宫颈癌的筛查与预防
宫颈癌的预防与筛查论文
宫颈癌的预防与筛查【摘要】宫颈癌是女性生殖道发病率和病死率最高的恶性肿瘤,近年来宫颈癌的发病率又有所上升,特别是发病年龄年轻化,引起了广大科研工作者的关注。
本文对宫颈癌的致病因素、筛查方法、筛查方案及其预防措施均进行了详细的阐述。
【关键字】宫颈癌;预防;筛查【中图分类号】r711 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0045-01宫颈癌是女性生殖道发病率和病死率最高的恶性肿瘤。
在2005年约26万妇女死于宫颈癌。
近年来宫颈癌的发病率又有所上升,特别是发病年龄年轻化,引起了广大科研工作者的关注。
宫颈癌早期发现治愈率可达100%,早期筛查、早期发现、早期治疗有着非常重要的现实意义。
下面就宫颈癌的发病机理及其预防与筛查进行进一步的阐述。
1 宫颈癌的致病因素流行病学研究证实,宫颈糜烂、性紊乱和性卫生不良为我国妇女官颈癌的三大危险因素。
1.1 高危致病因素1.1.1 宫颈糜烂宫颈糜烂是慢性官颈炎中最常见的一种病理改变。
宫颈糜烂可导致宫颈鳞状上皮发生不典型增生,与宫颈癌的发病有明显的关系。
1.1.2 性紊乱、性卫生不良。
研究认为,性生活过早和多个性伴侣是年轻人的宫颈癌发生的重要原因之一;国外早有研究发现,小于20岁有性交并有多个性伙伴者较大于20岁无性伙伴者官颈癌的危险度高5—6倍。
1.2 微生物学致病因素1.2.1 人乳头瘤病毒(hpv)hpv[1]感染是宫颈癌发病的最起始原因和必要因素,没有hpv,宫颈癌就不可能发生。
但并非所有的hpv感染者都必然发展为宫颈癌。
实际上,绝大部分感染都在2年内自然消失,只有在免疫功能不足以控制或清除感染,或有其他促进因素(如吸烟)存在的情况下,hpv感染持续并产生染色体组的不稳定,最终导致内皮细胞的恶性转化,易感妇女的正常官颈可以在12—15年才演变成为宫颈癌。
1.2.2 巨细胞病毒(hcmv)研究认为[2]hpv是宫颈癌的致癌主要因素,但不是唯一致癌因素,单独的hpv尚不足以引起正常鳞状上皮充分恶变,当有协同因子共同作用时就会导致宫颈癌的发生。
宫颈癌早期筛查的重要性以及预防研究
宫颈癌早期筛查的重要性以及预防研究宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,也是全球女性癌症死亡的主要原因之一。
宫颈癌通常具有潜伏期长、进展缓慢等特点,造成了宫颈癌较高的发病率和死亡率。
宫颈癌早期筛查的重要性不可忽视,同时还需要加强预防研究。
1. 早期发现:宫颈癌的发展过程中常先出现滚珠样细小癌斑,然后逐渐扩大形成分叶状癌斑,最后进一步扩大形成浸润性癌。
通过早期筛查,可以在病变恶变前及时发现,提前干预和治疗,有效遏制病情的进展。
2. 降低死亡率:早期发现宫颈癌可以提高治疗效果,提高患者的生存率和生活质量。
研究表明,及时检查和治疗可使早期宫颈癌5年生存率达到90%以上,而晚期宫颈癌的5年生存率仅为15%-40%。
3. 减轻治疗负担:早期筛查可以及时发现早期宫颈癌,其治疗方式相对简单,仅需局部切除或放疗即可。
而晚期宫颈癌需要行全子宫切除术、淋巴结清扫或放射治疗,对患者身体和心理造成的负担都较大。
4. 降低医疗费用:早期筛查可以避免治疗晚期宫颈癌所需的高额医疗费用,既减轻了患者和家庭的负担,也减轻了社会的医疗支出压力。
除了宫颈癌早期筛查的重要性,预防研究也是宫颈癌防控工作中不可忽视的一环。
目前,宫颈癌的预防研究主要包括以下几个方面:1. HPV疫苗接种:人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病因素,疫苗接种可以有效预防感染致癌型HPV病毒,从而降低宫颈癌发病风险。
在预防研究中,推广HPV疫苗接种对于宫颈癌的防控至关重要。
2. 健康教育宣传:加强宫颈癌的健康教育宣传,提高女性对宫颈癌的认知和意识,增加宫颈癌早期筛查的参与率,通过自查和定期筛查发现异常情况,及时就诊和治疗。
3. 疾病监测与干预:建立宫颈癌的监测体系,开展群体性宫颈癌高危因素及早期诊断方法的研究,制定相关干预措施,提高宫颈癌早期诊断的准确性和敏感性。
4. 防控政策的实施:制定完善的宫颈癌防控政策,加强对相关防控工作的管理和指导,落实全民健康体检,提高宫颈癌的早期筛查覆盖率。
浅谈宫颈癌的早期筛查及预防
浅谈宫颈癌的早期筛查及预防发表时间:2013-03-05T14:19:10.903Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:张萍[导读] 宫颈癌是发生在子宫阴道部和子宫颈管的一种恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤,其发生率仅次于女性乳腺癌张萍(内蒙古呼伦贝尔市中蒙医院内蒙古呼伦贝尔 021000)【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)51-0051-02 【摘要】目的探讨宫颈癌早期筛查的重要性和宫颈癌的预防。
方法对2009年6月-12月729例来我院进行宫颈癌筛查的患者进行分析,所有患者均采用宫颈液基薄层细胞学检查,并随访2年。
