先诊疗后付费实施方案
先看病后交钱实施方案
先看病后交钱实施方案一、方案背景目前,我国医疗健康体系存在一些问题,其中之一就是“先交钱后给予治疗”的现象。
即患者在就医过程中,通常需要先支付一定费用,然后才能获得医疗服务。
这种做法容易导致一些问题,如患者因经济困难无法及时就医、患者担心因治疗费用高昂而不敢就医等等。
为了解决这些问题,我们提出了“先看病后交钱”的实施方案。
二、方案目标1.为患者提供经济便利,使其能够及时就医。
2.减轻患者因治疗费用担忧而导致的就医延误问题。
3.提高医疗服务的质量和效率。
三、方案内容1.建立统一的医疗支付平台为了实施先看病后交钱的制度,需要建立一个统一的医疗支付平台,该平台可以与各家医疗机构、医保机构等进行信息对接,实现医疗费用的线上支付。
通过该平台,患者可以实时了解就医费用,并进行支付。
2.推广医保支付方式将医保支付方式推广到更多医疗机构,以减轻患者的经济负担。
医保支付方式可以将患者的医疗费用直接结算给医疗机构,患者只需要支付个人部分的费用即可。
这样一来,患者就不需要在看病时支付大额费用,可以减轻经济压力。
3.制定患者财务援助机制针对特别贫困的患者,可以制定患者财务援助机制,由政府或相关慈善机构为其提供医疗费用的资助。
这样一来,贫困患者就可以更加容易地获得医疗服务,避免因经济原因而耽误治疗。
4.加强医疗服务价格监管为了防止先看病后交钱制度被滥用,需要加强医疗服务价格的监管工作。
医疗机构和医生必须按照规定的价格进行收费,不得随意提高费用。
同时,还可以建立价格评估机构,对医疗服务价格进行监督和评估,确保医疗价格合理、公平。
5.加强对患者权益的保护为了保护患者的利益,需要加强对患者权益的保护工作。
一方面,可以建立患者投诉处理机制,及时处理患者的投诉和矛盾纠纷。
另一方面,可以加强对医疗机构和医生的监督,对涉嫌违规收费的行为进行处罚,确保患者利益不受损害。
四、实施步骤1.制定相关政策政府相关部门需要牵头制定相关政策,明确先看病后交钱的实施细则、资金来源等。
先诊疗,后付费实施方案按床日付费实施方案
先诊疗,后付费实施方案按床日付费实施方案“先诊疗、后付费”实施方案(一)、指导思想和目标坚持以人为本、以病人为中心原则,认真贯彻落实区委、区政府相关要求,将缓解农村贫困人口“看病难看病贵”问题作为出发点和落脚点,以便民、利民、惠民为目的,稳步推进医疗服务收费管理与城乡居民基本医保结算管理制度改革,为农村贫困患者提供方便、快捷的医疗卫生服务。
建立健全定点医疗机构、医保经办机构、医疗救助经办机构等之间的沟通协调机制,实现全区参加城乡居民基本医保(新农合)农村贫困患者县域内住院“先诊疗,后付费”。
(二)、实施对象二、1、实施对象。
参加城乡居民基本医保的农村贫困患者(以下简称“参保农村贫困患者”),含农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低收入家庭的重病患者、60岁以上老年人和独生子女伤残、死亡家庭父母、因医疗自付费用过高导致家庭无力承担的患者(因患者造成家庭基本生活困难且个人自付合规医疗费用超过家庭前12个月总收入50%以上的)。
2、不享受住院“先诊疗、后付费”的情形:(1)涉及违法犯罪行为(包括打架、斗殴、吸毒、服毒等)所产生的住院医疗费用;(2)人流和引产(有医学需要和政策规定的除外),以及因交通事故、医疗事故等应由第三方负担的医疗费用;(3)有恶意欠逃费记录、个人信用信息不良的患者。
(4)根据城乡居民基本医疗保险有关规定,不享受县(市、区)域内住院“先诊疗、后付费”的其它情形。
(三)、实施内容及流程参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困住院患者在我院住院期间实行农村贫困住院患者住院费用“先诊疗,后付费”,入院时不需缴纳住院押金即可住院治疗。
出院时,仅需缴纳个人应承担的医疗费用部分,即可办理出院手续。
(1)入院手续。
在我院符合城乡居民基本医疗保险规定疾病住院条的参保患者。
在所开具住院证所在科室签订《“先诊疗、后付费”协议书》,后持医保卡、有效身份证和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证)、医师开具的住院证、《“先诊疗、后付费”协议书》到我院住院收费处办理入院手续,住院收费处审核相关材料完善后,无需交纳住院押金,办理入院相关手续。
先诊疗后付费实施方案
燕赵中心卫生院
“先诊疗、后付费”实施方案
一、实施对象:农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员。
二,实施时间:根据卫计局文件要求在2017年7月1日起实施。
三,实施具体步骤:
1患者来院就诊因病情需要住院者,由门诊医师填好住院证并签订“先诊疗、后付费”协议书交予患者,且告知患者我院“先看病后付费”的政策。
2患者拿协议书及贫困人口住院审批表后到护士站登记入院。
3由住院医师开具诊疗检查单及处方等并交予患者。
4患者拿处方及检查单后“先划价后交费”患者需自带身份证复印件、医疗本等,收费处保管患者医疗本。
西药房见处方“拿药”。
取药后去护理站配液并在病房输液治疗。
5住院的患者暂免缴费。
6患者出院后凭医师开具的出院证到收费处结算。
7开具发票后由患者付清自付部分钱款,付款后取走医疗本。
