临床医学导论课件
临床医学导论讲PPT课件
7.活动及体位
(1)左心衰竭所致呼吸困难 • 特点： ① 劳力性呼吸困难，即活动时发生或加重， 休息 时减轻或缓解。 ② 随病情加重，变为持续性呼吸困难，表现 为坐 位或立位时减轻，卧位时加重，病情加重 时病 人常被迫端坐呼吸。
③原因：坐位时 回心血量↓ 膈肌位置↓ →肺活量↑ →减轻肺淤血→呼吸 困 难 减轻
• 心悸 • 发绀 • 呼吸困难心 悸 ( palp源自tation)概念
心悸：是指病人能感知到心脏跳动 的，一种心前区不适或心慌的感 觉。
发
生
机
制
• 目前心悸的发生机制仍不十分清楚， 一般认为与心律失常和心脏活动过度 有关。 • 另外，还与患者的精神因素、注意力 以及发生心律失常时间久暂有关。
• 发绀特点： ①发绀时间长，可达数月或更长，因为硫化 血红蛋白一经形成不论在体内或体外均不能 恢复为血红蛋白，而红细胞寿命正常。 ②患者血液呈蓝褐色，分光镜检查可证明血 中硫化血红蛋白的存在。
呼 吸 困 难 dyspnea
概
念
呼吸困难：是指患者主观上感到空气不够用或 呼吸费力，而客观上表现为患者用力呼吸，并 有呼吸频率，深度和节律改变，可见辅助呼吸 肌参与呼吸运动。 • 正常成人静息状态下，呼吸频率为：16-18次 /min，节律基本均匀而整齐，且可自主控制。
3.呼吸频率
• 呼吸过速：R＞24次/min，见于呼吸道疾 病、 心血管疾病、贫血、发热等； • 呼吸过缓：R＜12次/min，是呼吸中枢受 抑制表现。
4.呼吸深度
• 呼吸加深: 见于糖尿病及尿毒症酸中毒，刺激呼 吸 中枢，出现深而规则的呼吸，常伴鼾音， 称为酸中毒大呼吸(kussmaul呼吸)。 • 呼吸变浅 见于肺气肿、呼吸肌麻痹、镇静药过量 等。
(医学课件)《临床医学概论》演示课件
临床医学在公共卫生中的作用
临床医学在公共卫生中扮演重要 角色，是公共卫生体系不可或缺
的一部分。
临床医生通过诊疗病患，为患者 提供个性化的医疗照护，同时参 与流行病学调查和疾病监测，为 公共卫生决策提供重要依据。
临床医学在健康教育、健康促进 和疾病预防方面发挥积极作用， 通过向公众传播健康知识和技能
2023
临床医学概论
目录
• 临床医学概述 • 临床医学基础知识 • 临床医学基本技能 • 临床医学常见疾病 • 临床医学诊疗技术 • 临床医学与公共卫生 • 临床医学教育与管理
01
临床医学概述
临床医学的定义与特点
临床医学的定义
临床医学是医学的一个重要分支，以病人为中心，运用多学 科知识和技术，研究疾病的病因、诊断、治疗和预防，旨在 提高医疗水平，促进人类健康。
，提高公众的健康素养。
重大公共卫生事件及其应对策略
重大公共卫生事件是指突然发生，造 成或者可能造成社会公众健康严重损 害的重大传染病疫情、群体性不明原 因疾病、重大食物和职业中毒以及其
他严重影响公众健康的事件。
应对重大公共卫生事件需要采取一系 列综合措施，包括加强监测预警、信 息报告和公开、应急医疗救治、流行
脑膜炎
指软脑膜的弥漫性炎症性 改变，常表现为发热、头 痛、呕吐等。
脑炎
指脑实质的炎症性改变， 常表现为发热、头痛、惊 厥等。
内分泌与代谢系统疾病
糖尿病
由胰岛素分泌绝对或相对 不足引起的糖代谢紊乱， 常表现为多饮、多尿、多 食和消瘦等。
甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足 或其受体缺陷所致的一种 疾病，常表现为畏寒、乏 力、表情淡漠等。
06
临床医学与公共卫生
《临床医学导论》课件
临床医学基础知识
临床诊断与治疗
解释临床诊断与治疗的核心 概念和方法，以及其在医学 实践中的应用。
医学伦理与职业道德
