中西医结合治疗慢性乙型肝炎的效果分析
中西医结合治疗慢性乙肝疗效分析
中外健康文摘临床医师 2008年7月第5卷第7期 W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l临床报道中西医结合治疗慢性乙肝疗效分析■张富山 李松岩 孙国喜(河南省西平县人民医院 463900)【摘要】目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝的效果。
方法:选择50例慢性乙肝患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。
观察组用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗,比较两组治疗效果。
结果:观察组显效率为88%,有效率为12%,总有效率为100%,对照组显效率和有效率分别为56%和36%,总有效率为92%,两组比较差异有统计学意义(<0105),观察组疗效优于对照组。
结论:采用中西医结合的方法治疗慢性乙肝,中西合璧,相得益彰,较单用西药疗效显著,值得临床推广应用。
【关键词】慢性乙肝;中西医结合;疗效【中图分类号】51216+2 【文献标识码】A慢性乙型肝炎是一种发病率高、病情迁延难愈、无特效治疗的严重威胁人类健康的疾病,我国是一个乙肝大国,乙肝病毒感染率达半数以上,乙肝病毒携带和乙肝病人有113亿人左右,而真正接受治疗的不足2%,严重影响了患者的生活质量,从目前的医学临床实践来看,单纯给予西药或者单纯应用中药治疗往往达不到理想的临床效果。
我院尝试采用中西医结合的方法治疗慢性乙肝,并与单纯西药治疗作了对比,取得满意效果,现报告如下:1 资料与方法111 研究对象 50例患者均为我院住院或门诊病人,其中男性38例,女性12例;年龄19～50岁,平均31岁;病程1～20年,平均10年;均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》,排除合并其他疾病如肺结核、糖尿病、高血压等。
112 研究方法 将患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组25例患者。
观察组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西药治疗。
两组年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(>0105),具有可比性。
中西医结合治疗慢性病毒性肝炎疗效观察
芍 ２ 、 ０ｇ黄芪 ３ 、 山药 ２ 、 ０ｇ淮 ０ｇ陈皮 ｌ 、 Ｏｇ炒二芽 ３ 、 ０ｇ 车前草 １ 、 ０ 白花蛇舌草 １ 、 ｇ ５ｇ 泽泻 １ 、 ０ｇ 猪茯苓 １ 、 ５ｇ 丹参 １ 、 ２ｇ 甘草
５ｇ腹 胀 加 川 朴 １ ， 吐 加 姜 夏 １ ， 油 加 炒 山楂 １ ， ， ０ 呕 ｇ ０ｇ厌 ０ｇ 黄
一 ０固囤绾国目钮回叵昏
中西 医结合 治疗慢 性病 毒性 肝炎 疗效 观察
孙有松 周 爱芹
（ 高邮市第二人民医院 ， 江苏 高邮 ２ ５ ０ ２ ６ ０）
【 摘要 】目的
观察疏肝健脾祛湿解毒汤配合 西药静滴治
Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ．×１３， Ｂ—Ｎ １ ０ ０）２周后复查仍正常。②临床近期基
所用 柴胡 为炒 ， 用量亦轻 ； 黄芪 、 山药能提高免疫力 ， 抗乙肝病 毒， 促进 白蛋白的合成【 陈皮 、 ； 炒二芽具有健脾和 胃， 疏肝理气
１ 治疗方法 ． ２
①对 照组 ： 促肝细胞生长因子（ 广东 阳江
制药 厂生产 ）０ ｇ甘草酸二铵（ １０ｍ ， 商品名 ： 甘利欣 ， 江苏正大天
Ａ Ｔ ５ ／ Ｂ — Ｎ Ｌ ＜０ＵＬＨ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ． ０）２ １ ０×１ ， 周后 复查仍在此水
平 。③ 好 转 ：肝 脾 肿 大 稳 定 不 变 （ 功 能 Ｓ ＜ ５７ ｍｏＬ 肝 Ｂ ２．及 生 化 指 标 变化 。 结 果 治 疗 纽 治 愈 率
汁分泌 ， 具有 明显 的利胆作用 自由基清除作用 丹参 、 及 ； 郁
金、 柴胡 、 白术具有 明显 改善肝脏微循环 ， 强纤维组织 的供 增
血、 供氧， 抑制胶原生长和抗氧化作用『 捌 。
参 考 文 献
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析
中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例临床病理分析摘要目的:探讨慢性乙型肝炎的临床病理诊断、中西医结合治疗和护理措施。
方法:对30例慢性乙型肝炎患者的中西医结合治疗及护理进行观察分析。
结果:30例临床初诊的慢性乙型肝炎与实验室(检验、病理)诊断全部符合,经中西医结合治疗及护理痊愈15例,治愈率50%,有效5例,总有效率67%。
结论:临床诊断结合检验、病理等实验室检查,对慢性乙型肝炎的诊断和鉴别诊断有重要意义;中西医结合治疗及护理是简便有效、社区实用的治疗护理措施。
关键词乙型肝炎中西医治疗护理资料与方法2007年4月～2008年3月选取30例临床初诊并经检验、病理实验室确诊的慢性乙型肝炎病人,年龄18～66岁,平均35岁;男24例,女6例;以农民为主,25例(83%),居民3例,干部2例;病程05～35年,平均15年。
均无合并症。
