医疗安全管理
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总之，医疗安全或不安全是相对 的，不同时期、不同的主客观条件有不 同的标准。在评价医疗安全与不安全时， 不能超越当时所允许的范围和限度，在 制订医疗安全标准时，应以时代所允许 的范围与限度为依据。如限于当时的医 疗技术水平和客观条件，发生难以预料 的意外或难以避免的后果时，不能认为 是医疗不安全。
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（Baidu Nhomakorabea）医疗过失产生的原因
1、责任性原因 2、技术性原因
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五、医疗纠纷的原因
(一)医源性的原因 (二)非医源性原因
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（三）医疗纠纷增多的原因
1、患者方面 2、医务人员方面 3、新技术的使用 4、医患之间的关系因医疗保险的实施
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医疗安全的判断依据是有无医疗不 安全事件发生，医疗不安全事件的形成过 程和判定又有相对性。医疗不安全事件一 般都有一个形成过程，如能及时发现和正 确处理即可阻止事件的发生，从而由不安 全转化为安全。有些后果并不严重的医疗 不安全事件，如能及时恰当处理便可挽回 影响，消除医疗不安全所造成的医患矛盾。
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医疗纠纷分类
1.医疗过失纠纷、非医疗过失纠纷 2.无罪医疗纠纷、有罪医疗纠纷 3.医疗事故纠纷、非医疗事故纠纷 4.各科医疗纠纷 5.医源性医疗纠纷、非医源性医疗纠纷
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1.医疗过失纠纷、非医疗过失纠纷
《民法通则》106条第二款规定： “公民、法人由于过错侵害国家的、集体 的财产，侵害他人财产、人身的，应当承 担民事责任。”因此，将医疗纠纷分为医 疗过失纠纷和非医疗过失纠纷。这种分类 方法是以构成侵权责任的基本要件为依据， 是从民事法律责任上确定医疗纠纷的性质。
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医疗纠纷特点
1.医疗纠纷产生于医患之间。 2.在诊疗护理产生不良后果后提出。 3.医患双方对不良后果原因认定上发生
分歧。
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目前医疗纠纷的特点
在目前新的形势下，医疗纠纷的产生 有其新的特点，主要表现为：①医疗纠纷的 数量增多。②以诉讼方式解决纠纷的数量逐 渐增多。随着〈侵权责任法〉的出台，将会 越来越多。③患方要求经济赔偿的数额增多。 ④新闻媒体介入报道的增多，对纠纷的发生 产生推波助燃的作用，且时有失实之处。⑤ 由于“医疗事故条例”的原因，以要求协商 解决为表现形式的医闹时有发生。
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《刑法》第355条专门规定了医疗事故罪的
犯2罪、构无成罪及其医量疗刑。纠在纷医、疗纠有纷罪的医案件疗中纠，如纷果
出现了“由于医务人员严重不负责任，造成就诊 人死亡，或者严重损害就诊人身体健康”的情况， 则有可能构成犯罪并予以刑罚。当然，《刑法》 中还规定，情节显著轻微、危害不大的不认为是 犯罪。因此，将医疗纠纷分为无罪医疗纠纷和有 罪医疗纠纷。这中分类主要是分清是否有刑事责 任，对医疗纠纷案件处理方法和诉讼程度有重大 影响。
作中，医务人员确有过失，但经及时 纠正，未给病员造成严重后果或未造 成任何后果。医疗差错有一般医疗差 错和严重医疗差错之分。
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一般医疗差错：
一般医疗差错是指在诊疗护 理过程中，医务人员虽然有医疗 护理过失，但未给病员身体或健 康造成损害，无任何不良后果。
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严重医疗差错：
严重医疗差错是指在诊疗 护理过程中，因医务人员的过失 严重增加了病员痛苦或给病员身 体或健康造成了一定损害。
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5、医源性医疗纠纷、非医源性医疗纠纷
从发生原因来分，分为医 源性医疗纠纷、精非品课件医源性医疗纠纷。
诊疗护理医过疗程医过中失疗的纠过过纷失失是而由纠引于起纷医的务医人疗员纠在纷。
常分为：过于自信过失和疏忽大意过失。 过于自信过失，即医务人员预见到自己的 行为可能导致病人出现不良后果，但过于 自信，认为借自己的技术、经验或有利的 客观条件能够避免，因而导致判断上的失 误发生不良后果；疏忽大意过失，即医务 人员应当预见到自己的行为可能导致病人 出现不良后果，因为疏忽大意而没有预见， 以致发生不良后果。
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医第疗安一全节是医疗活概动述过程中的基本