全院职工要高度重视、坚决执行此次“实施方案”,所有产生的费用要透明,做到让患者明明白白消费的要求。
燕赵中心卫生院
2017年7月。
先诊疗后付费实施方案
先诊疗后付费实施方案篇一:2014年先看病后付费实施方案***中医院“先看病,后付费”诊疗服务模式实施方案为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题,根据上级有关文件精神,结合医院实际,经院长办公会议研究,制订本方案。
一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨,围绕便民、利民、惠民的主旨,探索医疗服务收费管理与结算管理新模式,优化医院就医服务流程,有效缓解群众“看病难、看病贵”等热点问题,推动新农合医疗保障制度的更好发展,进一步提升患者就医满意度和医院整体医疗服务工作水平。
二、实施范围新农合患者均可自愿选择是否参加“先看病,后付费”。
但以下参合住院患者除外:1、不属新农合报补范围的住院患者;2、有恶意欠缴医疗费用不良记录的患者。
三、实施细则(一)符合条件、自愿选择加入“先看病,后付费”服务模式的患者,在办理住院手续时,签订《“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书》,并将其新农合医疗证、身份证及户口本原件交新农合报补处保管备查。
(二)患者出院结算时,只须向医院支付新农合报补后个人所承担的费用。
结清费用后,新农合报补处及时将患者证件归还。
(三)恶意逃费、欠费者,医院有权采取以下措施:1、暂时留存患者提供的证件。
2、取消该患者在我院“先看病,后付费”资格,并不再向该患者提供病历资料、诊断证明、住院发票、转诊等服务。
3、向县卫生局、新农合办公室建议取消该患者参合权利,在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补,且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。
4、医院保留向人民法院提起诉讼的权利。
(四)对于把关不严,未严格审核患者身份、证件资料,造成不应享受优惠政策,甚至与病人串通恶意逃费等行为,给医院造成经济损失和不良影响的,由责任人承担一切后果。
附件:1、“先看病,后付费”医疗服务模式流程图2、“先看病,后付费”医疗服务模式协议书2013年12月18日附件一:***中医院“先看病,后付费”医疗服务模式流程图附件二:***中医院“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书甲方:***中医院乙方:(患者或其家属)联系电话:为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,向群众提供优质、高效、安全、廉价的医疗服务,经甲乙双方同意,签订本协议。
先诊疗后付费制度
先诊疗后付费制度本页仅作为文档页封面,使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March“先诊疗后付费”制度一、服务对象和实施范围根据新卫医发[2018]50号《关于贯彻落实新政办发[2018]62号文件进一步推进“先诊疗后付费”和远程医疗服务管理工作的通知》的精神,明确己参加我区城乡居民基本医疗保险(不含自由职业者参加医疗保险),且在地(州、市)、县(市、区)范围内定点医疗机构需住院诊疗的农村户籍人员(含农村低保对象、孤儿、特困供养救助对象等)免收住院押金”,实行“先诊疗后付费”制度。
二、工作流程1、符合享受住院“先诊疗后付费”条件的农村户籍患者,在办理住院手续和住院治疗期间无需交纳住院押金。
患者确定住院治疗后,持住院预约单办理住院手续,同时提供本人身份证、户口本、社会保障卡,与医院签订“先诊疗后付费”结算协议办理入院,需将社会保障卡原件及身份证、户口本复印件留存。
2、设立农村户籍办理入院、出院结算综合服务窗口,实现基本医疗保险、大病保险、民政救助等一站式信息交换和即时结算。
患者出院时,只需支付个人自付医疗费用。
患者结清个人应承担的费用后,医疗机构及时归还患者提交的相关证件。
3、有效规避欠费风险。
符合条件的住院患者实施“先诊疗后付费”的医疗费用,合理医疗,按规定使用城乡居民医保政策范围内的药品和治疗,减轻贫困群众看病负担,降低欠费风险。
三、建立诚信信息化管理。
建立医疗服务与社会诚信分级管理相结合的个人就诊诚信系统,及时与医疗保险部门报告参保患者缴费情况,确保患者自觉付费。
对恶意欠费、社会诚信等级过低的患者,将其列入社会诚信不良记录“黑名单”以后在我院就诊将不再享受“先诊疗后付费”的政策,问题严重的由司法机关依法追究责任。
先诊疗后付费实施方案
先诊疗后付费实施方案第1篇先诊疗后付费实施方案一、方案背景为响应国家关于深化医疗保障制度改革的号召,优化医疗服务流程,提高患者就医体验,本方案提出在医疗机构实施“先诊疗后付费”的服务模式。
此模式旨在减轻患者经济压力,简化缴费流程,提升医疗服务效率。
二、目标原则1. 目标:实现患者就诊流程的便捷化、人性化,降低患者就医负担,提高医疗服务质量和效率。
2. 原则:- 合法合规:确保方案的实施符合国家相关法律法规要求。
- 公平公正:保障所有患者享有平等的医疗权益,不得因经济状况差异影响诊疗效果。
- 信息安全:严格保护患者隐私,确保信息安全。