病原学检查:有以下任何1次阳性,即可诊断为现症hbv感染:①血清hbsag阳性;②血清hbv、dna阳性;③血清抗-hbcigm阳性;④肝内hbcag和(或)hbsag阳性,或hbv、dna阳性。
临床符合慢性肝炎,并有1种以上现症hbv感染标志阳性者为慢性乙型肝炎。
病理学检查:肝脏病理检查对肝炎尤其是慢性肝炎具有重要诊断价值。
本组30例均进行肝脏穿刺活检。
病理变化主要为肝细胞变性、坏死、再生,间质增生、炎性细胞浸润等变化。
但肝脏活检属于有创检查,技术要求又高,应用尚不普及。
治疗方法:均采用小柴胡汤加减及抗病毒治疗为主,辅以保肝降酶和减轻肝脏炎症、防止肝纤维化等综合措施。
方剂组成:柴胡9g,半夏9g,人参3g(或党参9g),甘草6g,黄芩9g,大枣3枚,生姜9g。
30日为1疗程。
2次/日,早晚分服。
若烦而不呕,去半夏、人参,加全瓜蒌;腹痛去黄芩,加芍药;胁下痞硬,去大枣,加牡蛎;心下悸、小便不利者,去黄芩,加茯苓;咳嗽,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜。
联苯双酯滴丸10粒/次,3次/日,连服3个月,alt正常后改为5粒/次,3次/日,连服3个月。
中西医联合治疗慢性乙型病毒性肝炎临床优势对比
显效: 临床症状消失, 肝脾回缩, 肝功能恢复正常; 有效: 主要 症状缓解, 肝脾肿大较前缩小, 肝功能好转; 无效: 主要症状及体 征无改善, 肝功能异常。 2 结果
治疗组 44 例经过治疗后, 显效 3 1 例, 有效 1 1 例, 无效 2 例, 总有 效率为 94. 4％。对照组 4 4 例中, 显效 1 4 例, 有效 1 8 例, 无效 1 2 例, 总有效率为 72 . 7％。经统计学处理, 两组间总有效率有高度显著性 差异( P < 0 . 0 1) , 治疗组疗效明显好于对照组, 具体情况见表 1 。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察
宋 晓容 潘展 霞 周 莉 娟
深圳 ５ １ ８ １ ３ ３ 广 东 省 深 圳 市 宝 安 区 中 医 院 ，广 东
【 摘
要】 目的 ：探讨 四君子汤合 四逆散结合拉米夫定治疗慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚型 ）患者 的疗 效。方法 ：选取我 院 ２ ０ ０ ９ 年３ 月
至２ ０ １ １ 年 ３月收治的 ６ Ｏ 例慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚 型）患者 ，随机分为两组各 ３ Ｏ例 ，治疗组 采用 四君子 汤合四逆散结合拉 米夫定治疗 ， 对 照组单 纯使用拉 米夫定 治疗 ， 对治疗前后 患者的 Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ和 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ含量 ，比较两组患者 的Ｉ ｝ 缶 床指标改善状况 ，分析 两种用药方式
—
１ ． ３ ． １ 治疗方 法 对照组 ：予拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ（ 安徽 贝 克 生物制药 有限公 司 ） ，口服 ，共 治疗 ２ ４周 ；治 疗组 ：除 拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ外 ，给予 患者 四君 子汤 合 四逆散 （ 党 参 １ ５ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，白术 １ ５ ｇ ，炙甘草 ６ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，白芍 １ ０ ｇ ， 枳实 １ ０ ｇ ） ，由本院制剂室按 协定 处方制作 方法煎 煮制成 水 剂 ，每 次 １ ５ ０ ｍ ｌ ，每 日 ２次 ，观 察 ６个 月 。 １ ． ３ ． ２ 疗 效 观 察 治 疗 前后 均 测 量 两 组 患者 血 清 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ及 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ进行分析 。 １ ． ４ 统计 学方法 所 有计 量资 料 以均值加 减标 准差 （ ± Ｓ ）表示 ，两组间均值 比较采用 独立 样本 Ｌ ／ ｔ 检验 ，治疗前 后均值 比较采 用配对 ｔ 检验 ；计 数 资料 以频数 （ ， ） 表示 ，
中西医结合治疗慢性乙型肝炎(肝胆湿热证)的疗效观察
本观察结果 显示 ： “ 乌散”外用治疗 腰椎 间盘 突出症 明显优 于 二 单纯 的西药治疗 ，且操 作简单 ，安全 ，无明显不 良 应 ，值得 临床推 反
广应 用。为保 障人们 的身体健康 ，预 防腰椎间盘 突出症 也尤为重要 ， 平 时应注意加强腰部锻 炼 ，尽量避免 在风 、寒 、湿 的地 方逗 留，注 意 饮食 和合理作 息时间 ，坚持 定期健康检 查 ，改 正不 良的劳 动姿势 ， ］
过 单纯依靠西药 治疗 腰椎间盘 突出症 ，可在一定 时间内暂时起到缓解
［］ 郭文 娟 ， 日吉玛 ， 飞， ． ２ 赛 叶 等 中医治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ５例 ［ ． ８ Ｊ 中 ］ 国中医 药现代 远程 教育 ， １， １） ７２ ． ２ １ （８： －８ ０ ９ ２
