基础护理学医院感染的预防与控制ppt课件
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医院感染的预防和控制精品PPT课件
• 又称医院获得性感染 • 指在医院内发生的一切感染，包括： —住院或在医院就诊中所受到的感染； —在医院内感染而出院后才发病的病人； —在前一个医院感染而在转院后才发病的病
人； —在医院工作的医务人员所发生的感染。
医院感染人群
• —住院病人； • —门诊病人； • —医院工作人员； • —病人陪伴者； • —病人探视者
二、医院感染的类型
３. 医院性感染（Iatrogenic infection） • 在诊断、治疗或预防中由于器械、材料
或场所消毒不严或制剂不纯而造成的感染。 ４. 带入传染 • 病人入院时处于另一种传染病的潜伏
期，住院后发病，传给其他患者。
院内感染的分布特点
• 常以散发或流行的形式出现，以散发为主。 • 常用指标：
危害性
• 延长住院期限，增加费用； 美国因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失20亿
美元/年； • 增加病死率；
某医院对388例死亡病例调查，院内感染率21.39%， 其中，9.28%的死亡与院内感染有关
6.69%的死亡是院内感染直接造成。 • 扩大传播；
医院病房的菌株具有耐药性，使社会人群受到感染。 • 医院中工作人员的感染问题比较严重；
（二）尿路感染 病人在入院时没有尿路感染的 症状，而在其住院期间24小时后出现症状（发热、 排尿困难等），尿培养有细菌生长，或虽无症状， 但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于 105／ml，都可判为尿路感染。
第十一章 医院感染的预防和控制
内蒙古医学院护理学院 基础护理教研室
学习目标
• 复述医院感染的概念、分类 • 陈述医院感染的途径和预防措施 • 复述清洁、消毒、灭菌的概念 • 描述消毒、灭菌的种类、方法和注意事项 • 复述无菌技术操作原则 • 按无菌技术操作原则进行各项操作 • 描述隔离的概念、意义、目的和种类 • 正确进行各项隔离技术操作 • 复述职业性感染的原因和预防措施
人； —在医院工作的医务人员所发生的感染。
医院感染人群
• —住院病人； • —门诊病人； • —医院工作人员； • —病人陪伴者； • —病人探视者
二、医院感染的类型
３. 医院性感染（Iatrogenic infection） • 在诊断、治疗或预防中由于器械、材料
或场所消毒不严或制剂不纯而造成的感染。 ４. 带入传染 • 病人入院时处于另一种传染病的潜伏
期，住院后发病，传给其他患者。
院内感染的分布特点
• 常以散发或流行的形式出现，以散发为主。 • 常用指标：
危害性
• 延长住院期限，增加费用； 美国因院内感染平均延长住院时间4~5天，经济损失20亿
美元/年； • 增加病死率；
某医院对388例死亡病例调查，院内感染率21.39%， 其中，9.28%的死亡与院内感染有关
6.69%的死亡是院内感染直接造成。 • 扩大传播；
医院病房的菌株具有耐药性，使社会人群受到感染。 • 医院中工作人员的感染问题比较严重；
（二）尿路感染 病人在入院时没有尿路感染的 症状，而在其住院期间24小时后出现症状（发热、 排尿困难等），尿培养有细菌生长，或虽无症状， 但尿标本中的白细胞在10个／ml以上，细菌多于 105／ml，都可判为尿路感染。
第十一章 医院感染的预防和控制
内蒙古医学院护理学院 基础护理教研室
学习目标
• 复述医院感染的概念、分类 • 陈述医院感染的途径和预防措施 • 复述清洁、消毒、灭菌的概念 • 描述消毒、灭菌的种类、方法和注意事项 • 复述无菌技术操作原则 • 按无菌技术操作原则进行各项操作 • 描述隔离的概念、意义、目的和种类 • 正确进行各项隔离技术操作 • 复述职业性感染的原因和预防措施
预防和控制医院感染.【共30张PPT】
洗手与手消毒
洗手与手消毒预防医院感染的 重要作用
• 洗手是控制医院感染最简单、最 有效、最方便、最经济的方法。
• 严格实施正确的洗手规则，可减少 医院感染20~30%。
• 不要让您的手成为细菌传播的载体。
手部存在细菌
• 医务人员手部的细菌总数为：
• 3.9 × 104 ~ 4.6 × 106 cfu/cm2 • 如果连续培养：则100%的医护人
• 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
• 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感 染。
• 医务人员在医院工作期间获得的感染。
医院感染散发的报告与控制制度