三、实施内容1. 诊疗流程优化:- 患者就诊时,通过身份证等有效证件进行身份识别,建立个人诊疗账户。
- 患者在接受诊疗服务前,无需预先缴纳费用,可先行完成诊疗活动。
2. 费用结算机制:- 诊疗结束后,系统自动汇总患者发生的医疗费用。
- 患者可根据个人意愿选择现场缴费、在线支付或与医保系统直接结算。
3. 信用体系建设:- 建立患者信用评价体系,根据信用等级给予相应的诊疗后付费额度。
- 对信用良好的患者,可适当提高付费额度,享受更多便利服务。
4. 风险控制措施:- 设立专门的风险评估机制,对患者的付费能力和信用等级进行评估。
- 对于信用等级较低或存在违约记录的患者,实施预缴费制度。
四、实施步骤1. 前期准备:- 对医疗机构的相关人员进行业务培训,确保熟悉先诊疗后付费的操作流程。
- 完善医疗信息系统,确保能够支持新的诊疗流程。
2. 宣传推广:- 通过多种渠道向公众宣传先诊疗后付费政策,提高患者的认知度和接受度。
- 对患者进行引导,使其了解操作流程及权益保障。
3. 实施启动:- 选择具备条件的医疗机构作为试点,逐步推广至其他机构。
- 对试点过程中出现的问题进行总结,及时调整完善方案。
4. 评估优化:- 定期对方案的实施效果进行评估,收集患者和医疗机构的反馈。
- 根据评估结果,不断优化流程,提高服务质量。
先诊疗后付费诊疗服务模式方案
先诊疗后付费诊疗服务模式方案“先诊疗后付费”是一种新型的医疗服务模式,即病人在先接受医疗服务后,再根据实际情况支付医疗费用。
这种模式可以有效地促进医患关系的良性发展,提高医院的服务质量和管理水平,为广大病人提供更加优质、便捷的医疗服务。
本文将针对这种服务模式,提出一种方案。
一、方案简介“先诊疗后付费”服务模式主要包括以下几个方面:1. 收费标准与计价方式:收费标准采取明码标价、价格透明的原则,计价方式包括床位费、检查费、治疗费、手术费等。
2. 医疗服务范围:该模式适用于所有门诊、住院、急诊病人,并可对医疗服务进行分类管理。
3. 支付方式:病人在接受医疗服务前,需要缴纳一定的预付款,预付款金额与医疗服务的收费标准相关。
医院可通过电子支付或现金支付进行收费,同时可提供银行贷款及分期付款服务。
4. 医疗保险:医院应建立健全的医保、商保等医疗保险制度,保障病人的基本医疗需求。
二、服务流程1. 患者进入诊室,医生通过询问病情、检查等方式对病情进行初步了解。
2. 医生确定治疗方案,并将相关检查结果、治疗方案、医疗费用等信息告知患者,要求患者签署医疗服务协议。
3. 患者缴纳一定的预付款后,可开始接受医疗服务。
医院在接受服务时应记录患者的基本信息、病情信息、治疗方案、医疗费用等信息。
4. 患者的治疗过程中,医院应及时记录并反馈病情信息和医疗费用信息,方便患者随时了解自己的医疗费用情况。
5. 患者治疗结束后,医院应及时核算医疗费用,并将相关信息告知患者。
6. 患者缴纳剩余费用后,结算顺利完成。
三、实施建议1. 建立规范的管理体制,制定详细的操作规程和服务标准。
2. 发挥信息技术优势,建立医疗信息化平台,实现医患信息互通和在线支付等功能。
3. 加强医疗服务质量监管,建立投诉和建议反馈机制,及时解决好医患纠纷。
4. 通过媒体宣传和社区宣传等手段广泛宣传“先诊疗后付费”服务模式的优点和服务流程,增强公众的认识和信任。
5. 统筹医疗保险、商业保险和自费支付等方式,充分保障患者享有优质、便捷的医疗服务。
城南区中医医院门诊先诊疗后付费实施方案
城南区中医医院门诊先诊疗后付费实施方案按照国家和省关于优化就诊服务流程和改善患者就医体验的工作部署,我院拟开展门诊”先诊疗后付费”试点工作,项目实施后,旨在彼此信任的基础上,简化患者就医流程,同时不增加医务人员工作负担,为民众提供更加便利、高效的就医服务,改善患者就医体验,提升民众幸福感。
享受“先诊疗后付费”的人群,包括参保患者、非参保患者、市内外患者,涉及门诊就医流程节点改造,主要规划如下:一、挂号渠道规划HIS系统建立就医签约库,各挂号渠道的实名制就诊患者按自愿原则,均可进入签约库。
各个挂号渠道系统需具备指定院区、指定诊室进行“先诊疗后付费”的开关功能。
1、微信挂号:挂号时,缴费这一步,弹窗提示患者:我院提供“门诊先诊疗后付费”就医服务,是否签约,若签约,弹出“知情同意书”,5秒以后可点击确认,然后签名,微信保留签约文书,同时存入HIS系统,然后支付挂号费。
若不签约,按照现有流程执行,先行支付挂号费。
2、自助机挂号:挂号时,缴费这一步,弹窗提示患者:我院提供“门诊先诊疗后付费”就医服务,是否签约,若签约,弹出“知情同意书”,5秒以后可点击确认,然后签名,自助机系统保留签约文书,同时存入H1S系统,然后支付挂号费。
若不签约,按照现有流程执行,先行支付挂号费。
3、现场挂号:每个窗口配备一套签约电子小屏,挂号员告知患者:我院提供“门诊先诊疗后付费”就医服务,是否签约,若签约,签约电子小屏弹出“知情同意书”,患者自行签名确认或不签约,挂号系统保留签约文书,然后支付挂号费。
若不签约,先收取挂号费。
4、签约患者下次挂号时,微信、自助机弹窗提示患者是否使用,线下窗口弹屏提示患者是否使用。
二、门诊诊室工作站系统改造内容1、针对进入签约库的患者,在门诊工作站患者列表中以“先诊后付”进行标记,医生开完相关医嘱后,在总体费用低于XX元的情况下,告知患者你已签约“先诊疗后付费”,可以直接取药、做检查、检验、治疗。