［ 徐爱民． ３ ］ 中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察［ ． Ｊ辽宁中 】
的 患者 随机 分 为治疗 组和 对 照组各 ３ Ｏ例 。对照 组给 予 西 医保 肝 降酶 基础 治疗 ， 治疗 组在 西 医治疗 的基 础上 给 予 中药综 合 治疗 。 两组均 以 ４周 为一 个疗程 ，治疗一 个疗 程后观 察 疗效 。结 果 治疗 组 总有 效率 为 ８． ６ ％，对 照组 总有 效率 为 ６ ． ７ ６ ％，两组 比较 治疗 组明显 优 于对照 组 ７ （ ＜ Ｏ０ ） 两组 治疗后 在 临床 症状 及肝 功指 标 的改 善方 面 ，治疗 组均优 于对 照 组 ，两组 比较差 异 有显 著性 Ｐ ． ， ５ 【 关键 词】 慢性 乙型肝 炎 ；中西 医结合 治疗 ；疗效 观察 ＜ Ｏ ５ 。结 论 中西 医结 ．） ０
乌 、草 乌 （ 用童 便 浸 ，炒 去毒 ） 、细辛 、羌活 、黄 芩 、甘草各 等 俱 分 ，能实现治疗功效 为 ：眉棱骨痛 ，兼有风病 ，风热二气 ，攻 于太 阳 等 经 ，头脑作 痛 。本次 治疗 中使用 的 “ 乌散 ” ，其 处方为 草乌 ， 二 川 乌，姜黄 ，元胡 ， 白芷若干分量 ，能够实现善入 经络 ，直 达病所 ，
慢性乙型肝炎中西医结合治疗荟萃分析
明显 降低 ，结果分别 为：９ ％Ｃ ３４ — ．６ ，９ ％Ｃ １８ ５ ／［． １ ６ ２ ］ ５ ／［ ．７—２９ ］ ５ Ｃ ２０ ． ５ ，９ ％ Ｉ［ ． ６～３ ２ ］ ． ４ ，Ｐ均 ＜００ １ ．０ ；与抗 病毒西药相 比，也有明显疗效 ，结果分别为 ：９ ％Ｃ １９ ５ １ ］ ５ ／［ ． １ ３ ４】 ，９ ％ Ｃ １７ ３ ２ ］ ５ ／［ ．２～ ． １ ，９ ％Ｃ １９ ．（ 】 ５ ／［ ． １ ．８ ，
杨婉凤 余 卓 李 曼 孙学华 朱晓骏 高月求
上海 中医药 大学 附属 曙光 医院肝病科 ，上海市 中医临床重点实验室 （ 上海 ，２ １０ ） ０２ ３
摘
要 目的：评价 中西医结合治疗慢性 乙型肝 炎 （ Ｈ Ｃ Ｂ）的疗效。方法 ：在 维普期 刊全文数据 库 （ Ｉ ） 和 中 ＶＰ
ｎｅ ｅ ｍ ｅ ｃ ｎ ｎｄ ｗｅ ｔ ｒ ｅ ｉ ｉ ｅ ｃ ｍ ｂ ｎ ｄ ｔ ｒ ｐ ｓ ｄｉ ｉ ｅ ａ ｓ ｅ ｎ ｍ ｄ ｃ ｎ ｏ ｉ ｅ ｈｅ ａ ｙ
Ｙ Ｎ Ａ －Ｅ Ｇ Ｙ ＨＵ Ｌ ＭＡ ｅ ａ． ｅａｔ ｅｔｆＨｐ ｔ ａ ｙ Ｘ ｇ ａｇ Ｈ ｓｉ ｌ Ｓａ ｇａ ｎ ｅ ｉ Ｃ Ａ Ｇ Ｗ Ｎ Ｆ Ｎ ， ＵＺ Ｏ， Ｉ Ｎ， ｔ １Ｄｐ ｒ ｎ ｏ ｅａｏ ｔ ， ｕ ｕ ｎ ｏ ｔ ｈ ｎｈ ｉＵ ｉ ｒｔ ｏ Ｔ Ｍ ｍ ｐｈ ｐａ ｏ ｆ ｖ ｓｙｆ （ ｈ ｎ ｈｉ ０２ ３ Ｃ ｉ Ｓ ａ ｇ ａ，２ １０ ） ｈｎ ａ Ａｂｔａｔ Ｏｂｅｔ ｅ ｏｅａ ａｅｔ ｆｃ ｍ ｉｅ ｅａｙｏ ａ ｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｅｔｎｒ ｄ ｉ ｅｔ ｈｏ ｓｒｃ ｊｃ ｖ ：Ｔ ｖｌ ｔ ｈ ｅ ｅｔｆ ｏ ｂｎｄｔ ｒｐ ｆｒｄｔ ｎｌ ｈｎ ｅ ｄｗ ｓ ｒ ｅｉ ｎ ｔ ｔ ａ ｃｒ— ｉ ｕ ｅ ｆ ｏｃ ｈ ｔ ｉ ｅ ａ ｅ ｅ ｃ ｅｏｒ
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床分析
１ ． １ 一 般 资料 ： 在２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月～ ２ ０ １ ２年 １ ０月期 间 ， 我们 收治 了 及 肾功 能等 ； ②疗 效 性 的指标 ： 对 这两 组 患者 在 治疗 前 和治 疗 以 慢性 乙肝患 者 ４ １ ６ 例， 将 这些 患 者随 机 的进 行分 组 ， 分成 治疗 组 后 进 行检 查 ， 每 ３个月 需 要进 行 检 查 １ 次， 检 查 的 项 目主要 有 ： 和对 照 组 ， 分别 为 ２ １ ４ 例及 ２ ０ ２例 。 治疗 组 中 ， 完 成研 究 的有 ２ １ ４ 肝 功能 和 乙肝两 对半 以及 Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ检测。
疫 调 节剂和 细 胞毒 药物 以及类 固醇 激素 等 ；患 者有 过一 些 肝炎 病 毒 霓 叠感 染 以及 免疫 性 的疾病 和遗 传 性 的肝 炎 ；患者 有精 神 ３ ． ２ 两 组患 者在 治疗 后各 项指 标 的 比较 ， 见表 ２ 。
疾 病 和 嗜酒 爱好 以及吸 毒病 史 等 ； 患 者 有重 度的 营养 不 良现 象 ，
订 的诊 断标 准 。 意义 。
３ 结 果 表 １ 两组患者在临床上的疗效 比较（ ｎ ， ％）
１ ． ２ ． １诊断 标 准 ： 西安 第 十 次全 国病 毒 性 肝炎 和肝 病 学术 会议 修 ３ ． Ｉ 两组患 者在 临床 上 的疗 效 比较 ， 见表 １ 。 １ ． ３ 患 者 纳入 的标 准 ： 患者 的病 情 符合 本病 西 医诊 断的 标准 。 １ ． ４ 排 除 的标 准 ： 患 者 在半 年 时 间 以 内 ， 使 用 过抗 病 毒 药 物 ， 免
夫定 （ Ｌ Ａ Ｍ） 。但 是这 种药 物有 一 定 的缺点 ： 使 用 药物 的疗效 长 ； 材， 根 据 患 者 的症 状来 进 行 药物 剂 量 的增 减 ， 每天 服 用 １ 剂， 用
中西医结合免疫三联疗法治疗慢性乙型肝炎180例疗效分析