• 当出现医院感染散发病例时，经治医师应及时向 本科室医院感染监控医师报告，并于24小时内准 确不漏项的填写医院感染病例报卡，并上报医院 感染专职人员。
GB弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 直接接触接近病人无生命的物体（包括医疗器械后）
（排除污染和原来的混合感染）的感染。 如果连续培养：则100%的医护人员至少一次携带阴性杆菌，64%至少一次携带绿脓杆菌。
有效氯：有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量（非指消毒剂所含氯量），其含量用mg/L或%浓度表示。
• 细菌以两种方式存在于手部：常驻菌和 暂驻菌
常驻菌
• 又称为种植菌落，存在于皮肤较深层 • 不易被机械的擦洗清除 • 数量长时间保持稳定 • 人体皮肤的永久居民 • 较少成为医院感染致病菌
暂驻菌
• 又称为污染或非种植菌落 • 不能在干燥的皮肤上繁殖 • 通过洗手（机械作用）可以很容易的移
除 • 通常在皮肤上的生存时间不长 • 是造成医院感染的主要病原
消毒、灭菌、隔离
医院感染和预防的控制ppt课件
否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的 温度下，持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管（卡）
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点：为最可靠的监测法
原理：利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂，制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
（二）隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术：是指在医疗、护 理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品：通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区：是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区：指未经过灭 菌处理，或经过灭菌 处理后被污染的区域。
基础护理学3章医院感染的预防与控制ppt课件
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10
第二节 隔离技术
一、标准性隔离 二、传染性隔离 三、保护性隔离 四、基本隔离技术
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11
第二节 隔离技术
隔离
隔离（isolation）是通过控制感染源、切断感 染途径、保护易感人群的措施，达到防止微生物 在病人、工作人员及媒介物中播散的目的。隔离 可以分为标准性隔离、传染性隔离和保护性隔离3 大类。
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27
第二节 隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏
疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。
隔离主要措施
1.病人应住单间病室。
2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如
工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。
3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理，
然后再行清洁消毒或灭菌。
第二节 隔离技术 （三）避污纸的使用
避污纸是备用的清洁纸，用避污纸可垫着取拿物品或简 单操作，可保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。
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39
第二节 隔离技术 （四）穿、脱隔离衣
目的： 1．保护工作人员和病人免受病原体的侵袭； 2．防止病原微生物播散，避免交叉感染。
操作要点：
穿隔离衣
2.洗手后戴、脱口罩，不可用污染的手
触摸口罩；
3.纱布口罩使用2～4小时，一次性口罩
不超过4小时，潮湿或污染立即更换每