若总体费用高于XX元,告知患者先诊疗后付费金额限制在XX元以下,请先交费。
先看病后付费诊疗服务模式工作实施方案
先看病后付费诊疗服务模式工作实施方案
按照省市县卫生部门下发的文件要求,为了进一步深化医药卫生制度改革,深入实施“改善医疗服务行动计划”,助推医疗精准扶贫,优化医疗服务流程,为全县人民提供安全有效、方便周到的医疗服务,我院积极响应上级部门的号召,决定在全院开展“先诊疗、后付费”的诊疗模式,并制定如下实施方案:
一、服务目标
坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以医保和新农合为依托,进一步改善医疗服务流程,改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式,实行“先看病、后付费”的服务模式,为更多的病人开通生命的“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,切实维护患者的身体健康,促进和谐社会建设。
二、实施对象
(一)以下患者享受“先看病,后付费”优惠政策:
1、参加我县城镇职工基本医疗保险的职工;
2、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民;。
XX卫生院“先看病、后付费”实施方案
XX中心卫生院“先诊疗、后付费”诊疗服务模式实施方案为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,经院长办公会研究,决定在我院的医保(城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险)和新农合病人住院治疗服务中实行“先诊疗、后付费”服务模式。
为此,特制定本实施方案。
一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“三提三创”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步改善服务流程,改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式,实行“先诊疗、后付费”的服务模式,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,切实维护患者的身体健康,促进和谐社会建设。
二、实施范围(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式:1、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工;2、参加我市城镇居民基本医疗保险的城镇居民;3、我镇参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外);4、“三无(无姓名、无住址、无陪人)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况;5、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。
(二)下列情况不享受该措施,仍执行先缴住院押金的模式:1、因交通事故受伤致病,有对方责任者;2、因打架斗殴受伤致病者;3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种;4、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者;5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为新泰市外人员;6、其它自费医疗者。
三、基本做法1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金,但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将其医疗证或新农合医疗证交住院科室保管。
病人住院期间,不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。
2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。
“先诊疗后结算”服务模式实施方案
“先诊疗后结算”服务模式实施方案实施“先诊疗后结算”服务模式旨在提高医院的服务质量,方便患者就医,并降低医院的运营成本。
下面是一个关于如何实施“先诊疗后结算”服务模式的详细方案。
一、方案背景和意义在传统的医疗服务模式下,患者通常需要先支付医疗费用,然后再接受诊疗服务。
这种模式给患者带来了很多不便,比如需要携带足够的现金,在医院排队等待结算等。
同时,也给医院带来了管理上的困扰,比如需要额外投入人力物力进行结算工作,容易出现人为错误等。
实施“先诊疗后结算”服务模式可以解决这些问题,提高医院的服务效率和患者满意度。
二、实施步骤和措施1.改进医院的信息系统:医院需要完善自身的信息系统,实现诊疗和结算的无缝对接。
信息系统需要能够准确记录患者的诊疗信息,并与结算系统进行及时同步。
2.设立诊疗充值卡:患者可以在医院办理诊疗充值卡,进行充值。
充值卡上的金额可以用于支付患者的诊疗费用。