疗开始 后 ３个 月、 ６个 月 、 １ ０ 个 月 检 测
人类健 康 ， 目前 在 我 国感 染 乙肝 ＨＢ ｓ Ａ ｇ 阳性者约 １ ． ２亿 人 ， 约有 ３ ０ ０ ０万 人发 展
成慢性肝炎 、 肝 硬 化 甚 至 原 发 性 肝 癌 。本
治疗 １ ０个 月 后 ， 两治疗组 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、
５ ７ ． ６ Ｏ ％、 ７ ８ ． ２ ０ ％， 两组 间比较 差异 有 显
著性 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ； 治疗 １ Ｏ个 月后 两 治 疗 组总 有效 率 为 ７ ０ ． ７ ％、 ８ ５ ． ２ ９ ％， 两组 问 比较 有 非 常 显 著 差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且 治 疗 Ⅱ组 及 对 照 组 比 较 有 非 常 显 著 差 异 。 结 论： 说 明 免 疫 三 联 疗 法 是 当前 行 之 有 效 的
一
Ｈ Ｂ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ转 阴率及 总有效 率均 明显 优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 但治疗 Ⅱ组 优于 治
疗 Ｉ 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 ３ 。
４ ７ ． ６ １ ％， 与对照 组 比较 有 非常 显著 差异
（ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 而两组间无明显差异； 治疗 ６ 个月 后 两 治 疗 组 总 有 效 率 分 别 为
异 。见 表 ２ 。 治 疗 ６个 月 后 ， 两治疗 组 Ｈ Ｂ ｅ Ａ ｇ 、
王 Ⅱ号 ， 绀 方原则 ： 清 热解 毒 、 益气养 阴、 活血化瘀 ， 方 中含大青 叶 、 人工牛黄 、 红 乌 桕、 苦胆术 、 芡众、 板兰根、 穿心 莲 、 龟板、 黄芪 、 赤芍 、 冬虫夏草等 。加 水适 量煎服 ， 日服 ２次 ， ≥１ ８岁 １ ５ ０ ｍ ￣次 ， ＜１ ８岁 ８ ０
中西医结合治疗慢性乙肝84例疗效观察
随 着 对 肝 炎 、 硬 化 研 究 的不 断深 入 ， 肝 已表 明肝 味药 按 ３： ： ． １ １ ５比例 与鳖 甲煎 丸 共 同制 成 水 丸 ） ｇ ９， 纤 维 化 是 可 逆 转 的 ， 极 地 抗 纤 维 化 及 抗 病 毒 治 疗 每 日 ３次 口服 ， 用 ３个 月 。 积 连 同时 给 予 ａ ｂ干 扰 素 一２ 具 有 重 要 的 作 用 ， 者 应 用 愈 肝 丸 联 合 ａ ｂ干 扰 （ 海 万 兴 生 物 制 品 有 限公 司 出 品 ） ０ 笔 一２ 上 ３ ０万 单 位 ， 每
２ 治 疗 方 法
３ １ 治疗 前 后 肝 功 能 变化 情 况 见 下 表 。 ．
附表 治 疗 前 后肝 功 能 各 项 指 标 变化 情 况
从 表 中 看 出 ， 肝 丸 联 合 干 扰 素 治 疗 乙 型 肝 炎 性 ， 愈 ３个 月 后 ３ ８例 ＨＢ Ａｇ阴 转 ， 转 率 为 ５ ． ， ｅ 阴 ５９ 对 肝 功 能 中 ＡＩ 复 常 、 — ＧＴ 下 降 、 蛋 白升 高 、 ４ Ｔ ｒ 白 ０例 ＨＢ Ｖ—ＤＮＡ 阴转 ， 阴转 率 为 ６ ． 。 ０６
８ ４例 慢 性 乙 型 肝 炎 均 为 我 院 ２ ０ ０ １年 ８月 ～ 口服 ， 缓 解 发 热 、 痛 、 力 、 肉 疼 痛 等 症 状 。 以 头 乏 肌 ２０ ０ １年 １ ２月 门 诊 及 部 分 住 院 患 者 ， 中 男 ５ 其 ９例 ， 女 ２ ５例 ； 龄 ３ 年 ５岁 ～ ６ ２岁 ， 均 ４ ． 平 ７ １岁 ； 程 ３ 红素 （ Ｉ） 白 蛋 白 （ ） 球 蛋 白 （ 、 一 氨 酪 病 Ｂｉ 、 ＡＩ 、 ｂ ＧＩ Ｏ） ｒ
中西 医 结 合 治 疗 慢 性 乙肝 ８ 疗 效 观 察 ４例
杨大国中西医结合治疗慢性乙型肝炎经验浅析
杨大国中西医结合治疗慢性乙型肝炎经验浅析标签：名医经验；杨大国；慢性乙型肝炎；中西医结合疗法杨大国主任医师是深圳市名中医、湖北中医药大学教授、博士研究生导师,从事肝病临床工作40余年,长期研究慢性肝炎中西医结合治法,在肝病领域造诣颇高。
笔者有幸随侍左右,受益匪浅,现将杨师治疗慢性乙型肝炎(以下简称“乙肝”)经验介绍如下。
1中西互补,病证结合杨师认为,乙肝病机复杂,必须坚持中西互用、病证结合的治疗原则,充分发挥核苷类药抗病毒和中医整体调节的优势。
另外,为保证疗效,须对每位患者进行个体评估,采取个体化方案,且定期随访、长期跟踪。
根据制定的中西医结合治疗方案,规定3个月为1个疗程,动态观察、及时调整。
2扶正祛邪,平调阴阳杨师认为,乙肝多因失治误治,日久导致湿热邪毒内盛,正气虚弱,最终形成正虚邪恋。
正虚多为肝血虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚,邪恋多为湿热内蕴、痰湿困阻、气滞血瘀。
据此,杨师自拟正肝方。
方中黄芪、白术、党参、枸杞子、女贞子、鳖甲等益气健脾、补血养肝、育阴滋肾,以达扶正目的；半枝莲、白花蛇舌草、板蓝根、丹参、川芎、赤芍、茜草、穿山甲、鳖甲、土鳖虫等清热解毒、活血祛瘀、软坚散结,以达祛邪目的。
全方补而不助邪,攻而不伤正,使邪去正安,则阴阳自调,疾病自愈。