次接触严密隔离的病人后立即更换
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34
第二节 隔离技术
（二）手的清洁与消毒
——七步洗手法
1
2
3
两手掌心对掌心相互搓擦
手指交错，
掌心对手背搓擦
医院感染的预防与控制(00001)ppt课件
• 诊断医院感染的意义 • 及时发现和正确诊断医院感染是治疗医 院感染的前提。 • 及时发现和正确诊断医院感染是做好医 院感染监测的基本条件。 • 及时发现和正确诊断医院感染是医院感 染爆发控制的关键。
• 手术部位医院感染的预防 • 导致手术部位切口感染的危险因素 • 外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织 的损伤，当手术切口的微生物污染达到一 定程度时，会发生手术部位的感染。手术 部位的感染包括切口感染和手术涉及的器 官或腔隙的感染，手术部位感染的危险因 素包括患者方面和手术方面。
•为何要遵循标准预防原则？ •（以艾滋病为例） • 2007年《中国艾滋病防治联合评估报告》 公布：中国内地2007年新发艾滋病病毒感染 者五万人，因艾滋病死亡2万。截至07年底， 全国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万人， 全人群感染率为0.05%。其中艾滋病病人8.5 万人。
HIV潜伏期长，不易被发现： • 艾滋病症状多样，易误诊； • 大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要 原因） • 社会不接受，病人不愿意主动告诉医生。
• 标准预防措施 • （1）洗手：医务人员在接触患者的血液、 体液、分泌物、排泄物及其污染物品后， 不论是否戴手套，都必须立即洗手。 • v 洗手是预防感染传播最经济、 最有效 的措施。 • v 要有洗手设备和正确的六步洗手法， 医疗护理活动前后等情况下认真洗净双手。 • （2）手套：防止医务人员将从病人或环境 中污染的病原在人群中传播。
• 医院感染不仅关系到患者安全，也关系到 医务人员的健康。世界各国都存在医院感 染问题，2006年，世界患者安全联盟在报 告中指出：全球每年有数以亿计的患者由 于接受医疗服务时发生感染而使其治疗、 护理变得更加复杂，导致有些患者病情加 重，不得不延长住院时间；有些患者出现 长期残疾；还有些患者因此而死亡。
基础护理学--预防与控制医院感染 ppt课件
29
1、热力消毒灭菌法：
干热法： 燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌 低温蒸汽消毒 流通蒸汽消毒
30
（1）干热灭菌法
1）燃烧 适用于： •无需保存的物品：焚烧 •接种环：火焰烧灼 •急用的器械： •金属：火焰烧灼 •搪瓷：酒精燃烧
31
注意事项
贵重器械及锐利刀剪，禁用燃烧法。 酒精燃烧法中，不可在火焰未熄灭前加酒精，以免引起烧伤或火灾。
外源性感染
5、患者自身正常菌群
内源性感染
18
（二）传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：如母婴传播 间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器设备）
19
（二）传播途径
2、空气传播（病原微生物的微粒子≤5Um）
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、飞沫传播（病原微生物的微粒子>5Um在空气中短距离1m 内）
32
2）干烤：
利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠 适用于：耐高温物品 灭菌温度：从达到灭菌温度时算起，中途不可放入新的物品
33
（2）湿热法
煮沸消毒法 压力蒸气灭菌法 低温蒸气消毒法 流通蒸气消毒法
34
1）煮沸消毒法
简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
35
方法：
洗刷干净→加热煮沸 不同物品放置方法与放置时间不同 计时：水沸后开始计时，若加入新物品，则从第二次水沸时重新计时。 煮沸时间：
卧式 39
40
分类：－－预真空式
41
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
42
压力蒸汽灭菌
43
快速压力蒸汽灭菌
*注意：物品尽快使用，不能储存，无有效期
1、热力消毒灭菌法：
干热法： 燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌 低温蒸汽消毒 流通蒸汽消毒
