安全生产标准化记录(表格)
煤矿安全生产标准化检查记录安全生产
煤矿安全生产标准化检查记录1、煤矿掘进安全质量标准化评分表掘进一、基本条件生产矿井不应存在以下情况：（1）开拓煤量、准备煤量、回采煤量不满足规定要求；（2）使用明令禁止使用或者淘汰的设备、工艺。
二、基本要求1. 生产组织生产组织应符合以下要求：(1)按采煤工作面相对集中、效能最大的生产布局进行组织，实行集约生产；(2)科学进行劳动组织；(3)采掘关系合理；(4)掘进工作面的生产运输系统简单、合理。
2 设备配置设备配置应符合以下要求：(1)无国家明令淘汰、禁止使用的危及生产安全的设备；(2)运输系统设备配置合理，不应有制约因素，材料应采用机械运输；(3)具备条件的应使用综合机械化掘进。
3. 技术保障技术保障应符合以下要求：(1)技术管理体系健全，有矿压观测、分析、预报制度；(2)按规定设置机构和人员，配齐仪器仪表；(3)作业规程和安全技术措施针对性、可操作性强，审批手续完备，贯彻、考核和签字记录齐全，作业规程每两个月至少组织一次复审并有复审意见；(4)作业场所应有规范的施工图牌板；(5)在支护、生产组织等方面应开展技术创新。
4 岗位规范岗位规范应符合以下要求：(1)应进行岗位人员培训，其能力符合相应岗位要求；(2)操作规范，无违章指挥、无违章作业、无违反劳动纪律的行为；(3)管理人员、技术人员应掌握专业技术，作业人员应熟知本岗位作业规程和安全技术措施；(4)作业前进行隐患排查，并实行闭合管理。
5工程质量工程质量应符合以下要求：(1)临时支护措施到位，安全设施齐全可靠；(2)无不合格工程；(3)规格质量、内在质量、附属工程质量、工程观感质量按GB 50213中对应的支护方式或施工形式验收，未明确规定的支护方式或施工形式参照执行。
6 文明生产作业场所卫生整洁，照明适度，工具、材料等放置整齐，设备设施保持良好状态。
作业范围内支护完好，无失修巷道。
三、评分方法按表5-1评分，总分为100分。
全部掘进工作面按所检查存在的问题进行扣分（不同工作面中出现的同样问题不重复扣分），小项分数扣完为止。
安全标准化自评记录表(三级)
查阅现行有效的安全生产法律法规与其他要求的清单，是否与实际情况相一致，如是得2分；否则得0分。
当变化发生时，是否及时将更新的安全生产法律法规与其他要求融入标准化系统？
2分
查阅管理制度是否及时进行了更新，是否现行有效，如是得2分;否则得0分。
序号
考评项目
分值
考评方法
考评结果
得分
2.3
评
审
与
更
新
30
对相关员工安全生产法律法规与其他要求培训的针对性？
8分
查阅培训内容，针对性好时，得8分；针对性一般时,得4分；有效性较差时,得0分。
2.3
评
审
与
更
新
30
分
策
划
3
分
是否建立针对安全生产法律法规与其他要求的评审、更新的制度？
2分
查阅是否有确保安全生产法律法规与其他要求评审、更新的制度，若有得2分;否则得0分。
执
行
12
分
是否规定了主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、其他职能部门与岗位的安全生产责任制？
3分
查阅主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、其他职能部门与岗位的安全生产责任制,若有得3分；否则得0分。
是否对安全生产责任制进行了逐级说明?
2分
查阅安全生产责任制是否进行了逐级说明，如是得2分;否则得0分.