结果 729例患者中,生殖道感染的患者436例,人乳突瘤病毒(HPV)感染40例,发生癌前病变59例,已发生原位癌的患者14例。
根据检查结果,对发生癌前病变的和原位癌73例患者进行治疗,跟踪随访两年,患者中有1例发生了宫颈癌复发,复发率为1.36%。
结论宫颈癌的早期筛查,对预防宫颈癌和减少宫颈癌死亡率有极大的价值,因此应该普及宫颈癌病变筛查。
【关键词】宫颈癌筛查预防宫颈癌是发生在子宫阴道部和子宫颈管的一种恶性肿瘤,是女性常见的恶性肿瘤,其发生率仅次于女性乳腺癌,严重威胁女性的身体健康。
全球每年约有25万女性死于宫颈癌变。
在我国,宫颈癌的发生率也正呈逐年上升的趋势。
而且,由于宫颈癌的病因尚不清楚,其早期也多无明显的临床症状,故而极易被女性忽视,错过其治疗的最佳时期。
为了能够对宫颈癌的患者做到早发现、早治疗,我国现大力推广宫颈癌的早期筛查,对宫颈癌的知识宣传力度也在加大。
现已有很多女性对此病有了重视[1-2]。
我院2009年6月-12月共有729例进行宫颈癌早期筛查的女性。
为了证实宫颈癌早期筛查对降低宫颈癌复发率的重要性,本文对该729例患者进行了跟踪随访,总结患者的临床资料,现报道如下。
1 对象与方法1.1对象 729例患者为2009年6月-12月在我院妇科门诊进行宫颈癌早期筛查的女性。
宫颈癌早期筛查的重要性以及预防研究
宫颈癌早期筛查的重要性以及预防研究1. 引言1.1 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的。
宫颈癌的发病率在全球范围内居高不下,严重威胁着女性的健康。
根据统计数据显示,每年有数十万女性因宫颈癌而死亡,其中绝大部分是由于晚期确诊导致治疗无效。
宫颈癌的发生主要与HPV感染、吸烟、不良生活习惯、性生活不卫生等因素密切相关。
这些因素的存在会增加女性患宫颈癌的风险。
宫颈癌的早期筛查至关重要,能够帮助女性及时发现患病迹象,进行早期治疗,提高治愈率。
随着医学技术的不断进步,宫颈癌的早期筛查方法也在不断完善,如宫颈细胞学检查(Pap测试)、HPV病毒检测等,能够有效提高宫颈癌的检出率。
加强对宫颈癌早期筛查的认识和重视,对于女性健康至关重要。
只有通过定期筛查和及时治疗,才能有效降低宫颈癌的发病率和死亡率,保障女性健康。
1.2 早期筛查对于宫颈癌的预防至关重要早期筛查对于宫颈癌的预防至关重要。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率较高,严重影响女性的身心健康。
宫颈癌如果能够在早期进行筛查并及时治疗,患者的存活率将大大提高。
早期筛查可以通过定期的宫颈抹片检查来及时发现患者是否存在宫颈癌前病变,从而进行针对性的干预措施。
早期筛查不仅可以帮助女性及时发现患病情况,还可以通过治疗提高患者的生存率和减轻患者及家庭的经济负担。
早期筛查对于宫颈癌的预防至关重要。
只有加强对宫颈癌早期筛查的认识和意识,才能及时发现患者是否存在宫颈癌前病变,从而进行有效的治疗,提高治愈率,减少死亡率,降低对家庭和社会的负担。
强调早期筛查的重要性,对于预防和控制宫颈癌有着重要的意义。
2. 正文2.1 宫颈癌的早期筛查方法宫颈癌的早期筛查方法包括液基细胞学检查和宫颈活检。
液基细胞学检查是目前最常见的筛查方法,通过采集宫颈细胞样本,经过镜下检查,可以发现早期的癌前病变或宫颈癌细胞。
这种方法简单、无创伤,对于筛查宫颈癌具有较高的敏感性和准确性。
宫颈癌筛查与预防试题
宫颈癌筛查与预防试题一、单选题(每题5分)1. 女性生殖系统最常见的恶性肿瘤卵巢癌宫颈癌(正确答案)子宫内膜癌畸胎瘤2. 我国2023年1月启动加速消除——行动计划乳腺癌宫颈癌(正确答案)肺癌肝癌3. 目前已经明确——持续感染是引起宫颈癌及宫颈上皮内病变的主要病因梅毒螺旋体低危型HPV高危型HPV(正确答案)4. 高危型HPV持续感染引起的常见疾病不包括CIN IICIN III宫颈癌外生殖器湿疣(正确答案)5. HPV中致癌能力最高的是52、5816、5818、5216、18(正确答案)6.不属于宫颈癌预防措施的是注射HPV疫苗定期做宫颈癌筛查及时治疗宫颈癌前病变和宫颈癌尽早切除子宫(正确答案)7.全面宫颈癌筛查需要做宫颈刮片、HPVTCT、HPVHPVE6/E7TCT、HPV、HPVE6/E7(正确答案)8. 费用有限只能做一项宫颈癌筛查,做哪一项?TCTHPV(正确答案)HPVE6/E79. 有性生活女性筛查宫颈癌起始年龄:25岁(正确答案)28岁30岁10.张女士体检发现HPV16阳性,TCT阴性,建议是?药物治疗1年复查TCT、HPV阴道镜进一步检查(正确答案)二、判断题(每题5分)11.低危型HPV感染只引起外生殖器湿疣等良性病变,不会引起CIN对错(正确答案)12.HPV感染途径只通过性行为传播对错(正确答案)13.HPV感染非常普遍,但常是一过性或一过性HPV携带状态,只有10%高危型HPV持续感染可能发展为宫颈癌前病变或宫颈癌对(正确答案)错14.从HPV感染发展到宫颈癌大约需要5-10年,定期宫颈癌筛查可以早期发现对(正确答案)错15.注射了九价宫颈癌疫苗可以不用做宫颈癌筛查了对错(正确答案)16.为了早期发现宫颈癌每年都需要宫颈癌筛查对错(正确答案)17. 9-45岁女性,越早接种HPV疫苗越好对(正确答案)错18.HPV E6 E7检查有助于了解HPV感染是否有发展为宫颈病变的倾向对(正确答案)错19.65岁及以上女性此前筛查充分阴性,则无需再筛查宫颈癌对(正确答案)错20.对于因宫颈癌前病变行全子宫切除的女性,每年进行联合筛查,若联合筛查 3 次均阴性,延长至每3年一次,持续 25 年对(正确答案)错。