30
（1）干热灭菌法
1）燃烧 适用于： •无需保存的物品：焚烧 •接种环：火焰烧灼 •急用的器械： •金属：火焰烧灼 •搪瓷：酒精燃烧
31
注意事项
贵重器械及锐利刀剪，禁用燃烧法。 酒精燃烧法中，不可在火焰未熄灭前加酒精，以免引起烧伤或火灾。
外源性感染
5、患者自身正常菌群
内源性感染
18
（二）传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：如母婴传播 间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器设备）
19
（二）传播途径
2、空气传播（病原微生物的微粒子≤5Um）
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、飞沫传播（病原微生物的微粒子>5Um在空气中短距离1m 内）
32
2）干烤：
利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠 适用于：耐高温物品 灭菌温度：从达到灭菌温度时算起，中途不可放入新的物品
33
（2）湿热法
煮沸消毒法 压力蒸气灭菌法 低温蒸气消毒法 流通蒸气消毒法
34
1）煮沸消毒法
简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
35
方法：
洗刷干净→加热煮沸 不同物品放置方法与放置时间不同 计时：水沸后开始计时，若加入新物品，则从第二次水沸时重新计时。 煮沸时间：
卧式 39
40
分类：－－预真空式
41
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
42
压力蒸汽灭菌
43
快速压力蒸汽灭菌
*注意：物品尽快使用，不能储存，无有效期
基础医疗护理学医院感染预防和控制课件
7－26
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
紫外线消毒法注意事项
－保持灯管清洁：每两周以无水酒精擦拭灰尘和 污垢
－消毒条件：温度20～40℃，湿度40%～60% －消毒时间：从灯亮5～7分钟后开始计时 －作好记录：使用时间不超过1000h －加强防护：保护眼和皮肤，照射后应通风 －定期监测灭菌效果：1m，5min，强度
光照消毒法日光下暴晒6h，每2h翻转一次。 紫外线消毒法
－设备：低压汞石英灯管 －杀菌波长：250～275nm 最佳波长254nm －作用机制：70页 －用途：空气、物品表面
（1）空气：每10m2用一盏30w紫外线灯 有效距离不超过2m，消毒时间为30～60min
（2）物表：物品应摊开，25～60cm、20～30min
－不得将引燃物扔入消毒的容器中
7－21
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一、消毒、灭菌的方法－3
干烤法(dryheat sterilization)
－适用：耐高热，不耐湿，高温不损坏不蒸发的物品 －消毒：箱温120～140℃，时间10～20min －灭菌：箱温160℃，时间 2h，或170 ℃持续1h或180 ℃持续
7－13
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清洁
常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。 适用范围：医院地面、墙壁、家具、医疗护理
用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理 特点：预防医院感染最有效而花钱少、无化学
污染的基本措施
7－14
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紫外线消毒法注意事项
－保持灯管清洁：每两周以无水酒精擦拭灰尘和 污垢
－消毒条件：温度20～40℃，湿度40%～60% －消毒时间：从灯亮5～7分钟后开始计时 －作好记录：使用时间不超过1000h －加强防护：保护眼和皮肤，照射后应通风 －定期监测灭菌效果：1m，5min，强度
光照消毒法日光下暴晒6h，每2h翻转一次。 紫外线消毒法
－设备：低压汞石英灯管 －杀菌波长：250～275nm 最佳波长254nm －作用机制：70页 －用途：空气、物品表面
（1）空气：每10m2用一盏30w紫外线灯 有效距离不超过2m，消毒时间为30～60min
（2）物表：物品应摊开，25～60cm、20～30min
－不得将引燃物扔入消毒的容器中
7－21
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一、消毒、灭菌的方法－3