充值卡可以在医院内的充值处或通过线上平台进行充值。
3.患者就诊时识别充值卡:患者在就诊前需要将充值卡交给医院工作人员进行识别。
工作人员会通过刷卡设备识别患者的充值卡,并显示患者的诊疗费用。
4.诊疗结束后结算费用:患者在就诊结束后,通过充值卡支付诊疗费用。
工作人员会将诊疗费用扣除充值卡上的金额,并提供收据给患者作为报销凭证。
5.充值卡账户管理:医院设置充值卡账户管理平台,患者可以通过该平台查询充值卡的余额和消费记录。
医院也可以通过该平台进行对账和统计,方便管理。
三、效益评估实施“先诊疗后结算”服务模式后,医院和患者都能获得一定的效益。
对于医院来说,可以降低运营成本,减少人力物力投入;提高工作效率,减少人为错误;提升医院的服务质量,增加患者的满意度。
此外,实施“先诊疗后结算”服务模式还可以提高医院的竞争力,吸引更多的患者就诊。
对于患者来说,方便快捷地支付医疗费用,无需携带现金;减少等待结算的时间,享受更快捷的就诊流程;方便查询充值卡的余额和消费记录,方便管理个人的医疗费用。
先诊疗后付费诊疗服务模式实施方案
先诊疗后付费诊疗服务模式实施方案
按照上级文件要求和卫生局的具体安排,为有效保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务,充分发挥新农合、城乡
居民基本医保、大病保险、医疗救助等医疗保障政策合力,
有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担,防止因病致贫、因病返贫,按照《关于印发农村贫困住院患者县域内
先诊疗后付费工作方案的通知》要求,我院对部分符合要求
的住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。
为此,特制
定本实施方案。
一、总体目标
通过实施“看病难、看病贵”这一惠民利民诊疗服务模
式,进一步优化医疗服务流程,提升医疗服务水平,为群众
提供优质、高效、安全、价廉的医疗服务,努力打造“三好
一满意”医院。
二、实施范围
(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先看病、
后付费”服务模式:
1、参加***县城镇职工基本医疗保险的职工;
2、参加***县城镇居民基本医疗保险的城镇居民;
3、参加****县新型农村合作医疗的农民;
1。
三都水族自治县人民医院“先诊疗,后付费”便民服务具体实施方案
三都水族自治县人民医院“先诊疗,后付费”便民服务具体实施方案一、“先诊疗后付费”服务(一)就诊流程“先诊疗后付费”的就诊流程主要有两种:1.综合医保患者的“挂号──分诊──就诊──检查、检验──缴费取药──离院”流程;2.自费患者的“凭身份证或居住证到信息录入台进行登记、获取验证码(首次就诊患者进行注册)──在挂号处挂号时凭验证码可享受先诊后付服务──分诊──检查、检验──缴费取药──离院”流程。
(二)相关措施为确保“先诊疗后付费”的就诊顺利实施,主要采取了以下措施。
1.完善病人信息资料,绑定手机(必须确保正确,可采用提供验证码才能办理的方式检查是否正确)。
2.医保大型检查项目(指需医保审批的)暂不纳入“先诊后付”就诊流程。
3.通过印制‘先诊疗后付费’就诊指南和海报,加强医务人员培训,做好导诊服务,采用就诊时医生及时宣传提示等措施做好宣传,提高‘先诊疗后付费’知晓率和利用率。
4.优化设计就诊流程,就诊人员挂号时,挂号单据上可打印出‘先诊后结’字样,即可进入‘先诊疗后付费’流程;医生工作站能自动显示‘先诊后付’信息;各种检查、化验单亦能显示‘先诊后付’字样,减少医务人员的额外工作量。
5.尊重患者就医习惯:在流程设计时,确保传统流程与新流程的兼容性,患者可自由选取‘先诊后结’流程或是按传统流程就诊,而且就诊流程中可随时由新流程转到传统流程。
6.主动服务争取患者配合,有效规避欠费风险:建立短信平台,对未及时进行费用结算的就诊者,通过系统进行短信提醒,并定期进行电话回访,赢得就诊者的信赖和支持。
7.欠费追缴:在收费处指定专人进行费用催缴,并定期向负责部门汇报总结,必要时将欠费情况统计报公安、社保部门。
8.争取其他有力部门的支持,确保改革的顺利实施:如争取到社保局的大力支持,承诺协助县医院追缴可能发生的欠费;对自费病人加入‘身份证验证’环节,在县卫生局的指导下与县公安局信息处合作开发软件,若发生欠费情况,由警方负责追缴。
先诊疗后付费实施方案
先诊疗后付费实施方案先诊疗后付费实施方案【篇1:2021年先看病后付费实施方案】***中医院“先看病,后付费”诊疗服务模式实施方案为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题,根据上级有关文件精神,结合医院实际,经院长办公会议研究,制订本方案。
一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨,围绕便民、利民、惠民的主旨,探索医疗服务收费管理与结算管理新模式,优化医院就医服务流程,有效缓解群众“看病难、看病贵”等热点问题,推动新农合医疗保障制度的更好发展,进一步提升患者就医满意度和医院整体医疗服务工作水平。
二、实施范围新农合患者均可自愿选择是否参加“先看病,后付费”。
但以下参合住院患者除外:1、不属新农合报补范围的住院患者;2、有恶意欠缴医疗费用不良记录的患者。
