医生还是好的
可以理解，但觉得伤害人是不对的
很多医生没有医德，才导致这样的事情发生
医生很无辜
有些医生是活该
是患者的不对，有更好地解决方法
13. 您怎样看待当前媒体在医患纠纷中的报道情况？报道客观真实，有助于医疗事业改善
报道真实，但是容易引起大众对医务人员的误解
报道时常片面，不利于医患关系
报道极不真实，夸大医疗事故
14. 您会让自己的子女或者亲友选择学医当医生吗？会
不会
15. 请写下您对医患关系的其他想法.
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