预防宫颈癌的健康普及教育
预防宫颈癌的健康普及教育
宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤,由宫颈内皮的非正常细胞增殖引起。
为了预防宫颈癌,我们需要进行健康普及教育,提高女性对于宫颈癌的认识和预防意识。
1. 接种HPV疫苗:人乳头瘤病毒(HPV)是宫颈癌的主要致病
原因,接种HPV疫苗能够有效预防某些高风险型别的HPV感染,减少宫颈癌的发生。
2. 定期进行宫颈筛查:宫颈抹片检查是预防宫颈癌的重要手段。
女性应定期(通常是每三年一次)进行宫颈筛查,及早发现和
治疗异常细胞变化。
3. 培养健康行为习惯:保持良好的生活习惯对于预防宫颈癌至关重要。
戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重和充足的锻炼都有助于降低患宫颈癌的风险。
4. 增强免疫力:充足的休息和健康饮食有助于提高免疫系统功能,使身体更具抵抗力,减少宫颈癌发生的可能性。
5. 健康性生活:了解并采取正确的性行为保护措施,减少性伴侣数量,可以降低患宫颈癌的风险。
使用安全套是一种有效的避免感染HPV的方法。
6. 提高宫颈癌意识:加强对于宫颈癌的认识,了解危险因素、症状和预防方法。
宣传普及知识,增加女性对于宫颈癌筛查的重要性的认识。
通过健康普及教育,我们可以提高女性对于宫颈癌的认识和预防意识,降低患病风险,早期发现并治疗宫颈癌,保护女性的健康。
宫颈癌筛查和预防知识讲座
宫颈癌筛查和预防知识讲座宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤,据世界卫生组织报道,全世界每年新发生的宫颈癌患者45万人,我国每年13.5万,约占世界的三分之一,且趋于年轻化。
由于宫颈癌存在比较长的可逆期,早期发现及时治疗,能有效提高治愈率,宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。
只有通过宫颈癌的筛查技术,做到早发现、早治疗才是宫颈癌防治的关键,因此,宫颈癌的筛查和预防有十分重要的意义。
一、宫颈癌有哪些危害?宫颈癌已成为妇科最常见的恶性肿瘤之一,占女性癌症的第二位,发病率如此高,但关注宫颈癌的人却不是很多。
谈谈宫颈癌的危害,给不关注宫颈癌的女性敲一个警钟!宫颈癌的危害有以下5点:1、宫颈癌可导致女性身体不适腹部酸痛,出血和恶臭白带。
2、宫颈癌患者对性生活有直接影响。
3、宫颈癌患者危害最大的是子宫,因为子宫是受精卵发育成长的地方,在治疗过程中有时候不得不切除子宫,已达到保全生命的目的,就会无情的剥夺未育女性作母亲的权利。
4、宫颈癌和不孕症有关,久治不愈的宫颈炎症是宫颈癌发病的一个因素。
宫颈炎可造成的“有菌”的白带和碱性情况,晦气的生存和活动,从而可招致不孕。
5、宫颈癌长期威胁心理健康:患宫颈癌后,女性心理会生发出前所未有的压抑感,以致不能正确面对生活、工作,极大程度的影响了她们的身心健康。
二、宫颈癌有哪些发病因素?宫颈癌的发病因素不是单一的,而是多因素相互作用所致,主要危险因素包括:1、性活跃及分娩次数:初次性行为2个者患病风险高4-6倍),与有癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的高危男子有性接触的妇女容易患宫颈癌。
2、病毒感染:高危型人瘤病毒(HR-HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,从90%宫颈癌标本中均可检测到HPVDNA的存在。
另外单纯疱疹病毒Ⅱ型及巨细胞病毒与宫颈癌发生有一定关系。
有性病史者易患宫颈癌(淋病、梅毒、尖锐湿疣等)。
3、其他:吸烟(主动/被动)可增加感染HPV效应;总之,宫颈癌与早婚、多产、性生活过早、性混乱等因素有关。
宫颈癌筛查年龄及主要方法有那些
宫颈癌筛查年龄及主要方法有那些?宫颈癌筛查是宫颈癌三级预防中二级预防的主要内容,它与乳腺癌筛查共同组成了国家的“两癌筛查”项目。
目前宫颈癌筛查方法包括细胞学检查和HPV检测等。
下面将为您提供全面的宫颈癌筛查信息。
一、什么时候开始筛查?1.建议有性生活的女性,21 岁开始进行宫颈癌筛查。
2.HPV 通过性生活传播,90%的HPV感染都能在1~2 年内被机体免疫系统清除。
过早筛查会加重患者的心理负担、增加不必要的医疗支出,并导致过度随访。
3.对于21 岁以下女性,宫颈癌的预防策略包括HPV 疫苗接种和有保护的性行为,预防HPV 感染。
二、宫颈筛查的主要方法有哪些?宫颈癌筛查最主要的方法有两个:宫颈细胞学检查和病毒学检查。
1.宫颈细胞学检查中最常使用的是薄层液基细胞学检查(TCT)(名词解析(一)TCT(薄层液基细胞学检查)):通过采集宫颈的脱落细胞进行检查,镜下观察是否有异常细胞存在。
2.病毒学检查,即HPV检测(名词解析(二)HPV(人乳头瘤病毒)),检测是否有高危型HPV 的感染。