对目标与指标完成的情况是否进行了系统的分析，并提出了改进措施？
4分
查看考评记录是否对目标和指标的完成情况进行了系统的分析,并提出了改进措施。
员工对安全生产目标和指标完成情况的认可程度。
6分
在90%—100％之间得6分，在75％-90％之间得3分，在60%-75％之间得1分，在60%以下得0分。
安全生产标准化—安全培训记录(模板)
安全生产培训记录（模板）11、三不伤害：不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害。
12、三不动火：无合格的火票不动火、安全措施不落实不动火、监火人不在场不动火。
13、四不放过：事故原因未查清不放过、责任人员未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。
14、三级安全教育：厂级安全教育、车间级安全教育、班组级安全教育。
15、一般员工安全职责：（1）安全生产人人有责，公司的每个员工都应在自己的岗位上，认真履行各自的安全职责，对本岗位的安全生产负直接责任。
（2）针对公司管理的区域具有易燃易爆、高温、高压、腐蚀性强、生产连续性强等特殊的生产性质和特点，公司每个员工都应提高安全生产意识，严细认真地做好各项工作。
（3）认真学习和遵守各项安全生产规章制度，严格遵守人身安全十大禁令，防火、防爆十大禁令等安全生产的各项禁令和规定。
（4）严格遵守本岗位的安全生产操作规程，严格遵守劳动、操作、工艺、施工和工作纪律。
（5）认真学习并执行用火作业、安全检修、进受限空间等直接作业环节的安全管理制度和规定，不违章作业。
（6）正确分析、判断和处理各种事故苗头，把事故消灭在萌芽状态。
在发生事故时，及时地如实向上级报告，按事故预案正确处理，并保护现场，做好详细记录。
（7）、正确操作、精心维护设备、妥善保管、正确使用各种防护器具和消防器材，保持作业环境整洁，搞好文明生产。
（8）积极参加各种安全活动、岗位技术练兵和事故预案演练。
（9）有权拒绝违章作业的指令，对他人违章作业加以劝阻和制止。
16、消防工作方针：贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管、谁负责”的原则，实行防火安全责任制。
17、消防设施包括：小型灭火器、地上式消火栓、室内消火栓、消防水炮、消防水喷淋、泡沫灭火系统、火灾报警系统、气体灭火系统等。
18、消防水系统包括：站内自备消防水系统和依托消防水管网系统。
19、义务消防队的主要职责是：（1）学习宣传消防法规，定期参加消防训练，参加实地消防演习。
安全生产标准化所有记录表格格式共66种(1).doc
企业基本情况登记表
企业职工基本情况登记表
NO： XXXX-AQ-TZ -03
NO： XXXX-AQ-TZ -04
安全生产目标责任制考核表
NO:XXXX -AQ-TZ-05
受考核部门负责人：考核人：考核小组负责人：
安全生产费用使用明细
从业人员工伤保险统计表
安全法律、法规和其他要求清单
文件/台账记录管理控制记录
安全生产标准化文件收（发）登记表
培训签到表
新职工三级安全教育卡
全员安全生产知识教育培训记录
换岗、复工职工安全教育记录
设备设施拥有量
设备设施检（维）修记录
特种设备登记表
种机械设备必须附生产（制造）许可证（复印件）、产品合格证或检测合格的证明。
特种设备运行、维修、保养登记表
特种设备作业人员名册
特种作业人员基本情况登记表
冷作业；爆破作业；矿山通风作业（含瓦斯检验）；矿山排水作业；国家规定的其他作业。
特种作业人员登记卡
新设备设施验收记录
旧设备设施报废、拆除记录
危险作业证
危险作业证登记表
交接班记录表
N O：XXXX -AQ-TZ-33
安全警示牌配置明细表
外委施工资质资料审查记录
变更申请表
消防器材登记表
消防设施检查记录
安全防护设施配置明细
安全防护设施检查保养记录
安全生产检查及隐患整改记录
隐患排查登记台帐
隐患整改通知单存根事故隐患整改通知单