探讨医学伦理和职业道德的 重要性，并介绍相关的法律 和道德准则。
医疗质量与安全
强调医疗质量和安全的重要 性，以及如何提高医疗保健 服务的质量和安全性。
发展趋势与挑战
当前的临床医学发展趋 势
《临床医学导论》课件
这是一门介绍临床医学基础知识和发展趋势的课程。通过本课程，你将了解 临床医学的重要性以及成为一名成功的医学专业人员所需的技能和知识。
课程介绍
课程背景
解释为何临床医学是医学领 域中至关重要的学科，并介 绍其在医疗实践中的作用。
课程目标
明确课程的主要目标并解释 学生将在本课程中学到的内 容和技能。
介绍当前临床医学领域的最 新发展趋势，包括技术创新 和疾病流行趋势。
面临的挑战与问题
讨论临床医学面临的挑战和 问题，如人口老龄化和医疗 资源分配的不平衡。
解决方案与应对策略
提出解决当前临床医学挑战 的方案和应对策略，以确保 医学专业人员和病患的最佳 利益。
案例分析与演练
典型病例
通过分析和演练典型病例，帮助学生应用临床医学知识解决实际的医疗问题。
课程内容
概述课程的组成部分，包括 临床医学的核心概念和重要 主题。
学习方法
有效的学习方法
介绍一些有效的学习技巧和 策略，帮助学生更好地掌握 和理解临床医学的知识。
建立学习计划
提供建议和指导，如何制定 和执行一个有效的学习计划， 以最大程度地提高学习成果。
复习与测试技巧
分享一些复习和测试技巧， 帮助学生提高记忆和应对考 试压力的能力。
临床医学概论(全套)最新课件
医患关系紧张
由于沟通不畅、信任缺失等原因 ，医患关系往往较为紧张。
解决方案
加强医生职业道德教育，提高医 生沟通技巧和能力，优化医疗服 务流程，提高患者满意度；同时 ，建立健全医患纠纷调解机制， 促进医患和谐。
06
临床医学案例分析
案例一：急性心肌梗死患者的救治
总结词
急性心肌梗死是一种常见的危重疾病，救治需要快速、准确。
总结词
慢性病患者的长期管理需要注重生活方式调整、药物治疗和心理支持。
详细描述
慢性病是指需要长期管理的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。长期管理需要注重生活方式调整， 如饮食控制、适量运动、戒烟限酒等；同时需要按时服用药物治疗，以控制病情发展；对于出现心理 问题的患者，还需要给予心理支持，帮助其建立积极的生活态度。
保障社会公共卫生安全
临床医学在公共卫生领域发挥着重要作用，对于预防和控制传染病、保障母婴健康、促进 慢性病管理等具有重要意义，有助于保障社会公共卫生安全。
临床医学的历史与发展
古代临床医学的起源
早在公元前500年左右，古希腊医生和解剖学家希波克拉底提出了著名的《 希波克拉底誓言》，强调医生的道德责任和患者的权益，标志着古代临床医 学的起源。
法律纠纷难以解决
医患双方在处理医疗事故时可能存在分歧，导致法律纠纷难以妥 善解决。
解决方案
加强医疗质量管理，减少医疗事故的发生；完善医疗纠纷解决机 制，加强医患沟通，推动双方协商解决纠纷。
医疗伦理与医患关系问题
医疗伦理冲突
医生在面对患者时，可能面临多 种伦理困境，如患者自主权与医 生职责的矛盾等。
02
鉴别诊断
对于相似症状的疾病，医生需进行鉴别诊断，以确定最可能的确诊疾
《临床医学概论》全套课件完整版
心力衰竭
分析心力衰竭的病理生理、临床表 现和评估方法，介绍药物治疗、器 械治疗和心脏移植等治疗方案。
心律失常
阐述心律失常的分类、发病机制和 临床表现，讨论心电图诊断和治疗 方法，包括药物治疗、电复律和射 频消融等。
消化系统疾病治疗方法
消化性溃疡
介绍消化性溃疡的发病机制、临床表现和诊断标准，讨论药物治 疗、内镜治疗和手术治疗等方案。
作用机制