简单来说就是:HPV检测是判断机体有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危亚型HPV病毒感染,这是一个非常敏感的预测指标;TCT是判断在致病因素作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。
三、不同年龄段推荐不同筛查方案21~29 岁女性应单独进行宫颈细胞学检查,每3年筛查1次。
30~65 岁女性优先推荐宫颈细胞学和HPV 联合筛查,每5年1次;也可每3 年1 次细胞学筛查。
——依据美国妇产科医师学会(ACOG)的《宫颈癌筛查和预防指南2016》我国的筛查方式和间隔时间应根据各地筛查条件,遵照医生建议执行。
四、什么年龄可以停止筛查?对于此前筛查结果为明确阴性(最近10年内有连续三次细胞学阴性或连续两次联合检测结果阴性,且最近一次筛查在过去5年内进行)和无CIN2 或更高级别病变的妇女,65 岁后应停止任何方式的筛查。
既往有CIN2、CIN3 或原位腺癌病史的女性,应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查20 年,甚至延长筛查至65 岁以后。
宫颈癌筛查健康教育
建议摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的 食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。
THANKS
谢谢您的观看
禁忌症
禁忌症状
如果出现生殖器官溃疡、出血、疼痛等症状,应避免进 行宫颈癌筛查。
禁忌人群
如果患有免疫缺陷病、炎症、恶性肿瘤等,应避免进行 宫颈癌筛查。
禁忌情况
如果处于妊娠期、哺乳期等特殊时期,应避免进行宫颈 癌筛查。
04
宫颈癌筛查的结果解读和处理建议
正常结果解读
阴性结果
如果宫颈癌筛查结果为阴性,表 明样本中未发现异常细胞或病毒 感染,可以放心,这是正常结果 。
HPV检测
HPV检测是利用基因组学技术检测人乳头瘤病毒( HPV)感染的方法。
HPV检测的优点是灵敏度高、特异性好,但费用较高 。
高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素,因此 HPV检测可以预测宫颈癌的发生风险。
HPV检测适用于年龄在25岁以上且有性生活史的女性 。
阴道镜检查
阴道镜检查是通过观察阴道和宫颈表 面的血管和上皮变化,判断是否存在 异常。
健康教育的内容和方法
宫颈癌的危害与预防
宫颈癌筛查的重要性
介绍宫颈癌对女性健康的影响,以及HPV 疫苗接种的重要性和必要性。
阐述定期进行宫颈癌筛查可以及早发现病变 ,降低患病风险,提高治愈率。
筛查方法及流程
筛查后的随访与管理
详细说明宫颈癌筛查的具体方法、流程和注 意事项。
强调筛查后的随访和管理,包括定期复查和 必要的治疗措施。
处理建议
听从医生建议
如果宫颈癌筛查结果异常,需要听从医生的建议进行进一步检 查和治疗。
积极配合治疗
如果检查结果显示需要治疗,应该积极配合医生的治疗方案进 行治疗,以避免病情恶化。
宫颈癌的筛查与预防ppt课件
8
停止筛查的合适年龄是几岁?
无论采用任何方式的筛查,当既往有足够多的阴性筛查 结果,且没有 CIN2 或以上病变的历史时, >65 岁就应 该停止筛查
足够多的阴性筛查结果定义为:在过去 10 年内连续 3 次细胞学结果阴性或连续 2 次联合筛查阴性,且最近的 一次筛查在 5 年之内。既往有 CIN2 、 3 或原位腺癌的 患者应该在上述病变消退或治疗后继续筛查足够 20 年, 哪怕超过了 65 岁的年龄界限
以下人群:已患宫颈癌、 HIV 感染伴免疫抑制、或宫内曾暴露于乙烯雌酚 者
6
21-29 岁女性宫颈细胞学筛查的最佳频率是什么? --3 年筛查一次
一项建立在 20 岁年龄段筛查超过 10 年的所获得的资料 建立的模型显示,如果每 3 年进行一次细胞学筛查,和 每年筛查一次相比可以减少大约一半的阴道镜数量( 187/1000 人 vs 403/1000 人),并且一生患宫颈癌的 风险也无明显差别(0.69% vs 0.33%)
少量水溶性润滑剂不会降低宫颈细胞学检测结果的质量。 4 项发表的随机 对照研究显示少量润滑剂对传统的细胞学检测那个方法没有影响。在宫颈 上使用大量的润滑剂(如宫颈外口形成 1-1.5cm 的润滑剂带)会影响标本 细胞的数量,但这并非标准的临床操作
19
宫颈癌的预防 接种HPV疫苗 注意的是: HPV疫苗只针对1-2种高危行HPV病毒,预
4
何时开始筛查-------21 岁时开始宫颈癌筛查
除了已经感染 HPV 的女性外,小于 21 岁女性无论其性生活开始的年龄还是 有无其他行为相关的高危因素都不建议筛查。之所以小于 21 岁女性无论其性 生活开始年龄都不建议筛查是因为该年龄组的宫颈癌发病率很低,且缺乏该 组筛查有效性的数据。仅有 0.1% 的宫颈癌发生于 20 岁前。另外,美国和英 国的研究显示更年轻女性的筛查不能降低宫颈癌的发生率
宫颈癌的早期筛查及预防对策分析
论著·临床辅助检查CHINESE COMMUNITY DOCTORS宫颈癌为临床较为常见的一种妇科恶性肿瘤,其近些年的发病率也在不断增高,而其发病人群则主要集中在50~55岁的中年妇女群体中。