要素，是实行以病人为中心，以质量为 核心的先决条件，是医院生存和发展的 必需环境。病人在医院医疗过程中，凡 是由于医疗系统的低能状态或医疗管理 过失等原因而给病人造成法律和规章制 度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍缺陷或死亡等情况， 均属医疗不安全。
医疗安全的管理
Medical Safety Control
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• 随着医学的发展，医学的分工越来越 细，复杂的医疗行为过程与多个专业和多 个医务人员相关，医疗技术的发展使侵袭 性的检查和治疗越来越多，加上各个患者 的机体反应也多种多样，造成医疗不安全 的可能性增大，因此医疗安全的管理成为 医院管理的一个热点问题。
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3、医疗事故纠纷、非医疗事故纠纷
《医疗事故处理条例》第 二条明确了医疗事故的概念，第 三十三条规定了不属于医疗事故 的六种情形。这种分类方法将医 疗纠纷分为医疗事故纠纷和非医 疗事故纠纷两大类。
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4、各科医疗纠纷
根据医学分科分类，常 分为内科医疗纠纷、外科医疗纠 纷、妇产科医疗纠纷、儿科医疗 纠纷、骨科医疗纠纷、放射科医 疗纠纷等等。
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医疗事故与医疗差错
1、医疗事故
医疗事故是指医疗机构及其医务 人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法 律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、 常规，过失造成患者人身损害的事故。医 疗事故的构成应具备以下五个基本特点： 责任主体、行为的违法性、诊疗护理过失、 严重危害结果和因果关系。
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2、医疗差错 医疗差错是指在依疗护理工
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医疗安全的重要意义
1.医疗安全关系到医院优质医疗服务的 实现。
2.医疗安全关系到医院社会信誉度。 3.医疗安全关系到病人权利的维护。 4.医疗安全关系到社会的安定。 5.医疗安全关系到医务人员自身的安全
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第二医疗节纠纷是医医疗患纠双纷方对医疗
后果的认定有分歧，分歧的焦点是对 医疗后果（主要指不良后果）产生的 原因、性质和危害性的认识差距，病 人及其家属要求追究发生不良后果的 责任，并要求对造成的损害进行经济 赔偿，这种医患之间双方的纠葛只有 通过行政协商或法律裁决才能得以解 决。
总之，医疗安全或不安全是相对 的，不同时期、不同的主客观条件有不 同的标准。在评价医疗安全与不安全时， 不能超越当时所允许的范围和限度，在 制订医疗安全标准时，应以时代所允许 的范围与限度为依据。如限于当时的医 疗技术水平和客观条件，发生难以预料 的意外或难以避免的后果时，不能认为 是医疗不安全。
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（Baidu Nhomakorabea）医疗过失产生的原因
1、责任性原因 2、技术性原因
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五、医疗纠纷的原因
(一)医源性的原因 (二)非医源性原因
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（三）医疗纠纷增多的原因
1、患者方面 2、医务人员方面 3、新技术的使用 4、医患之间的关系因医疗保险的实施
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医疗安全的判断依据是有无医疗不 安全事件发生，医疗不安全事件的形成过 程和判定又有相对性。医疗不安全事件一 般都有一个形成过程，如能及时发现和正 确处理即可阻止事件的发生，从而由不安 全转化为安全。有些后果并不严重的医疗 不安全事件，如能及时恰当处理便可挽回 影响，消除医疗不安全所造成的医患矛盾。
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医疗纠纷分类
1.医疗过失纠纷、非医疗过失纠纷 2.无罪医疗纠纷、有罪医疗纠纷 3.医疗事故纠纷、非医疗事故纠纷 4.各科医疗纠纷 5.医源性医疗纠纷、非医源性医疗纠纷
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1.医疗过失纠纷、非医疗过失纠纷
《民法通则》106条第二款规定： “公民、法人由于过错侵害国家的、集体 的财产，侵害他人财产、人身的，应当承 担民事责任。”因此，将医疗纠纷分为医 疗过失纠纷和非医疗过失纠纷。这种分类 方法是以构成侵权责任的基本要件为依据， 是从民事法律责任上确定医疗纠纷的性质。
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医疗纠纷特点
1.医疗纠纷产生于医患之间。 2.在诊疗护理产生不良后果后提出。 3.医患双方对不良后果原因认定上发生
分歧。
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目前医疗纠纷的特点