药物通过不同的作用机制发挥疗效，如 抑制酶活性、阻断受体结合、影响细胞 代谢等。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者病情、药物性质和治疗方案，遵循安全、有效、经济的用药原则。
注意事项
注意药物剂量、给药途径、用药时间等方面的细节，避免药物相互作用和不良 反应的发生。
药物不良反应监测与处理
04
实验室检查与辅助诊断技术
血液常规检测项目解读
红细胞计数与血红蛋白测定 评估贫血、缺氧等状况。
白细胞计数与分类 判断感染、炎症、血液系统疾病等。
血小板计数与功能
评估止血、凝血功能及血小板相关疾 病。
血糖、血脂等生化指标 了解代谢状况，预防心血管疾病等。
尿液和粪便检查指标分析
01
02
03
04
尿常规检查
帕金森病
阐述帕金森病的发病机制、临床表现和鉴别诊断，介绍药物治疗、 手术治疗和康复训练等方案。
脊髓损伤
分析脊髓损伤的病理生理、临床表现和评估方法，讨论康复治疗方案， 包括早期处理、药物治疗、物理治疗和康复训练等。
03
药物应用与合理配伍原则
药物分类及作用机制简述
药物分类
根据药物的化学结构、作用靶点、治 疗用途等进行分类，如抗生素、抗病 毒药、抗肿瘤药等。
2024版《临床医学概论》ppt优秀课件
01临床医学概述Chapter临床医学定义与发展历程定义发展历程临床医学重要性及意义重要性意义国内外临床医学现状比较国内现状国外现状发达国家在临床医学领域具有较高的研究水平和丰富的实践经验，尤其在精准医疗、转化医学等方面取得了重要突破。
02人体结构与功能基础知识Chapter细胞与组织结构细胞的基本结构与功能细胞膜、细胞质、细胞核的组成与功能，以及细胞器如线粒体、核糖体等的作用。
细胞的增殖与分化有丝分裂、减数分裂的过程及其意义，细胞分化的概念及机制。
组织的基本类型与特点上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织的结构特点与功能。
口腔、食管、胃、小肠、大肠等器官的生理功能，以及消化液分泌与吸收消化系统大脑、小脑、脑干等器官的生理功能，以及神经元、突触传递与神经递质等神经系统鼻腔、咽、喉、气管、支气管等器官的生理功能，以及呼吸运动的调节与意义。
呼吸系统循环系统肾脏、输尿管、膀胱等器官的生理功能，以及尿液生成与排泄的调节。
泌尿系统0201030405人体各系统生理功能生长发育的阶段与特点胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期等各阶段的生长发育特点。
衰老的生理变化与机制细胞衰老、器官功能减退等生理变化及其机制，如自由基学说、端粒学说等。
影响生长发育与衰老的因素遗传、环境、营养、疾病等因素对生长发育与衰老过程的影响及其机制。
生长发育与衰老过程03020103诊断方法与治疗技术介绍Chapter01020304通过询问患者病史、症状等信息，了解病情。
问诊通过视诊、触诊、叩诊、听诊等手段，检查患者身体状况。
体格检查利用生化、免疫、血液等实验室检查方法，辅助诊断疾病。
实验室检查包括X 线、CT 、MRI 等影像技术，可直观显示病变部位和结构。
影像学检查常见诊断方法及其原理治疗技术分类及应用范围药物治疗手术治疗放射治疗介入治疗01020304提高诊断准确性监测病情变化指导治疗决策评估治疗效果辅助检查在诊断和治疗中作用04常见疾病类型及其特点分析Chapter传染性疾病病原体明确传播途径多样免疫性非传染性疾病病因复杂01病程较长02预防性措施重要03遗传性疾病遗传物质改变遗传性疾病是由遗传物质（DNA或RNA）发生改变引起的疾病。
临床医学概论(全套)最新课件