其主要包括鳞状细胞浸润癌、腺鳞癌以及腺癌等,在妇科临床较为常见的癌症类型为鳞状细胞浸润癌,其发生率则为宫颈癌全部发病率的70%以上[1]。
但是由于早期的宫颈癌其临床症状并不明显,后期可能出现较多的临床症状,晚期则可能出现严重贫血等其他严重的全身性衰竭症状,对患者的生命安全和心理健康会造成严重的影响。
因此,对宫颈癌患者进行早期筛查,以及采取有效的预防措施,具有重要的现实意义,不仅能使宫颈癌的发病率有效降低,还能够避免其出现二次复发的情况。
近年对在本院进行治疗的患者采取了早期筛查的措施以及有效的预防措施,并取得了较好的临床疗效,现报告如下。
资料与方法2016年1月-2017年1月收治宫颈癌患者150例,作为主要研究对象,并对其临床资料进行回顾性的分析。
年龄25~59岁,平均(50.6±4.6)岁。
全部患者中有36例未婚女性,剩余的114例均为已婚女性。
而在各年龄段中,25~35岁的女性患者40例,36~45岁的患者40例,46~55岁患者50例。
方法:对宫颈癌患者采取早期筛查方式进行宫颈癌的筛查。
具体措施:首先对全部150例患者进行液基薄层细胞学检查(TCT),并且通过进行此检查,对患者子宫颈出现的病变以及病变程度进行检查分析。
具体的检查方法为:首先要使用宫颈刷插入患者的子宫颈管中,其深度约1cm,之后按照顺时针的规律进行旋转,需要进行3圈,取出患者的宫颈细胞,并将宫颈刷放入已经有细胞保存液的瓶子中进行保存,并且要将宫颈炎性细胞和宫颈黏液进行有效的分离,之后则需要使用细胞群自动检仪器对其进行有效的过滤,并对其进行细致的检查。
检查结果如果呈阳性,则患者被确诊为宫颈癌,之后则需要再次使用阴道镜对患者进行再次的检查,同时还要使用子宫颈活组织对患者进行再次的诊断,如果还被诊断为宫颈癌,则需要使用有效的治疗措施对患者进行有效的治疗。
《妇科课件-宫颈癌预防与筛查》
您好!欢迎参加《妇科课件——宫颈癌预防与筛查》。本课件将带您了解宫 颈癌的预防和筛查方法,助您保持健康。
宫颈癌:什么是宫颈癌?
什么是宫颈癌?
宫颈癌是一种恶性肿瘤,起源于宫颈上皮组织的异常细胞。
宫颈癌的分期
宫颈癌根据肿瘤的临床分期,分为0期到Ⅳ期,不同分期的治疗方案略有不同。
宫颈癌的统计数据
宫颈癌筛查常见方法
Pap Sm ear(宫颈细胞学 检查)
Pap Smear是目前最常用的宫颈 癌筛查方法,通过采集宫颈上皮 细胞进行细胞学检查。
HPV DNA检测
HPV DNA检测通过检测高危型 HPV病毒的DNA,判断是否感染 高危型HPV。
阴道镜检查
阴道镜检查是通过显微镜观察宫 颈和阴道,检测异常细胞的方法。
宫颈癌是全球最常见的妇科恶性肿瘤之一,但通过筛查和预防措施,我们可 以降低患病率。
宫颈癌的危险因素
1 高危型HPV感染
感染高危型人类乳头瘤病毒(HPV)是宫颈 癌最主要的危险因素,通过接种疫苗可有效 预防感染。
3 多个性伴侣
性伴侣过多会增加感染HPV的机会,减少性 伴侣数量可以降低患病风险。
2 吸烟
吸烟可增加宫颈癌的风险,戒烟有助于预防 宫颈癌和其他相关疾病。
4 早期性行为
开始性生活过早会增加宫颈癌的风险,晚点 开始性生活有助于预防。
宫颈癌的常见症状
1 异常阴道出血
不规律、异常的阴道出血是 宫颈癌最常见的症状之一, 如果有出血,请尽早就医。
2 盆腔疼痛
盆腔疼痛可以是宫颈癌的症 状之一,请及时咨询医生进 行诊断。
宫颈癌的治疗方法
手术
手术切除可根据病情进行子宫全切除、宫颈切除 术等不同程度的切除术。
预防宫颈癌的宣教和筛查
预防宫颈癌的宣教和筛查宫颈癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球范围内都较高。
然而,宫颈癌是可预防和早期诊断的,通过宣教和筛查可以有效降低宫颈癌的发生和死亡率。
本文将探讨预防宫颈癌的宣教和筛查方法,并提供相关的指南和建议。
一、宣教预防宫颈癌的宣教是提高女性对宫颈癌认识和意识的重要手段。
以下是一些有助于宣教的方法和内容:1. 生活方式的影响:教育女性关于健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和避免吸烟等。
这些生活方式的调整有助于提高免疫力和减少患病风险。
2. HPV疫苗接种:宣传和推广宫颈癌疫苗,增加女性接种HPV疫苗的意识。
HPV疫苗可以有效预防宫颈癌的发生,特别是针对导致宫颈癌的高危型别HPV。
3. 定期筛查的重要性:强调定期进行宫颈细胞学检查(常称为“涂片”)和HPV DNA检测的重要性。
这些检查可以及早发现异常细胞和HPV感染,从而提前采取相应的治疗措施。
4. 宣传早期症状:告知女性宫颈癌的早期症状,如不规则阴道出血、异常白带和盆腔疼痛等。
提醒女性一旦发现这些症状应及时就医。
5. 合理的性行为:教育女性和男性关于合理的性行为,如避免性伴侣过多、使用安全套等,以减少感染HPV的风险。
二、筛查除了宣教,定期进行宫颈癌筛查也是预防宫颈癌的重要措施之一。
以下是常用的宫颈癌筛查方法:1. 宫颈涂片:宫颈涂片是最常用的宫颈癌筛查方法之一。
通过将刷子或刮片取得宫颈细胞样本,送至实验室进行细胞学检查。
涂片结果将根据异常细胞的程度进行分类。
2. HPV DNA检测:HPV DNA检测是一种附加的筛查手段。
它可以检测高危型别的HPV感染,通过采集宫颈粘液样本或组织活检进行检测。