干烤法(dryheat sterilization)
－适用：耐高热，不耐湿，高温不损坏不蒸发的物品 －消毒：箱温120～140℃，时间10～20min －灭菌：箱温160℃，时间 2h，或170 ℃持续1h或180 ℃持续
7－13
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清洁
常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。 适用范围：医院地面、墙壁、家具、医疗护理
用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理 特点：预防医院感染最有效而花钱少、无化学
污染的基本措施
7－14
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医院感染和预防的控制PPT
减少医疗成本
医院感染会增加患者的住院时间 和治疗成本。控制医院感染能够 缩短患者的住院时间，降低治疗 成本，节约医疗资源。
分析当前存在的问题和挑战
耐药菌株的传播
01
随着抗生素的广泛使用，耐药菌株在医院内传播的风险增加，
给感染控制工作带来挑战。
医疗操作的风险
02
一些侵入性医疗操作，如气管插管、中心静脉置管等，可能增
提高患者免疫力
提倡健康生活方式
鼓励患者保持健康的生活 方式，包括合理饮食、适 量运动、充足休息等，以 提高免疫力。
预防接种
根据疾病流行情况，为患 者提供必要的预防接种服 务，降低感染风险。
心理调适
关注患者的心理健康，提 供心理疏导和支持，减轻 焦虑和抑郁情绪对免疫力 的影响。
保持医院环境清洁卫生
加患者感染的风险。
医院环境卫生问题
03
医院环境卫生管理不善可能导致细菌、病毒等微生物的传播，
如不及时处理，可能引发感染。
对未来医院感染预防和控制工作的展望
加强耐药菌株的监测和研究
通过加强耐药菌株的监测和研究，了解其传播途 径和特点，为制定有效的控制措施提供依据。
推广预防医院感染的知识和技术
加强医护人员的培训和教育，推广预防医院感染 的知识和技术，提高医护人员的意识和操作水平 。
免疫力低下
患者免疫力低下，容易感染病原 体。
100%
基础疾病
患者本身患有慢性疾病，如糖尿 病、慢性阻塞性肺疾病等，容易 感染。
80%
长期住院
长期住院的患者接触病原体的机 会增加，容易发生医院感染。
医院环境因素
医疗设备
医疗设备表面可能成为病原体 的传播媒介，如床栏、门把手 、医疗器械等。
医院感染预防和控制 ppt课件
非金属材料器械的消毒灭菌
化学消毒灭菌方法
概念
化学消毒灭菌是利用化学药物渗入细 胞体内，使菌体蛋白凝固、变性，干 扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生 长或破坏细胞膜的结构，改变其渗透 性，干扰其生理功能，从而达到消毒 灭菌的作用。
三、医院清洁、消毒、灭菌工作
消毒、灭菌方法的分类 医院用品的危险性分类 医院选择消毒、灭菌方法的原则 医院日常的清洁、消毒、灭菌 医院清洁、消毒、灭菌的监测
医院感染预防和控制
第一节
医院感染
医院感染(nosocomial infection)
又称为 医院获得性感染(HAI) 指在医院内活动的人群在医院内获 得感染并出现症状。
2
医院感染的分类
一、内源性感染（自身感染）
－又称难预防性感染或自身感染，病人体内 的正常菌通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施
疟疾及乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室 应有蚊帐及其他防蚊设施。
斑疹伤寒病人入院时，应经灭虱处理后，才
能住进同种病室。
保护性隔离 （protective isolation）
保护性隔离也称反向隔离，适用于 抵抗力低或极易感染的病人。
常用的隔离技术
⒈帽子的使用 2.口罩的使用 3.手的清洗与消毒 4.避污纸的使用 5.穿脱隔离衣
适用于经体表或伤口直接或间 接接触而感染的疾病。
呼吸道隔离 （respiratory tract isolation）
防止通过空气中的飞
沫传播的感染性疾病。
肠道隔离 （digestive tract isolation）
化学消毒灭菌方法
概念
化学消毒灭菌是利用化学药物渗入细 胞体内，使菌体蛋白凝固、变性，干 扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生 长或破坏细胞膜的结构，改变其渗透 性，干扰其生理功能，从而达到消毒 灭菌的作用。
三、医院清洁、消毒、灭菌工作