件2023-11-06CATALOGUE目录•临床医学导论•临床医学的基础知识•临床医学的核心技能•临床医学的专科知识•临床医学的实践与实习•临床医学的伦理与法规01临床医学导论临床医学的定义与特点临床医学的定义临床医学是一种以患者为中心，通过科学研究和临床实践来诊断、治疗和预防疾病的综合性医学学科。
临床医学的特点临床医学注重实践和应用，强调以患者为中心，关注疾病的诊断、治疗和预防，同时注重医患关系的建立和维护。
临床医学的重要性与应用临床医学的重要性临床医学在保障人类健康、提高患者生活质量方面具有不可替代的作用，同时也在医学研究和教育方面发挥着重要作用。
临床医学的应用临床医学广泛应用于医院、诊所、社区卫生服务中心等医疗机构，为患者提供专业的医疗服务。
临床医学起源于人类对疾病的观察和治疗，经历了古代的朴素医学、中世纪的黑暗时期，逐渐发展成为现代的综合性医学学科。
临床医学的发展随着医学技术的不断发展和创新，临床医学也在不断进步，如现代医学技术的广泛应用、新型药物和疗法的研发等，为临床医学提供了更多的手段和方法。
临床医学的历史临床医学的历史与发展VS02临床医学的基础知识人体解剖学基础总结词详细描述了解人体结构的重要基础人体解剖学是研究人体结构和功能的学科，对于临床医学专业的学生来说，掌握人体解剖学基础知识是学习临床医学的必备条件。
通过学习人体解剖学，可以更好地了解人体的构造和功能，为后续的临床医学课程打下坚实的基础。
总结词研究人体正常生理功能的学科详细描述生理学是研究人体正常生理功能的学科，包括人体各系统的生理功能、调节机制以及相互之间的关系。
掌握生理学基础知识对于临床医学专业的学生来说非常重要，因为只有了解人体的正常生理功能，才能更好地理解疾病的发生、发展和治疗。
生理学基础总结词研究疾病发生、发展和转归的学科要点一要点二详细描述病理学是研究疾病发生、发展和转归的学科，通过对疾病的研究，可以揭示疾病的本质和机制，为临床诊断和治疗提供理论依据。
《临床医学概论》PPT演示课件
涵盖肝功能、肾功能、电解质、血脂等 ，反映机体内部环境及代谢状况。
尿液检查
通过尿常规、尿沉渣镜检等，了解泌尿 系统功能及代谢情况。
免疫学检查
检测抗体、抗原、免疫细胞等，用于诊 断免疫相关疾病及评估免疫功能。
影像学诊断技术原理及操作指南
X线检查
利用X射线的穿透性，对人体内部结 构进行成像，适用于骨骼、胸部等 部位的检查。
苯丙酮尿症
一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变 成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。治疗方法包括饮食控制、药 物治疗和基因治疗。
04
临床检查与诊断技术
实验室检查方法及应用范围
血液学检查
包括血常规、血型、凝血功能等，用于 评估患者的血液系统状态。
合理用药原则和方法探讨
合理用药原则
根据患者的病情、药物的性质和治疗 目的，制定合理的用药方案，包括药 物选择、剂量、给药途径和用药时间 等。
个体化治疗
联合用药与药物相互作用
分析联合用药的必要性和合理性，避 免不必要的药物相互作用和不良反应 。
充分考虑患者的年龄、性别、生理状 态、遗传因素等个体差异，制定个体 化的用药方案。
手术基本操作规范和安全注意事项
术中密切监测患者生命体征， 及时发现并处理异常情况。
02
01
术后加强患者护理，预防并发症 的发生。
围术期管理策略制定和实施效果评估
01
围术期管理策略制定
02 根据患者病情及手术类型，制定个性化的围术期 管理计划。
03 加强术前宣教和心理护理，提高患者手术配合度 。
围术期管理策略制定和实施效果评估