3调理脏腑,疏通气血乙肝病位在肝,与脾肾关系密切。
其发病不论外感或内伤,均涉及肝、脾、肾等脏器功能失调,气血运行不畅。
肝为“刚脏”,体阴而用阳,喜条达而恶抑郁,故肝体宜柔,肝气宜疏。
正如叶天士所云：“肝为刚脏,非柔润不能调和。
”杨师遵《金匮要略》“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”,常用芍药甘草汤柔肝化阴之意,佐以枸杞子、郁金、川楝子、荷叶等柔肝而不过燥之品,适当配合凉血生津之生地黄、熟地黄防止疏泄太过。
肝主藏血,脾主生血,肝肾同源,精血同源；气能生血,血能载气,气为血之帅,血为气之母。
杨师认为,气血运行正常依赖于脏腑功能调和,临床治疗气血失常宜从调理脏腑功能入手。
中西医结合治疗慢性重度乙型黄疸型肝炎疗效分析
次。②保肝、 降酶 ： 甘利欣注射液 １０ ｇ ５ ｒ 加入 ５ ａ ％葡萄糖注
清胆红素越 高， 肝功恢复时 间越长 。相反 ， 凝血酶原活动 度、 胆碱酯酶及 自蛋 白水平越 高， 则肝功恢复越 快。肝细 胞破坏越重 ， 炎症活动分级越高 ， 肝细胞合成胆碱酯酶 、 白 蛋白及 各种凝血 因子 越少 ， 清 Ｃ Ｅ活力、 Ｌ 血 Ｈ Ａ Ｂ及 血浆 Ｆ Ａ也将明显下 降 Ｆ
慢 性重 度 乙 型 肝 炎 多 见 于 慢 性 肝 炎 活 动 期 ， 情 较 病
例， 总有效率 ９ ．％ 。 ７１
有 效病 例 确诊 时 肝 功 指 标 与住 院 治 疗 时 间 ｓｅ ｍ ｎ ｐａ ａ ｒ 等级相 关分 析见 表 １ 。
表 １ 入 院时 肝功指标与恢复时间相关程度
重， 如不能及时控制病情 ， 有发展至重型肝炎 的可能。我
年， 平均 ４ ６个月 。均符 合 ２０ ００年 ９月 西安会 议 制订 “ 病毒 性 肝炎 防治方 案 ” 临床 诊 断 及病 原 学诊 Ｈ ｃ ｂ阳性 ， Ａ 、 ＢＡ 其中合并 Ｈ ｅ ｇ阳性 ３ ＢＡ ６例， 合并 Ｈ ｅ ｂ ＢＡ
阳性 １ ８例 ， Ｂ —Ｄ Ａ 定 量 检 测 ＞１ ｏｉ ／ １ ＨＶ Ｎ ０Ｃ ｐ ｓｍ４ ｅ ７例 ，
临床治愈 ： 症状体征消失或基本消失 ， 肝功能恢复正
常（ Ｌ ￣ ０ ／ ，ＢＬ １ ．Ｉ ｏ Ｌ 。临 床 基本 治 愈 ： Ａ Ｔ ４ Ｕ ＬＴ Ｉ ￣ ７ １ ｍ ｌ ） ＜ ＜ ／ ｘ 症 状体 征基 本消失 或 明显好 转 ， 功能 正常 或轻微 异 常 （ Ｌ 肝 ＡＴ ￣ ５／ ＜５ Ｕ Ｌ或 Ｔ Ｉ ≤３ ｏ／ ） 临床 好 转 ： 状 体 征 明显 ＢＬ ４ ｍ Ｌ 。 Ｌ 症 恢复， 肝功 能明显 好转 （ Ｌ Ａ Ｔ及 Ｔ Ｉ 较 原水 平 下 降 ５ ％ 以 ＢＬ ０
中西医结合治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察
组织学检查证实为慢性肝 炎 ， ２ ＨＢ Ａ （＋） （ ） Ｂ （） Ｓｇ ， ３ Ｈ Ｖ—
Ｄ Ａ（＋） 且符合文献 关于慢性肝炎辨证 标准之肝郁 脾 Ｎ ；
虚证（ ） １ 主证 ： ①胁肋 胀痛 ， ②腹胀便 溏 ； ２ 次证 ： （） ①情 志
ｓ 抗 Ｈ Ｓ血 清 转 换 ， 照组 中无 １例 出 现 Ｈ ｓ ｇ抗 Ａ Ｂ 对 ＢＡ／
１ 临 床 资 料
２ 治 疗 方 法
２ １ 治疗组 ： ． 采用中药 ＋拉米 呋啶 （ Ａ 口服 。中药 ： Ｌ Ｍ） 柴 胡、 枳壳 、 当归各１ ， ２ｇ 白芍 、 白术各 １ ， 芪３ ， ５ｇ 黄 ０ｇ 白花 蛇 舌草 、 茯苓各２ ， ０ｇ 甘草 、 荷 （ 薄 后下 ） ， 姜 ３片。兼 各９ｇ 生 湿热加砂仁 、 川朴 ， 肾不 足加枸 杞子 、 肝 桑椹 子 ， 血瘀 加 夹 川芎 、 金。 每 日 １剂 ， 水 ５０ｍ 郁 加 ０ Ｌ中 火 煎 至 ２０～ ５
机分为 ２组 ， 治疗组 ３ 用中医方 法加拉米呋定治疗 ， 照组 ２ ０例 对 ９例 单用拉 米呋 定治疗 ， ２组均 以 ３个月为 １疗程。结果 ： 两
组综合疗效 比较 （ ＝１９６８ Ｐ＝ ．５ ） 尚未达显著性意义； ．５ ， ０ ００４ ， 但对肝功能 的影响治疗组 明显（ ０ ０ ） 治疗组病毒 阴转 Ｐ＜ ． ５ ，
山 西 中 医
２ １ 年 ２月第 ２ ０１ ７卷第 ２期
Ｓ Ａ Ｘ Ｏ Ｃ Ｆｂ ０ １ ｏ ２ ｏ２ Ｈ Ｎ Ｉ ＦＴ Ｍ Ｊ ｅ．２ １ １ ７Ｎ ． Ｖ ．
・ ５・ ２
中西 医结合 治 疗肝 郁 脾 型慢 性 乙型肝 炎 疗效观 察 虚
中西医结合治疗慢性乙型肝炎58例的疗效观察
中西医结合治疗慢性乙型肝炎58例的疗效观察【摘要】目的分析和探讨中西医结合对慢性乙型肝炎的临床疗效。
方法选取我院2010年3月至2012年2月两年时间内收治的慢性乙型肝炎患者共58例，并随机将这些患者分为两组，观察组30例采取中西医结合的方式进行治疗，对照组28例单用西医常规方法进行治疗。
经12周的治疗后，分别对两组患者的肝功能进行复查。
结果经治疗后治疗组有效达标率明显高于对照组。
结论中西医结合的方式对于治疗慢性乙型肝炎安全有效，且临床疗效优于单用西医常规进行治疗。
【关键词】中西医结合；慢性乙型肝炎；疗效慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(hbv)的持续感染导致肝慢性炎症坏死性疾病。
临床上常规的治疗方法大多以西医为主。
由于乙型肝炎病毒会引起肝细胞受到损伤及肝组织出现炎症和坏死性疾病两种不同机制，针对两种机制，均对肝炎病毒而启动免疫过程。
肝炎病毒可以在人体内复制，导致肝组织发生病变进而持续进行发展成慢性化。