消毒、灭菌方法的分类 医院用品的危险性分类 医院选择消毒、灭菌方法的原则 医院日常的清洁、消毒、灭菌 医院清洁、消毒、灭菌的监测
医院感染预防和控制
第一节
医院感染
医院感染(nosocomial infection)
又称为 医院获得性感染(HAI) 指在医院内活动的人群在医院内获 得感染并出现症状。
2
医院感染的分类
一、内源性感染（自身感染）
－又称难预防性感染或自身感染，病人体内 的正常菌通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施
疟疾及乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室 应有蚊帐及其他防蚊设施。
斑疹伤寒病人入院时，应经灭虱处理后，才
能住进同种病室。
保护性隔离 （protective isolation）
保护性隔离也称反向隔离，适用于 抵抗力低或极易感染的病人。
常用的隔离技术
⒈帽子的使用 2.口罩的使用 3.手的清洗与消毒 4.避污纸的使用 5.穿脱隔离衣
适用于经体表或伤口直接或间 接接触而感染的疾病。
呼吸道隔离 （respiratory tract isolation）
防止通过空气中的飞
沫传播的感染性疾病。
肠道隔离 （digestive tract isolation）
医院感染预防与控制培训PPT课件基本理论概述
根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感 染是指患者自身携带的病原体引起的感染，而外源性感染则是指外界 病原体通过各种途径进入患者体内引起的感染。
医院感染的危害
01
增加患者负担
医院感染不仅延长患者住院时 间，增加医疗费用，还可能引
发并发症，加重病情。
02
威胁医护人员健康
医院感染不仅对患者构成威胁 ，还可能导致医护人员感染，
降低医疗成本
随着医疗技术的不断发展，医疗成本也在不断攀升。医院感染的发生不仅增加了患者的治疗时间和费 用，还可能引发额外的检查和药物治疗，增加医疗资源的消耗。因此，预防和控制医院感染对于降低 医疗成本具有重要意义。
通过有效的预防和控制措施，可以减少医院感染的发生率，缩短患者的治疗时间和住院时间，从而降 低医疗资源的消耗和患者的治疗费用。同时，医院感染的预防与控制也是医院管理的重要内容，可以 提高医院的运营效率和管理水平。
提高医疗质量
医疗质量是医院的核心竞争力，也是患者选择医院的重要依 据。医院感染的发生不仅影响患者的治疗效果，还可能引发 医疗纠纷，影响医院的声誉。因此，预防和控制医院感染对 于提高医疗质量具有重要意义。
医院感染的预防与控制需要医护人员的积极参与和配合，从 细节入手，提高医疗操作的规范性和准确性。同时，医院感 染的预防与控制也是医疗技术创新的重要领域，通过技术手 段降低医院感染的发生率，提高医疗质量。
02
医院感染预防与控制的重 要性
保障患者安全
患者是医院服务的对象，保障患者的安全是医院的职责。医院感染不仅影响患者 的治疗效果，还可能引发并发症，甚至危及患者的生命。因此，预防和控制医院 感染对于保障患者安全至关重要。
医院感染的预防与控制需要从多个方面入手，包括手卫生、消毒隔离、抗菌药物 的合理使用等。通过这些措施，可以有效地减少医院感染的发生，保障患者的生 命安全。
医院感染的预防和控制技术PPT课件
接 触 传
空 气 传
饮水 饮食 传
治 疗 传
生物 媒介
播
播
播 播 传播
.
5
医院内感染的形成
❖ 易感宿主
对感染性疾病缺乏免疫力而容易感染的人
影响 宿主 易感性 的因素
侵入性 大量长期 免疫功诊接断受各使种用老年人 能低治下疗免的疫治疗抗 婴幼儿
病人的病人生营养不良 素
.
6
医院感染的管理与控制
建立三级监控体系 健全各项规章制度，认真贯彻落实 医院布局设施合理 人员控制 合理使用抗生素 加强医院感染教育
A.至少每两周用 无水酒精棉球轻轻擦 拭一次
B.病室内适宜温度 为20—40度
C.每次照射完毕记录使用时间
D 病室内 相对湿度为30%--40%
E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气，可 连续照射2—4小时
.
20
X型题
1.属X型于医题院感染易感人群的是
A.严重烧伤者 B.长期大量使用抗生素者 C.术前病人 D.长期放疗者 E.产妇
.
是指患者自 身携带的病原体 引起的感染。
2
二、医院感染的形成
感染源
传播途径
易感宿主
.
3
医院内感染的形成
❖ 感染源
病原 微生物 自然生存 繁殖及 排出的 场所 或宿主
已感染的患者及病原携带者
患者自身正常菌群
医务人员 医院环境
其他
.
4
医院感染的形成
❖ 传播途径
病原体从感染原传到易感宿主的途径和方式
.