三、实施细则(一)符合条件、自愿选择加入“先看病,后付费”服务模式的患者,在办理住院手续时,签订《“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书》,并将其新农合医疗证、身份证及户口本原件交新农合报补处保管备查。
(二)患者出院结算时,只须向医院支付新农合报补后个人所承担的费用。
结清费用后,新农合报补处及时将患者证件归还。
(三)恶意逃费、欠费者,医院有权采取以下措施:1、暂时留存患者提供的证件。
2、取消该患者在我院“先看病,后付费”资格,并不再向该患者提供病历资料、诊断证明、住院发票、转诊等服务。
3、向县卫生局、新农合办公室建议取消该患者参合权利,在全县医疗单位就诊时不再享受新农合报补,且不享受转诊、大病二次救助补偿等优惠政策。
4、医院保留向人民法院提起诉讼的权利。
(四)对于把关不严,未严格审核患者身份、证件资料,造成不应享受优惠政策,甚至与病人串通恶意逃费等行为,给医院造成经济损失和不良影响的,由责任人承担一切后果。
附件:1、“先看病,后付费”医疗服务模式流程图2、“先看病,后付费”医疗服务模式协议书2021年12月18日附件一:***中医院“先看病,后付费”医疗服务模式流程图附件二:***中医院“先看病,后付费”住院治疗费用结算协议书甲方:***中医院乙方:(患者或其家属)联系电话:为更好的向群众提供安全有效、便捷周到的医疗卫生服务,有效缓解群众“看病难、看病贵”问题,向群众提供优质、高效、安全、廉价的医疗服务,经甲乙双方同意,签订本协议。
【先诊疗后付费实施方案】“先看病、后付费”实施方案
【先诊疗后付费实施方案】“先看病、后付费”实施方案-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN【先诊疗后付费实施方案】“先看病、后付费”实施方案“先看病、后付费”实施方案长顺县人民医院医院“先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案为进一步深化医药卫生体制改革,深入实施“改善医疗服务行动计划”,助推医疗精准扶贫工作,优化医疗服务流程,提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,根据《黔南州“先诊疗,后付费”便民服务实施方案的通知》(黔南卫计发[20XX]6号)文件要求,经院务会研究,决定在我院的医保(职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险)和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。
为此,特制定本实施方案。
一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步优化服务流程,减少病人就医等待时间,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,构建和谐的医患关系二、组织领导成立“先治病,后付费”工作领导小组:组长:张广华()副组长:杨胜奎、李强、胡和平成员:王冬菊石祖军石清清雷佳张国军韩福英贺子达卫莉胡开映石培刚李元文李丽秦应菊代传伦冯湘章洪伟李远秀曹本明邱迎春王乾孙绪金陈永志班雪春王明航三、实施范围及对象(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式:1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民;2、参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外);3、参加我县职工医疗保险的单位职工;4、“三无(无姓名、无住址、无陪护)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况;4、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。
(二)下列情况不享受该措施,仍执行先缴住院押金的模式:1、因交通事故受伤致病者;2、因打架斗殴受伤致病者;3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种;4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者;5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员;6、其它自费医疗者。
医院关于实施先诊疗后结算实施方案
医院关于实施先诊疗后结算实施方案为深化医药卫生体制改革,改进医疗服务模式,优化服务流程,创新收费管理,提升医疗管理和服务水平,方便群众就医,构建和谐医患关系,按照新医改的要求推行“先诊疗后结算”模式,制定实施方案如下:一、服务对象(一)病情危重需采取紧急救治的急诊患者;(二)参加城镇基本医疗保险的住院患者;(三)参加城乡居民医疗保险的住院患者;(四)参加油田医疗保险的住院患者;(五)参加城镇基本医疗保险门诊慢性病的患者。
(六)下列情况不享受“先诊疗后结算”模式:1、由于犯罪、打架、斗殴、吸毒、交通肇事、交通意外、自杀、自伤自残、医疗事故以及在某种违反操作流程引起的火灾、触电等突发事故所发生的医疗费用。