3. 宫颈活检:在涂片或HPV检测结果异常的情况下,医生可能会建议进行宫颈活检。
这是通过采集宫颈组织样本,进行组织学检查,以确定细胞异常的具体性质和进一步治疗方案。
三、预防措施除了宣教和筛查,其他预防宫颈癌的重要措施包括:1. 定期体检:建议女性每年进行妇科体检,包括宫颈涂片和妇科常规检查。
浅谈宫颈癌筛查与预防的研究进展
二、 宫颈癌的筛查方法
宫颈癌的原始检测方法有 4 种 1 . 肉眼观察 法: 此 法灵敏度和特异性均较低, 早期多 为触碰性 出血, 中
晚期有 阴道排 液及 白带米汤样或 白带恶臭 。 2 . 宫颈 刮片细胞学检查法 : 宫颈刮 片法是宫颈癌早 期筛查推广最 广 的方法 , 也是最简单 的宫颈鳞状上 皮内瘤变的检查方法 。可早期发现 病 变 组织 , 但 因为宫颈癌前病变 并没有 明显 的症 状体征 , 或 与慢性宫颈 炎
的症状极为相 似 , 所 以常 与一 般的宫颈糜烂难 以区分 , 等 出现症状时 多
诊断和防癌普 查中发挥更大 的作用 。 宫颈癌的症状 中原位 癌及早 期浸润癌通常无 明显症状 , 大多在普查
中发现 。 子宫颈癌 的主要症状是阴道流血 , 阴道疼痛和分 泌物增多 , 其表
现的程度和形式与其病理分型和病变的深度有关 。 大多数宫颈癌患病妇
一
、
宫 颈 癌 发 病 原 因
细胞和炎性细胞黏液等大量检查非 目的物质 , 将有临床意义 的细胞 均匀
1 . 女性 发生性行为 时间越早 、 分娩次数越多越易息宫颈癌 ; 性伴侣个 数多 、 性伴 侣龟头卫 生差也 易患宫颈癌 。
2 . 医学界对 宫颈癌 的病 因研究 明确得 出结论 , 多种资料证明 , 宫颈癌 的致病 原因是 因为女性感染 了人乳头瘤病毒 ( H P V ) 。H P V为 5 5 n m大小
地喷到载玻片限定 的区域 , 克服了传 统涂片法细胞堆积 、 丢细胞 、 杂质覆 盖等制片环节。这种技术制 片 , 细胞形态很清晰 , 制片染色效果佳 , 可节 约大量不必 要的制片工序 , 镜下视野范 围清晰确定 , 从而节 省了大量时
宫颈癌筛查知识2024
宫颈癌筛查知识2024宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在发展中国家更是被列为妇科癌症之首。
世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2023年发表数据显示,我国2023年有11.0万例宫颈癌新发病例和5.9万例死亡病例,因此,规范宫颈癌预防与妇女健康水平息息相关。
近日,国家卫健委发布"关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023年-2030年)的通知〃,再次强调宫颈癌早筛查、早诊断、早治疗。
那么,什么是宫颈癌?如何做到"三早"?需不需要注射HPV疫苗?在国际三八妇女节到来之际,我们一起关注女性健康,详细了解宫颈癌及HPV疫苗。
宫颈癌的病因宫颈癌最大的元凶是人乳头瘤状病毒(humanpapi11omavirus,HPV),主要由高危型HPV持续感染引起,目前已知HPV共有160多个亚型,其中13~15种与宫颈癌发病密切相关。
HPV感染传播途径分为三种:直接性接触传播、间接接触传播、母婴传播。
性行为是最主要的传播方式,尤其是有多个性伴侣,初次性生活<16岁,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的高危男性接触的妇女。
间接接触传染,是指通过使用带有病毒的衣服或器具(如不洁的内裤、浴缸、澡堂等)传染。
幼童本身抵抗力较差,有可能通过间接接触被传染。
宫颈癌的预防一级预防:需要对适龄男女进行安全性行为教育(推迟初次性行为、减少高危性行为、使用安全套、包皮环切、控烟)和咨询,以及预防性接种HPV 疫苗(9~45岁女性)。
二级预防:定期规范的宫颈癌筛杳。
宫颈癌的筛查宫颈癌筛查分为TCT和HPV两种检查方式,经常有仙女产生疑问,同为宫颈癌筛查,TCT和HPV检直有什么区别呢?其实,TCT检查是宫颈脱落细胞检测的简称,是目前国际上较先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。
TCT检查主要看取材细胞有没有异常(看结果)。
而HPV是人乳头瘤状病毒的英文缩写,是取宫颈表面分泌物进行HPV-DNA检测,判断是否有人乳头瘤病毒感染。
预防宫颈癌健康指南
预防宫颈癌健康指南宫颈癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤,给女性健康带来了巨大的威胁。
为了预防宫颈癌,女性朋友们需要了解并采取一系列的健康措施。
本文将为您提供预防宫颈癌的健康指南,帮助您保护自己的健康。
一、了解宫颈癌及其危害宫颈癌是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的恶性肿瘤,主要通过性接触传播。
它的发病过程一般分为多年甚至十几年的潜伏期,早期通常没有症状。
但随着病情的进展,女性可能出现异常阴道出血、白带异常增多、性交疼痛等症状。
宫颈癌的危害不容小觑,具有较高的发病率和致死率,给患者带来了身体和心理上的双重负担。