在目前新的形势下，医疗纠纷的产生 有其新的特点，主要表现为：①医疗纠纷的 数量增多。②以诉讼方式解决纠纷的数量逐 渐增多。随着〈侵权责任法〉的出台，将会 越来越多。③患方要求经济赔偿的数额增多。 ④新闻媒体介入报道的增多，对纠纷的发生 产生推波助燃的作用，且时有失实之处。⑤ 由于“医疗事故条例”的原因，以要求协商 解决为表现形式的医闹时有发生。
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《刑法》第355条专门规定了医疗事故罪的
犯2罪、构无成罪及其医量疗刑。纠在纷医、疗纠有纷罪的医案件疗中纠，如纷果
出现了“由于医务人员严重不负责任，造成就诊 人死亡，或者严重损害就诊人身体健康”的情况， 则有可能构成犯罪并予以刑罚。当然，《刑法》 中还规定，情节显著轻微、危害不大的不认为是 犯罪。因此，将医疗纠纷分为无罪医疗纠纷和有 罪医疗纠纷。这中分类主要是分清是否有刑事责 任，对医疗纠纷案件处理方法和诉讼程度有重大 影响。
作中，医务人员确有过失，但经及时 纠正，未给病员造成严重后果或未造 成任何后果。医疗差错有一般医疗差 错和严重医疗差错之分。
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一般医疗差错：
一般医疗差错是指在诊疗护 理过程中，医务人员虽然有医疗 护理过失，但未给病员身体或健 康造成损害，无任何不良后果。
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严重医疗差错：
严重医疗差错是指在诊疗 护理过程中，因医务人员的过失 严重增加了病员痛苦或给病员身 体或健康造成了一定损害。
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5、医源性医疗纠纷、非医源性医疗纠纷
从发生原因来分，分为医 源性医疗纠纷、精非品课件医源性医疗纠纷。
诊疗护理医过疗程医过中失疗的纠过过纷失失是而由纠引于起纷医的务医人疗员纠在纷。
常分为：过于自信过失和疏忽大意过失。 过于自信过失，即医务人员预见到自己的 行为可能导致病人出现不良后果，但过于 自信，认为借自己的技术、经验或有利的 客观条件能够避免，因而导致判断上的失 误发生不良后果；疏忽大意过失，即医务 人员应当预见到自己的行为可能导致病人 出现不良后果，因为疏忽大意而没有预见， 以致发生不良后果。
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医第疗安一全节是医疗活概动述过程中的基本
要素，是实行以病人为中心，以质量为 核心的先决条件，是医院生存和发展的 必需环境。病人在医院医疗过程中，凡 是由于医疗系统的低能状态或医疗管理 过失等原因而给病人造成法律和规章制 度允许范围以外的心理、机体结构或功 能上的损害、障碍缺陷或死亡等情况， 均属医疗不安全。
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• 随着医学的发展，医学的分工越来越 细，复杂的医疗行为过程与多个专业和多 个医务人员相关，医疗技术的发展使侵袭 性的检查和治疗越来越多，加上各个患者 的机体反应也多种多样，造成医疗不安全 的可能性增大，因此医疗安全的管理成为 医院管理的一个热点问题。
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3、医疗事故纠纷、非医疗事故纠纷
《医疗事故处理条例》第 二条明确了医疗事故的概念，第 三十三条规定了不属于医疗事故 的六种情形。这种分类方法将医 疗纠纷分为医疗事故纠纷和非医 疗事故纠纷两大类。
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4、各科医疗纠纷
根据医学分科分类，常 分为内科医疗纠纷、外科医疗纠 纷、妇产科医疗纠纷、儿科医疗 纠纷、骨科医疗纠纷、放射科医 疗纠纷等等。
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医疗事故与医疗差错
1、医疗事故
医疗事故是指医疗机构及其医务 人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法 律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、 常规，过失造成患者人身损害的事故。医 疗事故的构成应具备以下五个基本特点： 责任主体、行为的违法性、诊疗护理过失、 严重危害结果和因果关系。
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2、医疗差错 医疗差错是指在依疗护理工
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医疗安全的重要意义
1.医疗安全关系到医院优质医疗服务的 实现。
2.医疗安全关系到医院社会信誉度。 3.医疗安全关系到病人权利的维护。 4.医疗安全关系到社会的安定。 5.医疗安全关系到医务人员自身的安全
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第二医疗节纠纷是医医疗患纠双纷方对医疗
后果的认定有分歧，分歧的焦点是对 医疗后果（主要指不良后果）产生的 原因、性质和危害性的认识差距，病 人及其家属要求追究发生不良后果的 责任，并要求对造成的损害进行经济 赔偿，这种医患之间双方的纠葛只有 通过行政协商或法律裁决才能得以解 决。