单纯的西医药物治疗已经不能彻底治疗慢性乙型肝炎，所以在现有的抗肝炎病毒有效药物上需要开发新的治疗方法。
我院采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎，经两年的临床观察，效果显著，值得临床推广使用，其疗效分析如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月至2012年2月门诊收治的慢性乙型肝炎患者58例，经肝功能等一系列检查诊断为慢性乙型肝炎，随机分为两组观察组30例，对照组28例。
观察组采用中西医结合的方式进行治疗，对照组单纯采用西医进行治疗。
观察组患者30例，其中男性19例，女性11例，对照组患者28例，其中男性16例，女性12例，两组患者在病例组成、性别、年龄、病程方面相比较具有可比性。
1.2 治疗方法观察组和对照组患者均给予相同西医药物治疗。
具体方法［1］为两组患者均给予肌苷、维生素c，肝素乐各0.2g，用法为3次／天，口服。
中西医结合方法的治疗组加中药汤剂，基本方子为，药用柴胡、大黄各10g，茵陈、半枝莲各20g.白花蛇舌草30g，板蓝根15g，车前子10g，丹参30g，赤芍、党参、鸡内金各1.5g，神曲、麦芽、谷芽各20g。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床分析
曹世姣 ， 张， 亮， 夏伟 兰 ， 等． 腹腔镜 与开腹 广泛子 宫切除加
盆腔 淋 巴结 清扫术 治疗 早期宫 颈癌 的疗效 比较 ． 实用 医学杂
志， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ７ ） ： １ １ ３ ２ 一 ｌ １ ３ ４ ．
是 打开腹腔 时间相对较 小 ， 对 患者腹腔 内部 的生理器
中 国现 代 药 物 应 用 ２ ０ １ ３ 年８ 月第７ 卷第 ｌ ５ 期
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计患者 的肛 门排气 时间和术后癌症 的复发情况。最后统计术 后并发症情 况和术后三年 随访调查 的并发症情况 。 １ ． ４ 统计 学方 法 本研 究统 计资料 经过 平均值 计算 后 ， 数 据 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 学软件包 中进行统计学 分析 ， 计量资料
低， 早 期手术 能够收 到 比较满 意的临床 疗效 ， 如果患 者的术 中快速病 例学实验结 果表 明无 卵巢转移现象 ， 则选择 保留卵 巢也 比较安全 （ 尤其 对于鳞癌患者来说 ’ ） 。
从术 后随访调 查结果来看 ： 对于保 留卵巢的患者 ， 其宫 颈癌手术 后的半年 时间后 ， 卵巢 的生理 功能基本上 能够恢复 正常 ， 与传 统意义的腹膜 内淋 巴结 清扫和宫颈癌根治术相 比 ， 对 照 组 的行 腹 膜 外 淋 巴 结 清 扫 术 具 有 如 下 优 点 ［ ４ ， ５ １ ：
方面差 异无统计 学意 义 ｆ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者 术后复发率 及随
访结果如下表 ２ 。
的组 问 比较选 用 ｔ 检验方 法进 行 （ 百 分率 的 比较 用 ｘ 值 检
中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎
中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎目的探讨中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果。
方法选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，将72例患者随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对照组患者采用单纯的西医方法进行治疗，对两组患者的治疗结果进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。
结果观察组36例患者中，显效18例，有效14例，无效4例，治疗有效率为88.9%，对照组36例患者中，显效13例，有效13例，无效10例，治疗有效率为72.2%。
结论对于慢性乙型重型肝炎疾病的治疗，采用中西医结合的方法效果显著，对于患者帮助较大，值得在临床推广应用。
慢性乙型重型肝炎；中西医结合法；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.10.586 文章编号：1004—7484（2012）—10—4112—01慢性乙型肝炎主要是由乙型肝炎病毒所导致的一种世界性疾病，此种疾病在发展中国家有着较高的发病机率，对于人们的正常生活和工作造成了巨大的影响，严重的还会危及到患者的生命安全，从而制约了其生活质量的提高。
对于此种疾病的治疗，临床医生要采取有效的措施，以实现对患者病情的良好控制，从而降低患者发生死亡的机率，并提高患者的生活质量1。
现选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，对其采用中西医结合法治疗的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2007年11月—2011年11月间到我院诊治的72例慢性乙型重型肝炎患者，其中，男性40例，年龄在23—61岁之间，女性32例，年龄在26—72岁之间，所有患者均经临床确诊为慢性乙型重型肝炎，没有出现其他病毒重叠性感染，需要进行及时的对症治疗。