危险源（点）管理台账
企业接触尘毒物质职工健康监护登记表
劳动防护用品采购记录
劳动防护用品发放登记表
职业危害作业人员名册
职业危害告知牌配置明细。
标准化运行记录表
7、工作场所设置急救箱台账
8、职业危害控制管理计划
9、职业危害控制管理责任人员
10、对员工进行职业危害培训内容及培训记录
11、职业危害监测记录
12、人机工效调查内容及记录表
第十要素
1、安全费用管理台帐
2、安全措施计划表
3、安全科技投资记录
4、安全科技奖励记录
5、工伤保险凭据
4、事故应急预案演练记录
5、事故应急预案演练/救援成绩评价表
6、为应急人员提供了完成应急工作所需的知识和技能的培训记录
7、应急设备设施登记表
8、应急预案进行了评审记录
第十三要素
1、工伤事故报告表
2、人身事故台帐
3、职工工伤事故快报表
4、职工伤亡事故月报表、年报表
5、火灾事故台帐
6、设备事故台帐
7、事故调查报告
6、工伤保险鉴定申请
7、工伤保险鉴定报告
8、保险评估、年费及返回资料
9、索赔事件资料
10、已发出赔偿资料
第十一要素
1、巡回检查记录表
2、例行检查记录表
3、专项检查记录表
4、综合检查记录表
5、安全检查隐患整改台帐
6、纠正和预防措施实施表
第十二要素
1、紧急事件认定表
2、事故应急救援培训记录
3、事故应急救援预案（综合、专项）
培训内容：
6.事故、事件的访谈技巧、证据收集和保留；
7.事故、事件原因分析技术
8.事故、事件的调查报告编写及报送记录保存；
9.应急救援接警与告知、指挥与控制、警报和紧急公告、事态监测与评估、警戒与治安、人员疏散、应急人员的安全、搜索和救援、急救、撤离、逃离、医疗与卫生、泄漏物的控制、生产的恢复等方面的知识。
安全标准化记录全套表格1.doc
文件更改记录DL-QR-001序号文件编号章节号更改申请表序号更改日期批准人更改方式更改人换页划改02安全生产目标与指标讨论调查表单位：年月日主持人记录人要求各车间、科室组织本部门全体人员充分讨论和研究公司安全生产目标与指标及分配，做好记录，将讨论结果填写在底栏。
讨论内容公司总体安全生产目标与指标：百万工时死亡率：≤0百万工时伤害率：≤15安全培训合格率：100%持证上岗率：100%隐患整改合格率：100%设备完好率：95%安全生产目标与指标分配（见附表）参加讨论人数人同意人数人不同意人数人建议内容说明：1.支撑对象：公司《安全生产目标和指标管理制度》；2.适用范围：公司安全生产目标和指标的制定和分配；3.要求：各车间、科室按照要求和时限填写完成后，报安全科存档；4.保存期限一年。
编号：BZH-REF-01-03安全生产目标和指标自评表单位：年月日序号安全生产目标和指标完成情况改进与建议考评人：审核人：说明1.支撑对象：公司《安全生产目标管理制度》；2.适用范围：公司各车间、科室安全生产目标的自评；3.要求：各车间、科室根据分配的各项安全生产目标与指标进行自评，每月26日前将自评结果报安全科；4.保存期限一年。
安全生产目标和指标考评表年月日序号单位安全生产目标和指标完成情况修正或更新考核单位：考核人员：说明1.支撑对象：公司《安全生产目标管理制度》；2.适用范围：公司各车间、科室安全生产目标的考评；3.要求：安全科每月月底汇总各车间、科室考评结果，报安全生产委员会；4.安全科保存，保存期限一年。
安全标准化办公室法律法规及其他要求符合性检查表文件名称文件内容适用的法律法规及其他要求符合性如何改进检查人：年月日说明：1.支撑对象：公司《法律、法规及其他要求管理制度》；2.适用范围：公司使用的有关安全生产的法律法规及其他要求；3. 要求：安全科原则上每年检查一次，当法律、法规及其他要求发生变化时，应及时进行符合性检查；4.填写“符合性”一栏时对符合要求的“√”、不合要求的“×”；5. 安全科保存，保存期限三年。
大桥金矿界牌沟尾矿库安全生产标准化表格、记录清单