养物质。
(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx(2024)
通过对疾病的深入研究和临床实 践，临床医学能够不断提高医疗 水平和治疗效果，为保障人类健 康和生命安全做出重要贡献。
5
临床医学与其他医学领域关系
与基础医学关系
基础医学为临床医学提供理论基 础和实验依据，临床医学则将基 础医学的研究成果应用于临床实
践。
与预防医学关系
预防医学主要关注疾病的预防和 控制，而临床医学则更注重疾病 的诊断和治疗。两者相辅相成，
2024/1/30
制定针对不同人群和疾病的预防策略
01
根据人群特征、疾病流行情况和危险因素，制定相应的预防策
略，如儿童免疫接种、成人慢性病管理等。
实施预防措施
02
通过疫苗接种、筛查、早期干预等手段，降低疾病发病率和死
亡率，提高人群健康水平。
监测和评估预防效果
03
定期收集和分析相关数据，评估预防措施的效果，及时调整和
26
公共卫生事件应对和处置
建立应急响应机制
加强监测和预警
制定公共卫生事件应急预案，明确组织架 构、职责分工和处置流程。
通过实时监测、数据分析等手段，及时发 现和预警公共卫生事件，为应对和处置提 供科学依据。
开展应急处置
加强国际合作与交流
在公共卫生事件发生时，迅速启动应急响 应机制，组织专业力量开展应急处置工作 ，控制事态发展并减少危害。
生理平衡的维持
通过神经系统的反射和传导，快 速调节机体的生理活动。
组织和细胞在不依赖于神经和体 液调节的情况下，具有对周围环 境变化进行适应性反应的能力。
11
03
常见疾病诊断与治疗原则
Chapter
2024/1/30
12
呼吸系统疾病诊断与治疗
临床篇(最新)PPT课件
疾病的无症状现象（ “亚临床疾病”，在传染病 则称为“亚临床感染”或“隐性传染”）——本质是 疾病。（无症状，有疾病）
虽无症状和体征，但有生理性代偿或病理性改变 的临床检测证据。
如:无症状性（隐匿性）缺血性心脏病、隐性传染 (相对于显性传染 传染病)、风（有症状，无疾病）
是不同疾病中机体的器官组织等发生的形态与结构、功
能与代谢的异常改变，如炎症、损伤、休克、心衰、肝
硬化等。
可编辑版课件
8
症状（symptom）：是病人主观上的异常感
觉和病态改变，如头痛、腹痛、恶心、不适等。
体征（sign）：是疾病的客观表现，能用临
床检查的方法查出，如心脏杂音、肺部罗音、肝
脾肿大等。
分为三篇：医学篇、医生篇、临床篇。
可编辑版课件
3
《临床医学导论》第三篇 临床篇
第二章 疾病概论
医学三要素：疾病、病人、医生。
一、健康的定义
WHO对健康（health）的定义是：健康是身体 （生理）上、精神（心理）上和社会适应上的完好
状态（三好），而不仅仅是没有虚弱和疾病。
这种新的健康观，与新的医学模式（生物—心 理—社会医学模式）密切相关。
，可能是疾病无症状现象的更早期形式。
可编辑版课件
7
三、疾病的定义
疾病是机体在外界和体内某些致病因素（病因）作 用下，因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍过程。
内、外致病因素→机体(器官组织)→病理变化 → 症
状、体征、社会行为异常。
病因：是引起疾病发生或流行的原因。
病理变化（pathological change）：简称“病变”，
13
（5）合并症、继发症和后遗症
合并症：又称并发症，是指在某一疾病 的基础上，同时患有另一独立的疾病，如高 血压并发高血压性心脏病；糖尿病的诸多并 发症；原发癌并发转移癌。
临床医学导论 ppt课件
第七节 黄疸