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三、无菌技术基本操作法
1、无菌持物钳使用法 2、无菌容器使用法 3、取用无菌溶液法 4、无菌包使用法 5、铺无菌盘法 6、戴无菌手套法
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无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、物理消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
（五）生物净化法
在送风口安装高效过滤器，空气的 洁净度达到99.98%。适用于手术室、烧 伤病房、器官移植室和ICU等。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
三、化学消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
经过灭菌处理后未被污染的物品。
经过灭菌处理后未被污染的区域。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、无菌技术操作原则
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
（一） 操作前准备
无菌技术 操作原则
（二） 无菌物品 保管原则
（三） 操作中 保持无菌的原则
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、物理消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
（四）微波消毒灭菌法
微波是一种波长短、频率高的电磁 波。适用于食品及餐具的消毒；化验单 据及票证的消毒；医疗药品、耐热非金 属材料及器械等的消毒灭菌。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
复习题 结束
日光曝晒法
（二）光照消毒法
紫外线 灯管消毒法
臭氧灭菌灯 消毒法
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、物理消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
（三）电离辐射灭菌法
适用于不耐高温物品的灭菌，如橡 胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射 器、输液器、输血器等）、精密医疗器 械、生物医学制品及节育用具等。
无菌 技术
隔离 技术
供应室
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
无菌持物钳使用法
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
注意事项
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
1.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品， 不能触及非无菌物品。 2.无菌持物钳不能夹取无菌油纱布， 也不能用于换药或消毒皮肤。 3.到远处夹取无菌物品，应同时搬移 无菌持物钳和浸泡溶液，以免无菌 持物钳在空气中暴露过久而污染。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、物理消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
燃烧法
（一）热力消毒灭菌法
干烤 灭菌法
煮沸 消毒法
高压蒸汽 灭菌法
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
二、物理消毒灭菌技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
医院感染的形成 医院感染的主要因素 预防和控制医院感染
复习题 结束
三、预防和控制医院感染
（一）健全医院感染管理组织 （二）完善各项规章制度
1. 管理制度 2. 监测制度 3. 消毒质控标准 （三）监督落实医院感染管理措施 （四）加强医院感染知识教育
隔离 技术
供应室
医院感染的形成 医院感染的主要因素 预防和控制医院感染
复习题 结束
二、医院感染的主要因素
1.病原体来源广泛，环境污染严重 2.易感人群增多 3.医院感染管理制度不健全 4.医务人员对医院感染的严重性认识不足 5.消毒灭菌不严格和无菌技术操作不当 6.感染链的存在 7.抗生素的广泛应用 8.介入性诊疗手段增多 9.医院布局不合理,隔离措施和隔离设施不健全
复习题 结束
化学 消毒剂的 使用原则
化学消毒灭菌技术
方法
常用的化学 消毒剂
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
开始
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
一、概念
无菌技术 无菌物品 无菌区域
是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止 无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
无菌 技术
隔离 技术
供应室
三、无菌技术基本操作
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
（一）无菌持物钳使用法
目的:用于取用和传递无菌物品。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
准备
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
1.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
第十五章
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
开始
重
重点难点 点 掌 握
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
开始
医院感染的形成 医院感染的主要因素 预防和控制医院感染
复习题 结束
1. 内源性感染（自身感染）
2. 外源性感染（交叉感染）
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
开始
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施， 而消毒灭菌的质量是评价医院服务质量、管理水平、预防 和控制医院感染能力的重要尺度，也是保证医院生物环境 安全的关键。因此必须熟练掌握正确的清洁、消毒和灭菌 的方法。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
三、无菌技术基本操作
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
（二）无菌容器使用法
目的:存放无菌物品并使其在一定 时间内保持无菌状态。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
准备
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
清洁 消毒 灭菌
清除物体表面上的一切污秽，以去除和减少微生物 清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物 杀灭物体上全部微生物，包括细菌的芽胞
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
Байду номын сангаас隔离 技术
供应室
一、清洁技术
清洁技术 物理消毒灭菌技术 化学消毒灭菌技术
复习题 结束
先将物品用清水冲洗，再用洗涤剂刷洗，最后用清水洗净。
1.护士准备
衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
2.用物准备
常用的无菌容器有无菌盒、罐、盘及 贮槽等。无菌容器内盛放无菌物品如 棉球、纱布、治疗碗等。
2.用物准备 3.环境准备
镊子
卵圆钳
三叉钳
无菌持物浸泡在消毒液中
环境整洁，操作区域宽敞、安全， 物品放置合理。
医院 感染
清洁 消毒 灭菌
无菌 技术
隔离 技术
供应室
概念
无菌技术操作原则 无菌技术基本操作
复习题 结束
操作步骤
无菌持物钳浸泡在消毒液中
无菌持物钳使用法
无菌持物钳使用法
医院 感染
清洁 消毒 灭菌