将72例患者随机分为两组，观察组36例，对照组36例，观察组患者采用中西医结合的方法进行治疗，对照组患者采用单纯的西医方法进行治疗，对两组患者的治疗结果进行跟踪观察，同时记录所得实验数据。
中西医结合逆转乙肝肝硬化代偿期患者的疗效分析
中西医结合逆转乙肝肝硬化代偿期患者的疗效分析中西医结合逆转乙肝肝硬化代偿期患者的疗效分析慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肝炎，长期感染后可以发展为乙肝肝硬化。
乙肝肝硬化分为代偿期和失代偿期。
在代偿期，肝功能损害较轻，甚至可以正常。
然而，在失代偿期，肝功能急剧下降，死亡率也随之增加。
因此，如何有效地治疗乙肝肝硬化患者，尤其是代偿期患者，对于挽救患者生命至关重要。
中西医结合治疗乙肝肝硬化代偿期患者具有独特的优势。
中医治疗重视整体概念，追求治疗根本原因，以及对患者进行个性化治疗。
而西医治疗则注重技术上的精度和临床效果。
中西医结合治疗乙肝肝硬化代偿期可以充分发挥中西医的各自优势，以达到更好的疗效。
一、中西医结合治疗乙肝肝硬化代偿期的原则1. 以中药治疗为主中医通过辨证论治方法进行治疗。
乙肝肝硬化代偿期患者应根据其病情特点，选用中药进行治疗。
中药治疗可以促使肝细胞再生，加速肝组织代谢，增强免疫力等。
2. 辅以西药治疗西药治疗可以迅速缓解病情，特别是在急性发作时起到重要作用。
比如，干扰素、核苷酸类药物等。
同时，西药治疗也能帮助到中药治疗，增强其效果。
3. 治疗注意个性化乙肝肝硬化代偿期患者病情不同，因此，治疗也应进行个性化。
中西医结合治疗应根据患者的具体病情，对症治疗。
二、中西医结合治疗乙肝肝硬化代偿期的具体措施1. 中药治疗（1）护肝利胆类方剂：中药可以帮助调节人体内环境，以保护肝脏，如治疗肝脏疾病的一味经方——丹参饮。
（2）清热解毒类方剂：中药用于清热排毒，防治乙型肝炎常常会用到，如治疗乙肝肝炎的一味经方——丹栀逍遥散。
2. 西药治疗（1）干扰素：能增强机体免疫功能，抑制乙型肝炎病毒的复制和病毒对肝脏的破坏。
（2）核苷酸类药物：如阿德福韦、恩替卡韦等，能显著抑制乙型肝炎病毒的复制。
3. 中西医结合治疗（1）保护肝功能：中药方剂合理配伍，可以对肝细胞产生保护作用，促进肝功能代谢。
（2）调整免疫功能：中药可以调节机体免疫功能，增强机体免疫力。
中西药联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察
４ 讨 论 ．
２ ０ １： ２ —２ ． ０ ９， ２ ３
恩度与化疗联合应用能够明显提高晚期 非小 细胞肺癌 的终点 目标有效 率及延迟中位肿瘤进展时间 ， 且安全性较好 Ｌ 恩度作为一种血管 内皮抑制 ４ ；
中 西药 联 合 治 疗慢 性 乙型 肝 炎 疗 效 观 察
朱旭光
牡 丹江 市 传 染病 医院重 肝 科 ， 龙江 黑
医学信 息
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中医中药 ・中西 医结合
２４ 骨髓 抑 制 的护 理 ： 组 有 ３例化 疗 后 出现 骨 髓抑 制 。每 ２～ ． 本 ３天 检 剂 具有 靶 向 明确 、 性 反应 轻 微 、 耐 药 等优 点 ［ 中 医认 为肺 与 大肠 相 表 毒 无 。 查 血 常规 一 次 ， 胞低 时 ， 医 嘱使 用 吉 粒 芬 或 健 自等 升 自 细 胞 药 物 ， 白细 遵 保 里 ｌＪ大 肠燥 结可 影 响肺 气 的肃 降 ， 发生 喘 咳 ， 气 上逆 ， ６， 而 肺 咳嗽 或 气 喘亦 可 持室内空气新鲜 ， 定时开窗通风 ， 白细胞低于 １ ０Ｘ１’ Ｌ时紫外线 照射病 影 响气 血津 液 的下 达 ， 生 大便 干 燥 。 ． ０／ 而发 房 ， 少 陪 护 ， 其 戴 口罩 ， 医嘱应 用 抗 生 素 ， 防感 染 等 对 症 治 疗 后 血 象 减 嘱 遵 预 有 以上理论 支 持 ， 我们 尝 试 采 用 中药 润 肠 汤 ＋重 组 人 血 管 内皮 抑 制 素 恢 复 正常 。 （ 恩度 ） 合化 疗 治疗 晚期 肺 癌 ４ 联 ｌ例并 经 过精 心 护 理 ， 果 表 明 ， 轻 了联 结 减 ２ ５ 发 热 的 护理 ： 组有 ２例 出 现发 热 ， 温 在 ３ ．℃ 一 ８ ９ ， 以 合 化疗 不 良反 应发 生 ， 患者 耐受 性 增 加 ， 期 完 成 治 疗 目标 ， 效 改 善 肿 ． 本 体 ８１ ３ ．℃ 予 使 预 有 消炎痛栓剂 １ 枚塞肛及温水擦浴 等降温 ， 卧床休息 ， 鼓励患者 多饮水 ， 每隔 瘤 患者 的 生活 质量 。 ４ ｂ测量体温 １次 ； 出汗多 时， 勤换衣 裤及 床单 位 等对症 治疗 后体 温降 至 参 考文 献 正常。 ［ ］ 霍伟 ， １ 冯仲珉， 赵卫红 ， 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌 ６ 等． ４倒［ ］ Ｊ． ２６ 预 防口腔炎 的护理 ： ． 化疗会造成 口腔黏膜 的改变 ， 引起 口腔炎症、 临床 肿瘤 学 杂 志 ，０ ５ １ １ ） ４— ． ２ ０ ，（ ０ ： ７ 溃疡、 出血 ， 加强 口腔护理 ， 餐后及睡前漱 口、 刷牙， 溃疡处涂西瓜霜等 ， 必要 ［ ］ 万光 明， ２ 陶路宁， 王懿． 肺癌患者化学治疗的心理状态与相关 因素的调 时 用 口泰 漱 口液 含 漱及 遵 医 嘱使 用抗 生 素 。 