二、定期进行宫颈癌筛查定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。
通过筛查,可以及早发现宫颈病变,早期治疗,提高治愈率。
常见的宫颈癌筛查方法包括涂片检查和HPV病毒筛查。
涂片检查是目前较为常用的宫颈癌筛查方法,其原理是采集宫颈表面的细胞进行细胞学检查。
而HPV病毒筛查则是通过检测宫颈上的HPV感染情况来判断是否存在患癌的风险。
三、规范生活习惯,远离不良行为良好的生活习惯可以有效预防宫颈癌的发生。
首先,保持良好的卫生习惯,保持外阴干净,避免使用过多的洗液和卫生巾,避免添加剂及化学物质的刺激。
其次,远离性行为过早、乱交、不安全性行为等不良行为,减少感染HPV的机会。
此外,戒烟、限制饮酒、避免过度劳累等也是宫颈癌预防的重要方面。
四、接种HPV疫苗HPV疫苗可以有效预防宫颈癌的发生,对于女性健康至关重要。
目前市场上已经有多种HPV疫苗供应,其中较为常见的是可以预防 HPV 16和HPV 18型别的疫苗。
一般建议女性在接种HPV疫苗前进行详细的咨询,了解自身的健康状况及禁忌症等因素,然后根据医生的建议进行接种。
五、改善饮食结构,增强免疫力合理的饮食结构对身体的健康至关重要。
为了预防宫颈癌,女性朋友们应该多摄入新鲜的水果、蔬菜、全谷物等富含营养的食物,增加维生素和微量元素的摄入。
此外,适量摄入富含膳食纤维的食物,减少肥胖的发生,提高身体的免疫力,对防止宫颈癌的发生具有重要的作用。
宫颈癌筛查宣传总结
宫颈癌筛查宣传总结标题:宫颈癌筛查宣传总结摘要:宫颈癌筛查是预防和早期发现宫颈癌的重要手段。
本文将深入探讨宫颈癌筛查的定义、目的、方法、重要性以及相关的风险因素和预防措施。
通过总结宫颈癌筛查的宣传方式和策略,旨在提高人们的意识和参与度,以减少宫颈癌的发病率和死亡率。
引言:宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,每年造成大量的死亡和病痛。
然而,通过宫颈癌筛查,人们可以在早期发现病变,采取相应的治疗措施,最大限度地提高治愈率。
因此,宫颈癌筛查的宣传至关重要,本文将探讨相关的内容。
一、宫颈癌筛查的定义和目的:宫颈癌筛查是指通过不同的检测手段,如宫颈细胞学检查(Pap试验)、宫颈液基细胞学检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测等,早期发现宫颈癌前病变的检测方法。
其主要目的是提前发现潜在的宫颈癌病变,并采取预防性的治疗措施,阻止病变的进一步发展。
二、宫颈癌筛查的方法:1. 宫颈细胞学检查(Pap试验):通过从宫颈颈管采集细胞样本,检测细胞是否存在异常病变。
这是一种简单、无创伤的检查方法,但有一定的假阴性率。
2. 宫颈液基细胞学检测(TCT):类似于Pap试验,但样本的处理方式不同。
TCT能够提高宫颈癌的早期诊断准确性,减少假阴性率。
3. 人乳头瘤病毒(HPV)检测:检测是否感染人乳头瘤病毒,该病毒是宫颈癌的主要致病因素之一。
三、宫颈癌筛查的重要性:宫颈癌筛查的重要性不言而喻。
早期发现宫颈癌前病变,可以在病变还未发展成恶性肿瘤之前采取相应的治疗措施,最大限度地提高治愈率。
宫颈癌筛查能够拯救无数生命,减少人们对于宫颈癌的恐惧和痛苦。
四、宫颈癌筛查的风险因素和预防措施:1. 高危因素:年龄、性活动开始时间、多个性伴侣、吸烟、免疫系统功能异常等都与宫颈癌的发病风险增加有关。
2. 预防措施:预防宫颈癌的最有效方法是接种人乳头瘤病毒疫苗,同时注意个人卫生,避免高危行为,定期进行宫颈癌筛查等。
五、宫颈癌筛查的宣传方式和策略:1. 常规健康教育:通过医院、社区、学校等渠道,向公众普及宫颈癌筛查知识,提高对筛查的认知度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
HPV感染各年龄的意义
1. 20-30 岁年龄段的女性中最常见 2.24-27 岁区间流行率降低 3.30-65 岁人群 HPV 感染后的自然病史和年龄不相关
注意:无论 30 岁还是以上年龄的女性,新感染的HPV 依旧较少可能变成
持续性感染 但是,30 岁以上才发现的 HPV 感染更可能反映的是持续感染。这一点和 年龄愈大、发生 HISIL 的几率越高是相符的
对特殊的人群处理
有下述危险因素的女性应该接受比常规推荐给普通人群的 更频繁的宫颈癌筛查:
HIV 感染者 疫抑制状态者(如接受实体器官移植的病人) 子宫内暴露于已烯雌酚者 既往曾接受 CIN2、3 或宫颈癌治疗者
HIV 感染者可推荐接受下述宫颈癌筛查方案
无论感染 HIV 的类型,在性活动开始时即启动筛查,且不要晚于 21 岁
何时开始筛查-------21 岁时开始宫颈癌筛查
除了已经感染 HPV 的女性外,小于 21 岁女性无论其性生活开始的年龄还是 有无其他行为相关的高危因素都不建议筛查。之所以小于21 岁女性无论其性 生活开始年龄都不建议筛查是因为该年龄组的宫颈癌发病率很低,且缺乏该 组筛查有效性的数据。仅有 0.1%的宫颈癌发生于 20 岁前。另外,美国和英 国的研究显示更年轻女性的筛查不能降低宫颈癌的发生率
单独细胞学筛查可作为联合筛查的替代措施,每 3 年进 行一次直到 65 岁
停止筛查的合适年龄是几岁?