• 定义：血液中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘 膜、皮肤及体液发生黄染的现象。 • 隐性黄疸：血液中胆红素增高而临床上未发现 肉眼可见的黄疸。 • 一、黄疸的形成 • 1、胆红素的正常代谢： • 胆红素的来源 • 胆红素在血循环中的运输 • 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄 • 胆红素的肝肠循环
• • • • • • • • • • 1.呕吐的时间 清晨：妊娠、慢性酒精中毒 晚间或睡前：幽门梗阻 2.呕吐的方式： 喷射性：颅内压增高 神经性：无恶心，呕吐不费力，吐后即食 3.呕吐物的性质和量 量大、酸酵宿食：幽门梗阻、胃潴留 量大、混有胆汁：小肠上部梗阻 量小、有粪臭味：下位小肠梗阻 课件
课件 11
• 2、胆红素代谢的任何一个环节发生障碍均可导 致黄疸的发生 • 胆红素形成过多（原料过剩）：溶血性黄疸 • 肝细胞功能障碍：肝细胞性黄疸 • 胆红素排泌及排泄障碍：梗阻性黄疸 • 先天性非溶血性黄疸
课件
12
二、问诊要点
• 1、黄染部位：特点：巩膜黄染 • 药物（阿地平）、食物（胡萝卜、南瓜、柑橘）： 皮肤黄染，巩膜无黄染 • 老年人球结膜下脂肪沉积：颜色浅、分布不均， 高低不平，多偏于内眦。 • 2、易感因素 • （1）年龄： • 新生儿黄疸伴贫血：新生儿溶血 • 中年人：胆囊疾病 • 老年人：胰腺癌、肝癌 • （2）性别：男性—胰腺癌、肝癌 13 课件 • 女性：胆囊疾病、原发性胆汁淤积性肝硬化
课件
15
• （3）消化道出血：肝硬化、重症肝炎、 壶腹癌 • （4）黄疸伴腹腔积液：重症肝炎、肝 硬化、肝癌
课件
16
临床常见的三种黄疸鉴别
皮肤颜 尿色 色 大便 颜色 皮肤 贫血 尿胆 尿 瘙痒 红素 胆 原 + + — — — — + +
临床医学导论解读.pptx
2019-10-11
感谢你的阅读
12
二、问诊要点
• 1、黄染部位：特点：巩膜黄染
• 药物（阿地平）、食物（胡萝卜、南瓜、柑橘）： 皮肤黄染，巩膜无黄染
• 老年人球结膜下脂肪沉积：颜色浅、分布不均， 高低不平，多偏于内眦。
• 2、易感因素 • （1）年龄： • 新生儿黄疸伴贫血：新生儿溶血
• 中年人：胆囊疾病 • 老年人：胰腺癌、Leabharlann 癌 • （2）性别：男性—胰腺癌、肝癌
娠
• 放射线损伤：深部x线照射或镭照射 • （4）耳源性呕吐：梅尼埃病、晕船及晕车 • （5）神经精神性呕吐：癔病、神经性呕吐
2019-10-11
感谢你的阅读
10
第七节 黄疸
• 定义：血液中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘 膜、皮肤及体液发生黄染的现象。
• 隐性黄疸：血液中胆红素增高而临床上未发现 肉眼可见的黄疸。
• 一、黄疸的形成 • 1、胆红素的正常代谢： • 胆红素的来源 • 胆红素在血循环中的运输 • 肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄 • 胆红素的肝肠循环
2019-10-11
感谢你的阅读
11
• 2、胆红素代谢的任何一个环节发生障碍均可导 致黄疸的发生
• 胆红素形成过多（原料过剩）：溶血性黄疸 • 肝细胞功能障碍：肝细胞性黄疸 • 胆红素排泌及排泄障碍：梗阻性黄疸 • 先天性非溶血性黄疸
临床医学导论
xxx 医科大学附属一院
消化内科
2019-10-11
感谢你的阅读
1
恶心与呕吐
• 定义
• 恶心：上腹不适、紧迫欲吐的感觉，严 重者常伴有皮肤苍白、流涎、出汗、心
动过缓、及血压下降等迷走神经兴奋的 症状。