查［］ 上海护理 ，０ ６６ １ ：９—３ ． Ｊ． ２０ ，（ ） ２ １ ３ 结 果 ． ［ ］ 杨林 ， ３ 王金万， 孙燕， 重组人血 管肉皮 抑制素 Ｙ ６治疗 晚期非 小 等． Ｈ１ 本组 ４ １例 患者 均 顺 利完 成疗 程方 案 的治疗 。 细胞肺癌 的临床研 究［ ］ 中华肿瘤杂志， ０ ，８ ２ ：３ Ｊ． ２ ６ ２ （ ） １８—１１ ０ ４． ３ １ 生 存 质 量评 价 。按 卡 氏评 分法 ， 疗 后 ３个 月 ， 氏评 分 增加 ≥１ ． 化 卡 ０ ［ ］ 孙晋． ４ 血管 内皮抑制素研究进展［］ 国际肿瘤学杂志，０７３ （ ） １ Ｊ． ２０ ，４ １ ：７ 分 为显 效 ， 加 ＜１ 者 为有 效 ， 少 ≥１ 增 ０分 减 ０分 为无 效 。本 组 显 效 １ 例 ， 效 １ 有 ２ Ｏ． ２ ９例 ， 无效 １例 ， 效 率 ９ ．％ 。 总有 ７６ ［ ］ 刘秀峰， ５ 秦叔逵 ， 王琳 ， 恩度与化疗联合治疗 多种 晚期恶性肿瘤的 等． ３２ 远 期 疗 效 。所 有 病 例 每 半 年 随访 １次 ， 访 率 为 １０ ； ２ １ ． 随 ０ ％ 至 ００ 临床观察 ［］ 临床肿瘤学杂志，０ ７ １ （ ）２ １ ２ ５ Ｊ． ２ ０ ，２ ４ ：４ — ４ ． 年 ４月 ， 后 １２年 生存 率分 别 为 ７ ． ％ （０ ４ ） ４ ． ％ （９４ ） 治疗 、 ３２ ３／ １ 和 ６ ３ １／ １ 。 ［ ］ 刘恩顺， ６ 王海英， 孙增涛． 与大肠相表里理论钩沉［ ］ 医药与保健 ， 肺 Ｊ．
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎的效果分析【摘要】目的分析中西医结合治疗慢性乙型肝炎的效果。
方法选取2010年5月——2012年5月于我院内科进行慢性乙型肝炎治疗的患者100例，随机将患者分为治疗组50例和对照组50例。
对照组采取常规内科治疗的方式，口服550mg/次的替比夫定，2次/d。
治疗组患在进行常规内科治疗的基础上进行中药治疗，规定5周为一个疗程。
结果治疗组在显效和有效标准上的人数均大于对照组。
比较治疗组和对照组的总有效率，治疗组（74%）远高于对照组（64%），两组之间存在显著差异（p0.05）。
1.2 病例入选标准
1.2.1 纳入标准按照《病毒性肝炎防治方案》来判断患者是否符合入选标准，患者在未经任何治疗前alt的值要超过正常值两倍以上，且要依据hbv-dna大于拷贝/ml以及hbeag（+）、hbsag（+）的要求，要保证患者没有采取过任何的抗病毒药物的治疗方式。
1.2.2 排除标准对于合并甲、丙、丁、戊型肝炎都不纳入乙型肝炎范围。
对于有肝癌倾向以及在一年内接受过其他病毒治疗的患者排除在外，还存在自身免疫性肝病或酒精性肝病的患者也不能参与此次治疗。
1.3 治疗方法对照组采取常规内科治疗的方式，口服550mg/
次的替比夫定，2次/d。
治疗组患在进行常规内科治疗的基础上进行中药治疗，中药主要成分为：25g板蓝根、25g黄芪、25g金钱草、20g党参、20g五味子、15g焦三仙、10g半枝莲、10g白术。
对于
肝郁脾虚的患者可以加入15g栀子和25g茵陈；药剂中加入15g干姜和10g附子对治疗脾肾阳虚有良好效果；针对寒死困脾的患者可以在原有药物中加入15g厚朴和10g干姜进行煎服。
2剂/d，3次/日。
规定5周为一个疗程。
1.4 疗效标准依据《病毒性肝炎防治方案》来制定疗效标准。
患者经过治疗后原先的症状得到大幅度的改善或者完全消失，对总胆红素和alt的检查已经恢复正常，患者血清hbv-dna已经呈现出阴性，并且hbeag/抗-hbe血清已经发生了转换即可判断为显效；对总胆红素和alt的检查已经恢复正常，患者血清hbv-dna已经呈现出阴性，但是hbeag/抗-hbe血清转换失败即可判断为治疗有效；患者经过治疗后情况并未得到任何改善，甚至出现加重的现象即可判断为治疗无效。
1.5 统计学方法我们使用spss13.0软件对相关数据进行分析，表示和t检验的方式适合计量资料，x2检验的方式适合计数资料。
2 结果
2.1 两组疗效比较治疗组在显效和有效上的人数均大于对照组。
比较治疗组和对照组的总有效率，治疗组（74%）远高于对照组（64%），两组之间存在显著差异（p<0.05），具备统计学意义，如表1所示。
2.2 两组治疗后hbv-dna的阴转率比较治疗组随着疗程的增加hbv、dna的阴转率均大于对照组，存在显著差异（p<0.05），如表2所示。
2.3 不良反应在治疗过程中治疗组有1（2%）例患者出现了恶心的不适反应，1（2%）例患者发生皮疹，出现血肌酸激酶上升和头晕头痛的患者各有2（4%）例和1（2%）例；对照组有2（4%）例患者出现了恶心的不适反应，1（2%）例患者发生皮疹，出现血肌酸激酶上升和头晕头痛的患者各有3（6%）例和1（2%）例。
比较对照组和治疗组发生各项不良反应的概率，均无显著差异。
3 讨论
对于慢性乙型肝炎发病机制的研究还未完全清楚，现阶段较为科学的解释是体内的hbv-dna在进行着复制活动，而患者的细胞免疫反应上升到一定程度时的结果就是肝细胞病死或坏死，为了治疗慢性乙型肝炎最根本的方式就是减少病毒数量。
中药能在根本上增强患者的免疫力和肝组织的修复能力，我院采取中西医结合治疗慢性乙型肝炎的患者疗效明显，hbv、dna的阴转率得到大幅度提高，且发生不良反应的概率极小，值得广泛推广。
参考文献
［1］徐小周，陆电恒.中西医结合治疗慢性乙型肝炎98例［j］.陕西中医，1997，18（11）：490-490.
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