2、对先天性残疾进行矫正治疗。
3、各种工伤或工伤旧病复发的。
4、职业病、流产、美容、整形的。
5、在医院存在逃费等不良记录的患者。
6、其他不在城镇职工、城乡居民,油田职工、居民医疗保险报销范围之内的疾病。
二、工作流程(一)入院登记1、对需要住院治疗的患者,首诊医师为病人开具住院证,并标注医保类别。
2、病人或家属持住院证、身份证、医保卡到住院处办理住院手续,按医保类别领取相关《医保病人住院告知单》。
3、患者到病区住院,由主管医师负责填写《医保病人住院告知单》并进行身份识别,科室主任审核签字。
4、患者或家属持《医保病人住院告知单》到所在工作单位盖章后3个工作日内交回住院处办理联网手续。
5、患者或家属将医保卡、身份证原件交到各病区护士站,由护士站代为保管,待病人出院费用结清后,将原件退还。
(二)在院治疗各病区在病人住院期间要加强医患沟通,充分尊重患者知情权,严格执行住院费用“一日清单”制度,每日及时向患者公示当日的医药费用。
出院前提前将总费用和自付费用告知病人,让病人做好准备,便于出院时结算。
(三)出院结算患者出院时凭出院证明、医保所需的报销材料到专门窗口办理费用结算、即时报销,个人只需交自付部分。
患者结算后,护士站退还暂时保存的证件,未结算者,一律不予退还。
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*********卫生院
“先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案
为进一步深化医药卫生体制改革,深入实施“改善医疗服务行动计划”,助推医疗精准扶贫工作,优化医疗服务流程,提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务,切实解决群众“看病难,看病贵”的问题,根据《省卫生计生委办公室关于印发贵州省农村贫困住院患者县域内“先诊疗,后付费”工作方案的通知》(黔卫计办函[2017]100号)文件要求,经院务会研究,决定在我院的医保(职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险)和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。
为此,特制定本实施方案。
一、指导思想
坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机,以医保和新农合为依托,进一步优化服务流程,减少病人就医等待时间,为更多的病人开通生命“绿色通道”,确保病人在第一时间得到安全有效的治疗,并尽最大努力减轻病人的经济负担,构建和谐的医患关系
二、组织领导
成立“先诊疗,后付费”工作领导小组:
组长:
副组长:
成员:
三、实施范围及对象
(一)凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式:
1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民;
2、参加新型农村合作医疗的住院患者(新农合政策规定不予报销的情况除外);
3、参加我县职工医疗保险的单位职工;
4、“三无(无姓名、无住址、无陪护)”病人,须经院领导批准,并每天汇报治疗情况;
4、非上述情况,但病情严重,需采取紧急医疗措施救治的病人。
(二)下列情况不享受该措施,仍执行先缴住院押金的模式:
1、因交通事故受伤致病者;
2、因打架斗殴受伤致病者;
3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种;
4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者;
5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员;
6、其它自费医疗者。
四、基本做法
1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金,但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并将其身份证(或户口本)、医保卡或新农合医疗证交住院处保管。
病人住院期间,不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。
2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。
3、病人出院结算将个人承担费用一次性结清后,住院处应及时将病人的身份证、户口本、医保卡或新农合医疗证归还。
4、对住院治疗费用较高的,实行分段结算,每满1000元,病家应按医保(新农合)报销比例,一次性结清个人承担部分,否则,医院将中止其享有“先诊疗、后付费”服务模式。
5、“三无”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合医保及新农合政策后,再确定是否纳入“先诊疗,后付费”范围。
6、病人医疗费用未结清,或恶意拖欠住院费用的,今后将不再享受“先诊疗、后付费”服务,并列入黑名单。
同
时医院根据合同规定,向人民法院起诉,以维护自身合法权益。
五、组织落实