无论采用任何方式的筛查,当既往有足够多的阴性筛查 结果,且没有 CIN2 或以上病变的历史时,>65 岁就应 该停止筛查
足够多的阴性筛查结果定义为:在过去 10 年内连续 3 次细胞学结果阴性或连续 2 次联合筛查阴性,且最近的 一次筛查在 5 年之内。既往有 CIN2、3 或原位腺癌的 患者应该在上述病变消退或治疗后继续筛查足够 20 年, 哪怕超过了 65 岁的年龄界限
如果 HPV-16 或 18 阴性,则行细胞学检测 假如细胞学结果异常则行阴道镜 如果细胞学结果正常,则一年后重复 HPV+细胞学联合
检测
对于细胞学为 ASC-US 但 HPV 阴性的处理
细胞学检测为 ASC-US 但是 HPV 检测阴性的患者,无 论 HPV 检测是 ASC-US 的“分流”手段还是联合筛查, 患 CIN3 的风险较低,但是仍旧略高于联合筛查阴性的 人群。该类病例推荐 3 年后行联合筛查
宫颈癌的筛查与预防
2016ACOG指南
目录
CONTENTS
1 宫颈癌 2 宫颈癌的致病因素 3 各年龄层人群感染HPV的意义 4 宫颈癌的筛查 5 宫颈癌的预防
宫颈癌
1.宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,它是迄今为止唯一找出致病原 因的癌症 2.宫颈癌是由人类乳头瘤病毒引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接 触传播,有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状 3.宫颈癌可防可测,按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生
对于细胞学阴性,HPV 阳性的处理
30 岁以上的细胞学(-)+ HPV(+)病例应该采用如下之 一的处理
1. 12 个月后重复联合检测。如果重复检测的结果为 ASCUS 或更高级别病变,或 HPV 依旧阳性,应该行阴道镜 检查。否则,3 年后重复联合筛查
2.即刻行 HPV16 和 18 分型。任何一个高危型阳性则行阴 道镜。高危型分型阴性则 12 个月后重复联合检测,检测 结果按照 2012 年 ASБайду номын сангаасCP 指南处理
30-65 岁女性宫颈细胞学筛查的最佳频率是什么?
在 30-65岁人群,最好每 5 年进行一次细胞学+HPV 联合检测。 如果仅仅做细胞学筛查,那么应该每 3 年进行一次,液基的 或传统的细胞刮片方法都可以采用。不应该每年都进行筛查
和单独细胞学筛查相比,联合检测提高了检出 CIN3 的灵敏性。 一项汇集欧洲 7 项研究的巢式分析发现,联合筛查阴性人群 6 年后发生 CIN3 或癌的风险为 0.28%,单独细胞学筛查阴性 人群 3 年后发生 CIN3 或癌的风险为 0.51%
21-29 岁女性宫颈细胞学筛查的最佳频率是什么?--3 年筛查一次
一项建立在 20 岁年龄段筛查超过 10 年的所获得的资料 建立的模型显示,如果每 3 年进行一次细胞学筛查,和 每年筛查一次相比可以减少大约一半的阴道镜数量 (187/1000 人 vs 403/1000 人),并且一生患宫颈癌 的风险也无明显差别(0.69% vs 0.33%)
筛查时应该采用何种技术?
21-29 岁的女性应该仅采用细胞学单独筛查,每 3 年筛查一次 30 岁以下的人群不应该进行联合筛查 30-65 岁的女性最好每 5 年行一次细胞学+HPV 联合检测;每 3 年一次细
胞学单独筛查也可接受
液基的或传统宫颈细胞学采集方法都可用于筛查。上述筛查策略不适用于 以下人群:已患宫颈癌、HIV 感染伴免疫抑制、或宫内曾暴露于乙烯雌酚 者
>65 岁年龄组的筛查还有一些混淆因素:例如上皮萎缩 在绝经后常见,似乎会增加细胞学筛查的假阳性率。但 是带来了诸如更多检测操作、焦虑、花费升高等一系列 问题
全子宫切除术后何时停止筛查?
对于切除了宫颈的全子宫切除术后患者,如果既往没有 CIN2 或更高级别的病变,应该终止常规的细胞学和 HPV 筛查,且不要因为任何原因而重启筛查
原因:原发阴道癌是最罕见的的妇科恶性肿瘤。全子宫 切除后且没有 CIN2 或更高级病变的患者发生阴道癌的 风险非常微小。该组人群进行细胞学筛查发现异常病变 的可能非常低,阳性预测值很低
对于单独HPV检测阳性处理
对于HPV 阳性标本进行了病毒分型。如果标本 HPV-16 或 18 阳性,则行阴道镜检查
为什么停止筛查的合适年龄是65岁?
由于宫颈癌在 HPV 感染后发生癌变时间为 15-25 年, 因此对 65 岁以上年龄组进行筛查仅能预防很少的宫颈 癌发生。模型研究显示,接受每 3 年细胞学筛查一次直 到 65 岁的人群中,如果继续每 3 年细胞学筛查一次直 到 90 岁,那么 1000 人中只能预防 1.6 例宫颈癌发生以 及 0.5 例癌相关的死亡