大桥金矿界牌沟尾矿库安全生产标准化表格、记录清单安全标准记录表格(A版第0次修订)编制人:审核人：批准人:２01５年5月1日发布 2０１５年5月30日实施受控状态: 受控编号:AQ／DQJK—Ｗ-JLAQ/DQJK－W—ＪL06—05尾矿库检查人员培训计划安全环保部ＡＱ/DＱJK－Ｗ－ＪＬ06—０６培训记录制表人：报送日期: 年月日安全环保部AQ/DＱＪK-W—JL0６—０6培训记录ＡQ/DＱJK-Ｗ—JL05-３3（）变化管理审批表技术部ＡQ/DQJK—Ｗ—JＬ05—01回水岗位交接班记录安全标准化办公室尾砂泵岗位交接班记录安全标准化办公室尾矿库及管网巡检交接班记录安全标准化办公室AＱ/ＤQJK-W-JL-0５-04检修记录AＱ/ＤQJK-Ｗ－JＬ05—3０、大桥金矿劳动保护用品发放登记表AQ/DＱJK—W-ＪL05—２8职业危害监测与控制记录表编制: 年月日审核：年月日安全标准化办公室AQ/DQＪK—W—JL05—17大桥金矿界牌沟尾矿库坝体浸润线观测表本次观测结论：记录人:观测人:日期:AQ/ＤＱJK-W-ＪＬ06—01尾矿库安全检查表时间：年月为检查要点也可作为参考。
ＡQ/DQＪK-W-JＬ06—０9AQ/ＤＱＪK—W—JL0６-１4大桥金矿界牌沟尾矿库坝体安全检查记录备注:１、“检查结果”栏：根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无＂、有异常时填写具体缺陷.２、“采取措施"栏：写出具体处理意见,如“已书面报告安全科”等。
3、“备注”栏：可填写其他须说明的事项。
编制/日期：审批/日期:AQ/ＤQJK—Ｗ－ＪL06—１２防洪安全检查表备注：1、“检查结果”栏:根据该栏内容,正常时填写“正常"、无异常情况时填写“无”、有异常时填写具体缺陷.2、“采取措施”栏:写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。
3、“备注"栏：可填写其他须说明的事项。
编制/日期：审批／日期:AQ/DQJK—Ｗ—JL0５-12防汛、排洪安全设备设施安全检查记录表备注:1、“检查结果"栏:根据该栏内容，正常时填写“正常”、无异常情况时填写“无"、有异常时填写具体缺陷．2、“采取措施”栏:写出具体处理意见，如“已书面报告安全科”等。
安全生产标准化台账记录(范本)
安全生产标准化台账记录(范本)组织网络台帐(一)安全生产委员会成员名单(表1-1)专(兼)职安技干部名单(表1-2)公司编制1公司安全生产委员会成员名单2专 (兼) 职安技干部名单表1-23会议记录表2-145会议统计表表2-26本表为各种会议统计台帐，每种会议单独列表，与“会议记录”配套。
统计人：7安全生产标准化台账记录(范本)安全检查台帐(三)安全检查登记表(表3-1)安全检查记录表(表3-2)违章作业记录(表3-3)某某公司编制8安全检查登记表910安全生产标准化台账记录(范本)安全检查记录表表3-2安全生产标准化台账记录(范本)违章作业记录12安全生产标准化台账记录(范本)安全教育台帐(四)全厂在职人员统计表(表4－1)安全教育汇总表(表4－2)职工安全教育卡片(表4－3)安全作业证发放登记表(表4－4)特种作业人员登记卡片(表4－5)安全教育登记表(表4－6)某某公司编制全厂在职人员统计表表4-114安全教育汇总表表4-215职工安全教育卡片(本表为每人一表)表4-3姓名性别出生年月文化程度籍贯部门现任职务工号入厂日期带教师傅现住地址电话16安全作业证发放登记表表4-417特种作业人员登记卡片表4-518安全教育登记表表4-6注：本表为一次活动表特种危险设备台帐(五)特种危险设备汇总表(表5-1)特种危险设备检测登记表(表5-2)特种危险设备卡片(表5-3)某某公司编制安全生产标准化台账记录(范本)特种危险设备汇总表表5-1安全生产标准化台账记录(范本)特种危险设备检测登记表安全生产标准化台账记录(范本)特种危险设备卡片安全生产标准化台账记录(范本)事故台帐(六)各类事故汇总统计表(表6-1)工伤事故登记表(表6-2)事故登记表(表6-2)某某公司编制安全生产标准化台账记录(范本)各类事故汇总统计表安全生产标准化台账记录(范本)工伤事故登记表表6-2 部门：事故类别: 主要原因分析：说明：本表一式三份：一份车间自留，一份交厂安全部门，一份随工伤月报报主管部门。