实施“先诊疗,后付费”服务模式,既有利于缓解群众“看病难,看病贵”问题,又有利于提升医院服务水平,增进病人满意度。
通过实施这一措施,能更充分体现医保、新农合政策的利好和医院的公益性。
因此,各科室和全院职工应充分认识实施这一措施的重要意义,切实加强组织协调,认真抓好工作落实,在切实维护患者利益的同时,确保医院不受损失,真正把这项工作变成一项方便群众的惠民工程。
在实施过程中,要着力做好以下几项工作:
1、严格准入制度。
门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时,在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时,要严格审查患者的身份和相关证件,看是否符合“先诊疗,后付费”的基本条件。
对符合条件的,要严格按照本方案的规定办理有关手续,并向病人或家属告知相关内容。
对不符合条件的,要耐心做出解释,并按规定收缴住院押金。
2、各司其责,严格落实“先诊疗,后付费”服务模式。
“先诊疗,后付费”服务模式工作具体,各有关科室要各司其责,努力把这一工作贯彻好、落实好。
门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先诊疗,后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传,初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。
开具入院证、新农合病人审核登记表,并在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。
医保、新农合住院登记处:负责核对病人的医疗证件和身份,确定患者医保(职工医保、居民医保或新农合)类别,并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。
对未带医疗证的暂按照自费病人进行办理住院,并要求病人48小时内将身份证、户口本、医疗证交医保办,再办理“先诊疗、后付费”相关手续。
入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后,发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保科和住院处将其改为自费。
符合“先诊疗、后付费”的,代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》,一式两份,一份交病人保存,一份与病人的医疗证一同由医住院处保管。
在诊疗过程中开通记费绿色通道,负数记账,科室要由专人每天查询病人费用情况,并告知患者。
对费用较高的病人,每满1000元,要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分,如不及时交付,通知住院处终止协议。
对临近出院1—2天的病人,要预先告知病人应承担的大致费用,以便病家筹款结账。
对出院病人嘱其持出院通
知单先到住院处办理结算手续,并缴清个人承担部分,以及领取抵押证件。
病人住院期间,每日向病人提供费用一日清单。
医保部门:医保科工作人员要每天到科室对前一天病人身份及是否符合报销条件进一步进行核实,将符合条件的入院病人的基本情况录入微机备案,对不符合条件的要一律改为自费。
病人入院时微机录入为自费,入院后如能提供相关证件经查实属实的可纳入“先诊疗,后付费”模式。
外伤病人提供受伤原因证明手续以后可纳入“先诊疗,后付费”模式。
对出院病人要及时结算,并提供结算清单。
对出院未结算、恶意欠费的患者实行“黑名单”管理,新农合办工作人
员要及时统计上报,在卫生综合信息平台未建立前,各单位要于每周一上午将本单位上周的“黑名单”信息上报县新农合办。
财务科:负责对医保科与住院处之间的账目进行监管,并制定具体的监管措施。
3、加强宣传引导,让群众看病花费明白放心。
医院印制“先诊疗,后付费”宣传单,发放给每个来院就诊病人,并通过大屏幕、宣传栏等形式做好宣传工作,让来院就诊的病人理解支持这项工作,让更多的人享受到生命“绿色通道”
的好处,让群众花明白钱、看放心病,真正把我院的服务提高到一个新的层次,全力维护群众的健康权益。
岔河镇卫生院 2018年1月1日
连续很多天都是天亮之后才睡觉。
别人问我,你晚上不睡觉都在干嘛。
我马上回答,写稿啊,书稿还没交呢。
但其实,我一个字也没写。
而之所以熬夜,也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。
别人问你怎么还不睡,你说不困。
其实熬夜很困,打个哈欠都会有眼泪流出来,只是心中一直有所期待,有所牵挂。
就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息,下一秒就能遇见一个惊喜。
又或者,熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果,渐渐的习惯了孤独。
后来我经常说,如果爱一个人又不可得,那就找个爱自己的吧。
别太累,别付出太多,别太委屈,你说你爱他所以无所畏惧,但你的感情和耐心其实就这么多,你无法永远输出。
总有一天它们会因迟迟得不到回应而枯竭。
等到那一天你会发现,哪怕再遇到喜欢的人,也没有力气去喜欢了。