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安全生产标准化记录(表格)
公司
安全生产标准化记录文件
批准：
受控状态：受控
分发号：
年月
目录
会议（培训）记录 ...................... １会议纪要 .............................. ２职工教育培训台帐 .. (4)
交接班记录 (6)
安全投入计划 (7)
安全投入清单 (9)
劳动防护用品发放台帐 (11)
外来文件记录表 (13)
档案台账 (15)
法律法规及其它要求清单 (17)
文件资料更改记录 (19)
文件资料发放记录表 (20)
文件更改通知单 (22)
安全管理资格证书台帐 (23)
资料借阅登记表 (25)
职工安全三级教育卡 (27)
特种作业人员培训名册 (30)
安全生产年度培训计划 (32)
安全日活动记录 (33)
生产设备设施台帐 (35)
监视和测量设备设施台帐 (36)
特种设备管理台帐 (38)
强制检测检验设备设施台帐 (39)
机维修设备设施清册 (41)
设备缺陷及处理记录 (44)
检修工作班前班后会记录 (47)
设备运行检测维护记录 (49)
设备缺陷处理报告单 (51)
事故调查分析报告 (53)
巡视检查记录 (62)
设备安装验收单 (64)
调度命令记录 (67)
事故应急联系电话记录表 (70)
消防及应急设备设施清册 (72)
消防及应急设施定期维护检查表 (74)
危险区域动火作业工作票 (77)
进入受限空间作业工作票 (78)
高处作业工作票 (80)
吊装作业工作票 (81)
破土作业工作票 (84)
接地电阻试验 (88)
电气安全用具清册 (90)
手持电动工具清册 (91)
绝缘工具试验 (93)
安全检查及隐患整改记录 (94)
重大隐患治理台帐 (96)
隐患整改通知单 (98)
危险源辨识及风险评价表 (100)
重大危险点清单 (102)
职业健康管理台账 (104)
劳动者职业健康监护档案表 (105)
评审/自评计划 (113)
评审/自评报告 (115)
不符合项整改通知单 (116)
会议（培训）记录
编号：
保存期限：三年
会议纪要
编号：
保存期限：三年
职工安全教育培训台帐
编号：
保存期限：三年5
交接班记录
编号：
保存期限：一年安全投入计划
编号：
保存期限：三年
安全投入清单
编号：
保存期限：三年
劳动防护用品发放台帐
编号：
11
保存期限：一年12
外来文件记录表
编号：
保存期限：三年
档案台账
记录人：
保存期限：三年
法律法规及其它要求清单
编号：
保存期限：一年
文件资料更改记录
编号:
保存期限：永久
文件资料发放记录表
发放日期：
编号:
文件更改通知单
编号:
安全管理资格证书台帐
编号:
资料借阅登记表
编号：
保存期限：三年
职工安全三级教育卡
编号：
注：再培训记录可另附附件。
保存期限：永久
特种作业人员培训名册
编号：
30
保存期限：三年31
安全生产年度培训计划
编号：
保存期限：三年安全日活动记录
编号：
保存期限：三年
生产设备设施台帐
编号：
35
36 保存期限：三年
监视和测量设备设施台帐
编号：
保存期限：三年37
特种设备管理台帐
编号：
38
注：本单位特种设备为起重设备、压力容器。
保存期限：三年
强制检测检验设备设施台帐
编号：
39
40
注：本单位强制检测设备设施有：防雷接地设施、电工器具、安全阀、压力表、各类计量及监测设备设施及仪表。
保存期限：三年
机维修设备设施清册
编号：
41
42
注：机维修设备包括焊机、切割设备、机械加工设备等。
保存期限：三年
43
设备缺陷及处理记录
编号：
44
45。